Трийодтиронин гормон в женском организме. Гормоны и препараты щитовидной железы Трийодтиронин инструкция по применению

04.03.2020

Тиреоидин (Thyreoidinum). Содержит тиреоидпые гормоны. Изготовляется из высушенной щитовидной железы убойного скота. В нем имеется тироксин и в меньшем количестве трийодтиронин. Содержание органического йода до 0,23%. Применяется как заместительная терапия при недостаточной функции щитовидной железы, при врожденной и детской микседеме, при гипотиреозе после струмэктомии.

Тиреоидин усиливает энергетические процессы. Повышает окислительные клеточные процессы. Под воздействием тиреоидина повышается основной обмен. Повышается потребление тканями кислорода. Усиливается катаболизм белков, жиров и углеводов. Наблюдается потеря в весе.
В детском возрасте ускоряются процессы роста. Улучшается функция мозговой ткани. Усиливается интеллектуальное развитие ребенка.

Усиливается потребление тканями глюкозы . Повышается уровень сахара крови. В печени наблюдается интенсивный распад гликогена и жировая инфильтрация.
При недостаточной функции щитовидной железы тиреоидин и трийодтиронин нормализуют состояние.

Учащается пульс и сердцебиение. Повышается артериальное давление. Больные гипотиреозом становятся оживленными и более подвижными. Сухость кожи и отеки исчезают. Нормализуется температура. Тиреоидин препятствует синтезу холестерина и тем самым профилактически предотвращает прогрессирование склеротических процессов.

Показания : некоторые формы ожирения, гипоталамо-гипофизарные синдромы, когда наблюдается снижение секреции ТТГ и выявляется гипотиреоз, болезнь Шихепа, прогрессирующий отечный экзофтальм для подавления избыточной продукции ТТГ (экзофтальмического фактора).
При сердечной декомпенсации с наличием отеков при дистрофии миокарда малые дозы тиреоидина усиливают диурез и улучшают тонус сердечной мышцы при нефросклерозе и почечной недостаточности.

Показан также при узловых и гипотиреоидных эндемических , при кретинизме, при хронических и подострых тиреоидитах с симптомами гипотиреоза; при лимфоматозном зобе Хасимото тиреоидин рекомендуется в комбинации с преднизолоном.
Большие дозы тиреоидина назначают при раке щитовидной железы после хирургического вмешательства и радиотерапии.

При передозировке тиреоидина возникают осложнения. Появляются симптомы тиреотоксикоза: сердцебиение, тремор, повышается артериальное давление, наблюдается потеря в весе.

Тиреоидин назначают детям до одного года при детском гипотиреозе в порошках по 0,005-0,01-0,02 г. Доза для взрослых 0,1-0,2 г в таблетках 2-3 раза в день. При тяжелой форме гипотиреоза - 0,6 г в день.

Рецепт :
Rp. Thyreoidini 0,1
D. t. d. N. 50 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день

Трийодтиронин (Triiodthyroninum). Синонимы: Lyothyronin, Thybon и др. Трийодтиронин обладает более активным биологическим действием и его соответственно назначают в меньших дозах. Симптомы гипотиреоза исчезают значительно быстрее, но возможно появление тахикардии. Резко усиливается биоэлектрическая активность головного мозга.
При появлении резистентности к тиреоидину этот препарат даст положительный эффект.

Показания и противопоказания те же, что и при назначении тиреоидина. Необходимо избегать передозировки, осторожно подбирая необходимые дозы.
При коронарной недостаточности, общем атеросклерозе, гипертонической болезни необходимо у больных гипотиреозом назначать небольшие дозы трийодтиронина, постепенно их увеличивая.

При назначении трийодтиронииа вместо 0,1 г тиреоидина дают 20-40 мкг (у) трийодтиронииа.

Доза для детей по 5-10 мкг. Для взрослых 10- 25 мкг. При микседематозной коме трийодтиронин применяют в больших дозах до 100 мкг. Лечение трийодтиронином должно проводиться под контролем пульса, артериального давления, основного обмена, содержания холестерина в кропи и исследования йода, связанного с белком.

Рецепт :
Rp. Triiodthyronini 0,00005
D.t.d. N. 50 in tabul. S. По 1 таблетке 1 раз в день

Рецепт :
Rp. Lyolhyronini 0,00002
D.t.d. N. 20 in tabul. S. По 1 таблетке 2 раза в день

Вернуться в оглавление раздела " "

Фармакодинамика

Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция - 95% (в течение 4 ч). Связь с белками плазмы -высокая. Период полувыведения - 2,5 сут.

2. показания к применению

любого генеза
Эутиреоидный зоб
Профилактика рецидива зоба после проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом
Диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии)

3. Способ применения

Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми в сутки (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2-4 недели на 1/2-1 таблетку. Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1 1/2 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми.

4. Побочные действия

Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами, поскольку это может привести к развитию у плода.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов. Колестирамин снижает всасывание лиотиронина. Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

8. Передозировка

При передозировке Трийодтиронина наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боль в сердце, раздражительность, бессонница, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, головная боль, . В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы Трийодтиронина, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

9. Форма выпуска

Таблетки 50 мкг - 60 шт.

10. Условия хранения

При температуре не выше 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности Трийодтиронина

3 года.

11. Состав

В одной таблетке Трийодтиронина содержится:

лиотиронин - 50,0 мкг.
Вспомогательные вещества : лактоза, кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, Ponceau 4R (E 124)(кошенилевый красный А).

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Трийодтиронин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Трийодтиронин является серьезным гормональным препаратом и разработан он был не для того, чтобы бороться с лишним весом, а для регулировки гормонального фона и приведения в норму процессов обмена. Если люди собираются сбросить всего несколько килограмм, то данное лекарственное средство в этом деле не помощник.

Другое дело, если пациент страдает избыточным весом в результате нарушения гормонального фона, и трийодтиронин был назначен специалистом в комплексе с другими лекарственными препаратами и диетическим питанием. Стоит помнить, что у препарата имеются свои противопоказания, которые должны учитываться как пациентом, так и специалистом.

Трийодтиронин – это аналог синтетического происхождения гормона, который вырабатывается щитовидной железой. Как известно в норме щитовидная железа человека вырабатывает два гормона – это трийодтиронин свободный и тироксин, притом, что первый вид намного сильнее. Препарат синтетического происхождения назначается специалистами только в том случае, если в организме пациента трийодтиронин свободный вырабатывается на недостаточном уровне либо вовсе не вырабатывается.

Также свободный трийодтиронин может образовываться и из тироксина. Основные различия между ними лишь в том, что когда тироксин теряет йод, он превращается в свободный трийодтиронин. Многие специалисты выдвигают предположение о том, что тироксин может являться прогормоном.

Если функции щитовидной железы находятся в норме и ее работоспособность не повышена, то дополнительное поступление в организм гормона трийодтиронина приводит к тому, что нарушаются гормональные процессы. Существует еще один лекарственный препарат, который при малых дозах способствует усилению синтеза белка, а в больших дозировках приводит к тому, что белок распадается – это трийодтиронина гидрохлорид.

Основное действие трийодтиронина гидрохлорида связано с наличием в нем двух гормонов – это тироксин и трийодтиронин. Доказано, что оба гормона оказывают на организм человека сходное влияние, повышая потребность тканей в кислороде, стимулируют рост тканей, влияют на функции нервной системы и способствуют усилению всасывания и усвоения глюкозы.

Трийодтиронина гидрохлорид назначается профессиональным эндокринологом в следующих случаях:

При пониженной функции щитовидной железы;
Рак щитовидной железы;
Ожирение;
При возможных последствиях, которые могут возникнуть после удаления щитовидной железы.

Дозировка трийодтиронина гидрохлорид должна устанавливаться в строго индивидуальном порядке и только специалистом. Если доза будет слишком повышена, то побочные эффекты не заставят себя долго ждать. При выборе определенной дозы должны учитываться возраст пациента и характер возникновения самого заболевания. Обычно препарат употребляется внутрь от одного до трех раз в день, за тридцать минут до еды.

Также следует помнить, что трийодтиронина гидрохлорид нельзя принимать на протяжении длительного времени.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции по применению следует учитывать, что существуют и противопоказания, к которым относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, функциональная недостаточность надпочечников и острые формы сердечной недостаточности.

При передозировке возможно повышение уровня гормона щитовидной железы, ухудшение состояния при сахарном диабете и аллергические реакции.

Основные симптомы, указывающие на то, что у пациента случилась передозировка:

Тревожное и раздражительное состояние;
Резкое уменьшение массы тела;
Повышен аппетит;
Учащенное сердцебиение;
Повышена температура тела;
Периодические головные боли.

При возникновении побочных эффектов специалист может порекомендовать снизить выбранную дозировку или заменить препарат на его аналог. Как правило, уменьшение дозировки приводит в норму состояние пациентов, в результате чего начатое лечение успешно продолжается.

Трийодтиронин для похудения должен приниматься один раз в сутки в утренние часы в дозировке, не превышающей пятьдесят микрограмм. Однако для женщин дозировка должна назначаться индивидуально и в принципе может быть намного меньше указанной ранее.

Основная проблема с лекарственным препаратом состоит в том, что при ошибочно назначенной дозе можно спровоцировать стимуляцию мышечного роста и в итоге можно прийти совсем не к тому результату, на который пациент изначально рассчитывал. Согласно инструкции, трийодтиронин не предназначен для людей со здоровой щитовидной железой, так как может вызвать у них снижение функции этой железы.

Применение препарата во время беременности категорически запрещено, так как может привести к тому, что еще у не родившегося ребенка начнет развиваться гипофункция щитовидной железы со всеми вытекающими отсюда тяжелыми последствиями. Лекарственный препарат с особой осторожностью должен назначаться пациентам пожилого возраста, а также при некоторых формах нарушения сердечного ритма.

Форма выпуска трийодтиронина гидрохлорид производится в таблетках розового цвета в стеклянных флаконах по шестьдесят штук. Препарат должен храниться в темном месте при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов. Срок действия лекарства составляет пять лет, по истечению указанного срока специалисты не рекомендуют продолжать его применение.

Самостоятельное назначение дозировок категорически запрещено, так как сильное желание похудеть может привести к возникновению весьма неприятных последствий в результате которых всю оставшуюся жизнь придется принимать лекарственные средства для поддержания нормы уровня какого-либо гормона.

Выработка какого-либо гормона, например, тироксина – это довольно сложный процесс, нарушив норму которого можно спровоцировать серьезные изменения в организме, так как тироксин стимулирует рост тела, а его недостаточный уровень приводит к тому, что у человека развивается карликовость, если же он повышен, то – гигантизм. Не стоит рисковать состоянием своего здоровья и лучше обратиться в специализированное медицинское учреждение за квалифицированной консультацией к эндокринологу.

Нарушения гормонального фона чаще всего возникают при недостаточном функционировании щитовидной железы. Дефицит влияет на процессы во всех органах и тканях, поэтому их восполняют синтетическими препаратами, и самым популярным считается Трийодтиронин.

Функции гормона

Попадая в ткани организма, теряет один атом йода и преобразуется в , который почти в десять раз активнее первой формы. Это способствует гормону Т3 выполнять свое главное предназначение – участвовать в энергетических процессах в организме.

Контролируя распад энергии, Т3 направляет ее именно в те ткани организма, которые более всего в этом нуждаются. Этот гормон влияет на развитие плода и умственные способности ребенка. Недостаток трийодтиронина приводит к недоразвитию нервной системы, задержке психического развития и нарушению речевых способностей. Именно поэтому препараты йода крайне необходимы беременным женщинам и детям раннего возраста.

Под действием трийодтиронина усиливается нервная деятельность взрослых, а также нормализуется работоспособность сердечной деятельности. Под его воздействием сердце бьется в нормальном и спокойном ритме. Т3 снижает выработку низкоплотных жиров, улучшает метаболизм и повышает выработку витамина А. Исходя из всех функций гормона, можно сделать вывод, что он очень важен для человеческого организма.

Общее описание средства

Трийодтиронин гидрохлорид представляет собой таблетки для внутреннего приема, действующее вещество которых – лиотиронин. В каждой таблетке содержится по 20 или 50 мкг активного вещества. Препарат очень быстро начинает действовать – уже на 2–3 день в организме в организме достигается максимальная концентрация лиотиронина. Т3 не предназначен для длительного приема, а при его назначении следует учитывать, что совместный прием с другими препаратами может вызвать нежелательные реакции.

Непрямые коагулянты и сосудосуживающие средства становятся более активными при приеме Трийодтиронина, поэтому необходимо снижать их дозировку, но только под контролем врача. Действие препарата снижается при одновременном приеме с гипохолестеринемическими и пероральными контрацептивными препаратами. Высокий риск возникновения побочных реакций от приема Трийодтиронина при совместном приеме с антидепрессантами, антагонистами аминокислот и сердечными гликозидами.

Полноценным аналогом считается Лиотиронин, более сходными с этим же действующим веществом – Новотирал и Тиреокомб. Если после приема препаратов с лиотиронином возникают аллергические реакции или развиваются тяжелые побочные явления, то препарат меняют на другие средства с гормонами щитовидной железы, например:

Йодостин;
L-Тироксин;
Алостин;
Пропицил.

Замену препарата и его дозировку может назначать только лечащий врач, знающий полную клиническую картину заболевания.

Показания и противопоказания

Трийодтиронин назначается при заболеваниях, вызванных недостаточной выработкой щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. К ним относятся:

первичный и вторичный гипотиреоз;
злокачественная опухоль щитовидной железы;
профилактика рецидивов эндемического и спорадического зоба;
для профилактики до и после операций на щитовидную железу.

Препарат может использоваться для нормализации веса при ожирении за счет его, улучшающих метаболизм, свойств. Но, применение возможно только под контролем врача, который учитывая состояние и возраст пациента, подберет наиболее подходящую дозировку.

Перед применением инструкция трийодтиронина должна быть изучена полностью, чтобы знать о противопоказаниях к применению.

Какие противопоказания:

тяжелая форма тиреотоксикоза;
хронические заболевания сердца;
недостаточность коры надпочечников;
физическое истощение организма;
аллергия на компоненты препарата;
беременность.

Во время грудного вскармливания препарат не рекомендуется употреблять, но если врач посчитает, что лекарство необходимо, то подберет наиболее подходящую схему приема. Препарат трийодтиронина с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и тахикардией. Перед применением необходима консультация не только эндокринолога, но и терапевта и кардиолога.

Инструкция

Трийодтиронин употребляется только за полчаса до приема пищи один раз в сутки. Для каждого состояния подбирается индивидуальная дозировка и длительность лечения.

Инструкция по применению указывает наиболее подходящие схемы приема:

Гипотиреоз: 25 мгк, постепенно дозировку увеличивают еще на 25 мкг, достигая 75 мкг/сутки.
Тяжелая форма гипотериоза: первые две недели по 5 мкг в сутки, каждые две недели повышают на 5–10 мкг, до достижения 25 мгк. В дальнейшем дозировку повышают на 5-25 мкг. Максимальная суточная доза – 100 мкг.
Увеличение щитовидной железы: изначально назначают по 5-25 мкг, и каждые 10 дней увеличивать дозу на 5–10 мгк.
Кретинизм: первые 4 дня пить по 5 мкг, и каждые 3 дня добавлять еще по 5 мкг до получения положительного эффекта.
При онкологии щитовидной железы дозировка подбирается в зависимости от уровня Т4 и ТТГ.
При ожирении назначают от 5 до 25 мкг, при необходимости дозировку повышают.

Во время приема препарата могут быть замечены следующие побочные явления:

головная боль;
гипергидроз;
повышение аппетита;
тахикардия;
раздражительность;
повышение температуры тела.

Появление таких реакций – повод обратиться к врачу, который оценив состояние, назначит снизить дозировку. Если после снижения дозы состояние не улучшается, то необходимо поменять препарат на другое средство.

Трийодтиронина гидрохлорид (Triiodthyronini hydrochloridum)

Состав

Синтетический препарат, соответствующий по строению и действию естественному гормону щитовидной железы (см. Тиреоидин); выпускается в виде гидрохлорида.

Фармакологическое действие

В малых дозах дает анаболический эффект (усиливает синтез белка), в больших приводит к усилению распада белка, тормозит тиореотропную активность гипофиза (регуляцию гормонами гипофиза функции щитовидной железы) и понижает функцию щитовидной железы.
Действие трийодтиронина гидрохлорида связано с наличием в нем двух гормонов: тироксина и трийодтиронина. Оба гормона оказывают сходное многогранное влияние на организм, повышают потребность тканей в кислороде, усиливают энергетические процессы, стимулируют рост и дифференцировку тканей, влияют на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов и систем, усиливают всасывание глюкозы и ее утилизацию (усвоение). Эффект тиреоидных гормонов может меняться в зависимости от дозы. Так, небольшие дозы трийодтиронина гидрохлорида оказывают анаболический эффект, большие же дозы приводят к усиленному распаду белка. В больших дозах тиреоидные гормоны тормозят тиреотропную активность гипофиза.

Показания к применению

Лечение и профилактика рецидивов (повторного появления) эутиреоидного зоба (патологического увеличения щитовидной железы); гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы); тиреоэктомия (состояние после хирургического удаления щитовидной железы).

Способ применения

Назначают внутрь 1-3 раза в сутки. Дозы устанавливают индивидуально с учетом возраста больных, характера и течения заболевания. Препарат можно применять совместно с тиреоидином. При замене тиреоидина трийодтиронином исходят из расчета, что 20-40 мкг (0,02-0,04 мг) трийодтиронина соответствуют 0,1 г тиреоидина.
Взрослым назначают, начиная с 5-25 мкг в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 40-60 мкг, иногда до 100 мкг (0,1 мг) в сутки (в условиях стационара - больницы - до 150 мкг в сутки).
Для лечения микседематозной комы, протекающей без коронарных нарушений (нарушений кровотока по сосудам сердца) назначают по 100 мкг 2 раза в сутки, затем дозу уменьшают.
При эутиреоидном эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы, сопровождающемся ее увеличением, вследствие пониженного содержания йода в воде, без выраженного нарушения ее функции) или спорадическом зобе (увеличении щитовидной железы, как правило, без выраженного нарушения ее функции, развивающемся у лиц вне эндемичных по зобу районов /районов с пониженным содержанием йода в воде/), а также лимфоматозном тиреоидите (воспалении щитовидной железы, обусловенном нарушением иммунных процессов в организме, проявляющемся увеличением щитовидной железы и снижением ее функции - зоб Хашимото) целесообразно добавлять к приему тиреоидина трийодтиронин в дозе 10-20 мкг. При диффузном токсическом зобе (заболевании, характеризующемся диффузным увеличением щитовидной железы и повышением ее функции, проявляющемся экзофтальмом /смещением глазного яблока вперед с расширением глазной щели - “пучеглазостью”/, учащенными сердцебиениями, похуданием) трийодтиронин применяют после наступления стойкой ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений болезни) в дозах, не превышающих 20 мкг, в сочетании с антитиреоидными препаратами. Детям при гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы) и микседеме (резком угнетении функции щитовидной железы, сопровождающемся отеками) целесообразно дабавить при лечении тиреоидином по 5-10 мкг трийодтиронина.

Побочные действия

При передозировке возможны явления тиреотоксикоза (заболевания, связанного с повышеным содержанием в организме гормонов щитовидной железы), стенокардия, ухудшение течения сахарного диабета, аллергические реакции.

Противопоказания

Тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), сахарный диабет, болезнь Аддисона (недостаточная функция надпочечников), общее истощение, тяжелые формы коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой).
Кроме того необходима осторожность при коронарном кардиосклерозе (замещение мышцы сердца соединительной тканью вследствие нарушения кровотока по его артериям) и вторичном гипотиреозе при наличии недостаточности коры надпочечников (во избежание обострения дозы не должны превышать 10-20 мкг в сутки).

Форма выпуска

Таблетки по 20 мкг и по 50 мкг в упаковке по 50 штук.

Условия хранения

Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Синонимы

Лиотиронин, Трионин, Тибон." на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.