Ли быть задержка месячных кисте. Что делать, если менструация задерживается из-за кисты

15.06.2019

Каждая женщина в своей жизни сталкивалась с нарушением менструального цикла. Почему бывает задержка месячных при кисте яичника? Есть ли взаимосвязь? Первое, что приходит в голову – беременность. Проведя тест, и получив отрицательный результат, дамы действуют 2 способами. Первые успокаиваются и ждут наступления месячных. Вторые отправляются к гинекологу выяснять причину задержки, что, несомненно, является правильным решением.

Киста яичника может появиться в любом возрасте с начала полового созревания. Иногда единственным признаком наличия кисты на яичнике является задержка месячных. Симптомы похожи с беременностью. Для ее исключения проводят тест. Более тяжелые формы кисты сопровождаются болью, дискомфортом, ухудшением самочувствия. Киста яичника препятствует беременности, нарушает менструальный цикл. Зачастую задержка месячных происходит по причине образования фолликулярной, лютеиновой кисты.

Виды новообразований, влияющих на менструацию

Фолликулярная киста – новообразование, что возникает из не лопнувшего своевременно фолликула. Распространенная причина задержки менструации у женщин любого возраста. Яйцеклетка не выходит наружу, находится в оболочке, накапливает жидкость. В результате гормонально сбоя происходит задержка месячных. Менструация может начаться спустя 5-25 дней. Симптомы кисты выглядят следующим образом:

Наблюдается обильное кровотечение с болью в области яичников.
Нарушается продолжительность. Менструация длится до 7 недель и более.

Через некоторое время киста исчезает самостоятельно. В большинстве случаев женщина вовсе не догадывается о ее существовании. Если продолжает расти, требуется гормональная терапия. При таком диагнозе беременность не способна наступить.

Лютеиновая киста – образование на фоне деградирующего желтого тела. Начинается после выхода яйцеклетки из фолликула. Новообразование продуцирует повышение гормона гестагена, что не дает появиться менструации. Кроме задержки месячных признаком лютеиновой кисты являются:

болезненность грудных желез;
тошнота;
боль внизу живота;
все признаки ложной беременности.

Небольшая киста этого вида исчезает самостоятельно через несколько менструаций. Все это время женщину могут беспокоить:

кровотечения в период между месячными;
запор;
частое болезненное мочеиспускание;
дискомфорт в кишечнике;

При разрыве кисты наблюдается сильная боль в области яичников, кровотечение, общее недомогание. – следует отправляться к гинекологу на прием.

Влияние кисты на менструацию

Наличие фолликулярной, лютеиновой кисты влияют на менструацию самым прямым образом. Оставшаяся в оболочке яйцеклетка провоцирует повышение уровня гормонов, что препятствуют наступлению менструации. Отодвигают месячные на неопределенный срок до 30 дней. Кистозные опухоли не дают наступать овуляции, что ведет за собой нарушение цикла. Беременность не наступает по причине недоразвитой яйцеклетки. Маленькая киста яичника исчезает после месячных. Однако под влиянием гормонов может увеличиваться в размерах. Если кистозные опухоли вырастают до 5 см, появляются такие симптомы:

обильные выделения в течение всего периода месячных;
менструация длится более 7 дней;
болевые ощущения, которые отличаются от обычных месячных;
может быть скудная менструация, связанная с нарушением баланса гормонов , эстрогена. Дополняется мажущимися выделениями на протяжении всего цикла.

Как правило, женщина чувствует ноющую или схваткообразную боль в области расположения кисты. Ощущения усиливаются во время полового акта. Перекручивание ножки кисты яичника влечет за особой усиление симптомов.

Резкий поворот, поднятие тяжести, страстный секс могут вызвать ее разрыв, кровотечение. По причине задержки менструации трудно вычислить момент овуляции. Беременность не наступает либо в случае патологии в первой фазе цикла, либо во второй. Когда отсутствуют условия для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Перед задержкой в любом случае необходимо проводить тест на беременность.

Регулирование цикла при задержке месячных

Кистозные опухоли появляются вследствие неправильной работы яичников. Гормональный дисбаланс приводит к отклонениям, патологическим процессам в половой системе. Что является причиной задержки менструаций. Чтобы избавиться от фолликулярной и лютеиновой кисты лечение проводят гормональными препаратами. Очень важно, чтобы терапия назначалась специалистами. Поскольку неправильная дозировка гормонов может привести к ухудшению ситуации, усилению симптомов. Чаще всего назначают:

Утрожестан;
Дюфастон;
Дисменорм.

А также витаминный комплекс с содержанием большого количества витамина С, Е. кистозные опухоли рассасываются постепенно. Месячные могут наступить в процессе приема препаратов. Тогда повторно сдают анализы на гормоны, проходят обследование. Врач вносит корректировку в лечение. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3 месяцев. Беременность может наступить после полноценного цикла с овуляцией. Симптом новообразования на яичниках проявляет себя, как ПМС. Если ситуация повторяется, задержка присутствует 3 цикла подряд, тест на беременность дает отрицательный результат, есть повод для беспокойства.

Женщина, живущая регулярной половой жизнью, должна понимать, что может наступить беременность. Даже используя средства контрацепции, существует страх наступления нежелательной беременности. Самым первым, хотя и косвенным, признаком такого положения считается задержка месячных. При кисте яичника также первым субъективным симптомом часто бывает задержка менструации, нарушается менструальный цикл. Надо сказать, что кисты возникают практически у всех женщин, независимо от возраста или гинекологического анамнеза. Все зависит от индивидуальных особенностей. Поэтому здесь очень большое значение имеет своевременная консультация у специалиста.

Киста – полое образование, окруженное капсулой, имеет внутреннее содержимое. Образуется под влиянием различных факторов: гормональных, генетических и других. Колебания гормонального уровня отражаются на регуляции менструального цикла. Именно это обстоятельство провоцирует образование кист.

Наступление беременности, затем ее прерывание, если этот процесс повторяется, то организм может реагировать образованием кистозных структур. Генетические особенности предполагают заложенную в наследственном материале особенность организма, склонность к кистозным разрастаниям.

Наиболее часто возникают функциональные кисты яичников:

лютеиновая;
фолликулярная.

Эти образования возникают при нормальном менструальном цикле. Подверженными по статистике подобным явлениям оказываются до шестидесяти процентов женщин.

Лютеиновая

Лютеиновая киста названа так по имени желтого тела, из клеток которого она образуется. Лютеиновое тело образуется для поддержания гормонального фона беременности, оно продуцирует гестагены. Киста желтого тела также поддерживает выработку этих веществ, необходимых для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, развитие плода.

Именно гестагены дают сигнал организму о наступлении беременности. Появляются косвенные, субъективные признаки беременности:

увеличиваются, приобретают болезненность молочные железы;
появляются диспепсические явления тошнота, рвота, головокружение;
ощущение тяжести в животе;
задержка менструальных кровотечений.

Кистозное образование желтого тела дает все эти симптомы, но содержание гормонов в моче не изменяется. Поэтому, если не наступила менструация, стоит купить тест на беременность и убедиться, что задержка не свидетельствует о беременности.

Из всех диагностируемых кист, киста желтого тела относительно редкое явление. Размер кисты довольно приличный, около семи-восьми сантиметров в диаметре. Наружная оболочка толстая, содержит светлую, прозрачную жидкость, может быть небольшое количество крови. Лютеиновое кистозное образование может быть у женщин практически всего фертильного возраста, то есть от наступления половой зрелости до сорока пяти лет и старше.

Большинство случаев получает обратное развитие. Однако, при диагнозе киста желтого тела необходимо наблюдаться у врача на протяжении нескольких менструальных циклов. Если не происходит самопроизвольное ретроразвитие образования, показано оперативное вмешательство.

Фолликулярная

Фолликулярная киста образуется за счет накопления жидкости в увядающем фолликуле, который выделил яйцеклетку в положенный срок. Это образование с тонкими стенками, консистенция такой кисты тугая, эластичная. Фолликулярные кисты могут возникать даже у девочек, не достигших возраста полового созревания. Обычно они встречаются у женщин любого возраста, это говорит в пользу того утверждения, что образование гормонально зависимы.

Очень важным диагностическим критерием являются сведения о перенесенном воспалительном процессе. Именно этот анамнестический показатель встречается у большинства женщин, которым поставлен диагноз фолликулярной кисты.

На месте созревшего фолликула, за счет его клеток образуется кистозное скопление ткани. Может ли быть киста гормонально активна? В случае с фолликулярной кистой это утверждение справедливо. Она вырабатывает эстрогены, их уровень в крови значительно возрастает.

Появляется задержка менструации. Она может быть незначительной (около пяти дней) до длительности (в среднем, двадцать пять дней). Кроме этого, субъективное самочувствие тоже страдает: появляется головокружение, подташнивает, слабость. В это время со стороны половых органов также пациентка предъявляет жалобы на , боль в нижней части брюшной полости. Может быть задержка только как единственный симптом образовавшейся, активной кисти.

Если менструация не наступает, то нужно провести тест на беременность в домашних условиях и обратиться к гинекологу. Осмотр гинеколога устанавливает наличие эластичного, малоболезненного образования сбоку от матки, иногда из-за кисты происходят воспалительные заболевания внутренних половых желез.

Надо помнить, киста и задержка месячных могут быть не всегда связаны. Нужно быть внимательней к собственному здоровью. Это как раз тот случай, когда необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Положительный тест на беременность при наличии кист любого вида или происхождения – это повод обязательно обратиться к врачу.

Беременность может быть и внематочной. Киста может осложнить течение маточной беременности. Необходимо пройти диагностические процедуры, для того, чтобы точно знать, есть ли киста яичника и задержка месячных происходит именно по этой причине.

Диагностика

Первое мероприятие для установления правильного диагноза – это обращение к врачу. Он осмотрит пациентку и назначит необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования. Самым информативным методом из легкодоступным на сегодня является ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно выполняется с наполненным мочевым пузырем для повышения проводимости ультразвукового сигнала.

Ультразвуковая картина дает точное представление о размере и локализации кисты. Если ее диаметр не более шести сантиметров, то продолжают наблюдение на протяжении нескольких менструальных циклов. Однако, не только размер определяет тактику лечения. Необходимо учитывать данные осмотра о консистенции, расположении кисты. Общее состояние женщины также играет не последнюю роль. Если значительно снижается качество жизни, то необходимо более активно вести лечение в сторону хирургического разрешения.

Лечение

На практике, киста яичника фолликулярная или киста желтого тела проходит самопроизвольно. На протяжении нескольких циклов происходит обратное (ретро) развитие кистозного разрастания. Весь этот период необходимо находиться под наблюдением врача. Кисты имеют тенденцию к осложнениям:

кровоизлияние;
разрыв кисты;
перекрут ножки.

Чтобы избежать нежелательных последствий таких состояний, необходимо выполнять все назначения гинеколога. Для лечения могут назначать гормональные средства, стимулирующие обратное развитие кист, приводящие гормональный фон к нормальным значениям. Следовательно, исчезают задержки менструаций, болевые ощущения.

В случае активного роста кисты, неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству. Кисту вылущивают или удаляют, при этом максимально сохраняют здоровую ткань яичников. Если пациентка находится в , то удаляют и придатки на стороне кистозного поражения.

Прогноз для жизни благоприятный. После хирургического вмешательства, при правильной тактике операции женщина способна забеременеть и выносить плод, фертильная функция может работать на всю мочь.

Такое новообразование, как киста яичника, может наблюдаться в любом возрасте с начала полового созревания. Помимо неприятных ощущений, которые ее сопровождают, угроз здоровью, иногда она является препятствием для беременности. при кисте становятся иными, чем в норме. Часто это единственный признак, по которому можно заподозрить заболевание. Внимание ко всему, что связано с , поможет раньше его обнаружить и скорее вылечить.

Читайте в этой статье

Что такое киста

Это новообразование, расположенное на поверхности яичника или внутри органа, имеющее вид заполненной жидкостью или тканями капсулы. В связи с особенностями его местонахождения закономерен вопрос: могут ли быть месячные при кисте? Ведь яичники принимают непосредственное участие в менструальном цикле. Чтобы это понять, нужно знать, какими бывают новообразования и с чем можно связать их появление.

Существует несколько видов кист, которые имеют разное происхождение:

Фолликулярная. Представляет собой новообразование, возникшее из невызревшей яйцеклетки. Она не выходит из фолликула, оставаясь в оболочке и накапливая жидкость;
Дермоидная. Образуется из зародышевых клеток и содержит, помимо жидкости, части потовых, железистых, волосяных и кожных включений;
. Формируется из тканей находящегося над яичником придатка;
Лютеиновая. Основой ее формирования являются клетки деградирующего желтого тела. Образуется под влиянием гестагенов;
Эндометриоидная. Получила название из-за материала, который ее образует. Разрастание клеток эндометрия, достигающих яичников, провоцирует формирование на органах капсул с темно-коричневым содержимым.

Как известно, яичники принимают непосредственное участие в процессе менструации и других этапах цикла. Они производят необходимые для этого , из них выходит женская половая клетка. Когда на органе присутствует неестественное препятствие, то неудивительно, что месячные при приобретают иной характер, чем прежде. Меняются сроки их наступления, консистенция, внешний вид, сопутствующие ощущения, но пропадание менструации на длительный срок все-таки не исключает беременности. А если установлено, что ее нет, но и месячные не приходят, значит, кроме кисты необходимо искать сопутствующие гинекологические или эндокринные неполадки.

Менструация и фолликулярная киста

Фолликулярная киста и месячные связаны самым тесным образом и взаимозависимы. Не вышедшая в свое время из оболочки яйцеклетка провоцирует выброс гормонов, которые отодвигают менструацию на неопределенный срок. при кисте яичника — обычный признак, вызываемый невозможностью . Она может быть от 5 дней до месяца. Это обусловлено значительной ролью гормонов, которые часто являются причиной ее появления и продолжают оказывать свое влияние на цикл уже после образования капсулы с жидкостью. В эти дни не поднимается выше 36,8 градусов, хотя должна быть 37,1.

Особенностями месячных при кисте фолликулярного типа, если она выросла до 6-10 см, являются такие изменения параметров:

Причиной не наступления овуляции тоже может стать киста яичника, отсутствие месячных при таком диагнозе в продолжение долгого времени также закономерно. На всякий случай женщине стоит сделать на беременность, так как зачатие при кистах подобного происхождения тоже вероятно. Из-за сбоя в работе репродуктивной системы плодное яйцо может не спуститься в матку, а остаться в фаллопиевой трубе. Поэтому при таком диагнозе важно прислушиваться к своим ощущениям. За версию в отсутствие менструации может свидетельствовать мазня из влагалища и усиливающаяся .

Фолликулярные новообразования малого размера, благодаря своему гормональному происхождению, способны исчезать самостоятельно. Они не проявляются такими заметными симптомами. Небольшая фолликулярная киста проходит после месячных во множестве случаев, так что женщина не подозревает о ее существовании в прошлом.

Влияние эндометриоидной кисты на менструацию

Распространение эндометрия на яичники вызывает образование капсул, заполненных жидкостью шоколадного цвета. Обычно страдают оба органа, поэтому влияние такого новообразования на характер менструации еще более обширное. Месячные при эндометриоидной кисте изменяются таким образом, что женщина обнаруживает:

Выделения за несколько дней до критических и после них. Они небольшие, мажущие;
Обильные выделения во время менструации. Это вызвано увеличением объема клеток эндометрия и, соответственно, количества лопнувших кровеносных сосудов. Киста яичника во время месячных тоже отделяет внешний слой тканей с поврежденными капиллярами;
Увеличение критических дней. Это вызвано расширившейся площадью эндометрия, который не успевает выйти за стандартный срок;
Слабость, тошноту, . Их причиной является увеличение потерь крови из-за локализованного на поверхности или внутренних тканях яичников воспалительного процесса;
Усиление болевого синдрома. Киста яичника перед месячными увеличивается в размере из-за утолщения покрывающего орган слоя эндометрия, давит на окружающие ткани. Более слабая, но непроходящая боль остается и после менструации. Резче она становится и во время секса, провоцируя также выход коричневых выделений.

Несмотря на увеличение площади эндометрия и связанного с этим выделений, у женщин иногда возникает вопрос: ? Нерегулярность их прихода связана с гормональными нарушениями, которые не дают органу развиваться правильным образом, чтобы к определенному времени быть готовым к замене функционального слоя новым. И даже увеличившееся количество клеток эндометрия в сравнении с нормой не в силах заставить менструацию наступить в обычный срок.

Задержка месячных из за кисты этого вида может имеет еще более выраженный и стойкий характер, чем при фолликулярном новообразовании.

Что происходит с кистой в период менструации

На этом стоит остановиться, так как поведением кисты обусловлено не только различие менструаций до и после ее появления, но и цикл в общем.

Обычно женщина чувствует, как болит киста перед месячными. Ощущение проявляется в той части живота, где находится новообразование. Боль тянущая или ноющая, дополняется чувством тяжести. Активная половая жизнь может сделать ее постоянной или усилить, спровоцировав перекрут ножки новообразования или самого яичника. При таком диагнозе женщина должна быть осторожной в телодвижениях. Резкий наклон, поворот, поднятие тяжести может вызвать не только изменение положения новообразования или органа, но и разрыв капсулы с жидкостью.

Киста во время месячных усиливает болевые ощущения. Образование давит на яичник, а если его размер достаточно велик, то и на мочевой пузырь, и на кишечник. Поэтому женщине приходится , она чувствует брожение, урчание в животе. Нередки запор или, напротив, понос.

Киста яичника после месячных может совсем исчезнуть и не просматриваться на УЗИ, если причиной ее появления было неправильное функционирование органа с задержкой яйцеклетки в фолликуле. Эндометриоидное образование лишь умеряет свою активность, что выражается снижением связанных с ним неприятных ощущений в животе на некоторое время.

Киста после задержки месячных может увеличиться в размере, благодаря подпитыванию гормонами. Если запаздывание составляет достаточно долгое время, боль в животе сбоку усиливается, начинает отдавать в ногу.

Что бывает при разрыве кисты

О том, как , можно догадаться по следующим признакам:

Резкой боли в нижнем треугольнике живота;
Внезапному приступу , рвоты;
Ознобу;
Иррадиации боли в район копчика и заднего прохода.

Если новообразование было фолликулярным и малой величины, прорыв капсулы с жидкостью не так опасен, хотя болевых ощущений при этом не избежать. Эндометриоидная, лютеиновая, параовариальная или дермоидная кисты в таком случае вызывают излитие содержимого в брюшную полость, что провоцирует перитонит и требует безотлагательной медицинской помощи. Женщину необходимо оперировать, чтобы убрать жидкость.

Можно ли урегулировать цикл при кисте

Задержка менструации заставляет женщин искать способы нормализации цикла. Поскольку вызвана она нарушением состава и количества гормонов, вырабатываемых яичниками, усилия должны прилагаться именно в этом направлении. Если новообразование фолликулярного типа, не рассасывается самостоятельно, как вызвать месячные при кисте, должен решать специалист. Самые эффективные и часто применяемые варианты:

Прием Дюфастона. Препарат наполняет кровь прогестероном, который способствует вызреванию яйцеклетки. Его отмена стимулирует выработку эстрогенов, что помогает при ее обратном развитии и обеспечивает подготовку эндометрия к отторжению;
Прием Утрожестана. Механизм его воздействия аналогичен Дюфастону;
Прием Дисменорма. Это гомеопатический препарат на основе пчелиного яда, имеющий в составе прострел луговой. Он нормализует цикл и снижает болезненность менструации;
Употребление в большом количестве витаминов С и Е. Оба они оказывают влияние на выработку гормонов. Их дефицит всегда мешает производству нужного количества этих веществ. Поэтому отвары семян петрушки, помогут ускорить приход месячных при кисте без вреда для репродуктивной системы.

Важность компетентного, а не самовольно выбранного лечения обусловлена тем, что фолликулярная киста, которую чаще и лечат консервативными методами, имеет гормональную природу. Если выбрать терапию неверными препаратами, положение усугубится, и небольшое новообразование вместо уменьшения и исчезновения вырастет. Тогда уже удалять ее придется операционным путем. Месячные после фолликулярной кисты при правильном способе лечения могут начаться во время курса приема упомянутых препаратов. Тогда его прекращают, вновь сдают анализ на гормоны, исходя из результатов которых назначается терапия оральными контрацептивами.

Иногда тактика возвращения менструации к норме состоит в том, чтобы дать яичникам отдохнуть. То есть в целях ее прекращения сразу назначают ОК, при которых месячные отсуствуют на протяжении нескольких циклов. Восстанавливаются они после отмены препаратов.

Нужно ли избавляться от кисты

Проблемы со здоровьем, которые создает это новообразование, диктуют необходимость избавления от него. В связи с этим многих интересует, может ли киста выйти с месячными. Подобное вероятно, если капсула фолликулярного происхождения. При восстановлении гормонального фона под влиянием лекарств или времени киста рассасывается вместе с имеющейся внутри жидкостью. Как киста выходит с месячными, можно понять, если наблюдать за консистенцией выделений. В них заметен сгусток, который оказывается ее оболочкой.

Месячные после удаления кисты в норме должны прийти вовремя. Операция не нарушает работы яичника, поэтому задержек в связи с этим обычно не бывает. Лапараскопию при кисте делают, как правило, во второй половине цикла или на 7-8 день, чтобы затем проследить выход созревшей половой клетки. То есть месячные после операции кисты яичника могут начаться спустя 2-3 недели. Если делать скидку на пережитый организмом стресс и влияние общей анестезии, то допустимо их появление и через месяц-полтора.

Важно обращать внимание на характер менструальных выделений, ибо он — свидетельство нормального восстановления после вмешательства. Если они чересчур обильные, это может означать кровотечение, с которым необходимо сразу же обратиться к врачу. Но и в норме при первой менструации могут быть болеее интенсивные выделения, чем обычно, а также боль в животе со стороны оперированного органа, небольшие сгустки.

Месячные после не должны быть с неприятным запахом и измененным цветом слизи. Все это, а также большие , повышение температуры — сигналы об инфекции, которую нужно немедленно устранить.

Не выпадают из границ обычного слизистые выделения с кровянистыми добавлениями сразу после вмешательства и длящиеся 3 недели. Важно следить за их внешним видом и запахом.

Быстрее нормализовать цикл поможет прием витаминов, половой покой и отсутствие физических нагрузок в продолжение месяца после операции. Полное восстановление функций репродуктивной системы займет полгода. Спустя это время женщина может без опасений беременеть.

Менструация после фолликулярной кисты, если ее пришлось оперировать, возвращается к норме так же, как и при удалении образований иных видов. Задержаться на более долгий срок во всех случаях она может при травмировании яичника во время операции. Но это обстоятельстов сразу очевидно, благодаря болевым ощущениям, большим сгусткам в выделениях.

Киста — причина задержки месячных, а сбой цикла может стать поводом не только неважного самочувствия, но и бесплодия. Поэтому важно не запустить ее развитие, чтобы не пришлось удалять яичник целиком. Ведь это значительно снижает шансы забеременеть. Контролировать состояние органов поможет регулярное посещение гинеколога, внимательное отношение к менструации и всему, что с ней связано.

Неравномерные менструальные циклы встречаются у многих женщин. Это не всегда указывает на нарушения. Но зачастую у этой проблемы много причин. Во время менструального цикла в организме женщины происходят гормональные изменения. Длина цикла, находящаяся в пределах от 21 до 35 дней, является нормальной. Если у вас задержка, составляющая меньше 5 дней, это не должно вызывать переживаний или опасений. Но если она превысила 2-х недельный срок, стоит обратиться к врачу.

Задержка вызывает панику и страх нежелательной беременности практически у каждой женщины, которая в ближайшем будущем не планировала становиться мамой. Но причиной задержки может быть не только беременность. Ведь очень часто гинекологические нарушения также сопровождаются задержкой. Понятия задержка месячных и киста очень часто взаимосвязаны между собой.

Примерами взаимосвязи задержки и кисты может быть функциональное ее образование, к примеру, когда образуется киста желтого тела или фолликулярная киста на не овулировавшем фолликуле. Такие явления встречаются у 5-10% женщин на фоне эндокринных проблем, у которых абсолютно нормальный менструальный цикл.

Если такие образования кист нерегулярные, то их можно оставлять без особого внимания. Кроме того, нечастые задержки месячных на 1-5 дней в принципе могут считаться нормой.

И киста также могут сосуществовать в случае поликистоза яичников. При этом чаще всего у женщины нарушается общий гормональный фон, состояние которого необходимо регулярно отслеживать во избежание патологических состояний.

Гормональные сбои чаще всего сопровождаются прибавкой в весе, на теле и прочими сопутствующими симптомами, которые нередко женщины относят к симптомам беременности. Определить беременность сегодня достаточно просто с помощью теста в домашних условиях, а вот о проблемах со здоровьем следует наверняка узнавать у лечащего врача.

Частые задержки месячных при наличии развившейся кисты ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Поэтому регулярные консультации у акушера-гинеколога должны стать нормой во избежание осложнений и развития патологических состояний.

Именно яичники оказывают главное влияние на продолжительность цикла. Обычно нарушение работы яичников случается у женщин, страдающих от эндокринных нарушений. яичника является образованием, которое возникает при накоплении в ткани яичника секрета. Как правило, это доброкачественное образование. Киста наполняется прозрачной жидкостью. Если появляются дермоидные кисты, помимо воды в них скапливается кашеобразная масса.

Кисты обычно появляются у женщин детородного возраста. Реже она появляется у женщин, возраст которых составляет более 50 лет. Причина появления кист яичника связана с нарушением гормонального баланса в женском организме.

Нарушения в менструальном цикле появляются из-за кисты желтого тела или фолликулярной кисты. У этих кист клетки производят половой женский гормон, который называется прогестероном.

Нарушение цикла происходит из-за того, что продлевается эффект . Но возможна не только задержка, но и маточное кровотечение. Это связано с неравномерным отторжением эндометрия, что тоже является проблемой.

Хотя задержка является главным признаком кисты яичника, кроме нее могут появиться боли внизу живота. Обычно они локализуются с одной из сторон — правой или левой. Если у вас есть даже малейшие подозрения на кисту, пройдите гинекологический осмотр. Женщины боятся хирургического удаления кисты, но при этом они продолжают подвергать себя опасности.

Важно, чтобы женщина прошла обследование как можно раньше. Это является гарантией того, что она получит своевременное правильное лечение. Не беспокойтесь, врач назначает удаление кисты хирургическим путем только в редких случаях.

Если лечение проигнорировать, киста может вызвать различные осложнения. Может произойти нагноение внутри яичника. Также киста может разорваться прямо в яичнике или ножка кисты может перекрутиться.

При подобных осложнениях у женщин появляется сильная боль, тошнота, тахикардия и высокая температура. Не стоит заниматься в этом случае самолечением. Только врач ставит правильный диагноз и назначает своевременное эффективное лечение.

Не стоит ждать появления серьезных болей. Если у вас происходят постоянные задержки менструации, или она случилась впервые и не проходит, незамедлительно обратитесь к врачу. Своевременная диагностика спасет вас от осложнений и сведет к минимуму возможные последствия. К тому же, врач скорректирует гормональный фон, и ваш организм придет в норму.

Нарушение менструального цикла – один из ключевых симптомов гормонально активных кист яичника. При этой патологии отмечаются различные варианты его сбоя: от задержки месячных до маточного кровотечения. Характер нарушений зависит от типа кисты, длительности ее существования и сопутствующей патологии. Зачастую при обследовании выясняется, что причиной проблемы является совсем другая болезнь, и тактика ведения пациентки в этом случае меняется.

Месячные при кисте яичника могут быть обильными или скудными, болезненными или комфортными, регулярными или приходящими с задержкой. По жалобам, предъявляемым пациенткой, доктор ставит предварительный диагноз и планирует дальнейшее обследование. После избавления от кисты – источника проблемы – менструальный цикл восстанавливается и сопутствующие симптомы исчезают. Если опухоль ушла, а жалобы остались, следует искать иную причину патологии.

Рассмотрим подробнее, как меняется менструальный цикл при опухолевидных образованиях яичников и расскажем, как справиться с возникшей проблемой.

Какие кисты яичника влияют на гормональный фон

Далеко не все заболевания придатков могут влиять на состояние женщины. Характер ежемесячных выделений пациентки меняется при появлении следующих образований:

Фолликулярные кисты. Формируются из неовулировавшего в свой срок фолликула. Персистируют в течение 3 месяцев, после чего обычно самопроизвольно рассасываются. Могут вырастать до 10-12 см и более. Чаще односторонние и однокамерные. Не перерождаются в злокачественную опухоль;
Лютеиновые кисты. Образуются из желтого тела. Существуют 2-3 месяца. Склонны к самостоятельному регрессу. Растут медленно, обычно останавливаются на размере 5-8 см в диаметре. Малигнизация не замечена. Довольно часто осложняются перекрутом ножки и разрывом капсулы;
Эндометриоидные кисты. Являются частным случаем наружного эндометриоза. Растут медленно, существуют долгие годы. Препятствуют овуляции и наступлению беременности. Могут исчезнуть при вынашивании плода и в менопаузе.

Серозные, параовариальные и дермоидные кисты не влияют на менструальный цикл и длительное время остаются бессимптомными. Такие образования дают о себе знать только при достижении больших размеров и нарушении функции соседних органов.

На заметку

Диагноз «серозная киста» практически невозможно встретить в амбулаторной карте пациентки женской консультации. Гинеколог может пропальпировать некое образование придатков, а далее по результатам УЗИ подтвердить наличие патологии. Обычно врачи ультразвуковой диагностики описывают округлое образование, заполненное жидкостью, и определяют его как фолликулярную кисту. Если спустя 3-6 месяцев улучшения не наступает, женщину направляют на операцию. После гистологического исследования материала может оказаться, что под видом фолликулярной кисты скрывалось серозное образование, и это довольно частая ситуация в гинекологической практике.

По данным медицинской статистики, опухолевидные образования чаще встречаются на правом яичнике. В 60-70 % случаев именно здесь идет созревание фолликулов, а значит, и вероятность развития патологии выше. Эндометриоз может быть одновременно и на правом, и на левом яичнике.

Кистозные образования чаще встречаются на правом яичнике.

Как меняется характер месячных при патологии яичников

Клиническая картина будет зависеть от вида образования.

При фолликулярной кисте наблюдаются:

Задержка менструации на срок от нескольких дней до месяца. Месячные могут отсутствовать в течение двух циклов подряд;
Обильные и длительные месячные. Нередко задержка менструации переходит в маточное кровотечение. Такой симптом особенно часто встречается у молодых девушек и подростков во время становления цикла;
Болезненные менструации. В целом, они не характерны для этого типа кисты, но могут наблюдаться при больших размерах образования. Полость, заполненная жидкостью, давит на соседние органы, что и приводит к появлению болей;
Дискомфорт во время полового акта, при занятиях спортом.

Характер месячных меняется при достижении кистой диаметра 6-8 см и более. Малые образования остаются бессимптомными.

Фолликулярная киста является гормонально активным образованием, поэтому вызывает сбои менструального цикла.

В случае лютеиновой кисты:

Характер влияния опухоли на менструальный цикл практически не отличается от такового при фолликулярных образованиях;
Отмечается затяжная менструация, кровомазание в течение нескольких дней после завершения месячных. Это объясняется неравномерным отторжением слизистого слоя матки на фоне гормонального сбоя.

Поскольку кисты желтого тела редко достигают больших размеров, они могут оставаться незамеченными женщиной. Патология выявляется случайно при плановом УЗИ.

Эндометриоидная киста ведет себя следующим образом:

Редко становится причиной задержки месячных. На фоне эндометриоза они обычно приходят в срок;
Менструации становятся длительными. Отмечается появление мажущих кровянистых выделений за несколько дней до и некоторое время после месячных;
Появляются тянущие боли внизу живота. Боль – отличительный симптом эндометриоза. Она возникает перед месячными и сохраняется до завершения выделений.

Месячные при патологии яичников протекают по-разному, однако практически всегда их характер выходит за пределы нормы. Степень отклонения может быть различной, что зависит от размера образования, а также сопутствующей патологии. Если киста сочетается с миомой или гиперплазией эндометрия, клиническая картина меняется.

Киста может сочетаться с наличием эндометриоидных очагов и сопровождаться представленными на картинке симптомами.

Важные аспекты:

Длительная задержка месячных для функциональных кист не характерна. Если менструации не начинаются более двух месяцев, то нужно искать иную причину проблемы ;
При патологии яичников могут быть межменструальные кровянистые выделения. Они чаще скудные, коричневые или сукровичные, порой в виде незначительной мазни. Женщина считает, что менструация у нее идет два раза в месяц, что приводит к путанице и неправильному определению даты последних месячных. На самом деле в середине цикла кровит из-за кисты, обладающей гормональной активностью и стимулирующей отторжение эндометрия;
Постоянные кровянистые выделения при функциональных образованиях практически не встречаются. Если менструация не прекращается в срок, стоит пройти дообследование у гинеколога;
Сгустки крови при обильных месячных могут указывать на эндометриоидную кисту. Нередко эта патология сочетается с аденомиозом (эндометриозом матки), что накладывает свой отпечаток на симптоматику болезни.

Случай из практики

Женщина 24 лет пришла на прием к врачу с жалобами на кровянистые выделения в середине цикла. Пациентка в течение 4 лет принимает Жанин с целью контрацепции. Цикл на препарате регулярный, ранее ациклических выделений не наблюдалось. Подобный симптом встречается в период адаптации к препарату, однако длится не более 3-6 месяцев и не возникает спустя годы при постоянном приеме контрацептива.

Во время проведения УЗИ у пациентки было выявлено тонкостенное образование придатков. Другой патологии не обнаружено. Было высказано предположение, что гормонально активное образование провоцирует отторжение эндометрия и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений. Женщине было предложено прекратить прием препарата и понаблюдать за состоянием кисты. При контрольном УЗИ через 3 месяца опухоль в размерах не уменьшилась (напротив, отмечалась тенденция к ее росту). Было проведено лапароскопическое удаление образования. После операции кровянистые выделения прекратились, менструальный цикл восстановился.

Так выглядит эндометриоидная киста яичника на УЗИ и при лапароскопической операции.

Что происходит с кистой яичника во время менструации

Гинекологи не случайно направляют своих пациенток на контрольное УЗИ именно после менструации. Фолликулярные и лютеиновые образования яичника обладают одной уникальной способностью – они рассасываются после завершения цикла. Киста уменьшается в размерах и растворяется в окружающих тканях. Остатки капсулы могут выйти вместе с месячными (но не сама киста целиком). Так ведут себя только функциональные образования. Дермоиды и другие врожденные опухоли не способны к самопроизвольному регрессу.

Может ли женщина заметить, как исчезает киста во время месячных? Нет, этот процесс происходит незаметно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. По отзывам, некоторые женщины при этом отмечают появление тянущей боли внизу живота на стороне поражения. Контрольное УЗИ показывает, что киста ушла, однако однозначно связать боль при месячных с рассасыванием образования не представляется возможным. Болезненные менструации могут быть и при прогрессирующей патологии.

При наличии кисты яичника требуется динамический УЗИ-контроль образования на протяжении цикла.

Всегда ли задержка месячных говорит о заболеваниях яичников?

Отсутствие менструации встречается не только при кистах. Подобный симптом может говорить о различных гинекологических заболеваниях. Дифференциальная диагностика этой патологии представлена в таблице:

Состояние и его симптомы	Функциональная киста яичника	Маточная беременность	Внематочная беременность		Хронический сальпингоофорит
Длительность задержки менструации	От нескольких дней до месяца	До завершения беременности			3-7 дней
Характер нарушений	Длительные и обильные менструации, ациклические выделения, маточное кровотечение	Кровянистые выделения при нормально протекающей беременности не наблюдаются. Кровотечение говорит о начавшемся выкидыше	Кровянистые выделения различной интенсивности с ранних сроков		Ациклические кровянистые выделения (редко)
Боль внизу живота	Отмечается при больших размерах образования, локализуется с одной стороны	Не встречается при нормально протекающей беременности. Появление болей говорит об угрозе выкидыша	Отмечается тянущая боль на стороне поражения. Усиление болей говорит о разрыве трубы или начавшемся трубном аборте		Постоянные тянущие боли внизу живота с одной или двух сторон
Дополнительные симптомы	При больших размерах – признаки сдавления органов таза (нарушение мочеиспускания и дефекации)	Токсикоз (тошнота и рвота), нагрубание молочных желез, изменение вкусовых ощущений, резкие перепады настроения, чувствительность к запахам и другие сомнительные признаки беременности			Повышение температуры тела
Данные гинекологического осмотра	Определение округлого образования с одной стороны	Увеличение матки соответствен-но сроку беременности, выявление вероятных признаков беременности (цианоз слизистой оболочки влагалища и др.)		Матка практически не увеличена в размерах. В проекции придатков с одной стороны определяется округлое образование	Определение округлого и болезненного образования с одной или двух сторон
Лабораторное исследование	Не показательно	Повышение уровня ХГЧ. При нормально протекающей беременности концентрация гормона соответствует сроку		Уровень ХГЧ может соответствовать сроку беременности, но чаще снижен	Признаки воспалительного процесса в общем анализе крови: повышение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ
УЗИ	Определяется тонкостенное гомогенное образование без кровотока	С 3-4 недель определяется плодное яйцо в полости матки, с 6 недель выслушивается сердцебиение плода		Определяется плодное яйцо вне полости матки	Увеличение яичников в размерах

При нарушениях менструального цикла следует обратиться к врачу для установления точной причины.

Что делать, если месячные не идут?

Сделать тест на беременность. При отрицательном результате повторить его через 2-3 дня или сдать кровь на определение гормона ХГЧ;
При любом результате обратиться к гинекологу;
Пройти УЗИ органов таза.

Для уточнения диагноза может потребоваться лапароскопия.

При кисте яичника тест на беременность будет отрицательным. Положительный тест с большой долей вероятности говорит о зачатии ребенка. Уточнить диагноз можно с помощью УЗИ и анализа крови на ХГЧ.

На заметку

Ложноположительный результат теста на беременность встречается при некоторых злокачественных опухолях (в том числе хорионэпителиоме, новообразованиях желудка). Для постановки диагноза требуется дополнительное обследование.

Опасные симптомы, сочетающиеся с задержкой менструации:

Маточное кровотечение после длительной задержки;
Неукротимая рвота;
Повышение артериального давления;
Сильная боль внизу живота или пояснице.

Подобные признаки говорят о развитии серьезной патологии и требуют обязательного наблюдения врача.

Нарушение общего самочувствия на фоне сбоев менструального цикла может указывать на развитие неотложного состояния.

Тактика при нарушениях менструального цикла

Что делать, если после месячных киста яичника не прошла? Наблюдательная тактика при функциональных образованиях возможна в течение 3 месяцев. Если за этот срок киста не рассосалась, то показано ее удаление. Операция проводится лапароскопическим доступом. Удаленный материал направляется на обязательное гистологическое исследование для уточнения типа опухоли.

Ускорить регресс кисты яичника можно с помощью таких гормональных препаратов:

Комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются курсом на 3 месяца по схеме 21+7 или 24+4. Приоритет отдается низкодозированным препаратам с содержанием эстрогена 30 мкг (Ярина, Линдинет 30, Жанин, Фемоден и другие);
Прогестины. Подобные средства помогают вызвать месячные и нормализовать менструальный цикл. Могут использоваться в качестве основного лекарственного средства при эндометриоидных кистах;
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Применяются в лечении эндометриоза.

В домашних условиях для восстановления менструального цикла практикуется использование отваров лекарственных трав. Применение рецептов народной медицины при кистах яичника не изучено и не может выступать в качестве основного метода терапии. Эффективность подобных средств не доказана.

Если на фоне медикаментозной терапии киста сохраняется, то следует пересмотреть тактику ведения в сторону удаления образования.

После хирургического лечения: реабилитация и наблюдение

После удаления кисты яичника менструальный цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Месячные чаще всего придут в срок, но нередко отмечается незначительная их задержка. Менструация начинается с опозданием на несколько дней или неделю, может длиться дольше обычной. В дальнейшем цикл приходит в норму и при полноценной работе яичников никаких проблем не наблюдается.

Для нормализации гормонального фона после операции назначаются КОК курсом от 3 месяцев. Если женщина планирует беременность, она может отменить препарат через указанный срок. В иных ситуациях можно принимать контрацептивы неопределенно долго.

Контрольное УЗИ проводится через 1 месяц и далее по показаниям. Рецидив кисты не исключен, особенно если не были устранены факторы риска. При повторном появлении образований в придатках показано полное обследование у гинеколога. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной патологии.