Причины, симптомы и методы лечения герпесной ангины. Как лечить герпесную ангину и каковы ее симптомы

Быстрый переход по странице

Клиническая особенность герпесной ангины — появление болезненных папул на слизистой оболочке ротовой полости и миндалин.

Заболевание также проявляется повышением температуры, диспепсическими расстройствами и болью в эпигастральной области. Герпесная ангина впервые была описана в начале XX века, а о ее причинах, симптомах и лечении препаратами рассказано в данной статье.

Герпесная ангина: что это такое?

Герпесная ангина (см. фото) относится к острым инфекционным заболеваниям. При осложненном течении ее возбудители способны поражать не только слизистые оболочки, но и другие ткани - нервную, мышечную, внутренние органы.

Другие названия болезни - афтозный фарингит, герпангина, герпетический тонзиллит, энтеровирусный фарингит.

Причиной герпесной ангины являются микроорганизмы - вирусы Коксаки (чаще группы А, реже B). Афтозный фарингит легко переходит от одного человека к другому. Без должной профилактики и адекватного своевременного лечения патология быстро распространяется среди населения и способна привести к вспышкам эпидемии.

Наиболее активен вирус в первую неделю после заражения, а инфицирование происходит воздушно-капельным и контактным путем, реже фекальным и зооантропозным. Заболеваемость выше в летний и осенний периоды, поскольку вирус активизируется именно в это время. Герпесная ангина также может быть следствием гриппа.

В группе риска находятся дети младшего школьного и дошкольного возраста, процент заболеваемости среди них особенно высок. Заражению также подвержены взрослые, не болевшие герпангиной в детстве и люди с ослабленным иммунитетом.

Первые признаки герпесной ангины

Симптоматика герпангины включает в себя появление воспаленных папул в полости рта и глотке и проявления общей интоксикации организма. Первые признаки герпесной ангины таковы:

1. Температура повышается до 38,5-40 °C;
2. Небо, язычок и слизистая задней стенки глотки краснеют, на них появляются маленькие узелки, или папулы, до 3 мм в диаметре;
3. Иногда присутствует рвота и спастические боли в животе.

фото высыпаний в горле

По мере развития болезни узелки превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью. Количество папул обычно не превышает 20. К симптоматике добавляется:

• боль при глотании;
• зуд в горле;
• увеличение подбородочных лимфоузлов и под челюстью;
• повышенное выделение слюны.

После самопроизвольного вскрытия пузырьки преобразуются в язвочки, которые имеют серо-белый цвет из-за образования на слизистой фибрина. Эрозивные элементы исчезают спустя 1-2 недели после начала болезни.

Сколько держится температура при герпесной ангине? Она остается высокой в течение 3-4 дней, после чего спадает. Продолжительность болезни составляет две недели.

При отсутствии осложнений герпетический тонзиллит завершается полным выздоровлением, вирусоносительство после этого в большинстве случаев сохраняется.

При герпесной ангине осложнения могут быть такими:

• Серозный менингит - одним из его проявлений выступает нарушение работы лицевых мышц;
• Миокардит - воспаление сердечной мышцы - оно выявляется на ЭКГ, при адекватном лечении исчезает спустя 2-3 недели, без терапии переходит в хроническую форму;
• Патологии печени;
• Некроз мышечных тканей.

Внимание! Серозный менингит несет серьезную опасность для маленьких детей и нередко приводит к летальному исходу. Поэтому при первых же признаках герпесной ангины у ребенка необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика герпесной ангины включает осмотр больного, оценку жалоб и симптомов, вирусологические и серологические лабораторные исследования крови и отделяемого слизистой рта. Общий анализ крови показывает повышение СОЭ и количества лейкоцитов.

Важна дифференциальная диагностика с ОРВИ, гриппом и диспепсией кишечника, поскольку схемы лечения этих заболеваний и герпангины различны.

• Характерным признаком герпесной ангины в отличие от этих патологий являются папулезные высыпания.

Лечение герпесной ангины, препараты

При герпесной ангине у взрослых лечение обычно не предусматривает применения антимикробных средств, поскольку болезнь вызвана не бактериями, а вирусом. В терапии используют местные средства для заживления эрозий и препараты для преодоления симптоматических явлений:

• Растворы или спреи с обезболивающим действием - Ингалипт, Гексорал, Люголь;
• Орошение антисептиками - Мирамистином, раствором Фурацилина, хлоргексидином;
• Жаропонижающие средства - Парацетамол, Ибупрофен;
• Антигистамины для снятия отечности горла - Диазолин, Супрастин, Кларитин.

Противовирусные препараты назначают при ослабленном иммунитете, развитии осложнений и тяжелом течении герпесной ангины. Ацикловир - самый распространенный из данных средств, его прописывают недельным курсом.

Другие препараты, направленные на борьбу с вирусом - Виферон, Цитовир, Изопринозид, Циклоферон, Генферон. Для местного лечения используют противовирусные мази - ими обрабатывают слизистую горла.

Лечение антибиотиками при герпесной ангине показано лишь в случае присоединения бактериальной инфекции. Препараты выбирают в зависимости от вида микробов и их чувствительности к тому или иному средству.

Народные средства , которыми можно дополнить терапию герпесной ангины:

• отвары коры дуба, ромашки, шалфея, календулы - ими полоскают горло 2-3 раза в день;
• спиртовая настойка прополиса - ею смазывают язвочки;
• сок алоэ, разбавленный с водой 1:1 - для полосканий;
• свекольный сок - используется для орошений горла и ротовой полости;
• раствор пищевой соли или соды - для полосканий.

Методы физиотерапии:

• электрофорез;
• УВЧ лимфатических узлов;
• ингаляции, аппликации и компрессы на зону шеи и горла.

Герпесная ангина у детей — симптомы и лечение

В детском возрасте риск заболеть герпесной ангиной значительно выше, поэтому патологию относят к категории детских болезней. Основная группа болеющих детей - дошколята и младшие школьники.

Грудные дети болеют герпангиной редко, поскольку получают с молоком матери достаточное количество дополнительных антител. Малыши в возрасте 1-3 лет переносят эту патологию тяжелее всего.

Фактором риска при заболевании детей выступает несформировавшийся или ослабленный в результате других болезней иммунитет. Дополнительной причиной являются эмоциональные перегрузки и стрессы.

При осложненной герпесной ангине у детей лечение проводится в стационаре с параллельным наблюдением за состоянием нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системой ребенка - именно эти зоны организма подвержены поражению вирусом Коксаки.

Антибиотики ребенку назначаются только при развитии вторичной бактериальной инфекции.

Тактика лечения герпесной ангины у детей включает:

1. Противовирусные средства - Ацикловир, Виферон или другие - в таблетках, а при осложнениях внутривенно. Местно применяются мази, спреи и растворы для смазывания язвочек и полоскания горла.
2. Жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена показаны, если отметка на градуснике превышает 38°C. Если у ребенка индивидуальная непереносимость температуры, эти препараты допустимо давать при 37,5°C.
3. Средства против аллергии снимают отечность и покраснение горла.
4. Иммуностимуляторы помогают организму в борьбе с инфекцией - Цитовир-3, Иммунорикс, Иммунал.
5. Местно кроме противовирусных мазей используются спреи с обезболивающим и антисептическим эффектом - Каметон, Ингалипт, Гексорал.

Если у ребенка жар, дополнительными помощниками в борьбе с температурой являются проветривание комнаты и увлажнение в ней воздуха (можно просто разложить в помещении влажные полотенца). Из детских жаропонижающих наиболее популярны и эффективны суспензия Панадол, свечи Нурофен. При фебрильных судорогах срочно вызывайте врача.

• обильное теплое питье - компоты из сухофруктов, некрепкий чай, молоко с медом;
• протертая или жидкая пища - чтобы избежать травмирования слизистой;
• приемы пищи небольшими порциями по 5-6 раз в день;
• запрет на острые, жирные, соленые, кислые и сырые продукты.

Профилактика герпесной ангины

Снизить риск заражения герпангиной позволяют такие меры:

• любые контакты с зараженными людьми должны быть исключены или минимизированы;
• важно исключить пребывание в общественном транспорте и других общественных местах в период эпидемии не только герпесной ангины, но и гриппа, ОРЗ;
• больной взрослый человек или ребенок должен находиться на карантине.

В профилактике герпесной ангины важен прием витаминов и общеукрепляющих средств, закаливание, полноценный сон и отдых. Сильный иммунитет даже в случае заражения справится в болезнью быстрее. У тех, кто перенес герпетический тонзиллит, риск заболеть повторно крайне низок.

Герпесная ангина – это вирусное поражение лимфоидного кольца полости рта и носоглотки, которое инициировано и 2 типов. Герпетическое воспаление миндалин наблюдается в подавляющем большинстве у детей и является результатом первой встречи ребенка с вирусом.

Заболевание у взрослых считается рецидивом герпесвирусной инфекции при носительстве и диагностируется редко. Герпесная ангина у детей протекает в стреднетяжелой и тяжелой форме, и у ослабленного ребенка склонна к рецидивам и осложнениям.

Причины заболевания заключаются в первичном инфицировании ВПГ 1 и 2 типа у детей и реактивации вирусов у взрослых. Многих родителей интересует, чем вызвана ? Чаще всего возбудитель относится к первому типу – именно он в большей степени циркулирует среди детской прослойки населения.

Причиной болезни у взрослых становится ослабление иммунитета на фоне воздействия различных провоцирующих факторов, в результате чего вирус герпеса активизируется и усиленно размножается, приводя к клинике герпесной ангины. Практически 100% взрослых людей инфицированы ВПГ 1 и 2 типа.

Заражение происходит еще в детстве, после чего инфекция периодически на коже губ в холодное время года. Герпесная ангина у взрослых – это редкое явление, свидетельствующее о снижении работы иммунитета . Пик заболеваемости у детей и взрослых – зимне-весенний период.

Причины заболевания у детей

фото герпесная ангина у детей

Младенец, рожденный в положенный срок от здоровой матери с нормально протекающей беременностью, имеет в крови нейтрализующие вирус герпеса антитела. Эти защитные иммуноглобулины класса IgG он получает еще в утробе матери. Антитела защищают малыша на протяжении первых 10 – 12 месяцев и вирусная герпесная ангина у младенцев встречается редко.

Но при несостоятельности материнского иммунного ответа таких антител может быть недостаточно, и грудничок может заболеть. Фактически, узнать о качестве антител матери невозможно.

Поэтому комплекс профилактических мероприятий в отношении детей первого года жизни активно пропагандируется и проводится врачами, патронажными сестрами и должен выполняться родителями.Как передается герпесная ангина среди детей? Выделяют несколько основных путей передачи ВПГ:

1. и воздушно-капельный. Эти механизмы реализуются при контакте здорового ребенка с клиническими проявлениями герпеса у окружающих его людей: взрослых с «простудой» на губах, детей с герпетической ангиной.
2. Вертикальный. Новорожденный заражается от матери с генитальным герпесом во время естественных родов.

Источником инфекции являются лица с типичными проявлениями болезни, а также со слабовыраженной и стертой клиникой.

Важно.

Дети от 1,5 до 5 лет являются прослойкой населения, среди которой герпетическая ангина диагностируется чаще всего.

Группой риска являются дети, посещающие детские учреждения образования. Длительное нахождение в скученном коллективе, несоблюдение правил личной гигиены приводят к заболеванию. Чем младше ребенок, тем более яркая клиническая картина инфекции развернётся у него.

Сколько дней заразна вирусная ангина?

Следует знать, что заразиться герпесной ангиной можно только от человека с яркими или стертыми клиническими проявлениями – наличием сыпи во рту и горле и только в том случае, если произошел контакт – разговор, кашель в сторону малыша, дотрагивание загрязненными вирусом руками к ребенку, к предметам быта, которые могут попасть к нему в рот.

Если рядом находится больной или переболевший, но не разговаривает, не чихает и не кашляет, не притрагивается к младенцу и его игрушкам, пустышке, посуде и т.п. – заражение практически исключено. В случае, если произошел тесный контакт, избежать заболевания не удается.

Не у всех детей при первом контакте с ВПГ развивается именно герпесная ангина. Болезнь может манифестировать в виде герпетического стоматита. Учитывая функциональную незрелость Т-клеточного звена иммунитета, практически все дети реагируют на первую встречу с ВПГ развернутой клиникой. Но иногда болезнь протекает стерто.

Факторы, усугубляющие течение герпангины у детей:

1. Аллергические заболевания любой локализации.
2. Часто и длительно болеющие дети.
3. Возраст до 2 лет.
4. Наличие таких скрытых инфекций, как вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус.
5. Тяжелая ОРВИ иной этиологии, как провокатор.

Заразна или нет герпесная инфекция при бессимптомном носительстве – такой вопрос волнует многих новоиспеченных мам. Вирусы находятся только в содержимом пузырьков, и я язвочках, поэтому заразиться ребенок при отсутствии симптомов у окружающих не может.

Причины герпетической ангины у взрослых

фото герпесная ангина у взрослых

Как передается ВПГ и заразна ли герпесная ангина? Говорить о заразительности герпесвирусных инфекций среди взрослых неверно. Человек уже инфицирован и является бессимптомным носителем инфекции. При снижении активности иммунного ответа возможно развитие герпесной ангины в у взрослых.

Герпесвирусные инфекции, а именно частота рецидивов, степень выраженности заболевания, площадь поражения слизистых оболочек и кожи, во многом являются маркером деятельности клеточного лимфоцитарного иммунитета.

Герпес на губе как наиболее частая форма обострения у взрослых, не говорит о проблемах со здоровьем, если рецидивы наблюдаются до 3 раз в год. Такого нельзя сказать о герпесной ангине. Ее развитие обусловлено наличием отягощающих факторов.

Провокаторы герпесной ангины у взрослых:

1. Хроническое переутомление и недосып.
2. Перенагрузки как физического, так и эмоционального характера.
3. Тяжелая физическая работа.
4. Длительные и постоянные переохлаждения, работа на холоде.
5. Тяжелые ОРВИ и ОРЗ.
6. Хронические инфекционные заболевания (туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ, хронический тонзиллит, гайморит и синусит, обструктивная болезнь легких, аденоидит, аллергические заболевания верхних дыхательных путей).
7. Ожирение.
8. Гипотиреоз.
9. Диабет.
10. Недоедание, жесткое вегетарианство.
11. Кахексия.
12. Злокачественные опухоли и сопутствующие химио и лучевая терапия.
13. Любые аутоиммунные заболевания.
14. Прием глюкокортикоидов и цитостатиков.
15. Хроническое получение доз ионизирующего излучения.
16. Инфекционная патология полости рта (кариес, гингивит, бактериальный стоматит).

Протекает вирусная герпетическая ангина у взрослых легче, чем у детей, но у лиц с тяжелыми заболеваниями (СПИД, раковая кахексия) может привести к распространению вируса и осложнениям.

Как протекает герпесная ангина у детей

фото как выглядит герпесная ангина у детей

Инкубационный период герпесной ангины у детей длится от 2 до 14 дней. Он может укорачиваться при одновременном инфицировании несколькими вирусами и бактериями, обеспечивающими эпид.сезон. Ослабленные частыми инфекционными заболеваниями дети также дают ранние симптомы – через 2 – 3 дня после контакта с больным.

Также всех волнует, сколько заразна герпесная ангина для окружающих и насколько опасен больной такой ангиной. Ответить однозначно на этот вопрос можно только в том случае, если герпангина протекает изолированно без участия других микроорганизмов.

Дети, посещающие организованные коллективы зачастую одновременно болеют и вирусной ангиной, и гнойной бактериальной, или основное герпетическое заболевание сопровождается другими вирусными инфекциями. В таких случаях период заразительности увеличивается, так как замедляются сроки выздоровления от герпеса.

У ребенка с герпесной ангиной время заразительности заканчивается спустя 2 недели от начала заболевания при условии противовирусного или иммуномодулирующего лечения. Часто в группах детского сада случаются локальные вспышки герпесной ангины и нередко даже переболевшие дети заболевают снова.

В таких ситуациях антитела не в состоянии справиться с высокой вирусной нагрузкой. В процессе постепенного выздоровления, родителей волнует, когда и можно ли гулять при герпесной ангине.

Гулять разрешается при стойкой нормализации температуры тела, отсутствии дождя и сильного ветра на улице. Температура воздуха, позволяющая прогулки, составляет не менее минус 5°С. Даже если горло не зажило, а лихорадка уже не беспокоит – гулять можно.

Симптомы у детей

Герпангина у детей может протекать по-разному. Симптоматика зависит от возраста, состояния неспецифического иммунитета, клеточного и гуморального иммунного ответа, наличия патологий различных систем и органов.

Неспецифический иммунитет играет первостепенную роль в борьбе с инфекциями у детей, он представлен местным иммунитетом полости рта, носа и ЖКТ. Хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей сопровождаются низкой выработкой защитного секреторного иммуноглобулина А, лизоцима и недостаточной работой ресничек мерцательного эпителия.

Это приводит к усугублению течения герпангины. Часто причиной снижения неспецифической защиты становится аденоидит, тонзиллит, кариес, бронхит. Микрофлора ЖКТ обуславливает треть иммунного ответа у ребенка. Дисбаланс кишечной микрофлоры – это прямой путь к частым инфекционным заболеваниям.

Клиника у грудничков

Признаки у детей до года характеризуются следующей картиной:

1. Герпесная ангина у грудничка начинается остро. Младенец становится вялый и капризный, отказывается от еды и плачет. Не все родители могут заметить сыпь при герпесной ангине в рту.
2. Повышается температура тела до высоких цифр и может составлять 39 - 40°С.
3. На фоне высокой температуры во рту появляются типичные высыпания: сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым покрывают слизистую внутренней поверхности губ, щек, твердое и мягкое небо, дужки неба и миндалины. Вскоре после их появления, покрышки везикул лопаются, и формируется язвочки, которые могут кровоточить. На месте вскрывшихся пузырьков остается слущенный эпителий, и внешний вид становится таким: белая точка или бляшка окружена венчиком гиперемии. Такие высыпания во рту болезненны.
4. Увеличиваются шейные группы лимфоузлов.
5. Нос заложен.
6. Герпетические пузырьки появляются вокруг рта, в ушах, а также возможно вовлечение в процесс слизистой глаз.
7. Возможна рвота и диарея.

Отказ от еды и питья у грудничков на фоне болезненности сыпи во рту может стать причиной сильного обезвоживания, что чревато серьёзными осложнениями.

Важно.

Герпесная ангина у грудничка на фоне высокой температуры может сопровождаться фебрильными судорогами.

При тяжелом течении инфекции у детей до года в процесс может вовлекаться нервная система, печень, почки и поджелудочная железа. Герпетическую ангину у младенцев лучше лечить в стационаре, под контролем показателей работы почек и печени.

Кроме того, вирусное воспаление чревато развитием отека гортани, что может привести к ложному крупу: грудничок задыхается и появляется лающий кашель. Вирусная ангина у грудничков длится примерно 3 недели.

Симптомы у детей дошкольного возраста

Как выглядит герпесная ангина у детей старше года? У старших детей инфекция протекает чаще всего в более легком варианте. Родители могут самостоятельно осмотреть горло малыша и увидеть ярко-красные, отечные, увеличенные, рыхлые миндалины, покрытые пузырьками с прозрачным содержимым.

На твердом небе выражена сосудистая реакция в виде красных точек, а щеки, губы покрыты не только пузырьками, но и белыми точками с красным ободком. Позже на миндалинах появляется белесый или сероватый налет, язык также обложен налетом. Изо рта появляется неприятный запах.

Признаки и симптомы:

1. Малыш жалуется на головную боль, слабость, перестает играть и стремиться лечь.
2. Резко поднимается температура. Лихорадка имеет разную степень выраженности. Температура может достигать 38 или 39 - 40°С.
3. Ребенок отказывается пить и есть, показывает, что ему болит рот и горло.
4. Герпес может появляться на губах.
5. Подчелюстные лимфоузлы увеличены.
6. Носовое дыхание затруднено.
7. Слюноотделение увеличено.
8. Кашель при герпесной ангине у детей возникает в ответ на отек носоглотки и носит характер покашливаний. Если кашель усиливается, появляется одышка, слышимые хрипы, возможно развитие трахеита и бронхита как герпесного происхождения, так и в результате присоединения условно-патогенной флоры (стафилококки, стрептококки).
9. Во рту появляются группы пузырьков и белых точек, которые могут кровоточить.
10. Дети жалуются на боли в животе.

Герпангина ослабляет иммунитет и может привести к обострению хронический заболеваний дыхательных путей, что и объясняет кашель .

Как отличить стоматит от герпесной ангины – волнует многих родителей. Если стоматит вызван бактериями, то в полости рта появляются единичные очаги – афты. Диаметр их равен 0,5 – 2 см, они резко болезненны, покрыты желтым или серым налетом. Афты единичны и не затрагивают горло.

Они не сопровождаются увеличением лимфоузлов и интоксикацией. Герпетический стоматит может протекать без поражения миндалин, но если уже есть ангина, то стоматит неизбежен – ангина не протекает без вовлечения слизистой рта.

Сколько длится герпесная ангина у детей?

При легком варианте течения заболевание длится неделю, при тяжелом – до 3 недель. Также длительность ангины зависит от возраста. Например, у ребенка в 3 года и старше чаще всего она длится 5 – 7 дней. У ребенка в 2 года и младше – 1,5 – 2 недели.

Сколько держится температура при герпесной ангине? Лихорадка беспокоит от 3 до 5 дней – в этот промежуток времени температура может держаться на очень высоких цифрах.

Почему может появляться сыпь на теле при герпангине?

фото герпесная ангина и сыпь на теле

Родители иногда отмечают сыпь на теле ребенка: она может быть розовой, мелкопятнистой, покрывать все тело или только некоторые части.

Важно.

Сыпь на теле для ВПГ 1 и 2 типа не характерна, если тело покрывается сыпью при герпангине, значит, параллельно протекает еще одна инфекция или аллергия.

Какой вирус вызывает сыпь при гепесной ангине? Высыпания на теле могут быть инициированы следующими патогенами:

1. Вирус Коксаки.
2. Вирус Эпштейна-Барр.
3. Цитомегаловирус.
4. Вирус розеолы.

Три последних вируса относят к семейству герпеса – эти патогены часто являются причиной снижения иммунитета, частых болезней, лимфааденопатии, хронической усталости. Смешанные вирусные инфекции сложны в диагностике, нередко низкая настороженность врача приводит к гиподиагностике.

Такие вирусные инфекции, как краснуха и корь также вызывают сыпь, но так как они являются вакциноуправляемыми, то в настоящее время диагностируются редко.

Среди бактерий, которые могут обеспечить возникновение сыпи при герпангине, могут быть пиогенные стрептококки – возбудители скарлатины. Но такое сочетание регистрируют редко.

Лечение герпесной ангины у детей

Как лечить герпесную ангину у детей правильно? Принципы лечения герпетических инфекций направлены на скорейшее подавление размножения вируса, снятие интоксикации, предотвращение распространения вируса по организму, профилактику бактериальных осложнений.

Методы лечения герпесной ангины у детей:

1. Противовирусные средства или , которые используются и у грудничков, и у старших детей. Симптомы и лечение у детей должны идти параллельно друг другу и соответствовать тяжести, а также возрасту. Иммуномодуляторы, а именно препараты интерферона (Генферон, Руферон, Виферон, Циклоферон) назначают при легком и среднетяжелом течении, противовирусные средства – Ацикловир в виде таблеток, суспензии или инъекционно – применяют при среднетяжелом и тяжелом течении болезни. Ацикловир при герпесной ангине у детей назначают исходя из возрастных и весовых границ. До 2 лет используют дозу 100 – 200 мг от трех до пяти раз в сутки или из расчета 20 мг на один килограмм веса. Старше двух лет – по 200 – 400 мг от трех до пяти раз в сутки. Длительность приема составляет 5 – 10 дней. Чем раньше начат прием противовирусных лекарств, тем выше будет эффект.
2. Лекарства от герпесной ангины ребенку из группы иммуностимуляторов назначают с осторожностью. К таким средствами относят Изопринозин, Кагоцел, Эхинацея и некоторые другие. Стимулирование иммунитета может привести к усилению аллергических реакций, аутоиммунным поражениям в будущем. Наиболее безопасными считаются препараты интерферона.
3. у детей используют для профилактики бактериальных осложнений. Так как полость рта населяет значительное количество условно-патогенной флоры, а ВПГ значительно подавляет местный иммунный ответ, антибиотики предотвращают размножение бактерий. Кроме того, антибактериальное средство употребляют при появлении белых точек на миндалинах, желтого трудноснимающегося налета, так как эти признаки свидетельствуют о параллельном протекании гнойной бактериальной ангины. Если держится температура около 40°С более 3 дней, назначение антибиотика обязательно. Следует знать, что лечение герпангины должно сопровождаться использованием противовирусных средств или иммуномодуляторов параллельно с антибиотиками.
4. Местная обработка заключается в обезболивании, заживлении и антисептике. Сначала полость рта обрабатывают антисептиками для удаления слизи и налета, подавления роста бактерий. Для этого у детей применяют раствор марганцовки, отвар коры дуба, ромашки, шалфея, Мирамистин. Если малыш умеет полоскать горло, то данными средствами проводят полоскания 3 – 4 раза в день. После чего смазывают язвы Солкосерил дентальной адгезивной пастой – она эффективно обезболивает и заживляет раны, позволяет принять пищу безболезненно. Гель Холисал, Камистад также эффективно обезболивают. Для профилактики и лечения гнойной ангины горло брызгают Ингалиптом, Орасептом, Пропосолом. Люголь при герпесной ангине также применяется для профилактики бактериальных осложнений – на вирусы он не действует. Популярное средство на основе эвкалипта – Хлорофиллипт – высокоэффективно при носительстве золотистого стафилококка и герпангине. Раствором Хлорофиллипта смазывают миндалины 3 – 5 раз в день, а старшие дети полоскают горло.
5. В тяжелых ситуациях проводят инфузионную терапию солевыми растворами для снятия интоксикации и ликвидирования обезвоживания.

Прием антибиотика при герпангине направлен на профилактику возникновения бактериального бронхита, пневмонии и отита .

Популярный педиатр Комаровский негативно высказывается о применении средства Винилин при герпангине. Лекарство окрашивает слизистую в синий цвет и затрудняет диагностику, к тому же препарат на вирусы не оказывает прямого действия.

Отзывы о лечении герпесной ангины у детей среди родителей в основном характеризуются негативными опытом, так как даже при приеме лекарств заболевание быстро не уходит. Но это не означает, что лечение надо игнорировать.

В первую очередь терапия направлена на профилактику осложнений, коих у ВПГ немало. Высокая температура не означает неэффективность лечения – она в первую очередь говорит о реакции организма на токсины.

При терапии герпангины важно соблюдать питьевой режим и щадящую диету .

Так как вылечить герпесную ангину у ребенка бывает непросто, и рецидивировать она может в первое время часто, врачи прибегают к назначению средств, стимулирующих иммунитет – Полиоксидоний, Тималин, Ликопид и др. Использовать эти медикаменты следует только после

Если применялись антибиотики, после лечения необходимо принять курс пробиотиков (Примадофилус, Энтерожермина, Биогая и прочее).

Герпесная ангина у взрослых

фото герпетическая ангина у взрослых

Составляет 2 – 7 дней, но понятие инкубации не совсем актуально в данном случае, так как проявления герпангины у взрослых – это результат не инфицирования, а снижения иммунитета. При воздействии провоцирующих факторов клиника развивается через указанный интервал.

Взрослый человек может быт носителем ВПГ-2 в нервных узлах , при таком варианте болезнь протекает легче. Заражаются таким типом чаще при оральных половых контактах с больным партнером.

Как правило, течение ВПГ-инфекции более легкое, по сравнению с детьми. Исключение составляют ВИЧ-инфицированные, больные злокачественными опухолями, принимающими лучевое и химиолечение, пациенты с тяжелыми хроническими инфекционными и соматическими болезнями, лица, занятые на работе с ионизирующим излучением.

Сколько дней болеют взрослые?

Обычно сроки выздоровления варьируют от 7 дней до месяца.

Симптомы у взрослых

Признаки ВПГ-инфекции не отличаются от таковых у детей и характеризуются следующим:

1. Температура при герпесной ангине у взрослого обычно не превышает 38 – 38,5°С.
2. Инфекция начинается с головной боли, слабости, боли в мышцах, ознобе, заложенности носа, снижении аппетита.
3. На высоте лихорадки слизистая оболочка рта начинает воспаляться, краснеть и разрыхляться, появляется боль в горле. Постепенно образуются сгруппированные пузырьки, они вскрываются, образуя язвочки с белым центром и покраснением вокруг. Миндалины отечны, гиперемированы, покрыты пузырьками. Повышено слюноотделение.
4. Язык обложен, запах изо рта становится неприятным.
5. Миндалины покрываются белесым слизистым налетом.
6. У взрослых часто появляется характерная герпетическая сыпь на коже губ, крыльях носа.
7. Увеличиваются лимфоузлы.

Герпесная ангина возникает по причине физиологического снижения иммунитета. При нарастании IgG и появлении IgM лечение проводят незамедлительно.

Инфекция у беременных требует лечения иммуномодуляторами, мониторинга уровня антител в крови, так как может стать причиной врожденной герпетической инфекции плода, пороков развития или его гибели .

Лечение у взрослых

Сколько лечится герпесная ангина у взрослого человека? Сроки выздоровления определяются тяжестью течения болезни, наличием отягощающих факторов. При легком варианте заболевания и при своевременном лечении выздоровление начинается спустя неделю от начала болезни. В тяжелых случаях лечение длится 3 – 6 недель. ВПГ 2 типа вызывает более легкую клинику и лечится быстро.

Как лечить герпесную ангину у взрослых?

Симптомы и лечение у взрослых взаимосвязаны и должны соответствовать друг другу:

1. При инфекции легкой и средней степени тяжести используют препараты интерферона (Циклоферон, Виферон, Генферон), индукторы интерферона (Изопринозин, Кагоцел). В более тяжелых случаях назначают препараты Ацикловира.
2. Высокоэффективным противовирусным средством является Панавир, который широко применяют среди взрослых. Средство используют в виде уколов и чаще всего 5 дней по определенной схеме.
3. Местная обработка миндалин и рта осуществляется в виде полоскания антисептиками – Фурацилином, Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода, раствором Хлорофиллипта, марганцовки. Средства подавляют рост бактерий и убирают слизь, обеспечивая доступ к ранам. Далее, рот обрабатывают Солкосерилом дентальной адгезивной пастой, Холисалом. К противовирусным гелям относят линимент Циклоферона, а также спрей Генферон. Спреи для орошения горла необходимы при параллельной гнойной ангине и для профилактики бактериальных осложнений. Используют Ораспет, Гексаспрей, Пропосол, Ингалипт. К лекарствам с обезболивающим эффектом также относят Граммидин Нео с анестетиком, Тантум-Верде, Нео-ангин, Септолете, Трахисан.
4. Антибиотики при герпесной ангине назначаются для профилактики бактериальных осложнений – пневмонии, гайморита, синусита, отита и других Многих пациентов интересует, нужны ли антибиотики при длительной лихорадке, сопровождающей герпангину. Если температура на высоких цифрах держится более 3 дней, то назначение антибиотиков обоснованно. Эти средства не влияют на ВПГ, но позволяют избежать различных последствий.
5. Витамины группы В.
6. Глюкокортикоиды применяют при тяжелом течении с целью снятия воспаления и отека тканей.
7. Лечение народными средствами у взрослых включает использование местных средств и общих. Для полоскания применяют отвар коры дуба, ромашки, шалфея. Для повышения сопротивляемости организма эффективна настойка эхинацеи, репешка, женьшеня.

Ацикловир при герпесной ангине оказывает непосредственное влияние на вирус – он подавляет размножение ВПГ .

Дозировка Ацикловира составляет от 200 до 400 мг три – пять раз день, препарат используют в виде таблеток или инъекционно. Принимают 5 – 10 дней.

Как долго лечится герпетическая ангина при сочетании ее с гнойной? Лечение стрептококковой или стафилококковой ангины с ВПГ протекает намного длительнее. После сочетанного заболевания стоит проверить работу сердца и почек, пройти консультацию у иммунолога и ревматолога.

Диагностика

При диагностике острой ВПГ-инфекции в основном полагаются на характерную симптоматику поражения миндали и рта. В некоторых оборудованных клиниках выполняют пробы ПЦР на ВПГ, материалом служит мазок – отпечаток с пораженной слизистой.

Идентификация уровня IgM – антител острой фазы, не выполняется в первые дни заболевания, так как выработка этих иммуноглобулинов начинается спустя 2 недели, а IgG вырабатываются спустя 4 недели и говорят о том, что человек переболел. Такой анализ актуален при хроническом рецидивирующем течении и у беременных для отслеживания за течением болезни.

В общем анализе крови отмечается как повышение, так и снижение лейкоцитов, увеличение лимфоцитов, моноцитов, СОЭ. Биохимию крови выполняют при тяжелом течении и определяют маркеры воспаления (СРБ) и показатели работы внутренних органов.

Важно.

Если в крови повышаются лейкоциты выше нормы, палочкоядерные нейтрофилы, появляется токсическая зернистость нейтрофилов и юные клетки – назначают антибиотики.

Врачи уделяют много внимания дифференциальной диагностике. Ведь часто у детей наблюдается смешанная инфекция, а также сочетание вирусной ангины с бактериальной.

Как отличить герпангину от других видов?

Как отличить ангину от герпесной ангины?

При бактериальной ангине миндалины покрываются гноем, он выглядит так: белые или желтые точки, которые тяжело снимаются, появление скопления желто-зеленого гноя в углублениях миндалин, желтые налеты. Герпесная гнойная ангина, а вернее их сочетание, протекают с отсутствием эффекта от лечения противовирусными средствами, и признаком является стойкая лихорадка (39 - 41°С) более 5 – 7 дней.

Чем отличается гнойная ангина от герпесной у детей?

Состояние малыша резко ухудшается – это связано с большим количеством токсинов, образующихся от одновременного присутствия и бактерий, и ВПГ. Признаки изменения миндалин также характеризуются гнойным налетом и точками (фолликулярная ангина).

Герпесная ангина и вирус Коксаки также способны протекать вместе у детей раннего возраста. Помимо типичных для ВПГ-поражений, на теле появляется характерная только для Коксаки сыпь, поражающая ладони, подошвы, ногти – это единственный симптом, отличающий эту болезнь от герпангины. Поражение горла такое же.

Герпес и ангина гнойного характера требуют выполнения бактериологического посева с определением микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.

Последствия

Последствия вирусной инфекции могут быть очень тяжелыми, но развиваются они нечасто. Чаще всего возникают осложнения у детей:

1. Энцефалит и серозный менингит.
2. Поражение печени, почек, поджелудочной железы.
3. Невриты.

У годовалого ребенка часто развивается инфекционно-токсический шок. Существует связь между ВПГ-инфекцией и развитием у взрослых шизофрении, болезни Альцгеймера, бокового амиотрофического склероза, рассеянного склероза.

Осложнения после герпесной ангины у детей в отдаленном периоде могут проявляться эпилепсией, сахарным диабетом 1 типа, нефритом, параличами и парезами, гепатитом .

Профилактика герпесной ангины

Профилактические мероприятия актуальны в отношении грудничков. Дети садовского возраста неизбежно встретятся с вирусом, задачей родителей является укрепление иммунитета для облегчения симптомов. Внимание за часто болеющими детьми должно быть острым, в некоторых случаях ребенка следует временно ограничить от посещения детского сада.

Высоким эффектом в отношении профилактики рецидивов герпесвирусных инфекций обладают витамины группы В.

Для того чтобы уберечь младенца от инфицирования следует выполнять такие требования:

1. Младенец до года должен быть изолирован от скоплений людей, количество родственников-посетителей также следует ограничить.
2. Если у мамы появился герпес на губе, ей следует использовать маску-респиратор, часто мыть руки антибактериальным мылом и обрабатывать их антисептиком.
3. Беременные женщины не должны игнорировать обострение герпеса – следует обращаться к врачу и проходить лечение. Рецидив генитальной формы накануне родов – показание для кесарева сечения.

Безобидный на первый взгляд вирус простого герпеса может стать причиной многих бед у маленьких детей и даже послужить поводом для инвалидности. Так случается нечасто, но родители должны своевременно принимать меры – обращаться к врачу, не заниматься самолечением, не игнорировать стационарное лечение.

Осложнения могут наступить внезапно, а реабилитация энцефалита будет тянуться годами. Взрослые должны проходить курсы профилактического лечения при обострениях чаще 3 раз в год.

Герпесная ангина является простонародным названием фарингита энтеровирусного характера. Также в медицине данное заболевание принято называть стоматитом, болезнью Загорского, герпетической ангиной или герпангиной. Герпесная ангина относится к острым вирусным заболеваниям, которое характеризуется возникновением лихорадочного состояния, воспалением глотки и появлением мелких беловатых пузырьков. Чтобы вылечить такую болезнь, стоит выяснить причину развития. Лечебный процесс заключается в ослаблении и купировании симптомов. Заболевание во многих случаях заканчивается благоприятно, но возникают и исключения. К примеру, если проявилась герпесная ангина у детей грудного возраста или у больных с ВИЧ-инфекцией, то все заканчивается смертельным исходом.

К основным причинам возникновения заболевания принято относить попадание в организм вирус герпеса. Зачастую герпесную ангину вызывают и энтеровирусы. Инфекция может возникнуть в результате понижения иммунной функции, после перенесенного гриппа или простуды. Источником заражения является вирусоноситель или заболевший человек. В редчайших случаях переносчиком заболевания является животное. Вирус герпеса передается на остром этапе болезни. В течение восьми первых дней вероятность заболеть очень высока.

Также в медицине принято выделять несколько путей передачи вируса.

1. Воздушно-капельный. Вирус проникает в организм при разговоре, кашле или чихании.
2. Фекально-оральный. Инфекция попадает через использование общих предметов или грязные руки.
3. Контактный. Заражение происходит при близком контактировании здорового человека с больным. Инфекция может попасть через слюну во время поцелуев.

После того как вирус проник в организм, он начинает размножаться в лимфатических узлах кишечника. Потом попадает в кровь и разносится по всему телу. Инкубационный период после заражения длится от двух до четырнадцати дней. Вирус герпеса обычно поселяется в мышечных и нервных тканях, а также на слизистых оболочках. После перенесения заболевания у ребенка или у взрослого вырабатывается стойкий иммунитет.

Вакцинацию против герпесной ангины не проводят. Но доктор может посоветовать детям, которые были в контакте с больными, ввести гамма-глобулин. Он сможет дать иммунитет пассивного характера на три=четыре недели. Даже если болезнь и возникнет, течение будет в легкой форме.

Если у человека появилась герпесная ангина, лечение нужно начинать как можно быстрее. Но первым делом стоит разобраться, каковы симптомы проявления герпангины.
Герпесная начинается внезапно. К основным признакам принято относить следующие.

• Поднятие температуры тела до сорока градусов.
• Сильные болезненные ощущения в горле.
• Возникновение неприятных ощущений во время глотания.
• Проявление насморка и кашля.
• Увеличение лимфоузлов в области шеи и ушей.

Когда заболевание возникает в детском возрасте, то поражение вирусно-герпетического характера проявляется в виде.

1. Болезненных ощущений в мышечных структурах.
2. Болезненных ощущений в сердце.
3. Помрачения сознания.
4. Нарушения работы пищеварительной системы.
5. Болезненных ощущений в животе, тошноты и рвоты.
6. Болей в поясничной области.
7. Конъюнктивита в одном глазу.
8. Высыпаний на кожном покрове.

Для герпесной ангины в любом возрасте характерны следующие признаки.

• Покраснения и отечности глотки, миндалин и задней стенки горла.
• Проявления высыпаний в виде красных небольших пузырьков. Они исчезают через три-пять дней после начала заболевания.

Диагностирование герпесной ангины

Чтобы избавиться от герпервирусных заболеваний, симптомы и лечения должны определяться сразу с момента начала болезни. Первым делом стоит обратиться за помощью к доктору. Основываясь на жалобах больного и сопутствующую симптоматику, врач проведет осмотр. Он сразу сможет отличить герпесную ангину от других заболеваний. Также на патологию укажут признаки в виде повышения температуры тела, быстрой утомляемости, бледности кожных покровов.

Также герпесная ангина определяется по месту локализации. Пузырьки располагаются в области неба, задней стенки глотки и миндалин.
Чтобы окончательно поставить диагноз, нужно взять немного жидкости из прыщиков для выявления возбудителя. Также у больного берут кровь на наличие антител.

Лечение герпесной ангины у детей

В нынешнее время еще не придумали лекарства, которое бы быстро и навсегда устранило заболевание. Тогда как лечить герпесную ангину у детей? Если проявилась герпесная ангина у детей, лечение заключается в ослаблении симптоматики и устранении причины.

В детском возрасте ребенку назначают следующее.

• Средства жаропонижающего характера в виде Ибупрофена, Парацетамола.
• Лекарства местного использования. Сюда относят леденцы в виде Гексорала или Стрепсилса, спреев в виде Мирамистина, растворов в виде Тантум Верде.
• Полоскания ротовой полости раствором фурацилина, соды с йодом или морской солью.

Также лечение детей включает прием антигистаминных средств в виде Супрастина, Зиртека или Зодака.

Лечение герпесной ангины у взрослых

Лечебный процесс у взрослых мало чем отличается от детского. Главное, важно определить причину развития недуга и избежать вторичного заражения. ангине не назначаются. Если возникла герпесная ангина у взрослых, лечение подразумевает следующее использование.

1. Специфические методы лечения. Доктор назначает прием противовирусных препаратов. Зачастую выбор останавливается на Ацикловире или Валацикловире. Принимают его в таблетках. В тяжелых ситуациях их вводят внутривенно. В качестве местного применения использую мази или гели. У любого типа лекарств имеются противопоказания и побочные эффекты. Поэтому дозировку назначает только лечащий врач. Также доктор может посоветовать ставить свечи Виферон.
2. Жаропонижающие средства. Если у взрослого температура поднимается выше тридцати восьми градусов, то советуют прием жаропонижающих препаратов в виде Парацетамола, Аспирина или Ибупрофена. Если возникает судорожное состояние или непереносимость повышенной температуры, то принимать лекарства можно уже при температуре 37,5.
3. Иммуностимулирующие средства. Зачастую назначаются такие лекарства, как Иммунорикс, Цитовир-3 или Иммунал. Принимать их нужно уже на этапе выздоровления, чтобы не усугубить ситуацию.
4. Лечение местного характера. Образовавшиеся пузырьки нужно смазывать мазями или гелями. Также пациент должен проводить полоскания ротовой полости и орошение антисептическими средствами в виде Мирамистина.
5. Антигистаминные средства. Они необходимы для снятия отечности и болезненных ощущений в горле.

После того, как больной разобрался, чем лечить герпесную ангину, стоит придерживаться и нескольких рекомендаций для быстрого восстановления. К ним относят.

• Соблюдение питьевого режима. Пациенту нужно пить много воды, чтобы вывести все вредные вещества. Если ангина проявилась в детском возрасте, то нужно давать пить все что угодно, лишь бы жидкость попадала в организм.
• Соблюдение диеты. Пища не должна быть слишком жирной, острой или соленой. Также еда должна быть жидкой и мягкой. Поэтому лучшим питанием станут супы на курином бульоне, картофельное или овощное пюре.
• Соблюдение постельного режима в течение нескольких дней. Не стоит забывать о проветривании комнаты и увлажнении воздуха.

Запрещается во время лечебного процесса делать компрессы, примочки и ингаляции. Такие методы направлены на усиление кровообращения. А это может привести к быстрому размножению и распространению вирусов.

Возможные осложнения при герпесной ангине

К самому распространенному осложнению относят герпесный тонзиллит хронического характера. Симптомы заболевания протекают не так ярко, но болезнь будет возникать при каждом ослаблении иммунной функции. Пациенты, страдающие тонзиллитом, жалуются на наличие чужеродного тела в горле. Температура повышается незначительно, но болезненные ощущения при проглатывании остаются. Из-за затрудненного дыхания у больного наблюдается храп и плохой сон.

В основном герпесная и подростков. У взрослых болезнь протекает легче, а осложнения встречаются крайне редко.

В детском возрасте могут возникнуть следующие осложнения.

• Менингит.
• Энцефалит.
• Конъюнктивит.
• Пиелонефрит.
• Миокардит.

Наибольшую представляет в период вынашивания, особенно в первые месяцы беременности. Интоксикация организма ведет к нарушению в развитии плода, гипоксии и поражению нервной системы.

Чтобы избежать заражения, стоит редко контактировать с больными людьми. Также стоит обратить внимание на укрепление иммунной функции при помощи витаминно-минеральных комплексов.

Герпесная ангина — это острое вирусное заболевание, сопровождающееся появлением характерных высыпаний на слизистых оболочках гортани.

В международной классификации болезней это нарушение значится под кодом J093. Это крайне распространенное патологическое состояние, часто встречающееся и у детей, и у взрослых.

Ангина герпетическая редко становится причиной появления осложнений. После выздоровления у человека формируется иммунитет, который в дальнейшем может сохраняться на протяжении всей последующей жизни.

Благодаря этому большинство людей сталкиваются с этой проблемой только один раз.

Несмотря на свое название, это острое воспалительное заболевание горла не имеет никакого отношения к вирусу герпеса. Герпангина развивается в результате инфицирования слизистых оболочек гортани вирусом Коксаки 1 типа.

Рассматривая, как выглядит герпесная ангина, многие специалисты отмечают, что высыпания на горле, появляющиеся при этом заболевании, похожи на те, что присутствуют на кожных покровах при герпесе. Из-за этого данная форма ангины и получила свое название.

Вирус Коксаки, который вызывает это острое воспалительное заболевание, является высоко патогенным.

Так как передаются вирусы, провоцирующие ангину, воздушно-капельным путем, люди, которые не имеют к этому возбудителю иммунитета, быстро заражаются.

Ангина герпесная протекает с выраженной симптоматикой у людей, не имеющих иммунитета.

Как протекает заболевание

После попадания вируса Коксаки на слизистую оболочки носоглотки он быстро внедряется в клетки. В течение 2 суток он начинает стремительно размножаться, проникая в лимфоузлы и кишечник.

Наблюдается повышение его численности в крови, благодаря чему он разносится по тканям всего организма.

У некоторых больных возникает ангина, в то время как другие заболевания могут пойти по неблагоприятному сценарию, то есть с развитием менингита. Возможно и бессимптомное течение.

Герпетическая ангина у взрослых и детей сопровождается появлением на слизистой оболочке гортани характерных папул. В дальнейшем происходит формирование стойкого иммунитета к вирусу Коксаки, вызвавшего развитие этого патологического состояния.

Повторный герпесный тонзиллит может появиться на фоне иммунодефицита, наблюдающегося на последней стадии СПИДа.

Симптомы герпангины

Характерные проявления этого заболевания начинают нарастать сразу после завершения инкубационного периода, который может длиться от 3 до 10 дней после попадания вируса Коксаки на слизистые оболочки гортани.

Герпесная ангина у взрослых и детей протекает в большинстве случаев с острой симптоматикой.

У больных наблюдаются следующие признаки патологии:

• повышение температуры тела до 39°C;
• боль в горле при глотании;
• увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• озноб;
• головная боль;
• повышенное отделение слюны;
• кашель;
• насморк;
• общая слабость.

При герпетической ангине симптомы могут быть выражены в разной степени тяжести в зависимости от активности иммунной системы.

При тяжелом течении признаки общей интоксикации дополняются нарушениями со стороны кишечника.

Нередко у пациентов в этом случае появляются жалобы на диарею и сильные боли в животе. Кроме того, герпетическая ангина может спровоцировать тахикардию и другие нарушения работы сердца.

Причины

Наиболее часто герпетическая ангина диагностируется у детей от 3 до 14 лет. Кроме того, этому заболеванию крайне подвержены груднички, не обеспеченные материнским молоком.

Считается, что дети данных возрастных групп имеют еще не до конца сформированный иммунитет, который не может быстро распознать вирусную инфекцию и начать активно бороться с ней.

Помимо всего прочего, повышает риск заражения пребывание в детских коллективах, где вирус Коксаки может быстро распространяться при наличии хотя бы одного зараженного.

Часто герпетический тонзиллит диагностируется у людей, имеющих сниженный иммунитет любой этиологии.

Можно выделить еще ряд предрасполагающих факторов для развития данного заболевания. К ним относятся:

• употребление немытых продуктов;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• переохлаждение;
• купание в грязной воде;
• использование чужих средств личной гигиены.

Когда речь идет о таком патологическом состоянии, как герпесная ангина, причины появления данного нарушения могут уходить корнями в несбалансированное питание, ведущее к истощению организма и снижению иммунитета.

Кроме того, способствуют быстрому заражению малоактивный образ жизни и редкое пребывание на улице.

В этом случае иммунная система постепенно слабеет, так как перестает сталкиваться с должной частотой с патогенной микрофлорой, поэтому не может эффективно противостоять вирусной нагрузке, когда она появляется.

Диагностика заболевания

При появлении характерных симптомов этого заболевания необходимо обратиться к отоларингологу или терапевту.

В первую очередь специалист осматривает горло пациента, так как папулообразная сыпь позволяет быстро поставить точный диагноз. Кроме того, выполняются общий осмотр, аускультация легких и измерение температуры тела.

Нередко для подтверждения диагноза используется метод ПЦР, предполагающий исследование мазка, полученного из носоглоточного пространства.

Данный способ выявления патологии является особенно информативным в первые 5 дней острого течения болезни. В более поздний период высок риск ложноотрицательного результата.

Кроме того, нередко проводится исследование серологических реакций, в том числе РНГ (реакция непрямой гемагглютинации). Исследования позволяют выявить антитела к возбудителю.

Данный метод оказывается информативным не только во время начальной фазы течения герпетической ангины, но и через 20 дней после проведения первого забора крови.

Помимо всего прочего, нередко при постановке диагноза используется флуоресцентный анализ, позволяющий точно определить тип вируса, спровоцировавшего воспалительное поражение слизистой оболочки гортани и другие характерные проявления заболевания.

При тяжелом течении и наличии сильного кашля может быть рекомендовано проведение рентгенографии.

Принципы лечения

При таком патологическом состоянии, как герпесная ангина, лечение проводится теми же методами, что и другие вирусные респираторные заболевания, сопровождающиеся выраженными симптомами поражения верхних дыхательных путей.

Вирусы являются крайне устойчивыми, поэтому специфические препараты, оказывающие влияние на возбудителя ангины, еще не разработаны.

Медикаментозные препараты подбираются с учетом имеющихся проявлений заболевания. Лечение герпетической ангины проводится с помощью препаратов для местной обработки пораженной слизистой.

В качестве дополнительных средств терапии можно применять различные отвары лекарственных трав.

Народные средства не следует использовать в качестве главного метода терапии, так как это может стать причиной усугубления течения болезни и развития осложнений.

Лечение герпесной ангины в большинстве случаев допустимо проводить амбулаторно. Только в случае осложненного течения и при выявлении данной патологии у грудничков может быть рекомендована госпитализация.

Если терапия проводится на дому, не стоит забывать, что оно должно быть комплексным.

Помимо необходимых медикаментов, больному следует обеспечить полный покой и постельный режим. Помещение, в котором находится пациент, следует регулярно проветривать.

Несмотря на то, что при других видах ангин рекомендованными являются растирания и согревающие компрессы грудной клетки, при герпесной выполнять такие процедуры не следует.

На протяжении всего острого периода течения заболевания необходимо пить как можно теплого чая, травяных отваров, компотов из сухофруктов и т. д.

При этом нежелательно добавлять в напитки лимон, так как кислота, содержащаяся в нем, может усугубить раздражение. Если у человека, страдающего ангиной, нет аппетита, заставлять его принимать пищу не стоит.

Медикаментозная терапия

Когда встает вопрос, чем лечить герпесную ангину, ведущее место отводится лекарственным средствам. В первую очередь подбираются противовирусные препараты для подавления возбудителя заболевания.

В схему терапии нередко назначаются антигистаминные препараты. Они позволяют устранить отек мягких тканей и снизить риск развития ларингоспазма.

К средствам лечения ангины такого типа относятся:

1. Зодак.
2. Лоратадин.
3. Супрастин.

Среди средств такого типа наиболее часто применяется Ацикловир при герпесной ангине. Для устранения симптоматических проявлений ангины нередко назначаются антисептики для местного действия.

Существует множество аэрозолей и спреев, леденцов и растворов для полоскания. Врач подбирает подобные средства в зависимости от степени выраженности проявлений заболеваний.

Кроме того, нередко для устранения симптоматических проявлений назначаются нестероидные противовоспалительные средства и жаропонижающие препараты. При тяжелом течении заболевания показано применение иммуностимуляторов и витаминных комплексов.

Питание

Лечение герпетической ангины предполагает соблюдение специальной диеты, направленной на недопущение раздражения пораженных слизистых оболочек и появление неприятных ощущений во время глотания.

Особенно важна диета при наличии проявлений со стороны кишечника. Специалисты рекомендуют исключить ряд продуктов, которые способствует повышению активности вируса Коксаки, в том числе:

• шоколад;
• крепкий кофе и чай;
• виноград;
• изюм;
• арахис;
• алкоголь;
• хлебобулочные изделия.

В то же время питание должно быть полноценным и обеспечивать организм больного необходимым количеством полезных витаминов, минералов и других соединений. Блюда должны быть легкоусвояемыми. Еду следует готовить на пару или отваривать.

Консистенция блюд должна быть мягкой, чтобы при ее употреблении не травмировались воспаленные слизистые оболочки гортани. В рацион следует вводить свежие и термически обработанные овощи и фрукты.

При этом не стоит употреблять растительную пищу, содержащую много органических кислот. В рацион можно вводить нежирные сорта мяса и филе морской рыбы. Диета при ангине допускает употребление кисломолочных продуктов.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем не заниматься лечением герпесной ангины у взрослых и детей, необходимо уделять внимание профилактике развития данного заболевания.

Полностью исключить риск заражения не представляется возможным, так как прекращение любых социальных контактов в весенний и осенний сезоны, когда вирус распространяется наиболее интенсивно, не представляется возможным.

Для снижения риска заражения необходимо соблюдать правила личной гигиены и обязательно мыть овощи и фрукты перед их употреблением. Кроме того, необходимо направить усилия на укрепление иммунитета.

В ЛОР-практике распространено такое заболевание, как везикулярный фарингит. Его еще называют герпангиной. По симптоматике недуг несколько отличается от классической ангины, вызван повышенной активностью вируса Коксаки. Возникает в детском возрасте, приковывает пациента к постели с больным горлом.

Что такое герпесная ангина

Опасный возбудитель герпангины – энтеровирус под названием Коксаки группы А или В. Его активность дополняют эховирусы ECHO, которые поражают слизистую полости рта, кишечника, других внутренних органов. По сути, это острая инфекционная болезнь аллергической природы, которое сочетается с дисфункцией остальных внутренних систем. В группу риска определены школьники и дошкольники. Приступ в детском и взрослом организме начинается внезапно.

Герпесная ангина - как передается

Герпетический тонзиллит свойственный только человеку, а передается заболевание фекально-оральным и воздушно-капельным путями, при контакте с пациентом. Проще говоря, заразиться можно от носителя ангины через инфицированные предметы обихода и слюну, при рукопожатии. Если знать, как передается герпесная ангина, при соблюдении ребенком элементарных правил профилактики можно избежать крайне нежелательного заражения.

Герпесная ангина у детей

Чаще от характерного недуга страдает подрастающее поколение возрастом 3-12 лет. Герпангина у ребенка прогрессирует стихийно, приковывает пациента к постели. В полости рта визуализируются очаги патологии, которые внешне похожи на стоматит под воздействием вируса герпес. Дополняет такой симптом острый приступ боли, малышу сложно глотать, он отказывается от пищи. Родители должны своевременно обратиться к доктору, иначе среди последствий ангины герпесной не исключены нарушения в работе внутренних органов, систем.

Герпетическая ангина у детей - симптомы

Поскольку инкубационный период опасного вируса непродолжительный, уже через 3-5 дней с момента инфицирования стартует неприятная симптоматика, которая лишает аппетита, приковывает к постели. Помимо вышеуказанных симптомов герпетической ангины у детей, в организме наблюдаются следующие неблагоприятные перемены:

• бледность кожных покровов;
• возникновение рвоты;
• гиперемия слизистой оболочки;
• отек мягкого неба;
• зуд и дискомфорт задней стенки глотки;
• увеличение миндалин (гланд);
• температурная реакция;
• схваткообразные боли в животе;
• обильное слюнотечение;
• тени вокруг рта;
• увеличение лимфоузлов (в осложненных клинических картинах).

Герпесная ангина у детей лечение

Родители должны уже реагировать, если наблюдается покраснение горла, а кроха жалуется на боль в глотке. Если своевременно подавить энтеровирусную инфекцию, можно избежать локальных изменений слизистой, сохранить детский иммунитет. Эффективное лечение даже при малосимптомном течении предусматривает прием противовоспалительных средств. Их основная цель – истребить энтеровирусную инфекцию, подавить симптомы герпангины у ребенка. Медикаменты других фармакологических групп направлены на восстановление пораженной слизистой, подавление признаков стоматита.

Антибиотики при активности энтеровирусной инфекции принимают строго по назначению участкового педиатра, отоларинголога. Схема лечения герпетической ангины у детей имеет следующий вид:

1. Противовирусные препараты: Ацикловир, Циклоферон, Виферон, Интерферон.
2. Жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Ибупром.
3. Иммуностимулирующие препараты: Иммунал, Цитовир-3, Имунорикс.
4. Местные антисептики для полоскания и орошения горла: Хлорофиллипт, Гексорал спрей, Мирамистин, Ингалипт.
5. Антигистаминные средства: Тавегил, Супрастин, Фенистил.

Герпангина у взрослых

Если появился герпес на гландах, это вирусное заболевание лучше лечить своевременно. Герпетическая ангина у взрослых – явление редкое, однако по симптоматике приковывает к постели, заставляет на неопределенный срок открыть больничный лист. Очаги патологии могут выглядеть безобидно, однако герпес на миндалинах стремительно прогрессирует, провоцирует появление афтозных ран. Даже при настигнувшей апатии, вялости и чрезмерной сонливости должна вовремя лечиться ангина герпесная.

Герпетическая ангина у взрослых симптомы

Эта инфекционная болезнь прогрессирует стихийно. Перед тем как лечить герпесную ангину, необходимо изучить клиническую картину, с характерными жалобами обратиться за помощью к специалисту. Все начинается с мучительной боли в горле и появления пузырьков на небах, языке (подобно эрозии). Другие симптомы герпетической ангины у взрослых представлены ниже:

• серовато-белый налет на слизистой с содержанием фибрина;
• общеинтоксикационные симптомы;
• повышение температуры;
• повышенная утомляемость;
• бледность дермы с синюшностью кончика носа;
• воспаление и болезненность подчелюстных, подбородочных лимфоузлов;
• нестерпимый болевой синдром в глотке;
• отек миндалин.

Если прогрессирует герпесвирусная ангина, на покрасневших очагах слизистой оболочки возникают папулы (узелки), которые при отсутствии положительной динамики трансформируются в пузырьки, наполненные мутным содержимым. Кроме того, помимо везикулы пациент может наблюдать появление геморрагической сыпи в области небных дужек, мягкого и твердого неба. Если появляется герпесная форма указанного заболевания, воспаленные десны будут сильно кровоточить.

Герпесная ангина у взрослых лечение

Афтозная ангина у старшего поколения успешно лечится аналогичными консервативными методами, но риск осложнений гораздо выше. Это зависит от реального состояния здоровья и иммунитета организма. Эффективное лечение герпесной ангины у взрослых предусматривает определение патогенных факторов, которые могли вызывать рецидив. После необходимо их продуктивное устранение медикаментозно. Врачи предусматривают присутствие следующих фармакологических групп при герпесном тонзиллите:

1. Местные антисептики: Ингалипт, Хлорофиллипт.
2. Противовирусные средства: Виферон, Интерферон.
3. Антигистамины: Кларитин, Супрадин.
4. Жаропонижающие: Ибупрофен.
5. Иммуностимуляторы: Иммунал, Полиоксидоний.

Антибиотики при герпесной ангине

Чтобы не распространять болезнетворную инфекцию в осложненных клинических картинах ангины герпесной формы, рекомендуется принимать антибиотические средства, причем четвертого поколения. Это хорошая возможность продуктивно истребить патогенную флору, ускорить процесс выздоровления. Антибиотики при герпесной ангине должны назначаться в комплексе с пробиотиками (Линекс), чтобы исключить раздражение слизистой оболочки. С хорошей стороны зарекомендовали себя следующие медикаменты с антибактериальным эффектом:

• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Флемоксин Солютаб;
• Юнидокс Солютаб;
• Амоксициллин.

Видео: герпесная ангина - симптомы и лечение у детей