Целестодерм B — мазь с противовоспалительным, антиаллергическым и противозудным действием. Условия хранения и срок годности

В дерматологии для лечения кожно-венерических заболеваний активно используются гормональные препараты местного действия. Одним из них является Целестодерм – инструкция по применению указывает, что лекарственный препарат предназначен для лечения дерматологических болезней, которые характеризуются воспалением и раздражением кожных покровов. В зависимости от показаний, длительность курса лечения Целестодермом варьируется от трех до пяти дней.

Целестодерм – показания к применению

Врачи-дерматологи назначают данный препарат для лечения следующих патологических состояний:

  • экзема;
  • узловатая почесуха Гайда;
  • псориаз (помимо распространенного);
  • дерматиты: атопический, себорейный, солнечный, контактный, эксфолиативный, радиационный, герпетиформный;
  • лишай: красный плоский, простой хронический;
  • красная волчанка;
  • опрелость;
  • зуд кожи (старческий, аногенитальный).

Средство рекомендовано для лечения разного рода воспалений и раздражений кожи на фоне заболеваний. Еще оно активно используется для терапии в случае возникновения вторичной инфекции, которая была вызвана микроорганизмами, восприимчивыми к гентамицину. Помимо лечения конкретных патологий, крем на основе Целестодерма применяют для профилактики воспалений на жирной коже.

Состав

Разные формы выпуска Целестодерма состоят из различных компонентов. Крем для наружного применения имеет следующий состав: 1,22 мг бетаметазона валерата, 1 мг гентамицина. Вспомогательные вещества: фосфорная кислота (служит для создания необходимого уровня pH), хлоркрезол, натрия дигидрофосфата дигидрат (гидроксид), очищенная вода, цетостеариловый спирт, жидкий парафин, мягкий белый парафин и макрогола цетостеарат.

Мазь Целестодерм в алюминиевой тубе имеет похожий состав, но характеризуется меньшим количеством вспомогательных компонентов. Главными веществами являются бетаметазона валерат (в 1 г мази содержится 1,22 мг вещества) и гентамицин (1 мг на 1 г мази), который добавлен в форме сульфата. Вспомогательными веществами выступают два вида парафина – мягкий белый и жидкий.

Форма выпуска

Данный препарат выпускается в двух вариантах – как мазь и как крем. Обе формы выпуска поставляются в алюминиевых тубах по 15 г и 30 г, которые находятся в картонной упаковке. Алюминиевые емкости покрыты эпоксидным лаком, сверху туба защищена навинчивающейся крышкой. Мазь Целестодерм также выпускается в упаковках по 5 г, Производится медицинской лабораторией «MSD Schering Plough Labo» в Бельгии.

Мазь Целестодерм

Препарат назначается для местного применения, лечения патологий кожного покрова, которые характеризуются жжением, покраснением, зудом, отечностью. Мазь оказывает противовоспалительное действие на эпидермис и устраняет симптоматику. Внешне средство однородного белого цвета, без посторонних видимых частиц, консистенция мягкая, напоминает гель. Фармако-терапевтическая группа препарата – глюкокортикостероид для локального применения, антибиотик и аминогликозид.

Фармакокинетика: главный активный компонент состава бетаметазон обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, результат которого достигается за счет торможения высвобождения медиаторов воспаления. Помимо этого, бетаметазон снижает проницаемость сосудов, укрепляет их и придает тонус. Легкая консистенция мази позволяет веществам быстрее впитываться и оказывать противовоспалительный эффект.

Крем

Препарат в данной форме выпуска имеет широкий спектр действия. Крем Целестодерм подходит для лечения дерматологических заболеваний и может использоваться для профилактики угрей, неправильной работы сальных желез кожи жирного и комбинированного типа. Внешне крем белого цвета, консистенция однородная, не имеет посторонних частиц. Средство наносится мягко, имеет хорошую скорость впитывания, не оставляет следов, для улучшения результата на пораженный участок, смазанный кремом, накладывается повязка из водонепроницаемого материала.

Фармакологическое действие препарата: в креме бетаметазон выполняет такие же функции, как и в мази. Гентамицин является антибиотиком локального действия, начинает работу сразу после соприкосновения с кожей. Это вещество показывает высокую эффективность в борьбе со многими распространенными инфекциями. Для лечения заболеваний, возбудителями которых стали устойчивые к гентамицину микроорганизмы, Целестодерм используется в составе комплексной терапии как дополнительное средство.

Целестодерм с гарамицином – инструкция по применению

Фармакологическая группа препарата – глюкокортикостероид в комбинациях. Инструкция по применению средства Целестодерм с гарамицином:

  • средство наносится наружно на пораженный участок кожи или слизистые оболочки;
  • дозировка назначается врачом в зависимости от диагноза;
  • во время беременности или грудного вскармливания лекарство назначается с осторожностью, только если польза для матери превышает угрозу для ребенка;
  • при необходимости обязательного лечения Целестодермом врачом может быть принято решение о приостановке грудного вскармливания на время терапии.

Дозировка

Стандартный процесс лечения Целестодермом составляет не более 5 дней. Согласно инструкции по применению, крем следует наносить на всю пораженную поверхность кожи тонким слоем дважды в сутки, с утра и перед сном. Если заболевание находится на начальной стадии, крем рекомендуется наносить не более 1 раза за день, в случае сильных воспалений мазь можно наносить 3 раза в день с интервалом в 5-6 часов.

Способ применения мази аналогичен крему. Для предотвращения попадания пыли и бактерий на рану после нанесения можно повязать бинт. Профилактическое лечение проводится только по рекомендации врача во избежание возвращения инфекции. Если спустя 2 недели симптоматика не проходит, диагноз необходимо пересмотреть и подобрать пациенту подходящее лечение.

Противопоказания

Согласно информации из инструкции по применению препарата, из-за некоторых компонентов состава Целестодерм В с гарамицином запрещается использовать пациентам со следующими патологиями:

При наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата применение необходимо прекратить, так как это приводит к возникновению аллергической реакции. При раздражениях кожи на фоне грибковых болезней, аллергии и после вакцинации Целестодерм не применяется. Минимальный возраст, при котором можно начинать лечение с помощью этого средства – 6 месяцев.

Побочные действия

Перед использованием необходимо ознакомиться с возможными рисками препарата Целестодерм – инструкция по применению указывает, что в некоторых случаях локальное применение может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Среди них сильная сухость, мацерация кожи, раздражение, гипопигментация, фолликулит, атрофия кожи, стрии, зуд, потница, гипертрихоз, жжение, вторичные инфекции, многочисленные мелкие угри. Такие проявления могут появиться из-за передозировки препаратом.

Риск возникновения побочных действий у детей больше, чем у взрослых пациентов. При длительном лечении могут развиваться такие патологии:

  • синдром Кушинга;
  • медленная прибавка веса;
  • отставание роста;
  • угнетение функции коры надпочечников (уровень гормона кортизола в крови понижается, реакция на стимуляцию адренокортикотропного гормона отсутствует);
  • повышение внутричерепного давления (характеризуется набуханием родничка, головокружением и головными болями).

Переносимость препарата взрослыми пациентами нормальная. Их лечение проводится только под наблюдением лечащего доктора. Симптомы, характеризующие гиперкортицизм, обратимы и поддаются симптоматической терапии. При передозировке врач назначит постепенную отмену приема глюкокортикостероидных лекарств. В некоторых случаях необходима регулировка электролитного баланса в организме.

Аналоги

Заменой Целестодерму могут послужить препараты, которые имеют общий компонент в составе. Согласно инструкции по применению – это бетаметазон. Такими аналогами являются Мезодерм, Акридерм, Белодерм, Бетлибен и Бетаметазон. Все вышеперечисленные препараты выпускаются в виде крема для наружного применения. Показания к применению аналогичные Целестодерму – разные формы дерматологических болезней.

Средства-заменители обладают противовоспалительным, сосудосуживающим, противозудным и противоаллергическим эффектом. После нанесения активные компоненты кремов способствуют снятию симптоматики, быстро впитываются и продолжают свое действие. Как и у Целестодерма, в инструкции по применению указаны одинаковые противопоказания и побочные эффекты, это объясняется похожим составом и спектром действия.

Цена

Целестодерм можно приобрести по низкой стоимости во многих аптеках онлайн. Для покупателя в ассортименте есть две формы выпуска – мазь и крем. В таблице указаны цены на мазь, крем и их объем:

Форма выпуска, объем

  • Мазь Целестодерм-В с Гарамицином в количестве 1 грамм включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона . Дополнительные вещества: жидкий парафин, белый мягкий парафин.
  • Крем Целестодерм-В в количестве 1 грамм включает включает 1 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона . Дополнительные вещества: цетостеариловый спирт, жидкий парафин, гидроксид натрия, белый мягкий парафин, фосфорная кислота, эфир макрогол-цетостеариловый, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода, хлоркрезол.

Форма выпуска

  • Белая однородная мазь мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.
  • Белый однородный крем мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм крема в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Локальное глюкокортикоидное и локальное антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бетаметазон оказывает антивоспалительное и антиаллергическое действие благодаря торможению высвобождения и цитокинов , замедлению обмена арахидоновой кислоты , понижения проницаемости артерий и вен, стимулирования синтеза липокортинов , имеющих противоотечный эффект.

Гентамицин – антибиотик обширного спектра действия. Эффективен против большинства распространенных микроорганизмов при местном использовании. К числу восприимчивых к средству бактерий относятся чувствительные штаммы рода стрептококков (бета- и альфа-гемолитический), золотистого стафилококка (коагулазоотрицательный, коагулазоположительный и ряд пенициллин синтезирующих штаммов) и грамотрицательные бактерии: Aerobaсter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, .

Показания к применению

Воспалительные болезни кожи, чувствительные к глюкокортикостероидной терапии, при возникновении вторичной инфекции (чувствительной к лечению ) или при подозрении на указанную инфекцию:

  • контактный и себорейный ;
  • лучевой дерматит;
  • солнечный дерматит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • интертригинозный дерматит;

Мазь используют преимущественно при поражениях, возникших на фоне псориаза либо экземы , а крем – при болезнях кожи влажного или жирного типа.

Противопоказания

Целестодерм-В с Гарамицином (Celestoderm-V with Garamycin) следует с осторожностью применять при следующих состояниях и заболеваниях: беременность, длительная терапия обширных участков кожного покрова.

Побочные действия

При использовании глюкокортикостероидов местного действия регистрировались следующие нежелательные реакции: раздражение, сухость и жжение кожи в месте нанесения, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментация, угревидные высыпания, аллергический дерматит, нейтральный дерматит, мацерация кожи, атрофия кожи, вторичная инфекция, потница и стрии .

При длительной терапии или нанесении на большие площади тела возможно появление системных побочных реакций, характерных для глюкокортикостероидов : , увеличение веса, повышение кровяного инфекции, возбуждение, расстройства менструального цикла, гипергликемия .

синдром Кушинга , подавление работы системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, задержка роста, усиление внутричерепного давления, отставание в увеличении веса. Признаки угнетения работы коры надпочечников у лиц детского возраста включают: снижение содержания в крови, отсутствие ответа на активацию . Усиление внутричерепного давления можно выявить по выбуханию родничка, отеку диска глазного нерва и сопровождается головной болью.

Инструкция по применению Целестодерм-В с гарамицином (Способ и дозировка)

Инструкция на мазь Целестодерм-В с гарамицином

Мазь применяется только наружно. Ее следует наносить на пораженные участки дважды в день (вечером и утром), в зависимости от тяжести заболевания. Иную кратность применения может установить лечащий врач исходя из тяжести заболевания. В неосложненных случаях достаточным бывает однократное нанесение мази в день, а при очень тяжелых расстройствах может возникнуть необходимость и более частом нанесении средства.

Инструкция на крем Целестодерм с гарамицином

Крем применяется только наружно. Его следует наносить на пораженные участки дважды в день (вечером и утром), в зависимости от тяжести заболевания. Иную кратность применения может установить лечащий врач исходя из тяжести заболевания. В неосложненных случаях достаточным бывает однократное нанесение крема в день, а при очень тяжелых расстройствах может возникнуть необходимость и более частом нанесении средства.

Передозировка

Признаки передозировки. Чрезмерное или продолжительное местное применение глюкокортикостероидов может вызвать подавление работы гипофиза и надпочечников, что может явиться причиной развития вторичной гипофункции коры надпочечников и симптомов гиперкортицизма , в том числе синдрома Кушинга .

Передозировка гемтамицином обычно не сопровождается развитием каких-либо симптомов. Продолжительное применение гентамицина в высоких дозах может привести к чрезмерному росту резистентной микрофлоры в очаге поражения.

Терапия передозировки: симптоматическое лечение. При необходимости рекомендован контроль и коррекция дисбаланса электролитов. Острый гиперкортицизм , как правило, обратим. В случае продолжительного воздействия рекомендуется медленная отмена глюкокортикостероидов .

Если наблюдается неконтролируемый рост бактерий следует начать противогрибковую или антибактериальную терапию.

Взаимодействие

Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.

Условия продажи

Препарат можно купить только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Если эффект от лечения отсутствует в течение 14 дней, то необходимо обратиться к врачу с целью уточнения диагноза.

Если при использовании препарата выявляется раздражение или , то лечение нужно прекратить и подобрать пациенту адекватную терапию.

При появлении вторичной бактериальной или грибковой инфекции рекомендуется назначить соответствующие лекарства. Если при этом быстрого лечебного эффекта добиться не удается, то применение глюкокортикостероидов следует прекратить до тех пор, пока все признаки инфекции не будут ликвидированы.

Любые побочные реакции системных глюкокортикостероидов , например, угнетение работы надпочечников, могут регистрироваться также при использовании , особенно у лиц детского возраста.

Всасывание местных глюкокортикостероидов и местных форм гентамицина в системный кровоток повышено при их продолжительном использовании, при лечении больших поверхностей тела или при наложении окклюзионных повязок, а также при лечении детей.

При местном использовании антибиотиков возможен рост резистентной микрофлоры, в том числе грибковой. В таких случаях лечение нужно остановить и назначить патогенетическую терапию.

Крем и мазь Целестодерм-В разрешен только для применения наружно и запрещен для применения в офтальмологии.

У детей, получавших описываемое средство, регистрировались следующие побочные реакции: синдром Кушинга , подавление работы системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, задержка роста, усиление внутричерепного давления, отставание в увеличении веса. Признаки угнетения работы коры надпочечников у лиц детского возраста включают: снижение содержания кортизола в крови, отсутствие ответа на активацию адренокортикотропным гормоном . Усиление внутричерепного давления можно выявить по выбуханию родничка, отеку диска глазного нерва и сопровождается головной болью.

До настоящего времени не выяснено, могут ли местные глюкокортикостероиды выделяться с грудным молоком, поэтому нужно остановит грудное вскармливание или прием препарата, учитывая необходимость его применения для матери.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородный, не содержит посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеарат, фосфорная кислота, натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорокрезол, натрия гидроксид или фосфорная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода очищенная.

Мазь для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородная, не содержит посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин жидкий, парафин белый мягкий.

15 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Бетаметазона валерат - ГКС – оказывает противовоспалительное и действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия - при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobaсter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Показания

Местное лечение заболевании кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

— экзема (атоническая, детская, монетовидная);

контактный дерматит;

себорейный дерматит;

— нейродермит;

— солнечный дерматит;

— эксфолиативный дерматит;

радиационный дерматит;

— опрелость;

— псориаз;

— аногенитальный и старческий зуд.

Мазь применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем - при заболеваниях влажной или жирной кожи.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

— туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;

— период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;

— период лактации;

— беременность (длительное лечение обширных участков кожи);

— детский возраст - до 6 мес.

С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

Дозировка

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Побочные действия

Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Передозировка

Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.

Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.

При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрии

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Беременность и лактация

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение в детском возрасте

С Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности крема - 3 года, мази - 5 лет.

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Инструкция по применению

Целестодерм в инструкция по применению

Лекарственная форма

Крем для наружного применения

Состав

бетаметазон (в форме валерата) 1 мг

Гентамицин (в форме сульфата) 1 мг

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеарат, фосфорная кислота, натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорокрезол, натрия гидроксид или фосфорная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода очищенная

Фармакодинамика

противовоспалительное, противозудное, антибактериальное, сосудосуживающее.

Бетаметазона валерат - ГКС. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия. При местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерий входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназопродуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae

Побочные действия

Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 нед рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

При раздражении или повышенной чувствительности кожи лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей.

При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Предназначен только для наружного применения и должен применяться в офтальмологической практике.

Применение в педиатрии

Целестодерм® В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес.

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.

Показания

восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

Экзема (атоническая, детская, монетовидная);

Контактный дерматит;

Себорейный дерматит;

Нейродермит;

Солнечный дерматит;

Эксфолиативный дерматит;

Радиационный дерматит;

Опрелость;

Псориаз;

Аногенитальный и старческий зуд.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

Туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;

Период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;

Период лактации;

Беременность (длительное лечение обширных участков кожи);

Детский возраст - до 6 мес.

С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

Цены на Целестодерм в в других городах

Купить Целестодерм в , Целестодерм в в Санкт-Петербурге , Целестодерм в в Новосибирске , Целестодерм в в Екатеринбурге , Целестодерм в в Нижнем Новгороде , Целестодерм в в Казани ,

Крем и мазь Целестодерм – это оригинальное средство, которое издается фирмой с названием Шеринг-Плау из Швейцарии. Препарат применяется для ведения борьбы с болезнями кожных покровов в хронической стадии. Медикаментозный препарат издается в двух формах – крем и мазь в тубах с разным объемом.

Препарат выпускается в чистом виде Целестодерм-В и Целестодерм-В с гарамицином. В структуре Целестодерм-В находится активный компонент – Бетаметазон валерат, а Целестодерм-В с гарамицином издается совместно с антибиотиком под названием гентамицин. Данные средства избавляют от воспалительного процесса, аллергической реакции, проявляют сосудосуживающее действие. Препарат с гарамицином еще проявляет противомикробную активность. По руководству, препарат разрешен к применению в детском возрасте с 1,5 лет.

Фармакологическое воздействие

Препарат обладает противозудным, сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом.

Использование во время вынашивания ребенка и лактации

Из-за того, что безопасность использования локальных ГКС у беременных не выявлена, определение к лечению средств данной классификации во время вынашивания ребенка имеет смысл лишь в случае, если польза для женщины значительно превышает вероятную опасность для ребенка. Средства этой категории не обязаны быть использованы женщинами в период беременности на протяжении продолжительного времени.

Поскольку до нынешнего времени не выявлено, способны ли ГКС при локальном нанесении и системной абсорбции внедряться в материнское молоко, на период терапии необходимо остановить лактацию либо использование лекарственного средства, принимая во внимание то, насколько его использование нужно для матери.

Второстепенные явления

При использовании ГКС локального воздействия прослеживались такие нежелательные явление, как:

  1. Раздражение.
  2. Сухость кожных покровов.
  3. Угревая сыпь.
  4. Периоральный дерматит.
  5. Потница.
  6. Гипертрихоз.
  7. Мацерация кожных покровов и другие.

Способ применения и дозировка

Препарат используется внешне, наносится небольшим слоем на инфицированные области кожного покрова.

Наносить необходимо от 1-го до 3-х раз в сутки, это зависит от степени прогрессирования болезни. В основной массе ситуаций достаточным будет нанесение мази 1-2 раза в день.

Передозировка

При чрезмерном и частом применении средства могут прослеживаться признаки передозировки. Если слишком большое количество препарата использовать либо продолжительное время пользоваться мазью, то это может спровоцировать угнетение функциональности надпочечников в организме, а это способно стать фактором формирования вторичной недостаточности коры надпочечников и возникновения признаков гиперкортицизма и синдром Кушинга.

Терапия: симптоматическая. Острые признаки, как правило, можно обернуть. При потребности может быть показано исправление электролитного дисбаланса. При постоянном токсическом воздействии рекомендовано провести постепенную отмену препарата.

Особые указания

Если нет результата от терапии на протяжении 14-ти дней, то рекомендовано записаться на прием к специалисту для вероятного уточнения диагностического заключения.

При появлении раздражения или аллергенной реакции в виду повышенной восприимчивости к элементам препарата, терапию необходимо остановить и выбрать подходящее лечение. Повторное грибковое инфицирование кожных покровов нуждается в проведении должного противомикробного лечения (при отсутствии стремительного благоприятного результата, использование ГКС обязано быть остановлено, пока не будут остановлены все симптомы инфекции).

Всевозможные второстепенные явления системных ГКС, включая и угнетение работоспособности коры надпочечников, способны отмечаться и при применении локальных ГКС, в особенности в детском возрасте.

Системное впитывание локальных ГКС возрастает при их продолжительном использовании, при терапии широких поверхностей либо при применении окклюзионных повязок, а также детский возраст.

Целестодерм имеет предназначение исключительно с целью внешнего использования и не показан для использования в офтальмологии.

Использование в детском возрасте

Препарат может быть применен с целью терапии в детском возрасте от 6 месяцев. Детский организм может являться более чувствительным к использованию локальных ГКС, провоцирующих угнетение гипоталамо-надпочечниковой системы, чем взрослый организм, так как повышается абсорбция средства.

В детском возрасте прием локальных ГКС может сопровождаться второстепенными явлениями: понижение функций надпочечников, задержка роста, отставание в весе, внутричерепное давление.

Признаки угнетения функциональности коры надпочечников в детском возрасте подразумевают понижение степени кортизола в крови. Повышенное внутричерепное давление выражается выбуханием родничка, спазмами в голове ребенка.

Условия хранения

Хранить в сухом месте с температурой в помещении не больше 25-ти градусов. Убирать от детей в недоступное место.

Показания к применению

В руководстве к препарату указано, что использование данного лекарственного средства показано при нарушениях:

  1. Дерматит.
  2. Фотодерматит.
  3. Раздражение от укусов насекомых.
  4. Красный лишай.
  5. Токсикодерматит.
  6. Зуд в половых органах.
  7. Опрелости.
  8. Старческие раздражения.
  9. Псориаз.
  10. Эритродермия.
  11. Нейродерматит.

Препарат применяется только для наружных действий.

Целестодерм мазь

Мазь обладает следующими компонентами:

  1. Бетаметазон считается глюкокортикоидом. Его процесс воздействия состоит в торможении процессов производства цитокинов и разнообразных медиаторов воспалительного процесса, понижении обмена веществ арахидоновой кислоты. Все это ведет к тому, что препарат способствует устранению признаков аллергической реакции, снятию воспалительного процесса и сужению сосудов.
  2. Гарамицин – воздействует на обширный диапазон микроорганизмов, которые могут спровоцировать инфекционные течения на кожных покровах.

Целестодерм выпускается в тубах по 15 и 30 г. Мазь обладает белым цветом, по консистенции однородна. Ее необходимо наносить небольшим слоем на инфицированные области кожных покровов. Число применения средства определяет специалист, однако, согласно руководству использования, мазь используется 2 раза в день – в утреннее и вечернее время. В некоторых случаях прием понадобиться сократить до 1 раза в сутки. Мазь обладает рядом состояний, когда использовать ее не рекомендовано:

  • Беременность (в особенности первые 3 месяца) и лактация;
  • Присутствие отчетливых поражений кожных покровов из-за разных микозных, вирусных болезней (сифилис, ветрянка, туберкулез кожи);
  • Аллергическая реакция на элементы мази;
  • Дети до 6-ти месяцев;
  • Вакцины и реакция кожных покровов на них.

Идентичное описание подлежит и для мази с антибиотиком. Использование у беременных женщин разрешено лишь при наличии серьезных причин и исключительно под контролем специалиста.

Крем Целестодерм

Данный крем издается также в тубах по 15 и 30 г. Он обладает подобным же видом, как и мазь, но имеет все-таки более легкую текстуру – в структуру крема вступают иные дополнительные элементы. Крем следует наносить 2 раза (или 1) в сутки на области кожных покровов, которые нуждаются в обработке.

Целестодерм с легкостью впитывается и стремительно проявляет собственный эффект. Гормональная структура крема способна спровоцировать ряд негативных последствий, в особенности при продолжительном применении в детском возрасте. Данные второстепенные явления описаны в руководстве по использованию препарата. Зачастую могут быть отмечены следующие второстепенные явления:

  • Атрофия кожи в зоне нанесение крема;
  • Контактный дерматит;
  • Аллергия;
  • Краснота кожных покровов;
  • Депигментация;
  • Сухость;
  • Воспаленные течения в фолликулах;
  • Ощущение жжения;
  • Возникновение угревой сыпи;
  • Потница;
  • Гипертрихоз.

Системные патологии могут встречаться крайне нечасто:

  • Поднятие значений артериального давления;
  • Набор массы тела;
  • Повышенная возбудимость;
  • Патологии водно-электролитного равновесия в организме;
  • Повышенное значение сахара в крови;
  • Дисменорея.

Крем и его аналоги обладают идентичными второстепенными явлениями, как и мазь.

Гормональный или нет?

Для того, чтобы узнать содержит ли в своей структуре препарат гормональные компоненты, достаточно просто прочитать его руководство по использованию. Там описана подробная структура медикаментозного препарата. Ключевой элемент средства – бетаметазон валерат. Он принадлежит к глюкокортикостероидам, представляющих категорию гормонов.

Невзирая на это, такой препарат очень активно применяют в дерматологии и оставляют положительные отклики о его результативности и небольшом числе второстепенных явлений.