Можно ли есть перед сдачей прогестерона. Как сдавать анализ на прогестерон, и в какие дни? Анализ на прогестерон – расшифровка результатов

18.06.2019

Прогестерон: как правильно сдавать анализ женщинам. Пациентки, которым назначен анализ на прогестерон, часто беспокоятся, правильно ли они его сдают. Технически сдача анализа на прогестерон не представляет сложностей и проводится как обычный забор крови. Однако есть свои нюансы насчет времени сдачи гормона в отношении фазы цикла, периода беременности и периода подготовки к сдаче анализа.

Когда назначается анализ на прогестерон, как сдавать правильно его также рассказывает лечащий врач. Самостоятельно принимать решение о времени и дне сдачи анализа не стоит, поскольку в разных клинических ситуациях эти моменты могут отличаться.

При сдаче анализа на прогестерон, сдавать натощак или нет – один из наиболее частых вопросов пациенток. Принято считать, что практически все анализы, особенно на гормоны, сдаются натощак. Принимать пищу следует как минимум за 12 часов до сдачи крови, а утром перед исследованием можно выпить только немного чистой обычной воды. Прием кофе и крепкого чая желательно также ограничить за 12 часов до исследования, а вот алкоголь и энергетические напитки нужно исключить за сутки до проведения исследования. Анализ сдается утром. Если женщина принимает какие-либо препараты, особенно гормональные, нужно обязательно предупредить об этом лечащего врача, так как некоторые лекарства могут повлиять на уровень гормонов.

Следует заранее узнать при сдаче анализа на прогестерон, как подготовиться к исследованию. Как и при большинстве анализов, за сутки до исследования желательно провести день спокойно, не нервничать, больше отдыхать. Стрессы и чрезмерная физическая активность могут вызвать колебания уровня прогестерона, и тогда анализ будет не информативен и диагностика возможных заболеваний проведена неправильно.

Поскольку чаще всего при диагностике гинекологической патологии назначается комплекс анализов, то важно знать, как правильно сдавать пролактин и прогестерон в зависимости от фазы цикла. Если пролактин, к примеру, рекомендовано сдавать в первую фазу цикла, то анализ на прогестерон сдается во вторую фазу. При выборе дня сдачи анализа имеет значение, какая у пациентки длительность менструального цикла и на какой день наступает овуляция. При стандартной длительности цикла 28 дней анализ крови на прогестерон назначается на 22-23 день от начала менструации. Если же цикл более длительный, например, 35 дней, то анализ назначается таким образом, чтобы день сдачи крови был примерно за неделю до начала очередной менструации. Если же цикл нерегулярный, то может потребоваться сдать анализ на гормоны несколько раз. При любых нарушениях менструального цикла перед назначением анализа на гормоны нужно обязательно пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. В зависимости от полученных данных решается вопрос о назначении исследования на гормональный профиль.

Прогестерон: как сдавать анализ правильно. Специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости как минимум за сутки до сдачи крови на исследование. Это связано с тем, что при половом акте изменяется гормональный фон женщины и полученные результаты анализа могут быть искажены. Это приводит к некорректной гипердиагностике и повлечь за собой неправильно назначенное лечение. В таком случае состояние здоровья пациентки не только не улучшится, но и может усугубиться. На некоторые препараты может возникнуть аллергическая реакция различной степени тяжести: от крапивницы до анафилактического шока.

Кровь на прогестерон: как сдавать женщинам в менопаузе? Сдача анализа в климактерическом периоде не отличается от таковой в другом возрасте. Единственным отличием является то, что не имеет смысла вычислять день менструального цикла, подходящий под проведение исследования. Такой анализ назначается достаточно редко, однако некоторым пациенткам приходится столкнуться с такой ситуацией.

Одним из важнейших гормонов во время беременности является прогестерон, как сдавать анализ женщинам в этот период? Мониторинг уровня прогестерона важен для пациенток, которые находятся в группе риска по невынашиванию беременности, с отягощенным гинекологическим анамнезом, при угрозе прерывания беременности, а также при беременности, наступившей в результате использования методов вспомогательных репродуктивных технологий. В некоторых случаях может потребоваться даже еженедельный контроль уровня прогестерона. В зависимости от полученных результатов подбирается наиболее оптимальная дозировка препаратов прогестеронового ряда. При нормализации уровня гестагенов крови и отсутствии клинических симптомов угрозы прерывания беременности, можно отменять препарат, однако с осторожностью и постепенно снижая дозу.

История гормона беременности началась почти 100 лет назад, хотя о важности гормонов яичников и желтого тела ученые писали еще в самом начале XX века. Сегодня сдавать кровь на прогестерон обязательно при самых разных расстройствах женского репродуктивного здоровья, иногда – во время беременности. В отдельных случаях анализ на этот женский гормон требуется и мужчинам.

Прогестерон – это типичный женский гормон. Его выработкой занимаются и желтое тело – временной эндокринной железой, которая образуется в женском организме каждый менструальный цикл. Во время беременности за выработку прогестерона также принимается плацента.

У мужчин основная роль в синтезе гормона беременности принадлежит надпочечникам, часть прогестерона «выдают» тестикулы.

Поэтому существуют различные нормы уровня прогестерона для пациентов обоих полов и с учетом разного состояния организма. В мужском организме эта величина постоянна, поскольку надпочечники и яички работают с одинаковой силой на протяжении практически всей жизни. У женщин тест на прогестерон показывает различные результаты неоднократно на протяжении каждого месяца. А во время вынашивания малыша этот показатель растет с невероятной скоростью.

В каждой лаборатории, где делаются анализы на гормоны, могут быть свои нормы. Это зависит от реагентов, тестов, единиц измерения. Обычно прогестероновый уровень рассчитывается в нмоль/л, пмоль/л, нг/мл. Как определить прогестерон в нмоль/л – в норме или есть отклонения, – поможет следующая табличка.

Пациенты	Норма прогестерона, нмоль/л
Мужчины	0,32-0,64
Женщины репродуктивного возраста, небеременные
Фолликулярная фаза	0,32-2,23
Овуляторная фаза	0,48-9,41
Лютеиновая фаза	6,95-56,63
Беременные женщины
Первый триместр	8,9-468,4
Второй триместр	71,5-303,1
Третий триместр	88,7-771,5
Женщины в период менопаузы	более 0,64

Показания к сдаче

Результаты прогестерона для женщин нужны при ряде самых различных патологий – и при подготовке к беременности, и при вынашивании. Направление на сдачу крови может выдать не только гинеколог, а также терапевт, эндокринолог и репродуктолог.

Основные показания для определения концентрации прогестерона в крови – это:

регулярные нарушения менструального цикла;
маточные кровотечения;
диагностика бесплодия;
подозрение на патологию яичников или надпочечников;
возможное расстройство работы щитовидной железы;
ожирение.

Анализ на прогестерон во время беременности понадобится, если до этого у будущей мамы были выкидыши или предыдущие беременности протекали тяжело. Узнать прогестероновый уровень необходимо и во втором триместре, если есть подозрение на патологию плаценту. А также в третьем триместре – при перенашивании.

Иногда фиксировать уровень гормона беременности вместе с другими гормонами (ЛГ, эстрадиол) необходимо несколько раз в месяц для подтверждения овуляции. Такой анализ носит название гормонального мониторинга.

Сдавать прогестерон мужчинам необходимо при любых признаках феминизации (увеличение грудных желез, ожирение по женскому типу), а также при подозрении на патологию яичек или надпочечников.

Что показывает анализ

Уровень прогестерона у женщин находится в довольно широком диапазоне, но значительные отклонения от средних значений могут сигнализировать о серьезных проблемах.

Основная причина повышенного прогестерона естественная и очень приятная – это беременность. Но спровоцировать прогестероновый всплеск могут и различные заболевания:

маточные кровотечения;
нарушения менструального цикла (вплоть до отсутствия месячных);
киста желтого тела;
патологии плаценты;
почечная недостаточность;
расстройства в работе надпочечников;
прием некоторых лекарств.

Если сдача прогестерона происходит во время беременности, слишком высокие цифры могут говорить о многоплодной беременности, а также об опаснейшей патологии раннего срока – пузырном заносе.

Низкий прогестерон у женщин – это следствие:

того, что желтое тело (а позже плацента) плохо справляется со своей функцией;
отсутствия овуляции;
нарушений менструального цикла;
задержки развития у плода;
перенашивания беременности;
угрозы выкидыша;
бесплодия;
хронических воспалений половых органов.

У мужчин повышенный уровень гормона беременности может появиться в первую очередь при гормональных расстройствах – опухолях яичек и надпочечников, пониженной функции щитовидной железы и др., а также сахарном диабете. Причиной прогестеронового всплеска становится также прием гормональных и противоопухолевых препаратов. Понижение гормонального уровня бывает вызвано разрастанием ткани простаты.

Как подготовиться к сдаче анализа

Различные сайты и даже официальные странички клиник и лабораторий дают разную информацию о необходимости подготовки к сдаче крови на гормон. Единственный пункт, по которому разногласий нет, — это на какой день прогестерон нужно сдавать.

Некоторые источники уверяют, что тщательно готовиться к сдаче гормона беременности не нужно вовсе, но это не так. Если есть сомнения, необходима консультация с лечащим врачом. Стандартные требования для подготовки к забору крови на прогестерон выглядят так.

Отправляться сдавать кровь нужно исключительно на голодный желудок (в том числе во время беременности). Минимальный срок голодания – 8 часов, максимальный – 14.
За неделю до анализа придется отказаться от приема лекарств. Если это невозможно, обязательно сообщить врачу о всех препаратах и дозировках.
За день-два до процедуры нужно избегать любых физических нагрузок и секса. Важно исключить стрессы и нервные перегрузки.

Женщины прогестерон сдают на 22-23-й день цикла. Лучше заранее обсудить дату сдачи анализа с доктором – иногда лечащий врач сам назначает срок. При гормональном мониторинге прогестерон замеряют как минимум дважды – в начале и конце цикла.

Как проводится анализ

Независимо от показаний для анализа на прогестерон проводится процедура всегда одинаково – это сдача крови из вены.

Для гормонального анализа применяется специальный метод – иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). Это лабораторный способ медицинской диагностики, основанный на иммунных реакциях антигена с антителом.

Эффективность метода – 90%, но если ИХЛА показывает отклонения прогестерона от нормы, процедуру сдачи крови рекомендуется повторить. И мужчинам, и женщинам. Оптимальное время – через 1-2 месяца.

Прогестерон - стероидный гормон, вырабатываемый женским и мужским организмом, преимущественно яичками и яичниками при незначительном участии коры надпочечников. Прогестерон принято считать гормоном беременности: он вырабатывается желтым телом за 12 - 14 дней до начала менструации, и при наступлении беременности его уровень стойко остается повышенным до 16-й недели беременности, когда функции выработки гормонов и питания плода берет на себя плацента.

Когда сдавать анализ на прогестерон?

Самым оптимальным периодом для сдачи анализов на уровень прогестерона у беременных является период до 4-х месяцев беременности. Обычно анализ сдается на момент постановки на учет, и через равные промежутки времени после него.

Для женщин вне положения вопрос, когда сдавать кровь на прогестерон, должен быть оговорен с лечащим врачом. Ведь при 28-ми дневном цикле кровь на прогестерон необходимо сдать на 22 день цикла, то есть после овуляции, когда его уровень максимально повышен. При более длинном цикле, например, до 35 дней, прогестерон сдают на 25-29 день цикла. Сдача анализа на данный гормон в любом случае должна попадать на вторую фазу цикла.

Как правильно сдавать прогестерон?

Любой анализ, кроме временных условий, имеет и специфические условия сдачи. Анализ на прогестерон сдают натощак, после последней трапезы должно пройти 6 - 8 часов. Желательна сдача анализа в утреннее время, но при соблюдении интервала в 6 часов между приемами пищи, он может быть сдан и после обеда.

Когда сдавать 17-ОН прогестерон?

– это не гормон, а его предшественник, поэтому его сдают на 4 - 5 день цикла. Во время беременности анализ на 17-ОН прогестерон мало информативен, так как более важным является его фон до беременности и у новорожденного малыша.

Нормы прогестерона

Концентрация гормонов напрямую зависит от фазы цикла, наибольшая концентрация – в лютеиновой фазе.

Прогестерон:

фолликулярная фаза - 0,32 – 2,23 нмоль/л;
овуляторная фаза - 0,48 – 9,41 нмоль/л;
лютеиновая фаза - 6,99 – 56,63 нмоль/л.

При беременность уровни прогестерона следующие:

I триместр - 8,9 – 468,4 нмоль/л;
II триместр - 71,5 – 303,1 нмоль/л;
III триместр - 88,7 – 771,5 нмоль/л.

Норма прогестерона мужчины: 0,32 – 0,64 нмоль/л.

Анализ на прогестерон необходимо сдать при подготовке к беременности, при нарушении функций коры надпочечников (болезнь Аддисона), также существуют некоторые состояния, связанные с повышением уровня прогестерона:

беременность;
почечная недостаточность;
аменорея;
поражения плаценты;
маточные кровотечения.
Пониженный уровень прогестерона проявляется следующими состояниями:
переношенная беременность;
угроза выкидыша;
маточные кровотечения;
хронические воспаления половой сферы;
задержка развития плода;
прием некоторых лекарств.

При приеме каких-либо лекарств во время сдачи анализа на прогестерон необходимо сообщить лечащему врачу или лаборанту, чтобы избежать ложных результатов.

Повышенный уровень прогестерона у женщин с наибольшей вероятностью указывает на наступление беременности, в то время как у мужчин – это признак неопластических процессов надпочечников или яичек.

Для коррекции нарушений уровня прогестерона чаще всего применяют инъекции прогестерона 1%, 2% или 2,5% - масляные растворы гормона, чаще на миндальном или оливковом масле, или таблетированные формы прогестерона, позволяющие в кратчайшие сроки скорректировать гормональный фон.

Для контроля за нормальным репродуктивным здоровьем женщина должна периодически сдавать анализ крови на прогестерон, который часто называется гормоном беременности. Он необходим организму для подготовки организма к вынашиванию плода и нормальному течению процесса.

Прогестерон у женщин вырабатывается желтым телом, которое образуется в яичнике после того, как яйцеклетка вышла из фолликула, то есть, произошла овуляция. Гормон секретируется для того, чтобы подготовить женский организм к предстоящему вынашиванию плода. Если яйцеклетка не была оплодотворена, через пару недель желтое тело погибает и начинается менструальное кровотечение. В случае наступления беременности желтое тело вырабатывает гормон до шестнадцатой недели, вплоть до того момента, когда плацента окончательно сформируется и начнет самостоятельно вырабатывать гормоны.

Благодаря прогестерону плодное яйцо прикрепляется к матке, поскольку при этом подавляется способность матки сокращаться и отторгать плод. Также гормон влияет на выработку грудного молока. Поскольку прогестерон вырабатывается не только яичниками, но и надпочечниками, он может в норме в небольшом количестве наблюдаться и у представителей сильного пола, считаясь одновременно и женским, и мужским.

Какие показатели считаются нормальными

Поскольку гормон вырабатывается и мужским, и женским организмом, существует определенное нормальное количество прогестерона, которое должно вырабатываться человеческим организмом у обоих полов. У мужчин в норме показатель гормона должен стабильно стоять на отметке от 0,32 до 0,64 наномоль на литр крови.

Что касательно женщин, в этом случае показатель количества гормона будет изменяться в зависимости от физиологических циклов, происходящих в женском организме. У представительниц слабого пола, которые не имеют проблем с регулярностью менструаций, цикл делится на три фазы, которым характерны такие показатели:

Во время фолликулярной фазы количество прогестерона должно составлять от 0,32 до 2,23 наномоль на литр крови;
Овуляторная фаза, занимающая место в середине менструального цикла, характеризуется показателями от 0,48 до 9,41, что обусловлено началом подготовки организма к потенциальной беременности;
Лютеиновая фаза представляет собой пик выработки гормона организмом и в норме количество прогестерона может варьироваться от 7 до 56,63 наномоль на литр.

При наступлении беременности показатели значительно увеличиваются в течение трех триместров:

Первый триместр характеризуется количеством прогестерона от 8,90 до 468,40 наномоль на литр крови;
Во втором триместре показатели должны быть равны примерно 71,50 – 303,10;
Во время третьего триместра уровень прогестерона повышается до 88,70 – 771,50 наномоль на литр крови.

После наступления у женщины постменопаузы показатели падают до 64 наномоль на литр или даже меньше.

Зачем назначаются анализы на прогестерон?

Существуют несколько причин, по которым лечащий врач может назначить анализ на прогестерон женщине:

Если были выявлены нарушения менструального цикла;
Женщина долгое время не может забеременеть;
Были замечены периодические кровотечения неизвестного генеза не в период менструации;
Для определения, в каком состоянии находится плацента во второй половине срока вынашивания плода;
Определение перенашивания беременности.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа и как она проходит?

Как и в ситуации с другими гормонами, важно правильно определить, когда сдавать на прогестерон анализ. В первую очередь для этого необходимо сделать тест на овуляцию, при этом, если не было обнаружено нарушений регулярности менструаций, можно спокойно сдавать анализ на двадцать второй или двадцать третий день с момента начала цикла, примерно за неделю до начала ежемесячного кровотечения. Но, все же, лучше обратиться к доктору по этому вопросу, он поможет правильно определить время сдачи крови.

При нарушениях менструального цикла придется не один раз сдать кровь, а три:

на седьмой день после начала ежемесячного кровотечения;
на четырнадцатый;
двадцатый.

Это позволит проследить изменения в концентрации гормона и определить его индивидуальную норму.

Для корректной подготовки необходимо хорошо знать, как сдавать анализ на прогестерон. Перед сдачей крови нужно:

Прийти в лабораторию утром, не позавтракав перед этим, поскольку пища и содержащиеся в ней микроэлементы могут повлиять на общий результат анализа.
Нельзя употреблять за день до анализа те продукты и напитки, которые оказывают возбуждающее воздействие на ЦНС: блюда с большим количеством перца и специй, кофе, крепко заваренный чай, алкоголь.
Не стоит заниматься сексом в день, предшествующий походу в лабораторию.
Обязательно необходимо рассказать медсестре о принимаемых препаратах, особенно тех, которые могут менять гормональный фон, а также всю информацию о своем менструальном цикле и о неделе беременности при наличии оной.
За три часа до сдачи крови нельзя курить.
Постараться оградиться от нервных переживаний и стрессов.

Если у женщины была обнаружена беременность, врач может назначить в начале процесса вынашивания плода.

Если в этом не было необходимости, то сдача крови переносится на вторую половину срока, поскольку потребуется оценка состояния плаценты и ребенка. В целом же анализ на прогестерон при беременности ничем не отличается от обычной сдачи крови.

В лаборатории медсестра забирает венозную кровь, которая затем исследуется методом иммунохемилюминесцентного анализа, это займет всего один день. В домашних условиях тест на гормон прогестерон выполнить невозможно, поэтому обращение в клинику обязательно. Одновременно можно проверить и , на эстроген анализы сдаются аналогично в тот же период менструального цикла. Эстроген и прогестерон относятся к важнейшим гормонам женского организма, за уровнем которых необходимо следить.

Дам, у которых возникла необходимость сдать анализ на уровень гормонов, интересует вопрос, сколько стоит это удовольствие. Исследования уровня прогестерона в Инвитро (крупная сеть клиник), например, обойдутся примерно в пятьсот-шестьсот рублей.

В результатах исследования, которые должны быть выданы на руки после забора крови, должно быть указаны цифры, показывающие содержание вещества в крови. Сопоставив его с нормальными показателями, можно определить, свидетельствуют ли полученные числа о каких-либо патологиях и беременности, или нет.

На что указывает повышенное и пониженное содержание прогестерона

Уровень гормона может понижаться по причине внеменструальных кровотечений, заболеваний мочеполовой системы инфекционного характера, приема некоторых медикаментов, высокого содержание тестостерона. Малое количество является признаком:

Отсутствия овуляций;
Проблем функционирования плаценты и желтого тела;
Возможного выкидыша;
Задержки развития ребенка;
Перенашивания плода;
Ненормального протекания менструального цикла.

При наличии кисты в яичнике или при избыточном производстве гормона надпочечниками может значительно в крови, это значит, что в организме могут наблюдаться:

Внезапные кровотечения из матки;
Киста желтого тела;
Нарушения в ходе цикла менструаций.

Повышенный уровень вещества в крови также может влиять на тест на беременность, при этом появляется очень слабая вторая полоска, но менструация происходит в положенное время.

Для того, чтобы поднять уровень гормона, рекомендуется употреблять:

Бобовые;
Орехи;
Молочные продукты;
Нежирное мясо;
Яйца;
Крупы;
Фрукты и овощи в достаточном количестве.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек также способствует нормализации уровня гормона в крови.

Список литературы

Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
Основни принципи та метода озонотерапии в медицини. Посибник для ликарив. Харкив 2001- 99 с. Научное издание
Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год - сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, сайт

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности. Именно поэтому прогестерон еще называют "гормон беременности". Нарушение образования прогестерона приводит к серьезным проблемам с женским здоровьем, диагностировать которые позволяет определение уровня прогестерона в крови.

Как образуется прогестерон

Надо сказать, что прогестерон не является чисто женским гормоном - это вещество вырабатывается и в организме мужчин. Однако у сильного пола прогестерон образуется в небольших количествах и не играет такой важной роли в деле продолжения рода, какую прогестерон демонстрирует у женщин. У женщин прогестерон в основном образуется в яичниках, вторым источником гормона являются надпочечники, однако количество гормона надпочечникового происхождения сравнительно невелико. У мужчин небольшие количества прогестерона вырабатывают надпочечники и мужские половые железы - яички.

Основным источником прогестерона у небеременных женщин является желтое тело - временное образование, которое формируется в яичнике каждый месяц на месте фолликула, в котором произошла овуляция. У беременных источником прогестерона являются желтое тело (на первых неделях беременности) и плацента (после 12-16-й недели беременности).

За что отвечает прогестерон

К важнейшим функциям прогестерона в женском организме относятся:

Подготовка половой системы (и прежде всего - матки) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, включая изменения структуры и функции внутренней оболочки матки (эндометрия) и снижение сократительной активности органа. Кроме того, прогестерон усиливает образование секрета в клетках слизистой маточных труб. Этот секрет служит питательной средой для яйцеклетки и облегчает ее перемещение в полость матки. Подобные изменения, связанные с действием прогестерона, в норме происходят в организме женщины ежемесячно, во второй половине менструального цикла.
Прекращение менструального цикла после наступления беременности. Этот эффект прогестерона препятствует отторжению имплантированного плодного яйца вместе со слизистой оболочкой матки в ходе месячных.
Гормональное сопровождение беременности, обеспечивающее нормальный рост и развитие плода, предупреждающее выкидыш и преждевременные роды.
Влияние на молочные железы, подготавливающее орган к секреции молока.

Помимо влияния на половую систему и молочные железы прогестерон участвует в регуляции артериального давления (повышает его), стимулирует накопление жидкости в тканях, повышает интенсивность образования кожного сала и выполняет целый ряд других функций.

Уровень прогестерона в крови у женщин

Поскольку вне беременности за образование прогестерона в основном отвечает желтое тело, которое формируется лишь во второй половине менструального цикла, уровень гормона в крови небеременной женщины не является величиной постоянной. Концентрация гормона сохраняется на низких уровнях в первой половине цикла, демонстрирует постепенный рост в периоде овуляции (примерно 14-й день цикла) и достигает своего максимума в середине второй фазы менструального цикла (примерно 21-23 день цикла), после чего снова снижается. Такой волнообразный характер изменения уровня прогестерона в крови объясняет, почему так важно сдавать кровь на прогестерон в определенные дни менструального цикла.

Если женщина забеременела, то в норме происходит значительное повышение уровня прогестерона, который затем сохраняется на высоких значениях в течение всего периода беременности и дополнительно увеличивается в конце беременности. Выраженное снижение уровня прогестерона в крови беременной женщины может быть признаком угрозы выкидыша или преждевременных родов, а также проявлением плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития плода и других вариантов патологии беременности.

Кровь на прогестерон когда сдавать

Направление на анализ для определения уровня прогестерона в крови выдается при:

Обследовании женщины с нарушениями менструального цикла (задержки месячных, маточные кровотечения).
Обследовании женщины по поводу бесплодия.
Обследовании женщины при подозрении на заболевание яичников.
Обследовании при появлении признаков угрозы прерывания беременности, а также при перенашивании беременности.
Обследовании мужчины при подозрении на заболевания яичек.
Обследовании пациента любого пола при подозрении на некоторые заболевания надпочечников и щитовидной железы.

Кровь на прогестерон как сдавать

Кровь для этого анализа берут из вены пациента, поскольку анализ проводится на сыворотке (жидкой части) крови, получить которую из пальца в необходимом количестве невозможно. Венозную кровь, как правило, берут из вены на руке (прокол вены делают на уровне внутренней поверхности локтя).

Как правильно сдавать кровь на прогестерон

Для того, чтобы правильно сдать кровь на прогестерон, необходимо выполнить ряд условий.

День сдачи анализа крови на прогестерон . Для получения максимально полезной информации, кровь для анализа на прогестерон у небеременных женщин должна быть взята в период, когда уровень гормона наивысший, то есть на 22-23 день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Если продолжительность цикла у женщины больше или меньше 28 дней, день сдачи анализа определяет лечащий врач. При нерегулярном менструальном цикле анализ может проводиться несколько раз в течение цикла. К мужчинам и беременным женщинам строгие требования по срокам сдачи крови на прогестерон не предъявляются - эти категории пациентов могут сдавать кровь на анализ в любой подходящий для них день.
Время сдачи анализа крови на прогестерон . Кровь для анализа на прогестерон должна быть взята после 8-12 часового голодания. То есть, в идеале, лаборант должен взять кровь утром натощак. Если кровь берется не в утреннее время, перед забором крови пациент должен в течение 6 часов воздерживаться от приема пищи (пить не запрещается) и в течение всего дня до сдачи крови избегать употребления жиров. Нарушение этого правила приведет к тому, что в сыворотке на момент анализа будет содержаться большое количество жиров, затрудняющих определение уровня прогестерона в крови.
Диета . Строго говоря, никакой диеты перед сдачей крови на прогестерон не требуется. Главное - не есть очень жирную пищу накануне исследования и сдать кровь для анализа натощак. Пить воду перед сдачей крови не запрещается.

Норма прогестерона в крови у женщин

При расшифровке результатов анализа крови на прогестерон необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволяет получить полезную информацию из результата анализа крови на прогестерон, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся нормальные значения уровня прогестерона в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень прогестерона в крови у мужчины составляет 0,2-1,4 нг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

фолликулярная фаза (1-я фаза цикла) - 0,2-1,5 нг/мл;
овуляторная фаза (овуляция) - 0,8-3,0 нг/мл;
лютеиновая фаза (2-я фаза цикла) - 1,7-27,0 нг/мл;
постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) - 0,1-0,8 нг/мл;
I триместр беременности (до 12-й недели) - 11,2-90,0 нг/мл;
II триместр (13-26 неделя) - 25,6-89,4 нг/мл;
III триместр (27-40 неделя) - 48,4-422,5 нг/мл.