Пеленочный дерматит у грудных детей: симптомы, лечение, фото. Пеленочный дерматит у детей

27.06.2019

Одной из самых распространенных и неприятных проблем в уходе за новорожденным малышом является пеленочный дерматит — это раздражение, покраснение, натирание кожи ребенка в паховой области в результате контакта с мочой и калом под подгузником.

Как определить пеленочный дерматит

Проявляется он в виде покраснений, раздражения в области, прикрытой подгузником (паховая область, промежность, попа, ягодицы). В запущенных случаях покраснения переходят в отечность, опрелости, могут образовываться корки. В ранки попадает инфекция, может развиться осложнение — кандидозный пеленочный дерматит. Это заболевание потребует специализированного более длительного лечения.

Фото (как выглядит пеленочный дерматит. Кликабельно)

Причины

Отчего даже при правильном уходе возникает столь неприятная проблема?

Неправильно подобран размер подгузника. Если памперс маловат или велик крохе, то от трения о нежную кожицу возникает раздражение, которое и проявляется покраснением;
Подгузник меняется реже, чем через 4 часа. Под ним создается повышенная влажность, кожа длительно контактирует с мочой и калом. В итоге на нежной коже младенца появляется сильное раздражение;
Причиной дерматита может стать и аллергия на определенный вид подгузников или увлажняющие очищающие салфетки, используемые для гигиены грудничка.

Как лечить

Самое главное – не запустить проблему, вовремя начать лечение. Меняйте подгузники чаще, не экономьте, желательно через каждые 2 – 4 часа. Не ждите, пока памперс наполнится до конца;
Тщательно подмывайте кроху при смене памперса. Одевайте подгузник, хорошо просушив попку и паховые области. При этом не вытирайте, а осторожно промокайте полотенцем пораженные участки. Можно использовать детскую присыпку (если кожу необходимо дополнительно подсушить) или крем (См об использовании >>>);
При лечении пеленочного дерматита и для его профилактики устраивайте грудничку . Проводите их по возможности чаще, раза три – четыре в день, пусть кожа малыша отдохнет от подгузника, подышит. Длительность воздушной ванны – около 20 минут, температура в комнате желательна около +23 градуса;
Правильно подбирайте размер подгузника. Если вы видите на коже малыша красные полосы от краев памперса – срочно меняйте его на размер больше. Проще сменить памперс, чем лечить появившееся раздражение;
Можно использовать специальные крема, применяя их после купания малыша (Бепантен, Драполен, Дестин, д – Пантенол и другие) .

Народные методы

Хорошо при купании добавлять в воду отвары трав , аптечной ромашки, они снимают зуд и раздражение. Вскипятите 5 ст. л. травы в двух литрах кипящей воды, дайте отвару настояться, смешайте с водой, приготовленной для купания малыша;
Если дома не оказалось детской присыпки, можно взять в равных долях крахмал и таблетки стрептоцида, предварительно измельченные в порошок. Такая самодельная присыпка хорошо подсушивает и обладает антибактериальными свойствами.

Все эти меры обеспечивают быстрое лечение пеленочного дерматита.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Всегда легче предупредить заболевание, чем вылечить. Поэтому обобщим меры, необходимые для предупреждения пеленочного дерматита.

Правильно подбираем подгузник, часто меняем его, не допускаем переполнения испражнениями ().
Соблюдаем гигиену, подмываем попу и промежность теплой водой движением спереди назад, ополаскивая все складочки. Затем хорошо просушиваем кожу. Более подробно о гигиене .
Используем специальные средства для защиты, увлажнения или подсушивания кожи.
По возможности часто проводим воздушные процедуры, пусть кожа дышит.

Соблюдать эти правила нетрудно, зато они помогут избежать такой неприятной проблемы, как пеленочный дерматит, и сохранить нежную кожу вашего малыша здоровой.

У малышей первого года жизни часто возникают поражения кожных покровов воспалительного характера. Самым распространенным явлением считается пеленочный дерматит, который характеризуется покраснением и раздражением кожи в области паха, и в запущенных случаях может сопровождаться появлением высыпаний, гнойничков, мокнущих ранок и шелушения.

Развитию воспаления способствуют особенности нежной детской кожи, которая чувствительна к негативному воздействию внешних факторов: механических (мокрые пеленки или подгузники), физических (повышенная влажность и температура), химических (воздействие аммиака, пищеварительных ферментов). Присоединение к воспаленной коже микробных агентов способно вызвать осложнения дерматита и оказать токсическое действие на чувствительную кожу ребенка.

Пеленочный дерматит у детей первых лет жизни - явление широко распространенное, при появлении неблагополучных симптомов следует проконсультироваться с педиатром или аллергологом. Специалист поможет подобрать необходимые препараты и расскажет, как лечить пеленочный дерматит.

Симптомы пеленочного дерматита могут появиться с первых недель жизни малыша, а пик заболевания приходится на период с 7 до 12 месяцев, когда питание становится более разнообразным и в меню ребенка добавляется прикорм. Основными факторами, провоцирующими развитие дерматита, являются:

Повышенная влажность и температура под пеленками или в подгузнике
Затруднение доступа воздуха к коже
Трение о подгузники и одежду
Присутствие химических раздражителей в моче и кале (аммиак, соли желчных кислот)
Инфицирование кожи патогенной микрофлорой или грибками

Благоприятный фон для возникновения дерматита создается благодаря незрелости кожного покрова грудных детей, несовершенства его терморегуляторной и иммунной функции. Развитию пеленочного дерматита способствуют врожденные аллергические заболевания (атопический или себорейный дерматит), кроме этого реакция раздражения может появиться в ответ на неправильное кормление и раннее введение прикорма.

В некоторых случаях симптомы дерматита возникают на применение гигиенических средств или новых подгузников неподходящего размера, которые натирают кожу.

Спровоцировать развитие раздражения может недостаточный гигиенический уход и долгое нахождение малыша в грязных пеленках. При контакте мочи с фекалиями происходит взаимодействие аммиака с мочевой кислотой и пищевыми ферментами, что усиливает раздражающее действие на кожу.
В некоторых случаях у ребенка отмечается повышенная предрасположенность к развитию пеленочного дерматита, что связано с реакцией кожного покрова на раздражители и склонностью к аллергии. Такая реакция наблюдается у детей с нарушениями водно-солевого обмена, повышенным содержанием аммиака в моче и кишечными расстройствами (дисбактериозом).

Нарушение барьерной функции кожного покрова часто сопровождается присоединением вторичной инфекции, вызываемой стрептококками или грибками рода Candida. В таких случаях говорят о кандидозном дерматите. Часто кандидозный пеленочный дерматит развивается в результате лечения ребенка антибиотиками широкого спектра действия.

Такие препараты убивают бактерии, но бессильны против дрожжевых грибков Candida, которые присутствуют в кишечнике и стуле большинства детей. В результате происходит усиление роста грибков, и инфекция атакует кожные покровы.

Таким образом, основными факторами, провоцирующими заболевание, являются физиологические особенности кожного покрова малышей, и нарушение гигиенических правил ухода.

Симптомы

Основными симптомами пеленочного дерматита являются покраснение и раздражение кожи в области паха, бедер и ягодиц ребенка. В местах непосредственного контакта с подгузником могут появляться пузырьковые высыпания, участки шелушения и мокнутия. В запущенных случаях на воспаленной коже образуются изъязвления, гнойнички, наблюдается отечность. Раздражение и краснота в области заднего прохода часто возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании и вызывается стулом, имеющим щелочную реакцию.

Покраснение и воспаление кожных покровов отмечается в местах, подвергающихся механическому трению при соприкосновении с памперсом или одеждой. Стойкие опрелости в кожных складках и на ягодицах могут появляться у детей, больных себорейным дерматитом. Течение пеленочного дерматита отличается волнообразным характером, обострение симптомов может вызвать любой провоцирующий фактор, повышенная влажность воздуха, пищевые аллергены, недостаточная гигиена.

Кандидозный пеленочный дерматит у детей проявляет себя появлением розовых папул и эритематозных бляшек, с распространением их на паховую область, половые органы и ягодицы. Очаги дерматита представляют собой красные пятна с неровными краями, отмечается появление мокнущих, болезненных участков и распространение гнойничков. Ребенок становится беспокойным, капризным, часто плачет. Если симптомы пеленочного дерматита сохраняются на коже более 72 часов и традиционное лечение не дает результата, предполагается поражение кожи грибковой инфекцией.

В зависимости от симптомов принято подразделять пеленочный дерматит на три степени:

Легкая. Отмечается умеренное покраснение кожи, появление сыпи, шелушение и раздражение воспаленных участков.
Средняя. Воспаленная кожа покрывается папулами, эрозиями, в глубоких складках кожи образуется инфильтрат, усиливается риск присоединения вторичной инфекции.
Тяжелая. Появляются обильные высыпания, пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Образуются обширные инфильтраты, глубокие эрозии, мокнущие участки. Дерматит распространяется, захватывая и поражая обширные участки кожи.

В некоторых случаях пеленочный дерматит может указывать на развитие серьезных заболеваний. Ребенка необходимо срочно показать врачу, если у него резко поднялась температура, на воспаленной коже появились гнойники, сильные отеки, а кожные покровы приобрели багрово-синюшный цвет. Врачебная помощь необходима и в тех случаях, когда лечение дерматита в домашних условиях на протяжении 5-7 дней не дает положительного результата.

В основе лечения пеленочного дерматита лежит тщательное соблюдение гигиены и правильный уход. Большинство проявлений дерматита исчезает в ответ на такие простые меры, как воздушные процедуры и частая смена подгузников. Быстрое лечение пеленочного дерматита возможно при соблюдении следующих правил:

Не допускать длительного контакта кожи ребенка с мокрыми пеленками или подгузниками.
Соблюдать температурный режим, не допускать перегревания кожи, не кутать ребенка, правильно подбирать одежду.
После каждой дефекации и мочеиспускания подмывать малыша, тщательно обрабатывать кожные складки.
Устраивать младенцу воздушные ванны, оставляя его без одежды на 15-20 минут несколько раз в день.
Использовать качественные одноразовые подгузники, хорошо впитывающие влагу.
Менять подгузники каждые 3-4 часа.

Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от степени выраженности симптомов. Пеленочный дерматит, не осложненный микробной инфекцией, достаточно быстро лечится при правильном гигиеническом уходе. Если кожа сухая, подвергнутая шелушению, применяют смягчающие мази и крема, обладающие противовоспалительным и заживляющим действием. При наличии мокнущих участков назначают крема и мази с подсушивающим действием, разнообразные присыпки. Хороший результат отмечается при использовании мазей, содержащих оксид цинка (Деситин) популярностью пользуются мази Д-Пантенол, Бепантен. Прекрасным антисептическим, дезинфицирующим и заживляющим действием обладает крем Драполен.

Кожу ребенка после гигиенических процедур необходимо припудривать специальными детскими присыпками или смазывать маслами. Рекомендуется использование гипоаллергенной детской косметики. Это разнообразные гели, очищающие и увлажняющие лосьоны, молочко для тела. Хороший эффект на кожу оказывают детские масла после купания, создающие на коже защитную пленку и обработка кремами, в состав которых входят натуральные компоненты (глицерин, пчелиный воск, экстракты растений, минеральные масла).

Для лечения кандидозного пеленочного дерматита назначают противогрибковые мази (Миконазол, Клотримазол, Кетоконазол). Схему лечения, продолжительность и дозировку должен рекомендовать лечащий врач. При присоединении грибковой инфекции гормональные препараты не применяют, так как они могут осложнить течение болезни. Лечение должно быть направлено не только на наружное устранение грибка, но и на терапию кандидоза в полости рта и кишечнике. Для этого назначают препарат Дефлюкан для приема внутрь.

При средней и тяжелой степени пеленочного дерматита можно применять мазь Бепантен, в основе которой содержится декспантенол. Этот компонент обладает выраженными регенеративными и свойствами, быстро заживляет поврежденную кожу и восстанавливает ее барьерную функцию. Современный препарат вполне безопасен и может использоваться для лечения даже недоношенных детей.

При присоединении бактериальной инфекции рекомендуется применение препарата Банеоцин в виде порошка для присыпок. В состав лекарственного средства входят антибиотики неомицин и бацитрацин, эффективно справляющиеся с патогенными микроорганизмами (стафилококками и стрептококками). Порошок следует наносить на пораженные участки после гигиенической обработки до 4-х раз в сутки.

Помните, что ребенка следует показать врачу, если сыпь ярко выражена и не проходит, а только усиливается после нескольких дней активного ухода. Обратите внимание на следующие тревожные симптомы:

Опрелости и высыпания сопровождаются лихорадкой
Сыпь выходит за пределы подгузника и распространяется на другие участки тела
На воспаленной коже появляется мокнутие, пузырьки и гнойнички
Ребенок беспокоен, много плачет, либо чрезмерно сонлив

Эти симптомы указывают на развитие осложнений, присоединение вторичной инфекции и требуют грамотного лечения. Не занимайтесь самолечением, это может усугубить ситуацию. Только специалист способен поставить правильный диагноз и подобрать эффективные препараты, которые быстро и без вреда для здоровья ребенка справятся с неприятными симптомами.

Если пеленочный дерматит сопровождается осложнениями, может понадобиться консультация дерматолога, но обычно заболевание достаточно легко лечится и при соблюдении мер профилактики вероятность рецидива болезни значительно снижается.

Лечение народными средствами

Справиться с симптомами пеленочного дерматита помогут рецепты народной медицины. Перед их использованием не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.

Прекрасное подсушивающее, успокаивающее и противовоспалительное действие оказывают ванночки с добавлением отвара коры дуба, череды, чистотела, шалфея.

Профилактические меры

Основной профилактической мерой, направленной на предупреждение пеленочного дерматита является поддержание сухости и чистоты кожного покрова. Старайтесь как можно чаще менять подгузники или пеленки, необходимо это делать после каждого стула или мочеиспускания у новорожденных и не менее 3-4 раз в день у детей постарше.

Выбирайте одноразовые абсорбирующие подгузники со специальным слоем, который быстро впитывает жидкость и превращает ее в гель. Старайтесь использовать только «дышащие» памперсы и подбирать их по размеру, чтобы исключить натирание и сдавливание нежной кожи младенца. Одежда и пеленки должна быть из натуральных хлопчатобумажных тканей. Стирать их нужно специальными детскими гипоаллергеными порошками, не содержащими щелочных компонентов.

Несколько раза в день устраивайте малышу воздушные ванны, оставляя его на 15- 20 минут голеньким. Разумеется, температура в комнате в это время должна быть комфортной для малыша. Контакт с воздухом является самым надежным и безопасным средством в лечении пеленочного дерматита.

Тщательно обмывайте промежность ребенка прохладной водой после каждого мочеиспускания и дефекации. После водных процедур кожу в области половых органов и ягодиц следует обсушить мягкими салфетками и обработать мягкими защитными кремами с содержанием ланолина, вазелина, цинка или нанести специальные масла.

Защитить кожу от натирания и раздражения помогут детские присыпки. При появлении симптомов пеленочного дерматита следует отказаться от использования щелочного мыла, так как оно пересушивает кожу. Для подмывания используйте мягкое гипоаллергенное мыло, либо обмывайте ребенка только теплой водой.

При присоединении грибковой инфекции наряду с препаратами, устраняющими грибок Candida, следует использовать для обработки кожи присыпки, устраняющие мокнутие, и специальные крема, содержащие противогрибковые компоненты. В этот период помимо регулярного подмывания младенца, рекомендуется проглаживать горячим утюгом пеленки и одежду, и тщательно мыть руки перед любым контактом с кожей малыша.

Пересмотрите рацион питания и временно отмените прикорм в виде кислых соков, фруктов и кефира. Это поможет уменьшить кислотность стула, провоцирующего сильное раздражение кожных покровов. Чаще купайте малыша, добавляя в воду отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и подсушивающим действием (ромашка, кора дуба, чистотел). Эти меры помогут быстро справиться с симптомами пеленочного дерматита и предотвратить его повторное появление.

Уход за больным ребенком требует особого терпения и присутствия духа. Такое заболевание как пеленочный дерматит, не оставляет выбора молодой маме, она должна сама узнать всё о болезни: что является причиной, как определить симптомы, когда течение недуга несложное и она может справиться сама, а когда следует обратиться к врачу. А так же какие препараты необходимо использовать, чтобы облегчить состояние малыша.

Часто можно услышать жалобы молодых мамочек на покраснение и раздражение кожи у их малышей в паховой области или промежности. Тому могут быть несколько причин, одна из них – пеленочный дерматит. Это воспалительное заболевание кожи, наблюдается у детей в первые два года жизни и является довольно распространенным явлением. Чаще всего встречается в период, когда ребенку вводится прикорм, меняется характер и состав испражнений, что может привести к появлению раздражений. Встречается в основном у девочек, у мальчиков реже.

На втором году жизни дети не так часто страдают этим недугом, поскольку кожные покровы уже более адаптированы к влиянию окружающей среды.

При первых и нетяжелых признаках появления пеленочного дерматита следует воспользоваться такими кремами как:

бепантен;
драполен;
д-пантенол.

Также стоит чаще мыть и проветривать кожу малыша. Этими средствами можно быстро справиться с проявлением заболевания, если же простые рекомендации не помогли или болезнь уже имеет затянутую форму, стоит обратиться к педиатру или аллергологу.

Причины

наследственная предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям;
высокий уровень влажности и температуры в подгузнике или пеленке;
плохой доступ воздуха к кожным покровам;
долгий контакт кожи с мочой и каловыми массами;
жидкий стул, вызванный кишечными расстройствами и дисбактериозами;
размножение грибков и других микроорганизмов.

Симптомы и степени

Основные симптомы — это покраснения кожи под подгузником: на ягодицах, наружных половых органах, поверхностях бедер. Даже самые небольшие покраснения уже признаются врачом как пеленочный дерматит. Поражения могут быть как бледными, так и ярко-красного цвета, особенно сильные из них образуются в складках и между ягодицами. Картину могут дополнять пузырьки, ранки и шелушение.

Ребенок с таким заболеванием становится вялым, капризным, плачет во время мытья пораженных частей тела, отказывается от еды.

В зависимости от стадии заболевания, его принято разделять на три степени:

легкая степень: отмечается легкое или умеренное покраснение, шелушение и появление сыпи.
средняя степень: ярко-красная воспаленная кожа покрывается ранками, пузырьками. Появляется риск присоединения вторичной инфекции.
тяжелая стадия или еще по-другому она называется — бактериальный пеленочный дерматит: краснота распространяется, поражая обширные участки, пузырьки заполняются гнойной жидкостью, появляются глубокие ранки, мокнущие участки и отечность.

Все разновидности

Важно различать виды дерматитов, чтобы своевременно оказать соответствующую помощь ребенку:

Краевой – самая часто встречающаяся форма недуга. Выглядят как раздражение и покраснение от сильного трения подгузника и элементов одежды о кожу, быстро проходит самостоятельно после устранения трения или после применения специальных кремов.
Атопический – форма недуга, вызывающая сильный зуд, наблюдается на лице, руках, шее, ягодицах и ножках. Относится к проявлениям аллергической реакции на введенный прикорм и новые продукты.
Перианальный – покраснение вокруг ануса. Наблюдается у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку смеси повышают кислотность каловых масс, что в свою очередь является раздражителем для кожи малыша.
Себорейный – шелушения в виде сухих коричневых темпераили желтых корочек на туловище, голове, шее, груди и ушных раковинах.
Кандидозный пеленочный – высыпания и покраснения на ягодицах и паховой области, возможны гнойнички. Причина появления – терапия антибиотиками.
Импетиго – волдыри разной величины и формы на бедрах, животе и спине, после вскрытия которых, появляется корочка. Причина происхождения – инфицирование стафилококковой и стрептококковой палочкой.

Когда стоит сразу обратиться к доктору?

Если на фоне заболевания у малыша поднялась температура;

Раздражения и покраснения охватывают все новые участки кожи, приобретают вздутие и синюшный цвет;
В ходе заболевания замечено выпадение волос;
На больных участках кожного покрова возникли гнойнички.

Лечение

Выполнение следующих правил поможет избавить от заболевания и избежать его появления повторно:

Доступ воздуха . На ночь стоит отказаться от подгузников и дать возможность малышу спать неукрытым, если температура в комнате позволяет это сделать.
Убрать салфетки . Не обтирать ребенка покупными влажными салфетками, особенно теми, в состав которых входит спирт. Лучше его просто обмывать теплой водой, мыло использовать один – два раза в день.
Поменять подгузник . Если у малыша проявился дерматит, попробуйте сменить марку, чтобы выявить, вдруг причиной этому заболеванию послужили подгузники определенной фирмы. Или перейти с одноразовых подгузников на марлевые, тогда при полоскании в воду добавлять уксус или антисептик, либо подвергать марлевые отрезы кипячению.
Применение мазей . Надлежит использовать мази с содержание цинка. Купить такие препараты можно без рецепта в любой аптеке. Эти мази отличаются противомикробными свойствами и подходят для частого применения. Можно использовать для заживления чистый вазелин, а также мази на ланолиновой основе. В отдельных случаях доктор может прописать гормональные препараты, и лечение такими мазями следует проводить строго под врачебным контролем и по инструкции.

Обмывание лекарственными составами. Для обеззараживания раздраженных поверхностей разрешается обмывать их растворами Фурацилина или Риванола.

Нередко, после лечения антибиотиками, у ребенка развивается кандидозный пеленочный дерматит, поскольку создаются благоприятные условия для роста грибка рода Candida. В этом случае врачи выписывают лекарства противогрибкового действия. К ним относятся: клотримазол, кетаконазол и миконазол, которыми следует обрабатывать пораженные участки в течение месяца. Но использование таких средств без назначений врача не рекомендуется.

Профилактика

Главное правило для предотвращения заболевания — это содержание кожи малыша в чистом и сухом состоянии. Для этого нужно:

регулярно менять подгузник, у младенцев – после каждого стула, у детей после двух лет – не менее 4 раз;
после каждой смены белья мыть области паха и промежности под теплой водой;
пользоваться специальными кремами под подгузник;
периодически устраивать для малыша воздушные ванны.

У взрослых

Данное заболевание свойственно скорее для детей, но известны случаи его проявления и у взрослых. В основном – это лежачие больные, которым приходиться прибегать к использованию одноразовых подгузников. Лежачие пациенты в основной массе – это пожилые люди или инвалиды, которые применяют большое количество медикаментов. А поскольку у них, в силу болезни, снижена функция регенерации кожных покровов, эти факторы только способствуют быстрому возникновению дерматита.

Раздражение кожи у взрослых характеризуется ее покраснением, сухостью и шелушением. Этот недуг располагает к появлению пролежней, которые очень тяжело лечатся.

Народные средства

Для лечения болезни на начальной стадии можно использовать народные средства. К ним стоит отнести: настои из коры дуба, ромашки, чистотела, череды и отвар из овса. Настои из этих растений обладают подсушивающим, успокаивающим и противовоспалительным свойствами.

Овес способствует снятию зуда и успокаиванию кожи. Для приготовления отвара потребуется: 2 ст. ложки зерен овса перемолоть на кофемолке, залить 200мг воды. Поставить на плиту и кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем процедить и добавить полученный отвар в ванну для купания.

Также можно заварить 2 ст. ложки любой из вышеперечисленных трав в стакане кипятка, процедить через сито и добавить в ванну.
Можно использовать кашицу из сырого картофеля и стеблей сельдерея. Натереть на терке или измельчить на блендере, помять руками, чтобы дали сок, а потом наложить на больные участки на 5-10 минут. Этот рецепт способствует заживлению и регенерации эпителия.

Предупредить такой недуг, как пеленочный дерматит совсем не сложно, надлежит лишь внимательно относиться к своему малышу и не пренебрегать правилами личной гигиены. Если ребенок вдруг испражнился и уснул, лучше все-таки его разбудить и переодеть, как бы сладко он ни спал, чем потом укорять себя, наблюдая за его страданиями во время заболевания.

Кожа у детей намного нежнее и чувствительней, чем у взрослого. Поэтому ее очень легко травмировать. Любые факторы – механические, химические, биологические или физические – могут вызвать воспалительный процесс.

Одной из неприятностей, поджидающих малышей с первых дней жизни, можно назвать пеленочный дерматит. Многие мамы рано или поздно сталкиваются с этой проблемой. И дело тут не только в неопытности родителей или вреде от постоянного использования одноразовых подгузников. Итак, что же такое пеленочный дерматит у детей?

Общие сведения

Пеленочный дерматит – воспаление кожи вследствие ее раздражения избыточной влагой или каловыми массами из-за погрешностей в уходе за малышом. Чаще всего это воспаление локализуется в паховых складках, на ягодицах и внутренней поверхности бедер, то есть там, где кожа соприкасается с мокрым подгузником, пеленкой, и происходит трение. Но иногда местами поражения становятся подмышечные впадины, шейные складки и кожа за ушами.

Пеленочным дерматитом преимущественно страдают малыши раннего возраста. Развитию заболевания способствует ряд факторов: особенности строения кожи (тонкий эпидермис), слаборазвитая функция терморегуляции и несовершенство иммунной системы. Поэтому, чем старше ребенок, тем реже возникает эта патология, поскольку кожа со временем приобретает защитные свойства.

Причины

Основная причина пеленочного дерматита – длительный контакт кожи с различными раздражителями из-за несоблюдения правил личной гигиены. Если рассматривать более подробно, то ситуаций, при которых может развиться эта патология, достаточно много.

Физические факторы:

длительное пребывание малыша в мокрых пеленках;
нечастая смена одноразовых подгузников;
некачественные подгузники, которые не дают дышать коже, и в результате создается «парниковый эффект» – прекрасная среда для развития микроорганизмов;
неправильно подобранный размер подгузников: слишком маленькие или слишком большие начинают тереть, тем самым травмируя кожу;
нерегулярные водные процедуры;
нечастая стирка детской одежды;
грубая одежда из синтетических материалов, которые не пропускают воздух;
высокая температура тела или жаркая погода создают перегрев организма, а это – предпосылки для возникновения дерматита.

Все физические факторы являются пусковым механизмом в заболевании. Далее вступают в силу химические и биологические раздражители.

Химические факторы:

длительное раздражение кожи потом, мочой или калом, особенно при введении прикорма, когда меняется состав и характер стула;
пищеварительные ферменты и желчные кислоты, содержащиеся в каловых массах;
неправильное кормление малыша, или продуктов с биотином (витамин Н, отвечающий за здоровье волос, ногтей и кожи).

Биологические факторы:

инфицирование микротравм болезнетворными бактериями (особенно стрептококками и стафилококками) или грибками;
лечение антибиотиками, в результате которого подавляется вся полезная микрофлора кишечника и активизируются грибки;
врожденные аллергические заболевания, например, или энтеропатический акродерматит;
аллергическая реакция на определенную марку подгузников или на средства ухода за малышом – мыло, крем, присыпку, одноразовые салфетки, порошок для стирки и т.д.;

Все три типа причин тесно связаны между собой. И все же педиатры выделяют детей, которые имеют предрасположенность к данному заболеванию. Это малыши со склонностью к аллергии, с нарушениями водно-солевого обмена, с очень чувствительной кожей и повышенным содержанием аммиака в моче.

Виды пеленочного дерматита

В зависимости от типа сыпи, ее локализации и степени выраженности можно выделить несколько видов заболевания:

потертости;

При таком типе дерматита кожа малыша краснеет только в местах трения одежды или подгузников. И если к процессу не присоединится вторичная инфекция, то он проходит самостоятельно, как только исчезнет причина заболевания.

краевой дерматит;

Сыпь возникает в местах, где происходит трение краев подгузника. В остальном он ничем больше не отличается от предыдущего варианта дерматита.

перианальный дерматит;

Название этого типа говорит само за себя. Покраснение локализуется преимущественно вокруг анального отверстия. Такой вариант дерматита возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании, при введении первого прикорма, или из-за поноса. Всему виной изменение кислотности и характера стула.

интертриго;

Редкий тип пеленочного дерматита, который проявляется в виде небольшого покраснения кожи из-за повышенной влажности и трения. Излюбленная локализация – глубокие складки в области паха и бедер.

Симптомы заболевания

Пеленочный дерматит может иметь разную степень выраженности:

легкая степень – небольшая гиперемия (покраснение) и единичные элементы сыпи в виде маленьких пятнышек и прыщиков; локализация процесса ограничена, чаще всего страдает промежность, ягодицы и верхняя треть бедер;
средняя степень тяжести характеризуется более выраженным покраснением кожи, элементы сыпи становятся разнообразнее – появляются единичные пустулы (гнойнички) и эрозии, что повышает вероятность инфицирования процесса;
тяжелая степень – заболевание протекает с осложнениями, наблюдается инфицирование сыпи; помимо выраженного покраснения кожи, появляется ее отечность, мокнутие и изъязвление; ухудшается общее состояние ребенка, повышается температура тела.

Ребенок становится капризным и беспокойным, плохо спит и часто просыпается. Сыпь в большинстве случаев сопровождается сильным зудом и жжением, а при прикосновении к ней малыш чувствует боль.

Осложнения

Если не приступить вовремя к лечению пеленочного дерматита, может возникнуть ряд осложнений в результате присоединения вторичной инфекции.

В этом случае гнойно-воспалительные процессы затрагивают более глубокие слои кожи, и возможно развитие самых разнообразных осложнений:

абсцессы;
инфильтраты;
кандидозный дерматит;

Возникает при лечении антибиотиками. Ярко-красную сыпь постепенно сменяют мелкие гнойнички. Пораженная кожа может быть сухой или иметь мокнущие участки. Такой дерматит не поддается лечению обычными средствами и требует назначения специальных мазей.

Этот тип дерматита вызывается микроорганизмами, в частности и стафилококками. В области контакта кожи с подгузником появляется сыпь в виде волдырей, которые подсыхают, а на их месте образуется желто-коричневая корочка. Импетиго имеет тенденцию «расплываться» по всему телу, поражая кожу спины и живота, а также бедра и руки.

Все осложнения сопровождаются нарушениями в общем состоянии ребенка: повышением температуры, снижением аппетита, беспокойством или, наоборот, вялостью. При этом малыш часто плачет и плохо спит.

Диагностика

Диагностика неосложненного пеленочного дерматита не составляет труда и основывается на клинической картине и опросе мамы. Если же врач заподозрит, что заболевание осложнено вторичной инфекцией, то для более точной диагностики и успешного лечения он может назначить дополнительное обследование:

бактериологический посев материала, взятого с поверхности кожи для установления типа возбудителя;
общий анализ крови;
анализ кала на .

Лечение

Лечение пеленочного дерматита заключается в устранении причин, вызвавших сыпь, и в тщательном уходе за ребенком. Поэтому, приступая к терапии пеленочного дерматита, родители должны усвоить несколько простых правил и несколько изменить образ жизни:

отказаться от непромокаемых пеленок;
пользоваться только качественными гигроскопическими одноразовыми подгузниками;
подмывать ребенка и менять подгузники после каждого испражнения, но не реже одного раза в 3-4 часа даже в ночное время, или же пользоваться специальными подгузниками, рассчитанными на целую ночь, поскольку они содержат специальный влагопоглощающий материал;
следить, чтобы ребенок долго не оставался в мокрых штанишках или пеленке;
правильно одевать малыша, не кутать, чтобы избежать перегрева, так как не только «парниковый эффект» подгузника вызывает пеленочный дерматит, но и пот ребенка может оказывать раздражающее воздействие.

Схема лечения зависит от степени тяжести процесса и типа пеленочного дерматита. Но чаще всего педиатры рекомендуют такие процедуры:

Местное лечение. С неосложненным пеленочным дерматитом прекрасно справляются такие мази, как Бепантен и Драполен. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Уже через пару дней применения мази симптомы заболевания ослабнут, или вообще исчезнут.
Обработка кожи. Перед нанесением мази, а также после каждого акта дефекации ребенка необходимо хорошо подмыть теплой кипяченой водой, а не просто протереть кожу влажными салфетками.
В перерывах между нанесением мази после подмывания можно протирать пораженные места настоями трав (ромашки или череды), которые легко и быстро приготовить. Нужно две столовые ложки травы залить 200 мл кипятка и настоять в течение 40 минут. А потом кожу для защиты от раздражающего действия мочи и кала смазать цинковой мазью или Деситином, также можно воспользоваться присыпкой.
В ванночку с водой для ежедневного купания можно добавлять отвары трав. Неплохо себя зарекомендовал настой овса. Чтобы его приготовить, нужно стакан овса залить литром кипящей воды и томить его на водной бане примерно 20 минут. Затем дать настояться, процедить и добавлять в воду для купания.

Еще несколько советов:

если дерматит мокнущий, то эффективна присыпка или специальные подсушивающие мази;
при наличии участков шелушения или трещин в области, пораженной дерматитом, лучше всего воспользоваться мазью или кремом, которые обладают смягчающим действием, а также ускоряющим регенерацию кожи;
при кандидозном пеленочном дерматите следует использовать мази с противогрибковым эффектом: Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Батрафен или Циклопирокс; их наносят три раза в день в течение месяца на предварительно очищенную кожу;
нельзя совмещать применение крема и присыпки;
ни в коем случае не пользоваться для лечения дерматита гормональными мазями.

При небольшом покраснении и единичных прыщиках нет надобности сразу обращаться к врачу. Можно попытаться справиться самостоятельно, убрав погрешности в уходе за ребенком.

Когда следует обратиться к врачу?

Если сыпь не проходит в течение трех дней, и никакие меры не помогают;
сыпь расползается по телу, процесс усугубляется, появляются новые элементы – гнойнички, корочки, эрозии;
ухудшается общее состояние ребенка, повышается температура тела.

Профилактика пеленочного дерматита

Основа профилактики пеленочного дерматита - правильный ухода за ребенком.

Профилактические меры для предупреждения появления пеленочного дерматита основаны на строгом соблюдении гигиены. Они направлены на содержание кожи малыша в чистоте и сухости:

использование подгузников, обладающих хорошей гигроскопичностью, и их регулярная смена каждые 3-4 часа; на ночь можно надевать на ребенка подгузники из специального материала с повышенным влагопоглощением;
правильный подбор размера подгузника;
подмывания после каждого испражнения и ежедневное купание малыша;
использование гипоаллергенной детской косметики и стиральных порошков;
надевать подгузник только после того, как кожа ребенка будет тщательно просушена, и крем впитается;
одежда ребенка должна быть только из натуральных тканей и свободного покроя, а не облегающей;
не следует кутать малыша во избежание перегрева;
тщательно следить за рационом ребенка и

Пеленочный дерматит представлен у малышей в виде раздражений и воспалений кожных покровов, чаще всего сыпь наблюдается под подгузником. Заболевание поражает детей, которые часто находятся в памперсе. Зачастую страдает ребенок 9-ти 12-ти месяцев, но болезнь может развиваться в любом возрасте.

Кроме того, раздражение в районе половых органов может быть вызвано продолжительным поносом. Основная причина такой разновидности дерматита кроется в несоблюдении правил личной гигиены ребенка. Поэтому врачи советуют от пеленочного дерматита применять крема либо мази.

Будьте осторожны

Людьми страдающими дерматитом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки дерматита снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что дерматит способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными дерматитом - это специальное средство "ZDOROV ".

Читайте подробности в официальном источнике .

Возможные причины патологии

Патология является следствием раздражения кожного покрова различными веществами, с которыми происходит контакт. Если родители используют памперсы, то раздражение может начаться из-за:

повышенной влажности и температуры в помещении;
длительного контакта кожи с калом или мочой;
активного размножения грибков.

Краснота на попе ребенка свидетельствует о развитии пеленочного дерматита.

Для того чтобы избежать опрелостей, необходимо следить за гигиеной, сократить контакт кожи с подгузником. Многие врачи рекомендуют с рождения использовать присыпки, другие же говорят что в этом нет необходимости, если на коже нет никаких проблем.

В любом случае, лучше показать малыша врачу, если появилось сильное раздражение. Лечить пеленочный дерматит нужно в домашних условиях, но не пользоваться всеми возможными средствами. Многие мамы считают, что чем больше мазей, кремов и лекарственных трав они испробуют, тем быстрее избавятся от опрелостей. Это не так, причем использование большого количества различных составов может только усугубить ситуацию. Для начала необходимо установить истинную причину развития пеленочного дерматита, исходя из которой, можно будет начать терапию.

Негативная роль грибковых инфекций в развитии дерматита доказана многими исследованиями. Благодаря им медики выявили, что в кишечнике, а, следовательно, в кале детей, у которых диагностирован дерматит, были обнаружены дрожжевые грибы – возбудители кандидоза. Кандидоз кожных покровов это болезнь более серьезная, чем пеленочный дерматит. Грибок активируется и начинает поражать кожу во время несоблюдения гигиены. Лечение антибиотическими препаратами создает благоприятную среду для распространения грибковых инфекций, так как их росту больше не могут препятствовать бактерии. Иногда пеленочная форма дерматита может быть спровоцирована неправильным питанием малыша. Для детей характерны высыпания, если в рационе наблюдается недостаток биотина или цинка.

При появлении у малыша первых симптомов дерматита, стоит учесть, что они могут быть связаны с аллергической реакцией на новые гигиенические средства либо подгузники. Вероятность появления аллергии заметна, если воспаление кожи произошло без нарушений гигиены, но сразу после использования новых подгузников, кремов или влажных салфеток.

Клиническая картина

Что говорят врачи о дерматите

Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.
Стаж работы в области лечения псориаза и дерматита - 12 лет.

Дерматит убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели.

Уже 2 года на европейском рынке присутствует чудо-препарат для лечения дерматита. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

Узнать больше>>

Лечение пеленочного дерматита мазями

Большинство врачей считают, что именно подгузники способствуют развитию заболевания и самое эффективное средство профилактики это отказ от них и приучение малыша к горшку.

Кроме того, многие родители сравнивают современные подгузники с матерчатыми. Исследования показали, что дерматит при использовании впитывающего магазинного подгузника встречается реже, чем при использовании пеленок или самодельных подкладок.

Болезнь проявляется в виде сильного воспаления кожных участков в области ягодиц и половых органов. Кожа становится ярко-красной, с пузырчатыми новообразованиями или ранками. Особенно сильно страдают участки кожи в глубине складок и в междуягодичной области.

Малыш с такой болезнью часто плачет, прикладывая руку к паховой области, и пытается снять подгузник. Чтобы снять зуд и воспаление необходимо приобрести крем от пелёночного дерматита. Кроме того,использовать можно и различные мази, рекомендованные врачами при такой аллергии.

Долгое соприкосновение с мокрыми пеленками приводит к покраснению кожи ягодиц и половых органов, раздражает кожу провоцируя раны.

Иногда, недуг может являться признаком серьезного заболевания. Поэтому при появлении следующих признаков необходимо показать малыша врачу:

Повышение температуры на фоне дерматита.
У воспалений появляется багрово-синий оттенок.
Вздутость кожных покровов.
Выпадение волос.
Задержка развития на фоне пеленочного дерматита.
Образование гнойников в местах раздражения.
Неэффективность лечения после недельного курса терапии.

Для эффективного и безопасного для малыша лечения, родители должны применять мази или крема, имеющие противовоспалительное и противомикробное воздействие. Кроме того,необходимо наладить правильный гигиенический уход за кожей ребенка и соблюдать все правила личной гигиены.

Эффективные методики лечения пеленочного дерматита

Простые правила:

Для начала необходимо снять влажный подгузник и тщательно вымыть область ягодиц с половыми органами под струей проточной теплой воды. Особое внимание следует уделить всем складкам.
Следует исключить использование всех гигиенических средств, кроме гипоаллергенного мыла. Если такого нет, подмывать лучше просто теплой водой.
После процедуры необходимо хорошо промокнуть кожу ребенка махровым полотенцем. Растирать ее нельзя, чтобы не повредить целостность кожного покрова.
На пораженные участки кожи следует нанести вазелин, ланолин или цинковую мазь.
Желательно оставить ребенка раздетым. Если же такой возможности нет, подгузник должен меняться не реже 5-ти раз в стуки. Причем каждый раз необходимо выполнять все вышеперечисленные действия.
Если при соблюдении данных мер за два дня не появилось видимого улучшения, возможно у ребенка начал развивать кандидоз кожных покровов. При данном заболевании на коже вокруг воспаленного участка появляются небольшие красные пятна.
Если аллергия спровоцирована использованием нового гигиенического средства, необходимо прекратить его применение и проследить за состоянием кожных покровов.

Лечение можно начинать сразу после того как был выявлен и устранен основной раздражитель. Для каждого отдельного случая необходимо подбирать определенную мазь, так как симптомы дерматита могут отличаться. Мокнущие опрелости следует устранять при помощи подсушивающих средств. Для этого подходят цинковые мази, например, «Циндол». Обычную опрелость можно лечить при помощи кремов «Бипантен», «Пантенол (Д-)», «Пантодерм». Активные вещества в составе данных средств идентичны, поэтому мази взаимозаменяемы.

При пеленочном дерматите нужно очистить кожу ребенка, на пораженные участки кожи нанести мазь, оставить ребенка раздетым, для принятия воздушных ванн.

Многие предпочитают справлять с пеленочным дерматитом при помощи народных методов. Поэтому мамы пользуются ванночками с корой дуба, не догадываясь, что такой отвар может также спровоцировать дополнительную аллергическую сыпь.

Истории наших читателей

Победила дерматит дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных красных пятнах и зуде. Ох, сколько же я намучилась. Высыпания были на видных местах, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще чешется все периодически. Сколько раз я ходила к дерматологам, сколько народных способов перепробовала - все без толку. Но все изменилось, когда я наткнулась на эту статью . Всем у кого дерматит - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

При сильных опрелостях не желательно пользоваться детскими кремами, так как они достаточно жирные и вряд ли помогут при данной болезни. Присыпки же могут выступать в качестве дополнительного раздражителя для поврежденного кожного покрова.

Как только кожа немного подсохла, можно отказаться от цинковых мазей и применять «Бипантен».

Несколько советов от опытных мам:

Лечить трещины при дерматите можно оливковым маслом.
На ночь желательно пользоваться мазью на основе цинка под названием «Деситин».
После купания кожу можно подсушивать холодным воздухом от фена, держа устройство на 20 см от кожи ребенка.
Если малыш спит без подгузника, не стоит пользоваться клеенкой.

Вообще, впитывающие подгузники лучше надевать только на прогулку или на сон. Помещение необходимо регулярно проветривать. Трещинки можно смазывать оливковым маслом. Кожа должна отдыхать, то есть необходимы воздушные ванны, во время которых никакие средства не используются.

Мазь от пеленочного дерматита

Наибольшим эффектом при таком заболевании обладают мази, в составе которых имеется цинк. Их можно купить в аптеке без рецепта. Такие средства разрешены для ежедневного ухода за кожей малыша в области подгузников.

У крема и мази с цинком имеются выраженные противомикробные действия. Они хорошо заживляют трещины и ранки, не вызывая аллергической реакции.

Если такой мази нет, то можно воспользоваться чистым вазелином. Он создает на коже малыша надежный барьер, который отталкивает воду и не позволяет микробам проникнуть в кожу.

Неплохим лечебным эффектом обладают мази, в составе которых есть чистый ланолин. Иногда, при сильном воспалении кожного покрова доктор может назначить крем либо мазь, с гормональными противовоспалительными составляющими. Лечение такими средствами допустимо проводить только при строгом соблюдении инструкции и под контролем лечащего доктора.

использование современных детских подгузников, а не пеленок;
смену подгузников после каждого стула и не реже 5-ти раз в сутки;
тщательное мытье половых органов и ягодичной зоны теплой проточной водой;
нанесение на кожу малыша защитных кремов с цинковым содержанием, вазелином или ланолином;
ограничение использования гигиенических составов с ароматизаторами и красителями.

Так как с пеленочным дерматитом мамам приходится сталкиваться достаточно часто, следует соблюдать все рекомендации педиатров и дерматологов, чтобы сохранить кожу малыша здоровой. Если же появления пеленочного дерматита избежать не удалось, следует воспользоваться специальными мазями для устранения основной симптоматики.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие страдают от дерматита.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств для лечения дерматита. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только лечение прекращалось - болезнь начинала резко прогрессировать.

Единственный препарат, который закрепил результат - это крем-воск Здоров от дерматита.

Появившись в Российской Федерации меньше года назад, этот препарат произвел настоящую революцию в борьбе с дерматитом и в предотвращении множества серьёзных заболеваний, ведущих к смерти.

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата крем-воск Здоров от дерматита. Если вы хотите получить гарантированно качественный продукт, то приобретать его необходимо ТОЛЬКО на официальном сайте .

Кроме того, покупая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получалось изавиться от дерматита? Уж очень сильно эти пятна мешают мне, особенно если на видных местах.

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью смогла избавиться от дерматита (причем очень бюджетно).

P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла это средство в продаже, заказывала через интернет.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения дерматита действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!