«Креон» или «Панкреатин»: что лучше выбрать для лечения? Креон или панкреатин: что лучше.

19.06.2019

В схему лечения многих гастроэнтерологических патологий входит назначение медикаментов, содержащих панкреатические ферменты. Широко применяемыми в гастроэнтерологической практике препаратами этой группы являются Креон и Панкреатин. Споры об эквивалентности лекарств-аналогов ведутся уже давно, и отсутствие единого мнения среди врачей дезориентирует пациентов. Чтобы понять – что лучше выбрать – Креон или Панкреатин, необходимо знать об особенностях этих средств.

Креон и Панкреатин вполне могут быть взаимозаменяемы, но есть некоторые нюансы их применения

Описание препаратов

Некоторые отличия между обсуждаемыми препаратами можно заметить уже при первом взгляде на упаковку. Креон выпускается производителем в виде капсул, заключенных в пластмассовую баночку-контейнер, тогда как чаще представлен в таблетированной форме и упакован в стрипы по 10 таблеток.

Оба препарата имеют практически идентичное действующее вещество – панкреатин, которое представляет собой смесь пищеварительных ферментов, обладающих разнонаправленным действием.

В состав и того, и другого средства входят:

Протеазы – трипсин и химотрипсин (расщепляют белковую пищу).
Альфа-амилаза (фермент, необходимый для переваривания сложных углеводов).
Липаза (расщепляет жиры).

Для получения активного вещества, из которого изготавливают и Креон, и Панкреатин, в качестве сырья используются пищеварительные ферменты, получаемые из поджелудочных желез крупного рогатого скота или же свиней.

Строение внутренних органов коров и свиней имеет сходство с человеческим организмом, поэтому некоторые их органы используются для производства лекарств

Показания и противопоказания к приему

Несмотря на одинаковый состав, показания к применению у обсуждаемых препаратов отличаются. Если, согласно инструкции производителя, Панкреатин можно принимать лишь при диспепсии, метеоризме или употреблении тяжелой для пищеварения еды, то перечень заболеваний, при которых назначают Креон гораздо шире:

синдром Швахмана-Даймонда;
гастрэктомия и другие операции на желудке;
хронический панкреатит;
операции на поджелудочной железе, в том числе панкреатэктомия;
муковисцидоз.

Идентичность состава этих препаратов теоретически подразумевает возможность заменить Креон на Панкреатин, и наоборот, однако такое решение должен принимать врач.

Вопросы о назначении, отмене препаратов, а также их взаимозаменяемости стоит решать с лечащим врачом - терапевтом или гастроэнтерологом

В качестве побочных эффектов ферментных препаратов в основном описываются симптомы нарушения пищеварения (дискомфорт в животе, тошнота, изменения стула). В большинстве своем они являются скорее проявлениями патологии, для лечения которой эти лекарства были назначены, чем полноценными нежелательными действиями медикаментов.

Применение и Панкреатина, и Креона может приводить к появлению аллергических реакций, поэтому людям, у которых они были зафиксированы ранее, принимать эти препараты противопоказано!

Стоит упомянуть, что использование очень высоких доз панкреатических ферментов (более 10 тыс. единиц липазы на 1 кг массы тела в сутки) у пациентов, которые страдают муковисцидозом, может приводить к формированию колонопатии и стриктур кишечника. Таким больным рекомендуется обращаться к врачу при появлении новых абдоминальных симптомов, чтобы вовремя откорректировать лечение и заменить неподходящее средство.

У больных муковисцидозом прием препаратов панкреатина в больших дозах может вызвать патологические процессы в кишечнике

Особенности лекарственных средств

Креон выпускается на фармацевтическом предприятии в Германии, которое принадлежит фирме «Аббот Лабораториз», а вот Панкреатин выпускается множеством химфармзаводов на территории нескольких стран постсоветского пространства. Как уже упоминалось, действующее вещество этих препаратов получают из домашнего скота, однако даже в этой общей черте заключены различия. Сырье для Панкреатина получают как из коровьих, так и свиных поджелудочных, тогда как в производстве Креона используют исключительно свиные панкреатические ферменты.

Разница есть и в содержании и форме выпуска. Дозировка активного средства в Креоне абсолютно одинаковая в каждой гастрорезистентной капсуле. Смесь ферментов, полученных из свиной поджелудочной железы, гранулируется и заключается в минимикросферы, которые лучше защищают действующее вещество от разрушающего действия кислотной среды желудка. Такая форма выпуска позволяет доставить максимальное количество лекарства к месту действия – в кишечник.

Форма выпуска Креона делает его более удобным для применения

В отличие от Креона на упаковке Панкреатина указывается не точная дозировка, а приблизительная цифра – до 8 тыс. ед. липазы. Таким образом, производителем допускается, что в таблетке Панкреатина ферментов может быть гораздо меньше заявленного количества, что естественно может сказываться на качестве лечения этим препаратом. Однако помимо этого минуса, у Панкреатина есть и еще один недостаток – форма выпуска. Покрытие таблеток не защищает активное вещество от агрессивного действия желудочной кислоты, поэтому часть ферментов инактивируется еще до того, как попадает в кишечник. Однако некоторые производители выпускают и Панкреатин в кишечнорастворимой оболочке.

Способ применения медикаментов

Оба препарата необходимо принимать во время еды или в ближайшие 20 минут после нее, это способствует правильному процессу переваривания съеденных продуктов. Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от патологии, длительность терапии так же определяется специалистом. Поэтому прежде чем заменить назначенный препарат аналогом, следует проконтролировать соответствие дозировок.

Даже в правилах приема у обсуждаемых лекарств есть кардинальное отличие.

Щелочная минеральная вода Боржоми создает оптимальную среду для усвоения Панкреатина

Панкреатин рекомендуется запивать щелочной жидкостью, например минеральной водой «Боржоми». Такое решение позволяет снизить кислотность желудочного сока, чтобы панкреатические ферменты достигли кишечника с наименьшими потерями.

В свою очередь капсулы Креона и минимикросферы, содержащиеся в них, к кислоте устойчивы и разрушаются только под действием щелочной среды, которая в норме поддерживается в кишечнике, поэтому запивать Креон «Боржоми» нежелательно. Удобство этого препарата еще и в том, что пациентам, которые не в состоянии проглотить целую капсулу (разжевывать ее нельзя), можно давать лишь ее содержимое. Минимикросферические гранулы Креона лучше всего смешивать с небольшим количеством кислой пищи (яблочное или другое фруктовое пюре) или сока и сразу же принять внутрь, не разжевывая.

Другие отличия Панкреатина и Креона

Производство Креона является более сложным и ресурсоемким, что делает его достаточно дорогостоящим препаратом в сравнении с Панкреатином. Кроме того, капсулы Креона выпускаются в баночках по 30 штук, поэтому сэкономить, купив неполную пачку не выйдет.

Различные дозировки Креона помогут подобрать оптимальную для каждого пациента

Креон выпускается в трех дозировках, рассчитанных в единицах активности по липазе:

10 000 ед.;
25 000 ед.;
40 000 ед.

Количество пищеварительных ферментов в Панкреатине гораздо меньше самой маленькой дозировки в капсулах Креона и составляет всего 8000 единиц липазной активности. Также иногда можно встретить в аптеках , где количество ферментов в 2 раза выше, чем в обычном Панкреатине, 16 тыс. единиц активности липазы.

Итоговые выводы

Отличий у Панкреатина и Креона довольно много и их можно кратко сформулировать таким образом:

Согласно мнениям практикующих врачей, применение Креона является более предпочтительным из-за его эффективной системы доставки действующего вещества в кишечник. В то же время, с точки зрения ценовой политики, Панкреатин занимает более выигрышные позиции, так как курс лечения этим медикаментом обойдется кошельку практически на порядок дешевле. Тем не менее, принимать самостоятельное решение о замене одного препарата другим лучше после обсуждения этого вопроса с лечащим врачом.

В видео содержится подробное описание и показания к применению препарата Креон:

Современный темп жизни часто приводит к появлению проблем с желудочно-кишечным трактом. При этом они могут носить как периодический характер (переедание), так и постоянный (хронический панкреатит). Вне зависимости от причины, вызвавшей дискомфорт в пищеварительной системе, человеку назначаются ферментные препараты. Чаще всего пациент сталкивается с выбором между аналогичными (по действующему веществу) лекарственными средствами. Панкреатин и Креон относятся именно к этой категории, поэтому важно определиться, что лучше выбрать в каждом конкретном случае.

В чем разница препаратов

Хотя в составе Панкреатина и Креона одно действующее вещество, его концентрация в препаратах различается.

Из данной таблицы видно, что отличие Креона заключается в дозировке. Вне зависимости от формы выпуска, он содержит большее число ферментов, что значительно повышает его эффективность.

Кроме того, существенные различия Креона и Панкреатина заключены в лекарственной форме.

Креон выпускается в виде желатиновых капсул. Их содержимое представляет собой сотни минимикросфер, каждая единица которых покрыта особым кислотоустойчивым составом. Оболочка капсулы растворяется под воздействием кислой среды желудочного содержимого, высвобождая микросферы. В результате происходит их равномерное смешивание с химусом (кашицей из полупереваренной пищи). Это способствует более равномерному действию ферментов и значительному увеличению их активности.
Панкреатин представлен таблетками, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой. Они в неизменном виде проходят через желудок и попадают в кишечник. Там в щелочной среде защитная оболочка растворяется и активируются амилаза, липаза и протеаза. Но в этом случае наблюдается сначала точенная концентрация веществ, которая распределяется во всем объеме по мере растворения таблетки. Поэтому скорость действия Панкреатина будет значительно меньше.

Что лучше

Несмотря на различия, оба средства применяются для восполнения дефицита ферментов поджелудочной железы при следующих состояниях:

муковисцидоз (редко встречаемое заболевание, передающееся по наследству);
вялотекущее воспаление поджелудочной железы (хронический панкреатит);
восстановительный период после приступа острого панкреатита;
хирургические вмешательства на органах пищеварения (желудке, поджелудочной железе, печени, желчном пузыре) и их частичное или полное удаление;
злокачественные процессы в пищеварительном тракте;
после облучения органов ЖКТ;
нарушение питания, выраженное в повышенном потреблении жирного, жареного и острого.

Поэтому точно решить, что подходит больше (Креон или Панкреатин) в каждом конкретном случае, сложно. При наличии серьезных заболеваний лучше всего проконсультироваться с врачом.

А чтобы решить, что подойдет лучше для устранения последствий переедания, следует ознакомиться с преимуществами и недостатками обоих препаратов.

Преимущества и недостатки Креона

Креон является оригинальным препаратом, поэтому его клинические испытания проводились в полном объеме. Это говорит о большей безопасности препарата.

Также в его составе содержатся ферменты в более высоких концентрациях, следовательно, частота приема будет отличаться в меньшую сторону.

За счет особого строения лекарственной формы, Креон действует сразу во всем объеме потребленной пищи. Поэтому он помогает быстрее справиться с расстройством пищеварения.

Главным и основным недостатком препарата стала цена. Стоимость препарата значительно выше как Панкреатина, так и других аналогов.

Преимущества и недостатки Панкреатина

Достоинством Панкреатина становится его доступность любым слоям населения. Его цена как правило не превышает 50-100 рублей.

Также препарат выпускается сразу несколькими фармацевтическими компаниями (в большей части российскими). Поэтому не возникает проблем с поиском его в аптеках.

К минусам относится малая концентрация, при этом не все производители точно указывают ее на упаковке. Из-за этого следует тщательнее подходить к расчету необходимой дозы.

Какие выводы можно сделать

Курс лечения Панкреатином обойдется дешевле.
Креон и Панкреатин могут использоваться как при нарушении диеты, так и для лечения более серьезных патологических состояний.
Креон действует быстрее и эффективнее справляется с проблемами пищеварения. Поэтому чаще используется в комплексном лечении тяжелых заболеваний ЖКТ.
Панкреатин в меньшей степени вызывает развитие побочных эффектов (из-за небольших дозировок в одной таблетке).

Применение ферментных препаратов без назначения врача может носить разовый характер. Но если симптомы несварения заставляют вас ежедневно пить таблетки, стоит обратиться к гастроэнтерологу.

Процесс переработки пищи состоит из нескольких этапов. Начинается он в ротовой полости, откуда по пищеводу еда попадает сначала в желудок, затем в двенадцатиперстную кишку, потом в тонкий кишечник и, наконец, в толстый. В каждом из этих органов продукты расщепляются на более простые элементы для обработки на следующей стадии.

Что такое ферменты и панкреатин

Ферменты для расщепления белков,углеводов и жиров

Ферментами называют молекулы белков или их компоненты, с помощью которых увеличивается скорость химических реакций.

Пищеварительные ферменты расщепляют сложные части пищи на простые, чтобы они лучше всасывались организмом. Основной процесс пищеварения начинается в тонком кишечнике, который вырабатывает собственные ферменты, а также получает их от поджелудочной железы. Каждый вид фермента расщепляет определённое вещество: амилаза – углеводы, липаза – жиры, а трипсин и химотрипсин, относящиеся к группе протеаз, – белки.

Сходство и различие препаратов

Несмотря на то, что оба препарата содержат одинаковое действующее вещество панкреатин, каждый их них отличается своими особенностями.

Креон лучше панкреатина тем, что:

Отличие препаратов

В нём чётко указано количество активного вещества, а это позволяет правильно рассчитать дозировку для приёма лекарства. Например, продаётся креон 10000ЕД, 25000ЕД и 40000 ЕД. Например, 10000 ЕД означает, что в каждой капсуле 10000 единиц липазы. Максимальная доза в сутки – 15000 ЕД на каждый килограмм веса человека.
Содержание панкреатина в нём выше, следовательно, он эффективнее.
Выпускается в виде капсулы из желатиновой оболочки, которая не разрушается в желудочном соке. Благодаря этому препарат начинает действовать в тонком кишечнике. Там потребность в ферментах выше всего, а активное вещество действует постепенно.
Его можно принимать прямо во время еды или после неё, а это намного лучше, чем высчитывать время перед приёмом пищи.

Единственным минусом креона является его высокая цена. Этот препарат производится только в Германии. А панкреатин лучше только тем, что стоит примерно в пять раз дешевле. Его производит большинство фармацевтических компаний на территории бывшего СССР.

Недостатки панкреатина:

Каждый препарат имеет противопоказания и креон и панкреатин не исключение,поэтому перед тем как применять препарат,посоветуйтесь с вашим лечащим врачом

Количество ферментов в нём никогда не бывает одинаковым и явно не указывается, что затрудняет процесс лечения пациента. На упаковке указано только то, что содержание вещества в таблетке не более 8000.
Уступает креону по содержанию активного вещества. Из-за этого может потребоваться увеличение дозировки, что приведёт к риску возникновения побочных явлений.
Представлен в виде таблеток, которые быстро разрушаются от воздействия желудочного сока и полностью не попадают в кишечник. Следовательно, он менее эффективен.
Принимать его можно только до еды, что доставляет некоторое неудобство.

Заключение

Оба средства взаимозаменяемы. и креон, они оба будут выполнят свою функцию, хоть и с разной эффективностью. Самая существенная разница между ними в цене и времени начала действия.

Оба лекарства имеют противопоказания в виде острого панкреатита и повышенной чувствительности к веществам, входящих в их состав. А также побочные действия: боли в животе, тошнота, изменения стула. Длительный приём в высоких дозах может вызвать изменение состава крови. Также организм может перестать производить собственные ферменты. Поэтому не рекомендуется назначать себе препараты без контроля врача.

От того, насколько правильно работает пищеварение, здоровье зависит напрямую. Не зря ведь говорят, что человек - это то, что он ест. На самом деле при более детальном рассмотрении вся пища состоит из белков, углеводов и жиров, которые при расщеплении превращаются в необходимые для получения энергии элементы. И если на этапе такого расщепления вдруг случается разлад, самочувствие человека резко ухудшается.

Для нормализации пищеварения врачи нередко назначают ферментосодержащие лекарственные средства, к которым относятся Креон и Панкреатин. Многие полагают, что это одно и то же лекарство, однако цена у них серьезно различается. В этой статье Вы узнаете, что именно представляют собой данные препараты и чем они отличаются друг от друга.

Бюджетный и эффективный

Панкреатин относится к недорогим лекарствам - его цена колеблется от 25 до 60 руб. за упаковку. Именно показатель цены является одним из самых привлекательных факторов, говорящих в пользу Панкреатина. Все знакомы с такой ситуацией, когда за праздничным столом еще не успеешь попробовать все выставленные на суд гостей блюда, а желудок уже наполнен до отказа, даже дышать трудно. Многие для подобных случаев держат под рукой Мезим или Фестал, но не все знают, что похожим действием обладает и Панкреатин, а ведь он гораздо дешевле.

Панкреатин предназначен для того, чтобы восполнять количество необходимых для переваривания пищи ферментов в условиях их недостатка - либо по причине заболевания поджелудочной железы, либо в случаях переедания. Разумеется, ферменты, из которых состоит лекарственное средство, не синтезируются искусственно. Они берутся из организмов животных, наиболее близких к человеку по структуре ДНК - свиней и крупного рогатого скота.

Панкреатин представляет собой комплекс пищеварительных ферментов. Изначально он выглядит как порошок серого или желтого оттенка, нерастворимый в воде, со специфическим запахом. В продажу Панкреатин поступает в таблетированной форме.

Задача ферментов - получить из содержащихся в пище жиров жирные кислоты и глицерин, из белков - аминокислоты, из углеводов - моносахара и декстрины. Таким образом нормализуется пищеварительный процесс.

Показания к применению Панкреатина:

нарушение пищеварения (например, при потреблении непривычной пищи, в случае погрешностях в диете);
заболевания поджелудочной железы (панкреатит, метеоризм, муковисцидоз);
хронические болезни желчного пузыря и печени;
кишечные инфекции.

Панкреатин имеет и свои противопоказания. Так, в стадии острых заболеваний (а также обострений хронических заболеваний) органов пищеварительного тракта принимать его запрещено. Кроме того, Панкреатин противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к препарату. Нужно помнить, что Панкреатин - лекарственное средство животного происхождения, поэтому если больной не переносит свинину, препарат ему не подойдет.

запор;
аллергические реакции (особенно у детей, больных муковисцидозом).

Если препарат назначается к длительному применению, следует помнить, что он снижает усваиваемость железа. Как правило, Панкреатин в случае назначения на длительный период принимается в комплексе с препаратами железа.

Проиллюстрировать эффективность препарата Панкреатин могут отзывы потребителей.

Светлана: Как и многие другие, я люблю вкусно покушать. Особенно в гостях, когда на столе столько всего интересного, что глаза разбегаются. Но если не ограничивать себя в еде, то, во-первых, в конце концов, объешься и будешь нехорошо себя чувствовать, а во-вторых, здравствуйте, лишние килограммы. У меня на подобные случаи всегда в сумочке лежит Панкреатин. Он помогает справиться с большим объемом еды и все переварить, а значит, и толстеть так сильно не будешь. Наверняка все видели по телевизору рекламу Мезима. Панкреатин - это такие же ферменты, только это лекарство не так раскручено, да и производится в России. Поэтому и известно оно меньше. Вот и получается, что действие то же самое, а цена в разы дешевле.

Ольга : У моего сыночка нашли кишечную палочку, и врач выписал нам 2 лекарства - Лактобактерин и Панкреатин. Панкреатин помогает налаживать пищеварение, но больше всего меня порадовала цена - 60 таблеток стоят меньше 30 рублей. Поправились мне быстро. Потом я узнала, что Панкреатин рекомендуют еще людям, которые ведут малоподвижный образ жизни. Мой муж программист, почти все время проводит за компьютером, и постоянно жалуется на проблемы с кишечником - то запор, то газы. Предложила ему попить Панкреатин, уже через пару недель все наладилось.

Наташа : Недавно отравилась, даже сама не знаю чем. Состояние было - не позавидуешь, живот скрутило, тошнит жутко, голова болит, перед глазами зайчики. Попросила мужа сходить в аптеку за чем-нибудь, он принес Панкреатин. Выпила сразу две таблетки, и уже через полчасика начало потихоньку отпускать. Оказывается, в состав этого лекарства входят ферменты, добытые из организма свиней и коров, поэтому они хорошо усваиваются человеком.

Для тех, кто заботится о своем здоровье

К числу ферментных препаратов для улучшения пищеварения относится и Креон. Это средство выпускается в форме микрокапсул с растворимой оболочкой, поэтому действие его начинается не сразу после поступления в желудок, а уже непосредственно в тонком кишечнике, когда происходит всасывание питательных веществ. Внутри каждой микрокапсулы находится свиной панкреатин, то есть ферментный комплекс, помогающий расщеплению белков, жиров и углеводов до необходимого клеткам человеческого организма «строительного материала».

Показания к применению:

хронический панкреатит;
после гастрэктомии и панкреатэктомии;
муковисцидоз;
прочие заболевания поджелудочной железы (в том числе рак).

Креон принимается во время еды. Желательно запивать капсулы какой-нибудь нейтральной жидкостью (кипяченой или минеральной водой), можно овощными соками. Случается, что пациент не может проглотить капсулу целиком - в этом случае ее можно раскрыть и смешать с йогуртом или кефиром, после чего сразу же выпить полученную смесь, хранить ее нельзя.

Важно помнить, что в случае назначения Креона нужно пить много воды, не меньше 1.5 л в сутки. Иначе возможны запоры.

Капсулы Креона выпускаются с разным содержанием активного вещества: 10, 25 или 40 тыс. на капсулу. В зависимости от заболевания, его течения, возраста и индивидуальных характеристик больного врач рассчитывает необходимую дозу лекарственного средства.

Побочные действия от Креона возникают крайне редко, и все же - иногда возможны аллергические реакции, а также боли в желудке и нарушения стула.

Противопоказания:

гиперчувствительность к препарату;
панкреатит в острой форме;
панкреатит с гиперфункцией поджелудочной железы.

Креон можно хранить в аптечке, при этом позаботьтесь, чтобы на него не попадали прямые солнечные лучи. И, конечно же, нужно беречь его от детей.

Креон назначают и детям, его можно принимать в период беременности и лактации, поскольку негативных эффектов не наблюдалось.

Стоимость препарата Креон (отзывы потребителей о нем можно прочесть ниже) колеблется от 300 до 600 руб. за упаковку.

Нина : Моей малышке еще даже годика не было, когда у нас нашли в кишечнике какие-то патогенные микробы. Лечились антибиотиками, после этого пищеварение вообще разладилось. Педиатр назначил Креон. Впечатления у меня, честно говоря, не очень хорошие от этого средства. Во-первых, оно очень дорогое - 20 капсул стоят почти 500 руб. Во-вторых, из-за того, что в каждой капсуле содержится «взрослая» доза, нам приходилось вскрывать каждую капсулу, делить содержащееся там вещество на три порции и вот так его принимать. Да, помогло, но мне кажется, что можно было бы и более простым способом полечить малышку.

Мария : У нас был дисбактериоз. Так получилось, что сынок с самого рождения был на грудном вскармливании, а ведь в искусственной смеси нет тех веществ, которые содержатся в материнском грудном молоке и повышают иммунитет. Педиатр прописал нам Аципол и Креон 10 тыс. Мне препарат понравился, лечение прошло легко и быстро. Дозировка у нас была 8 микрогранул за раз, для этого я вскрывала капсулу, отсчитывала гранулки и добавляла их в смесь. По-моему, для детей это самое лучшее лекарство при нарушениях пищеварения.

Креон и Панкреатин: в чем разница?

Итак, по своему химическому составу это практически одно и то же вещество - комплекс ферментов на основе вытяжки из поджелудочной железы свиней или коров. Рассмотрим их различия.

Форма выпуска . Действие Креона замедлено, однако более сильное и направленное, поскольку он выпускается в капсулах. Их оболочка выдерживает воздействие желудочного сока, и активное вещество начинает всасываться непосредственно в тонком кишечнике. Панкреатин же представляет собой таблетки, оболочка которых начинает разрушаться уже в желудке.
Цена . Пожалуй, это основной фактор, на который ориентируются потребители. Панкреатин намного дешевле Креона.
Содержание активного вещества и его дозировка . И то, и другое лекарственное средство содержат комплекс ферментов. Различие в том, что в Панкреатине в разных таблетках может содержаться разное количество активного вещества. В Креоне дозировка строго определена.