Поллиноз (аллергия на пыльцу). Причины, симптомы, методы выявления аллергена, лечение и профилактика

Трудно представить себе человека, который не любил бы весну - замечательное время года, когда всё только начинается. Однако начинается и поллиноз (pollen по-английски -пыльца) - аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, которое характеризуется острым воспалением в слизистых оболочках дыхательных путей и глаз.

Сезонный поллиноз, который называют еще сенной лихорадкой, пыльцевой аллергией, весенним катаром, сезонным аллергическим ринитом, пыльцевой бронхиальной астмой, - широко распространенное заболевание, оно может встречаться у каждого десятого ребенка и у каждого пятого взрослого. Хотя поллиноз может развиваться в любом возрасте, чаще всего он встречается у детей и подростков. Основные проявления болезни - зуд и покраснение глаз, слезотечение, чиханье и зуд в носу, слизистые выделения из носа, его заложенность.

Так как симптомы сезонного поллиноза напоминают простуду, зачастую человек так и думает - простудился, мол. Однако эта ошибка может дорого стоить - если не лечить болезнь, то в последующие сезоны цветения могут возникнуть кашель, одышка, приступы удушья -это значит, что появилась пыльцевая астма.

В развитии поллиноза повинна пыльца. Пыльца - это мельчайшие зерна, разнообразные по строению, форме и размерам, содержащие мужские половые клетки растений и предназначенные для их полового размножения. Поллиноз вызывает не любая пыльца, а только обладающая определенными свойствами, которые проявляются при определенных условиях.

Например, если у растений яркие и ароматные цветки (плодовые деревья, акация, декоративные цветы), то у них крупная и клейкая пыльца. Опыляют их насекомые, распространяется такая пыльца, как правило, на незначительные расстояния, концентрация ее в воздухе невелика, и аллергия к ней формируется крайне редко.

Зато у ветроопыляемых растений с маленькими незаметными цветками без запаха пыльца мелкая, не липкая, с гладкой и ровной поверхностью - она и является причиной аллергии, переносясь на большие расстояния. Скажем, пыльцу амброзии обнаруживают на расстоянии более 500 километров от побережья США, где она является основным пыльцевым аллергеном. А поскольку вырабатывается она в больших количествах, то создает в окружающем воздухе высокую концентрацию.

Распространенное заблуждение - аллергия на тополиный пух. Он вовсе не пыльца и соответственно - не аллерген. Когда больные поллинозом часто все сваливают на тополиный пух, истинная причина -пыльца цветущих в это время злаковых трав.

Выброс пыльцы у большинства ветроопыляемых растений происходит ранним утром, однако ближе к концу дня ее концентрация в воздухе становится максимальной, так как днем циркуляция воздуха сильнее. Пыльцевые зерна, вызывающие аллергию, не видны невооруженным глазом, так как их средний размер всего 20-60 микрон. Они проникают глубоко в дыхательные пути и вызывают развитие аллергической реакции.

В Краснодарском и Ставропольском краях основным растительным аллергеном является амброзия.

Существуют три основных вида растений, пыльца которых вызывает аллергию: деревья, злаковые и сорные травы. Поллиноз имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с периодом цветения растений. В средней полосе и европейской части России отмечаются три периода течения поллиноза.

Весенний период - с середины апреля до конца мая, пока пылят деревья (в основном ольха, орешник, береза, тополь и сосна).

Летний период - с начала июня до конца июля "работает" пыльца луговых злаковых трав (тимофеевка, овсяница, ежа, мятлик, лисохвост, костер). Именно от пыльцы злаков страдает больше всего больных поллинозом.

Летне-осенний период - с конца июня до начала сентября цветут сорные травы: сложноцветные и маревые (полынь, лебеда, крапива).

Первым и основным лечебным мероприятием любого аллергического заболевания является исключение (или максимальное уменьшение) контакта с аллергеном. Однако при сезонном поллинозе это значит уехать в другой конец страны на весь период выброса пыльцы виновного растения. Дело хорошее, но вряд ли реальное. Потому обычно рекомендуется меньше находиться на открытом воздухе, держать закрытыми окна в доме и в автомобиле, избегать поездок за город - в поле, в лес. Хорошо отдыхать у водоемов, там концентрация пыльцы гораздо меньше.

Часто не обойтись и без лекарств. Основными средствами симптоматического лечения сезонного поллиноза являются антигистаминные препараты. Они действуют на симптомы болезни - чиханье, выделения из носа, зуд в носу и глазах, устраняют отечность слизистых, уменьшают кашель. Очень важно начать лечение этими средствами как можно раньше, так как они не только устраняют проявления болезни, но и предупреждают их новое появление.

Принимать антигистаминные лекарства следует весь сезон цветения растений, вызывающих поллиноз. Какой препарат выбрать - решает врач. В последнее время все чаще применяются антигистаминные препараты нового, так называемого третьего поколения. К ним относится телфаст, являющийся самым современным и одним из наиболее эффективных средств борьбы с аллергией.

Телфаст практически лишен побочных эффектов и ограничений в применении. Принимают его один раз в сутки. При этом обычная доза - 120 мг. Важное преимущество этого препарата: к нему не бывает привыкания, значит его можно использовать длительно, и эффект не будет уменьшаться. От него не хочется спать и не снижается работоспособность. Так что встретим весну улыбкой, а не слезами.

© Наталья Ненашева

Поллиноз, который по-другому называют «сенной лихорадкой», сезонным или риноконъюнктивитом — заболевание, которое встречается у 30% населения, чаще у детей или женщин репродуктивного возраста.

Аллергологи считают, что поллиноз развивается из-за влияния негативных экологических, сезонных, климатических и географических факторов.

Чаще поллинозом страдают городские жители. Наследственность также играет отрицательную роль в происхождении поллиноза. Если отец и мать подвержены аллергии, у ребенка поллиноз появляется в 50% случаев, если аллергия проявляется у одного родителя — 25%.

Также поллиноз возникает в том случае, если ни один родитель не является аллергиком — тогда аллергические заболевания появляются у 10% детей.

Факторы формирования поллиноза в детстве:

• загрязнение окружающей среды антигенами, вызывающими аллергические реакции;
• неполноценный питательный рацион;
• многократные ОРВИ.

Поллиноз имеет циклический процесс: появляется аллерген — поллиноз обостряется, исчезает раздражитель — поллиноз переходит в стадию полной или неполной ремиссии.

Сезонный поллиноз — что это такое?

Недуг вызван аллергическими проявлениями на пыльцу растений. Скопление пыльцевых зерен считается сильным аллергеном. Это значит, что высокочувствительные люди при контакте с пыльцой не могут защититься от симптомов сезонной аллергии.

При поллинозе преимущественно поражаются слизистые оболочки глаз, верхних дыхательных путей, а иногда и кожа. Реже при поллинозе страдают другие системы органов, проявляясь аллергией на продукты питания, воспалением мочевого пузыря и другими патологиями.

Что касается «сенной лихорадки», то это название пришло к нам далеко из прошлого. Изначально доктора считали, что скошенное сено влияет на патологический процесс.

В этом есть своя правда: сено косят в начальный период цветения амброзии, из-за которой многие люди страдают аллергическими проявлениями, при этом именно лихорадка встречается среди аллергиков редко.

Проявления поллиноза:

• аллергия кожных покровов;
• воспаление наружной оболочки глаза;
• бронхит аллергического типа;
• отек носа, лица и глаз;
• «сухая заложенность» носа;
• приступы чихания, кашля;
• острая нехватка воздуха;
• нарушенный процесс обоняния;
• неприятное раздражающее ощущение жжения, показывания;
• кожные высыпания различного характера.

Причины развития поллиноза

Пыльца растений выступает в качестве сильного аллергена, и это служит основным фактором развития поллиноза. Растения, во время цветения которых замечается гиперчувствительность и обостряется болезнь, подразделяют на злаки, сорняки и деревья.

Пыльца, которая заметна только под микроскопом, оседая на коже и попадая в слизистые оболочки человека, вызывает проявление аллергических реакций организма.

Промежутки времени цветения растений:

1. Середина-конец весны: деревья активно цветут в самый разгар весны. Нередко пыльца тополя, дуба, орешника, березы, ольхи является сильным аллергеном;
2. Июнь-июль: в этот отрезок времени цветут растения семейства злаковых. Самые известные аллергены — это мятликовые, зерновые культуры — рожь и пшеница, а также овсяница, лисохвост, пырей, мятлик, рейграсс, ежа. Чаще всего поллинозом страдают люди, живущие на окраине города или сельские жители;
3. Август-сентябрь: активные антигены — это сорняки — лебеда, тимофеевка, амброзия, полынь.

Поллиноз чувствуется в зависимости от погоды. Если на улице ветренно и сухо, скопление пыльцы в воздухе повышается, следовательно, аллергическая симптоматика усиливается.

Если погода дождливая и сырая, пыльцы в воздухе меньше, значит, поллиноз не проявляется сильно выраженной клинической картиной.

Сенсибилизация на определенный тип пыльцы индивидуальна: некоторые люди страдают аллергией на амброзию — самую злостную для аллергиков траву, другие чувствуют дискомфорт относительно повышенной чувствительности на подсолнечник и кукурузу.

Особое внимание следует заострить на фитопрепаратах. Молодые родители часто лечат детей лекарственными сборами. Например, экссудативный диатез считается видом аллергических кожных патологий.

Чтобы сделать профилактику заболевания, малыша купают в череде или ромашке. Оба сложноцветных растения содержат большое количество пыльцы. Если ребенок предрасположен к аллергии, его состояние ухудшается.

Используя ромашковую клизму, промывая глаза настоем из ромашки, употребление полынного чая также приводят к симптомам аллергии. , в котором присутствует скопление пыльцевых зерен, является сильным аллергеном, представляя опасность человеческому здоровью.

Иногда во время цветения растений семейства астровых происходит развитие перекрестной аллергии. Аллергикам противопоказано есть орехи, горчицу, пить шампанское, вермут. Эти продукты предоставляют угрозу, начиная с крапивницы, заканчивая анафилактическим шоком и отеком Квинке.

Проявления поллиноза

На начальной стадии поллиноз проявляется такими симптомами как: слезотечение, насморк, сужение бронхов, сильным зудом в носоглотке, приступами чихания с заложенностью носа.

Затем наступает вторая стадия болезни, когда появляются дисфункции слуховых труб и слизистых носоглотки, что характеризуется осиплостью голоса и ощущением болезненности в ушах.

Распространенные признаки поллиноза:

• , который сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, заложенностью, отеком в носу,прозрачными слизистыми выделениями, снижением или потерей обоняния, постоянным чиханием, заложенностью ушей;
• сочетается со слезоточивостью, болезненной чувствительностью глаза к свету, воспалением слизистой оболочки глаза, неприятными ощущениями в глазах.
• если аллергический ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом, это порождает риноконъюнктивит — форму глазной и назальной аллергии;
• встречается у 25% пациентов. Хроническое заболевание дыхательных путей выражается кашлем, приступами удушья, одышкой, хрипами в легких, частым дыханием, тахикардией;
• кожные проявления поллиноза: разные виды высыпаний, кожный зуд, крапивница, подкожный отек.

Случается, что поллиноз характеризуется расстройствами работы органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, а также выражается «пыльцевой интоксикацией» — больной становится раздражительным, быстро утомляется, снижается аппетит, поглощает депрессия, появляются приступы мигрени, что свидетельствует о бессоннице, слабости, потливости.

Иногда температура тела повышается до 39 градусов. При проглатывании пыльцы (например, употребив мед) появляется тошнота и рвота с сильными болями в животе.

Что касается поллиноза у детей, то заболевание часто носит замаскированный характер. Случается, что у ребенка закладывает уши, что приводит к полной или частичной потере слуха, при этом другие проявления поллиноза отсутствуют.

Нередко на поллиноз у детей указывают симптомы: незначительное покраснение слизистых глаз, частое чесание носа. При поллинозе некоторые дети страдают тяжелой формой бронхиальной астмы, но без насморка.

Все вышеперечисленные патологии проявляются в одно и то же время года, успешно устраняются с помощью .

Часто на появление поллиноза влияет гормональная перестройка организма женщины , особенно если первые 12 недель выпали на сезон цветения растений.

Поллиноз у беременных проявляется насморком и проблемами с глазами, иногда развивается бронхиальная астма.

Случается, что поллиноз полностью излечивается после родов и больше не напоминает о себе. Бывает и наоборот: женщина с детства страдает аллергическими проявлениями, но, будучи беременной, поллиноз отсутствует.

Отсюда можно сделать вывод, что изменение гормонального фона по-разному влияет на каждую женщину.

Ребенок любого возраста подвержен поллинозу, но особенно часто заболевание развивается у детей 4-8 лет. Если в младенческом возрасте ребенку были поставлены диагнозы или диатез, вероятно, это было признаком дальнейшего проявления поллиноза.

Больший процент детей, которых кормили , страдает болезнью, нежели малыши на грудном вскармливании. У мальчиков поллиноз развивается чаще, чем у девочек.

Поллиноз проявляется у детей с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, риноконъюнктивитом, бронхиальной астмой (редко), кожной аллергией.

Аллергический ринит проявляется :

• приступами чихания;
• ощущением заложенности носа;
• слизистыми выделениями прозрачной консистенции без запаха.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей :

• неприятные ощущения, в том числе зуд слизистых оболочек глаз;
• слезоточивость;
• чувством боли, рези в глазах.

Бронхиальная астма выражается :

• наличием дискомфорта в грудной клетке;
• приступами удушья, одышки;
• синдромом сухого кашля.

Проявления аллергии на коже :

• крапивная сыпь;
• желание почесаться;
• отеки кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• контактный дерматит аллергического характера.

Если появляются вышеперечисленные синдромы, ребенка беспокоят:

• постоянная усталось;
• влечение ко сну;
• нарушение сна, аппетита;
• потеря в весе;
• нарушение сердечно-сосудистого ритма.

Диагностика

Для того, чтобы поставить правильный диагноз и не перепутать поллиноз с пневмонией, острым бронхитом, ОРЗ, необходимо при первых симптомах обратиться к врачу.

Поллиноз диагностируют по нескольким этапам:

1. Собирают анамнез со слов больного. Если поллинозом страдает ребенок, о развитии заболевания спрашивают родителей. Соотносят болезнь с временем года и сезоном цветения растений, пыльца которых чаще всего вызывает аллергические проявления. Затем советуют показаться отоларингологу и офтальмологу. На основании данных предполагают, что человек болен поллинозом;
2. Ищут аллерген, проводя кожные пробы (противопоказано во время обострения заболевания и детям до 3 лет), определяют антитела в крови, ответственные за аллергические реакции (специфический IgE), проводят иммуноблоттинг (дополнительный метод распознавания поллиноза — включения в воздушную панель пыльцы аллергенных растений), взрослым проводят провокационные тесты (аллерген вводят в шоковый орган);
3. На заключительном этапе врач проводит оценку тяжести состояния. В зависимости от легкой, средней или тяжелой степени поллиноза разрабатывается индивидуальная схема лечения больного в период обострения и ремиссии.

Лечение поллиноза

Только высококвалифицированный аллерголог-иммунолог подскажет, как правильно лечить поллиноз, ведь если заниматься самолечением, нет вероятности в излечивании: каждое лекарство действует индивидуально, и подобрать правильное, основываясь на диагностике, может только врач.

Для того чтобы устранить симптомы аллергического насморка, необходимо использовать капли или спреи :

• гормональные — Авамис, Беконазе, Назонекс, Тафен Назаль, Назорел, Насобек и др.;
• сосудосуживающие — Санорин, Назол-Беби, Тизин, Ксилен и др.;
• комбинированные (в состав входит антигистаминный препарат) — Виброцил, Аллергодил, Фенистил;
• увлажняющие — Хьюмер, Долфин, Аквалор, Салин (на основе морской воды).

Симптомы конъюнктивита помогут снять капли и мази :

• гормональная мазь на основе преднизолона уберет воспаление, снимет зуд;
• глазные капли от аллергии — Лекролин, Окуметил, Кромогексал;
• если присоединяется инфекция, в глаза капают антибиотик — Софрадекс;
• с осторожностью прописывают отвары трав-антисептиков: ромашки, календулы.

Кожная аллергия снимается :

• антигистаминной мазью — Фенистил;
• гормональной мазью — Гидрокортизон;
• ванночками с отварами коры дуба, ромашки.

Лекарственные средства местного действия используют только при слабовыраженном поллинозе или в составе комплексного лечения. Чтобы системно избавиться от аллергии, применяют антигистаминные медикаменты, которые блокируют выброс свободного гистамина и не позволяют аллергии перейти в тяжелую степень.

В зависимости от индивидуальных особенностей больного применяют антигистаминные лекарства разных поколений :

• 1 поколение — , — препараты с седативным, снотворным действием;
• 2 поколение — Лоратадин, Фенистил, Кларитин — не действую в качестве снотворного, но прием этих медикаментов негативно сказывается на сердце;
• 3 поколение — Цетрин, Цетиризин — действуют в течение длительного времени, лишены побочных эффектов;
• 4 поколение — Эриус, Ксизал, Эбастин — при применении этих лекарств разрешается даже водить машину, не действуют на скорость реакции, не угнетают нервную систему.

Если нужно купировать приступы бронхиальной астмы, применяют системные гормоны внутривенно и в форме ингаляций. Помимо помощи при воспалении дыхательных путей, гормональную терапию используют при поллинозе тяжелой степени, если развивается состояние, угрожающее жизни — ангионевротический отек.

Иммунотерапия дает положительный эффект в лечении поллиноза. Корректировать иммунную систему нельзя при обострении заболевания, желательно проводить лечение поздней осенью, зимой или ранней весной.

Профилактика

Людям группы риска советуют:

• сбалансированно питаться;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• проживать в экологически чистых районах;
• планировать беременность не в сезон цветения;
• выбирать место жительства подальше от аллергенных растений.

Если поллиноз не раз проявлялся у пациента, врачи рекомендуют:

• ограничивать или предотвратить контакт с аллергеном вплоть до отъезда на время цветения в другую климатическую зону;
• контролировать содержание пыли и пыльцы у себя дома — использовать фильтры, очищающие воздух и увлажнители;
• реже гулять во время стадии цветения растений;
• промывать нос, полоскать горло, мыть руки после улицы;
• соблюдать во избежание перекрестной аллергии;
• помнить про схему лечения во время обострения.

Видео

Поллиноз - это разновидность аллергического заболевания, которое в народе носит название «сенная лихорадка». Клиническая картина проявляется, чаще всего, в период цветения кустарников и прочих растений. Заболевание не имеет ограничений касательно возраста. Однако у женщин, проживающих в городе, проявляется гораздо чаще. Если лечение не будет начато своевременно, аллергия может перерасти в бронхиальную астму.

Следует отметить, что недуг этого типа имеет генетическую предрасположенность. Если такое заболевание будет у обоих родителей, то вероятность патологического процесса у ребёнка составляет 50%.

Этиология

Основным этиологическим фактором при сезонном поллинозе выступает пыльца растений. К растениям-аллергенам относятся следующие:

• тополь;
• берёза;
• полынь;
• амброзия;
• лебеда.

Кроме этого, к этиологическим факторам аллергии этого типа можно отнести следующее:

• ослабленная иммунная система;
• среда обитания (аллергия этого типа встречается только у городских жителей);
• вирусные инфекции, которые не были долечены до конца;
• повышенная концентрация аллергенов возле новорождённого ребёнка.

Следует отметить, что поллиноз у детей развивается только в том случае, если аллергия наблюдается у родителей или у них слишком ослаблен иммунитет.

Патогенез

Поллиноз - это тип аллергии, который носит строго сезонный характер. Люди, у которых повышена чувствительность, реагируют на проникновение пыльцы аллергической реакцией. В слизистой оболочке рта и носа присутствуют специальные рецепторы и иммунные клетки макрофаги. При контакте слизистой с пыльцой активизируется работа макрофагов, что может привести к развитию аллергической реакции.

Ввиду того, что этот тип заболевания носит только сезонный характер, риск развития аллергии есть только в весенний и летний (начало осени) период.

Симптоматика

Следует отметить, что клиническая картина аллергии этого типа может указывать сразу на несколько заболеваний другого типа. Именно поэтому заниматься самолечением, принимать противоаллергенные препараты, не стоит.

У детей первые симптомы поллиноза проявляются с 5–6 лет. Обусловлено это тем, что в этот период ребёнок социально активен и вероятность заражения, ослабления иммунной системы более вероятна.

Начальная клиническая картина аллергии проявляется следующим образом:

• жжение внутри глаза;
• слезоточивость;
• ощущение стороннего тела в глазу;
• светобоязнь.

Данные симптомы указывают на начальную стадию , что может привести к неправильной постановке диагноза и последующему лечению.

По мере развития аллергии, вышеперечисленные симптомы дополняются такими признаками:

• зуд в области носа и носоглотки;
• частые приступы чихания - за один «приступ» человек может чихнуть до 20 раз;
• обильное выделение жидкости из носа;
• ощущение боли и дискомфорта в области пазух носа.

В более сложных клинических случаях проявления этой аллергии, клиническая картина может дополняться такими симптомами поллиноза:

• тошнота;
• рвота;
• треск в ушах при разжевывании пищи;
• общая слабость, недомогание.

Степень сложности клинической картины во многом зависит от общего состояния здоровья. Например, у одного человека аллерген может вызвать только конъюнктивит и достаточно одних таблеток. Для другого пыльца может стать причиной полного проявления клинической картины и потребуется несколько препаратов для снятия симптоматики.

Симптомы поллиноза проявляются только в том случае, если рядом присутствует аллерген.

Диагностика

Как правило, диагностика такого типа аллергии не вызывает особенных затруднений. Для уточнения типа аллергена пациенту вводят специальный препарат, который провоцирует аллергическую реакцию. В зависимости от степени проявления аллергии на коже, ставится предположительный диагноз.

Также в программе диагностики обязательное использование лабораторных методов исследования. В стандартную программу диагностики входит следующее:

• тест на наличие аллергена в крови;
• иммунологическая диагностика.

Кроме лабораторных методов исследования, врач-аллерголог обязательно принимает во внимание личный и семейный анамнез больного, его историю болезни. Только на основании всей полученной информации ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Лечение

Лечение поллиноза должно проходить только исходя из предписаний врача. Самовольное использование препаратов (таблеток) может привести к осложнениям в виде . Нужно понимать и то, что поллиноз не лечится до конца ни одним препаратом или таблетками. Тем более не уместны народные средства.

Если у человека поллиноз, лечение ему прописывается практически на всю жизнь. Снизить чувствительность к аллергену практически невозможно. Приём специальных таблеток и препаратов помогает пациенту снизить симптоматику и вести более-менее приемлемый образ жизни.

Аллерголог может прописать препараты такого спектра действия:

• антигистаминного типа;
• сосудосуживающие средства.

Лечение поллиноза у детей, кроме противоаллергенных лекарств, подразумевает препараты для укрепления иммунитета.

В том случае, если клиническая картина имеет особенно сложные симптомы (как правило, это весенний период), больному назначаются препараты и процедуры для интенсивной терапии. Такие клинические мероприятия направлены на уменьшение отёчности глаз и носа.

В то время, когда у пациента наблюдается период ремиссии, может использоваться специфическая гипосенсибилизация. Суть такого лечения аллергии в том, что больному вводится препарат с малым количеством аллергена. По мере адаптации организма, доза такого препарата увеличивается. Как следствие этого, организм привыкает к аллергену и реагирует уже не так остро.

Как лечить поллиноз правильно, знает только врач-аллерголог. Самолечение здесь недопустимо.

Профилактика

Профилактические меры, при таком типе аллергии, различают первичного и вторичного типа. Первичная группа актуальна для тех, кто находится в зоне риска, но не болеет поллинозом. Что касается вторичного типа профилактики, то она применима к больным.

К первичным методам профилактики можно отнести следующее:

• ограждение человека от потенциального аллергена, особенно это касается беременных девушек;
• дети должны проходить регулярное обследование у аллерголога;
• следует свести к минимуму контакты с бытовыми химическими веществами.

К вторичным методам профилактики относят следующее:

• влажная ежедневная уборка;
• минимум текстиля, ковров в интерьере;
• минимум использования бытовой химии;
• нельзя заводить домашних животных.

Немаловажно и то, как человек питается. Диета при поллинозе подразумевает исключение из рациона продуктов из подсолнуха, мёда, специй и цитрусовых. Вместо этого в рационе обязательно должны присутствовать сухофрукты и кисломолочные продукты.

Прогноз

К сожалению, вылечить поллиноз полностью невозможно ни одним препаратом. Однако если правильно питаться, следить за своим здоровьем и следовать рекомендациям аллерголога, то можно максимально продлить ремиссию.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Многие жители нашей планеты страдают от заболевания иммунной системы, такого как аллергия. Аллергия — это повышенная чувствительность иммунитета на воздействие аллергена, которое у здорового человека не вызывает реакции.

Что это такое

Поллиноз – это аллергическая реакция организма больного человека на воздействие пыльцы растений в период цветения, имеющее чётко повторяющуюся сезонность и проявляющееся в основном воспалением слизистых глаз и дыхательных путей.

Кроме данного термина, это заболевание также называют:

• сенная лихорадка;
• пыльцевая ринопатия;
• весенний катар;
• пыльцевая бронхиальная астма;
• аллергический риноконъюнктивит.

Наиболее правильным термином, характеризующим это заболевание, является термин «поллиноз», так как этот вид аллергии может иметь кроме более распространенных симптомов, поливисцеральные проявления (симптомы поражения кожного покрова, внутренних органов, отек Квинке).

Причины появления

Так как данное заболевание является аллергической реакцией, которую провоцирует пыльца ветроопыляемых растений, она и есть главная причина проявления заболевания.

При дыхании пыльца попадает в ротовую и носовую полости, оседая на слизистых оболочках.

У здорового человека такое проникновение никаких проявлений не вызовет, а у человека, имеющего повышенную чувствительность к аллергенам такого рода, проявляются симптомы поллиноза.

Растения, на пыльцу которых чаще всего бывают проявления данной болезни:

1. деревья в период цветения (тополь, береза, клен, орешник, ольха, ива, вяз, сирень и т. д.);
2. деревьев в период листопада (так как пыльца содержится не только в соцветиях, но и в стеблях и листьях);
3. злаковые, луговые травы (пырей, овсяница, ежа, тимофеевка и др.)
4. цветы (ландыши, хризантемы, бархатцы, лютики, астры, васильки и т. д.)
5. сорняки (полынь, лебеда, амброзия).

Проявление этого заболевания может быть связано и с приемом в пищу растительных продуктов, в составе которых имеются антигены с пыльцой растения (мед, подсолнечное масло, яблоки, арбузы, дыни, орехи и т. д.).

Лечение препаратами на основе трав также может вызвать обострение заболевания.

Симптомы

Как правило, первые проявления болезни возникают в возрасте до 20 лет. В детском возрасте это заболевание чаще наблюдается у мальчиков, а в более взрослом чаще болеют женщины.

Обострение поллиноза проявляется следующими симптомами:

1. назальные:
   1. выделения из носа (ринорея);
   2. затруднение дыхания;
   3. зуд слизистой носа, глотки;
   4. чихание;
   5. ощущение нехватки воздуха.
2. конъюнктивные:
   1. покраснение и отечность век;
   2. слезотечение;
   3. светобоязнь;
   4. ощущение «песка в глазах».
3. поливисцеральные:
   1. кожные поражения (появление на открытых участках тела контактного дерматита, крапивницы);
   2. поражения мочеполовой системы (вульвит, цистит, нефрит);
   3. поражения сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, миокардит);
   4. поражение центральной нервной системы (энцефалит, поражение зрительного и слухового нервов, эпилепсия);
   5. поражение пищеварительного тракта (тошнота, рвота, жидкий стул);
   6. поражение суставов (аллергический артрит).
4. общие симптомы (симптомы интоксикации):
   1. утомляемость;
   2. раздражительность;
   3. слабость;
   4. нарушение аппетита;
   5. усталость;
   6. нарушение сна;
   7. повышение температуры тела;
   8. потеря веса.

Появление у пациента поливисцеральных симптомов в виде поражения внутренних органов и систем свидетельствует о более тяжелой степени тяжести заболевания.

В основном у большинства больных поллиноз проявляется риноконъюнктивными симптомами с нарушением общего состояния.

На проявление и тяжесть заболевания влияют такие факторы, как :

• количество аллергена, поступающего в организм (чем больше, тем тяжелее будет течение процесса);
• вид контакта (при попадании на слизистую оболочку проявляются назальные и конъюнктивные симптомы, при употреблении с пищей и лекарственными средствами происходит поражение пищеварительной системы);
• индивидуальные особенности организма (у разных людей в организме содержится неодинаковое количество клеток и рецепторов, отвечающих за аллергическую реакцию, поэтому и степень проявления симптомов различна).

Симптомы этого заболевания, возникающие каждый год и действующие в течение довольно продолжительного времени, изматывают человека.

Он становится эмоционально подавленным, его физическая активность падает, нарушается сон.

Также человек вынужден покупать дорогостоящие лекарственные средства, которые имеют и нежелательные для организма эффекты. Все это приводит к ухудшению качества жизни.

При тяжелом течении заболевания аллергия может принимать опасные формы, которые угрожают жизни :

Группы риска

Люди, у которых существует наибольшая предрасположенность к развитию заболевания:

1. дети, родители которых имеют в своем анамнезе это заболевание (т. е. аллергическая реакция на пыльцу в большинстве случаев передается по наследству);
2. население больших городов (т. к. загрязнение городского воздуха приводит к снижению иммунитета и повышению чувствительности дыхательных путей к раздражителям);
3. люди, имеющие вредные привычки (также повышается чувствительность к аллергенам);
4. проживающие в районах произрастания растений, вызывающих поллиноз;
5. люди, родившиеся в сезон цветения растений.

Сезонность

Наиболее характерная черта поллинозов – это сезонное проявление симптомов (только в период цветения растений).

Весной цветут деревья (береза, орешник, тополь, ива, клен и др.), в июне-июле – травы (пырей, овсяница, тимофеевка), в период с августа по сентябрь цветут сорняки (полынь, амброзия).

Когда сезон заканчивается, проходят и симптомы болезни.

На количество содержания пыльцы в воздухе влияет:

• погода (в дождливое и сильно засушливое лето создаются неблагоприятные условия для созревания пыльцы);
• наличие ветра;
• время дня (утром и днем происходит наибольшее выделение пыльцы).

Диагностика

Постановка диагноза «поллиноз» не вызывает особых сложностей.

Если у человека каждый год, в определенный сезон возникают симптомы этого заболевания, перечисленные ранее, ему нужно обратиться к специалисту для постановки диагноза, выявления аллергена и назначения лечения.

Врач устанавливает диагноз на основании следующего:

1. опрос (сбор анамнеза) – доктор расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, времени и обстоятельствах их появления;
2. осмотр пациента;
3. сбор, необходимых анализов (анализ крови на обнаружение антител к аллергену, образец выделений из носа);
4. проведение аллергических проб:

• кожные пробы — помогают выявить аллерген, вызвавший проявление заболевания;
• провокационная проба (у пациента специально вызывают аллергическую реакцию аллергеном, который стал причиной заболевания) – позволяет 100% обнаружить аллерген.

Проведение обследования позволяет врачу точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Самолечение при наличии аллергической реакции недопустимо.

Что такое поллиноз носа

Поллиноз носа является наиболее встречающейся формой реакции и по-другому называется «аллергический ринит». Проявляется назальными симптомами и нарушением общего состояния.

К назальным симптомам аллергического ринита относятся:

• зуд слизистой носа, глотки;
• ринорея;
• затруднение дыхания;
• приступы чихания.

Условно пациентов с поллинозом носа можно разделить на 2 группы:

1. пациенты, у которых основные симптомы зуд носа и чихание. Для них характерны обильные выделения из носа, приступы чихания, ухудшение общего состояния днем. Обычно у этой группы пациентов наблюдаются и конъюнктивные симптомы (слезотечение, светобоязнь, неприятные ощущения в глазах);
2. пациенты, у которых наблюдается в основном заложенность носа. Для них характерно дыхание через рот, неприятные ощущения в области пазух носа, отсутствие либо незначительные приступы чихания, снижение восприятия вкуса и запаха, ухудшение симптомов в ночное время.

Такое условное деление пациентов на группы помогает врачу назначить лечение более подходящее данному пациенту.

Кроме назальных и конъюнктивных симптомов, у пациента могут присутствовать симптомы общей интоксикации:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• снижение работоспособности;
• нарушение аппетита и др.

При отсутствии адекватного лечения форма аллергического ринита будет утяжеляться, появятся новые симптомы, увеличится чувствительность иммунной системы к другим аллергенам, которые ранее не вызывали реакции.

При прогрессировании поллиноза носа могут возникнуть следующие симптомы:

• раздражение кожи носа и под носом;
• носовые кровотечения;
• першение горла;
• появление кашля;
• увеличение интенсивности головных болей.

Кроме этого поллиноз может спровоцировать такие осложнения, как синусит (воспаление пазух носа), отит (воспаление различных отделов уха), появление полипов.

Видео: Что делать?

Способы лечения

Лечение пациентов с поллинозами заключается в следующем:

1. прекращение или уменьшение контакта с аллергеном. Пациентам рекомендуется на сезон цветения растения, вызывающего заболевание, уехать в районы, где не произрастают данные виды. Если это невозможно, то следует максимально ограничить контакт с аллергеном (не выезжать загород, как можно меньше открывать окна и др.)
2. применение медикаментов:
   1. антигистаминные препараты (используются для снижения и устранения симптомов заболевания);
   2. сосудосуживающие (при заложенности носа);
   3. глюкокортикостероиды (для снижения воспаления);
3. облегчить симптомы поллиноза можно и соблюдая диету. Из рациона питания нужно исключить сезонные фрукты, ягоды, мед, продукты, в которых присутствует пищевой краситель.

Что значит аллергическая форма

Когда аллерген попадает на слизистые оболочки, организм в ответ выделяет антитела, которые обнаруживают антигены пыльцы и образуют с ними комплексы антиген-антитело.

Затем эти комплексы с током крови попадают в нос, кожу, внутренние органы.

При попадании аллергена в организм комплексы выделяют гистамин, который борется с аллергеном, вызывая проявление симптомов заболевания.

Так, при поллинозе проявляется аллергическая реакция.

Профилактические меры

Для профилактики аллергического поллиноза следует:

1. исключить контакт с аллергеном — пыльцой (сменить район проживания, исключить из городского озеленения виды растений, вызывающие аллергическую реакцию, сократить число поездок загород, на природу, в доме убрать цветущие растения, установить кондиционер);
2. не злоупотреблять косметикой, духами, перед применением проводить тесты на наличие аллергической реакции;
3. не принимать лекарственные средства с содержанием аллергена;
4. соблюдать диету (исключить сезонные овощи, фрукты, мед, цитрусовые, шоколад, варенье).
5. проведение специфической профилактики — иммунотерапии (постепенное введение в течение долгого времени аллергена в организм, в результате чего чувствительность к нему уменьшается).

Для облегчения аллергического ринита возможно применение такого метода, как промывание носа. Для этого можно использовать аптечные средства, а можно самостоятельно приготовить солевой раствор кипяченой воды.

При лечении заболевания не стоит полагаться на народные способы. Адекватную терапию может назначить только врач, в то время как народная медицина может привести к еще большему обострению болезни.

Если соблюдать все условия профилактики, выполнять назначения врача, следовать всем рекомендациям, то можно значительно облегчить течение аллергического поллиноза.

Сезонный поллиноз представляет собой болезнь, симптомы которой проявляются в определенный период. Он связан с цветением наиболее аллергичных растений. В этот период пыльца и другие вещества попадают в воздух, а потом оседают на поверхности слизистых оболочек носа. Поэтому нередко возникает аллергия при таком воздействии.

Возникновение поллиноза

Пыльца попадает на слизистую оболочку носа

Аллергическое заболевание возникает в любой возрастной промежуток. Чаще всего он появляется в период детства и юношества. Поллиноз симптомы проявляются в виде реакций немедленного типа.

Пыльца, попадая на слизистую оболочку носа, имеет возможность проникать в эпителий. В этом случае появляется местный воспалительный процесс. Аллергены могут проникнуть в кровоток и запустить процесс сенсибилизации.

При возникновении аллергии, процесс протекает не только в верхних, но и нижних дыхательных путях. Несмотря на то, что они не контактируют с раздражителем, они реагируют на поражение. Реакция антигенов с антителами образуется в тучных клетках. В организме начинает вырабатываться гистамин и серотонин.

Активизируется и работа эозинофилов. Их работа направлена на выработку катионного белка. Он способен повредить мерцательный эпителий дыхательных путей. Воспаленные медиаторы освобождаются, а аллергия переходит в патологическую фазу.

Гистамин влияет на расширение сосудов. В этом случае слизистые оболочки отекают. Человек ощущает спазм гладкой мускулатуры. Может быть затруднено дыхание за счет большого количества образовавшейся слизи.

Почему образуется реакция?

Аллергическое заболевание возникает при проникновении пыльцы растений в слизистую оболочку носа.

Пыльца отличается:

Человек чаще всего реагирует на определенные группы растений.

Отмечается влияние:

• амброзии;

• подсолнечника;

В большинстве случаев причины поллиноза сводятся к наследственной составляющей. При наличии аллергии у родителей в 50% случаев негативные изменения будут наблюдаться у детей.

Также причины образования поллиноза могут быть в виде:

Причины возникновения поллиноза могут быть различными. Однако важно отличить проявления аллергического заболевания, возникающего в носу, от обычного ОРВИ.

Симптоматика болезни

Симптомы поллиноза у взрослых напоминают возникновение простудного или вирусного заболевания.

Они выражаются в виде характерных проявлений:

насморка;

течение слез;

Однако наблюдаются явные различия двух заболеваний. При поллинозе симптомы развиваются в соответствии с двумя этапами.

Зуд в носу при аллергии

На начальной стадии поллиноз характеризуется зудом в носу, глотке, ушах, трахеи. Отмечается отечность век, покраснение конъюнктивы. Человек начинает часто чихать. В процессе может наблюдаться появление слизистых выделений из носа. Обнаруживаются признаки аллергического конъюнктивита. Человек может начать бояться света. В глазах появляется ощущение песка и слез.

При дальнейшем поражении воспаление начинает усиливаться. Появляются гнойный образования в глазах. У взрослых нередко поднимается температура. При бронхиальной астме возможно затруднение процесса дыхания, крапивница.

Если поражение организма носит повышенную степень, то у человека образуется:

ангиоотек;

контактный дерматит;

• атопический дерматит;

  воспалительный процесс наружных половых органов.

Симптомы поллиноза связывают с интоксикацией пыльцой растений.

Такое явление проявляется в виде:

раздражения;

снижения аппетита;

депрессии;

приступов мигрени.

Интоксикация пыльцой растений

При проглатывании пыльцы могут появиться симптомы поражения органов желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, резких болевых ощущений в области живота.

Признаки поражения могут отмечаться как на протяжении двух недель, так и пяти месяцев. В некоторых случаях симптомы проходят самостоятельно. Если аллергия не подвергается лечению, то признаки могут усилиться. В этом случае аллергическое заболевание нередко переходит в бронхиальную астму.

Характерными проявлениями поллиноза являются аллергические:

• конъюнктивит;

  дерматит.

При поражении глаз у человека начинается сильное течение слез. Пораженная пыльцой растений область конъюнктивы зудит, краснеет, отекает. При объединении конъюнктивита и крапивницы образуются высыпания на поверхности кожи.

Несмотря на то, что основной причиной возникновения аллергической реакции является влияние пыльцы растений, поллиноз может появиться при:

резкой смене температуры;

повышенном холоде.

Диагностика болезни

Необходимо сдать анализ крови

Затрудняет постановку диагноза то, что реакция напоминает длительное вирусное заболевание. Перед тем, как лечить поллиноз, врач назначает обследования с целью постановки точного диагноза. Проверка проводится двумя способами.

Наличие аллергической реакции подтверждается с помощью анализа крови. В этом случае определяется наличие специфического иммуноглобулина в крови. Он и является маркером аллергической реакции.

Определить конкретные аллергены можно с помощью кожных проб. При их проведении на предплечье человека делаются специальные засечки. В этой области наносят реагент с аллергенами. Если у человека имеется реакция на раздражитель, то на коже образуются волдыри, покраснения и сыпь.

Важно определить конкретный раздражитель для принятия терапевтических и профилактических мер в борьбе с заболеванием.

Лечение заболевания

Лечение поллиноза проводится в четырех направлениях. Выделяют медикаментозное, элиминационное и иммунотерапевтическое воздействие. Также обязательно необходимо соблюдение диеты.

Элиминационный метод

Аллергия на цветы

При элиминационном лечении основным методом является полное исключение воздействия раздражителя на организм человека. Однако сделать это не всегда представляется возможным.

В случае, когда контакт с растением, вызывающим реакцию, невозможно прервать, можно попробовать на время цветения сменить место пребывания. Людям, страдающим от поллиноза, желательно брать отпуск в этот период и направляться в области, где не наблюдается роста растения.

Чтобы поллиноз прошел, нужно:

закрывать окна в помещении;

очищать воздух в квартире с помощью системы очистки или кондиционера;

как можно меньше находиться на улице в сухую погоду под жарким солнцем;

не выезжать за город;

исключить влияние других сильных аллергенов.

Медикаментозная терапия

Лечение проводится различными препаратами для устранения симптомов аллергии.

Среди групп медикаментов выделяют:

Антигистаминные средства являются главными препаратами при лечении реакции. В этом случае устраняются признаки ринита, аллергического конъюнктивита.

Также снимается поражение при возникновении ангионевротического отека. Самыми эффективными антигистаминами являются:

Супрастин;

• Лоратадин;

• Астемизол;

  Цетиризин.

Препараты могут оказывать влияние на центральную нервную систему. В этом случае побочные реакции наблюдаются в виде сонливости, усталости, головокружения, аритмии. У детей негативные эффекты могут наблюдаться с особой силой.

При сильной заложенности носа назначаются сосудосуживающие средства. Они способствуют освобождению дыхания, устранению слизистых выделений в носу.

Среди них эффективными средствами являются:

Они выпускаются в виде капель или спрея для носа. Применение производится курсами в течение 5 дней. Стоит отметить, что увеличивать рекомендуемое количество дней запрещено. Препараты могут вызвать привыкание, а также сильные побочные эффекты.

Среди них могут наблюдаться:

беспокойное состояние;

головные боли;

усиление сердцебиения;

сыпь на поверхности кожи.

Для устранения заложенности носа используются комбинированные препараты.

Среди них выделяют:

• Клариназе.

При их использовании антигистамины воздействуют на организм в совокупности с псевдоэфедрином. Они снимают симптомы поражения, устраняя заложенность носа, появление слизи в носовых проходах.

Однако псевдоэфедрин может стать причиной возникновения побочных эффектов в виде:

В случае возникновения серьезных аллергических реакций, в том числе и поллиноза, показано применение глюкокортикостероидов. Они назначаются при сильных проявлениях аллергии. Существует противопоказания к такой терапии.

Кортикостероиды с особой осторожностью применяются людьми, которые болеют:

При специфической иммунотерапии у взрослых проводится постепенное привыкание к аллергену. Она показана при различных аллергических реакциях, в том числе и поллинозе.

В ходе иммунотерапии пациенту вводятся аллергены в малых дозах. Организм начинает привыкать к воздействию раздражителя. Иммунная система перестраиваетсяя, переставая отвечать на раздражитель.

Иммунотерапия проводится на протяжении нескольких лет.

Существует несколько вариантов лечения:

подкожные инъекции;

введение препаратов для носа;

подъязычный способ.

Терапия является особо действенным вариантом лечения.

Однако многих пациентов отталкивает повышенная стоимость процедур, а также местные реакции в виде:

покраснений;

отечности тканей носа.

Диета

Диета при поллинозе должна соблюдаться с целью недопущения развития осложнений. Пищевые продукты, которые являются сильными аллергенами, способны усилить аллергическую реакцию.

При аллергии на травы сорной группы исключается употребление:

С осторожностью стоит употреблять морковь, апельсины, лимоны, чеснок, бананы, мед.

Если человек реагирует на пыльцу ольхи, березы, орешника, яблони, то запрещенными продуктами являются:

• сельдерей;

  петрушка;

• косточковые плоды.

Отдельного питания требует и аллергия на злаковые травы.

В этом случае диета должна соблюдаться с исключением:

Стоит помнить, что терапия должна проводиться не только при исключении потенциально аллергенных продуктов. Важно ограничить контакт с растениями в полном объеме. Необходимо пересмотреть косметические и лекарственные препараты, используемые в обычной жизни. Если в их составе имеется раздражающее вещество, то они должны быть заменены на гипоаллергенные.