Артроз суставов причины и симптомы. Что такое артроз суставов

02.07.2019

Артроз относится к дистрофическому заболеванию, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани суставов. С течением болезни суставные концы крупных костей перестраиваются, меняют свою структуру, развивается воспалительный процесс. Что приводит дегенерации тканей, расположенных около суставов. Такому поражению подвергаются не только люди пожилого возраста, но женщины и мужчины начиная с 30 лет. Первые признаки артроза суставов зачастую протекают бессимптомно, и только рентген может показать развитие процесса. Своевременная диагностика артроза выявляет болезнь на ранних этапах, а грамотное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Почему возникает артроз

Развитие заболевания связано с нарушением обменных процессов суставов, в результате чего хрящевая ткань становится неэластичной. Одним из факторов, способствующим утрате эластичности является дефицит протеогликана, который может быть вызван глубокими трещинами в хрящах. Компонента может не хватать также в том случае, если клетки суставов не могут самостоятельно его производить.
Разрушение хрящевой прослойки происходит на фоне гормонального сбоя, недостаточного кровоснабжения околосуставных тканей, нарушенного метаболизма, псориаза, ревматоидного артрита.

Артроз может возникнуть и по таким причинам:

травмы в прошлом: вывих, ушиб, переломы, порванные связки;
наследственный фактор;
пожилой возраст;
наличие острого гнойного артрита;
лишний вес;
скудный рацион;
инфекционные и венерические заболевания;
деятельность, связанная с тяжелым физическим трудом.

Какие симптомы у артроза

Как проявляется артроз суставов:

Проявления на начальном этапе сопровождаются болевыми ощущениями при физических занятиях. Особенностью заболевания является то, что дискомфорт возникает только при движениях, а при состоянии покоя он резко утихает. В ночное время больные суставы не беспокоят человека, если он спит в удобном положении. Но такие симптомы характерны для ранней стадии. В дальнейшем, по мере прогрессирования артроза, боли будут возникать в любое время суток. Если при пальпации суставов чувствуется боль, или происходит ее обострение в плохую погоду, такие признаки являются прямым поводом для похода на рентген для полноценного осмотра. Лечение на ранних сроках артроза избавит от неприятностей в будущем.
Для артроза характерны симптомы в виде хруста. Его становится слышно из-за снижения мягкости вращательных движений крупных костей. В результате трения возникают типичные звуки. Такие признаки можно легко перепутать с другим заболеванием и по незнанию начать неправильную терапию. Только специалисты могут на слух определить характерное для артроза сухое звучание суставов. Чтобы не принять обычные пощелкивания в костях за артроз, при выявлении такого симптома следует обратиться к доктору, он сделает рентген, который даст четкое представление о клинической картине.
При артрозе заметно снижается подвижность суставов. Симптомы практически не проявляются на первичном этапе артроза. Ощутимый дискомфорт начинается по мере прогрессирования артроза, в процессе которого прорастают костные новообразования, спазмируются мышечные волокна, исчезает просвет суставной щели. Именно такие изменения вызывают обездвиженность в пораженных местах.
Поздние симптомы в виде деформации характерны для последних стадий. В данном случае видоизменения видно не только на рентгенограмме, но и самому человеку. Суставы меняются за счет разрастания остеофитов и увеличения синовиальной жидкости. Больные суставы существенно поражены артрозом.

Самостоятельно диагностировать артроз, полагаясь на симптомы, а тем более назначать лечение нельзя. Заболевание может протекать в ремиссии и наоборот, обостряться в разные моменты. При подозрениях на артроз лучше посетить специалиста, который проведет комплексное обследование и сделает рентген сустава.

Рентген-исследование позволяет выявить, на какой стадии находится артроз:

при первой стадии рентген покажет, что остеофитов не наблюдается, запускается процесс сужения суставной щели;
на втором этапе артроза рентген исследование демонстрирует, что образуются остеофиты, немного сужается щель;
рентген на третьей стадии артроза обнаружит заметное сужение щели, наличие множественных остеофитов и начало видоизменений суставов;
на последней стадии артроза рентген дает представление о полном отсутствии щели, множественных остеофитах, существенной деформации конечностей.

Последствия артроза

Если проигнорировать первичные симптомы и не провести комплексное лечение артроза на ранних сроках, патология разрушит больные суставы, изменит биомеханические процессы в позвоночнике, что провоцирует образование межпозвоночных грыж и артрозов иных конечностей.
Артроз вызывает такие осложнения:

разрушаются и деформируются суставы;
суставы становятся неподвижными;
инвалидность;
развитие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата;
неполноценная жизнь пациента.

Как диагностируют артроз

На консультации ревматолог выслушивает жалобы пациента, визуально осматривает его, пальпирует воспаленные суставы. Как правило, опытному специалисту будет достаточно нескольких признаков, чтобы предположить наличие артроза. Но для точной постановки диагноза назначают рентген, поскольку только снимок может отобразить все патологические изменения. В качестве дополнительного метода применяют ультразвуковое исследование, которое показывает, в каком состоянии находятся окружающие суставы ткани, поскольку рентген этого отобразить не сможет. В редких случаях врачами также используется термографическая диагностика.

Какими методами проводят лечение артроза

Начинать лечение лучше всего на первичном этапе развития артроза, терапия включает проведение патогенетических и комплексных мероприятий. Основной задачей является устранение причины, спровоцировавшей артроз, искоренить воспалительное изменение и реабилитировать утраченные способности. Кроме этого, лечение сопровождается назначением медикаментозных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, применением физиотерапевтических процедур. По возможности больному рекомендуется пройти дополнительное лечение в санатории, поскольку лечебные грязи и минеральные воды благотворно воздействуют на пораженные артрозом суставы.

Лечение артроза строится на таких базовых принципах:

обеспечение покоя больным суставам, исключение чрезмерных нагрузок;
соблюдение ортопедического режима;
занятия лечебной гимнастикой при артрозе;
физиопроцедуры, ударно-волновая, магнитная, лазерная терапия;
специализированные курорты, санатории;
проведение внутрисуставной оксигенотерапии, благодаря которой сустав насыщается кислородом;
медикаментозное лечение;
правильный режим питания.

Суть медикаментозного лечения:

Препарат “Дипроспан”

в комплексной терапии лечения артроза применяют нестероидные препараты противовоспалительного действия. На ранних стадиях устраняют воспалительные процессы в суставах, тормозят развитие артроза. Чаще всего лекарства вводят внутривенно или внутримышечно, поскольку таблетки негативно влияют на слизистые оболочки ЖКТ. В дополнение назначаются мази, но очевидного улучшения не наблюдается, из-за низкой абсорбции;
терапия гормональными кортикостероидами. При обостренном течении артроза такие препараты вводят в суставную полость (Дипроспан, Гидрокортизон). Для наружного использования можно применять мази и настойки на базе красного перца, специальные пластыри, мази;
чтобы восстановить хрящи и улучшить качественный состав синовиальной жидкости целесообразно назначать хондопротекторы (Глюкозамин, Хондроитина Сульфат). Лечатся такими средствами достаточно долго, пока не станут заметны положительные результаты. Максимальный срок терапии составляет шесть месяцев, если в течение этого времени состояние не улучшилось, то продолжать курс дальше не имеет смысла. Параллельно с хондропротектором часто применяют лекарства с гиалуроновой кислотой для внутреннего введения в сустав. Препараты образуют новую оболочку клеток, которые формируют хрящевую прослойку в суставе;
постепенно способствует восстановлению хрящевой ткани и препарат Диацереин, поэтому им могут дополнить комплексную схему. Однако лекарство действует медленно и мгновенного результата ждать не стоит. Облегчение состояния может проявиться в течение месяца, начиная с момента употребления медикамента;
в особо тяжелых ситуациях врач может посчитать нужным назначение наркотических анальгетиков. К такому методу прибегаю крайне редко, если традиционные способы совсем оказались неэффективными.

При артрозе следует сбалансировать рацион, питаться дробными порциями, но полноценно. Полезно употреблять в пищу холодец и другие блюда на основе желатина, овощи, зелень, яйца, печень, кисломолочную продукцию.

Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты особым, гиалиновым хрящом, – гладким, обеспечивающим наименьшую силу трения при моторике суставных поверхностей. Если поставлен диагноз артроз – это значит, хрящ находится в процессе разрушения.

Прогрессируя, разрушительный процесс распространяется на кости, а затем и на суставную капсулу.

Заболевание имеет универсальный код по мкб 10 – М15-М19, причисляющий его к классу патологий костно-мышечной и соединительной тканей.

Согласно медицинской статистике, остеоартрозом страдают 12% населения Земли, большая часть из которых – пожилые, от 65 лет, люди. Однако, с каждым годом отмечается тревожная тенденция к увеличению количества заболевших из молодежи.

Диагноз не смертельный, но артроз коварен своими рецидивами и угрозой полной потери трудоспособности.

Механизм возникновения

Болезнь развивается постепенно, можно условно выделить четыре стадии:

Первоначально на участке хряща появляется область, плохо снабжаемая кровью, или поврежденная. Постепенно, при наличии травмирующих факторов область не восстанавливается, а, наоборот, разрастается.
Организм, пытаясь восстановить разрушающийся хрящ, замещает поврежденные участки на не имеющую четкой структуры минерализованную ткань. Такая ткань является, в общем-то, неполноценной заменой гладкому, скользящему и эластичному гиалиновому хрящу.
Постепенно поверхность хряща вся становится в шрамах и костных наростах, – остеофитах.
Здоровые участки от увеличившейся в несколько раз нагрузки очень быстро изнашиваются, и в итоге вся хрящевая ткань превращается в один большой рубец.

Если патологический процесс не остановить, сустав будет претерпевать следующие неблагоприятные изменения:

в процесс разрушения вовлекаются кости;
воспаляется синовиальная оболочка;
суставная капсула становится плотнее, теряя свою эластичность;
просвет суставной щели быстро уменьшается;
кости, не выдерживая трения, деформируются, как и сустав в целом;
ткани сустава перерождаются, тем самым наступает полная потеря возможности движения.

Виды артроза

Это заболевание поражает абсолютно любые суставные поверхности! При этом, не смотря на один и тот же механизм патологии, она классифицируется на несколько видов.

Так, в зависимости от того, какие именно суставы больны, различают:

артроз коленного сустава, или пателлофеморальный артроз (сокращенно );
артроз тазобедренного сустава (сокращенно коксартроз);
артроз плечевого сустава;
межфаланговый артроз;
артроз голеностопного сустава;
артроз рук;
шейный артроз;
челюстной артроз;
артроз плюснефалангового сустава;
артроз подвздошной кости;
ключично-акромиальный артроз;
височный артроз;
артроз пяток;
дугоотросчатый артроз, поражающий дуговые отростков позвонков (сокращенно спондилоартроз);
артроз фасеточного сочленения суставов позвоночника;
унковертебральный артроз;
реберно-позвоночный артроз;
таранно-ладьевидный артроз.

По специфике протекания патологического процесса в хрящевой ткани выделяют:

деформирующий артроз, – это наименование болезни, перешедшей в терминальную (конечную) стадию;
артрозоартрит, – характерно присутствие классического воспалительного процесса;
хронический;
острый артроз.

По причинам возникновения патологии различают:

дистрофический артроз суставов, связанный с критическим нарушением обмена веществ;
артроз перелома, вызван соответствующими травмами;
посттравматический артроз.

Важно знать! Не бывает артрозов внутренних органов, например, артроз сердца – это не вид заболевания, а следствие: нарушение сердечной деятельности в следствие разрушения хрящей грудной области.

Есть еще одна классификация, – по тому, является ли заболевание самостоятельным, либо вызвано провоцирующими факторами:

первичный, – возникает на совершенно здоровом хряще, другое название, – идиопатический артроз, либо появляется при возрастных старческих изменениях;
вторичный, – вызывается многими причинами.

Симптомы артроза

Существуют довольно типичные признаки артроза всех локализаций, которые, в зависимости от степени развития патологии, различаются своей выраженностью:

ломота, болевой синдром, усиливающийся при высокой влажности и переохлаждениях;
снижение мобильности сустава;
хрустящие, скрипящие и скребущее звуки при движениях суставных поверхностей;
внешние изменения очертаний сустава;
отечность и припухлости;
покраснение кожных покровов.

Боли

Самые начальные признаки нарушений дают о себе знать слабой или умеренной, кратковременной болью, которая почти никогда не возникает по ночам, но появляется обычно только с нагрузкой на суставную поверхность.

Когда воспалительные процессы перешли в свою конечную стадию, пациент начинает ощущать нестерпимые, «грызущие» боли из-за застоя крови и увеличения давления в суставной сумке. Боли характеризуются долгой продолжительностью, в любое время суток, и независимо от того, в покое находится пораженная область, или в движении.

Малоподвижность сустава

Этот симптом характерен для достаточно запущенного заболевания. При этом на ранних стадиях пациент все же ощущает в утренние часы, после пробуждения, дискомфорт при движении в виде ощущения некоторой скованности.

С прогрессированием разрушительных реакций пациент замечает:

ограничение амплитуды привычных движений;
невозможность изменить положение конечностей в состоянии покоя, даже предпринимая попытки разгибать сустав вручную;
прочную фиксацию (контрактуру) в определенном положении сустава, который долгое время находился в состоянии отсутствия двигательной активности.

В конце концов, на четвертой стадии патологии происходит формирование анкилоза в виде замещения суставных тканей на рубцы, с полной утратой функциональности.

Звуки в суставе

Хрустом может сопровождаться любое неблагополучие костей и хрящей, не только вызванное артрозом.

Тем не менее, для этого заболевания характерно, что звук:

возникает лишь в том суставе, который побаливает;
сопровождается затрудненностью движения;
имеет свойство усиливаться с прогрессированием патологии, и попадает при образовании анкилоза.

Изменение внешнего вида сустава

Заметные изменения появляются на поздних стадиях. Так, ось пораженной конечности искривляется, а сама суставная область уродуется, – растет в размерах, некрасиво видоизменяется форма.

Все это свидетельствует о необратимых разрушениях сустава, внутри которого сформировалась новая, не имеющая определенной структуры, ткань.

Если такой болезнетворный процесс возник в колене, значит, на суставы голеностопа и плюснефаланговые суставы усилится нагрузка, что со временем повредит и их.

Если внешне деформированная часть тела еще и опухла, или отекла, – это означает воспаление синовиальной оболочки, из-за чего синовиальная жидкость в большом количестве скапливается в суставной сумке, вызывая сильную боль.

Причины артроза

Патология может возникнуть как в единичном суставе, так и распространиться на несколько. Реже всего это заболевание встречается в молодом возрасте, – жизненных сил еще достаточно для самовосстановления организма.

Тем не менее, для всех возрастных групп причины возникновения по своему направлению воздействия бывают:

внутренними, – некоторые болезни, вредные привычки, несбалансированное питание и т.п.;
внешними, – травмы, профессиональный фактор.

Внутренние причины, – это провоцирующие негативное изменение сустава факторы в виде воспаления сустава. Различают воспаления различного происхождения:

инфекционного (кишечная палочка и палочка Коха, вирусы, хламидии, стафилококки, бледная Трепонема и т.п.);
гнойный артрит;
аутоиммунная природа;
подагра;
псориаз.

Кроме того, к причинам внутреннего воздействия относятся врожденные или приобретенные нарушения строения хрящевой ткани и неправильное питание, что может быть связано с:

генетическими сбоями и мутациями;
аномалиями внутриутробного развития, в том числе перинатальные травмы;
пожилым возрастом;
, – т.е. «вымыванием» из костной ткани составляющих элементов;
гормональные нарушения и перегрузки, в том числе менопауза;
нарушениями нормального метаболизма;
недостатком в питании витаминов и микроэлементов;
болезни, влекущие мышечную слабость;
внутренняя продолжительная интоксикация.

Обострение многих заболеваний опорно-двигательного скелета также влечет дегенерацию хряща.

Внешние причины развития болезни, – это такие повреждающие сустав факторы, как:

частые переохлаждения;
вывихи;
сильные удары;
переломы;
травмы менисков;
сильные физические нагрузки (подъем тяжестей, например);
профессиональные занятия спортом;
оперативное вмешательство на суставы.

Степени артроза

По клиническим проявлениям и процессу прогрессирования болезни различают четыре стадии артроза:

артроз 1 степени, это начальная стадия артроза, для которой характерна скрытая симптоматика в виде негативных изменений состава синовиальной жидкости и ослабления мышечных волокон, боль если и появляется, то только при физических нагрузках;
артроз 2 степени, – это уже ощущение боли из-за разрушающегося сочленения костей и образования остеофитов, нарушается рефлекторная нейротрофическая регуляция и появляется слышимый хруст;
артроз 3 степени характеризуется значительными дегенеративными изменениями сустава, его видимой деформацией с искривлением оси конечности, связки укорачивается, а сустав становится патологически подвижным;
артроз 4 степени – это завершенный анкилоз, полная контрактура и сильные боли даже в состоянии покоя.

Все четыре стадии протекают неравномерно: на протяжении патологического периода возможны резкие обострения и моменты ремиссии.

Лечение артроза

Клинически доказано, что лечение и профилактика в виде устранений провоцирующих факторов поражения гиалинового хряща хотя и не избавляют от заболевания на начальной стадии, но прекращают его развитие, и восстанавливают функциональность сустава.

В основном, заболевание небольшой и средней степени тяжести лечится консервативными методами. В случае серьезного разрушения хрящевой поверхности, повлекшего разрушение костей, показано хирургическое эндопротезирование.

При этом основным принципом в лечении выступают:

комплексный подход, подразумевающий использование нескольких лечебных методов;
целенаправленность, то есть концентрация усилий на устранении провоцирующих болезнь факторов и последствий.

Лечение народными средствами

Лечась комплексно, но в домашних условиях, дополнительно можно прибегать к целительным рецептам народных врачевателей, предлагающих эффективное лечение проблем со здоровьем посредством трав и продуктов пчеловодства.

Из растений используют:

лавровый лист в виде отваров, настоек на водке и специально приготовленного масла, используемых наружно, непосредственно на область воспаления;
лечение артроза медом зарекомендовало себя как надежное местное снадобье, в виде растирок снимающее воспаление и питающие кожу, мышцы и хрящи;
капустный лист, – лучше белокочанной капусты, – его немного разминают, и оборачивают им больное место, сверху утепляют шерстяной тканью, и держат всю ночь;
сок алоэ в виде компрессов и втираний в кожные покровы;

Также помогает лечение лопухом артроза коленного сустава: лист прибинтовывается к больному месту, которое утепляется на всю ночь.

Важно знать! Используя фитотерапию, необходимо, для усиления эффекта, забыть вредные привычки и позаботится правильном питании.

Препараты при артрозе

Медикаментозное лечение, относящееся к классическому методу терапии, подразделяется, в зависимости от используемой лекарственной формы, на лекарства:

наружного использования, в виде мази при артрозе, растирок, примочек;
инъекции;
таблетки от артроза;
капсулы.

Мази

Фармакологическая промышленность выпускает медицинские мази, основанные на природных, высокоактивных компонентах:

мазь вишневского;
гепариновая мазь.

Хорошо помогает средство вольтарен, содержащее 1% диклофенака: вольтарен в виде геля наносится на кожу.

Инъекции

Так, уколы внутрисуставные вводят в поврежденные суставные ткани:

глюкокортикоиды, усиливающие питание хрящевой ткани, снимающие воспаление и увеличивающие эластичность, – дипроспан, гидрокортизон и т.д.
хондропротекторы и аналоги внутрисуставной жидкости, – сингиал, ферматрон;
гиалуроновую кислоту в качестве смазки и обезболивающего.

Препараты в форме таблеток и капсул

Особой группой стоят в лекарственной терапии так называемые хондропротекторы при артрозе, содержащие структурные элементы гиалинового хряща, и тем самым восстанавливающие его.

Эти препараты выпускают в форме таблеток и капсул, предназначенных для приема внутрь, через желудочно-кишечный тракт (орально):

Хондроитин комплекс;
Мовекс;
(дона) лекарство от артроза;
Структум и т.п.

Дополнительно больным назначают НПВС, – противовоспалительные препараты при артрозе нестероидной группы, купирующие острые боли и снимающие обострения.

Это такие медикаменты, как:

Диклофенак;
Индометацин;
Дексалгин.

Обезболивающие средства также используются в виде новокаиновой блокады.

Дополнительно назначают комплексные витамины при артрозе.

Из натуральных препаратов местного действия рекомендована медицинская желчь, наносимая в виде компрессов на кожу.

Упражнения при артрозе

Свои собственные комплексы терапевтических упражнений разработали доктор Бубновский и Евдокименко.

Важно знать! Физические упражнения очень эффективно помогают восстановить здоровье, но только если прибегать к ним в самом начале развития болезни!

Массаж при артрозе

Весьма благотворно сказывается на лечении и медицинский массаж, улучшающий микроциркуляцию и питание глубинных тканей.

Диета при артрозе

При таком состоянии важно придерживаться правильного, рационального питания, чтобы немного улучшить состояние больного. Рекомендовано воздержание от переедания, исключение животных жиров и жареной пищи.

Важно знать! Дополнительно в борьбе за здоровые хрящи необходимо задействовать физиотерапию в виде магнитолечения, электрофореза, обертывания парафином и лечебными грязями.

Какой врач лечит артроз
В первую очередь с жалобами на боли в сочленениях костей следует идти к терапевту. Именно он, обобщив анамнез пациента, и подробно его расспросив, даст направление к нужному узкому специалисту.

Это могут быть, в зависимости от причины болезни и ее вида, врачи таких профилей, как:

ортопед;
травматолог;
хирург;
ревматолог.

Артроз представляет собой патологию суставов, в результате которой происходит воспаление и разрушение хрящевой ткани. Болезнь проявляет себя резкими болями и скованностью в движениях в пораженной области.

Часто артроз путают с артритом из-за схожей симптоматики. Однако между этими двумя патологическими процессами есть значительная разница. Артрит возникает в более молодом возрасте и может стать причиной развития артроза в последующем. Артрит затрагивает все жизненно важные органы, в то время, как артроз поражает исключительно суставы. По этой причине профилактика артрита и артроза важна в равной мере.

Факторы риска

Основные причины артроза и факторы, влияющие на развитие заболевания:

травмирование конечностей;
осложнение на фоне ОРВИ или гриппа;
лишний вес;
чрезмерная, регулярная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
дисфункция щитовидной железы;
переохлаждение;
нарушенный обмен веществ;
инфекционные заболевания;
гемофилия;
болезнь Пертеса;
аутоиммунные патологии.

Переломы костей, вывихи, повреждение сухожилий являются благоприятными факторами для возникновения патологии соединительных тканей. Эндокринные изменения, в особенности в период менопаузы у женщин, провоцируют развитие заболевания.
Нарушение кровоснабжения головки бедра, которое носит название болезнь Петерса, приводит к асептическим некрозам, что является результатом возникновения артроза.

Аутоиммунные заболевания, к которым относят сахарный диабет, красную волчанку и артрит, вызывают воспалительные процессы в соединительных тканях, что и провоцирует артроз суставов.

В группу риска также попадают люди старше 45 лет. Причины артроза могут крыться и в наследственной предрасположенности, если у ближайших родственников наблюдалась эта болезнь.

Дефицит микроэлементов, необходимых для нормального функционирования хрящевой ткани, приводит к её дистрофии и является фактором возникновения патологии.

Разновидности артроза

Различают три основных вида артроза в зависимости от локализации:

плечевой;
тазобедренный;
коленный.

Нередко артроз путают с плечевым полиартритом, так как патологии имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз можно только при помощи МРТ или рентгена.

Главной причиной развития плечевого артроза выступает травмы и вывихи. Развивается болезнь очень медленно. В большей степени ей подвержены мужчины после 40 лет.

Поражение тазобедренных суставов называют коксартрозом. Является одним из самых распространённых видов среди артрозов. Заболевание возникает по причине ухудшения кровоснабжения соединительной ткани вследствие нарушения притока и оттока крови. Избыточный вес и травмы также являются следствием тазобедренного артроза. Если вовремя не начать лечение при данной патологии, то такое состояние может привести к мышечной атрофии, укорочению конечности и, значит, к появлению хромоты.

Поражение коленного сустава носит название гонартроз. Такой вид патологии встречается чаще других. Коленный сустав испытывает большую нагрузку, чем тазобедренный, а это значит, что хрящевая ткань подвержена патологии в большей степени при лишнем весе. Своевременное лечение обеспечивает благоприятный прогноз, предотвращает разрушение соединительной ткани и деформацию костей.

Стадии развития артроза

Артроз суставов подразделяется на три стадии течения болезни:

I стадия - нарушается состав околосуставной синовиальной жидкости, которая перестаёт обеспечивать соединительную ткань питательными веществами в необходимом количестве. Такое состояние приводит к утрате устойчивости хрящевой ткани к нагрузкам, что провоцирует возникновение воспалительного процесса. Пациент начинает испытывать боли в пораженной области.
II стадия - происходит деформация суставного хряща, который постепенно подвергается разрушению. Боль начинает носить постоянный характер. Наблюдается острый период течения заболевания. Происходит слабое нарушение функций мышц, расположенных рядом с пораженным суставом.
III - хрящ истончается, образуются значительные очаги разрушения. Хрящевая ткань сильно деформируется, тем самым вызывая изменение оси пораженной конечности. Результатом патологического процесса становится укорачивание ближайших связок и ограничение подвижности сустава. Околосуставные мышцы частично теряют способность к сокращению из-за недостаточного питания и воспалительного процесса. По мере прогрессирования заболевания образуются контрактуры - полная утрата подвижности поражённых суставов.

Основная симптоматика

К местным симптомам проявления заболевания относят:

боль;
хруст;
ограничение подвижности;
деформирование.

Боль является самым первым и постоянным симптомом суставной патологии. На начальной стадии развития патологии пациент отмечает непродолжительный болевой синдром без чёткой локализации. Он возникает в период продолжительных физических нагрузок, в ночное время суток, а также при неблагоприятных погодных факторах.

Боль при физических нагрузках обусловлена дисфункцией суставного хряща, который перестаёт в полной мере обеспечивать амортизацию при движении.

Возникновение ночных болей связано с застойным процессом в венах и с повышением внутрикостного давления.
На начальной стадии развития болезни суставов может возникать чувство дискомфорта в пораженном месте. При этом наблюдается тугоподвижность воспалённого сустава.

По мере прогрессирования патологии болевые ощущения становятся более резкими и частыми. Острый период при этом сменяется ремиссиями.

Обострение отмечается при продолжительных и интенсивных нагрузках. При возникновении болей околосуставные мышцы начинают испытывать спазмы. Такое течение процесса может стать причиной образования мышечной контрактуры.

Со временем хруст в суставах приобретает практически постоянный характер. В состоянии покоя пациент может испытывать мышечные судороги или некий дискомфорт.

Если своевременно не назначено лечение, то в последствии болезнь приводит к деформации хрящевой ткани, что становится одной из причин появления хромоты.

На III стадии отмечается искривление сустава и резко выраженные боли. Такое состояние приводит практически к полной утрате подвижности. Наблюдается блокада суставов в результате ущемления хрящевой ткани или близ лежащих костей.
При артрозе нижних конечностей пациент на поздней стадии развития заболевания не способен передвигаться без опоры.
На ранней стадии возникновения патологии при визуальном осмотре диагноз поставить затруднительно, так как не наблюдается никаких внешних изменений. Пациент испытывает только боль и чувство дискомфорта в месте воспаления. В некоторых случаях на начальном этапе возможно появление незначительной отёчности.

На второй и третьей стадии диагноз может быть поставлен при осмотре пациента и пальпации болезненных точек.

Осложнения

Если вовремя не начать лечить патологию, она может привести к значительной деформации суставов и костей.
Данный вид заболевания опасен не только тем, что приводит инвалидности вследствие утраты подвижности костей и суставов. Патология является одной из причин появления заболеваний сердца на фоне воспалительного процесса в соединительной ткани.

Важно! Риск возникновения болезней сердца при артрозе составляет 50%.

Диагностика артроза

Диагноз ставится после выявления рентгенологической картины и характерных клинических симптомов. Для этого пациенту назначают рентгеновский снимок или МРТ, а также проводят визуальный осмотр и пальпацию.

Методы лечения

Лечение направлено на прекращение разрушения хрящевой ткани и устранение воспалительного процесса. Для этих целей проводится терапия по улучшению выработки коллагена, активизации кровоснабжения и питания пораженных тканей.

Заболевание требует комплексного лечения, которое включает в себя:

приём медикаментов;
физиотерапию;
лечебную гимнастику;
диетотерапию.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение предусматривает приём нестероидных противовоспалительных препаратов. К этой группе относятся Ортофен, Диклофенак.
Помимо пероральных средств назначают внутримышечные инъекции. Также лечение проводится с помощью хондропротекторов, которые вводятся в виде инъекций в полость сустава. В качестве местных препаратов используют согревающие мази, они улучшают микроциркуляцию, а значит, позволяют уменьшить воспаление и повысить кровоснабжение.

Физиотерапия

Для уменьшения воспаления и купирования боли назначают физиолечение в виде:

магнитотерапии;
лазеротерапии;
ультрафиолетового облучения.

Магнитотерапию назначают в период обострения. Ее действие направлено на улучшение обменных процессов и уменьшение воспалительных процессов. Лечить патологию магнитом противопоказано при онкологии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и нарушении свёртываемости крови.

Лазеротерапия эффективна на начальных стадиях развития патологии. Не следует лечить болезнь данным способом при сахарном диабете, почечной и сердечной недостаточности.

Ультрафиолет позволяет не распространиться воспалению на ближайшие участки, а также стимулирует кровообращение, снижает отёчность и воспаление.

В период ремиссии проводят электрофорез, фонофорез и тепловые процедуры. Также лечение может включать в себя ванны с морской солью и щадящий массаж. Для повышения мышечного тонуса проводится электростимуляция.

Лечебная физкультура

Немаловажную роль в лечении суставов играет физкультура. На начальном этапе развития патологии показаны плавание и езда не велосипеде. На более поздних стадиях врач ЛФК (лечебная физическая культура) назначает специальный комплекс упражнений, которые выполняют в лежачем или сидячем положении. При обострении болезни прописывают полупостельный режим.

Диетотерапия

Лечить патологию необходимо не только с помощью медикаментов и физических процедур. Важное значение также играет диетотерапия. Коррекция питания, в первую очередь, направлена на снижение массы тела для снижения нагрузки на пораженные ткани.
Лечебное питание должно состоять из продуктов, обогащенных кальцием, белком и коллагеном. Из употребления следует убрать пищу, изобилующую углеводами.

В рацион больного должны входить следующие продукты:

нежирные сорта рыбы;
овощи;
кисломолочные продукты;
мясо нежирных сортов.

Не рекомендуется употреблять жареную, жирную и сладкую пищу, так как она не только ведёт к лишнему весу, но и снижает усвояемость полезных веществ. В период лечения также противопоказан приём алкоголя.
Обязательным блюдом при лечении суставной патологии является холодец. В этом продукте содержится большое количество легкоусвояемого коллагена, который необходим для восстановления хрящевой ткани.

Оперативное вмешательство

При значительном поражении суставов и костей показано хирургическое лечение в виде:

артропластики;
артроскопии;
эндопротезировании.

Артропластика представляет собой замену хрящевой ткани искусственной прокладкой. Такое лечение позволяет вернуть подвижность сустава и устранить боль.

При артроскопии удаляют воспалённый участок и образовавшийся костный нарост, что позволяет предотвратить дальнейшее разрушение сустава.
Эндопротезирование заключается в замене сустава трансплантом, что позволяет вернуть подвижность полностью.

Профилактические меры

Профилактика артроза требует комплексного подхода и включает в себя следующие меры:

контроль веса;
активный образ жизни;
сбалансированное питание;
приём витаминных добавок.

Для предупреждения избыточного веса очень важно правильно питаться. Следует ограничить потребление соленой жареной и жирной пищи. Питание должно быть разнообразным с обязательным включением в рацион животного белка.
Занятие умеренными физическими нагрузками и приём витаминных комплексов с глюкозамином также позволят избежать развития патологии.

Прогноз

При поздней стадии развития болезнь не поддаётся полному устранению. Лечение направлено на замедление прогрессирования патологического процесса, но не приводит к полному избавлению. По этой причине профилактика артроза играет важную роль и снижает риск развития патологии.

Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы, а также суставы большого пальца на ногах. Чуть реже - голеностопные суставы и те суставы пальцев рук, что расположены ближе к ногтям (дистальные межфаланговые суставы). Остальные суставы поражаются артрозом довольно редко.

Для каждого вида артроза характерны свои «индивидуальные» особенности. Однако есть характерные симптомы, которые являются общими для большинства разновидностей артроза.

1. Боль в суставе . Один из первых и основных симптомов артроза - боль в пораженном суставе. Собственно говоря, боль характерна для всех видов суставных и околосуставных заболеваний. Но есть такие особенности болевых ощущений, которые могут указать на то, что боль вызвана именно артрозом. Так, при артрозе боль в суставе возникает чаще всего при движении.

Например, если у пациента поражен артрозом коленный сустав, то болевые ощущения будут появляться при ходьбе, беге и приседании; но как только заболевший человек решит лечь в постель и найдет для больной ноги удобное положение, боль начнет понемногу утихать и примерно через час исчезнет без следа - до очередной нагрузки. В отличие от такой боли боль, вызванная воспалением сустава (артритом ), меньше проявляет себя днем, при движении. Зато ночью, в покое, где-то между тремя и пятью часами, она начинает «грызть» человека сильнее всего. Люди, испытавшие такую ночную воспалительную боль в суставах, иногда сравнивают ее с зубной болью - настолько она бывает сильна.

Надо заметить, что при артрозе тоже иногда случаются ночные боли - но они возникают только при движении , попытке встать среди ночи или при повороте в постели с боку на бок, а иногда - при неудобном положении больной конечности во время сна. То есть человек, болеющий артрозом, вернувшись в состояние покоя или сменив неудобное положение, может легко избавиться от таких болевых ощущений. От боли, вызванной артритом , так легко отделаться нам не удастся. «Артритные» боли обычно не сильно зависят от движения и от удобного или неудобного положения больного сустава. Их редко удается прогнать, удобно устроившись в постели. Воспалительные боли как бы «живут своей жизнью» и порой не реагируют ни на положение сустава, ни на тепло или холод. Чаще всего их удается уменьшить только приемом противовоспалительных препаратов.

На первых порах артрозная боль бывает слабой и возникает лишь при существенной нагрузке. Кстати говоря, именно незначительность боли на первой стадии артроза приводит к тому, что большинство больных редко обращаются к врачу вовремя. Только через какое-то время боль явно усиливается, и на второй стадии артроза болевые ощущения появляются уже от минимальной нагрузки или сразу после нее. То есть боль вызывается теперь практически любым движением в пораженном суставе. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит, но при очередном движении сразу возникает вновь.

В дальнейшем, на третьей стадии артроза , боль начинает беспокоить человека даже в покое. Как мы уже говорили, больному бывает трудно найти удобное положение в постели, устроить пораженный сустав так, чтобы он не болел. И все же, найдя правильное положение, человек обычно может заснуть. Хотя если разрушение сустава сочетается с нарушением кровообращения, то суставы начинает «крутить» даже по ночам, обычно при смене погоды, или, как говорят сами пациенты, «к дождю». Такое «выкручивание» суставов обычно удается снять только согревающими мазями или сухим теплом.

2. Хруст в суставе . Хруст в суставе - второй по важности симптом большинства артрозов. Обычно такой хруст бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме. Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» - а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования артроза он становится все слышнее и отчетливее.

Примечание доктора Евдокименко.
Хочу подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Такое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий и не повышает риск возникновения суставных заболеваний.

3. Уменьшение подвижности сустава . Уменьшение подвижности сустава, то есть уменьшение амплитуды движения в больном суставе - это еще один общий для артрозов симптом. На начальной стадии артроза уменьшение подвижности сустава обычно выражено не очень сильно. Однако по мере прогрессирования заболевания амплитуда движения в пораженном суставе снижается до минимума. Это связано с уменьшением суставной щели, развитием «шипов» - остеофитов, и со спазмом мышц, окружающих поврежденный сустав.

4. Деформация сустава (изменение внешнего вида сустава). Деформация сустава бывает вызвана несколькими причинами. Первая из них - разрастание вокруг сустава остеофитов - особых костных наростов, «шипов». Вторая причина - деформация и видоизменение костей, сочленяющихся в суставе. Кроме того, внешний вид сустава может изменяться при его «распирании» изнутри лишним количеством суставной жидкости. Такое излишнее накопление жидкости в суставной полости часто происходит из-за воспаления тканей сустава и называется "синовит ".

Артроз и артрит - что это такое. Чем отличается артроз от артрита . Артроз и артрит - заболевания, при которых происходит поражение суставов. Именно поэтому, а еще из-за созвучия названий, многие люди не понимают разницы между артрозом и артритом, и воспринимают их как нечто схожее по своей сути. Между тем артроз и артрит - это далеко не одно и то же.

Наиболее характерные признаки артрита (симптомы артрита) В этой главе я расскажу вам об особых «настораживающих» симптомах, нехарактерных для артроза, но типичных для артрита.

Обследования, необходимые для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом . Клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ на ревмопробы, рентген суставов, рентген крестцово-подвздошных сочленений, в некоторых случаях - рентген позвоночника, радиоизотопное сканирование скелета, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Другие причины болей в суставах . Боль в сухожилиях. Боль при блокаде или ущемлении сустава. Боли в суставах из-за нарушения кровообращения.

Жизнь человека с артрозом разделяется на «до» и «после». До болезни были большие и маленькие радости, иногда - несущественные проблемы. После осталось лишь ежедневная борьба и тихое отчаяние от того, что нормальная жизнь никогда не вернется. Но можно решить проблему навсегда!

Вы узнаете

Что такое артроз

Это заболевание суставов, когда суставной хрящ с течением времени разрушается, суставные концы кости модифицируются, околосуставные ткани дегенерируют и активно процветает воспаление.

Причины возникновения и развития

Артроз может развиться из-за чрезмерных нагрузок или травмы суставов. В любом случае процесс сопровождается уменьшением количества протеогликанов (специальных сложных белков). Из-за снижения количества протеогликанов сустав теряет воду, так как именно эти молекулы удерживают её. В результате хрящ «высыхает», теряет упругость и эластичность, становится шероховатым и сухим. Из-за этого возникает аномальное трение, как следствие - боль. Из-за трения сустав «стирается», хрящ истончается, становится тоньше. Из-за постоянных микроповреждений на суставе образуются наросты - остеофиты. Последней стадией является полное исчезновение хрящевой ткани.

По ошибке люди принимают остеофиты за «соли», которые надо «разгонять». Но они не являются солевыми отложениями, и разгонять в суставах нечего.

Факторы риска возникновения артроза определяют его причины возникновения. Обратите внимание, что при наличии одного фактора (например, возраст от 50 лет) артроза может не возникнуть, но шансы на его появление возрастают при наличии 2-ух и более причин Например, травма в возрасте от 50 лет. Все факторы можно разделить на негенетические и генетические, внешние и внутренние.

Внутренние факторы:

Возраст . Со временем способность организма к регенерации снижается, а активность клеток уменьшается. Из-за этого уменьшается воспроизводство коллагена, синовиальной жидкости в суставах становится меньше.
Нарушение обмена веществ . К артрозу могут привести различные нарушения обмена. Наиболее распространенная причина - снижение уровня эстрогена и сахарный диабет. Приводят к артрозу и различные метаболические патологии.
Дефицит минералов и витаминов . Здесь всё ясно. Если нет поступления необходимых веществ, то коллагену и другим веществам просто не из чего синтезироваться. Патология может развиваться на фоне аномалий в усвоении веществ.
Избыточный вес . Мало влияющая причина, так как чтобы артроз возник исключительно из-за избыточного веса человеку нужно иметь вес далеко за 150 килограмм. Но и он оказывает влияние, увеличивает вероятность развития артроза.
Нарушение развития костей, суставов . Такие аномалии могут появиться не только из-за наследственности, но и по другим причинам. Патология развития не приговор, при соблюдении определенных правил артроза никогда не возникнет.
Артрит . При воспалительном процессе нарушается кровоснабжение сустава, изменяется состав синовиальной жидкости и хряща. Обратите внимание, что после избавления от артрита риск развития артроза остается, пока состав жидкостей и тканей сустава не вернется в норму.
Инфаркт сустава . По-другому асептический некроз сустава. Развивается при тромбофилии - склонности крови к образованию тромбов. Но обычно тромбофилия не приводит к инфаркту сустава, поэтому для развития артроза требуется участие других причин.
Хронический стресс . Депрессия и длительные тревожные состояния приводят к снижению уровня регенерации, уменьшению защитных свойств организма. Повышается вероятность развития любого заболевания, не только артроза.

Внешние факторы:

Травмы . К ним относятся различные виды вывихов, повреждения суставной сумки, костного основания сустава. Такие травмы возникают редко, а при соответствующем лечении проходят бесследно. Но при наличии других факторов может возникнуть артроз.
Хирургические вмешательства (менискэктомия и другие). После операций пациентам назначают медикаментозную терапию, постельный режим, другие процедуры, чтобы снизить риск возникновения осложнений. При их нарушении повышается вероятность возникновения артроза.

Основные симптомы

Диагностировать артроз достаточно просто, это может сделать даже неподготовленный человек, достаточно разобраться в видах боли в суставах.

Виды болей в суставах:

Боль возникает и увеличивается от нагрузки, в покое боль ослабевает;
Если больного уложить, а другой человек будет сгибать-разгибать его конечность, то боль возникнет как обычно (из-за трения в суставе);
Боль от работы нарастает постепенно, с течением болезни усиливается.

Другой характерный симптом - сухой хруст в суставе при движении. В норме суставы тоже хрустят, но звук от здорового сустава звонкий и резкий, суставы при этом не болят. При артрозе хруст сухой, первое время слышится плохо, но сопровождает движение постоянно. При этом человек испытывает выраженную боль.

С развитием болезни появляются и другие характерные симптомы: низкая подвижность, деформация сустава. На рентгеновском снимке видно уменьшение суставной щели, костные наросты на головках костей, их деформация.

Артроз чаще возникает в коленном и тазобедренном суставах, так как именно они испытывают повышенные нагрузки. Реже он возникает в плечевых и локтевых суставах, на пальцах рук или ног. Существует разновидность заболевания - генерализованный артроз, при котором поражаются сразу все суставы в теле.

Стадии заболевания

При артрозе повреждается суставной хрящ, кости и прилегающие к ним ткани. Стадии артроза выделяют в зависимости от степени поражения сустава.

1 стадия

На этой стадии дегенеративные процессы затрагивают только коллагеновые волокна и молекулы протеогликана в хряще. Из-за изменения состава хряща или синовиальной жидкости возникает патологическое трение, которое приводит к болезненным ощущениям. Боль возникает после интенсивных физических нагрузок, в покое она пропадает. Движения сустава пока не затруднены, изменения не касаются мышечных волокон, суставной сумки и окружающих сосудов. На этой стадии на рентгене изменения не видны или они незначительны.

2 стадия

Из-за аномального трения хрящ теряет свойства упругости и прочности, постепенно истончается и уже не защищает головки костей. В результате они расплющиваются, из-за чего увеличивается площадь их соприкосновения. По краям суставной площадки образуются наросты - остеофиты, которые хорошо видны при рентгеновском снимке.

На этой стадии боль преследует пациента не только при нагрузках, но уже при любых незначительных движениях. Покой не дает полного облегчения, хотя может снизить болевые ощущения. Сустав частично теряет подвижность, сам больной также старается не нагружать пораженную конечность.

Из-за отсутствия подвижности ухудшается кровоснабжение сустава. В результате изменяется состав синовиальной жидкости, она становится вязкой, теряет смазывающие свойства, что ускоряет течение болезни. На рентгене видно уменьшение просвета суставной щели на 50-70%, становится заметной деформация сустава.

3 стадия

На этой стадии хрящ полностью или частично исчезает. Подвижность сустава пропадает, пациент испытывает сильную боль не только при движении, но и в покое. Суставная щель и синовиальная жидкость исчезают, а суставная сумка сморщивается и атрофируется. На этой стадии возможно только хирургическое лечение с заменой сустава на искусственный протез. Если этого не сделать, то оголившиеся головки костей срастутся, возникнет анкилоз с невозможностью движения.

Методы лечения

Даже при 100% самоотдаче врача и пациента сустав полностью восстанавливается только при 1 стадии артроза. При 2 стадии наблюдаются деформация костей, поэтому вернуть суставу былую подвижность не получится. Но можно оттянуть операцию на долгий срок, а то и вовсе избежать её. 3 стадия артроза лечится исключительно хирургическим путем.

В лечении 1 и 2 стадии артроза используется множество методик. В первую очередь это медикаментозное лечение. Также применяются различные физиопроцедуры, биологические методы лечения, массаж. При избыточном весе необходима нормализация питания.

Медикаментозное лечение

Состоит из симптоматической терапии, направленной на устранение боли, и специфического лечения, направленного на увеличение регенеративных способностей хондроцитов. На 1 стадии хватает симптоматической терапии, со временем организм сам восстанавливает подвижность сустава. На 2 стадии обязательно применяется специфическая терапия.

Симптоматическая терапия

Для устранения боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относится Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, Кеторолак. Все средства имеют множество противопоказаний, к тому же они не рекомендуются к длительному применению, так как ухудшают синтез протеогликанов в суставе.

Для обезболивания лучше использовать селективные противовоспалительные препараты (Мовалис). Они не вызывают осложнений, имеют мало противопоказаний и могут приниматься неопределенно длительное время. Для улучшения кровообращения можно использовать сосудорасширяющие препараты или местные раздражающие мази.

Специфическая терапия

Она заключается в приеме хондропротекторов (глюкозамина и хондроитинсульфата) - препаратов для восстановления хрящевой ткани. Глюкозамин стимулирует деятельность хондроцитов, к тому же он является сырьем для создания молекул протеогликана. Хондроитинсульфат повышает способность протеогликана схватывать и удерживать воду. Помимо этого он стимулирует образование коллагеновых волокон и блокирует растворяющие их ферменты.

Также применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Она является сырьем для коллагеновых волокон и составной частью синовиальной жидкости. Метод лечения распространенный и доказал свою эффективность. Для получения эффекта от специфической терапии требуется длительное время - 1-1,5 года, пока хрящ не восстановится полностью.

Хирургическая операция

Самый последний и радикальный метод лечения артроза. Во время операции разъединяется пораженный сустав, суставная головка и ложе сустава удаляются. На их место ставится искусственный сустав с титановой головкой и ложем из полиэтилена высокой прочности. Вся конструкция закрепляется в костях при помощи штырей.

Операция по замене тазобедренного или коленного сустава сложная и опасна. Часто приводит к осложнениям (тромбоэмболии легочной артерии, инфекционным заболеваниям). Даже при успешной операции протез со временем «разбалтывается» и требует замены. Происходит это максимум через 10-15 лет, а минимальный срок - 1-3 года.

Другие процедуры

Множество процедур направлено на устранение повреждающего трения в суставе, улучшение кровоснабжения. Методов лечения много все они должны применяться комплексно или чередоваться. Разберем лишь несколько наиболее результативных способов лечения:

Мануальная терапия . В процессе мануальный терапевт «вытягивает» сустав, снижая давление с хрящей. Процедура должна проводиться часто и регулярно, зато эффект от неё появляется сразу.
Другой способ вытяжения сустава - аппаратная тракция . Эффективно применяется на коленном суставе, вытягивается колено на специальном столе при помощи аппарата. Достаточно 2 курсов в год по 10-12 сеансов за курс.
Лечебный массаж . После процедуры улучшается циркуляция суставной жидкости, увеличивается кровоснабжение, повышается пластичность сустава. Массаж противопоказан при воспалительных процессах.
Ультразвуковая терапия . При ультразвуковом колебании происходит «массаж» мышц, кровеносных сосудов и тканей хряща. Ультразвук ускоряет обмен веществ из-за биохимического воздействия. Также он оказывает тепловое воздействие, когда механическая энергия от звука переходит в тепловую энергию.
В ЛФК при артрозе входит множество упражнений, в том числе необычных тренировок, которые применяются исключительно при артрозе.
Вот пример упражнений, о которых рассказывает специализированный врач артролог с пояснениями к каждому упражнению.

Питание при артрозе

Долгое время считалось, что к артрозу приводит неправильное питание и что его можно вылечить при помощи диеты. Сегодня стало окончательно ясно, что питание напрямую никак не связано с артрозом.

Разумеется, лишний вес является одним из факторов, ускоряющих течение артроза, поэтому диеты полезны, но только определенному кругу лиц. Под нормализацией питания при артрозе следует понимать именно избавление от лишнего веса.

Снижение веса особенно важно для людей, страдающих , потому что основной вес тела приходится на колени.

При сбрасывании веса нужно понять и использовать несколько правил, которые упростят задачу и дадут гарантию результата:

Психологическая работа . Желание «крепко покушать» возникает из-за определенных психологических установок, как и желание наградить или успокоить нервы при помощи сладенького. Такие психологические проблемы лишают мотивации к похудению, а увеличивающийся стресс усугубляет ситуацию. Похудение без решения психологических проблем даст лишь временный эффект.
Не похудение, а нормализация питания . Основная причина избыточного веса - неправильное питание. Если сбросить массу тела, но не устранить несбалансированный рацион, то спустя время человек снова набирает вес. Необходимо удалить корень проблемы. То есть нужно нормализовать питание не на определенный «период похудения», а навсегда.
Постепенное введение всех правил . Психологически сбросить лишний вес очень трудно, поэтому все правила здорового питания нужно вводить постепенно. Сначала вводится одно правило (например, не есть после 19:00), после того как привыкли к одному правилу вводите другое.
Необходимо вычеркнуть из меню жареное мясо, любые блюда, приготовленные на масле, кондитерские изделия из белой муки. Нужно есть больше овощей, фруктов, простых каш на воде. Желательно разбивать суточный рацион на 5-6 приемов пищи, отказаться от еды за 3-4 часа до сна, пить больше воды.

Артроз - страшное заболевание, но при системном и своевременном подходе к лечению оно отступает. Для победы над ним нужно знать его суть, механизмы развития, факторы риска и причин развития. Если применять все рекомендуемые методы терапии, то вылечить артроз будет достаточно просто.