К какому врачу обращаться чтобы проверить гормоны. Все о гормональном сбое у женщин

20.06.2020

Специалист в медицине, занимающийся проверкой гормонов и лечением сопутствующих заболеваний человека называется эндокринологом. В его обязанности входит диагностика и терапия различных сбоев в работе желез внутренней секреции. Эндокринолог также разрабатывает мероприятия по профилактике гормональных нарушений для каждого конкретного пациента.

Особенности эндокринологии

Желез внутренней секреции довольно много. К ним относят, например, щитовидную железу, надпочечники, гипоталамус и другие. Каждая из них вырабатывает свой гормон (гормоны).

Мало кто знает, но данные вещества могут производить и некоторые органы человеческого тела, не относящиеся к эндокринным железам. Например, головной мозг, сердце, печень.

Какие врачи занимаются гормонами? В зависимости от возраста и пола пациента ему следует обращаться к медику с определенной специализацией.

Детские эндокринологи лечат детей, подростков, они решают следующие задачи:

корректировка при нарушениях роста;
терапия патологий полового развития;
лечение диабета;
борьба с избыточным весом;
устранение подростковых проблем с кожей.

Женщинам при гормональных сбоях следует обращаться к эндокринологу-гинекологу. Данный специалист лечит бесплодие, климакс, мастопатию, задержку месячных и т. д.

При опухолях мозга любой этиологии, гигантизме и акромегалии, болезнях надпочечников, пациентом должен заниматься нейроэндокринолог. Различные нарушения в работе щитовидной железы лечит тиреоидолог. Помимо перечисленных специалистов занимаются проблемами с эндокринными железами генетики, хирурги-эндокринологи, диабетологи.

Основные железы и их назначение

У эндокринных желез нет выводящих протоков, они выделяют активные вещества сразу в кровь. Они напрямую регулируют обменные и другие процессы жизнедеятельности в организме:

Гипофиз. Находится у основания головного мозга. Вырабатывает вещества, контролирующиеработу других эндокринных желез и влияющих на размеры внутренних органов и рост костей.
Тимус. У ребенка этот орган имеет большие размеры. В процессе полового созревания и на протяжении всей жизни он постепенно уменьшается. Выделяет гормон тимозин, ответственный за созревание клеток иммунитета.
Щитовидная железа. Находится на шее, производит вещества, контролирующие обменные процессы.
Паращитовидные железы. Вырабатывают гормон, отвечающий за скорость обмена кальция и фосфора. Работает в комплексе со щитовидкой.
Поджелудочная железа. Напрямую участвует в пищеварении, выбрасывая в кишечник свой сок. Кроме того производит важнейший гормон инсулин, контролирующий уровень глюкозы в крови.
Надпочечники. Ответственны за выработку гормонов, влияющих на многие процессы в человеческом организме и работу нервныхклеток.
Половые железы. Влияют на репродуктивную функцию, секретируя вещества, контролирующие развитие вторичных половых признаков.

В различных религиозных течениях мистическую роль приписывают шишковидному телу (эпифизу). Это небольшая железа, расположенная в среднем мозге. Впрочем, на данный момент изучена она недостаточно.

Нейроэндокринолог

Большинство нейроэндокринных заболеваний связаны с патологическими процессами, протекающими в гипоталамо-гипофизарной области. Наиболее распространенный вид поражения – аденома. По сути – это доброкачественная опухоль, в редких случаях заболевания принимает злокачественную форму. Нейроэндокринолог занимается лечением аденом гипофиза и патологий, которые они провоцируют. При этом могут наблюдаться, как повышенная выработка гормонов данной железы, так и резкое их снижение.

К нейроэндокринологу следует обращаться при акромегалии, пролактиноме, болезни Иценко-Кушинга. Обычно эти заболевания сопровождаются следующими симптомами:

снижение либидо;
нарушение менструального цикла;
ожирение;
сильная слабость в мышцах;
разрастание хрящевой ткани.

После обращения пациента с подобными симптомами, нейроэндокринолог отправит его на обследование для определения уровня гормонов, вырабатываемых гипофизом, и выявления возможного патологического увеличения железы. В зависимости от результатов анализов врач назначает лечение. Как правило, оно заключается в медикаментозном приведении в норму уровня гормонов гипофиза. При наличии аденомы и значительном разрастании железы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тиреоидолог

Данный специалист занимается лечением щитовидки. Данная железа внутренней секреции, отвечает за многие процессы, протекающие в организме человека. Она производит специфические гормоны, которые содержат йод. При сбоях в работе щитовидной железы могут начаться серьезные проблемы со здоровьем. В первую очередь наблюдается сильное снижение иммунитета.

При гипотериозе пациент страдает ожирением, проблемами с кожей (шелушение, отечность), снижением умственной деятельности. Человек становится медлительным, его мучают запоры. Гипертериоз сопровождается повышенной потливостью, расширением глазных зрачков, бессонницей, раздражительностью, высоким давлением, тахикардией, повышенным аппетитом.

Все эти симптомы должны заставить пациента обратиться за помощью к тиреидологу. Обычно к данному специалисту направляет терапевт, но, при подозрении на патологию щитовидной железы можно посетить тиреидолога самостоятельно. Он назначит УЗИ органа и сдачу крови на гормоны. Как правило, лечение заключается в медикаментозной корректировке работы щитовидной железы в течение всей жизни. К сожалению, полностью вылечить тиреоидит нельзя. К оперативным вмешательствам прибегают редко, при значительном увеличении щитовидки.

Гинеколог-эндокринолог

Это специалист, занимающийся диагностикой и лечением любых гормональных сбоев в организме женщины. Он проверяет работу яичников, соотношение в крови пациентки прогестерона, эстрогена и тестостерона.

Посещение гинеколога-эндокринолога должно быть обязательным, если, например, у девочки-подростка происходит задержка менструации. Часто первый гормональный сбой у женщин происходит именно в детском возрасте. Поэтому родители должны внимательно следить за здоровьем ребенка, чтобы своевременно устранить возможные нарушения в работе яичников на ранней стадии.

Основанием для обращения женщины к гинекологу-эндокринологу являются следующие симптомы:

неприятные ощущения при половом акте внизу живота;
жжение при мочеиспускании;
выделения с неприятным запахом.

Помимо гинекологического обследования врач назначит пациентке сдачу крови на гормоны и ультразвуковое исследование яичников. Кроме того, он составит менструальный календарь, проверит рост и вес пациентки для подтверждения диагноза. Лечение дисфункций яичников может проводиться консервативно или оперативно. Хирургическое вмешательство потребуется при запущенном патологическом процессе. В ранней стадии для значительного улучшения состояния женского здоровья бывает достаточно корректировки гормонального баланса.

Прогноз

В большинстве случаев, при своевременном посещении врача, с патологиями гормональной системы получится справиться, пройдя простой медикаментозный курс лечения. В некоторых ситуациях эндокринные нарушения появляются на фоне других серьезных патологий. Поэтому, перед тем, как назначать терапию, врач обязательно должен обследовать пациента на основные болезни, которые могут спровоцировать изменения гормонального фона.

Без лечения выявленных нарушений в работе других органов и систем, восстановить нормальную секрецию эндокринных желез не получится. Например, если снижение андрогенных гормонов произошло из-за венерического заболевания, вызвавшего воспаление половых органов, то, в первую очередь, нужно направить силы на исцеление именно от этой болячки. Как правило, врач лечит инфекцию антибактериальными медикаментами. А назначение различных гормональных препаратов, будет проводиться по необходимости. Нередко, устранение основного недуга, позволяет восстановить нормальную работу эндокринных желез, не прибегая к дополнительному лечению.

К какому врачу нужно обращаться мужчине при нарушениях в интимной сфере, бесплодии, мужском бессилии, венерических болезнях и схожих проблемах?

УРОЛОГ - МУЖСКОЙ ИЛИ ЖЕНСКИЙ ВРАЧ?

Урология рассматривает лечение заболеваний, которые затрагивают мочевыводящие пути (почки, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал) и внешние половые органы (пенис и ). Врачи-урологи занимаются лечением этих расстройств как у мужчин, так и у женщин. К педиатрической урологии относятся проблемы, которые могут возникнуть у новорожденных младенцев (например, фимоз, неопущение яичка, застой мочи в почках, инфекции мочевых путей и т. д.).

Врачи-урологи также могут наблюдать и вести мужчин с болезнями предстательной железы, бесплодием, некоторыми видами рака. Как отдельную отрасль урологии рассматривают генитальную хирургию, которая фокусируется на операциях в области мужских репродуктивных органов.

КАК НАЗЫВАЕТСЯ ВРАЧ ПО МУЖСКОЙ ЧАСТИ

Андролог - это врач, который диагностирует и лечит мужские проблемы, в том числе связанные с бесплодием. Основным направлением любого андролога является репродуктивное здоровье мужчины. Этот специалист считается экспертом в области импотенции, проблем с предстательной железой, он также может помочь при болях и дискомфорте, связанных с травмами паха.

Иногда такого доктора могут назвать «мужским врачом по гинекологии», хотя это и неверно, так как само слово «гинекология» произошло от греческого gynaikos - «женщина» и, следовательно, не имеет отношения к мужским проблемам.

Эти специалисты помогают мужчинам с , проблемами зачатия и эректильной дисфункцией. Они проводят физические обследования и осмотр, назначают анализы и лекарства. Некоторые андрологи также проводят хирургические операции, включая вазектомию (стерилизацию), аугментацию () и процедуры по изменению пола.

Связь с урологией

Андрологию нередко рассматриваются как ответвление урологии. Многие урологи предлагают консультации и ограниченное лечение для мужчин с репродуктивными проблемами, хотя с хроническими болезнями и более сложными нарушениями лучше обращаться к андрологу. Врач, совмещающий обе специализации, может иметь больше опыта и знаний в отношении мужских репродуктивных проблем и возможного лечения.

МУЖСКОЙ ВРАЧ ВЕНЕРОЛОГ: ЧТО ЛЕЧИТ

Лечением венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем, занимается венеролог или дерматовенеролог. Эта область медицины делит все существующие ИППП на четыре большие группы:

Так называемые классические болезни (сифилис, гонорея, донованоз и др.).

Относительно недавно выявленные заболевания (трихомониаз, и др.).

Третья группа включает заболевания кожи, которые передаются от человека к человеку через половой контакт (чесотка, лобковые вши и т. п.).

Болезни, которые затрагивают другие органы (ВИЧ, гепатит В и С).

Сексуальная жизнь - сфера интимного, поэтому многие мужчины категорически отказываются посещать специалиста. Некоторые из них не знают, что половые инфекции могут влиять на жизненно важные органы и отрицательно сказываться на репродуктивной функции.

Нелеченый хламидиоз может перерасти в простатит или орхит. Развитие заболеваний, передающихся половым путем, вызывает изменения в мочеполовой системе, а в дальнейшем может стать причиной бесплодия.

При следующих мужчине следует как можно раньше обратиться к врачу венерологу:

зудящее ощущение в промежности,
гной в моче,
сыпь на половых органах или вокруг них.

Перед лечением венеролог выявляет наличие инфекции и определяет течение заболевания у пациента. При раннем посещении и недавнем инфицировании у мужчины обычно наблюдается острая форма. При хронической форме заболевания симптомы могут быть менее выражены, но в этом случае организм страдает больше. После сдачи анализов врач назначает лечение (как правило, антибактериальные лекарства и препараты для поддержки иммунной системы).

ЭНДОКРИНОЛОГ - ВРАЧ ПО МУЖСКИМ ПРОБЛЕМАМ И БЕСПЛОДИЮ

Гормональный дисбаланс может быть следствием генетических или экологических факторов. Некоторые дети рождаются с гормональными проблемами, которые могут привести к целому ряду проблем со здоровьем, например, задержке в росте. Химические вещества, разрушающие эндокринную систему, такие как пестициды, свинец и фталаты, которые используются в пластиковых контейнерах для пищевых продуктов, иногда тоже способны приводить к нарушениям гормонального фона.

Если терапевт или врач общей практики подозревает, что основная причина заболевания связана с нарушением выработки гормонов, он может направить мужчину к эндокринологу. Эти врачи проводят диагностику и лечат заболевания, которые влияют на железы и гормоны. Эндокринологи стремятся восстановить баланс гормонов в организме. Обычно они лечат следующие состояния:

диабет,
остеопороз,
нарушения обмена веществ,
заболевания щитовидной железы,
чрезмерное или недостаточное производство гормонов и связанные с этим нарушения,
некоторые виды рака,
невысокий рост,
бесплодие.

Во время первого визита врач задаст пациенту ряд вопросов для диагностики проблемы. Он может поинтересоваться, какие лекарства принимает или принимал мужчина, какие у него пищевые привычки, имеются ли родственники с эндокринными нарушениями, страдает ли он от аллергии или других хронических болезней.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые кажутся не относящимися к основной проблеме. Это связано с тем, что гормоны влияют на различные системы организма и небольшие изменения в одной железе могут воздействовать на совершенно другие органы.

Врач также может проверить у мужчины сердечный ритм и кровяное давление, посмотреть на состояние кожи, волос. После консультации эндокринолог обычно назначает анализы крови для определения уровней гормонов: , инсулина и др. Всё это помогает правильно поставить диагноз и назначить лечение.

КАК НАЗЫВАЕТСЯ ВРАЧ, КОТОРЫЙ ЛЕЧИТ МУЖСКИЕ ПРОБЛЕМЫ

Сексологом, или сексопатологом, может быть психиатр, семейный терапевт или психолог, прошедший дополнительное обучение. Секс-терапия рассматривает сексуальные проблемы и конкретные пути их решения. Как правило, такие вопросы не способны квалифицированно решить ни урологи, ни гинекологи. Сексологи обладают знаниями о физиологических процессах, которые являются частью человеческой сексуальности. Они также могут сотрудничать с врачами других направлений для решения половых проблем пациента.

Сексопатологи, как правило, не лечат гомосексуализм, однако отдельные практикующие психиатры иногда пытаются это делать. Эти специалисты могут проконсультировать мужчину, например, при психологической импотенции или вопросах, касающихся половой сферы. Эти проблемы сексологи должны решать с научной, а не идеологической точки зрения.

Нарушения и их причины по алфавиту:

нарушение гормонов -

Гормоны - это биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей. Человек имеет развитую систему таких желез (гипофиз, надпочечники, половые, щитовидная и др.), которые посредством гормонов, выделяемых в кровь, участвуют в регуляции всех жизненно важных процессов - роста, развития, размножения, обмена веществ. Активность биосинтеза того или иного гормона определяется стадией развития организма, его физиологическим состоянием и потребностями. Так, секреция половых гормонов зависит от возраста, стадии полового цикла, беременности.

Каждый из гормонов влияет на организм в сложном взаимодействии с другими гормонами. Гормональная система совместно с нервной системой обеспечивает деятельность организма как единого целого. Химическая природа гормонов различна - белки, пептиды, производные аминокислот, стероиды, жиры. Гормоны, синтезом которых занята эндокринная система, обеспечивают наше физическое, половое и умственное созревание, позволяют организму адаптироваться к условиям окружающей среды. Только действию гормонов мы обязаны, к примеру, постоянством содержания глюкозы в крови и других жизненно важных функций.

Гормоны имеют различную химическую структуру. Это приводит к тому, что они имеют разные физические свойства. Гормоны разделяют на водо- и жирорастворимые. Принадлежность к какому-то из этих классов обуславливает их механизм действия. Это объясняется тем, что жирорастворимые гормоны могут спокойно проникать через клеточную мембрану, которая состоит преимущественно из бислоя липидов.

Гормоны выполняют три известные важные функции:

1) Делают возможным и обеспечивают физическое, умственное и половое развитие. Например, при недостатке гормона щитовидной железы тироксина в эмбриональный период (при дефиците йода в организме матери) развивается заболевание кретинизм. У кретина страдает умственное, половое и физическое развитие; при избытке или недостатке гормона гипофиза соматотропина развивается гигантизм либо карликовость, т.е. страдает физическое развитие; при недостатке мужского полового гормона тестестерона в эмбриональный период, из развивающейся по генотипу мужской особи формируется особь со вторичными половыми признаками по женскому типу.

2) Гормоны обеспечивают адаптацию организма к изменяющимся условиям. Например, при стрессе, выделяется мозговым слоем надпочечников гормон адреналин, изменяющий функции организма к новым условиям: увеличивается сила и частота сердечных сокращений, дыхательных движений, происходит перераспределение крови от внутренних органов и кожи к мышцам и головному мозгу, увеличивается образование глюкозы и т. д.

3) Гормоны обеспечивают поддержание постоянства внутренней среды организма - гомеостаза. Например, целых три гормона поддерживают постоянным количество кальция в организме. При усиление выработки кальцитонина - гормона паращитовидной железы развивается заболевание, на ранних стадиях которого резко возрастает подвижность суставов (больные могут принимать неестественные позы, закладывать ногу за голову, скручиваться спиралью). В силу повышенной выработки кальцитонина происходит «вымывание» кальция из костей. Теряя кальций, кости становятся вначале гибкими, потом непрочными, ломкими, возникают множественные переломы.

При каких заболеваниях возникает нарушение гормонов:

Нарушение гормонов является проявлением имеющихся в организме гормональных нарушений и может вызываться различными причинами. При этом нарушение гормонов влияет не только на состояние репродуктивной системы женщины, но также может вызывать ухудшение ее физического и эмоционального самочувствия. Нарушение гормонов может выражаться в виде нарушения менструального цикла или проявления климактерического синдрома. Нарушение гормонов может повлиять и на течение беременности и родов, вызывая в некоторых случаях серьезные проблемы.

Гормональный сбой проявляется дисбалансом женских и мужских гормонов и может быть причиной начала некоторых гинекологических заболеваний.

Серьезное нарушение гормонов может привести даже к тому, что женщина некоторый период не сможет забеременеть. Особенно влияет на способность зачатия и нормальное течение беременности отсутствие достаточного количества гормона прогестерона. Если в результате гормонального сбоя количество прогестерона уменьшается, то диагностировать такое состояние можно при помощи лабораторных анализов на гормоны. Догадаться об отсутствии достаточного количества прогестерона можно, регулярно применяя метод измерения базальной температуры. В норме уровень базальной температуры меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. Если с начала менструального цикла она держится на уровне 37°С, повышаясь немного в период созревания фолликула, то перед самой овуляцией базальная температура должна немного снизиться. Это объясняется действием на женский организм гормона эстрогена. В то время как влияние прогестерона проявляется повышением базальной температуры после овуляции до показателей 37,6-38,6°С. Регулярно составляя графики базальной температуры можно догадаться о гормональном сбое при наличии нехарактерных ее показателей в различные фазы менструального цикла. Это является поводом для консультации у гинеколога, который может направить на проведение лабораторных анализов на гормоны.

Не менее серьезное влияние может оказывать нарушение гормонов и на женщин старшего возраста, в период климакса. Гормональный сбой и последующие гормональные нарушения могут повлечь развитие у женщины климактерического синдрома, а это чревато проявлением у нее следующих патологических симптомов: появление приливов, повышенная нервозность и раздражительность, неустойчивое эмоциональное состояние, бессонница, повышение артериального давления, боли в суставах, боли в сердце. Такие изменения в эмоциональном состоянии женщины могут приводить даже к развитию депрессивных состояний. Именно поэтому для нормализации гормонального сбоя и гормональных нарушений в некоторых случаях применяется заместительная гормональная терапия.

Если нарушение гормонов проявилось у женщины репродуктивного возраста, но уже после достижения ею 30-35 лет, то в ходе диагностики может выявляться и снижение активности яичников. Довольно часто именно нарушения в работе яичников могут спровоцировать гормональный сбой, поскольку приводят к недостаточной выработке гормонов. Иногда гормональный сбой может привести и к отсутствию менструации, или к изменению их характера. Может измениться как объем выделений, так и усилиться их болезненность. Влияет гормональный сбой и на продолжительность менструальных кровотечений. Если при определенной регулярной продолжительности менструального цикла женщина вдруг замечает резкий скачок в ту или иную сторону, то есть менструальный цикл значительно удлиняется или наоборот становится слишком коротким, то это повод для обращения к гинекологу.

В целом женщине не стоит забывать, что любая существующая проблема женского здоровья, в том числе и гормональный сбой, может повлиять не только на состояние ее репродуктивной системы, но и на общее самочувствие. Именно поэтому при имеющихся симптомах нарушения гормонов, пусть даже и кратковременных, необходимо чутко отнестись к состоянию своего здоровья, вовремя обратиться за консультацией к специалисту и пройти соответствующее лечение.

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение гормонов:

Вы заметили нарушение гормонов? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас нарушились гормоны? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека , цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

Программа-максимум

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой , однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита , потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта , который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.

В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва

Среди большого количества медицинских наук отдельное место занимает эндокринология, которая считается одним из важнейших направлений медицины, ставящая своей целью изучение, как нормальной работы, так и патологических изменений в железах внутренней секреции. Нормальная работа данных желез значит для организма очень много, поскольку регулирует обменные процессы и деятельность всех систем организма, осуществляя выработку соответствующих гормонов. Наиболее значимым органом системы является щитовидная железа, на долю которой приходится синтез основных гормонов. Поэтому важно знать, как называется врач по щитовидной железе. Заболевания щитовидной железы возникают от болезней, связанных с нарушением в работе всей системы органов.

Какой врач лечит щитовидку и как к нему обратиться?

Соответственно, если наука эндокринология занимается и лечит проблемы щитовидной железы, то врач, какой непосредственно лечит, диагностирует и наблюдает за пациентами с подобными неприятностями называется эндокринолог. Основной задачей, которая ставится перед специалистом в данной области – правильное определение имеющихся симптомов различных болезней щитовидной железы и коррекция общего гормонального фона, осуществляемая путем индивидуального подбора терапевтических мероприятий, которые потребует щитовидная железа.

При этом следует отметить, что в ведении эндокринолога не только сама щитовидная железа и все, что с ней связано. Также данный врач занимается всеми компонентами эндокринной системы и лечит ее, которая включает в себя еще несколько важных желез:

гипоталамус. Область головного мозга, располагающаяся в промежуточном отделе и состоящая из большого количества клеток. Основной функцией данного органа является участие в контроллинге выделения гормонов другой областью мозга, которая также входит в эндокринную систему – гипофизом. Гипоталамус, кроме того, является связующим звеном, соединяющим центральную нервную и эндокринную системы:
гипофиз. Этот орган является мозговым придатком, расположенным в нижней области головного мозга, именуемой «турецким седлом». Главной функцией этой небольшой железы является синтез гормонов, непосредственно отвечающих за нормальные функции роста и развития человеческого организма, регулирующих обменные процессы и влияющих на репродуктивные функции.
поджелудочная железа. Этот орган относится к пищеварительной системе и также входит в состав эндокринной системы человека, как и щитовидная железа. Данная железа обладает двумя важными функциями – внешнесекреторной и внутреннесекреторной. Первая заключается в выделении специального панкреатического сока, богатого пищеварительными ферментами, что приводит к обеспечению нормального процесса пищеварения. Вторая функция состоит в выработке гормонов, которые принимают деятельное участие в корректировании трех видов баланса организма: углеводного, белкового и жирового;
надпочечники. Как и щитовидная железа, состоящая из симметричных долей, надпочечники представляют собой пару эндокринных желез, которые расположены на верхних полюсах каждой почки человека. Главная функция этих желез заключается в регуляции обмена веществ и выполнении адаптационных действий, направленных на предотвращение организма от разрушительного воздействия стрессовых ситуаций. Кроме того, в мозговом веществе желез вырабатываются важные для организма гормоны – адреналин и норадреналин, а клетки коркового вещества составляют трио с гипоталамусом и гипофизом и являются источниками кортикостероидов;
эпифиз мозга или шишковидное тело. Этот небольшой орган располагается внутри головного мозга и прикрепляется к зрительным буграм, находящимся на промежуточном мозге. Данная железа является главным источником меланина в человеческом организме, какой синтезируется из поступающего в тело серотонина. Среди основных функций выделяется способность оказывать влияние на половое развитие человека и его сексуальное поведение, при этом отмечается, что в детском возрасте орган имеет увеличенные размеры, которые постепенно, по мере взросления, уменьшаются. Также среди функции эпифиза предотвращение развития различных опухолей.

может приводить к значительному увеличению размеров железы, что потребует хирургического вмешательства.

Заболевания, которые также находятся в ведении эндокринолога

Квалифицированный врач, занимающийся эндокринологией, исследует не только проблемы щитовидки, но также занимается и лечит ряд других заболеваний, в частности:

сахарный диабет. Этот недуг заключается в повышении уровня сахара в крови человека, что связывается с нарушениями в нормальной работе поджелудочной железы. Заболевание считается хроническим и очень сложно поддающимся полному излечению. Также в числе причин, вызывающих болезнь, находится генетическая предрасположенность, излишний вес, нарушение режима правильного питания, недостаточно активный образ жизни и большое количество стрессов;
аутоиммунный тиреоидит. Патологический процесс, поражающий щитовидку, который также относится к хроническим и проявляющийся в увеличении выработки аутоиммунных антител, разрушительно действующих на клетки железы, считая их чужеродным телом. Данное заболевание относится к распространенным, но трудно излечимым, поскольку на первых этапах развития протекает практически бессимптомно. Чаще всего причинами болезни служат генетические изменения в организме и повышенное количество стрессовых ситуаций;
диффузный токсический зоб. При данном заболевании, поражающим щитовидку, происходит значительное увеличение количества синтезируемых железой гормонов, что приводит к развитию дальнейших неприятных последствий. Причинами также могут служить генетические предрасположенности или последствия травмирования органа. Также болезнь может проявиться в виде осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, типа гриппа, кори, коклюша;
акромегалия. Заболевание, которое относится к наиболее тяжелым болезням эндокринной системы и заключается в избыточности гормона роста, что является следствием поражения гипофиза. Симптомами течения болезни являются сильные головные боли, быстрая утомляемость, нарушение зрения, также недуг сопровождается значительным увеличением размеров конечностей и черепа, которые становятся непропорциональными. Единственный способ лечения – операция;
болезнь Иценко-Кушинга. Это заболевание, названное по фамилиям ученых, которые независимо друг от друга его открыли, относится к нейроэндокринным болезням и заключается в нарушении выработки соответствующих гормонов надпочечниками. Чаще всего причинами развития недуга служат ушибы или травмы головы и головного мозга, злоупотребление стероидными препаратами, что приводит к постепенному появлению опухоли гипофиза и надпочечников, вызывая повышенную выработку гормонов. При болезни легкой или средней степени тяжести лечение ограничивается лучевой терапией, в случае тяжелого течения болезни применяется хирургическая операция по удалению надпочечников, что приводит к постоянному приему гормонозамещающих препаратов. В данном случае поход к врачу будет регулярным.

Инструменты врача-эндокринолога

Врач щитовидной железы должен, в первую очередь, уметь грамотно диагностировать заболевание, чтобы суметь назначить наиболее действенное лечение. Для этих целей в арсенале каждого квалифицированного специалиста находятся современные способы и методы диагностики, включающие в себя как инструментальный анализ, так и лабораторные исследования. ?

В первую очередь при осмотре с целью диагностики следует полностью проанализировать анамнез недуга, что позволит точно выделить все имеющиеся симптомы, указывающие на наличие патологических изменений в органе. Первичный осмотр не требует специального оборудования и заключается в пальпации, прощупывании щитовидной железы на предмет определения увеличения органа или наличия узлов.

Далее, при подозрениях на болезнь, врач назначает прохождение лабораторного обследования, заключающегося в сдаче анализов крови, результаты которых позволяют определить уровень вырабатывающихся гормонов, и сделать вывод об их количестве.

Следующим шагом, который потребует специальное оборудование является проведение ультразвукового исследования, позволяющего визуально увидеть, как выглядит щитовидная железа. Для получения более точной картины врач может использовать методы компьютерной томографии или , которые помогают врачу получить трехмерное изображение щитовидной железы и увидеть ее работу на протяжении определенного временного промежутка. Также в числе инструментов эндокринолога значится сцинтиграфия – метод, строящийся на введении в организм радиоактивного йода, позволяющего определить секреторную активность, которую производит щитовидная железа.

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай» . Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Только после получения и обобщения всех собранных данных врач может поставить правильный диагноз, служащий отправной точкой всей дальнейшей терапии, заключительным итогом которой станет полное исцеление больного. Необходимо помнить, лучше раньше обратиться к врачу, потому что потом может быть уже поздно.