Суспензия и таблетки Мотилиум — инструкция по применению. Мотилиум для детей: инструкция по применению поможет разобраться в назначении

Препарат Мотилиум (Motilium) показан при комплексе диспепсических симптомов, которые сопровождаются эзофагитом, желудочно-пищеводным рефлюксом, замедленным опорожнением желудка. Лекарственное средство широко используется в клинической практике для устранения отрыжки желудочным содержимым, изжоги, тошноты, метеоризма, чувства переполнения в эпигастрии. Рвота и тошнота инфекционного и функционального генеза являются прямым показанием для применения лекарственного средства.

Лекарственное средство, используемое для лечения заболеваний верхних отделов желудочно кишечного тракта, мотилиум чаще всего назначается в комплексе с другими препаратами. Основное действие – это стимулирование моторно-эвакуаторной функции ЖКТ, а также оказывает противорвотный эффект.

Фармакологические свойства

Активное вещество мотилиума – домперидон, относящийся к прокинетикам второго поколения. В отличии от метоклопрамида, он не провоцирует возникновение вторичных состояний (экстрапирамидальных нарушений), таких как спазм мускулатуры лица, тризм, тремор, стереотипия и подобные. Мотилиум, благодаря действующему веществу, не вызывает паркинсонизм: гиперкинез, мышечную ригидность. А также реже и в меньшей степени, чем церукал и реглан (препараты, активным веществом которых является метоклопрамид), провоцирует такие побочные состояния, как сонливость, быструю утомляемость, усталость, общее недомогание, головную боль, необоснованное чувство тревоги, несобранность, шум в ушах. Суть влияния мотилиума на ЖКТ в следующем. После его приема происходит толчок в работе перистальтики кишечника – перестает задерживаться освобождение желудка, увеличивается тонус нижнего сфинктера пищевода.

Препарат производится в нескольких лекарственных формах: таблетки в оболочке для приема внутрь и для рассасывания, суспензия.

Применение мотилиума

Назначений для применения мотилиума несколько, но основные показания – это наличие у больного тошноты и рвоты. Поводом для приема лекарства являются расстройства ЖКТ различного происхождения. Диспептическое нарушение в результате заторможенного освобождения желудка от пищи, рефлюкс - заброс содержимого желудка в глотку, гортань и ротовую полость.

Кроме того, мотилиум избавляет от ощущения тяжести в желудке, вздутия, от изжоги, тошноты, болевых симптомов в эпигастрии из-за нарушения питания (например, переедании, чрезмерном употреблении острых, жирных продуктов, не качественной еды).

Людям, страдающим болезнью Паркинсона мотилиум показан при появлении тошноты и рвотных спазмов, вызванных регулярным употреблением жизненно необходимого лекарства (такого как «Леводоп»). Как уже говорилось выше, причины возникновения этих неприятных состояний разные: естественного свойства, некоторые инфекции, нарушение деятельности ЖКТ, не соблюдение предписанных ограничений в питании, курсовой прием медицинских препаратов, химиотерапия, радиотерапия.

Мотилиум для детей

Облегчить нарушения работы желудка и кишечника у детей также поможет мотилиум. Он результативен в случаях повторяющейся рвоты, наличии срыгивания ребенком после еды, выбросе частичек пищи в верхние пути пищеварительного тракта и других отклонений от нормы.

Мотилиум: противопоказания

Как и у любого другого медицинского средства, у мотилиума существует ряд ограничений по приему. Нельзя им лечиться при перфорации или непроходимости желудочно-кишечного тракта, опухоли гипофиза, выделяющей пролактин, кровотечении. Иногда у пациентов встречается повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Запрещено совмещать прием мотилиума с некоторыми другими медпрепаратами: эритромицином, вориконазолом, флуконазолом, кетоконазолом, подобными. Врачи советуют воздержаться от применения этого лекарства в периоды вынашивания ребенка, кормления грудью.

Дозировка препарата Мотилиум

Правила приема, форма и дозировка препарата мотилиум отличаются для детей и взрослых. Есть особенности назначения лекарства и при различных расстройствах организма, в зависимости от показаний.

В случаях нарушения нормальной деятельности желудка, затруднённом и болезненном пищеварении (диспепсическом расстройстве) мотилиум следует принимать за пол часа, минимум за четверть часа, до того, как начать есть. Норма дозировки препарата 10 мг трижды в день. Суточная доза составляет 80мг для детей до 12 лет.

При острой необходимости взрослому можно удвоить дневную норму. Препарат в суспензии следует рассчитывать, исходя из веса ребенка, а именно 2,5 мл на каждые десять килограмм. Максимальное количество препарата в день составляет 2,4 мг на килограмм веса, предельное суточное значение – 80 мг.

Мотилиум от тошноты и рвоты

Немного меняется схема приема мотилиума для избавления от рвоты и тошноты. Максимальная дозировка в сутки неизменна – 80 мг, а единовременно рекомендуется пить 20 мг препарата не более четырех раз в день. Наилучшее действие лекарство окажет, если принимать его перед едой. Это относится к взрослым и детям старше 12 лет. Для ребенка от 5 до 12 лет схема лечения такая же, но единовременная порция препарата уменьшается в два раза, то есть составляет 10 мг. Для малышей (возраст до 5 лет) суспензия мотилиум вымеряется на один раз следующим образом: 5 мл положено на 10 кг веса. Следует давать лекарство перед приемом пищи или перед сном, три – четыре раза.

Моилиум при почечной недостаточности

Курс мотилиума для больных, страдающих почечной недостаточностью, отличается более длительным разрывом во времени. Допустимый объем лекарства в сутки остается прежним – не более 80 мг. В случае повторной терапии рекомендуется сократить количество приемов мотилиума до 1-2 в день, а дозу сократить, согласно назначению врача.

Побочные действия Мотилиума

В редких случаях лекарственное средство мотилиум способно провоцировать побочные болезненные состояния. Такие как аминорея, повышение уровня пролактина в организме (гиперпролактиномия), у детей во время курса возможны обратимые экстрапирамидные нарушения, которые уходят после прекращения приема препарата. Иногда возникают некоторые расстройства ЖКТ, реакции, аллергического характера. Нарушения неврологического свойства могут возникать у детей младше двенадцати месяцев.

Особые указания при применении препарата

Употреблять мотилиум следует строго соблюдая рекомендации по объему препарата – в сутки и единовременно. Передозировка лекарством способна повлечь за собой нарушения мышечного тонуса, двигательные (экстрапирамидные), как правило, проявляются у детей, состояние сонливости, дезориентации в пространстве. При возникновении подозрений необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Лечение в таких случаях всегда начинается с промывания желудка, а потом назначаются необходимые препараты для устранения болезненных состояний. Это могут быть препараты антихолинергического ряда, при болезни Паркинсона, подобные.

Мотилиум – это лекарственный препарат, являющийся стимулятором перистальтики кишечника (прокинетик II поколения), блокатор периферических и центральных дофаминовые рецепторов, расположенных в триггерной зоне головного мозга и обладающий противорвотным эффектом.

Активным действующим веществом Мотилиума является домперидон – антагонист допамина, обладающий эффектами метоклопрамида и нейролептиков, блокирующий центральные и периферические D2 – дофаминовые рецепторы и в результате этого тормозящий ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию верхних отделов пищеварительного тракта, повышая двигательную и эвакуаторную активность пищевода и желудка.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Мотилиум, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Мотилиум можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Мотилиум выпускается в следующих формах:

Суспензия для приема внутрь: белая, однородная (по 100 мл во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим шприцем).

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, от белого до бледно-кремового цвета, с ядром белого цвета на поперечном разрезе (по 10 или 30 штук в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).
• Таблетки для рассасывания: круглые, белые или почти белые (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Действующее вещество – домперидон (10 мг в 1 таблетке, 1 мг в 1 мл суспензии). Клинико-фармакологическая группа: противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы.

Мотилиум: показания к применению

В большинстве случаев показания к применению Мотилиума направлены на заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, которые снижают моторно-эвакуаторные функции.

В инструкции указаны следующие показания:

• боль в животе;
• вздутие живота;
• частое срыгивание, циклическая рвота;
• тошнота и рвота, вызванные нарушением диеты или лекарственной терапией;
• нарушение работы желудка у детей;
• комплекс диспепсических симптомов, которые ассоциируются с замедлением опорожнения желудка;
• чувство переполнения в эпигастрии;
• изжога, метеоризм.

Также в инструкции отдельно указаны показания Мотилиума в виде суспензии: данная форма препарата применяется при желудочно-кишечном рефлюксе и срыгивании у новорожденных.

Фармакологическое действие

Мотилиум – стимулятор кишечной перистальтики, обладающий противорвотным эффектом. Благодаря действию Мотилиума увеличивается тонус, а также давление на сфинктер, находящийся в нижней части пищевода. Установлено, что препарат не влияет на выработку желудочного сока.

Домперидон – действующее вещество Мотилиума, имеет свойства некоторых нейролептиков, однако, в отличие от них, не провоцирует возникновение экстрапирамидных побочных действий таких, как паркинсонизм, тремор, дистония, атетоз, хорея, тик, акатизия, стереотипия, миоклония.

Домперидон также способствует усилению выделения пролактина – пептидного гормона, стимулирующего выработку молока.

Инструкция по применению

Перед применением суспензии Мотилиум, флакон необходимо встряхнуть, открыть в соответствии со следующим порядком:

1. Надавить на крышку с верхней части, повернуть против часовой стрелки.
2. Снять крышку.
3. Подготовить мерный шприц, опустить его во флакон так, чтобы кончик находится в суспензии на уровне 11-3 см.
4. Нижнее колечко шприца удерживать пальцами, поднять поршень до отметки, соответствующей весу ребенка.
5. Удерживать нижнее колечко, аккуратно вынуть шприц из флакона.
6. Выдавить содержимое шприца в ложку или небольшую емкость (рюмочку).
7. Помыть шприц после применения.
8. Тщательно закрыть флакон.

• Взрослые и подростки старше 12 лет и с массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 80 мл (80 мг).
• Младенцы и дети до 12 лет: 0.25-0.5 мг домперидона (0.25-0.5 мл суспензии) на 1 кг массы тела 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 2.4 мг/кг, но не более 80 мл (80 мг). Для определения дозы следует использовать шкалу массы тела ребенка “0-20 kg” на шприце.
• При тошноте и рвоте. Детям старше 12 лет и взрослым применяют по 20 мг Мотилиума 3-4 раза в сутки перед едой и перед сном. Максимальная доза – 80 мг/сутки. Детям 5-12 лет – по 10 мг 3-4 раза в сутки до еды и перед сном. В форме суспензии рекомендуется назначать из расчета 5 мл на 10 килограмм массы тела (500 мкг на 1 кг массы тела ребенка) до приема пищи, а так же перед сном (3-4 раза в сутки). Максимальная доза – 2,4 мг/кг массы тела ребенка в сутки, но не больше 80 мг.
• Хронические диспептические состояния. Детям и взрослым применяют по 10 мг за 15-30 мин до приема пищи 3 раза в сутки. При необходимости можно принять препарат перед сном. Максимальная доза – 80 мг/сутки. Для детей старше 12 лет и взрослых можно удвоить дозировку при необходимости. Мотилиум-суспензию применяют из расчета 2,5 мл/10 кг массы тела ребенка (что является дозой 250 мкг на 1 кг массы тела). Дозировку при необходимости можно удвоить только для детей старше 1 года. Максимальная доза – 2,4 мг на 1 кг массы тела в сутки, однако не выше 80 мг/сутки.

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.

Противопоказания

При назначении Мотилиума следует исключить либо принять во внимание следующие состояния пациента, при которых его не желательно рекомендовать к приему.

1. В тех ситуациях, когда стимулировать двигательную желудочную функцию опасно в связи с кровотечениями желудочно-кишечными, а также наличии прободения или непроходимости механической;
2. При одновременном назначении с ингибиторами изофермента CYP3A4, например кетоканозолом или эритромицином, что способны привести к удлинению интервала QT (флуконазол, телитромицин, вориконазол, амиодарон, кларитромицин);
3. При тяжелых или средних функциональных нарушениях печени;
4. При пролактин-секретирующей опухоли гипофиза именуемой пролактиномой;
5. При повышенной чувствительности к составу препарата.

Когда имеются нарушения почечной функциональности, баланса электролитного, недостаточности сердечной застойного характера, а также аритмии и изменения в показаниях электрокардиограммы препарат следует прописывать, соблюдая осторожность.

Побочное действие

Лечение Мотилиумом может иметь побочный эффект в виде:

• отсутствия менструации у женщин;
• повышено содержание гормона пролактина в крови (гиперпролактинемия);
• одностороннее или двухстороннее увеличение мужских молочных желез.

Реже имеют место спазмы кишечника и расстройства работы ЖКТ. Самым редким проявлением побочного действия препарата является аллергический дерматит.

Беременность и лактация

Данных о применении препарата Мотилиум при беременности недостаточно.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, Мотилиум следует назначать при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет 10-50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Поэтому при необходимости применения препарата Мотилиум в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Аналоги

Мотилиум в таблетках можно заменить такими препаратами, как «Домперидон» , «Мотонуим» , «Мотилак». Все препараты подходят для детей старше 5-ти лет. Суспензия «Мотилиум» аналогов не имеет.

Цены

Цена суспензии Мотилиум – в среднем 540 рублей. Такая форма выпуска в основном используется для детей. Средняя цена Мотилиума в таблетках для рассасывания – 530 рублей.

Купить средство в такой форме выпуска можно во многих аптеках, как правило, его приобретают для взрослых. Кроме того, популярностью пользуются таблетки в оболочке. Цена Мотилиума в этой форме выпуска – 620 рублей.

Условия хранения

Мотилиум хранят в месте, недоступном детям, вдали от источников света, холода и тепла. Интервал температуры хранения 15 – 30°C. Срок хранения суспензии при соблюдении условий – 5 лет. Рекомендованный срок использования – 3 года. Чтобы определиться, стоит ли давать ребенку и как принимать Мотилиум, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Мотилиум – это один из медицинских препаратов, который относится к противорвотной группе лекарств, а также он способен увеличивать эффективность работы желудка и кишечника. В инструкции по применению препарата Мотилиум подробно рассказаны все моменты по приёму этого средства.

Препарат Мотилиум врачи называют универсальным средством, так как он одинаково действует на организм человека, не учитывая его возраста.

С помощью этого средства реально улучшить своё состояние при таких симптомах как: тошнота, рвота, тяжесть в желудке, при переизбытке газов.

Производителем средства Мотилиум является фармакологическая фирма Янссен Силаг С.п.А, страна Бельгия.

Форма выпуска и состав

Это лекарственное средство производят в нескольких формах.

Таблетки

Таблетки с двух сторон выпуклые, имеют круглую форму, оболочка светло-кремовая или белая. С одной стороны, таблетка имеет гравировку «Janssen», на другой – «M/10».

В пластинке выпускают 10-30 шт. таблеток.

Суспензия

Имеет белый цвет, однородную суспензию выпускают в флаконе по 100 или 200 мл. А также к флакону прилагается градуированная крышечка 10-ти мл и мерная пипетка на 5 мл.

В составе одного мл суспензии имеется домперидон — 1 мг, а также дополнительные вещества:

• натрий гидроксид;
• кармеллоза натрий;
• вода;
• сорбитол жидкий некристаллизованный;
• пропилпарагидроксибензоат;
• метилпарагидроксибензоат натрий сахаринат;
• полисорбат.

Растворимые таблетки

Форма таблеток, которая способна очень быстро растворяться в воде, имеет круглую форму и белый цвет. В пластинке выпускают 10 шт. В коробке 1 или 3 пластинки.

В составе одной таблетки Мотилиума имеется домперидон — 10 мг, а также дополнительные вещества:

• лактоза моногидрат;
• масло хлопковое гидрогенизированное;
• крахмал кукурузный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• поливидон (К-90);
• магний стеарат;
• крахмал прежелатинизированный натрий лаурилсульфат.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Показания к применению

Применять препарат Мотилиум назначают при следующих состояниях:

• Расстройствах пищеварения, что связанны с воспалениями пищевода, обратными продвижениями желудочного содержимого и застойных явлениях;
• Наличии тошноты и рвоты, что были вызваны приёмом лекарств, для удаления болезни Паркинсона;
• Тошноте и рвоте, которые были вызваны по разным причинам (инфекционных заболеваний, отравлений, функциональных расстройств пищеварительных систем, побочных эффектов приёма разных препаратов);
• Различных нарушений естественных изменений пищеварительной системы.

Способ применения и дозировка

Для ребёнка, вес, которого составляет около 35 кг и больше, рекомендуют принимать таблетки Мотилиум в оболочке. Растворимые таблетки Мотилиум нужно приминать ребёнку возрастом старше 5 лет и взрослым. Этот вид таблетки нужно класть на язык, она быстро рассасывается и её нужно проглотить, запивать не рекомендуется.

Ребёнку, которому ещё не исполнилось 5 лет, врачи рекомендуют принимать суспензию для детей.

1. Дети и взрослые принимают по 10 мг препарата Мотилиум за 20 минут до еды трижды в сутки. Если существует надобность, разрешается принимать лекарство перед сном.
2. Самая большая доза, которую можно принять в день — 80 мг. Для ребёнка возрастом старше 12 лет и взрослых разрешается удваивать дозу, если есть необходимость.
3. Суспензию препарата Мотилиум нужно применять с расчётом 2,5 мл на 10 кг веса ребёнка. Дозу разрешено увеличить только ребёнку старше 1 года при надобности. Самая большая дозировка в день для ребёнка – 2,4 мг на 1 кг массы человеческого тела.
4. Если беспокоит тошнота и рвота, тогда дети от 12 лет и взрослые принимают по 20 мг лекарства Мотилиум 3 раза в сутки, непосредственно перед приёмом пищи и перед сном. Разрешаемая доза равна 80 мг/в день. Ребёнок возрастом 5-12 лет принимает 10 мг 3 раза в сутки перед едой и сном.
5. Суспензия Мотилиума назначается расчётом 5 мл на 10 кг человеческого веса (но 500 мкг на 1 кг веса ребёнка) до трапезы, а ещё перед сном трижды в день. Разрешаемая доза равна 2,4 мг/кг массы тела ребёнка в сутки. В случае почечной недостаточности нужно удлинять промежуток между приёмом препарата у ребёнка.

Как принимать суспензию Морилиума

Суспензию выпускают в пачке, с помощью которой нельзя случайно открыть её. Перед самим использованием, препарат с суспензией Мотилиума встряхиваем.

Флакон нужно открывать следующим образом:

1. Нужно надавить на пластмассовую крышечку флакона сверху и провернуть её против часовой стрелки.
2. Потом снимаем крышку.
3. Достаём пипетку (бывает в коробке только с дозировкой 100 мл).
4. Поднимаем верхнее кольцо до метки, что равняется весу вашего ребёнка, придерживаем нижнее кольцо на месте.
5. Вытаскиваем уже заполненную пипетку и придерживаем за нижнее кольцо.
6. В конце нужно вымыть пипетку чистой водой в после использования и положить её обратно в коробку.
7. Закрываем флакон.

Побочные действия

Иногда препарат Мотилиум может вызвать такие побочные эффекты:

• Нарушается функция эндокринной системы (увеличивается количество молочных желез, пропадает менструация у женщин, истекает грудное молоко);
• Нарушается координация движений;
• Повышается возбудимость;
• Расстройство пищеварительной системы;
• Редко могут быть кожная аллергическая реакция.

Противопоказания

Запрещается принимать препарат Мотилиум, если у больной имеет:

• Кишечную непроходимость;
• Перфорацию желудочно-кишечного тракта;
• Повышенный гормон пролактина в крови;
• Кровотечение желудка и кишечника;
• Повышенную чувствительность к составляющим средства.

Мотилак, Церукал, Генатон или Мотилиум

Взаимодействие с другими препаратами

Антихолинергический препарат способен нейтрализовать роботу Мотилиума.

Нельзя употреблять антацидные и антисекреторные средства вместе с препаратом Мотилиум, потому что снижается его биодоступность.

Совместимость с алкоголем

Механизм действия Мотилиум, у которого действующее вещество – это домперидон, разработан для блокирования рецепторов допамина – нейромедиатора, при помощи которого нервный возбудитель передаётся по нервным клеткам.

В итоге прекращается контакт между желудком и рвотным центром, который размещён в продолговатом мозге. Поэтому врачи запрещают совмещать приём препарата Мотилиум и алкогольные напитки.

Мотилиум при беременности и грудном вскармливании

В практике не зафиксирован ни один случай негативного воздействия на организм ребёнка в период беременности или во время грудного вскармливания. Но доктора запрещают женщинам принимать лекарство, дабы избежать негативных последствий для себя и своего ребёнка.

Условия хранения и срок годности

Сохранять препарат Мотилиум нужно при температуре 15-30°C в месте, гуда не доберутся дети. Растворимые таблетки хранятся 3 года ; суспензия или таблетки 5 лет .

Растворимые таблетки и обыкновенные таблетки, что покрыты оболочкой, можно приобрести без рецепта. Суспензию можно купить только с рецептом.

Цена

Цена указана на форму выпуска: таблетки в оболочке.

Аналоги

Структурными аналоги препарату Мотилиум являются:

• Домет;
• Мотижект;
• Домперидон;
• Пассажикс.;
• Домперидон-Тева;
• Домперидон ГЕКСАЛ;
• Домстал;
• Мотилак;
• Дамелиум; Мотинорм;
• Мотониум.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мотилиум . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мотилиума в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мотилиума при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты и рвоты у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мотилиум - противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон (действующее вещество препарата Мотилиум) - антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Исследования на животных и низкие концентрации препарата, найденные в мозге, свидетельствуют о центральном действии домперидона на допаминовые рецепторы.

При применении внутрь Мотилиум увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление в пищеводе и ускоряет опорожнение желудка у здоровых людей.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак Мотилиум быстро абсорбируется из ЖКТ. Хотя у здоровых людей биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, пациентам с жалобами со стороны ЖКТ следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона. При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от пероральной дозы соответственно. Выводится в неизмененном виде с калом (10%) и с мочой (приблизительно 1%).

Показания

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с

замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

• чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
• отрыжка, метеоризм;
• тошнота, рвота;
• изжога, отрыжка желудочным содержимым или без него;
• тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг.

Таблетки для рассасывания 10 мг.

Суспензия или сироп для приема внутрь.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза - 80 мг.

Детям назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза - 80 мг.

Таблетки Мотилиум показаны только для взрослых и детей с массой тела более35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию Мотилиум.

Таблетки для рассасывания

При хронической диспепсии взрослым и детям старше 5 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки за 15-30 мин до приема пищи и, в случае необходимости, перед сном.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 5 до 12 лет составляет 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.

При необходимости, в случае отсутствия эффекта, для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет разовую дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза - 80 мг.

При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза - 80 мг.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза - 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.

Мотилиум в виде таблеток для рассасывания показан только для взрослых и детей с массой тела более35 кг.

Правила применения таблеток для рассасывания

Таблетки для рассасывания выпускаются в блистерных упаковках. Поскольку таблетки довольно хрупкие, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу.

Для того чтобы достать из блистера таблетку следует взять фольгу за край и полностью снять ее с ячейки, в которой находится таблетка. Затем осторожно надавить снизу и извлечь таблетку из упаковки. Таблетку следует положить на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

Взрослым и подросткам старше 12 лет и с массой тела более35 кгназначают по 10-20 мл суспензии 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза - 80 мл.

Детям, в т.ч. младенцам, назначают по 0.25-0.5 мг домперидона (0.25-0.5 мл суспензии) на1 кгмассы тела 3 или 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 2.4 мг на1 кгмассы тела, но не более 80 мг в сутки. Для определения дозы следует использовать шкалу массы тела ребенка "0-20 kg" на шприце.

Правила применения суспензии

Перед употреблением флакон с суспензией следует встряхнуть. Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.

Затем следует поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

Побочное действие

• желудочно-кишечные расстройства;
• преходящие спазмы кишечника;
• судороги;
• сонливость;
• головная боль;
• нервозность;
• анафилактические реакции, включая анафилактический шок;
• ангионевротический отек;
• аллергические реакции;
• крапивница;
• галакторея;
• гинекомастия;
• аменорея;
• сыпь.

Противопоказания

• пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
• одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;
• желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация отделов ЖКТ, при которых стимуляция двигательной функции желудка может представлять опасность;
• масса тела менее35 кг;
• установленная непереносимость препарата и его компонентов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении Мотилиума при беременности недостаточно.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, Мотилиум следует назначать при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко - менее 7 мкг в сутки, при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на грудных детей. Поэтому при применении препарата Мотилиум в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

При сочетанном применении препарата Мотилиум с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу, поэтому их не следует использовать у пациентов с непереносимостью лактозы, галактоземией и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум при печеночной недостаточности.

Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1 или 2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.

При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Использование в педиатрии

Мотилиум в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. В связи с этим следует строго придерживаться рекомендованной дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилиум не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.

Лекарственное взаимодействие

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие препарата Мотилиум.

Биодоступность препарата Мотилиум при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, т.к. они снижают его биодоступность после приема внутрь.

Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся: азольные противогрибковые препараты, такие как флуконазол, итраконазол, кетоконазол и вориконазол; антибиотики-макролиды, например кларитромицин и эритромицин; ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; амиодарон; апрепитант; нефазодон; телитромицин. (Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc).

В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.

В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.

Теоретически (т.к. препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся перорально препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.

Мотилиум можно принимать одновременно с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не влияя при этом на их центральные эффекты.

Аналоги лекарственного препарата Мотилиум

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Дамелиум;
• Домет;
• Домперидон;
• Домперидон ГЕКСАЛ;
• Домперидон-Тева;
• Домстал;
• Мотижект;
• Мотилак;
• Мотинорм;
• Мотониум;
• Пассажикс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Мотилиум – это лекарственное средство, которое оказывает влияние на желудок и кишечную систему, помогая справиться с многочисленными недугами. Препарат стимулирует кишечную перистальтику, обладает великолепным противорвотным эффектом. Кроме всего прочего, мотилиум быстро и эффективно устраняет рвоту, тошноту и другие нарушения в работе желудка.

Мотилиум относится к противорвотным препаратам , которые стимулируют работу желудочно-кишечной системы. Мотилиум, применять который рекомендуется при всевозможных расстройствах желудочно-кишечного тракта, нормализует работу периферических и центральных рецепторов, достаточно быстро всасывается и обладает невысокой биодоступностью.

Действующее вещество

– главный действующий ингредиент мотилиума. Как раз это вещество способствует увеличению перистальтики антрального отдела желудка, ускорению процессов опорожнения, стимулированию выделений пролактина. Домперидону свойственно действие многочисленных нейролептиков, но в отличие от них он не способствует развитию различных экстрапирамидных побочных эффектов. Вдобавок доказано, что главное действующее вещество мотилиума повышает секрецию пролактина.

Как правило, врачи назначают мотилиум пациентам, страдающим от заболеваний, которые поражают верхние отделы пищеварительной системы и приводят к снижению моторно-эвакуаторных функций. Препарат не влияет на выделение желудочного сока.

Множество полезных ингредиентов позволяет употреблять мотилиум для лечения многих патологий, спровоцированных сбоями работы пищеварительной системы. Зачастую лекарство выписывается в таких случаях:

1. При заболеваниях верхних отделов желудка, которые сопровождаются рвотой и тошнотой.
2. При диспетических расстройствах, которые являются последствием рефлюкса, эзофагита, осложненного опорожнения желудка.
3. При слишком продолжительной икоте.
4. При метеоризме.
5. При болезненных ощущениях в верхних отделах брюшной полости.
6. Из-за атонии желудка после хирургического вмешательства.
7. При регулярном и обильном срыгивании.

Разновидности и состав препарата

Сейчас мотилиум производится в нескольких формах:

• Таблетки в оболочке: обладают круглой, двояковыпуклой формой белого или бежевого цвета.
• Лингвальные таблетки для рассасывания: обладают круглой формой белого цвета, быстро растворяются.
• Суспензия: обладает однородной консистенцией белого цвета.

Все формы мотилиума имеют одно главное действующее вещество – домперидон. В таблетках содержание этого вещества больше, нежели в суспензии. Кроме домперидона, препарат включает в свой состав другие вспомогательные компоненты: желатин, дистиллированную воду, сорбитол, ментоловый ароматизатор, лактозу, полисорбат, целлюлозу, аспартам, гидроксид натрия. Изучить полный состав препарата можно в прилагающейся к нему инструкции.

Примечательно, что мотилиум, использование которого рекомендуется при расстройствах желудочно-кишечного тракта, должен выписываться с учетом возраста пациента . Разумеется, наиболее точные инструкции по применению мотилиума можно получить исключительно у медика.

При необходимости суточную дозировку препарата можно удвоить без всяческих побочных эффектов для организма. Перед применением суспензию следует хорошенько взболтать. А таблетки можно употреблять, не растирая их и не растворяя в воде. Другие нюансы применения лекарства можно выяснить в инструкции.

Помимо общих показаний, прием мотилиума зависит также и от возникшего заболевания . Например, при хронических диспетических патологиях врачи назначают пациентам мотилиум по 10 мг трижды в сутки. Максимальная дозировка препарата составляет 80 мг в сутки.

Если у пациента наблюдается рвота и тошнота, медики выписывают по 20 мг мотилиума 3-4 раза в течение дня. Употреблять препарат необходимо перед едой. Для детей дозировка препарата должна быть вдвое меньше.

При почечной недостаточности следует увеличить интервалы между приемами лекарства. При этом разовая доза мотилиума может оставаться неизменной. Если препарат назначается больному повторно, количество приемов рекомендуется сократить до 1-2 раз на протяжении дня. Вдобавок может потребоваться уменьшить разовую дозу мотилиума.

Побочные действия

Мотилиум способен спровоцировать возникновение аменореи, гиперпролактинемии, гинекомастии, расстройств пищеварительной системы, аллергических реакций, обратимых экстрапирамидных патологий у детей. У малышей до года препарат может вызвать сбои неврологического характера.

Помимо этого, в качестве побочных эффектов приема мотилиума могут выступать другие нарушения в организме.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к употреблению мотилиума относят:

• перфорацию пищеварительной системы либо непроходимость механической этиологии;
• пролактиному;
• кровотечения пищеварительной системы;
• повышенную восприимчивость к главному действующему веществу препарата – домперидону либо другим его компонентам;
• пероральное употребление кетоканозола.

Прием мотилиума беременными

Информации о назначении мотилиума беременным чрезвычайно мало. Сведений о способствовании развитию аномалий у детей нет. Однако, несмотря на это, мотилиум рекомендуется назначать исключительно в тех случаях, когда терапевтическая польза для матери существенно преобладает над потенциальными рисками для плода. В особенности важно воздерживаться от применения препарата до 12 недели беременности . Если же состоявшейся маме назначен мотилиум во время лактации, то от грудного вскармливания желательно отказаться.

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельно с мотилиумом не желательно применять антацидные и антисекреторные препараты, так как активные вещества этих лекарств мешают всасыванию домперидона.

Кроме того, противодиспетическое действие мотилиума способны нейтрализовать антихолинергические препараты . За счет гастрокинетических свойств мотилиума вполне вероятно воздействие препарата на всасывание других веществ, употребляемых параллельно. В первую очередь это касается таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и лекарств с замедленным высвобождением главных действующих веществ.

Передозировка лекарственным средством

Основными признаками передозировки мотилиумом считаются экстрапирамидные реакции организма, в особенности часто встречающиеся у детей, сонливость и дезориентация. Терапия при передозировке препаратом начинается с тщательного промывания желудка. А остальные этапы лечения зависят от проявившихся симптомов.

Аналоги

Конечно же, в крупных аптеках можно отыскать и аналоги препарата, которые обладают тем же эффектом, что и мотилиум. Однако применять их следует только после консультации медика. Наиболее распространенные аналоги мотилиума:

К слову, цена мотилиума в аптеках вовсе невысока, самой дорогой разновидностью препарата считается суспензия. А вот цена некоторых аналогов мотилиума значительно выше.