Дюфалак: инструкция по применению. Дюфалак инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия, аналоги

Правильным ответом конечно будет «никак», ведь слабительное средство не позволяет ликвидировать проблему ожирения, а при злоупотреблении лекарственным препаратом делает женскому организму только хуже. Из-за регулярного применения Дюфалака с целью похудения развивается обезвоживание , так как большое количество воды, предназначенной для всасывания, выводится вместе с калом. Это влечет за собой череду патологических состояний, ключевым из которых является тотальное нарушение обмена веществ .

Как следствие метаболических сдвигов, появляются регулярные и , изменяется в худшую сторону внешнее состояние кожи и ее придатков (ногти становятся ломкими и слабыми, а волосы секутся, теряют здоровый блеск и цвет). Как быстро действует препарат таким образом на организм женщины? При злоупотреблении лекарственным средством вышеуказанные эффекты проявятся в полной мере проявляются уже после 1-2 месяцев активного приема слабительного. Следует отметить, что желанное изменение веса в подавляющем большинстве случаев так и не наступает.

Дюфалак при беременности (и лактации)

Проблемы с желудочно-кишечным трактом практически в 100 процентах случаев сопровождают период , особенно часто проявляются запоры или констипации. В данный критический период жизни женщины даже такое невинное патологическое состояние, как трудности в опорожнении, может приводить к неблагоприятным последствиям, ведь мышцы прямой кишки, промежности и матки иннервируются из одного очага периферической нервной системы , а соответственно сильные сокращения при дефекации увеличивают тонус мышечного аппарата женских половых органов.

Для ликвидации вышеописанной опасности следует использовать слабительные средства, однако далеко не все фармацевтические препараты, облегчающие отхождение каловых масс, могут применяться в период беременности. Лекарственное средство следует подбирать таким образом, чтобы оно не обладало тонизирующим влиянием на гладкую мускулатуру. Чаще всего для разрешения сложившейся проблемы назначают Дюфалак – слабительное гипоосмотического действия, размягчающее каловые массы за счет терапевтического влияния на естественную микрофлору пищеварительной трубки.

Как принимать при беременности?

Схема консервативного лечения Дюфалаком состоит из двух ключевых периодов – непосредственно терапевтический и поддерживающая санация (проводится во избежание последующих рецидивов патологического состояния). Минимальная суточная дозировка лекарственного средства составляет 15 мл, а максимальная – 45 мл. Как только стул урегулируется и дефекация не будет доставлять трудности, следует переходить на поддерживающие дозировки, которые равны половине от терапевтических (рекомендуется уточнить у лечащего врача, так как в зависимости от результатов клинических анализов количество препарата может изменяться).

Ориентировочная цена сироп 667мг/мл фл п/эт мерн ст 1000мл/N1 составляет 600 руб.

Регистрационный номер : П № 011717/02
Общие сведения о препарате

Торговое название: Дюфалак ®

Международное непатентованное название (INN): лактулоза

Лекарственная форма : сироп.
Состав :

100 мл раствора содержит:
активное вещество: лактулозы 66,7 г
вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл
Описание:

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа:

слабительное средство КодАТХ: A06AD11
Фармакологическое действие:

Фармако динамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са +, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печёночной энцефалопатии или печёночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотосодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. Не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45-70 мл; при более высокой дозировке частично выводится в неизмененном виде.
Дюфалак инструкция (показания) к применению :
Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
Размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
Печёночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы;
Дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).
Противопоказания :
галактоземия,
кишечая непроходимость,
повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе.
С осторожностью :

Сахарный диабет
Применение при беременности и в период лактации:

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.
Способ применения и дозы:

Дозу препарата подбирают индивидуально.

Перед применением обязательно прочитайте инструкцию по применению препарата!

При лечении запоров:

Для взрослых и детей:

Возраст Начальная доза Поддерживающая доза
Взрослые 15-45 мл 10-25 мл
Дети 7-14 лет 15 мл 10 мл
Дети 3-6 лет 5-10 мл 5-10 мл
Дети до 3 лет 5 мл 5 мл

Как правило, доза может быть снижена после двух дней приёма в зависимости от потребности больного. Препарат лучше принимать один раз в день утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение двух дней приёма препарата не наблюдается улучшения состояния больного.
Прием для размягчения стула:
Дозы назначают такие же, как при запоре.
При лечении печёночной комы и прекомы:
Начальная доза 3 раза в день по 30-45 мл.
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, так чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день. Из расчёта, чтобы показатель рН стула был в пределах 5.0-5.5.
В острых случаях Дюфалак®может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл Дюфалака® и 700 мл воды.
При лечении дисбактериоза кишечника:

Для взрослых и детей:

Возраст Суточная доза
Дети до 1 года 1,5-3 мл
1-3 года 3 мл
4-7 лет 5 мл
Старше 7 лет и взрослые 10 мл

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза:
В первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день.
Побочное действие:

В первые дни приёма лактулозы возможно появление метеоризма. Обычно это проходит через два дня. При передозировке могут наблюдаться боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течении длительного времени при лечении печёночной энцефалопатии у пациента вследствие диареи может развиться нарушения электролитного баланса.

Желудочно-кишечные расстройства:

Метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При использовании высоких доз - диарея.

Другие расстройства:

Электролитный дисбаланс вследствие диареи.
Передозировка:

О случаях передозировки не сообщалось. При использовании очень высокой дозы могут отмечаться боль в животе и диарея. В таком случае будет достаточно уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении рН в толстой кишке, лекарственные средства, которые имеют высвобождение, зависимое от рН толстой кишки (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.
Особые указания :

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течении двух дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом. Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак® содержит до 1,5 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы обычно намного выше и, поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.

При длительном лечении (более 6 мес.) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.
Влияние на способность к вождению автомобилем и другими механизмами:

Применение Дюфалака не имеет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобилем и управлению механизмами.
Форма выпуска:

Сироп: по 200 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконах из полиэтилена с навинчивающейся крышкой из того же материала. Поверх крышки надевается пластиковый колпачок, служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения :

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 10°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности :

3 года при условии хранения в оригинальной и неповреждённой упаковке. Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек

Без рецепта.
Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б. В.
С.Д. ван Хоутенлаан 36,
НЛ-1381 СП Веесп,
Нидерланды.

«Дюфалак» – средство, которое быстро справляется с запорами, и безопасен даже для младенцев. Как и зачем применять «Дюфалак» при геморрое, и можно ли похудеть с помощью этого препарата?

«Дюфалак» – самое безобидное, но эффективное слабительное средство. Препарат активно применяется как родителями, так и детьми, поэтому подходит для всей семьи. Выпускается вещество в форме суспензии, его легко дозировать и применять. Он абсолютно не вредит организму и даже используется в качестве препарата для похудения.

Состав лекарства

В состав «Дюфалака» входит действующее вещество: лактулоза и очищенная вода. В ста граммах сиропа содержится 66,7 грамма лактулозы и до 100 мл воды.

Препарат продается в аптеках в специальных флаконах и виде порошка или в готовых сиропах. Размеры банок сиропов бывают следующими (в миллилитрах):

  • 1000.

Готовая суспензия от бесцветного до светло-желтого окраса с коричневатым оттенком и вязкую, густую консистенцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика вещества

По фармакологической группе, «Дюфалак» относится к препаратам, стимулирующим перистальтику кишечника, а также к слабительным и дезинтоксикационным веществам.

Основа действия лекарства – гиперосмотический эффект, а также стимуляция моторики кишечника. Препарат влияет на электролитный баланс организма:

  • всасываются фосфаты и кальций;
  • выводится аммоний.

Действие лактулозы происходит в несколько этапов:

  • вещество попадает в толстую кишку в неизменном виде;
  • начинается расщепление бактериями кишечника лактулозы на несколько низкомолекулярных соединений;
  • снижается кислотность среды;
  • в кишечник начинает поступать вода из организма и каловые массы разжижаются;
  • происходит стимуляция перистальтики и выведение каловых масс.

Если у пациента есть стадия печеночной комы с присоединением энцефалопатии, то «Дюфалак» можно применять с ожиданием таких эффектов, как:

  • снижение деятельности протеолитических бактерий;
  • увеличением количества ацидофильных микроорганизмов;
  • аммиак переходит в ионную форму и подкисляет среду в толстой кишке;
  • стимулируется утилизация аммиака.

При сальмонеллезе наблюдается замедление роста патогенных микроорганизмов в кишечнике, поэтому «Дюфалак» применяется в комплексной терапии.

Препарат без трансформаций проходит до толстого кишечника, где и начинается его действие. Полностью расщепляется флорой в дозировке до 70 миллилитров, если дозировка выше, то лекарство выводится без изменений с калом.

Показания к использованию «Дюфалака»

Препарат назначается специалистами в таких ситуациях, как:

  • запор: проблемы с физиологическим опорожнением кишечника (задержка каловых масс больше 3 дней);
  • «Дюфалак» при геморрое применяется для размягчения консистенции кала и облегчения процесса опорожнения;
  • постоперационный период манипуляций на толстой кишке (в том числе и склеротерапия геморроидальных узлов). «Дюфалак» после операции на геморрой используется для профилактики рецидивов;
  • комплексная терапия печеночной комы и прекомы, а также печёночной энцефалопатии;
  • состояние дисбиоза толстого кишечника, инвазия сальмонеллами, дизентерия, гнилостная диспепсия.

Противопоказания

Препарат не назначают в определенных случаях:

  • недостаточность галактазы, фермента, который расщепляет галактозу;
  • кишечная непроходимость разного генеза;
  • перфоративное отверстие в ЖКТ (с осторожностью применяют при илео- или колостомах);
  • дефицит лактазы и нарушение всасывания веществ (мальабсорбция);
  • аллергия на один из составляющих препарата.

Следует воздержаться от назначения «Дюфалака» при недиагностированных кровотечениях из прямой кишки.

Побочные явления

Появление побочных эффектов отмечается в 10% случаев. Они идентичны для детей и для взрослых:

  • вздутие кишечника и метеоризм после первых приемов. Этот симптом пропадает через 3–4 дня;
  • сдвиги в количестве электролитов в организме из-за частого стула и разной всасываемости веществ. Побочное действие проявляется при длительном регулярном приеме лекарства.

Если есть индивидуальная непереносимость, то врачу стоит подобрать другое слабительно средство.

Сироп «Дюфалак», как его применять (способ и дозировка)

Лекарство применяется перорально в виде порошка, размешанного самостоятельно или сиропа. Всю дозировку необходимо принять за один раз и не задерживать суспензию во рту.

Дозировка «Дюфалака» должна назначаться лечащим врачом индивидуально. Желательно принимать лекарство один раз в день в определенные часы, чтоб организм привык к его действию. Во время приема «Дюфалака» нужно не забывать выпивать суточную норму воды.

Чтобы отмерить необходимое количество суспензии, в наборе прилагается мерный стаканчик. Сначала принимают максимальную терапевтическую дозу для достижения эффекта, а затем переходят на поддерживающее количество вещества (через 2–3 дня).

Дети до 7 лет должны принимать «Дюфалак» в сиропе для точности дозирования, а взрослым можно назначать вещество в пакетиках.

При энцефалопатии у взрослых стартовая доза повышается до 30–45 миллилитров вещества, а затем корректировка происходит в индивидуальном порядке. Системное воздействие препарат незначительное, его можно применять при хронической недостаточности почек.

Передозировка

При передозировке препаратом отмечается симптоматика со стороны ЖКТ. Частые явления: боли, диарея. При большом количестве потери жидкости не обойтись без квалифицированной медицинской помощи и коррекции соотношения электролитов в организме. Иногда к симптоматике диареи присоединяется тошнота и рвота.

Восстановление происходит с помощью пероральных растворов электролитов в случае обезвоживания организма. Можно самостоятельно смешать раствор с электролитами.

Особые указания по применению «Дюфалака»

Перед приемом «Дюфалака» от геморроя или других патологий, необходимо записаться на консультацию к врачу. Если эффект отсутствует в течение двух дней, то прием средства нужно прекратить и обратиться за повторной консультацией. Те же меры нужно принять в случае возникновения абдоминальной боли связанной с использованием «Дюфалака».

Само вещество, помимо лактулозы, может вмещать небольшое количество углеводов или сахаров. В качестве остаточных сахаров в веществе могут присутствовать в незначительном количестве: лактоза, глюкоза, фруктоза и галактоза.

Если принимать препарат для лечения запоров, то дозировка не повлияет на количество сахара в крови у больных сахарным диабетом.

Если использовать «Дюфалак» для терапии печеночных патологий, то содержание сахаров учитывается при сопутствующем заболевании диабетом.

Препарат не влияет на способности концентрации. Его можно применять во время работы и управления механизмами.

Взаимодействие «Дюфалака» с другими веществами

Не было проведено достаточного количества клинических экспериментов по взаимодействию «Дюфалака» с другими активными веществами. Не стоит применять средство одновременно с лекарствами, которые всасываются в кишечнике, это снизит их эффективность.

Условия продажи и хранения «Дюфалака»

«Дюфалак» нужно хранить в месте, недоступном для детей и без попадания прямых солнечных лучей. Окружающая температура должна быть не выше 25 градусов по Цельсию. Средство можно хранить в течение 3 лет в закрытом виде.

Аналоги лекарства

На основе действующего вещества – лактулозы, выпускается несколько видов лекарств в разной форме:

  • «Порталак»;
  • «Лизалак»;
  • «Плантекс»;
  • «Лактулоза»;
  • «Ганатон»;
  • «Сорбилакт» для инфузий;
  • «Ромфалак».

Часть средств стоит дешевле, а часть дороже, чем «Дюфалак». Эффективность одинаковая.

«Дюфалак» для детей

Если новорожденный или ребенок дошкольного возраста не может опорожнить кишечник, то им разрешено применение «Дюфалака». Эффект от использования должен появиться через час–два после приема и сохраниться на следующих два дня. Эффективность повысится, если давать лекарство ежедневно в одно и то же время.

Дозировка следующая:

  • детям до 14 лет – по 10–15 мл в сутки;
  • детям 1–6 лет – по 5–10 мл в сутки;
  • младенцам (менее года) – по 5 мл.

«Дюфалак» для похудения

«Дюфалак» можно использовать вместе с диетой для похудения. Эффект достигается за счет очистки организма от каловых масс, токсинов. Нельзя злоупотреблять препаратом во время похудения. Его можно принять на начальном этапе, а затем эффект поддерживать диетой.

Если применять «Дюфалак» постоянно, то может нарушиться электролитный баланс в организме, что станет причиной обращения к терапевту.

«Дюфалак» и беременность, период лактации

Во время беременности препарат можно смело использовать в разумных дозах, но не дольше чем месяц. Его нужно отменить за две недели до предполагаемой даты родов. Перед использованием проконсультироваться с врачом.

Цена, где купить

«Дюфалак» можно приобрести в аптеках без рецепта. Стоимость бутылочки объемом 125 миллилитров в России стартует от 350 рублей, в Украине от 125 гривен.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Многие мамы сталкиваются с запором у ребенка, но опасаются давать слабительные медикаменты, и не зря. Назначать такие средства малышам должны врачи, если для их приема действительно имеются веские причины. Одним из лекарств этой группы является Дюфалак. Можно ли давать его маленьким детям, как действует такой препарат на организм ребенка и в какой дозировке используется?



Форма выпуска

Дюфалак выпускают в форме сиропа, представляющего собой вязкую сладкую прозрачную жидкость. Она может как быть бесцветной, так и иметь светло-желтый или коричневый оттенок. Медикамент продают в белых полиэтиленовых флаконах емкостью 200 и 500 мл. Также есть большие упаковки по 1000 мл сиропа и пачки с 10 порционными пакетиками, внутри каждого из которых содержится 15 мл лекарства. На флаконах сверху имеется полипропиленовый колпачок, который служит мерным стаканом.


Состав

Активным компонентом Дюфалака является лактулоза. В 100 мл лекарства ее содержится 66,7 г (на 1 мл приходится 667 мг), а оставшееся количество представлено очищенной водой. Никаких других ингредиентов в составе сиропа больше нет.

Принцип действия

Слабительный эффект от приема Дюфалака связан с гиперосмотическим действием лактулозы. Такой ингредиент расщепляется в толстом кишечнике нормальной микрофлорой с образованием низкомолекулярных органических кислот. Это уменьшает рН и увеличивает осмотическое давление в просвете кишки. К тому же, под действием сиропа всасывание солей кальция и фосфатов улучшается, а ионы аммония более активно выводятся. В результате консистенция стула меняется, объем содержимого кишечника увеличивается, а перистальтика активизируется.


Прием медикамента не только способствует восстановлению естественного (физиологичного) ритма опорожнения, но и благотворно сказывается на состоянии микрофлоры, благодаря чему лактулозу относят к пребиотическим веществам. Такое вещество стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, что подавляет патогенные микроорганизмы, например, кишечные палочки и клостридии.


Дюфалак почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема внутрь лекарство без изменений продвигается по пищеварительной системе до толстой кишки. В дозировке менее 75 мл медикамент полностью расщепляется кишечной микрофлорой. Если же выпить больше сиропа, то излишек выводится неизмененным с каловыми массами.


Показания

Наиболее часто Дюфалак предписывают при запорах, если физиологический ритм дефекации нарушен по той или иной причине. Кроме того, медикамент используют для размягчения каловых масс, что может потребоваться при геморрое или в послеоперационном периоде. Взрослым сироп также назначается при печеночной энцефалопатии.


С какого возраста разрешено принимать?

Возрастные ограничения в приеме Дюфалака в инструкции к сиропу производителем не указываются. Такое средство можно давать даже новорожденным, но лишь после осмотра врача. Не вредит оно и беременным женщинам или при кормлении грудью. Однако давать это лекарство как 3-месячному или 7-месячному, так и годовалому малышу или детям постарше без согласования с педиатром не рекомендуется.


Препарат в пакетиках обычно назначают детям старше 7 лет, поскольку содержимое следует принимать сразу, а содержащийся в одном пакете сироп является одной дозой лишь для маленьких пациентов этой возрастной группы. Но, если ребенку в возрасте 7 лет и старше врачом определена разовая дозировка меньше 15 мл, необходимо использовать медикамент во флаконе.

А теперь послушаем доктора Комаровского о том, как лечить запоры у деток.

Противопоказания

Препарат не следует принимать:

  • При повышенной чувствительности к лактулозе;
  • При непроходимости кишечника;
  • При галактоземии;
  • При перфорации стенок желудочно-кишечного тракта;
  • При непереносимости фруктозы;
  • При нехватке лактазы;
  • При глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При непереносимости галактозы.

Если у ребенка сахарный диабет, лекарство назначается с осторожностью.


Побочные действия

У многих пациентов в первые дни приема Дюфалака возникает метеоризм, который вскоре проходит. Другими возможными побочными реакциями на препарат бывают боли в животе, понос, приступы рвоты, тошнота. От них можно избавиться, уменьшив дозу или прекратив лечение. Если медикамент спровоцировал выраженный понос, это может привести к нарушению баланса электролитов и воды.


Инструкция по применению

  • Лекарство принимают внутрь как неразведенным, так и разбавленным водой, молоком, молочной смесью.
  • Грудничкам медикамент дают с ложки или с помощью шприца без иголки.
  • Дюфалак обычно назначается врачом в суточной дозе. Ее можно принимать сразу всю один раз в день либо делить на 2 приема.
  • Понаблюдав за реакцией на лечение, доктор может через несколько дней откорректировать начальную дозу.
  • Сироп в нужном количестве следует сразу проглотить, не задерживая медикамент в ротовой полости.
  • Если препарат назначен ежедневно по 1 разу в сутки, принимать Дюфалак советуют в одинаковое время.
  • Важно следить, чтобы ребенок во время лечения пил достаточно жидкости.
  • Для точного определения дозы к флакону лекарства прилагается мерный стаканчик.
  • Если медикамент в пакетиках, то, оторвав уголок упаковки, содержимое выливают в рот и сразу проглатывают.
  • Длительность приема Дюфалака врач для каждого ребенка определяет индивидуально. Поскольку средство не способно накапливаться в организме человека, его для нормализации работы пищеварительного тракта можно давать так долго, как это потребуется.
  • Если лекарство применяют в качестве пребиотика, минимальной длительностью курса считают 1 месяц.


Дозировка

Суточная доза препарата определяется по возрасту маленького пациента.

  • Ребенок до года. Начальную дозу врач определяет индивидуально, но она не превышает 5 мл. Для поддерживающего лечения количество препарата в сутки тоже составляет не больше 5 мл.
  • Ребенок в возрасте от 1 года до 6 лет. В сутки дают от 5 до 10 мл сиропа. Для дозирования используют мерный стаканчик.
  • Ребенок 7-14 лет. Лечение начинают с 15 мл лекарства в сутки (можно принимать по 1 порционному пакетику), а для поддерживающей терапии требуется от 10 до 15 мл в день.
  • Подросток старше 14 лет. Начальной дозой может быть от 15 до 45 мл (до 3 пакетиков), а после оценки переносимости суточную дозировку понижают до 15-30 мл (дают 1 или 2 порционных пакетика в сутки).


Передозировка

Очень большая доза Дюфалака вызывает понос и болезненные ощущения в животе. Если ребенок при передозировке теряет много жидких каловых масс, может начаться обезвоживание, что требует назначения регидратационных растворов.

А теперь к вашему вниманию интересный сюжет о лекарстве Дюфалак

Взаимодействие с другими препаратами

Производитель не указывает данных о лекарственном взаимодействии сиропа с другими медикаментами. Однако известно, что лактулоза увеличивает кислотность в толстом кишечнике, что может повлиять на лечебное действие некоторых лекарств, например, назначаемых при колите.

Условия продажи

Для покупки любой упаковки Дюфалака в аптеках рецепт не требуется. В среднем цена бутылочки объемом 200 мл составляет 270-300 рублей. Примерно столько же стоит и упаковка из десяти пакетиков по 15 мл.


Условия хранения и срок годности

В домашних условиях Дюфалак должен храниться так, чтобы лекарство не было доступным для маленьких деток. Кроме того, температура хранения не должна быть выше, чем +25 градусов Цельсия. Срок годности сиропа составляет 3 года. Если он истек, давать препарат детям запрещено.

Отзывы

О лечении Дюфалаком детей многие мамы отзываются положительно, называя такой медикамент безопасным и удобным в применении, ведь он представлен сиропом. Они отмечают, что лекарство действует достаточно мягко и практически не вызывает каких-либо отрицательных побочных реакций. Аллергия на медикамент бывает очень редко.

Сироп в основном хвалят за возможность давать детям любого возраста и простоту дозирования, но встречаются и отрицательные отзывы, в которых есть жалобы, что препарат не помогает, из-за чего приходится покупать другое слабительное средство. Также некоторым мамам цена Дюфалака кажется завышенной, а вкус – не слишком приятным (приторным). В отдельных отзывах упоминают о привыкании, которое возникло после длительного курса такого медикамента.


Аналоги

В качестве замены Дюфалаку можно использовать другие препараты, главный ингредиент которых представлен лактулозой, например:

  • Нормазе . Медикамент выпускают в бутылочках, содержащих по 200 мл сиропа.
  • Порталак. В упаковке такого сиропа содержится 250 мл или 500 мл лекарства.
  • Ромфалак. Одна бутылочка такого медикамента содержит 270 г сиропа. Этот вариант лактулозы стоит дешевле остальных.
  • Гудлак. Этот препарат продают как во флаконах по 200 мл, так и в порционных пакетиках по 15 мл.


Дюфалак: инструкция по применению

Состав

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл.

Описание

Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. Запор исчезает, восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной прекоме (коме) эффект препарата обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотическим эффектом, а также уменьшением азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в кишечнике, сокращать период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. Практически не всасываясь, доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

  • запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
  • размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
  • печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной прекомы и комы.

Противопоказания

  • галактоземия;
  • кишечная непроходимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сахарным диабетом.

Беременность и период лактации

Препарат можно назначать при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Дозы при лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат рекомендуется принимать 1 раз утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня (это свойственно действию лактулозы). Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы начальная доза - по 30-45 мл сиропа 3 раза. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 раза из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа и 700 мл воды

Побочное действие

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При применении в высоких дозах - диарея.

Прочие: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Симптомы: при применении препарата в очень высоких дозах возможны боли в животе, диарея.

Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении рН в толстой кишке, лекарственные средства, которые имеют высвобождение, зависимое от рН толстой кишки (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Особенности применения

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Лактулоза должна назначаться с осторожностью пациентам с непереносимостью лактозы.

Необходимо учитывать, что может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза). Доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Пациенты с редкими врожденными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не должны принимать .

Использование в педиатрии

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Сироп: по 200 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконах из полиэтилена с навинчивающейся крышкой из того же материала. Поверх крышки надевается пластиковый колпачок, служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°C.

Срок годности

При условии хранения в оригинальной и неповрежденной упаковке срок годности - 3 года. Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.