Поликистоз яичников: лечение и возможность беременности. Как лечить поликистоз яичников? Методы физиотерапии, медикаменты и народные средства

Поликистоз – это гормональная патология, возникающая вследствие нарушения гипоталамической регуляции работы яичников. Болезнь влечет за собой дисбаланс менструального цикла, ожирение, чрезмерную волосатость (гирсутизм), также может стать причиной бесплодия. В числе причин женского бесплодия поликистоз яичников (ПКЯ) занимает лидирующее положение.

Более подробно о том, что это за болезнь, какие причины ее вызывают, а также какие симптомы и лечение наиболее эффективны для женщины — рассмотрим далее в этом материале.

Поликистоз яичников: что это такое?

Поликистоз яичников – это изменение анатомии и функции яичников на фоне нарушенного яичникового метаболизма (стероидогенеза). Связано заболевание с нарушением синтеза эстрогенов и фолликулогенеза и повышенным образованием андрогенов, что приводит к формированию на поверхности яичников множественных мелких кист (результат неспособности яйцеклетки выйти из фолликула) и бесплодию.

Заболевание можно встретить под другим названием - синдром поликистоза яичников – более емкое определение, так как объединяет несколько симптомов, формирующих данную патологию.

Женские яичники выполняют две важнейшие функции, без которых невозможно нормальное функционирование репродуктивной системы:

  • Эндокринная функция отвечает за нормальную выработку прогестерона и эстрогенов, которые, в свою очередь, готовят внутренний слой матки к прикреплению плодного яйца в случае наступления беременности.
  • Дегенеративная функция отвечает за рост и развитие фолликулов, из которых впоследствии выходит яйцеклетка.

Размеры яичника зависят от возраста и фазы менструального цикла. Правый обычно больше и тяжелее левого. Яичники нормального размера во время осмотра обычно удается пропальпировать только у худощавых женщин.

Что происходит во время болезни?

  1. Во время менструального цикла в здоровой половой железе формируется много фолликулов.
  2. В середине нормального цикла происходит разрыв зрелого фолликула, из которого в маточную трубу выходит яйцеклетка (овуляция), в то время как другие фолликулы рассасываются.
  3. Но овуляция при поликистозе не происходит, поскольку яйцеклетка внутри доминантного фолликула не созревает, и все фолликулы заполняются жидкостью, трансформируясь в мелкие кисты.

Классификация

Заболевание условно подразделяют на две формы, в зависимости от первичности патологии:

  • первичный ПКЯ, или истинный поликистоз, имеющий и другие названия - «Болезнь поликистозных яичников» (БПКЯ)», «Склерокистозные яичники», «Синдром Штейна – Левенталя»;
  • вторичный поликистоз, являющийся результатом различных по исходному механизму нарушений.

Различают три типа поликистоза:

При яичниковой клинической форме
  • преобладают явления овариальной дисфункции, т.е. сами яичники «не отвечают» на гормональную стимуляцию на фоне сравнительно нормального уровня и соотношения половых гормонов в крови.
При надпочечниковой форме
  • на первый план выходят симптомы, свидетельствующие о нарушении нормального соотношения андрогенов и эстрогенов в крови. Это сопровождается появлением гирсутизма, акне, часто – полноты, излишней потливости.
При диэнцефальной клинической форме
  • выражены симптомы, свидетельствующие о нарушении функции эндокринной системы на диэнцефальном уровне.

Причины

О поликистозе яичников наука узнала более 100 лет назад, однако до сих пор, из-за того, что для данной патологии характерны множественные проявления, ещё до конца не изучены её этиология и патогенез.

Исследования показывают, что поликистозом яичников страдают от 5 до 10% всех женщин детородного возраста, независимо от расы или национальности.

Предрасполагают развитию заболевания следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • постоянные стрессы;
  • наличие хронических инфекций;
  • большое количество абортов (ведут к гормональным сбоям);
  • осложненное течение беременности и процесса родов;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидки, надпочечников, поджелудочной железы и прочие);
  • нарушенная экология;
  • гинекологические проблемы (как воспалительного, так и эндокринного характера).

Поликистоз яичников встречается как у девочек-подростков, так и у взрослых рожавших женщин. Толчком к развитию заболевания может стать сильный стресс, тяжелое инфекционное заболевание, аутоиммунный процесс, резкая смена климата.

Симптомы поликистоза яичников

Симптомы поликистоза невероятно разнообразны, большинство из них неспецифичны, так как могут присутствовать при любом дисгормональном нарушении. Они могут появиться вместе с первой менструацией или через несколько лет после периода нормальных менструаций.

Самые распространенные симптомы поликистоза у женщин:

  • Нарушения менструального цикла – длительные задержки и продолжительные менструации.
  • Повышенная сальность волос и кожи, появление угрей, прыщей, себореи. При поликистозе развиваются вследствие гиперсекреции андрогенов, носят постоянный характер, не поддаются симптоматической терапии.
  • Значительное увеличение массы тела. Жировые отложения появляются преимущественно в области талии (по типу яблока). Развитие ожирения при поликистозе яичников связывают с нарушением толерантности к глюкозе и избытком в крови инсулина.
  • Возникновение темных пятен на кожных покровах (часто в области шеи), угревой сыпи, морщин и кожных складок, повышение жирности кожи, оволосения по мужскому типу (гирсутизм).
  • Болезненность в области живота. Болевой симптом может быть постоянным. Объясняется это увеличением яичников и давлением на органы малого таза.
  • постоянство базальной температуры – повышение базальной температуры у женщин свидетельствует о произошедшей овуляции – именно по этому признаку определяют наилучшие дни для зачатия. Пациентки с поликистозом имеют постоянную температуру, которая говорит о том, что овуляция у женщины не происходит.
  • Бесплодие. Объясняется хронической ановуляцией или редкой овуляцией (во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки она не может пробиться через слишком плотную оболочку яичника).
  • Депрессии и дисфория. Проявления этих состояний выражаются в нервозности, раздражительности и в агрессивности. Достаточно часто отмечается также и вялость, апатия, сонливость.

Заболевания, которые могут имитировать поликистоз:

  • Патологические процессы, связанные с гипофункцией щитовидной железы;
  • Опухоли яичников и надпочечников;
  • Увеличение секреции (гиперпролактинемия гипофиза).

Хотелось бы подчеркнуть, что у вышеперечисленных заболеваний симптоматика очень схожа с признаками ПКЯ, а поэтому большое внимание следует уделять диагностике патологического процесса.

Осложнения

Поликистоз яичников – это очень коварное заболевание, которое помимо бесплодия влечет за собой массу нежелательных последствий для здоровья женщины.

Возможные последствия:

  • Наиболее тяжелое осложнение заболевания – невозможность женщины забеременеть.
  • Если женщина не реагирует должным образом на симптомы заболевания и не обращается за медицинской помощью в течение первых двух лет с начала заболевания, то у нее повышается риск заболеваемости раком шейки матки и молочной железы.
  • Нарушения обмена веществ, а в первую очередь жиров, ведут к развитию атеросклероза сосудов, инсульту, инфаркта миокарда, жирового гепатоза печени и сахарного диабета 2 типа.
  • Тяжелая форма из-за массивных маточных кровотечений.

Поликистоз – это заболевание, имеющее благоприятный прогноз. Своевременное и качественное лечение приводит к восстановлению способности представительницы слабой половины общества к зачатию и вынашиванию плода в 75-90 % случаев.

Диагностика

Ни для кого не секрет, что вовремя поставленный диагноз поможет своевременно начать эффективное лечение и поможет избежать хирургического вмешательства. Диагностика поможет установить истинные причины, которые спровоцировали заболевание.

Поликистоз яичников ставится только на совокупности нескольких признаков (основными считаются бесплодие, повышение андрогенов и связанные симптомы).

Основные методы диагностики поликистоза:

  1. Общий осмотр, включающий в себя оценку типа телосложения, характера оволосения, состояния кожных покровов и слизистых, пальпацию живота и т. д.
  2. Гинекологический влагалищно-абдоминальный осмотр на кресле, позволяющее выявить увеличение и уплотнение яичников с обеих сторон.
  3. Ультразвуковое трансвагинальное исследование. Объем яичников увеличен и составляет 8 и более кубических см. Непосредственно под капсулой обнаруживается 10 и более атретичных фолликулов. Строма утолщена, гиперплазирована и может составлять 25% от объема яичника.
  4. Магнитно-резонансное томографическое исследование (МРТ), позволяющее исключить опухолевые поражения.
  5. Тазовая лапароскопия — осмотр органов брюшной полости с помощью эндоскопа, введенного через переднюю брюшную стенку. Показаниями к лапароскопии являются подозрение на наличие опухоли матки или яичников, хроническая тазовая боль, подозрение на трубную беременность, апоплексии яичника, опухоли, разрыв кисты.
  6. Тест на толерантность к глюкозе (инсулинорезистентность), повышенный уровень инсулина высокое содержание сахара в крови указывают на нарушение углеводного обмена.

Также необходимо провести исследование гормонального статуса.

  • Патогномичным признаком поликистоза яичников является возрастание соотношения лютеинизирующего гормона к фолликулостимулирующему до 3:1.
  • В крови повышено содержание тестостерона, отмечается снижение во вторую фазу цикла, а в моче определяется повышение 17-КС.

Примечание: при гормональных сбоях базальная температура на протяжении всего менструального цикла остается неизменной. Огрубление голоса, дефеминизация и гипертрофия клитора при ПКЯ, как правило, не наблюдается.

Беременность

В подавляющем большинстве случаев (85%) бесплодие при поликистозе яичников является первичным и может быть единственным его симптомом. Количество спонтанных беременностей при поликистозе не превышает 3 – 5%, а вероятность их благополучного исхода ничтожно мала.

Большинство специалистов утверждает, что забеременеть при ПКЯ вполне возможно. В клинической практике имеется множество случаев успешного вынашивания ребенка пациентками, страдающими поликистозом. Однако для этого на протяжении всей беременности им рекомендована поддерживающая лекарственная терапия.

Внимание! При беременности с таким диагнозом велика угроза замирания плода, выкидыша и преждевременных родов.

Как лечить поликистоз яичников?

Лечение поликистоза яичников процесс довольно длительный и сложный. Главное, это набраться терпения и неустанно следовать к цели.

Цели лечения:

  • нормализация менструального цикла;
  • восстановление овуляции и в дальнейшем возникновения беременности;
  • устранение косметических проблем;
  • коррекция веса.

Учитывая тот факт, что поликистоз яичников может выступать в качестве побочного проявления другого типа заболеваний (хронического аднексита, диабета, заболеваний печени и пр.), лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов (собственно поликистозных яичников), но и на устранение основного заболевания, спровоцировавшего рассматриваемую патологию.

Лечение состоит из:

  1. Обязательное уменьшение массы тела при наличии ожирения. У этих больных первым является именно этот этап. Для этого проводится коррекция питания и образа жизни. Потеря веса может помочь в лечении гормональных изменений и улучшении показателей состояния здоровья, таких как диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.
  2. Оральные контрацептивы уменьшают концентрацию андрогенов крови. Если принимать препараты на протяжении 2-3 месяцев, возможно восстановление способности к овуляции. Метод эффективен только при поликистозе¸ обусловленном гиперандрогенемией.
  3. При наличии инсулинорезистентности - сниженной способности клеток реагировать на инсулин, который помогает усваивать глюкозу, назначают препараты метформина: Глюкофаж, Сиофор.
  4. Стимуляция овуляции . Назначают минимальные дозы гормонов, которые «запустят» яичники и даст возможность получить беременность максимально естественным путем.
  5. Негормональные методы терапии синдрома поликистозных яичников, например, физиотерапия или нестероидные антиандрогены применяются обычно в качестве вспомогательных средств.
  6. Необходим прием аскорбиновой кислоты, витаминов групп: Е, В12, РР, В1, В9, В6.

Операция

Показанием к оперативному лечению поликистоза яичников является отсутствие эффекта от консервативной терапии. Метод операции определяется в зависимости от картины заболевания. У женщин с бесплодием хирургическое лечение является аналогом гормональной стимуляции овуляции.

Способы оперативного вмешательства направлены на достижение следующих целей:

  • удалить пораженные части;
  • разрушить некоторые области яичника;
  • активизировать синтез андрогенов с целью нормализировать взаимоотношения между яичниками и центральными отделами структуры мозга.

Основное преимущество лапароскопии заключается в том, что эта процедура не наносит вреда пациентке. Она приходит в себя через пару часов после операции, а полное восстановление наступает через несколько дней.

Но к хирургическим методам прибегают в крайних случаях, когда медикаментозные методы, описанные выше, не помогают. Также могут назначить лапароскопию женщинам после 30 лет, у которых есть ярко выраженные нарушения гирсутизма и менструального цикла, а также тем, у кого обнаружено развитие гиперпластических процессов эндометрия.

В том случае, когда лечение поликистоза будет назначено своевременно, от него можно избавиться уже на самых ранних стадиях. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз заболевания благоприятный, и только при планировании беременности могут возникнуть определенные сложности.

Беременность после хирургического лечения наступает в течение 6-9 месяцев, но чем больше времени прошло после операции, тем меньше шансов забеременеть.

Диета

Питание обеспечивает организм веществами для выработки энергии, необходимой для метаболических процессов, для восстановления и синтеза новых клеток, чтобы откладывать запасные вещества (жира - в жировой ткани, гликогена - в печени).

  • плотный первый завтрак примерно через 30‑40 минут после пробуждения;
  • легкий второй завтрак;
  • полноценный обед;
  • ужин из нескольких блюд;
  • легкий перекус перед сном.

При поликистозе яичников придется раз и навсегда исключить из рациона еду, в состав которой входит большое количество углеводов и холестерин. Требование это очень категоричное — перечисленные ниже продукты нельзя есть даже иногда и даже если очень хочется.

Разрешенные продукты при поликистозе Исключить продукты
  • рыбу и мясо нежирных сортов;
  • рожь, ячмень, хлебобулочные изделия на их основе;
  • бобовые продукты: нут, чечевицу, сою, горох, фасоль;
  • коричневый рис;
  • яйца;
  • молочные продукты: творог, йогурты, с низким процентом жира;
  • грибы;
  • ягоды и фрукты: абрикос, груши, крыжовник, яблоки, смородину, персик, землянику, вишню, малину, клубнику, айву, нектарин, шелковицу, апельсин, грейпфрут, мандарин, сливы;
  • орехи: фундук, арахис, миндаль, кедровые орешки, кешью;
  • овощи: цветную, брюссельскую капусту, брокколи, перец, лук, спаржу, цуккини, чеснок, баклажаны, кукурузу, помидоры, огурцы, зелень;
  • шоколад: черный (не меньше 85% какао);
  • джем без сахара;
  • мороженое на основе фруктозы.
  • фрукты: ананасы, арбуз, дыню, хурму и манго;
  • овощи: картофель, репу, тыкву, свеклу, морковь, пастернак;
  • хлебобулочные изделия, муку всех видов, сдобу;
  • алкогольные напитки;
  • варенье, мед, джем, конфеты;
  • шоколад: белый, молочный;
  • мороженое;
  • булгур, рис, манку;
  • макаронные изделия;
  • майонез, кетчуп, различные соусы;
  • консервированные продукты;
  • · крепкий чай, кофе;
  • табак, никотин;
  • фаст-фуд;
  • полуфабрикаты;
  • жирную, жареную и копченую пищу.

Правила диеты при поликистозе яичников:

  • Калорийность пищи не более 1800 - 2000 килокалорий в сутки.
  • Дробное питание 5-6 раз.
  • Белковые продукты сочетать с овощами.
  • Приём фруктов не совмещать с другими продуктами.
  • Методы приготовления блюд - варка, тушение, запекание, готовка на пару.
  • Питьевой режим до 2 литров воды в сутки.
  • Разгрузочные дни не чаще 1 раза в 7-10 дней (кефирные, творожные, фруктовые).
  • Снизить потребление соли и продуктов, где Na содержится в больших количествах (сухарики, орешки, консервы).
  • Ограничить приём углеводов после 6 часов вечера.

Народные методы лечения

Перед применением народных средств от поликистоза яичников, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

  1. Тампоны с мумие . Мумие в количестве 150 грамм заливаем 3 десертными ложками теплой воды. После разбухания основного компонента перемешиваем смесь. Тампон, сформированный из бинта, помещаем в состав и вводим во влагалище перед ночным сном. Курс лечения – 10 дней. К процедурам не прибегают в период менструации.
  2. Стебель и листья молодого чистотела вымыть, просушить, измельчить. В равных частях смешать с водкой и настоять в темном месте 10 дней. Пить настой по чайной ложке в смеси с 50 мл воды за тридцать минут до приема пищи.
  3. Поместить в стакан кипятка 5 г расторопши . Дать остыть и отфильтровать. Пить по 100 мл утром натощак и вечером перед сном.
  4. Потребуется 40 г сухой душицы на 300 мл кипящей воды. Через час отфильтровать, пить по 20 мл трижды в день.
  5. Для снижения андрогенов можно использовать мяту . Настойки мятные, чай с мятой можно пить без ограничения (в пределах разумного). Для быстрого достижения желаемого эффекта нужно заварить мяты вместе с расторопшей и принимать дважды в день по одному стакану.

Профилактика

Профилактика поликистоза включает:

  • регулярное посещение гинеколога — дважды в год;
  • контроль веса, регулярные физические упражнения, диеты;
  • прием гормональных контрацептивов.

Теперь, вы знаете что это за заболевание. Но, несмотря на серьезные патологические изменения в репродуктивной системе, обоснованное, правильное и этапное лечение поликистоза яичников дает возможность восстановить нормальное гормональное ее функционирование и добиться полноценной беременности и родов.

Синдром Штейна-Левенталя, или поликистоз яичников, характеризуется как заболевание женской половой сферы, возникающее на фоне нейрообменных нарушений и проявляющееся в функциональной и структурной патологии парных желез репродуктивной системы слабого пола. Узнайте, как он проявляется и чего ожидать от лечения болезни.

Лечится ли поликистоз яичников

Морфологические изменения репродуктивных органов могут возникать по многим причинам. Заболевания яичников у женщин проявляются самыми разнообразными симптомами, что зачастую осложняет ее выявление. Из-за проблемной этиологии клинических случаев затрудняется и прогноз терапии. От диагностирования формы патологии зависит, как лечить поликистоз яичников. Традиционная медицина предлагает решать проблему гормональной терапией или оперативным вмешательством.

Разбираясь, можно ли вылечить поликистоз яичников, специалисты, как правило, стараются давать оптимистические прогнозы. Предположение о присутствии той или иной формы патологии строится на основе симптомов болезни. С целью подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Специалисты выделяют следующие формы функционально-структурных изменений яичников:

  1. Истинный (ПКЯ). Патологический процесс развивается в период полового созревания. При этом у пациентов не отмечается повышенный уровень инсулина в крови и ожирение. Истинная форма патологии плохо поддается лечению медикаментозными и оперативными методами.
  2. Вторичный, или синдром поликистоза яичников (СПКЯ). Заболевание, как правило, обнаруживается у женщин среднего возраста, страдающих от избыточного веса и инсулинорезистентности. СПКЯ хорошо поддается лечению.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Хирургическое вмешательство, как правило, показано при неэффективности гормональной терапии и опасности развития эндометриоза. Важно знать, что окончательно победить болезнь очень сложно. Врачи большей частью стараются не давать никаких гарантий после радикального решения проблемы. Нередко после проведения хирургии синдром снова приходится лечить.

При этом важно сказать, что лапароскопия считается щадящим методом проведения операции. Способ подразумевает осуществление всех манипуляций через небольшие проколы в абдоминальной области. Как лечить поликистоз при помощи лапароскопии, зависит от целей ее проведения и предстоящего объема работы. По этой причине выделяют следующие виды операции:

  • Клиновидная резекция. Удаление полностью органа либо его части.
  • Электродриллинг. Прижигание кистозных образований.
  • Декортикация яичников. Удаление плотного верхнего слоя с дальнейшей стимуляцией фолликулогенеза.
  • Каутеризация. На пораженной патологией области делаются специальные насечки, из которых выливается жидкость. В дальнейшем разрезы покрываются здоровыми тканями, и функция яичников восстанавливается.
  • Электротермокоагуляция. Пораженные кистами ткани яичника «прожигаются» на 1 см.

Народное лечение без гормонов

Нетрадиционные методы терапии нередко бывают более полезными и действенными, чем консервативные или радикальные. Натуральные средства не обладают такими побочными эффектами, как медикаменты. Однако перед применением любого рецепта не забывайте проверять его компоненты на аллергенность. Народные рецепты:

  • Боровой маткой. Для приготовления настойки необходимо одну часть сухого сырья залить 10 частями 40% спирта. Принимать народное средство нужно 4 раза в день по 30-40 капель. Боровая матка при поликистозе яичников просто незаменима. Растение обладает антиандрогенным воздействием, нормализует гормональный баланс.
  • Красной щеткой. Совместное применение данной травы с боровой маткой позволяет увеличить шансы на выздоровление. При этом используются только водные настои трав. Принимать сбор необходимо натощак по столовой ложке с небольшим количеством меда.

Как лечить яичники физиотерапией

Хороший терапевтический эффект дает применение массажа. Разогревающее действие этой процедуры благотворно влияет на кровообращение в пораженных органах. Помимо этого, отвечая на вопрос, как лечат поликистоз яичников физиотерапией, врачи рекомендуют водолечение. Однако для претворения этой рекомендации в жизнь требуется дорогостоящее оборудование, недоступное многим клиникам. Подобные сеансы можно проводить в домашних условиях, используя ванны с различными целебными травами.

Как лечить поликистоз медикаментозно

Снижение функции яичников в зависимости от формы патологии и дальнейших планов женщины на зачатие ребенка требует индивидуального подбора методов борьбы с болезнью. Поликистозный синдром лечиться только комплексными мерами. Как правило, специалисты сперва назначают лекарственные препараты. Терапия функционально-структурных нарушений яичников предполагает использование следующих медикаментов.

Если у женщины нарушается гормональный фон из-за проблем работы гипофиза и синтеза ряда гормонов, и вместо женских начинают в большем количестве синтезироваться мужские гормоны.

В этом случае возникает синдром поликистозных яичников. При этом пораженные яичники сильно увеличиваются, фолликулы заполняются жидкостью. Это происходит из-за нарушения обычного протекания менструального цикла. При нарушении гормонального фона, фолликулы не получают посыла к выходу из яичника, что заставляет их набухать непосредственно в органе. Это приводит к тому, что фолликулы разбухают и переходят в стадию кисты. Как лечить поликистоз яичников?

Поликистоз яичников: симптомы и лечение

Симптоматика синдрома поликистозных яичников:

  1. Повышенное содержание инсулина в крови.
  2. Появление густых, тёмных волос на груди, животе, лице, ногах и руках.
  3. Резкое прибавление в весе на 10 и более килограмм.
  4. Жировые отложения скапливаются на талии.
  5. Проблемы с кожей (угри, жирная кожа, растяжки).
  6. Волосы становятся тонкими, возможно облысение.
  7. Гипертония.
  8. Нерегулярные менструации с малыми или очень обильными кровянистыми выделениями.
  9. Хроническая молочница.
  10. Проблемы с почками (частое или, наоборот, редкое мочеиспускание).
  11. Невозможность иметь детей из-за отсутствия овуляции.

Если несколько пунктов совпадают, то нужно в обязательном порядке пройти диагностику и обратиться к лечащему гинекологу.

Как диагностируют синдром поликистозных яичников?

  • Увеличенные яичники можно увидеть на ультразвуковом обследовании.
  • Сдача анализов на гормоны показывает уровень мужских гормонов в организме.
  • Сдача крови на уровень глюкозы показывает возможные отклонения. Зачастую поликистоз яичников «ходит парой» вместе с сахарным диабетом.
  • При осмотре у гинеколога или эндокринолога, врачи могут отметить нарушения массы тела, волосяного покрова и состояния кожи.
  • Ведение календаря менструаций может показать наличие нарушения. Должно насторожить регулярное протекание менструации длительностью в 2-4 дня.

Поликистоз яичников: лечение

Опасность этого синдрома в том, что резко ухудшается состояние организма, внешний вид и стоит угроза женского бесплодия. Помимо этого, поликистоз редко возникает самостоятельно, чаще всего это фон для более серьёзного заболевания, например, сахарный диабет, рак эндометрия и атеросклероз.

Медикаментозное лечение

  1. Для того чтобы возобновить действие женских гормонов, назначают оральные контрацептивы и синтетические заменители эстрогенов, прогестеронов. Эти методы помогут возобновить нормальный менструальный цикл.
  2. Для борьбы с избыточным ростом волос могут назначить гормональные препараты, что будут атаковать мужские гормоны, не давая им влиять на организм. Помимо этого, доктор поможет подобрать лекарства и эпиляционные мероприятия.
  3. Лечение проблем с кожей заключается в приёме лекарств, что уменьшает выделение подкожного сала. Для косметического эффекта назначают точечное применение противовоспалительных мазей.
  4. Чтобы нормализовать процесс потребления и выработки инсулина, также назначают отдельное лечение. Результат приёма медикаментов: снижение веса, уменьшение мужских гормонов, улучшение состояния кожи, нормализация артериального давления и другие.
  5. В случае с женским бесплодием, назначают препараты и уколы для запуска овуляционных процессов в половой системе.
  6. Операцию назначают в случае желания больной забеременеть. Этот метод заключается в том, что при помощи лазера прижигают яичники. При этом фолликулы, яйцеклетка восстанавливают свои свойства созревать и подготавливаться к оплодотворению.

Поликистоз яичников: лечение народными средствами

  1. В аптеке можно приобрести специальные сборы трав, из которых делаются отвары и настойки. Такое лечение имеет продолжительность 2-3 месяца.
  2. Для снижения андрогенов можно использовать мяту. Настойки мятные, чай с мятой можно пить без ограничения (в пределах разумного). Для быстрого достижения желаемого эффекта нужно заварить мяты вместе с расторопшей и принимать дважды в день по одному стакану.
  3. Снизить внешние признаки заболевания поможет экстракт крапивы.
  4. Улучшить состояние организма, снизить уровень холестерина, привести в норму артериальное давление, а также подавить действие тестостерона поможет корень солодки. Настой из этого растения делается так: 1 ст. ложку сухого субстрата заливают 1 ст. ложкой кипятка и оставляют настояться около 1 часа. Применять 1 раз в день на протяжении 1,5 месяца, а после дать организму отдохнуть.
  5. Ещё один метод – заменить употребление чёрного чая зелёным. Этот биологически активный компонент (натуральный зелёный чай) способствует нормализации женского гормонального фона.

  • Исключить из рациона сахар и соль в любых их проявлениях.
  • Исключить жирную пищу из-за возможности заболевания атеросклерозом.
  • Перейти на правильное питание и срочно снизить вес до нормального. Похудение достигать не при помощи диет «минус 20 кг за 3 дня», а постепенное уменьшение потребления калорий, переход на овощи и фрукты.
  • Исключить алкоголь, специи, соусы и подливы.
  • Перейти на 5-6 приёмов пищи в день.
  • Приём витаминов и минералов через пищу или добавки.

Поликистоз яичников: лечение, отзывы

При этом синдроме нужно обращаться за помощью к специалистам и не откладывать. Медикаментозное лечение в комплексе с народной медициной даёт результаты в течение 3 месяцев, если же сдвигов нет, то назначают хирургическое вмешательство. Естественно, что «питание» таблетками не решает проблему лишнего веса настолько кардинально, а потому нужно сделать коррекцию меню и образа жизни.

Нарушение процесса созревания фолликулов отрицательно сказывается на репродуктивной функции женщины.

Как лечить поликистоз яичников?

Как сочетать медикаменты с физиотерапией?

Есть ли польза от применения народных средств? Ответы в статье.

Полиэндокринный комплекс негативных симптомов развивается на фоне аутоиммунных нарушений, эндокринных патологий, гормональных сбоев, проблем с функционированием гипофиза.

Женщинам нужно внимательнее относиться к здоровью репродуктивной системы, если в роду есть близкие родственники с диабетом 2 типа, ожирением, артериальной гипертензией.

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ) затрагивает гипоталамус, гипофиз, поджелудочную железу, кору надпочечников и органы-мишени: матку, яичники. Процесс овуляции нарушен, анализы показывают избыточное продуцирование мужских, пониженную выработку женских гормонов.

На УЗИ врачи выявляют увеличение яичников, внутри которых находятся множественные фолликулы, диаметр которых варьируется от 2 до 9 мм. При нормальном течении менструального цикла после овуляции ненужные фолликулы претерпевают обратное развитие, при поликистозе либо других нарушениях работы репродуктивной системы процесс протекает с отклонениями.

Что делать, если врач поставил диагноз ? Необходимо обратиться к специалисту, который назначит курс гормональных препаратов, восстанавливающих нормальный уровень гормонов в организме, или же он проведет другое успешное лечение.

О больших кистомах яичников читайте .

О том, какие антибиотики нужно пить при воспалении яичников смотрите .

Причины

Нарушение этапов физиологического развития фолликулов провоцируют:

  • врожденная патология на фоне проблем со здоровьем у беременной, при недостаточном получении плодом питательных веществ из-за скудного рациона будущей матери;
  • отклонения в развитии органов репродуктивной системы в период полового созревания;
  • эндокринные патологии;
  • неправильное функционирование щитовидной железы, гипоталамуса, коры надпочечников, гипофиза;
  • воспалительные процессы в органах женской половой сферы (развитие вторичной формы заболевания).

Симптомы поликистоза

Стоит обратиться к гинекологу и эндокринологу при появлении следующих признаков:

  • менструации стали нерегулярными, выделения стали скудными либо обильными, появилась болезненность;
  • усилилась жирность кожных покровов и волос, на лице и теле наблюдается скопление гнойников, белых прыщей, симптоматическая терапия не дает стойкого результата;
  • в низу живота при поликистозе яичников, нарушении функций репродуктивной системы периодически беспокоят тянущие боли;
  • измерение базальной температуры на протяжении цикла показывает: значения практически не изменяются, нет характерного скачка на 13-17 день, что говорит об отсутствии овуляции;
  • активно выпадают волосы;
  • на протяжении короткого периода вес увеличился на 10 и более килограммов, сложно стабилизировать массу тела;
  • беременность не наступает, хотя пара не использует средства контрацепции;
  • на лице, животе, груди более активно протекает рост волос.

Эффективные методы лечения

СПКЯ требует комплексного обследования, применения нескольких элементов терапии.

При подтверждении диагноза «поликистоз яичников» нужно найти клинику высокого уровня и опытных врачей: только при адекватной терапии можно справиться с проблемой.

Как вылечить поликистоз яичников? Четкую схему лечения разрабатывает гинеколог, обязательно подключение эндокринолога и невролога.

Важно учесть индивидуальные особенности организма, выяснить вероятные причины отклонений при поликистозе яичников. Врачи должны объяснить, что на устранение СПКЯ требуется время и активное участие женщины в процессе терапии для нормализации работы репродуктивной системы. Для максимального эффекта применяют не только препараты, но и народные средства.

Основные этапы лечения:

  1. Снижение массы тела, стабилизация показателей на оптимальном уровне. Пока не выполнено это условие, прием медикаментов не дает желаемого результата.
  2. Прием гормональных препаратов для коррекции нарушений. При низкой эффективности оральных контрацептивов назначают составы для снижения инсулинорезистентности.
  3. Стимуляция процесса овуляции для нормализации репродуктивной функции.

При низкой эффективности консервативного лечения поликистоза яичников назначают лапароскопию — малотравматичную эндоскопическую операцию для удаления множественных фолликулов.

Диета при поликистозе

При стабилизации массы тела важно снизить калорийность рациона до 1800-2000 калорий в сутки. Обязательно получать «медленные» углеводы, растительные жиры, белки. Голодание — плохой вариант для похудения, лучше устраивать дважды в неделю разгрузочные дни.

Иллюстрация поликистоза яичников

Врачи рекомендуют получать больше клетчатки и витаминов из фруктов, овощей, есть орехи, кисломолочные продукты, растительные масла, особенно оливковое и льняное, каши, легкие овощные супы. Полезный продукт для похудения и поддержания оптимальной массы тела — мясо индюка: оно богаче витаминами и минералами, чем курятина, легче усваивается организмом.

Важно ограничить в меню:

  • соленья;
  • маринады;
  • острые приправы;
  • готовые соусы и кетчупы;
  • консервы;
  • жирное мясо и рыбу;
  • тугоплавкие жиры;
  • субпродукты;
  • крепкий черный чай и кофе;
  • жирные молочные продукты;
  • красное мясо;
  • пакетированные фруктовые соки;
  • сливочное масло;
  • сладкую газировку;
  • кондитерские изделия;
  • сдобу;
  • майонезы;
  • шоколад;
  • сахар;
  • жареные блюда;
  • копчености;
  • соль (до 3-5 г за сутки).

Питьевой режим — обязательное условие для стабилизации массы тела, правильного обмена веществ.

При лечении поликистоза яичников за день нужно получать чистую воду, соки, морсы, зеленый чай, компоты, молоко, другие виды жидкости — всего до двух литров. Полезна минеральная вода без газа: оптимальную разновидность подбирает лечащий врач.

Физиотерапия

Процедуры при поликистозе яичников прямо не влияют на гормональный фон, но оказывают полезное воздействие на обменные процессы, нервно-рефлекторную регуляцию, кровообращение в малом тазу, активизируют сжигание жиров для стабилизации массы тела. Методы физиотерапии дают успокаивающий и противовоспалительный эффект, активизируют работу органов, отвечающих за продуцирование гормонов.

Эффективные методы воздействия:

  • гальванофорез с лидазой и витамином В 1 ;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • хвойные, морские, хлоридно-натриевые ванны;
  • циркулярный душ либо душ Шарко.

Медикаментозное лечение

После стабилизации массы тела врачи назначают комплекс препаратов:

  • Гормонотерапия для нормализации менструального цикла. Женщина принимает комбинированные виды оральных контрацептивов без андрогенного действия. Эффективные наименования при поликистозе яичников: Жанин, Марвелон. При ярко выраженном влиянии мужских половых гормонов назначают другой вид препаратов — антиандроген Диане-35;
  • Препараты для стимуляции овуляции. Также для усиления эффекта от применения гормональных составов при нарушении работы репродуктивной системы. Распространенная схема терапии при поликистозе яичников — применение препарата Кломифен (5-19 день цикла), во второй фазе на протяжении десяти дней назначают таблетки Дюфастон;
  • Витаминотерапия. Важно поддержать организм, укрепить защитные силы, нормализовать нервную регуляцию, улучшить состояние сосудистой стенки. Токоферол положительно влияет на выработку женских гормонов, аскорбиновая кислота — мощный антиоксидант, витамины группы В незаменимы для нормального функционирования ЦНС и периферической нервной системы;
  • Препараты для лечения сахарного диабета. В том числе диабета, часто развивающегося на фоне синдрома поликистоза яичников, сбоях в работе репродуктивной системы. Эффективные средства: Пиоглитазон, Метформин;
  • Эфлорнитина гидрохлорид. Препарат, который подавляет клеточный рост и выработку полиаминов. Через 1,5-2 месяца применения снижается скорость роста волос в неподходящих местах;
  • Препарат Флутамид. Он обладает ярко выраженным антиандрогенным действием. Курс терапии при проблемах с функционированием репродуктивной системы с применением НПВС рассчитан на 6 месяцев.

Как лечить поликистоз яичников народными средствами и в домашних условиях?

Отвары лекарственных трав дополняют медикаментозное лечение и физиопроцедуры, но фитопрепараты не могут заменить гормональные таблетки. Перед приемом составов с фитоэстрогенами важно проконсультироваться у эндокринолога и гинеколога, получить одобрение врачей.

Для нормализации обменных процессов применяют несколько народных средств:

  • свежеотжатый сок лопуха;
  • отвар красной щетки;
  • сок из свежих ягод калины;
  • настойка пиона;
  • отвар из листьев базилика;
  • спиртовая настойка боровой матки;
  • настой из корня солодки голой.

При синдроме СПКЯ нужно знать, как лечить поликистоз яичников у каждой конкретной женщины.

Важно учесть состояние нервной и эндокринной регуляции, оценить степень поражения репродуктивной системы. Сочетание комплекса препаратов с диетой, народными средствами, физиотерапией обеспечивает в большинстве случаев положительный результат, восстановление физиологического развития фолликулов.

Видео на тему


  • не отмечалось изменения уровня тестостерона;
  • данные о влиянии на инсулин разнятся, но отмечается снижение глюкозы и увеличение чувствительности к инсулину;
  • лактация повышается у кормящих матерей;
  • снижение ДГТ отмечалось у мужчин, влияние на женщин неизвестно;
  • не оказывает существенного влияния на эстрогены, кортизол, лептин и пролактин.

Также в одном из постмаркетинговых испытаний у женщин, принимавших добавку с пажитником (2 капсулы по 500 мг каждый день в течение 90 дней подряд), было отмечено значительное увеличение ЛГ и ФСГ.

Семена пажитника можно добавлять в еду, в небольших дозах они безопасны для всех. При диабете, как правило, применятся 2‒5 г семян (необходима предварительная консультация врача).

  1. Туласи, Тулси, Священный базилик (Tulsi, Holy Basil)

В Индии Тулси называют народным средством от поликистоза яичников благодаря приписываемым способностям снижать инсулин и андрогены. При этом проведённые исследования показали, что базилик может незначительно снизить уровень глюкозы в крови, уменьшить проявление тревоги и депрессии. Влияние на гормоны пока не подтверждено. Священный базилик полезен для печени и хорошо сочетается с расторопшей.

  1. Со пальметто, карликовая пальма, сабаль, сереноя ползучая (Saw Palmetto)
  1. Клопогон, (Black Cohosh)

Исследования показывают, что клопогон эффективен для устранения симптомов менопаузы. При этом трава не оказывает влияния на уровень глюкозы, инсулин, эстрогены, тестостерон у женщин, ЛГ и ФСГ, в том числе в постменопаузе. Клопогон может оказывать антиэстрогенное действие, подавляя в молочной железе раковые клетки, чувствительные к эстрогенам. Эта трава особенно рекомендуется к применению женщинам, входящим в период менопаузы, для предотвращения приливов. В борьбе с поликистозом яичников эта растительная добавка не показала эффективности.

Клопогон применяют в виде экстракта или капсул по 20‒40 мг 1‒2 раза в день. При использовании водно-этанолового экстракта дозы варьируются от 64‒128 мг в день, которые обычно делятся на два приёма. Иногда клопогон рекомендуют принимать вместе с едой, чтобы избежать побочных действий со стороны ЖКТ.

ЛЕЧЕНИЕ СПКЯ БЕЗ ГОРМОНОВ

Кроме лечения поликистоза яичников народными средствами, дополнительно следует пересмотреть свою диету и образ жизни (отказаться от вредных привычек и повысить физическую активность) – всё это усилит эффект травяных и растительных добавок.

  1. Избегайте обработанной пищи

Женщинам с СПКЯ желательно составить свою диету так, чтобы она состояла из большого количества свежих органических фруктов, овощей и клетчатки. Важно сократить потребление обработанных продуктов и закусок, которые содержат вредные химические вещества, способные ухудшить симптомы и течение поликистоза яичников.

  1. Употребляйте высококачественные углеводы

Женщинам с СПКЯ нужно включать в свою диету растительные углеводы: зелень, овощи, огурцы, спаржу, сельдерей, брокколи, цветную капусту, фрукты, яблоки, груши, ягоды. При этом нельзя злоупотреблять хлебобулочными и макаронными изделиями, конфетами, печеньем и т. п. Это особенно важно для женщин, имеющих инсулинорезистентный тип СПКЯ. Если после еды вы часто испытываете такие симптомы, как усталость, сонливость, тяга к сладкому, это значит, что ваш рацион нуждается в пересмотре.

  1. Белок

При поликистозе полезны такие продукты, как мясо индейки, рыба, яйца, органическая говядина или свинина.

  1. Ешьте продукты со здоровыми жирами

Без потребления здоровых жиров тело не может производить гормоны в необходимых количествах. Включайте в рацион мононенасыщенные жиры: масла авокадо, макадамии, миндальное, кунжутное, оливковое.

  1. Заботьтесь о здоровье печени

Когда здорова и работает правильно, избыточные гормоны не накапливаются в организме. У женщин с СПКЯ часто наблюдаются проблемы с ЖКТ, особенно после курса гормонов. Придерживайтесь здорового рациона и проводите щадящую чистку печени (пейте достаточное количество воды; употребляйте напиток из воды, лимонного сока и/или зелёного чая; избегайте приёма ненужных лекарств и алкоголя; ешьте продукты, богатые антиоксидантами, — ягоды, шоколад, фасоль).

  1. Сбросьте лишний вес

Многие женщины с СПКЯ имеют лишний вес. Чтобы наладить гормональный фон и повысить фертильность его обязательно нужно будет сбросить. При резистентности к инсулину похудение часто помогает восстановить менструальный цикл.

  1. Физическая активность

Любая физическая активность, которая поможет сжечь калории, будет полезна при СПКЯ. Это может быть ходьба, плавание, езда на велосипеде – всё это поможет избавиться от лишнего веса, вызванного гормональным нарушением. Согласно исследованиям, физические упражнения могут улучшить чувствительность к инсулину.

Многие женщины с поликистозом яичников прибегают к йоге, поскольку она оказывает лечебное воздействие на все системы организма. Некоторые позы могут быть особенно полезны при СПКЯ и других гормональных нарушениях. Йога также помогает справляться со стрессом и вредным напряжением.

  1. Откажитесь от курения

Курение может ухудшить состояние при поликистозе. Курение вредно для здоровья сердца и других органов (особенно во время приёма ОК) и может повысить уровень андрогенов.

  1. Полезные добавки

Некоторые полезные вещества, такие как магний и витамины группы В, играют важную роль в борьбе с СПКЯ. Дефицит магния связывают с резистентностью к инсулину. Витамины гр. B необходимы для регулирования гормонального дисбаланса и сжигания жиров.

  1. Принимайте хром

Хром присутствует в организме человека в минимальных количествах, но он, как и магний, повышает чувствительность к гормону инсулину. Хром можно принимать в добавках после консультации врача или получать этот микроэлемент из пищи, например из брокколи, красного вина, зелёной фасоли.