Вставили мышьяк а зуб болит. Мышьяк в зубе: что делать, если болит по-прежнему? Мышьяк в детской стоматологии

18.06.2019

Зубная боль заставляет посетить стоматологический кабинет. При запущенном кариесе требуется удаление нерва. Для этого до сих пор используется классический метод его умерщвления – закладка мышьяка для последующей экстирпации пульпы. Мышьяк – токсичное вещество высокого класса опасности. Однако именно он нередко становится единственным вариантом лечения. При грамотных манипуляциях и соблюдении временных рамок лечение с его помощью безопасно и эффективно.

Зачем мышьяк используется в стоматологии?

Мышьяк выглядит как вещество стального цвета с зеленоватыми вкраплениями. В стоматологии его используют в качестве анестезирующего средства с XIX века, когда еще не были открыты его токсичные свойства. Вскоре выяснилось, что в чистом виде мышьяк из-за высокой проницаемости разрушал мягкие ткани зубов, усугублял стоматологические проблемы. Со временем врачи стали использовать при лечении зубов не само вещество, а ангидрид AS2O3 и девитализирующие пасты на его основе (см. фото). В малых дозах они не имеют выраженного вкуса.

Особенности применения пасты с мышьяком

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Состав паст с мышьяком:
30% - анестезирующие компоненты;
5% - антисептики, обеззараживающие отмирающий участок пульпы;
35% - мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
1% - связывающий танин, продлевающий время нахождения пасты в зубе;
остальное – наполнитель, который позволяет готовить пасту порционно.

Действие паст основано на пагубном влиянии мышьяка на сосудисто-нервные пучки, из-за чего быстро умерщвляется воспаленная пульпа. При использовании подобных препаратов удаление нерва проходит в 2 этапа. В первый прием врач делает рентген проблемного зуба, на основании которого определяет дальнейшее лечение. Удалению подлежат крайне запущенные зубы. Часто все закачивается лечением и пломбированием.
В первое посещение врач очищает кариозную полость от омертвевших тканей и ставит пасту. Обычно поверх лечебного слоя кладется шарик ваты, пропитанный анестетиком. Завершается процедура постановкой временной пломбы, и пациент отпускается. Сколько находиться мышьяку в зубе, скажет врач и даст талон на новый прием. После наложения пасты есть или пить можно спустя 2 часа, стараясь не нажимать на проблемный зуб.
Во время второго визита врач снимает временную пломбу и мышьяк, очищает полость зуба и удаляет нерв. Под мышьяком он погибает, и депульпирование не приводит к болезненным ощущениям.

Сколько мышьяковистую пасту нужно держать в зубе?
Как долго должна стоять мышьяковистая паста? Во многом это зависит от возраста, характера проблемы, состояния здоровья пациента и препарата, какой используется для некротизации пульпы. Имеет значение и то, как положили лекарство (на невскрытую пульпарную камеру или оголенную пульпу).
Сутки – обычно столько следует держать мышьяк, который поставили взрослому при стандартном лечении. Время продлевается до 2 суток при депульпировании многоканального зуба. Когда врач лечит молочные зубы со сформированными корнями, время действия препарата сокращается до 18 часов. Медикаменты последнего поколения на мышьяке более щадящие. Их можно убрать из кариозной полости через неделю.
Что делать, если зуб под временной пломбой болит?
После первого посещения стоматолога и правильно выполненных им манипуляций боль утихает спустя 2 часа. Препарат блокирует нервные окончания и обладает местным обезболивающим действием. Однако может случиться, что обработанный зуб под временной пломбой все равно болит. Почему это происходит:

у пациента низкий болевой порог;
неправильно поставили мышьяковистую пасту или наложили ее недостаточное количество, в результате средство не убивает нерв;
некроз тканей надкостницы;
аллергия на препарат, воспаление тканей зуба под ее воздействием.

Боль при пульпите острая, и терпеть ее невозможно. Если зуб почернел, ноет или болит, а талон врач дал на следующий день, следует принимать обезболивающие препараты или использовать народные методы. На следующий день важно срочно показаться доктору. Когда же стоматолог ждет к себе через 2 дня, или позже, не следует терпеть все время. Лучше позвонить ему с жалобой или подойти в клинику внепланово, чтобы получить необходимую помощь.

Особенности применения
Употребление алкогольных напитков
Когда болит зуб при надавливании в результате установки мышьяка, взрослые пациенты часто задумываются, не заглушить ли боль крепким алкоголем. Важно помнить, что если лечение зуба проходило с анестезией, спиртное нельзя принимать в течение 10 часов. Нарушение этого правила ведет токсическому гепатиту, пагубному воздействию на головной мозг, другим тяжелым состояниям.
Весомый аргумент против того, чтобы употреблять алкоголь, когда поставили мышьяк, – непредсказуемая реакция организма. Пасты имеют сложный состав, а спиртное может изменить или усилить их действие. Несмотря на небольшую дозировку, результат сложно предсказать. Следовательно, алкоголь во время лечения пульпита употреблять вредно, и даже опасно для здоровья. Когда зуб будет болеть, лучше принять обезболивающие.
Можно ли беременным?
Любые вмешательства в организм беременным нежелательны, поэтому пролечить проблемные зубы рекомендуется на этапе планирования. Когда же пульпита избежать не удалось, к врачу приходится обращаться с острой болью. В этом случае не обойтись без рентгенографии и анестезии, которую делают по показаниям даже в 1 и 3 триместре беременности.
Будущей маме нужно сказать врачу о беременности, и при необходимости депульпирования он подберет безмышьяковистые девитализирующие пасты и использует более прогрессивные способы лечения. При беременности и грудном вскармливании класть мышьяк опасно, и беременным важно об этом знать.
Достоинства препаратов на основе мышьяка
Некротизирующая мышьяковая масса используется, если невозможно применять современные анестетики (в этом достоинства мышьяка). Такие ситуации встречаются при определенных показаниях:
аллергия на иные анестетики;
необходимость экстренного умерщвления нерва;
лечение молочных и постоянных зубов у ребенка, когда невозможно применять серьезные анестетики;
нельзя дать анестезию из-за состояния здоровья пациента;
лечение острой боли.

Увидеть мышьяк в зубе пациенту не удастся, поскольку его покрывает временная пломба (см. также: ). При ее случайном выпадении следует прополоскать рот раствором соды с несколькими каплями йода. Наличие пасты с мышьяком определяют по цвету (обычно это синий краситель). Красящие пигменты – свидетельство присутствия мышьяка.
Для нейтрализации их действия можно выпить 200 мл молока. Открытую полость после выпадения пломбы следует закрыть ватой и поспешить к врачу. Вытащить самостоятельно мышьяк можно зубочисткой, немного притупив ее конец и обработав спиртом.
Противопоказания
К противопоказаниям, которые учтет врач при назначении мышьяковистой пасты, относят:
возраст до 2 лет;
хронические заболевания простаты, почек;
кривизна зубных каналов (врач оценивает на рентгеновском снимке);
рассасывание корней зубов;
глаукома;
аллергия на мышьяк и его компоненты.

Современная лечебная мышьяковистая масса приносят вред лишь из-за врачебной ошибки (неправильное применение, несоблюдение времени, которое следует держать препарат). В этом случае наблюдаются такие осложнения:
почернение дентина;
омертвление тканей надкостницы;
общая интоксикация;
медикаментозный периодонтит;
отек пульпы.

Альтернатива мышьяку
Девитализирующие препараты с зубным мышьяком в стоматологии все чаще заменяют на столь же эффективные, но менее токсичные аналоги. Самый популярный из них - Параформальдегидная паста. Активное вещество угнетающе действует на патогенную микрофлору в тканях зуба. Неправильно подобранные дозы препарата ведут к некрозу мягких тканей. Медикаменты на базе параформальдегидной пасты менее токсичны. С ними можно ходить 6-14 суток. В состав лекарств включены анестетики (тримекаин, анестезин), гвоздичное масло.

Стоматологическое лечение значительно усложняет сильная болезненность большинства процедур и манипуляций, поэтому проблема обезболивания стоит очень остро. К счастью, давно прошли времена, когда вся помощь зубоврачевателей заключалась в выдирании больного зуба со стаканом водки в качестве анестезии. Теперь стоматология может предложить достаточное количество обезболивающих средств, одно из которых мышьяк, вернее – мышьяковистая паста, применяемая для депульпирования зуба.

Зачем кладут мышьяк в зуб

Мышьяк в зуб ставится для того, чтобы «убить» зубной нерв, который вызывает сильную болезненность при кариозном разрушении зуба, пульпите , периодонтите и ряде других заболеваний. As - арсенум (мышьяк), 33 элемент Периодической системы, хрупкий неметалл, обладающий ярко выраженным токсическим действием. Русское название его произошло из-за того, что вещество издавна применялось для уничтожения мышей и крыс. Для человека мышьяк имеет иммуннотоксическое действие, механизм которого связан с нарушением обмена таких важных для жизнедеятельности элементов, как фосфор, сера и селен. Опасная доза для человека - 5-50 мг, зависит от веса и от индивидуальной чувствительности.

Некротическое воздействие на нерв, все нервные окончания и пульпу зуба (девитация) вызывается прямым цитотоксическим действием на клетки, что вызывает нарушение их дыхания и гибель, денатурацию белков пульпы, остановку ее кровоснабжения, а также блокаду передачи импульсов от нервных окончаний.

В стоматологии применяется не чистый мышьяк, а девитализирующие пасты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустинерв рапид, Каустицин, Пульпарсен, Септодонт), в среднем такого состава:

мышьяковистый ангидрид с ярко выраженным некротирующим действием – приблизительно треть состава;
анестезирующее вещество для быстрого снятия боли. Это может быть дикаин или гидрохлорид лидокаина, новокаин – чуть меньше трети состава;
антисептические вещества для уничтожения микрофлоры и обеззараживая некрозной пульпы (камфора, карболовая кислота или тимол) – 5 % состава;
вяжущее вещество танин, которое позволяет пролонгировать (продлить) действие пасты и дает время держать пасту в зубе до 2-х суток (1%). Эти вещества замедляют диффузию мышьяка в ткань пульпы;
наполнитель, позволяющий изготовлять пасту в одноразовых дозах в виде шариков в 10 мг, размером с булавочную головку.

Сколько держат?

Сама процедура установки мышьяковистой пасты проста – под анестезией (если есть сильная боль) вскрывается пульпа с удалением разрушенного дентина, вносится шарик пасты, который накрывают тампоном с камфорой и фенолом для обеззараживания и сверху – герметизующую повязку из пасты на основе искусственного дентина. Раньше пасту ставили и на закрытую пульпу, но так как часто случались осложнения в виде сильной боли и отека, то от такого метода сегодня практически отказались. На однокорневых зубах паста устанавливается на 24 часа, на других – до 48 часов.

При установке пасты доктор обязательно назначит дату следующего посещения и откладывать ее в виду того, что зуб болеть перестал – нельзя. Недопустимо передерживать (больше 3 дней) мышьяковистую пасту в зубе, так как это может вызвать серьезные осложнения. Следует точно знать, какую пасту положил стоматолог, потому что депульпин можно держать в зубе значительно дольше (до 14 дней), а при передерживании мышьяковистой пасты дентин зуба чернеет.

Как вытащить?

Удалять пасту из зуба обязательно надо своевременно и если так случилось, что нет возможности посетить стоматолога в назначенное время (хотя в каждой поликлинике есть дежурный врач), убрать пасту из зуба можно самостоятельно или попросить кого-то из близких. Для этого надо тщательно почистить зубы, вымыть руки, протереть обычную швейную иглу, иглу одноразового шприца или тонкий пинцет спиртом или подержать в водке, в растворе марганцовки. У зеркала аккуратно расковыряйте мягкую пломбу, не трогая десну и заглубляясь глубоко в полость.

Сама паста имеет сероватый цвет, и постарайтесь вынуть ее одним движением. Не проглотите! Далее тщательно прополощите рот и полость зуба теплым отваром ромашки или содовым раствором. В зуб положите ватный тампон, чтобы туда не попадали частички пищи. В ближайшее время посетите стоматолога, так как убитый нерв начнет разлагаться и вызовет воспаление, а зуб будет разрушаться дальше.

Вреден ли мышьяк в зубе

Так как мышьяк – сильный токсин, то современная стоматология отходит от практики его применения. Самыми частыми осложнениями при передерживании мышьяка или неправильно рассчитанной стоматологом дозе могут стать:

почернение дентина;
отек пульпы;
воспаление околозубных тканей – медикаментозный периодонтит;
мышьяковистый остеонекроз, то есть омертвение тканей надкостницы и кости;
общее отравление организма.

Именно поэтому сейчас мышьяковистые пасты практически не применяются в детской стоматологии и при лечении зубов беременным. Тем более, что существует большое количество других методов некротизации пульпы и зубных нервов, не таких опасных, как мышьяк.

Мышьяк в зубе при беременности

При беременности, а также, при лечении молочных зубов у детей, мышьяк не применяется. Причин этому несколько:

Во-первых , не изучено влияние токсинов на плод и возможные неблагоприятные последствия;
Во-вторых , очень трудно точно рассчитать нужную дозу для детей;
В-третьих , очень высока вероятность самовольного извлечения пасты из зуба и ее заглатывание, что чревато отравлением всего организма;
В-четвертых , уже доказано негативное влияние соединений мышьяка на дентин, который постепенно разрушается после применения этих паст.

Но, спросите, а почему все-таки мышьяк используют для лечения зубов при всех его недостатках. Стоматологи вынуждены прибегать к применению этих паст по причине аллергических реакций пациентов на местную анестезию или из-за индивидуальной непереносимости обезболивающих препаратов. Оставлять без профессиональной помощи пациентов нельзя, тогда и применяется мышьяк. Кроме того, многие государственные клиники применяют его по старинке, как самый известный и дешевый препарат для умертвления зубного нерва.

Почему болит зуб с мышьяком

Когда в зуб наложена мышьяковистая паста, теоретически боль должна в скором времени стихнуть, так как в состав пасты входит обезболивающее вещество – новокаин, дикаин или лидокаин. А потом нервные окончания в пульпе блокируются токсином, и зуб не передает импульсы о боли в головной мозг. В большинстве случаев так и происходит. Но бывает и так, что боль наоборот – усиливается, становится рвущей, просто невыносимой.

Причин такому положению может быть несколько:

мышьяк не убивает нервы по причине недостаточности дозы или из-за высокого порога индивидуальной чувствительности к нему;
длительный срок действия мышьяка на нерв. Боль проходит только на 3-тий день;
мышьяк вызывает медикаментозное воспаление околозубных тканей - периодонтит , периостит, периокоронит и др. При этом начинается также отечность в районе зуба, возможно повышение температуры, образование абсцесса в десне. Немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью;
возникает некроз тканей в районе надкостницы или даже кости челюсти - мышьяковистый остеонекроз. Это очень опасное состояние, требующее длительного и дорогостоящего лечения;
индивидуальная непереносимость препаратов мышьяка или других составляющих пасты, что выражается в аллергической отечности вокруг зуба и другими аллергическими реакциями, вплоть до анафилактического шока. Если отечность нарастает – немедленно надо вызывать скорую помощь;
неправильно установленный мышьяк на закрытую пульпу может вызвать ее отек и сильную боль.

Терпеть боль под пломбой с мышьяковистой пастой не надо, временно могут помочь обычные аптечные препараты. Но если боль сохраняется, особенно в ночное время, следует немедленно идти на прием к стоматологу.

На сегодняшний день, наверное, нет такого человека, который не знает, что такое Для многих визит к стоматологу сопоставим с пыткой. Особый ужас обычно внушает процедура удаления зуба с мышьяком, которую, несмотря на целый перечень возможных последствий, стоматологи и сегодня продолжают использовать. К счастью, современные методы лечения позволяют этот процесс выполнить без каких-либо неприятных ощущений. И в данном обзоре мы попробуем разобраться, почему случается, что зуб с мышьяком болит. Кроме этого, узнаем, что можно сделать, чтобы убрать неприятные ощущения.

Использование мышьяка в стоматологии

Итак, для чего он нужен? Человечеству с давних времен известны свойства такого ядовитого вещества, как мышьяк. Это опасный токсин является основной многих отрав для мышей и насекомых. Опасной дозой для человека является от 5 мг.

В стоматологии используется паста на основе ангидрида мышьяка. Она также содержит в себе такие компоненты, как камфору, тимол, анестетики (новокаин, дикаин, танин, лидокаин), вяжущие вещества и наполнители, необходимые для поддержания нужной консистенции. Но как быть, если мышьяк в зубе болит? Что делать? Попробуем разобраться.

Когда применяется мышьяк

Если пациент начинает чувствовать болезненные ощущения при жевании, значит, поражение затронуло мягкие ткани и нервно-сосудистый пучок. Это завершающая стадия заболевания, свидетельствующая о том, что в тканях развился периодонтит или пульпит. Боль в данном состоянии объясняется тем, что оголенный нерв особенно остро реагирует на механические раздражители или некомфортную температурную среду.

Цитотоксические свойства мышьяка используются в медицине для устранения чувствительности нервных окончаний. Рассматриваемый материал на пораженный зуб кладется для того, чтобы остановить кровоснабжение пульпы и добиться некроза. В результате передача нервных импульсов к сердцевине резца прекращается.

В современной медицине существует несколько способов извлечения зубного нерва, но обычно используется одна из следующих двух методик:

Удаление нерва без девитализации. Обычно применяется в тех случаях, когда требуется срочное удаление мягких зубных тканей. При проведении данной операции врач обычно использует местную анестезию. Все действия проводятся без нейтрализации живых тканей резца. Используется данный вариант достаточно редко.
Обрабатывание пульпарного содержимого зуба при помощи специальной пасты для девитализации мягких тканей. Данное средство в народе называют просто мышьяком.

Удаление зубного нерва

Многие пациенты сталкиваются с такой проблемой: поставили мышьяк, а зуб болит. Что делать в этом случае? Почему стоматологи вообще используют такой опасный токсин, как мышьяк? При правильном применении и соблюдении дозировки он помогает обеспечить надежное обезболивание при проведении процедуры депульпации зуба без нанесения дополнительных средств. Пациенту достаточно только подождать некоторое время, пока нерв отомрет. После этого его можно будет спокойно удалить.

Но бывает, что поставили мышьяк, а зуб болит еще сильнее. Многие пациенты начинают паниковать данной ситуации, так как не знают, должны ли возникать неприятные ощущения или такое состояние не является нормальным? Попробуем рассмотреть данный вопрос более подробно.

Обезболивание мышьяком: этапы

Санация зуба при помощи мышьяка проводится в несколько этапов:

На подготовительной стадии квалифицированный врач под локальной анестезией вскрывает пульпу и удаляет поврежденные части дентина.
После этого проводиться вскрытие и прочистка канала.
Затем в открытую часть жевательного резца помещается небольшая доза специальной пасты с мышьяком, которую прикрывают камфорой или фенолом. Также на данном этапе устанавливается временная пломба, предназначенная для удерживания и защиты пасты во время жевания и выделения слюны.
По прошествии определенного срока нервно-сосудистый пучок отмирает под воздействием токсина. И этот процесс может быть довольно болезненными. Он занимает от нескольких часов до нескольких суток.
Во время следующего запланированного визита к специалисту, врач проведет удаление отмершего нерва и запломбирует каналы.

Как правило, врач после проведения процедуры дает пациенту целый ряд рекомендаций. Так, в течение двух часов после процедуры нельзя пить и кушать. Это необходимо для того, чтобы пломба приобрела необходимую герметичность и хорошо схватилась с окружающими тканями. Кроме того, важно, чтобы мышьяк не контактировал ни с чем, кроме зубного нерва. При нарушении данных рекомендаций пломба может оказаться поврежденной, и неприятным последствием этого явится попадание токсина в желудочно-кишечный тракт.

Сколько болит зуб после мышьяка? Опасна ли данная процедура для детей? Эти и многие другие вопросы обычно интересуют пациентов. Сама по себе паста на основе мышьяка не представляет особой опасности для здоровья и может быть использована даже для детей. Понять, что названное вещество попало в рот, реально по кисловатому привкусу. А нейтрализовать действие вредных компонентов может такое простое и доступное вещество, как питьевая сода. Она поможет уберечь от ожога слизистые оболочки ротовой полости.

Что делать, если мышьяк все же попал в организм? Для нейтрализации вредного воздействия токсина достаточно выпить пару кружек молока. Данный способ выведения ядов из организма достаточно эффективен.

Стоматологи не рекомендуют держать пломбу с мышьяком на зубе дольше 2-3 дней. Для удаления одного корня будет достаточно и 24 часов. Если же речь идет об изъятии нескольких корней, то со временной пломбой придется походить подольше. Если же пропустить эти сроки, агрессивные вещества из пломбы могут попасть в соседние отделы резца и повредить их. Максимальный срок, в течение которого паста на основе мышьяка может находиться в зубном канале, составляет 7 дней.

Как справиться с неприятными ощущениями

Если положили мышьяк на зуб, а он болит, то стоит ли сразу торопиться к стоматологу, или такое явление вполне нормально? Специалисты утверждают, что при возникновении болезненных ощущений не стоит сразу бежать к врачу. Каждый организм индивидуален и по-своему переносит процедуру нейтрализации нерва. Мышьяк фактически убивает часть зуба, поэтому при стандартном развитии событий появление боли является вполне нормальным проявлением. Справиться с неприятными ощущениями до снятия временной пломбы можно за счет использования простых обезболивающих препаратов.

Можно ли самостоятельно избавиться от мышьяка

Давайте на этом остановимся более подробно. Если зуб с мышьяком болит, и сроки использования препарата в лечебных целях уже вышли, а посетить кабинет стоматолога нет возможности, можно попробовать самостоятельно извлечь пасту с опасным токсином. Перед проведением данной процедуры обязательно почистите резцы и вымойте руки. Также вам потребуется пинцет и медицинская игла. Их необходимо предварительно обеззаразить. Можно инструменты прокипятить или же обработать марганцовкой.

Удалять временную пломбу удобнее всего у зеркала. Главное, не слишком углубляться в зубную полость и не повредить соседние ткани.

Под пломбой будет уложена серая паста. Вынуть ее нужно как можно аккуратнее, чтобы она не раскрошилась. После этого зубную полость тщательно промывают содовым раствором или отваром ромашки. Полость резца необходимо закрыть при помощи ватного тампона. Проведение данной процедуры ни в коем случае не является поводом откладывать визит к стоматологу. Если не посетить врача в кратчайшее время, разлагающийся нерв вызовет воспаление.

Что будет, если нарушить сроки?

Чего стоит ожидать? Болит ли зуб с мышьяком при нарушении сроков установки временной пломбы? Если оставить пасту с обсуждаемым компонентом дольше положенного времени, токсин может разрушить периапикальную ткань. В результате начнет развиться периодонтит. Такое состояние бывает крайне болезненным. Спустя три дня зуб почернеет и начнет разрушаться. При появлении подобных признаков ни в коем случае нельзя откладывать визит к стоматологу.

Насколько опасен токсин

Чтобы окончательно ответить на рассматриваемый вопрос - что делать, положили мышьяк и болит зуб - нужно выяснить, опасно ли вообще использовать пасту с этим элементом для лечения зубов? Существует целый ряд противопоказаний, при которых нельзя применять препараты на основе данного яда. Его токсичные свойства при индивидуальных особенностях или нарушении рекомендаций использования могут привести к появлению достаточно серьезных осложнений. К ним относятся:

отек пульпы;
развитие периодонтита;
потемнение дентина;
некроз кости;
интоксикация организма.

Ограничения

Почему болит зуб под мышьяком? Многие надеются, что сразу после установки временной пломбы все болезненные ощущения пропадут. Однако средство действует постепенно. Несмотря на появление довольно неприятных ощущений, в таком состоянии не стоит применять анестетики в больших количествах. Также врачи не рекомендуют греть больное место: это может привести к развитию воспаления. Старайтесь ограничивать механическое воздействие на больной зуб при жевании.

Возможные осложнения

Этому моменту стоит уделить особое значение. Что делать, если зуб с мышьяком болит довольно долго? Продолжительные ноющие боли могут быть опасным признаком, сигнализирующем о начале развития серьезных осложнений. Одним из наиболее распространенных и тяжелых является сепсис. В этом случае зуб будет продолжать болеть даже после приема сильнодействующего обезболивающего препарата. Терпеть в этом случае ни в коем случае не нужно. Пациенту следует как можно скорее обратиться к профессиональному врачу.

Поставили мышьяк, а зуб болит долго, то затянувшиеся дискомфортные ощущения могут оказаться результатом неправильно подобранной дозировки препарата. Скорее всего, врач использовал меньше средства, чем нужно. Возможно зубная полость была неправильно обработана пастой с мышьяком. Подобные симптомы возникают и в том случае, если пломба была установлена слишком плотно. Мышьяк также будет неэффективен при абсцессе, пародонтите, периодонтите, периостите.

Серьезные болевые ощущения могут развиться в том случае, если воспалительный процесс из пульпы перекинется на соседнюю область. Если помимо болевых ощущений у пациента еще наблюдаются сонливость, головные боли и упадок сил, то скорее всего речь идет об интоксикации. Точную причину появления дискомфорта можно будет установить только в результате обследования. Чем быстрее вы посетите врача, тем лучше.

Целесообразность применения

Когда можно применять для удаления зубного нерва такое радикальное средство, как мышьяк? Обычно данный токсин используют в тех случаях, когда другие обезболивающие оказываются неэффективны. Также он может быть выбран в том случае, если альтернативные методы пациенту нельзя применять по показаниям здоровья. Нередко мышьяк используется в рамках оказания экстренной медицинской помощи, когда другие способы обезболивания отсутствуют. Кроме этого, очень часто данный метод используют для лечения молочных зубов у детей, поскольку малыши часто боятся инъекций.

Заключение

Очень часто бывает так: поставили мышьяк, а зуб болит. Что делать? Появление неприятных ощущений в таком состоянии является вполне нормальным. Главное - вовремя убрать временную пломбу и долечить зуб.

Мышьяк часто используют в стоматологии. Из-за своей токсичности, это средство может принести не только дискомфорт в полости рта, но и серьезный вред здоровью.

Чтобы принять соответствующие меры, нужно внимательно следить за своим состоянием.

Если болит зуб после мышьяка, это чаще всего стандартная ситуация, но важно знать – какие ощущения после закладки являются нормой, а какие поводом для срочного обращения к врачу.

Кому и зачем ставят препарат в стоматологии?

Стоматологи используют мышьяк для при , и других заболеваний.

Яд, положенный на зуб и закрытый временной пломбой, разрушает нервные клетки из-за чего происходит блокировка болезненных ощущений.

Этот процесс занимает от 2 до 5 дней.

После чего врач удаляет мышьяк и на обезболенном зубе проводит необходимые процедуры: удаление нерва, чистку канала, пломбирование и другое.

Мышьяк используют в тех случаях, когда применение современных местных анестетиков невозможно:

аллергическая реакция на препараты обезболивания;
невосприимчивость организма к другим лекарствам;
необходимость срочного лечения;
терапия зубов у детей, которые боятся уколов.

Противопоказания для использования мышьяка:

детский возраст до 1,5 лет;
беременность и период кормления грудью;
индивидуальная непереносимость веществ, входящих в мышьяковую пасту;
несформированные корни зубов;
отсутствие возможности полностью прочистить зубной канал;
высокое глазное давление.

Токсичность препарата

Мышьяк как химическое вещество относится к группе ядов и обладает сильными токсическими свойствами.

Попадая в организм, он вызывает нарушение обмена таких веществ как сера, селен и фосфор, что приводит к поражению кровеносной, дыхательной, нервной, пищеварительной систем.

Получить сильное отравление мышьяком после стоматологической процедуры невозможно.

Используемая паста содержит в себе минимальную дозу яда. Состав закладывается в зубной канал и закрывается временной пломбой для того, чтобы предотвратить попадание в желудок или всасывание в кровь.

Опасность существует в таких случаях:

Ошибка в расчете концентрации мышьяка в пасте. Может возникнуть воспалительный процесс в тканях зуба, в тяжелом случае некроз кости.
Несвоевременное удаление пломбы и состава из зубного канала. и мышьяк через ротовую полость попадет в организм. Даже если целостность не будет нарушена, длительное нахождение яда в зубном канале может спровоцировать развитие или . При продолжительном контакте с тканями, паста будет постепенно отравлять весь организм.
Механическое повреждение. Чтобы предотвратить раннее выпадение пломбы врачи не рекомендуют есть 2 часа после процедуры, а от твердой пищи лучше воздержаться до следующего посещения врача.
Нарушении процедуры наложения мышьяка и пломбирования стоматологом.

Необходимо четко следовать инструкциям врача, обязательно посетить стоматологию повторно, даже если ничего не беспокоит.

Смертельная доза мышьяка для человека составляет 5-50 мг в зависимости от веса и индивидуальных особенностей.

Почему болит зуб с мышьяком

Обычно пациент приходит к врачу уже с зубной болью. После наложения мышьяка начинается процесс отмирания нервных клеток, который носит болезненный характер. В состав стоматологической пасты на основе мышьяка кроме яда входят обезболивающие: , Новокаин Дикаин. Поэтому еще до того, как нерв будет убит, болевые ощущения снижаются. Но происходит это не всегда. После наложения мышьяка, зуб может продолжать болеть по ряду причин:

Недостаточная доза мышьяка в составе пасты.
Несвоевременное удаление пломбы и мышьяка из зубного канала.
Запущенный случай болезни. В таком положении мышьяк начинает действовать только на третий день после установки.
Воспаления зубных тканей и возникновение из-за этого . Диагноз подтверждается отёчностью зуба, высокой температурой и развитием .
Индивидуальная непереносимость мышьяка или составляющих пасты.
Аллергическая реакция.
Избыточная доза мышьяка в препарате и как следствие омертвение костной ткани.
Воспаление и боль из-за сильной токсичности вещества.
Раздражение зубных тканей.
Нечувствительность к анестетикам, входящим в состав мышьяковой пасты.

Раздражение зубных тканей

Мышьяк очень сильное и ядовитое вещество. При попадании на здоровые ткани он вызывает раздражение.

Пока нерв не будет полностью убит, болезненность не пройдет.

Иногда яд проникает на те участки, на которые стоматолог не планировал его воздействие. Это происходит если полость зуба вскрыта слишком сильно и вещество по каналам переходит и в периодонтальную область, вызывая ее раздражение. Тоже самое происходит при слишком широком канале.

Само по себе раздражение зубных тканей мышьяком естественно и при своевременном удалении вещества не приносит особого вреда.

Проблемы могут возникнуть при осложнении в виде мышьяковистого периодонтита, когда яд попадает за верхушку корня.

Основные симптомы этого заболевания – сильные нарастающие пульсирующие боли легкая подвижность зуба. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Воспалительный процесс

Кроме обычного дискомфорта, мышьяк может вызвать воспаление.

Этот процесс характеризуется такими симптомами как отек десен, повышение температуры тела. Чтобы избежать таких последствий важно правильно рассчитать дозу препарата.

Передозировка вызовет интоксикацию и как следствие воспаление.

Если концентрация мышьяка не достаточна, его действие будет неэффективно и произойдет воспаление нерва. В том и другом случае придется посетить стоматолога и заменить препарат.

Если боль не выраженная, ноющая и быстро проходит, поводов для беспокойства нет, такие ощущения закономерны.

Сколько дней болит зуб после мышьяка?

Если процедура проведена правильно, а болезнь характеризуется ранней стадией, боль уйдет через пару часов. В отдельных случаях неприятные ощущения могут длиться в течении трех дней. Если после этого срока улучшений нет необходимо посетить врача.

Что делать при сильной боли?

Чтобы облегчить боль до приема стоматолога можно воспользоваться одним из средств:

Чтобы убрать кислый привкуса после установки мышьяка нужно . Это средство уберет неприятное ощущение и предотвратит ожег слизистой полости рта в случае нахождения там остатков вещества.
Стакан молока поможет устранить боль и вывести токсины из организма. Белки нейтрализуют действие мышьяка, при этом не мешая его основной функции.
можно выпить нурофен, или другие обезболивающие.

Если признаков воспаления нет, сильная боль не проходит несколько дней и обезболивающие препараты не помогают, нужно удалить причину – мышьяковую пасту. Лучше если это сделает врач. Но когда визит к стоматологу невозможен – допускается провести процедуру самостоятельно.

Приготовить иглу и пинцет.
Тщательно вымыть руки, простерилизовать инструменты спиртом.
Все манипуляции проводить перед зеркалом.
С помощью иглы раскрошить временную пломбу и пинцетом вытащить все содержимое.
Приготовить теплый раствор воды с содой и несколькими каплями йода, прополоскать ротовую полость.
Особое внимание уделить больному зубу.
Подготовить стерильный ватный тампон и закрыть им место пломбы.
Менять тампон и делать полоскания после каждого приема пищи.
Как можно скорее посетить зубного врача.

Что нельзя делать при боли?

принимать большие дозы анестетиков и делать это дольше трех дней подряд;
прогревать место расположения больного зуба;
пережевывать твердую пищу на поврежденной стороне.

Поводы для незамедлительного обращения к стоматологу

Если боль сопровождается хотя бы одним из перечисленных симптомов самолечением заниматься нельзя:

отек и гиперемия слизистой;
асимметрия лица;
повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов.

Боль после наложения мышьяка на зуб – естественна.

В этот период важно внимательно следить за своим состоянием и не увлекаться самолечением и обезболиванием, чтобы не пропустить момент перехода нормального течения процесса отмирания нерва к патологии.

Если зубная боль продолжительна и постоянна, это опасный сигнал, говорящий о том, что в организме начались серьезные осложнения. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В статье разберемся, почему болит зуб после мышьяка.

В настоящее время, скорее всего, нет человека, который бы не знал, что такое Визит к стоматологу для многих равносилен пытке. Сильный ужас внушает такая процедура, как удаление зубного нерва с мышьяком. Несмотря на множество возможных последствий, она до сегодняшнего дня используется в стоматологии. Однако современные лечебные методы позволяют выполнить эту манипуляцию без неприятных ощущений. Каковы же причины того, что болит зуб после мышьяка?

Когда используется мышьяк?

Когда человек начинает чувствовать неприятные ощущения в процессе жевания, это означает, что поражение задело нервно-сосудистый пучок и мягкие ткани. Это финальная стадия патологии, которая свидетельствует о том, что очень остро реагирует на некомфортную среду: температуру или механические раздражители.

Цитотоксические характеристики мышьяка применяются в медицине для ликвидации чувствительности окончаний нервов. Рассматриваемый материал закладывается в пораженный зуб с целью остановки кровоснабжения пульпы и достижения некроза. Передача нервных импульсов в результате прекращается. Современная медицина располагает несколькими методами извлечения нерва из зуба, но обычно применяется один из следующих способов.

Нерв удаляется без девитализации

Этот метод используется обычно в тех случаях, когда необходимо срочно устранить мягкие При проведении такой операции стоматолог обычно применяет местную анестезию. Абсолютно все действия осуществляются без нейтрализации живых резцовых тканей. Применяется данный вариант довольно редко. Пульпарное содержимое зуба обрабатывается при помощи особой пасты для девитализации мягких тканей. Такое средство в народе называют мышьяком.

Особенности удаления нерва

Часто пациенты сталкиваются со следующей проблемой: болит зуб после мышьяка. Как поступить в такой ситуации? Почему стоматологи вообще пользуются этим опасным ядом - мышьяком? Если соблюдена дозировка и мышьяк применяется по всем правилам, он помогает достичь отличного обезболивания при осуществлении зубной депульпации без применения каких-либо дополнительных средств. Больному необходимо лишь подождать некоторое время до тех пор, пока не отомрет нерв. После этого он спокойно и достаточно безболезненно удаляется. Однако случается и такое, что после закладывания мышьяка зуб начинает болеть сильнее. Большинство пациентов в данной ситуации паникуют, так как не знают, является ли нормой возникновение неприятных ощущений или это говорит о какой-то патологии? Рассмотрим более подробно такой вопрос.

Обезболивание мышьяком: стадии

Зубная санация посредством мышьяка осуществляется в несколько этапов. Во время подготовительной стадии стоматолог вскрывает под локальной анестезией пульпу и ликвидирует поврежденные участки дентина. Затем проводят вскрытие и прочищение канала. После этого в открытую область жевательного резца кладут небольшое количество специальной пасты с мышьяком, прикрывая ее фенолом или камфорой. Также на этой стадии устанавливают временную пломбу, которая предназначена для защиты и удержания пасты при выделении слюны и приеме пищи. По прошествии некоторого периода под влиянием мышьяка отмирает нервно-сосудистый пучок. Этот процесс может быть достаточно безболезненным. Занимает он от нескольких часов до нескольких дней. Во время следующего запланированного визита к стоматологу врач удалит отмерший нерв и проведет пломбирование зубного канала.

Не очень часто, но все-таки бывает, что болит зуб после мышьяка. Почему так происходит? Узнаем ниже.

Преимущественно стоматолог после проведения процедуры дает больному целый перечень рекомендаций. Например, в течение двух часов после манипуляции запрещено есть и пить. Это нужно для того, чтобы пломба приобрела нужную герметичность и крепкую сцепку с окружающими ее тканями. Помимо этого, важно избегать контакта мышьяка с чем-либо, кроме зубного нерва. Если данные рекомендации нарушаются, пломба может повредиться, а неприятным последствием станет проникновение яда в пищеварительный тракт.

В течение какого времени болит зуб после мышьяка? Может ли данная процедура использоваться для лечения детей? Такие вопросы чаще всего интересуют больных. Паста, основанная на мышьяке, сама по себе не представляет какой-либо опасности для человеческого здоровья, она может использоваться даже для лечения детей. Можно понять по кисловатому привкусу, что данное вещество попало в полость рта. Нейтрализовать влияние вредных компонентов можно при помощи доступного и простого средства - питьевой соды, которая поможет уберечь слизистые оболочки полости рта от ожога.

Что делать при попадании мышьяка в организм? С целью нейтрализации отрицательного влияния яда можно выпить две кружки молока. Такой метод выведения ядовитых веществ из организма пациента довольно эффективен. Врачи-стоматологи не советуют держать пломбу с мышьяком более 2-3 суток. Для удаления одного корня достаточно и одних суток. Если же идет речь об изъятии сразу нескольких корней, придется поносить временную пломбу немного дольше. При пропуске этих сроков все агрессивные вещества могут попасть из пломбы в соседние области зуба и навредить им. Максимальный срок, на протяжении которого паста с мышьяком может находиться в канале зуба, равен неделе.

Причины боли

После мышьяка зуб должен болеть или нет?

Если есть неприятные ощущения, то это может свидетельствовать о наличии одной из следующих причин:

Доза вещества оказалась недостаточной.
Имеется высокий порог боли.
Из-за мышьяка развивается воспалительный процесс в ткани около зуба, появляется отечность, температура повышается, в десне возникает абсцесс.
У пациента есть чрезмерная чувствительность к составу лекарственного средства или к другим ингредиентам, которые содержатся в пасте. Проявляться она может в виде аллергии, в самом крайнем случае анафилактическим шоком.

При сильном отеке необходимо вызвать как можно быстрее врача. Мышьяк, неправильно поставленный в зуб, причиняет пациенту боль и провоцирует возникновение отеков. Не стоит пытаться преодолевать боль при помощи лекарств, которые устраняют ее ненадолго. Если болит зуб после мышьяка, что делать? Нужно немедленно отправиться к стоматологу.

Способы обезболивания

Если появились болевые ощущения после того как стоматолог вынул пасту из зуба, люди часто не знают, как поступить в такой ситуации и пытаются определить их причину сами.

Естественно, чем быстрее пациент обратится к врачу, тем лучше будет для его организма, но бывает, что такой возможности нет, поэтому приходится ждать. В этом случае можно воспользоваться лекарственными препаратами, если болит зуб после удаления мышьяка. Для ликвидации неприятного синдрома можно принять нестероидные противовоспалительные средства, например «Ибупрофен», «Кеторолак», «Диклофенак», «Нурофен». При слабой боли разрешается выпить «Анальгин». Есть также и другие способы.

Однако если пасту стоматолог еще не извлек, но после мышьяка болит зуб при надавливании и сил терпеть уже нет, можно рискнуть, попробовав извлечь пасту самому. Но делать это нужно очень аккуратно. При отсутствии уверенности в себе нельзя делать такую манипуляцию. В таком случае лучше сразу обратиться к врачу, который сможет правильно достать яд, прочистить каналы, сделает рентген, благодаря чему будет определена проблема. Когда обследование будет завершено, врач назначит дополнительное лечение. Если откладывать визит к стоматологу, то избавляться от патологии придется уже хирургическим способом.

Нужно помнить, что домашние методы помогут устранить болевые ощущения, однако саму проблему не уберут. Пищу лучше пережевывать здоровой стороной челюсти.

Как самостоятельно вытащить мышьяк?

Итак, если после наложения мышьяка болит зуб, что делать?

Если не получается посетить врача вовремя, появляется необходимость самостоятельного удаления мышьяка из зуба, чтобы избежать негативных последствий его воздействия на полость рта и организм в целом.

Сделать это, как правило, совсем несложно, поскольку паста закрепляется только временной пломбой.

В первую очередь нужно соблюдать элементарные нормы гигиены, поэтому перед процедурой следует продезинфицировать руки и почистить зубы.

Очень легко временную пломбу нарушить острым предметом, например, деревянной зубочисткой, которая должна быть предварительно продезинфицирована спиртом.

Препарат в пульпе выглядит как серый шарик, нужно постараться так достать его, чтобы он не раскрошился. При нарушении оболочки ткани станут синими. Этот краситель предназначен для ситуации, если выпадет пломба.

Пульпу, очищенную от пасты, нужно промыть каким-либо антисептиком, например, отваром ромашки. Затем пульпу нужно закрыть ватой. Дальнейший шаг - визит к стоматологу.

Чего нельзя делать, когда болит зуб после установки мышьяка?

Запрещенные действия

Если после заложения мышьяка в зуб постоянно дает о себе знать сильная боль, не нужно делать следующее:

все время откладывать поход к стоматологу;
пережевывать пищу воспаленной стороной;
полоскать полость рта теплым раствором или прикладывать тепло;
бесконтрольно принимать различные виды лекарственных средств.

А что делать, когда болит зуб после того, как поставили мышьяк беременной женщине?

Во время беременности и лактации

Даже несмотря на то что в зуб закладывается очень маленькое количество мышьяка, его отрицательное влияние на плод не исключено, так же как и попадание яда в молоко женщины.

Во время посещения стоматолога нужно обязательно предупредить его об этих обстоятельствах.

В настоящее время есть большое количество препаратов, которые провоцируют отмирание зубного нерва, однако яда в себе не содержат.

Применение в детской стоматологии

Препараты, содержащие мышьяк, применяются при лечении некроза нерва у детей только в том случае, когда нет возможности использования современных средств обезболивания.

Помимо этого, применение в детской стоматологии подобного состава нужно тогда, когда у ребенка есть страх перед уколами. Мышьяк в таких случаях - необходимость, которая позволяет уберечь нервную систему малыша.

Независимо от причин применения мышьяка, нужно помнить о том, что средства, содержащие данное вещество, могут использоваться лишь на сформированных зубных корнях. При несоблюдении данного условия повышается риск возникновения периодонтита.