Presioni i lartë i gjakut në një mace. Hipertensioni arterial sistemik tek macet

20.06.2020

Macet, si njerëzit, vuajnë nga hipertensioni mjaft shpesh. Pronari, duke parë që kafsha e tij nuk po ndihet mirë, mund edhe të mos dyshojë se ka tension të lartë. Por kjo mund të tregojë se kafsha është e sëmurë rëndë dhe ka nevojë për trajtim urgjent. Nga ky artikull do të mësoni se cili është presioni normal i gjakut për një mace dhe si ta matni atë për kafshën tuaj shtëpiake.

Hipertensioni është një rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut, që çon në ndryshime funksionale në zemër, sistemin nervor qendror dhe veshkat. Fiziologjia e kafshëve është e tillë që sistemi i tyre kardiovaskular zakonisht reagon duke rritur presionin ndaj situatave stresuese ose stresit të rëndësishëm në zemër. Por nëse, pas një rritjeje afatshkurtër, treguesi nuk kthehet në normale, por zvogëlohet vetëm nën ndikimin e barnave antihipertensive, ata flasin për praninë e patologjisë.

Presioni i gjakut matet në milimetra merkur dhe përbëhet nga dy numra:

shifra e parë (sistolike) - tregon sasinë e presionit të gjakut në muret e enëve të gjakut në momentin e tkurrjes maksimale të muskujve të zemrës;
numri i dytë (diastolik) - tregon forcën e presionit të rrjedhës së gjakut në muret e enëve të gjakut në momentin e relaksimit maksimal të muskujve të zemrës.

Sasia e presionit të gjakut në arterie varet nga frekuenca dhe forca e kontraktimeve të zemrës, toni i mureve vaskulare dhe vëllimi i kontraktimeve të zemrës.

Klasifikimi i llojeve të hipertensionit

Në varësi të shkaqeve, dallohen hipertensioni esencial (primar) dhe simptomatik (sekondar). Hipertensioni primar zhvillohet si një sëmundje e pavarur. Shpesh prek kafshët e vjetra. Në këtë rast, shkaku i presionit tek macet është një zemër e lodhur dhe toni i dobët vaskular. Sëmundja mund të jetë edhe e trashëgueshme.

Hipertensioni sekondar, sipas përkufizimit, zhvillohet në sfondin e disa patologjive themelore. Më shpesh, këto janë sëmundje të organeve të përfshira në rregullimin e presionit të gjakut (veshkat, gjëndrat mbiveshkore, zemra, gjëndra tiroide dhe të tjera). Hipertensioni sekondar është më i vështirë për t'u diagnostikuar dhe trajtuar.

Matja e presionit të gjakut

Për të matur presionin e gjakut në një kafshë shtëpiake, klinika zakonisht ka një monitor të veçantë të presionit të gjakut të maces, dhe në shtëpi do të bëjë një pajisje e zakonshme njerëzore.

Presioni i gjakut mund të matet me metoda direkte ose indirekte. Metoda direkte ose invazive është më e sakta. Kjo është metoda e ashtuquajtur “kateterizimi i arterieve periferike”. Për të matur presionin e gjakut, kafshës i jepet një qetësues, pas së cilës një kateter arterial futet në arterie dhe lidhet me një sistem monitorimi. Metoda quhet "standard i arit", por përdoret rrallë për shkak të kompleksitetit të saj.

Metodat indirekte përdoren shumë më shpesh, ka disa prej tyre:

Oscilografik (matja kryhet duke përdorur një oshiloskop arterial);
Dopplerografia (përdoret një pajisje që funksionon sipas parimit Doppler);
Fotopletizmografike (përdoret matja me zbutje të rrezatimit infra të kuqe).

Të gjitha këto metoda kanë një parim të ngjashëm funksionimi. Një pranga e veçantë vendoset në putrën e kafshës, në të cilën pompohet ajri. Regjistrohet ndryshimi i volumit të indeve në momentin e ngjeshjes dhe relaksimit të dozuar të enëve të gjakut (ndikimi i valës së pulsit).

Metoda oscilografike konsiderohet më e sakta nga të gjitha. Është e nevojshme të merret parasysh se kafsha është më shpesh nën stres në kohën e procedurës. Kjo gjendje ndikon në rezultatet e matjes a/d. Në këtë drejtim, rekomandohet të kryeni matje disa herë, duke marrë vlerën mesatare si të vërtetë.

Karakteristikat e presionit të lartë

Hipertensioni sekondar tek macet mund të zhvillohet në sfondin e patologjive serioze, siç janë:

diabeti;
infrakt;
çrregullime endokrinologjike (hipertiroidizëm);
Sëmundja e Cushing (sinteza e rritur e hormonit mbiveshkor);
jade.

Presioni që zgjat për një kohë të gjatë ka një efekt të dëmshëm në gjendjen e syve. Përveç kësaj, muret e enëve të gjakut dëmtohen dhe viskoziteti i gjakut rritet. Një ulje e rrjedhës së gjakut shkakton një ulje të shkallës së proceseve metabolike në inde. E gjithë kjo është e mbushur me pasoja serioze për trupin. Prandaj, gjatë secilit ekzaminim rutinë parandalues të kafshës suaj, është e nevojshme të matni presionin.

Shtë gjithashtu shumë e rëndësishme të matni periodikisht A/D të individëve që janë tashmë 5-7 vjeç. Në këtë moshë, kafshët bëhen të ndjeshme ndaj hipertensionit parësor.

Simptomat e sëmundjes

Presioni i lartë i gjakut kryesisht përkeqëson gjendjen e syve, sisteme kardiovaskulare dhe nervore. Simptomat kryesore të hipertensionit shfaqen në këto organe. Shenjat dhe patofiziologjia e hipertensionit arterial te macet janë si më poshtë:

Shikimi përkeqësohet ndjeshëm, vërehen bebëza të zgjeruara dhe hemorragji të retinës. Në raste të rënda, mund të ndodhë shkëputja e retinës, zhvillimi i glaukomës dhe madje edhe verbëria e plotë.
Nga ana e sistemit nervor, shpesh vërehet paqëndrueshmëria e ecjes për shkak të përkeqësimit të koordinimit. Më vonë shfaqet letargjia, apatia dhe përgjumja e shtuar.
Nga sistemi i frymëmarrjes - gulçim, uria nga oksigjeni.
Karakteristike është edhe rritja e ënjtjes (putrat janë veçanërisht të fryra).
Ndonjëherë ndodhin gjakderdhje nga hundët.

Trajtimi i sëmundjes

A/d normale te macet është mesatarisht 120 për 80 mmHg. Një kafshë ka nevojë për kujdes mjekësor në rastet e mëposhtme:

presion mbi 150/100 mmHg. - me këto shifra vendoset monitorim i vazhdueshëm;
presion mbi 160/120 mmHg. - Filloni terapinë antihipertensive.

Trajtimi i hipertensionit te macet zakonisht kryhet në disa faza:

Normalizimi i presionit të gjakut me ndihmën e barnave antihipertensive (Amlodipine, Benazepril, Lisinopril). Në disa raste, këto barna i përshkruhen kafshës për jetën.
Eliminimi i edemës duke përdorur diuretikë (Diacarb).
Eliminimi i shkakut të presionit të lartë të gjakut (në rastin e hipertensionit sekondar simptomatik).
Monitorimi i vazhdueshëm i gjendjes së veshkave dhe syve.

Gjatë trajtimit, është e nevojshme t'i sigurohet kafshës pushim të vazhdueshëm dhe ta mbroni atë nga situatat stresuese.

Presion i ulët

Një a/d i reduktuar është i një natyre dytësore, domethënë pasqyron një ose një gjendje tjetër fiziologjike në një mace. Shkaqet kryesore të hipotensionit janë:

dobësi e muskujve të zemrës;
humbje e madhe e gjakut;
gjendjet e shokut.

Simptomat kryesore të hipotensionit lidhen me gjendjen e përgjithshme të kafshës:

ndjenja e dobësisë;
pulsi me fije;
kushtet e të fikëtit;
përgjumje;
ftohtësia e ekstremiteteve.

Presioni i ulët i gjakut në shumicën e rasteve është episodik.

Presioni i gjakut i maceve monitorohet me kujdes para, gjatë dhe pas operacionit. Rënia e saj e mprehtë tregon një përkeqësim të gjendjes së kafshës dhe nevojën për të marrë masa urgjente ringjalljeje.

Për të siguruar që presioni të mos shkojë përtej kufijve normalë për aq kohë sa të jetë e mundur, duhet të monitoroni shëndetin e maces, dhe veçanërisht zemrën dhe enët e gjakut. Një dietë korrekte, aktivitet fizik adekuat, ekzaminime parandaluese vjetore dhe respektimi i kalendarit të vaksinimit do t'i ndihmojnë ata në mbështetje të tyre.

Ilaçet antihipertensive kanë efekte të ndryshme anësore, të tilla si sekretimi i tepërt i natriumit dhe ujit, duke çuar në dehidrim dhe shterim të vëllimit të lëngjeve të trupit; hipotensioni sistemik, i cili çon në dobësi, sinkopë dhe mosfunksionim të veshkave; kaliureza që çon në hipokalemi me simptoma klinike përkatëse. Prandaj, veterineri duhet të jetë plotësisht i sigurt për diagnozën përpara se të fillojë trajtimin për hipertensionin. Matje të rregullta të presionit të gjakut nevojiten për të diagnostikuar dhe kontrolluar efektivitetin e trajtimit për hipertensionin sistemik (shih artikullin e mëparshëm).

Çrregullime të hipertensionit

Hipertensioni sistemik mund të ketë efekte të dëmshme në inde të ndryshme. Tek qentë dhe macet, ekziston një lidhje e fortë midis lezioneve okulare dhe hipertensionit sistemik. Megjithatë, shumica e efekteve të tjera negative të hipertensionit sistemik te qentë dhe macet konkludohen teorikisht nga ekstrapolimi nga studimet klinike të kryera në mjekësinë humane ose studimet eksperimentale në brejtësit dhe qentë laboratorikë.

Sytë janë organi që preket më shpesh te qentë dhe macet nga hipertensioni. Çrregullimet hipertensive më së shpeshti përfshijnë: hemorragjitë në retinë, trupin qelqor ose dhomën e përparme; shkëputja dhe atrofia e retinës; ënjtje e retinës; perivaskuliti; lakimi i enëve të retinës dhe glaukoma.

Funksioni i veshkave është shumë i ndjeshëm ndaj efekteve negative të hipertensionit. Por në këtë rast, kur presioni rritet, arteriolat preglomerulare zakonisht tkurren dhe mbrojnë vetë glomerulet nga efektet e dëmshme të hipertensionit. Në qentë dhe macet me dështim të veshkave, këto arteriola zgjerohen dhe nuk reagojnë mirë ndaj ndryshimeve të presionit të gjakut. Kështu, rritja e presionit të gjakut transmetohet drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut glomerular. Kjo rritje e presionit kapilar glomerular konsiderohet hipertension glomerular, i cili mund të çojë në dëmtim glomerular dhe rënie progresive të funksionit të veshkave nëse hipertensioni nuk trajtohet në mënyrë efektive.

Zemra punon kundër rritjes së presionit të gjakut (pas ngarkesës), kështu që mund të ndodhë hipertrofia e ventrikulit të majtë dhe pamjaftueshmëria e valvulës dytësore. Takikardia vërehet rrallë në hipertension, megjithëse ka një sërë sëmundjesh parësore që çojnë në hipertension sekondar, si hipertiroidizmi, i cili rrit ritmin e zemrës. Me terapi antihipertensive, hipertrofia e ventrikulit të majtë mund të regresohet.

Nëse këto simptoma vërehen së bashku me hemorragjinë cerebrale (animi i kokës në njërën anë, depresioni, krizat) te qentë dhe macet me hipertension të pakontrolluar, prognoza për këto kafshë do të jetë e keqe.

Përzgjedhja e kafshëve për trajtim

Për shkak të pasigurisë dhe vështirësisë së matjes së presionit të gjakut tek qentë dhe macet (shih artikullin e mëparshëm), vetëm kafshët me presion të lartë të gjakut dukshëm (të matur në mënyrë indirekte) dhe shenja klinike dhe anomali në përputhje me hipertensionin duhet të merren parasysh për terapi antihipertensive. Duke pasur parasysh lidhjen e qartë midis sëmundjes okulare dhe hipertensionit sistemik, autorët besojnë se terapia antihipertensive duhet të përdoret në të gjithë qentë dhe macet me presion të dokumentuar sistolik të gjakut më të madh se 200 mmHg. Art. ose presion diastolik më shumë se 120 mm Hg. Art. pavarësisht nga simptomat e tjera klinike. Për të gjithë pacientët me presion sistolik/diastolik më të madh se 170/100 mmHg. Art. dhe simptomat e identifikuara nga vlerësimi klinik (lezionet e retinës, sëmundjet kronike të veshkave, hipertrofia e ventrikulit të majtë) që mund të shkaktojnë ose përkeqësojnë hipertensionin sistemik, duhet të përdoret gjithashtu terapi antihipertensive. Situata mbetet e pasigurt për kafshët me presion të lartë të gjakut (presion sistolik/diastolik më i madh se 170/100 mmHg) dhe pa shenja klinike të hipertensionit sistemik. Disa mjekë rekomandojnë trajtimin e kafshëve të tilla, të tjerët jo.

Kafshët me presion të lartë të gjakut qartë (presion sistolik më i madh se 200 mmHg dhe/ose presion diastolik më i madh se 120 mmHg) konsiderohen pacientë për trajtim antihipertensiv.
Kafshët me presion të lartë të gjakut (presion sistolik 170-200 mmHg dhe/ose presion diastolik 100-120 mmHg) dhe simptoma të hipertensionit sistemik janë gjithashtu pacientë për trajtim antihipertensiv.
Mund të merren parasysh edhe opsionet e trajtimit për kafshët asimptomatike me presion të lartë të gjakut (presioni sistolik 170-200 mmHg dhe/ose presioni diastolik 100-120 mmHg).
Kafshët pa simptoma klinike dhe presion pak të ngritur të gjakut (presioni sistolik 120-170 mmHg dhe/ose presioni diastolik 80-100 mmHg) nuk duhet të marrin terapi antihipertensive.
Kafshët me presion normal të gjakut ose ato të cilave nuk u është matur presioni i gjakut nuk duhet të trajtohen me barna antihipertensive.

Kohëzgjatja e trajtimit

Nëse diagnoza zbulon se hipertensioni është i lidhur me sëmundje kronike të veshkave, atëherë terapia antihipertensive duhet të vazhdojë gjatë gjithë jetës së kafshës me ndryshime periodike në dozë në varësi të rezultateve të matjeve të presionit të gjakut.

Hipertensioni i shkaktuar nga hipertiroidizmi dhe hiperadrenokorticizmi mund të eliminohet pas 1-3 muajsh nga trajtimi i sëmundjes themelore, nëse nuk ka insuficiencë kronike renale të njëkohshme. Por nganjëherë qentë me hiperadrenokorticizëm të kontrolluar mbeten hipertensivë.

Për pacientët e tjerë, është e pamundur të parashikohet kohëzgjatja e trajtimit, por ndonjëherë ata duhet të trajtohen gjatë gjithë jetës. Ndryshimet periodike në dozë tregohen në varësi të rezultateve të matjeve të presionit.

Qëllimi i terapisë

Zakonisht nuk është e mundur të rivendosni vlerat normale të presionit të gjakut gjatë trajtimit të hipertensionit. Qëllimi i veterinerit është të ulë presionin e gjakut me 30-50 mmHg. Art. Me metodat oscilometrike të matjes së presionit, presioni sistolik, mesatar ose diastolik merret parasysh për të vlerësuar efektivitetin e terapisë. Metodat e presionit të gjakut doppler përdorin presionin sistolik të gjakut për të matur efektivitetin e trajtimit. Në përgjithësi, sensorët Doppler janë më të përshtatshmet për matjen e presionit të gjakut si te macet ashtu edhe te qentë (shih artikullin e mëparshëm).

Terapia antihipertensive

Dispozitat e përgjithshme
Presioni sistemik i gjakut arterial është rezultat i prodhimit kardiak dhe rezistencës totale periferike, kështu që terapia antihipertensive synon kryesisht në uljen e prodhimit kardiak ose rezistencës totale periferike, ose të dyja. Trajtimi mund të klasifikohet përafërsisht si terapi dietike dhe terapi farmakologjike.

Trajtimi kryhet kryesisht duke përdorur metodën e provave sekuenciale. Ndryshimet në dozën dhe regjimin e barnave duhet të ndodhin të paktën një herë në 3 javë, përveç nëse hipertensioni i rëndë dhe simptomat e rënda klinike kërkojnë ndihmë urgjente. Kur përdorni agjentë farmakologjikë, duhet të përdoret një gamë e gjerë dozash, në të cilat doza fillestare e barit është më e vogël se kufiri më i ulët. Nëse një medikament ose kombinim i barnave nuk është mjaftueshëm efektiv, mund të rrisni dozën ose të shtoni disa barna të tjera. Shpesh, veçanërisht për qentë, ilaçe të shumta janë të përshkruara në të njëjtën kohë.

Dieta
Rekomandimi i parë do të ishte një dietë me pak natrium, domethënë jo më shumë se 0.25% në bazë të lëndës së thatë. Një dietë e ulët në klorur dhe relativisht e lartë në kalium mund të ulë më tej presionin e gjakut. Megjithatë, duhet të theksohet se vetëm ndryshimet në dietë nuk kanë gjasa të ulin presionin e gjakut në nivele të sigurta te kafshët me hipertension të dukshëm. Kufizimet dietike të natriumit përdoren shpesh për të rritur efektet e barnave. Për kafshët me sëmundje kronike të veshkave dhe hipertension, është më e rëndësishme të ruhet marrja e kalorive sesa të kufizohet përmbajtja e natriumit.
Obeziteti kontribuon në presionin e lartë të gjakut te njerëzit dhe qentë, dhe ndoshta edhe te macet. Prandaj, është e dëshirueshme që kafshët me hipertension dhe obez të ulin peshën trupore. Efekti i obezitetit në presionin e gjakut është relativisht i vogël, por ndërhyn në aftësinë për të matur me saktësi presionin e gjakut duke përdorur metoda indirekte. Humbja e peshës ka disa përfitime dhe duhet të konsiderohet si një qëllim afatgjatë trajtimi për qentë dhe macet me hipertension dhe obezitet.

Barnat farmakologjike
Deri kohët e fundit, trajtimi medikamentoz i hipertensionit te qentë dhe macet ishte ekstrapoluar nga protokollet mjekësore. Rekomandimet për terapinë me ilaçe përfshinin përdorimin e diuretikëve, vazodilatorëve dhe beta-bllokuesve, këto barna përshkruheshin paralelisht me kufizimin e natriumit në dietë.

Vasadilatorët
Disa barna klasifikohen si antagonistë të joneve të kalciumit, të cilët reduktojnë rezistencën totale periferike, gjë që çon në uljen e presionit të gjakut. Amlodipina besilate është një antagonist i kalciumit dihidropiridine me veprim të gjatë, i përdorur me sukses për trajtimin e maceve me hipertension në një dozë prej 0,625 mg për mace nga goja çdo 24 orë. (Henike et al., 1994). Macet e mëdha dhe kafshët me hipertension të rëndë mund të kenë nevojë për një dozë më të lartë prej 1.25 mg dy herë në ditë. Duhet të përcaktohet me shumë kujdes, të udhëhequr nga matjet e vazhdueshme të presionit. Gjatë trajtimit me amlodipinë, vërehet një ulje e ndjeshme e presionit të gjakut dhe rrallë raportohen efekte anësore (azotemia, hipokalemia dhe humbja e peshës). Amlodipina ka një veprim të vonuar, kështu që efektet anësore si hipotensioni dhe anoreksia mund të shmangen. Në qentë me sëmundje kronike të mëlçisë, amlodipina 0,05-0,1 mg/kg një herë në ditë ul presionin e gjakut në testet fillestare farmakokinetike. Por për shumicën e qenve, amlodipina ishte më pak efektive edhe në doza mbi 0.25 mg/kg 2 herë në ditë.

Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACEIs) (0.5 mg/kg enalapril ose benazepril nga goja çdo 12 orë) ulin presionin e gjakut; Doza më të larta mund të kërkohen te macet, por rezultatet janë më pak të parashikueshme sesa me amlodipinën. Administrimi i njëkohshëm i frenuesve ACE dhe antagonistëve të joneve të kalciumit mund të jetë efektiv kur monoterapia për uljen e presionit të gjakut nuk është efektive.

Alfa bllokuesit si prazosin (1 deri në 4 mg nga goja çdo 12 deri në 24 orë) dhe fenoksibenzamina mund të ulin presionin e gjakut duke ulur rezistencën vaskulare periferike. Por këto barna përdoren rrallë.

Ekziston një shqetësim në rritje në lidhje me efektet negative të antagonistëve të joneve të kalciumit. Ai bazohet në studimet e kryera në mjekësinë humane dhe qentë diabetikë, në të cilët mosfunksionimi i veshkave dhe/ose proteinuria u rritën gjatë terapisë me antagonist të kalciumit. Ekzistojnë gjithashtu arsye teorike për të preferuar frenuesit ACE ndaj agjentëve të tjerë antihipertensivë te kafshët me sëmundje të veshkave para-ekzistuese. Megjithatë, bashkëadministrimi i antagonistëve të kalciumit dhe frenuesit ACE funksionon mirë për të bllokuar çdo efekt anësor vetëm të antagonistëve të kalciumit, të paktën te qentë me diabet. (Brownetal., 1993). Për shkak se antagonistët e kalciumit janë shumë efektivë te macet me hipertension sistemik, ata duhet të përdoren në këto kafshë derisa të ketë informacion më të besueshëm për efektet e tyre afatgjata.

Beta bllokues
Beta-bllokuesit kanë një efekt antihipertensiv duke ulur prodhimin kardiak dhe duke ulur lirimin e reninës. Është më mirë të jepet një antagonist kardiak specifik (6eTat) si atenolol në një dozë fillestare prej 0.5 mg/kg nga goja çdo 12 deri në 24 orë. Këto barna mund të kombinohen me vazodilatorë dhe/ose diuretikë. Beta-bllokuesit mund të përdoren gjithashtu për hipertensionin e shoqëruar me hipertiroidizëm tek macet.

Diuretikët
Për qentë dhe macet me hipertension, mund të përdoren diuretikë të tillë si tiazidet (1 mg hidroklorotiazid/kg nga goja çdo 12 deri në 24 orë). Këto barna reduktojnë vëllimin e lëngjeve jashtëqelizore dhe prodhimin kardiak. Hipokalemia mund të ndodhë me përdorimin e diuretikëve dhe tiazideve, kështu që monitorimi i vazhdueshëm i përqendrimeve të kaliumit është i nevojshëm në të gjitha kafshët me sëmundje kronike të veshkave të trajtuara me diuretikë. Shtimi i spironolaktonit diuretik që kursen kalium (1–2 mg/kg nga goja çdo 12 orë) ndihmon në reduktimin e humbjeve të kaliumit.

Kujdes urgjent për hipertensionin
Kafshët me shenja neurologjike ose dëmtime të rënda okulare nga hipertensioni, si shkëputja e retinës ose hemorragjia intraokulare, kërkojnë trajtim intensiv. Nitroprusidi i natriumit, një vazodilator arterial dhe venoz që vepron si dhurues i oksideve të nitrateve brenda qelizave të muskujve të lëmuar të enëve të gjakut, mund të përdoret për trajtimin fillestar të krizave hipertensionale te kafshët. Ky medikament administrohet me infuzion me një shpejtësi konstante. Doza e tij duhet llogaritur me kujdes sipas luhatjeve të presionit të gjakut në mënyrë që të mos shkaktojë takikardi reflekse.

Nëse klinika veterinare nuk mund të sigurojë një shkallë konstante infuzioni dhe monitorim intensiv, atëherë përdorni hydralazine në kombinim me furosemid dhe diltiazem (0.5 mg/kg nga goja çdo 6 orë), ose vetëm ilaçin e fundit. Nëse presioni i gjakut nuk bie brenda 12 orëve, shtohet një beta bllokues (atenolol).

Pavarësisht nga zgjedhja fillestare terapeutike në trajtimin e krizës akute hipertensionale, ilaçi kryesor për trajtimin afatgjatë të hipertensionit sistemik (atenolol për macet dhe frenuesit ACE për qentë) përshkruhet pothuajse menjëherë për të lehtësuar kalimin në trajtimin afatgjatë të mirëmbajtjes.

Kujdesi pas dhe medikamente shtesë
Vlerësimi rutinë në trajtimin e të gjitha kafshëve me hipertension sistemik duhet të përfshijë: ekzaminimin e fundusit, vlerësimin e çdo gjendjeje themelore mjekësore, matjet e peshës, presionit të gjakut dhe përqendrimeve të kreatininës dhe elektroliteve në serum. Pronari duhet të jetë i vetëdijshëm për toksicitetin e barnave që mund të shkaktojnë ataksi, anoreksi, përgjumje ose të rrisin kohëzgjatjen e gjumit. Kafshët që marrin medikamente të shumta kanë shumë më tepër gjasa të përjetojnë efekte anësore sesa kafshët që marrin një ilaç të vetëm. Pasi presioni i gjakut është nën kontroll, kafsha vlerësohet çdo 3 muaj. Çdo 6 muaj kryhen analizat e detajuara klinike dhe biokimike të gjakut dhe analizat e urinës.

Shumë kafshë me hipertension kanë edhe dëmtime të veshkave. Nëse është e mundur, terapia antihipertensive duhet të shoqërohet me trajtim renale. Macet me sëmundje kronike të mëlçisë kanë nevojë për suplemente kaliumi. Kafshët me mosfunksionim të veshkave zakonisht kanë një aftësi të dëmtuar për t'u përshtatur shpejt me ndryshimet e papritura në marrjen e natriumit, kështu që administrimi i solucioneve elektrolite te kafshët me insuficiencë renale mund të rezultojë në mbingarkesë me lëngje, përkeqësim të shenjave klinike të hipertensionit sistemik dhe derdhje pleurale (ose edemë periferike). . Probleme të tilla ndërlikohen nga anemia e moderuar apo edhe e rëndë, e cila zvogëlon rezervën kardiake. Këto gjetje klinike mund të jenë të vështira për t'u dalluar nga dështimi kongjestiv i zemrës në anën e djathtë. Në mënyrë të ngjashme, reduktimet akute të marrjes së natriumit te kafshët me insuficiencë renale mund të rezultojnë në zvogëlim të vëllimit të lëngjeve jashtëqelizore. Disa receta, të tilla si administrimi i eritropoietinës rekombinante për të rritur hematokritin, mund të rrisin hipertensionin sistemik dhe nuk duhen përdorur derisa ky i fundit të kontrollohet.

Çfarë ofrojmë ne?

Spitali veterinar "Panacea" - spital (nga latinishtja hospitalis - "mikprites") - ne jemi klinikat veterinare me te mira ne rajon, punojme pa pushime dhe fundjave, nuk kemi tarifa shtesë për natën apo pushimet, ne bëjmë punën tonë për ju. , të udhëhequr nga interesat e shëndetit të kafshëve.

Klinika veterinare multidisiplinare "Panacea" ndodhet në një zonë me popullsi të dendur të Chelyabinsk, dhe gjithashtu ka një degë në qytetin e Kopeysk. Spitali ka dhoma pritjeje ku mjekët ekzaminojnë pacientët e tyre, ka dhoma trajtimi ku kryhen shumica e procedurave dhe ka dhoma vaksinimi - ato nevojiten ekskluzivisht për vaksinim. Përveç kësaj, ne kemi laboratorin tonë, dhoma me rreze X, dhoma me ultratinguj dhe diagnostifikim endoskopik. Në degën e Kopeysk ekziston një Qendër e Tomografisë së Kompjuterizuar për Kafshët - e vetmja në Urale e pajisur me një tomograf të ri, modern me 16 feta GE Briva 365. Gjithashtu kemi:

Spitali ditor. Pacientët janë aty gjatë gjithë ditës.
Spital 24 ore. Një vend ku mbahen kafshë me patologji të rënda, ndonjëherë për disa ditë ose javë, dhe mjekët kujdesen për to dhe u ofrojnë ndihmë gjatë gjithë kohës.
Në degën e spitalit Kopeysk ka një spital të veçantë për kafshët me sëmundje infektive, është i izoluar nga ambientet e tjera, përmban kuti individuale, plotësisht të mbyllura me ajrim furnizimi dhe shkarkimi, i cili parandalon riinfektimin e kafshëve. Hyrja në spitalin infektiv është e ndarë dhe aty punon një mjek i caktuar posaçërisht.
Një njësi kirurgjikale e pajisur me pajisjet më moderne anesteziologjike, kirurgjikale dhe reanimative. Kirurgët, anesteziologët dhe infermierët tanë operativë janë specialistë që i nënshtrohen rregullisht trajnimeve dhe trajnimeve të avancuara në klinikat kryesore veterinare ruse dhe të huaja. Ne kryejmë operacione të llojeve dhe kompleksitetit të ndryshëm: nga kastrimi dhe sterilizimi deri te operacionet e rënda ortopedike dhe onkologjike, si dhe operacionet në zemër dhe enët e gjakut.
Ka një hotel për kafshët në Kopeysk - ky është shumë i përshtatshëm gjatë pushimeve dhe pushimeve. Nuk ka nevojë të mendoni se me kë të lini kafshën tuaj për fundjavë - ne kemi gjithmonë një dhomë për Murzik, Bobik ose Khomka tuaj dhe do të kujdesemi për ta ndërsa ju pushoni.

Çdo degë ka gjithashtu farmaci ku mund të blini ilaçe, produkte higjienike dhe ushqime të lira për kafshët shtëpiake.

Specialistët tanë veterinar

Krenaria jonë janë punonjësit tanë: mjekë, banorë, asistentë. Të gjithë mjekët në Spitalin Panacea kanë arsim të lartë veterinar, përvojë të gjerë në mjekësi veterinare, diploma akademike, ndjekin rregullisht konferenca dhe kongrese të ndryshme dhe kryejnë praktikë në klinikat më të mira brenda dhe jashtë vendit. Mbi bazën e Spitalit Panacea është krijuar Shkolla e Arsimit Pasuniversitar të Specialistëve Veterinar, ku japin mësim punonjësit tanë.

Si të porosisni shërbime në klinikën veterinare Panacea?

Nëse kafsha juaj është e sëmurë, sigurohuni që të kontaktoni klinikën veterinare Panacea në Chelyabinsk. Ne punojmë 24 orë, në fundjavë dhe festa, pa i rritur çmimet e shërbimeve. Mund të na kontaktoni në disa mënyra: lini një kërkesë në faqen e internetit duke përdorur formularin e komenteve, na shkruani me email ose telefononi numrat e listuar në seksionin "Kontaktet". Ne do të jemi të lumtur t'u përgjigjemi të gjitha pyetjeve, të këshillojmë dhe të ofrojmë ndihmën tonë. Ne jemi në pritje të kërkesave tuaja!

Vëllezërit tanë të vegjël sëmuren ashtu si njerëzit. Megjithatë, ka procedura që pronarët i neglizhojnë - tonometria ose matja e presionit të gjakut (shkurt. - BP).

Koncepti i presionit të gjakut, rregullat për matjen e tij, treguesit normalë

Presioni i gjakut llogaritet në mmHg. (milimetra merkur) dhe përbëhet nga dy shifra të ndara nga një fraksion. Numri i parë është një tregues i nivelit të presionit me të cilin gjaku shtyp në muret e enëve të gjakut në momentin kur zemra tkurret. Kjo gjendje quhet sistolë, dhe presioni quhet sistolik. Treguesi i dytë është niveli i presionit të gjakut në enët në momentin e relaksimit kardiak ose diastolës. Treguesi quhet diastolik. Niveli i presionit të përgjithshëm të gjakut varet drejtpërdrejt nga gjendja e mureve të enëve të gjakut, rezistenca e tyre fiziologjike, si dhe frekuenca e zemrës.

Presioni normal i gjakut për një mace është: 120±16/80±14, d.m.th. mesatarisht, niveli 120/80 konsiderohet normal, ashtu si te njerëzit.

Metodat për matjen e presionit të gjakut

Më shpesh, presioni i gjakut i një mace matet në mënyrë oscilometrike duke përdorur një tonometër të rregullt veterinar ose dixhital. Kjo është metoda më e sigurt dhe më e saktë për përcaktimin e gjendjes së presionit të gjakut.

Një pranga speciale për tonometri vendoset në putrën ose bishtin (në varësi të gjendjes së kafshës dhe madhësisë së saj), e cila lidhet me një njësi të veçantë dixhitale dhe një kompresor ose llambë për të pompuar ajrin. Lëkundja e pulsit hyn në njësinë dixhitale dhe në fund jepet vlera e përfunduar e presionit (sistolik dhe diastolik).

Matjet kryhen disa herë, sepse Gjatë procedurës, ndonjëherë është shumë e vështirë të arrihet qetësia në kafshë, dhe lëvizshmëria dhe ankthi i rritur sigurisht që do të ndikojnë në rezultatet përfundimtare.

Metoda e drejtpërdrejtë (invazive) me kateterizimin e një arterie periferike përdoret jashtëzakonisht rrallë, megjithëse konsiderohet "standardi i artë". Metoda kërkon invazivitet (futje në indet e trupit) dhe qetësim shtesë të kafshës (duke e vendosur atë në një gjendje gjysmë të fjetur për të zvogëluar aktivitetin motorik).

Metodat e dopplerografisë, ekografisë dhe fotopletizmografisë mund të përdoren vetëm me pajisje teknike të përshtatshme në klinikat veterinare dhe për këtë arsye përdoren rrallë. Gjithashtu, këto procedura kanë koston e tyre.

Pse një mace duhet të matë presionin e gjakut?

Më shpesh, presioni matet gjatë ose pas operacioneve për të mos humbur një rënie kritike të nivelit të tij në sfondin e gjakderdhjes së brendshme të fshehur (hipotension).

Gjatë takimeve rutinë, është e rëndësishme të matet presioni i gjakut për të identifikuar menjëherë një gjendje të tillë si hipertensioni arterial (presioni i lartë i gjakut i mbajtur vazhdimisht), i cili shoqëron shumë gjendje patologjike të trupit (dështimi i zemrës, patologjitë e veshkave dhe/ose endokrine. sistemi, etj.).

Për të mos humbur hipertensionin, rekomandohet matja e rregullt e presionit të gjakut të Murkasit, mosha e të cilit është mbi 5-7 vjeç - të paktën një herë në vit, mbi 10 vjeç - një herë në gjashtë muaj. Kjo është një frekuencë e detyrueshme. Kjo është veçanërisht e vërtetë për individët, sjellja e të cilëve tërheq vëmendjen si e pazakontë.

Presioni i lartë i gjakut tek macet

Hipertensioni mund të jetë primar ose sekondar. Konsiderohet parësore kur, përveç rritjes së vazhdueshme të presionit të gjakut, nuk ka më simptoma shoqëruese (idiopatike ose të pashpjegueshme). Hipertensioni sekondar është një rritje e presionit të gjakut për shkak të ndonjë sëmundjeje tjetër. Opsioni më klasik.

Me vlera mesatare të vazhdueshme deri në 150/95-110, macja monitorohet; në mungesë të simptomave, trajtimi nuk është përshkruar ende.
Treguesit mbi 160/120 janë një tregues i drejtpërdrejtë për terapinë e duhur për të shmangur ndërprerjen e funksionimit të organeve dhe sistemeve individuale.
Një nivel mbi 180/120 është një arsye për të filluar trajtimin e menjëhershëm antihipertensiv.

Shkaqet

çrregullime në funksionimin e zemrës dhe të gjithë sistemit kardiovaskular;
sindromi Cushing (prodhimi i tepërt i hormoneve steroide nga gjëndrat mbiveshkore);
funksioni i dëmtuar i veshkave (veçanërisht në dështimin e veshkave);
patologjitë endokrine (për shembull, diabeti mellitus);
hipertiroidizëm (rritje e prodhimit të hormoneve tiroide).

Manifestimi

Më shpesh është asimptomatike. Me kalimin e kohës, shfaqet:

ecje e paqëndrueshme (macja duket e dehur);
mjaullime të shpeshta, të zgjatura dhe të pazakonta gjatë ditës;
mund të ketë bebëza të zgjeruara ose hemorragji të dukshme;
vizioni mund të përkeqësohet;
gjendje kome, përgjumje dhe gjatë zgjimit duket se kafsha nuk e kupton se çfarë po ndodh përreth;
gulçim (frymëmarrje e shpeshtë, e cekët (e cekët));
ënjtje në putrat;
gjakderdhje nga hunda;
Ndonjëherë mund të ndodhin konvulsione.

Si mund t'ju ndihmoj

Trajtimi përshkruhet vetëm nga një veteriner bazuar në ekzaminimin dhe mbledhjen e informacionit, duke intervistuar pronarin e pacientit me mustaqe. Terapia kryhet në dy faza paralele ose të njëpasnjëshme - sëmundja themelore trajtohet dhe nivelet e presionit të gjakut normalizohen. Gjatë trajtimit, duhet të monitorohet funksionimi i sistemit renal dhe syve. Shpesh, eliminimi i sëmundjes themelore çon në normalizimin e presionit të gjakut dhe nevoja për terapi antihipertensive zhduket. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet rreptësisht nga një specialist veterinar. Shpesh, medikamentet antihipertensive mbeten në mënyrë të vazhdueshme.

amlodipinë(90-180 rubla, në varësi të numrit të tabletave në paketim): nga goja nga 0,5 në 1,25 mg/kafshë ose 0,2 mg/kg një herë në ditë ose një herë në 48 orë (dy ditë). Këshillohet që tableta të ndahet me një thikë të veçantë tabletash për të zvogëluar rrezikun e shkeljeve të dozës. Nuk shkakton varësi dhe efektiviteti i përdorimit afatgjatë nuk ulet.
enalapril, benazepril(65-300 rubla, në varësi të prodhuesit) : nga goja 0,25-0,5 mg/kg peshë kafshësh një herë në ditë. Përdoret shpesh në kombinim në një dozë prej 1,25-1,5 mg/kafshë në ditë. Në raste shumë të rënda, doza mund të dyfishohet dhe pas stabilizimit, doza mund të kthehet në nivele normale.
lisinopril(brenda 120-150 rubla/paketë me 30 tableta): doza fillestare e mirëmbajtjes 0,125 mg/kg peshë trupore, doza maksimale e lejuar gjatë ditës – 0,5 mg/kg. Kërkohet monitorim i funksionit të veshkave. Kursi zgjat 1-2 muaj, atëherë duhet ta zëvendësoni me barna që mund të merren për një kohë të gjatë.
nitroprusid natriumi: për lehtësimin emergjent të krizës hipertensive. Doza përcaktohet vetëm nga një specialist dhe administrohet vetëm në spital! Doza: 1.5-5 mcg/kg peshë trupore me shpejtësi 1 minutë. Tregohet monitorim i rreptë i gjendjes së kafshës, sepse një rënie e mprehtë e presionit mund të çojë në ndërprerje të funksionit të trurit (ishemi).

Në prani të edemës, diuretikët përshkruhen:

furosemidi(rreth 30 rubla/paketë me 10 ampula): 0,5-1 mg/kg në ditë nga goja ose intramuskulare (injeksionet veprojnë më shpejt). Kohëzgjatja e përdorimit përcaktohet nga veterineri në bazë të gjendjes së përgjithshme;
torasemidi(rreth 250 rubla/paketë me 20 tableta): nga goja 0,05-0,1 mg/kg një herë në ditë. Ka mace që nuk janë të ndjeshme ndaj saj - nuk ka model, vetëm një reagim individual.

Presioni i ulët i gjakut te macet

Hipotensioni sistemik te macet është jashtëzakonisht i rrallë, dhe macet hipotensive kronike nuk ekzistojnë fare në natyrë. Në thelb, kjo gjendje provokohet nga patologji të tjera parësore. Kjo do të thotë, si një patologji e pavarur e vazhdueshme, presioni i ulët i gjakut nuk ndodh në kafshët shtëpiake me mustaqe.

Shkaqet

gjakderdhje intensive dhe humbje gjaku;
në sfondin e ekspozimit ndaj anestezisë gjatë operacioneve;
gjendje shoku me origjinë të ndryshme;
Mosfunksionimi kardiak, etj.

Manifestimi

dobësi;
Pulsi i dobët dhe i ngadaltë;
Ka raste të humbjes së vetëdijes;
përgjumje dhe apati;
gjatë operacionit, rënia e presionit përcaktohet nga monitorët ose pulsimi i venave të mëdha;
putrat e ftohta.

Si mund t'ju ndihmoj

Ndihma me presionin e ulët të gjakut në një mace duhet të ofrohet vetëm nga një specialist. Në varësi të shkakut, mund të merren masat e mëposhtme:

terapi antishok;
transfuzion gjaku;
rimbushja e vëllimit të plazmës qarkulluese duke përdorur zgjidhje speciale të zëvendësimit të plazmës;
injeksione me stimulues kardiak.

Pyetje përgjigje

Si të matni presionin e gjakut të një mace në shtëpi?

Pa një tonometër të veçantë për kafshët, nuk do të jetë e mundur të përcaktohen leximet e presionit të gjakut në shtëpi. Pajisja mund të përdoret për njerëzit, por madhësia e manshetës nuk do të lejojë matje të sakta. Ju mund të përcaktoni vetëm në terma të përgjithshëm nëse presioni i gjakut i kafshës suaj është i lartë apo jo. Për ta bërë këtë, duhet të vendosni gishtat në arterien femorale: një puls me mbushje të fortë dhe një valë e qartë pulsi ka shumë të ngjarë të tregojë hipertension. Është më mirë të vizitoni një veteriner për të monitoruar gjendjen duke përdorur një tonometër. Një impuls i dobët me një valë pulsi mezi të theksuar mund të tregojë hipotension. Është e nevojshme të kërkohet shkaku i uljes së presionit të gjakut.

A është e mundur t'i jepet amlodipinë një maceje? Dozimi?

Po, është e mundur dhe e nevojshme. Një nga medikamentet e pakta antihipertensive që tolerohet mirë dhe nuk krijon varësi. Doza përshkruhet nga një veteriner, në varësi të gjendjes së kafshës në momentin e kontaktit me klinikën, moshës, madhësisë dhe bazuar në anamnezë. Ky është një nga medikamentet e para të përshkruara për kafshët shtëpiake me mustaqe pas një diagnoze të hipertensionit. Nëse nuk ka efekt të dëshiruar (që ndodh shumë rrallë), amlodipina zëvendësohet me një ilaç tjetër ose kombinohet me një ilaç tjetër antihipertensiv të pajtueshëm.

Shenjat kryesore të presionit të lartë të gjakut në një mace

Nëse një mace mjaullion për një kohë të gjatë gjatë ditës pa ndonjë arsye të veçantë, ecën lëkundëse, ka bebëza të zgjeruara dhe frymëmarrje të rënduar, atëherë bazuar në këto shenja mund të supozohet se presioni i gjakut i maces është rritur. Është më mirë ta luani të sigurt dhe ta çoni në spital për tonometri.

A është presioni i gjakut i maces suaj normal?

Mesatarisht, si te njerëzit - 120/80. Sidoqoftë, treguesit janë individualë për secilin individ, kështu që çdo kafshë do të ketë normën e vet. Përcaktohet duke matur rregullisht presionin për disa ditë në të njëjtën kohë dhe duke marrë një mesatare. Devijimet lejohen deri në 16 njësi në presion sistolik dhe deri në 14 në presion diastolik. Një lexim i sistolit mbi 160 njësi tashmë konsiderohet kritik dhe kërkon kujdes të specializuar për veterinarin.

Si dhe me çfarë të zvogëloni presionin e gjakut të një mace në shtëpi?

Padyshim që nuk rekomandohet të korrigjoni në mënyrë të pavarur leximet e presionit të gjakut në shtëpi. Një dozë e zgjedhur gabimisht mund të provokojë hipotension kritik (rënie të tepërt të presionit në një nivel kritik, kur mund të ketë një kërcënim për jetën). Gjithashtu, pa identifikuar shkakun e hipertensionit në një mace, trajtimi do të jetë joefektiv.

A është e mundur të parandalohet presioni i lartë i gjakut në një mace?

Po ti mundesh. Duke filluar nga mosha 5-7 vjeç, të paktën një herë në vit ose nëse PET shfaq sjellje të çuditshme, kryeni tonometri për kontroll. Duke filluar nga 10 vjet - dy herë në vit. Në një moshë më të vjetër, çdo vizitë në veteriner duhet të shoqërohet me matjet e presionit të gjakut. Shikoni dietën tuaj, mos jepni ushqime të kripura (për shembull, harengë). Trajtoni patologjitë renale në kohën e duhur, nëse situata lejon.

Si të ulni urgjentisht presionin e gjakut të një mace?

Një ndihmë e tillë mund të ofrohet vetëm nga një specialist veterinar, sepse Një rënie e mprehtë e presionit të gjakut mund të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin e një kafshe, madje edhe të çojë në vdekjen e saj. Shtë e pamundur të shpejt dhe, më e rëndësishmja, të ulësh presionin e gjakut në shtëpi!