Что провоцирует рост аденоидов у детей. Методы диагностики аденоидов

Ваш ребенок часто простуживается и страдает насморком? Родителям таких детей часто приходится брать больничный лист. В недоумении они думают, что ситуация безвыходная, одно ОРВИ сменяется другим. Одной из причин частых соплей могут служить аденоиды. Это частая проблема детей, посещающих детские сады. Что же делать родителям, если у ребенка аденоиды? По этой теме встречаются разные мнения, разобраться сложно. Основной вопрос, который волнует родителей, результативно ли лечение аденоидов у детей без операции? Подробнее о проблеме читайте в материале.

Что такое аденоиды у детей

Аденоиды - это носоглоточная миндалина, которая располагается в месте соединения носа и глотки у человека. Она защищает организм от проникновения вредных бактерий, вирусов. У ребенка аденоиды часто увеличены по причине формирования иммунитета. После 10-12 лет заболевание идет на спад. У подростков и детей старшего возраста недуг не проявляется. Если размер миндалин увеличен, то это называется гипертрофией аденоидов, совместно с воспалением – аденоидитом.

Симптомы и признаки аденоидита

Ребенок, у которого хронический носоглоточный насморк, должен показаться отоларингологу, чтобы узнать, присутствуют ли у него аденоидные вегетации (разрастание аденоидов). Это сможет увидеть только врач. Выделяют три степени вегетации. Если есть такие симптомы аденоидов у ребенка, идти к доктору необходимо незамедлительно. Вовремя невылеченная болезнь может привести к осложнениям.

1 степени

При первой степени ребенок затрудненно дышит ночью во время сна, может храпеть. Разрастание аденоидов перекрывает треть заднего отверстия носовых ходов (хоан). Как правило, это результат затянувшегося насморка, лечение которого возможно консервативными способами. Удаление при первой степени развития болезни не требуется.

2 степени

При второй степени увеличения ребенок дышит ртом уже и днем, храпит по ночам. Его речь может стать неразборчивой. Аденоиды перекрывают больше половины просвета носоглотки. При такой вегетации миндалин предлагается использовать консервативное лечение. Операция по удалению аденоидов у детей не требуется.

3 степени

При третьей степени аденоидов ребенок уже не может дышать носом ни ночью, ни днем. Носоглоточная миндалина перекрывает носоглотку почти на 100%. Такая медицинская картина свидетельствует уже не просто о гипертрофии аденоидов, но и том, что присутствует воспаление аденоидов – аденоидит. Хронический аденоидит – показание к удалению миндалин.

Причины

Почему у ребенка разрастаются аденоиды? Что может вызывать их вегетацию? К основным причинам появления и усугубления этого явления относят такие факторы, как:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Патология беременности и родов матери.
  • Следствие перенесенных заболеваний в грудном возрасте (скарлатина, корь, коклюш, дифтерия, частые ОРВИ и другие вирусные болезни).
  • Прививки.
  • Питание (злоупотребление сладостями, химизированными продуктами).
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Иммунодефицитное состояние у ребенка.

Диагностика

Причиной затрудненного дыхания не во всех случаях выступает вегетация аденоидов, имеют место и искривления носовой перегородки, аллергические риниты. Распознать происхождение насморка возможно только при обследовании. При диагностике аденоидов важно использовать современные способы определения размера миндалин. Пальпация, исследование носоглотки с помощью зеркальца, рентген считаются устаревшими, болезненными для детей и недостоверными. Рекомендуется прибегнуть к компьютерной томографии/эндоскопии. Этот метод позволит осмотреть все участки носоглотки.

Лечение без операции в домашних условиях

Родителям, прежде чем соглашаться на оперативное вмешательство, стоит испробовать все существующие консервативные способы терапии. Хирургическое вмешательство не является срочным в этом вопросе. Как лечить аденоиды у ребенка дома? Помимо применения лекарственных и народных средств, следует использовать:

  • Массаж шеи и лица.
  • Дыхательную гимнастику.
  • Промывание носа солевыми растворами или травяными сборами.
  • Физиотерапия.
  • Курортотерапия.
  • Меню ребенка должно включать фрукты, овощи и кисло-молочные продукты.

Народными средствами

Уменьшить размеры небольших воспалений в носоглотке помогут народные средства. Терапия включает мягкие щадящие способы, которые могут помочь избавиться от прогресса вегетаций миндалин. Какие альтернативные средства можно применять, если у ребенка увеличены аденоиды:

  • Пить специальные травяные сборы.
  • Закапывать в нос масло туи, свекольный сок.
  • Пить рыбий жир.
  • Принимать мумие внутрь и закапывать в нос.
  • Закапывать в нос сок чистотела, 10%-й спиртовой раствор прополиса.
  • Промывать нос специальными травяными сборами (кора дуба, зверобой, плющ), морской солью.

Лекарственными препаратами

Успешно применяется консервативный и безоперационный метод лечения гипертрофии аденоидов лекарственными средствами. Он заключается в том, что заболевание лечится тщательным избавлением от слизи. После этого используется, например, «Протаргол». 2 %-й раствор подсушивает и немного сокращает ткань миндалин. Капли должны быть свежими, иначе эффекта не будет. Препарат «Назонекс» применяется при лечении все чаще, успешно доказывая свою эффективность.

Гомеопатией

Лечение болезни гомеопатией индивидуально: в ряде случаев приносит ошеломительные результаты, иногда бесполезно. Одним из эффективных гомеопатических препаратов является «Лимфомиозот». Если у ребенка разрослись аденоиды, используются гранулы «Иов-малыш». Они не дают миндалинам возможность увеличиваться больше. Однако, рекомендуется обратиться к самому гомеопату, чтобы он назначил препарат, который подойдет конкретно вашему ребенку.

Как удаляют аденоиды

Вырезание аденоидов практикуется в случае, если вся консервативная терапия не принесла эффекта, заболевание рецидивирует чаще четырех раз в год, наблюдаются осложнения (отит, синусит, частые ОРВИ; деформация лица – оно может выглядеть как при симптомах свинки; остановка дыхания во сне). Вырезать миндалины возможно с помощью лазеротерапии и стандартной хирургической операции.

С помощью операции

Операция по удалению аденоидов называется аденотомией. Проводится она уже более 100 лет под местным наркозом в стационаре, если нет противопоказаний (возраст до 2 лет, аномалии в строении носоглотки и других). При традиционной операции врач делает ее «вслепую», что не исключает возможность удалить аденоидную ткань не до конца. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей, аспирационная аденотомия, операция с применением шейверных технологий считаются более современными и эффективными методами. Удаление аденоидов у детей под общим наркозом проводится редко.

Удаление аденоидов у детей лазером

Другим альтернативным способом удаления вегетаций является лазерный метод. Большинство ЛОР-специалистов считают этот тип лечения эффективным и безопасным, но последствия воздействия лазера малоизученные, специальных исследований того, как лазер влияет на организм не проводилось. Лазеротерапия уменьшает воспаление, увеличивает иммунитет, убирает лимфоидный отек.

Профилактика

Профилактика аденоидов у детей предполагает отсутствие контакта с инфекцией. Для восстановления не окрепшего после простуды или гриппа организма требуется не менее двух недель. Систематическое попадание инфекции в организм недолеченного ребенка ведет к развитию гипертрофии миндалин. Возникновение, вследствие этого, аденоидита – закономерный итог таких действий.

Видео доктора Комаровского об аденоидах

Что же делать, если у ребенка увеличились аденоиды? На этот вопрос ответит любимый педиатр России и стран СНГ – доктор Комаровский. После просмотра видеоролика вы поймете чем опасно это неприятное заболевание, какие современные методы терапии существуют. Детский терапевт традиционно ответит на вопросы обеспокоенных мам и пап, расскажет о действенных способах профилактики.

Аденоидами называются патологические изменения глоточной миндалины (увеличение в размерах). Чаще всего причиной аденоидов в детском возрасте становятся инфекционные заболевания: скарлатина, корь, коклюш. Патология на ранних стадиях может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования у ребенка начинают появляться характерные признаки: постоянный насморк, заложенность носа, трудности с дыханием. При аденоидах 3 степени дыхание через носовые ходы становится практически невозможным, поэтому при хроническом рините или других заболеваниях ЛОР-органов необходимо обращаться к отоларингологу.

За формирование иммунного ответа отвечает лимфатическая система. Именно лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет и выработку антител для борьбы с инфекционными заболеваниями. В глотке ребенка также находится лимфоидная ткань, благодаря которой организм справляется с респираторными инфекциями и заболеваниями дыхательной системы. На определенных участках можно увидеть скопления этой ткани. Эти скопления называются миндалинами. Врачи выделяют несколько типов миндалин, которые классифицируются по месту расположения.

Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, мешающее ребенку нормально дышать. Распознать их на начальных этапах практически невозможно, поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, которые могут указывать на вероятность возникновения аденоидов, включая изменения в поведении ребенка.

Аденоидами — это разрастание глоточной миндалины

Можно ли вылечить аденоиды в домашних условиях?

Точно ответить на этот вопрос может только специалист после осмотра ребенка и проведения диагностических мероприятий, если это необходимо. Возможность домашнего лечения напрямую зависит от своевременности обращения к врачу и степени развития патологии. Всего выделяют 3 степени аденоидов.

1 степень

На данном этапе врачи считают достаточным промывание носа физраствором или препаратами, в состав которых входит морская вода. Хороший эффект дает использование народных рецептов, но перед началом нетрадиционного лечения необходимо получить консультацию врача. Дело в том, что дети раннего возраста подвержены аллергическим реакциям, поэтому компоненты растительного происхождения для них следует подбирать очень осторожно.

2 степень

Аденоиды 2 степени лечатся чаще всего медикаментозными методами. К стандартной процедуре промывания носа врач добавит применение сосудосуживающих капель (для снятия отека и восстановления носового дыхания), ингаляции и физиотерапию. В некоторых случаях может понадобиться лечение антибиотиками.

Оперативное вмешательство на данной стадии назначается редко, так как при соблюдении назначений врача и отсутствии осложнений патология хорошо поддается консервативной терапии.

3 степень

При аденоидах 3 степени ребенку требуется срочное хирургическое вмешательство, так как процесс дыхания сильно затрудняется или становится невозможным. Операция проводится под местной анестезией, но в некоторых случаях врач может принять решение об использовании общего наркоза. Эта мера вынужденная, и применяется только в исключительных случаях, например, при стрессовом состоянии ребенка или маленьком возрасте пациента.

Перед операцией ребенок должен пройти соответствующую подготовку: сдать анализы (обязательно определить уровень свертываемости крови) и пройти лечение, направленное на купирование воспалительного процесса. Осложнения после удаления аденоидов появляются редко. Для снижения возможных рисков и сокращения реабилитационного периода ребенку назначается постельный режим и щадящая диета (протертая пища и теплое питье).

Способы лечения в домашних условиях

Лечить аденоиды 1-2 степени можно дома, но только при условии постоянного врачебного контроля и выполнения рекомендаций лечащего доктора. Существует много способов борьбы с патологией, поэтому подобрать подходящую терапию обычно довольно просто.

Промывание и увлажнение носовых ходов

Это важнейшая процедура, которую необходимо выполнять регулярно 3-5 раз в день. Для промывания носа у детей используются солевые растворы, приготовленные на основе морской воды. Можно приготовить такой раствор самостоятельно. Для этого нужно в стакане теплой воды развести по 1 чайной ложке морской или поваренной соли и соды.

Несмотря на простоту приготовления, специалисты не рекомендуют использовать раствор, приготовленный в домашних условиях. Аптечные препараты обладают целым рядом преимуществ, поэтому они более предпочтительны для детей в возрасте до 5-6 лет. К плюсам готовых составов можно отнести:

  • абсолютную стерильность (исключено попадание бактерий и микробов);
  • оптимальную концентрацию соли, максимально приближенную к физиологическим особенностям носовой полости ребенка (все растворы, продающиеся в аптеке, имеют концентрацию солей 0,67 %);
  • достаточное давление (раствор попадает в нос под нужным углом и давлением, исключается вероятность излишнего напора, который может стать причиной осложнений).

В аптеке для промывания носа при аденоидах можно купить следующие препараты (изотонические растворы на основе океанической и морской воды):

  • «Аквалор бэби»;
  • «Аква Марис»;
  • «Салин»;
  • физраствор стерильный.

Как промывать нос правильно?

В некоторых источниках можно встретить советы по промыванию носа шприцем или спринцовкой. Делать этого ни в коем случае не стоит, так как существует риск попадания раствора в евстахиевы трубы и развития отита среднего уха. Детям в возрасте до 4-6 лет для гигиены носовой полости нужно использовать препараты в форме спрея. Малышам до года промывать носовые ходы и увлажнять слизистую можно при помощи лекарств в виде капель.

Если ребенок уже достаточно большой и умеет сморкаться, можно использовать специальные системы для промывания носа, например «Аквамарис » или «Долфин ».

Лечение аденоидов 2 степени дома

При аденоидах 2 степени промывания носа дополняются применением сосудосуживающих средств. Это необходимо для восстановления нормального дыхания и устранения отека. Детям можно закапывать следующие препараты:

  • «Нафтизин»;
  • «Снуп»;
  • «Називин»;
  • «Назол бэби».

Важно! Сосудосуживающие средства для лечения детей нельзя использовать дольше 3-5 дней, так как может сформироваться привыкание. Терапия в этом случае будет неэффективной, поэтому используются препараты данной группы короткими курсами и строго по назначению врача. Злоупотребление сосудосуживающими лекарствами может стать причиной хронического ринита.

Закапывать препараты для сужения кровеносных сосудов нужно максимум 3 раза в день. Через 30 минут после процедуры рекомендуется закапать в нос «Альбуцид » и раствор дубовой коры (можно приобрести в аптеке).

При наличии осложнений врач может назначить ребенку антибиотики. Чаще всего используются препараты на основе амоксициллина: «Флемоксин », «Амоксиклав », «Аугментин ». В большинстве препаратов используется комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Она усиливает действие лекарства, но может вызывать обострения при эрозиях и язвах желудка и кишечника. Это нужно учитывать при выборе препарата. Если ребенок страдает язвенной болезнью или гастритом, лучше подбирать лекарства без этого компонента.

Хорошие результаты дает сочетание медикаментозной терапии с физиотерапией. Для облегчения дыхания ребенку могут быть назначены:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

При соблюдении всех назначений специалиста патологию удается вылечить без применения хирургических методов.

Капли для лечения аденоидов

«Софрадекс» . Препарат относится к гормональным лекарствам (содержит дексаметазон), обладает выраженным лечебным эффектом и быстро купирует патологический процесс. Перед применением важно получить консультацию рвача, так как гормональные средства имеют много побочных эффектов и могут вызывать осложнения со стороны нервной системы и внутренних органов.

Лечение «Софрадексом» рассчитано на неделю. После этого необходимо пройти курсовую терапию ингаляциями.

«Протаргол» . Лекарство относится к группе препаратов серебра, которое подсушивает поверхность аденоидов и уменьшает их в размерах. При наличии инфекционных очагов также рекомендуется применение «Протаргола». Применять его нужно 2 раза в день по 6 капель в каждый носовой ход. Длительность терапии определяется индивидуально.

«Лимфомиозот» . Применять средство следует внутрь за 20-30 минут до еды (допускается прием после принятия пищи при интервале не менее 1 часа). Капли можно закапывать под язык или растворять в воде. Не стоит смешивать препарат с большим количеством жидкости – 1-2 чайных ложек будет достаточно.

Дозировка зависит от возраста ребенка и составляет:

  • младенцам – 1 капля;
  • от 1 до 3 лет – 3 капли;
  • от 3 до 6 лет – 5 капель;
  • старше 6 лет – 10 капель.

Принимать «Лимфомиозот» нужно 3 раза в день на протяжении 5-7 дней. Более длительное лечение возможно по назначению лечащего врача.

Лечение аденоидов перекисью водорода

Перекись водорода 3 % — отличное средство для борьбы с аденоидами, обладающее выраженными антисептическими, бактерицидными и дезинфицирующими свойствами. Для приготовления лекарства понадобится перекись, настойка календулы и пищевая сода (по 1 чайной ложке). Все компоненты нужно смешать в отдельной емкости и полученным составом закапывать нос ребенку (по 2 капли в каждую ноздрю).

Процедуру нужно повторять 3 раза в день на протяжении 10 дней. Вместо перекиси можно использовать любой антисептик, например, «Мирамистин » или «Хлоргексидин ».

Народные методы

Не менее эффективными в лечении аденоидов у детей считаются народные методы. Они безопасны для ребенка, но в некоторых случаях растительные компоненты могут вызвать аллергию или реакции повышенной чувствительности, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и прекращать лечение при возникновении любых симптомов аллергии: сыпи, зуда, слезотечения, экземы и т.д.

Масло облепихи

Облепиховое масло обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помогает увлажнить и смягчить слизистые оболочки носоглотки и остановить увеличение аденоидов. Перед применением масло рекомендуется немного подогреть (примерно до 28-30 градусов).

Закапывать средство нужно по 3 капли 3 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

Свекольный сок с медом

Сок из свежей свеклы – отличное подсушивающее средство, помогающее уменьшить размеры аденоидов и купировать воспалительный процесс. Мед эффективно борется с бактериями и микробами, успокаивает раздраженные слизистые оболочки и обеспечивает санацию носовых ходов.

Приготовить лекарство просто:

  • выжать сок из сырой свеклы;
  • 2 ложки сока смешать с ложкой гречишного или липового меда;
  • настоять в течение 30-40 минут.

Закапывать средство нужно 4 раза в день. Разовая доза – 5 капель в каждый носовой ход. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней.

Листья эвкалипта

Эвкалипт – известное антибактериальное средство, содержащее большое количество эфирных масел и дубильных веществ. Листья эвкалипта быстро восстанавливают дыхательную функцию, дезинфицируют поверхность слизистых и препятствуют размножению бактериальной флоры.

Для лечения аденоидов используется настой из листьев растения. Приготовить его просто: нужно 2 столовые ложки сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять не менее 1 часа. Получившимся настоем полоскать горло 5-6 раз в день.

Для закапывания в нос можно использовать масло эвкалипта. Чтобы такая терапия была эффективной, приобретать его нужно в аптеке. Масло должно быть высокого класса (не ниже «премиум»), иначе терапевтического результата от процедуры добиться не удастся. Закапывать масло в нос нужно 3-4 раза в день по 1-2 капли на протяжении 5-7 дней.

Важно! Эвкалипт относится к сильным аллергенам, поэтому не стоит использовать этот метод лечения, если ребенок склонен к аллергическим реакциям. После первого применения нужно внимательно осмотреть кожу и слизистые оболочки ребенка (нос, глаза, рот) на предмет возможных раздражений.

Молочный отвар чистотела

Сушеную траву чистотела залить стаканом горячего молока и поставить на плиту. Варить 3-5 минут, постоянно помешивая. Остудить отвар и процедить его через сито или кусок марлевой ткани. На 200-250 мл молока берется 1 столовая ложка чистотела.

Закапывать средство нужно 5 раз в день по 4 капли в каждую ноздрю. Использовать рецепт можно на протяжении всего курса лечения.

Видео — Лечение аденоидов народными средствами в домашних условиях

Укрепление иммунитета

Во время лечения аденоидов, а также после выздоровления ребенок должен принимать витаминные комплексы. Детям с аденоидами 1-2 степени витаминотерапия рекомендуется на срок не менее 2-3 месяцев. Ниже приведены несколько советов родителям, как выбрать хорошие витамины.

  1. Не стоит покупать комплексы с пометкой «БАД». Такие препараты содержат полезные вещества в произвольной дозировке, которая чаще всего недостаточна для обеспечения витаминной поддержки маленького организма в период лечения и реабилитации.
  2. Подбирать витаминно-минеральный комплекс лучше всего с лечащим врачом, так как могут иметься противопоказания (например, детям с гиперфункцией щитовидной железы противопоказаны комплексы, в состав которых йод).
  3. Отлично, если в составе будут антиоксиданты, но такие препараты также должны быть назначены специалистом.

Питание ребенка должно быть максимально разнообразным и содержать достаточное количество мяса, рыбы, сезонных ягод и фруктов, свежих овощей, листовой зелени. В рацион ребенка обязательно должны входить натуральные растительные масла хорошего качества, молочные продукты, орехи и печень.

Видео — Аденоиды.

Профилактика

Не существует каких-то специальных мер, позволяющих предотвратить увеличение глоточной миндалины, но соблюдение рекомендаций врачей поможет снизить риск появления аденоидов до минимальных значений. Для этого нужно:

  • проводить закаливающие мероприятия, соответствующие возрасту;
  • разнообразить детский рацион;
  • чаще делать влажную уборку и проветривать помещение;
  • избавиться от любых предметов, которые могут накапливать пыль (мягкие игрушки, книги на открытых полках, ковры);
3

Похожие записи

Мамы часто болеющих детей могут услышать на приёме у отоларинголога, что у ребёнка аденоидит. Это само по себе страшное и непонятное название пугает ещё больше, когда врач рекомендует удалить аденоиды: ведь любая операция ассоциируется с болью и риском развития осложнений. Разберёмся, что это за болезнь, какую опасность она представляет, и как от неё избавиться.

Аденоидит - воспаление глоточных миндалин, призванных защищать организм от инфекций, носящих название аденоидов.

Аденоиды и аденоидит: что это такое

У человека в ротовой полости и носоглотке образовано глоточное лимфаденоидное кольцо. Оно выполняет кроветворную и защитную функции, регулирует иммунитет. В его состав входит шесть миндалин, встающих стеной на пути у вдыхаемых носом болезнетворных микроорганизмов:

  • Первая и вторая - нёбные. Вы увидите их, если попросите малыша широко открыть рот.
  • Третья - носоглоточная. Она находится на задней стенке глотки, и увидеть её можно только с помощью зеркала.
  • Четвёртая - язычная. Располагается под задней частью языка.
  • Пятая и шестая - трубные. Осмотреть их тоже нельзя: они локализуются у глоточного отверстия слуховой трубы.

При попадании инфекции лимфоидная ткань увеличивается. Патологически разросшуюся носоглоточную миндалину называют аденоидами. А если она воспалились, то говорят о заболевании, которое называется аденоидит.

Внимание! Разрастаться и воспаляться может не только носоглоточная, но и нёбные миндалины. Их ещё называют гландами.

Если они патологически увеличиваются в размерах, говорят о гипертрофии гланд. Их острое воспаление называют ангиной, а если оно перешло в хроническую форму - .

Почему растут и воспаляются аденоиды

В норме носоглоточная миндалина имеет небольшие размеры. Но при попадании болезнетворной микрофлоры начинается воспаление, ведущее к разрастанию лимфоидной ткани. Причиной аденоидов обычно становятся вирусные и бактериальные инфекции:

  • ОРВИ и грипп;

Частые простуды - одна из причин развития аденоидита.

  • скарлатина;
  • коклюш.

Обычно аденоидит развивается в возрасте от 3 до 7 лет. Это связано с посещением детского сада и школы, когда неизбежен тесный контакт с простуженными детьми. После 10 лет заболевание практически не встречается, так как иммунитет становится более стойким.

Болезнь поражает чаще всего деток от 3 до 7 лет.

Факторы, увеличивающие риск появления аденоидов:

  • ослабленный иммунитет;
  • хронические инфекции ( , тонзиллиты);
  • неправильное или скудное питание (превышение нормы углеводов, нехватка витаминов);
  • проживание в местности с плохой экологией;
  • пассивное курение (родители курят в присутствии ребёнка).

Внимание! Аденоиды разрастаются также у детей с дыхательной аллергией (на пыльцу, пыль, шерсть животных).

Это происходит, потому что носоглоточная миндалина пытается защитить организм от аллергенов. Из-за увеличенных размеров она часто воспаляется.

Аллергия может спровоцировать воспаление аденоидов.

Разновидности и степени тяжести

По форме течения различают:

  • Острый аденоидит - воспаление аденоидов на фоне вирусной или бактериальной инфекции с яркой симптоматикой.
  • Хронический - затянувшийся воспалительный процесс, протекающий со слабо выраженными признаками.

Выделяют несколько степеней разрастания аденоидов:

  1. Первая - объём носоглоточной миндалины перекрывает носовые ходы на треть.
  2. Вторая - на две трети.
  3. Третья - ходы закрываются почти полностью.

Увеличение лимфоидной ткани приводит к затруднению носового дыхания. Чем выше степень, тем труднее дышать.

Каждая стадия имеет свои специфические особенности и способы лечения.

Симптомы

Главный признак чрезмерного разрастания носоглоточной миндалины - ребёнок во сне дышит через рот. Другие симптомы аденоидов не всегда могут проявляться:

  • ухудшение слуха;
  • утомленный вид после сна;
  • головная боль;·
  • приоткрытый рот;

Рот у детей при болезни остаётся постоянно открытым.

  • кашель во сне;
  • постоянный насморк, не поддающийся лечению.

Аденоиды у ребёнка приводят к развитию апатии: он становится неактивным, потому что во время движения увеличивается потребность в кислороде. Но дыхание затруднено. У маленьких детей затягивается развитие речи. У школьников страдает общее развитие и появляются проблемы с концентрацией внимания: наблюдается рассеянность, неусидчивость, успеваемость падает. Иногда отмечается энурез.

Симптомы аденоидита:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • гнусавость и заложенность носа;
  • храп во сне;
  • режущая боль в носоглотке;
  • слизистые и/или гнойные выделения из носа;

Насморк - один из симптомов недуга.

  • ухудшение слуха, заложенность ушей;
  • сухой кашель ночью и особенно - утром;
  • болезненное ощущение в горле из-за стекания по нему слизи.

Если аденоидит перешёл в хроническую форму, то температура тела не повышается.

Остальные симптомы сохраняются, начинаются изменения в лице. Оно выглядит отёчным, рот открыт, нижняя челюсть отвисает.

Аденоиды часто сопровождаются насморком. Поэтому их легко спутать с ринитом, гайморитом и другими видами синуситов. Отличить друг от друга эти заболевания в домашних условиях невозможно. Поэтому частые простуды у ребёнка - повод для посещения отоларинголога и даже медицинского обследования.

Только врач может поставить диагноз.

Течение болезни, осложнения и последствия

При любой инфекции дыхательных путей неизбежно происходит воспаление носоглоточной миндалины. Симптомы ОРВИ проходят примерно за 7 суток, но для уменьшения до прежних размеров лимфоидной ткани требуется ещё 1-2 недели. Если ребёнок в этот период снова сталкивается с заразой, как это бывает при возвращении в садик или школу после семидневного больничного, аденоиды разрастаются ещё больше, принимая не себя весь удар.

Предпосылки для формирования хронического аденоидита появляются, когда детский организм встречается с новой инфекцией, не успев восстановиться после старой.

Если его правильно лечить, то можно добиться уменьшения лимфоидной ткани. С возрастом её объем также уменьшается: к 10-12 годам носоглоточная миндалина перестаёт беспокоить ребёнка, а к 20 годам рассасывается полностью.

Если аденоиды с возрастом проходят самостоятельно, зачем их лечить? Дело в том, что 2 и 3 степень разрастания лимфоидной ткани становится причиной:

  • Храпа и остановки дыхания во время сна из-за невозможности дышать носом.
  • (аденоиды перекрывают слуховую трубу, нарушая вентиляцию и создавая условия для размножения вредной микрофлоры).

Ох, как отиты замучили!

  • Воспаления горла ( , ), трахеи (), бронхов (), околоносовых пазух (сфеноидита, этмоидита, фронтита и ).
  • Пневмонии на фоне дыхания ртом, когда воздух, не успевая очиститься и согреться, попадает сразу в лёгкие.

Если не восстановить носовое дыхание, то ребёнку приходится дышать ртом, который всегда открыт, отчего нижняя челюсть отвисает. Со временем это приводит к деформации черепа и обретению внешних черт, характерных для аденоидного лица.

Диагностика

Диагноз ставит врач отоларинголог на основании:

  • Пальпации (ручному прощупыванию носоглоточной миндалины). Это устаревший способ диагностики и используется редко.
  • Задней риноскопии (осмотру носоглотки с помощью зеркальца, введённого глубоко в ротовую полость). Метод неприятен для ребёнка.
  • Рентгена. Способ даёт точное представление о размерах аденоидной ткани и помогает исключить похожие заболевания.
  • Эндоскопии. Проводится с помощью гибкого или твёрдого эндоскопа, вводимого в носоглотку. Метод не даёт болезненных ощущений и хорош тем, что не только позволяет оценить степень разрастания аденоидов, но и определить характер их воспаления.

Эндоскопический осмотр проводят с помощью тонкой трубки со встроенной микрокамерой и небольшим фонариком.

При диагностике аденоидита врач дополнительно берёт мазок на микрофлору, чтобы определить её чувствительность к различным препаратам.

Лечение

Если вы подозреваете, что у вашего ребёнка аденоиды в носу, посетите отоларинголога. После исследования он опровергнет или подтвердит диагноз, а также назначит лечение. Оно может быть хирургическим или консервативным.

Аденотомия

Так называется операция по удалению аденоидов. Для её назначения у ребёнка должно быть хотя бы одно из показаний:

  • снижение слуха или отиты чаще четырёх раз в год;
  • ухудшение носового дыхания;
  • храп, остановка дыхания или одышка во сне;
  • деформация черепа и обретение черт «аденоидного лица».

Важно! Не отказывайтесь от удаления при наличии показаний. Аденотомия - безопасная операция, практически лишённая осложнений. Её выполняют амбулаторно.

Удаление производят как с помощью местного обезболивания, так и при общем наркозе.

Александра пишет в отзыве:

«У дочери в 2 года обнаружили аденоиды 2 степени, и она почти не говорит. Зная о возможных последствиях, спросила отоларинголога, не лучше ли их удалить. Но врач сказал, что стоит попробовать устранить проблему консервативно. В таком маленьком возрасте высок риск новых разрастаний, причём уже спустя 5-6 месяцев после операции. Поэтому аденотомию лучше проводить после 3 лет и позже, если лекарства не помогли».

Подготовка ребёнка к операции обязательна. Врач назначает общий анализ мочи, анализ крови: общий и на свёртываемость. Родители готовят малыша морально и за 6 часов до удаления следят за тем, чтобы он не принимал пищу, а за 4 - не пил даже воду.

Перед операцией нужно сдать анализы.

Существует несколько вариантов операции. Приведём их краткий обзор:

  • Классический, с использованием ножниц и скальпеля. Удаление производится в течение 2-5 минут. Кровотечение устраняется путём прижигания сосудов с помощью электричества.
  • Эндоскопический, с использованием эндоскопа и режущего инструмента. Этот метод позволяет произвести точный разрез ткани с наименьшим повреждением, так как хирург строго контролирует действия, наблюдая за ходом операции на мониторе. Но продолжительность операции при этом увеличивается до 20-30 минут.
  • Подрезание аденоидов лазером. Это вид аденотомии, когда удаляют лишь часть носоглоточной миндалины, оставляя немного ткани, чтобы она продолжала выполнять защитные функции.

Внимание! Тонзилэктомия, или удаление гланд, имеет такие же варианты исполнения, что и аденотомия. Она показана при сильно разросшихся нёбных миндалинах, мешающих глотанию и дыханию.

О способах обезболивания пишет Козляков Евгений Сергеевич, детский отоларинголог:

«Обычно аденотомия у детей выполняется под наркозом. Но в государственных медицинских учреждениях испытывается нехватка анестезиологов, и провести операцию удаётся только спустя месяц-два после записи на неё. За это время может развиться отит или гайморит, а при воспалении хирургическое вмешательство исключено. Поэтому детям постарше при отсутствии сильного страха иногда предлагают местную анестезию. В платных клиниках проблем с анестезией нет».

Внимание! Цена на аденотомию в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга: 18-30 тысяч рублей в зависимости от варианта выполнения операции.

В период восстановления ребёнка:

  • Предлагаемая пища должна быть прохладной и мягкой. Можно давать мороженое.

Мороженое прекрасно компенсирует все детские страхи и переживания по поводу перенесенной операции.

  • Нужно мало разговаривать, но много пить.
  • Следите за соблюдением гигиены полости рта.
  • Физические нагрузки исключаются на 2, а лучше на 4 недели.
  • Нельзя купаться в горячей воде, находиться под солнцем и в душных помещениях в течение 3 суток.
  • При болевых ощущениях допускается приём обезболивающих средств на основе .
  • Для быстрого заживления раны назначаются сосудосуживающие (Нафтизин и Називин детский) или подсушивающие (Колларгол, ) капли в нос. Применять 2-3 раза в день в течение 5 суток.

Внимание! После аденотомии может подняться температура до 38 градусов. Это нормально.

Её можно сбивать, но без Аспирина. Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав этого препарата, разжижает кровь, что может стать причиной кровотечения.

Консервативное лечение

Лечение без операции проводят только при отсутствии показаний к аденотомии. Оно включает в себя:

  • Промывание носа физраствором трижды в сутки для улучшения носового дыхания и уменьшения воспаления.

Промывание - эффективный и простой способ очистить слизистую от патогенных микроорганизмов.

  • До промывания при отёчности - сосудосуживающие спреи или капли (Нафтизин, Називин), после процедуры - противовоспалительные лекарства в нос ( или ). Курс - 5-7 дней.
  • Противовирусные препараты ( , ) при симптомах ОРВИ. Продолжительность - 7 суток.
  • Жаропонижающие средства при температуре от 38 градусов (детские формы и
    • Озонотерапия для оказания противомикробного действия.
    • Лазеротерапия для антибактериального и противовоспалительного эффекта.

    Для улучшения носового дыхания полезна дыхательная гимнастика. Её выполняют путём надувания шариков, мыльных пузырей или бульканьем под водой с помощью трубочки. В день достаточно заниматься 5 минут.

    Обучите малыша правильному дыханию в процессе игры.

    Если в течение 2-4 недель улучшения не наступает, а ребёнок продолжает храпеть, дышать открытым ртом и болеть отитом, то врач, контролировавший лечение на дому, принимает решение об аденотомии. Вы вправе отказаться от операции. Однако Комаровский считает, что иногда это единственный выход избавить малыша от мук.

    Посмотрите выпуск школы доктора Комаровского о лечении аденоидита у детей:

    Народные методы

    В лечении аденоидов помогают народные средства, но не как основной способ борьбы с болезнью, а дополнительный наряду с медикаментозной терапией.

    • Выдавить сок из свежих листьев алоэ и смешать с таким же количеством остуженной кипячёной воды. Закапывать полученной жидкостью по 3-5 капель в каждую ноздрю каждые 2-3 часа.

    Алоэ улучшает местное кровообращение, уменьшает отёк.

    • Пачку соли высыпать на сухую сковороду и нагреть на плите. Добавить 1-2 капли эфирного масла липы, облепихи или шалфея. Дышать, накрывшись полотенцем, пока смесь не остынет. Процедуру повторять ежедневно.
    • Выдавить сок из листа каланхоэ. Закапывать трижды в день в каждую ноздрю по 3-5 капель.
    • Добавить 1 каплю эфирного масла туи или пихты в 1 чайную ложку масла холодного отжима (подойдет персиковое, миндальное, абрикосовое, пшеничное или виноградных косточек). Закапывать трижды в день по четверти пипетки в каждую ноздрю.

    Важно! Перед применением средств народной медицины посоветуйтесь с врачом.

    Профилактика

    После уменьшения носоглоточной миндалины до нормальных размеров принимайте профилактические меры, так как аденоиды могут снова развиться после встречи с инфекцией:

    • При отсутствии жалоб показывайте малыша отоларингологу каждый год. Если появились нехорошие симптомы - посетите врача незамедлительно.
    • Правильно и своевременно лечите простуду и воспалительные заболевания ЛОР-органов.
    • Повышайте детский иммунитет закаливанием, физкультурой, витаминотерапией.

    Закалённый ребёнок будет не только меньше болеть, он вырастет выносливым, и сильным.

    • Обеспечьте правильное питание.
    • В период вспышек ОРВИ и гриппа промывайте ребёнку нос физраствором и давайте противовирусные препараты в профилактической дозе.
    • При контакте с больными одевайте марлевые повязки.

    Виктория пишет в отзыве:

    «В 3 года сыну удалили аденоиды. Я надеялась, что на этом его мучения закончатся. Но врач сказал, что они снова могут вырасти, если пренебрегать профилактикой. Оказывается, если после операции осталась хотя бы одна клетка лимфоидной ткани, то миндалина восстанавливается, а при инфекциях патологически увеличивается в размерах. Поэтому есть вероятность, что аденотомию придётся проводить повторно».

    Носоглоточная миндалина увеличивается у всех детей во время простуды, но приходит в норму самостоятельно в течение 1-2 недель после выздоровления. Но если она в этот период сталкивается с новой инфекцией, то начинается воспаление и развивается аденоидит. Его нужно лечить, а при показаниях к аденотомии - не отказываться от операции, так как хроническая форма заболеванияможет стать причиной необратимых последствий.

    Алиса Никитина

В некоторых случаях, врачу возможно потребуется увидеть размер аденоидов. Аденоиды находятся в задней части носа. Увидеть и оценить их состояние врач может с помощью рентгена или крохотного телескопа (эндоскопа).

Причины


И все-таки, что такое аденоиды? Они являются небольшим участком ткани, находящейся в самой глубине носового прохода. Аденоиды являются препятствием для бактерий и вирусов, поступающих в организм через нос. Причиной увеличения аденоидов у ребенка становятся различные бактерии и вирусы. Аденоиды также могут быть опухшими даже тогда, когда ребенок уже не болен.

Патологическое увеличение аденоидов у детей, как правило, начинает уменьшаться примерно с 5 летнего возраста и часто практически исчезает в подростковом возрасте.

Симптомы

В связи с тем, что аденоиды являются своеобразной ловушкой для попадающих в организм бактерий и вирусов, лимфоидные ткани могут временно набухать, в попытке борьбы с инфекцией.

Увеличенные аденоиды у ребенка могут вызывать следующие симптомы:

  • Затруднение носового дыхания
  • Ребенок дышит ртом
  • Говорит «в нос»
  • Громкое дыхание
  • Прекращение дыхания во сне на несколько секунд (апноэ сна)
  • Частые симптомы заболеваний пазух носа
  • Постоянные инфекции среднего уха у ребенка школьного возраста

Диагностика


Если вы подозреваете о том, что у вашего ребенка увеличены аденоиды, обязательно обратитесь к врачу. Врач может расспросить о присутствующих симптомах, а затем проверить уши, нос и горло вашего ребенка и ощупать шею вдоль челюсти. Чтобы картина происходящего у малыша в горле стала предельно ясной, врач может направить ребенка на рентген или проверит состояние аденоидов с помощью специального эндоскопа.

Лечение

У многих детей с увеличенными аденоидами симптомы слабо выражены или вовсе отсутствуют – такие дети не нуждаются в лечении. Аденоиды уменьшаются с возрастом ребенка. В случае, если врач наблюдает развивающуюся инфекцию, он может прописать курс антибиотикотерапии или применение назальных стероидных спреев.

Хирургическая операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия) может быть рекомендована в том случае, если симптомы являются серьезными или улучшение не наступает очень долгое время.

Когда необходима операция

Если инфицированные и увеличенные аденоиды у ребенка постоянно его беспокоят и не контролируются с помощью лекарств, врач может рекомендовать хирургическое удаление аденоидов. Операция может рекомендоваться, если ваш ребенок страдает следующим:

  • Затрудненное дыхание
  • Апноэ сна
  • Рецидивирующие инфекции
  • Ушные инфекции, скопление жидкости в полости среднего уха и потеря слуха

Удаление аденоидов у ребенка особенно необходимо, когда повторные заражения приводят к синуситу и ушным инфекциям. Сильно опухшие аденоиды могут мешать нормальной вентиляции среднего уха. Иногда это способствует инфекциям или скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая временную потерю слуха. Поэтому, если увеличенные аденоиды у ребенка вызывают частые боли в ухе и накопление жидкости, врачи рекомендуют проведение аденоидэктомии.

Аденоиды удаляются без миндалин, но, если у вашего ребенка проблемы с миндалинами, они могут быть удалены в одно и то же время. Тонзиллэктомия и аденоидэктомия являются распространенными педиатрическими операциями.

Что происходит во время операции


Операция, независимо от того, насколько она распространена и проста, всегда пугает как ребенка, так и его родителей. Вы можете помочь подготовить ребенка к операции, говоря о том, что его ожидает.

Во время аденоидэктомии:

  • Ваш ребенок будет находиться под общим наркозом. Это означает, что операция будет выполнена в операционной комнате, а ребенок будет под контролем анестезиолога.
  • Ваш ребенок будет спать в течение 20 минут.
  • Хирург будет иметь доступ к аденоидам и / или миндалинам через открытый рот вашего ребенка, благодаря чему нет необходимости разрезать кожу.
  • Хирург удаляет аденоиды, а затем контролирует любое кровотечение.

Ваш ребенок проснется в палате и в большинстве случаев, он может вернуться домой в тот же день. Некоторым детям, возможно, потребуется остаться на ночь для наблюдения.

В течении первых нескольких дней восстановления, ребенок чувствует умеренную боль и дискомфорт.

Менее чем через неделю после операции, все должно вернуться в норму, и проблемы, вызванные аденоидами должны исчезнуть. Область, где располагались аденоиды естественным образом заживет. Существует небольшая вероятность того, что часть оставшейся ткани аденоидов может набухать, но это редко приводит к новым проблемам.

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, - это часть иммунной системы человека. Их основная функция - защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

  • наследственность;
  • постоянные простудные заболевания;
  • «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
  • аллергические проявления;
  • неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.


Симптомы и лечение аденоидов у детей

  • затрудненное или невозможное дыхание через нос;
  • ребенок дышит ртом;
  • аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
  • анемия;
  • проблемы с обонянием и глотанием;
  • ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • ребенок разговаривает тихо;
  • гнусавость в голосе;
  • храп во время сна, расстройство сна;
  • повторяющиеся отиты, хронический насморк;
  • проблемы со слухом;
  • жалобы на головные боли по утрам;
  • избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.


Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков - это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды - это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит - это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
  • гнусавый голос;
  • дыхание через рот;
  • боль в горле;
  • нарушение аппетита;
  • кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

  • фарингоскопия - осмотр ротоглотки;
  • риноскопия - осмотр носовой полости;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки - самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей - хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход - залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию - операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

  • когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
  • невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
  • повторяющиеся воспаления в ушах;
  • ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.


Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента - аденотома - захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, - эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • гигиена носа;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.