Инструкция, форма выпуска. Почему нельзя разжевывать вобэнзим

Дефицит энзимов приводит к развитию множественных заболеваний и нарушений внутренних органов, но благодаря лекарственному препарату Вобэнзим, можно восстановить и обеспечить организм человека всеми органическими веществами. В составе препарата содержатся все необходимые ферменты и другие компоненты для восстановления патологических проявлений или нарушений. Для более подробного ознакомления с препаратом, нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Вобэнзим выпускается в Германии фармацевтической компанией «MUCOS PHARMA».

Состав и форма выпуска

Препарат Вобэнзим выпускается в форме таблеток оранжевого цвета в кишечнорастворимой оболочке. Упаковка содержит таблетки № 40; №80; или № 200. 1 таблетка содержит 250 мг сложных органических веществ из растений ананас и папайа, также ферменты из поджелудочной железы животных: панкреатин (15 мг); трипсин (24 мг); амилаза (10 мг); рутин (50 мг); химотрипсин (1 мг); липаза (10 мг); вспомогательные вещества: вода очищенная, лактоза, тальк, магния стеарат, кремния диоксид, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, сахароза.

Фармакологические свойства

Препарат Вобэнзим содержит высокоактивные ферменты животного и растительного происхождения, оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, фибринолитическое действие. Энзимы, которые входят в состав препарата принимают участие во всех биологических и химических процессах, помогают восстановить организм после хронических и инфекционных заболевания и предотвратить их развитие.

Прием Вобэнзим предотвращает развитие аутоиммунных заболеваний, повышает барьерные функции организма. Также положительно действует на плазматические клетки, уменьшая их инфильтрацию, и повышает элиминацию белкового детрита в очаге воспаления, также ускоряет процесс выздоровления и лизис при воздействии токсических продуктов на организм. Активные вещества, проникая в кровь, способствуют рассасыванию отеков, гематом, укрепляют стенки сосудов.

При приеме антибиотиков, Вобэнзим увеличивает их концентрацию в плазме крови, защищает кишечник от патогенного воздействия антибактериальных препаратов, предотвращает развитие дисбактериоза, способствует выработке интерферона, тем самым оказывая противомикробное и противовирусное действие. Улучшает снабжение кислорода и питательных веществ к сердцу, тканям, что предотвращают развитие сердечно – сосудистых заболеваний и других нарушений в организме.

Показания к применению

Противопоказания

Препарат Вобэнзим обычно хорошо переносится, но существует несколько противопоказаний:

Способ применения

Вобэнзим назначается врачом индивидуально для каждого больного в зависимости от заболевания, стадии, течения, локализации.

Назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза в сутки. Не позволяется самостоятельно повышать дозу или количество приема препарата. Профилактическая и поддерживающая доза не должна превышать 3- 5 таблеток в сутки. Курс лечения назначается врачом. Детям в возрасте от 5 до 12 лет врач назначает по 2-4 таб. 3 раза в сутки. Для детей старше 12 лет, Вобэнзим назначают в дозе для взрослых с минимальным количеством таблеток.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, только в отдельных случаях отмечается: расстройства пищеварительной системы, тошнота, аллергические реакции. После ощущения дискомфорта после приема препарата, рекомендуется обратиться к врачу. Перед приемом препарата, нужно проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением, которое может нанести вред для здоровья или спровоцировать осложнения.

Видео

О применении препарата при лечении рака в послеоперационный период.

Вобэнзим – лекарственное средство, относящееся к сравнительно новому направлению фармакотерапии – системной энзимотерапии, или лечении ферментами. Считается, что у препарата широкий терапевтический диапазон; Вобэнзим применяют для лечения самых разных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Таблетки круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью красного или оранжевого цвета. В одном блистере 10 таблеток, в упаковке может быть от 20 до 200 штук. Также таблетки могут находиться в пластиковом флаконе до 800 штук.

Вобэнзим комбинированный препарат и состоит из смеси различных ферментов растительного и животного происхождения. Активные вещества: панкреатин, папаин, рутозид, бромелаин, трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин.

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, лактоза, диоксид кремния, тальк, сахароза и т. д.

Как действует Вобэнзим

Вобэнзим представляет собой смесь различных ферментов животного и растительного происхождения. Эти ферменты оказывают системное действие на организм, влияя на протекающие в органах и тканях биохимические процессы. Вобэнзим обладает иммуномодулирующим, противоотечным, обезболивающим действием, препятствует склеиванию тромбоцитов в крови, а также способствует расщеплению тромбов. Ферменты, входящие в состав препарата, могут свободно циркулировать в кровеносных сосудах; кровь доставляет их в самые разные органы и ткани, что благотворно влияет на лечение воспалительных процессов в организме. Системное действие Вобэнзим а – причина, почему этот препарат применяется в самых разных областях медицины, от гинекологии до хирургии.

При попадании в организм ферменты Вобэнзим а всасываются через кишечную стенку; это происходит, потому что таблетки защищены специальной оболочкой, которая препятствует перевариванию их в желудке. После всасывания часть ферментов попадает в кровеносное русло, где связывается с транспортными белками крови; последние активируются и получают возможность управлять медиаторами, воздействующими на межклеточное пространство, факторы клеточного роста и производство гормонов. Вследствие этого механизма ферменты, входящие в состав Вобэнзим а, оказывают противовоспалительное действие, улучшают обменные процессы в тканях, нормализуют проницаемость сосудистых стенок и уменьшают отек тканей.

Содержащиеся в Вобэнзим е антипротеазы способствуют регенерации поврежденных участков органов, образование соединительной ткани и формированию рубцов, а также оказывает сосудоукреплюящее действие – улучшает восстановление внутренних стенок сосудов. А оставшаяся в желудочно-кишечном тракте часть ферментов помогает кишечнику переваривать пищу, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот и помогает организму восстанавливать полезную кишечную микрофлору.

Также Вобэнзим благотворно влияет на кровеносную систему, нормализуя вязкость крови, снижая концентрацию тромбоцитов, способствует улучшению тока лимфы и микроциркуляции крови, улучшает обмен веществ. Также препарат нормализует липидный обмен, снижая синтез холестерина. Обладает Вобэнзим и иммуномодулирующим действием – он повышает противовирусный иммунитет, усиливая продукцию интерферонов, и уменьшает количество паталогических иммунокомплексов в крови.

Правда, в отношении эффективности Вобэнзим а существуют различные мнения. Смущает врачей в первую очередь недостаток достоверных клинических исследований; имеющиеся исследования либо проводились на малых группах в 30-40 человек, либо налицо был конфликт интересов. И, хотя Вобэнзим продвигается на фармацевтическом рынке в том числе как препарат для лечения гинекологических заболеваний, клинических исследований на эту тему всего пять и они крайне сомнительного качества. Исследований действия Вобэнзим а на беременных нет вообще. Стоит добавить, что препарат зафиксирован в качестве лекарственного средства только на постсоветском пространстве; в Европе и США он продается как общеукрепляющая биодобавка для спортсменов.

Фармакокинетика

При попадании в организм таблетки Вобэнзим а попадают в кишечник, где ферменты, содержащиеся в препарате, проникают через кишечную стенку.

Показания к применению Вобэнзим а

Как препарат системного действия, Вобэнзим показан к применению в ряде случаев при лечении целого спектра заболеваний; однако он всегда выступает в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии.

Кровеносная система . Назначают Вобэнзим при тромбофлебитах, артросклезоре артерий нижних конечностей, при постфебитическом синдроме, облитерирующем эндартериите и для профилактики рецидивирующих флебитов.

Мочевыделительная система . Противовоспалительное действие Вобэнзим а помогает в терапии цистита, цистопиелита, простатита.

Половая система . Вобэнзим принимают при хронических инфекциях гениталий, гестозах, мастопатии, аднексите, для лечения заболеваний, передающихся половым путем, а также для снижения выраженности побочных эффектов при гормональной терапии в гинекологии.

Сердечно-сосудистая система . Стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда.

Заболевания дыхательных путей . Вобэнзим назначают при синусите, .

Печень и желчный пузырь . Панкреатит, гепатит.

Почки . Пиелонефрит, гломерулонефрит.

Нарушения обмена веществ . Диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия.

Аутоиммунные заболевания . Аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева, рассеянный склероз.

Покровная система . , угревая сыпь.

Зрительная система . Увеит, иридоциклит, гемофтальм, для восстановления после офтальмохирургических операций.

Терапия послеоперационных осложнений . При воспалительных процессах, тромбозах, отеках, спайках.

Лечение последствий травм, переломов, повреждений связок, ушибов, воспаления тканей, ожогов, а также хронических посттравматических процессов.

Применение Вобэнзим а во время лечения других заболеваний. Препарат используется для профилактики инфекционных заболеваний и общего улучшения состояния больного при химиотерапии или лучевой терапии, а также вирусных заболеваний и при лечении инфекционных заболеваний антибиотиками.

Показания к применению Вобэнзима в профилактических целях

Препарат принимают для профилактики различных заболеваний и для общего улучшения качества жизни:

  • при нарушениях микроциркуляции, срыве адаптационных механизмов
  • для уменьшения интенсивности и числа побочных эффектов при заместительной гормональной терапии и при гормональных контрацептивных средствах
  • после хирургических операций, чтобы уменьшить возможность возникновения инфекций и более быстрого восстановления.

Как применять Вобэнзим

Как правило, для устойчивого терапевтического эффекта требуется принимать Вобэнзим довольно долгий срок, длительность которого определяется степенью тяжести заболевания; курс лечения препаратом может составлять от двух недель до полутора или даже двух месяцев.

Дозировка препарата устанавливается индивидуально в зависимости от заболевания. Вобэнзим принимают перорально, за полчаса до еды. Таблетку следует проглотить, не разжевывая, потом запить стаканом воды.

Вобэнзим для взрослых. От 3 до 10 таблеток по три раза в сутки. Начальная доза препарата составляет по 3 таблетки 3 раза в день.

Если заболевание умеренной тяжести, препарат принимают по 5-7 таблеток три раза в день; курс лечения составляет две недели. Если потребуется, в дальнейшем курс лечения можно продолжить, но дозу следует уменьшить до 3-5 таблеток 3 раза в день. Принимать препарат требуется тоже в течение двух недель.

Если заболевание тяжелое, первые две-три недели лечения препарат принимают в дозе по 7-10 таблеток три раза в день. После этого рекомендуется принимать Вобэнзим еще два-три месяца, только доза уменьшается до 5 таблеток три раза в день.

Применение Вобэнзим а и антибиотиков. Для профилактики дисбактериоза при принятии антибиотиков Вобэнзим принимают по 5 таблеток три раза в день; курс приема длится столько же, сколько курс лечения антибиотиками. После окончания терапии антибиотиками Вобэнзим назначают по 3 таблетки 3 раза в день в течение двух недель.

Применение Вобэнзима при лучевой терапии и химиотерапии. Препарат принимают по 5 таблеток 3 раза в день вплоть до окончания курса лучевой или химиотерапии.

Профилактика. Вобэнзим принимают по 3 таблетки 3 раза в день в течение полутора месяцев. Курс лечения рекомендуется повторять два-три раза каждый год.

Вобэнзим для детей.

От 5 до 12 лет: дозировка рассчитывается индивидуально, по 1 таблетке на 6 кг массы тела.

После 12 лет: аналогично взрослым.

Противопоказания

Так как Вобэнзим обладает антиагрегантным действием, то есть препятствует склеиванию тромбоцитов, его нельзя назначать пациентам, страдающим заболеваниями, связанными с повышенной вероятностью кровотечений, например, при гемофилии или тромбоцитопении.

При нарушении функции почек и вызванной этим необходимостью проведения гемодиализа препарат назначать категорически противопоказано.

Также Вобэнзим нельзя принимать детям до 5 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Побочные действия

Обычно после приема Вобэнзима у пациентов не возникает неприятных ощущений, даже если препарат принимался длительное время и в большом количестве. Также за все время использования препарата в медицине не поступало сведений о привыкании к препарату или формировании синдрома отмены.

В редких случаях может наблюдаться аллергическая сыпь, крапивница и изменение консистенции и запаха кала. Изменения эти обратимы и проходят при снижении дозировки или отмене препарата.

Однако во многом побочные эффекты обусловлены индивидуальной реакцией организма. Если пациент после приема препарата наблюдает у себя устойчивые побочные эффекты, следует прекратить принимать препарат и проконсультироваться с врачом.

Особые указания

При начале лечения Вобэнзимом возможно обострение симптомов заболевания. В этом случае рекомендуется снизить дозировку препарата, однако полностью прекращать его прием не следует.

При беременности и кормлении грудью препарат следует назначать с осторожностью и под контролем врача.

Передозировка препаратом

О случаях передозировки Вобэнзима не сообщалось.

Взаимодействие Вобэнзима с другими лекарственными средствами

Случаев несовместимости Вобэнзима с другими медицинскими препаратами не наблюдалось.

Антибиотики. Вобэнзим повышает эффективность антибиотиков, увеличивает их концентрацию в плазме крови и уменьшает их побочные эффекты, нормализуя кишечную флору.

Гормональные препараты. Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов гормональных препаратов.

Взаимодействие Вобэнзима с алкоголем

Вобэнзим совместим с алкоголем в небольших количествах и может помочь организму справиться с праздничным застольем; в таком случае препарат принимают за несколько часов до назначенного времени. Однако совместного приема лучше избегать. Также Вобэнзим могут назначить при борьбе с абстинентным синдромом

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Лучше всего хранить Вобэнзим при комнатной температуре (от 15° до 25°), вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности, в недоступном для детей и домашних животных месте.

Срок годности

Цена Вобэнзима

Цена на препарат зависит от количества таблеток; если 40 штук обойдутся в 400 руб., то 200 штук — в 1700 руб. Дороже всего стоит упаковка по 800 таблеток – 5180 руб.

Аналоги Вобэнзима

Ферментативные лекарственные средства: Эвэнзим, Ронидаза, Проэнзим, Энзим форте, Мовиназа, Серрата, Фибриназа, Флогэнзим.

Иммуномодулирующие препараты на основе сырья растительного происхождения: Имупрет, Тонзилгон, Иммунал.

Вобэнзим – ферментный препарат, применяемый в комплексной терапии в различных сферах медицины. Инструкция предполагает использование медикамента в гинекологии, в том числе при осложненной беременности, для профилактики спаек и бесплодия, устранения побочных эффектов заместительной терапии при климаксе.

Вобэнзим – это комплекс природных ферментов (энзимов) – веществ, ускоряющих протекание химических реакций в организме человека.

Активными веществами препарата являются:

  • панкреатин – фермент, улучшающий пищеварение, участвующий в расщеплении белков, жиров и углеводов. Вещество представляет собой экстракт содержимого поджелудочной железы крупного рогатого скота;
  • липаза – энзим, помогающий переваривать и растворять потребляемые жиры;
  • амилаза – фермент, содержащийся в слюне и расщепляющий сложные углеводы для облегчения их дальнейшего переваривания в кишечнике;
  • папаин – растительный фермент, получаемый из сока дынного дерева (папайи). Энзим помогает расщеплять белки и аминокислотные комплексы;
  • бромелайн – вещество, получаемое из стеблей и плодов ананаса. Фермент обладает противовоспалительным действием, препятствует образованию тромбов;
  • трипсин и химотрипсин – родственные энзимы животного происхождения (источник – поджелудочная железа крупного рогатого скота), обладающие противовоспалительным действием. Вещества способствуют снятию отеков, разрушению омертвевших тканей и участков фиброза, разжижению гнойных масс. В сочетании с антибиотиками ферменты эффективны в лечении ожогов, ран, воспалений вен;
  • рутозида тригидрат – снижает проницаемость капилляров и разжижает кровь, уменьшает отек и воспаление.
В статье приведена подробная инструкция по применению препарата Вобэнзим.

Для обеспечения растворимости и консистенции в состав включены вспомогательные вещества, а компоненты пленочной оболочки обуславливают всасывание препарата в тонком кишечнике (а не в агрессивной желудочной среде).

Форма выпуска

Препарат представлен в продаже в виде таблеток в пленочной оболочке красновато-оранжевого цвета. Чтобы предохранить основные компоненты от кислой среды желудка, применяется кишечнорастворимая оболочка.

Таблетки (20 штук) упакованы в блистеры из виниловых полимеров или алюминия. Блистеры (2,5 или 10 штук) упаковывают в пачки из картона. Также можно приобрести Вобэнзим во флаконах, содержащих 800 таблеток (драже).

Фармакологические свойства

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии также учитывает это) воздействует на организм в нескольких направлениях.

Среди положительных эффектов препарата:

  • иммуномодулирующий – стимулирует активность клеток крови, отвечающих за противоопухолевый иммунитет, защищает клеточные структуры от повреждения. Ферменты способствуют выведению из травмированной зоны антител, вызывающих воспаление и кровоизлияние. Препарат эффективен в борьбе с хроническими, часто рецидивирующими инфекциями;
  • рассасывающий (фибринолитический) – способствует удалению отмерших клеток и соединительных тканей из зоны воспаления, растворению токсинов. Ускоряется процесс рассасывания скоплений крови, лимфы и прочих жидкостей, очищения и затягивания ран, восстанавливаются поврежденные сосудистые стенки;
  • снижение тромбообразования (тромболитический) – уменьшение «склеивания» клеток крови, стабилизация вязкости и улучшение циркуляции. При этом ткани органов получают больше кислорода и питательных веществ. Прием способствует, как предотвращению образования тромбов, так и устранению имеющихся;
  • нормализация жирового обмена – препарат способствует уменьшению синтеза собственного холестерина в организме – именно за счет него должен снижаться уровень общего холестерина, повышению концентрации «хорошего» холестерина и уровня всасывания полиненасыщенных жирных кислот;
  • борьба с вирусами и микробами – регулирование выработки интерферонов (белков, обеспечивающих ответ организма на вирусную инфекцию).

Отдельно следует отметить:

  • снижение негативных эффектов (повышение вязкости крови, склонность к тромбообразованию) при приеме заместительной гормональной терапии в период климакса у женщин;
  • местное усиление эффективности антибактериальной терапии в очаге воспаления;
  • смягчение проявлений дисбактериоза в ходе курса лечения антибиотиками и после него.

Фармакокинетика

После приема драже внутрь активные вещества препарата проходят в организме следующий путь:

  1. Всасывание в тонкой кишке – благодаря кишечнорастворимой оболочке, защищающей ферменты от преждевременного расщепления в желудке. Уровень всасывания отдельных энзимов достигает 20%.
  2. Связывание энзимов с транспортными белками крови и распространение соединений по кровеносному руслу. Образование таких комплексов замедляет выведение активных веществ из организма и продлевает лечебный эффект. Максимальная концентрация полиэнзимов в крови достигается через 2 часа после приема и поддерживается в течение 4 часов – этим и обусловлена необходимость деления суточной дозы на три приема.
  3. Перемещение ферментных соединений с кровотоком в зону воспаления, отека или кровоизлияния.
  4. Накопление активных веществ в пораженном очаге и оказание терапевтического действия.
  5. Ферменты, не поглощенные в кишечнике, выводятся с калом.

Период полувыведения ферментов составляет 8 часов, 10% выводится почками, а 45% – с фекалиями.

Показания к применению

Вобензим (инструкция по применению в гинекологии подтверждает это) эффективен как часть комплексного лечения.

Препарат может применяться в следующих областях терапии:

  • лечение сосудистых заболеваний: тромбоз с воспалением венозной стенки, в том числе острый и рецидивирующий тромбофлебиты и их последствия, постепенное сужение сосудов (облитерирующий эндартериит либо закупорка холестериновыми бляшками), лимфостаз;
  • урология: воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей, предстательной железы, а также инфекции, передающиеся половым путем;
  • кардиология: приступы стенокардии при ишемической болезни, инфаркт миокарда в подостром периоде (для нормализации вязкости крови);
  • пульмонология: воспаление придаточных пазух носа, а также бронхов и легких;
  • гастроэнтерология: воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе;
  • нефрология: воспаления почек, затрагивающие, как клубочки, так канальцевую систему;
  • эндокринология: протекающие на фоне сахарного диабета поражения сосудов сетчатки глаза (ретинопатия) и общих кровеносных сосудов (ангиопатия), аутоиммунное хроническое воспаление щитовидной железы;
  • дерматология: угри, хронический аллергический дерматит;
  • ревматология: ревматоидный артрит, реактивная артропатия (воспаление суставов после перенесенной инфекции), анкилозирующий спондилит (поражение позвоночника и крестца);
  • травматология: травмы (в том числе спортивные), переломы, повреждения связок разрывы и растяжения, ушибы, ожоги и воспаления тканей, посттравматические изменения в тканях хронического течения;
  • хирургия: предотвращение и терапия постоперационных тканевых и венозных воспалений и отечных явлений, спаек, устранения застоя после травм и нарушений лимфооттока. Препарат также применяют в пластической и восстановительной хирургии;
  • неврология: рассеянный склероз, хронические нарушения кровотока в тканях головного мозга;
  • офтальмология: диабетическая ретинопатия, кровоизлияние в стекловидное тело, воспаление сосудистой оболочки глаза, радужки, а также хирургические вмешательства на органах зрения;
  • педиатрия: аллергические дерматиты, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, легких с присоединением инфекции, ревматоидный артрит у детей и подростков, предотвращение и лечение постоперационных осложнений (гнойные процессы, спайки, отечность, незаживающие раны).

Инструкция предполагает применение препарата Вобэнзим в гинекологии при:

  • хронических инфекциях наружных половых органов;
  • воспалениях маточных труб и яичников, шейки матки, влагалища, вульвы, эрозиях – для ускорения заживления тканей без грубых рубцов и спаек, а также уменьшения отечности;
  • осложнениях беременности или невынашивании (во 2 и 3 триместрах) – для устранения токсикоза, отеков. Препарат способствует постепенной адаптации организма к гормональным изменениям;
  • тяжело протекающем климактерическом периоде;
  • мастопатии;
  • эндометриозе;
  • комплексной терапии половых инфекцией (уреаплазмы, микоплазмы и хламидии) – способствует большей эффективности и снижению побочных эффектов антибиотиков;
  • приеме заместительных гормональных препаратов или оральных контрацептивов – для уменьшения побочных эффектов гормонов;
  • хирургических вмешательствах в области малого таза (а также абортах и внематочной беременности) – с целью предотвращения в будущем спаек и бесплодия на фоне непроходимости маточных труб.

Профилактический прием препарата целесообразен для предотвращения:

  • микроциркуляторных нарушений;
  • стрессовых состояний после шока или травмы;
  • сбоев механизмов адаптации (при смене климата, значительных нагрузках);
  • осложнений и рецидивов инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата способствует улучшению общего состояния пациентов, находящихся лучевой или химиотерапии.

Инструкция по применению

Использование препарата Вобэнзим во всех сферах медицины имеет как индивидуальные, так и общие моменты.

Независимо от заболевания и цели приема актуальны такие правила:

  • препарат употребляют внутрь, за полчаса до приема пищи (допускается больший интервал), запивая водой (до 200 мл);
  • таблетки (драже) не разжевывают;
  • суточная доза делится на три приема – в таблице первой указана доза на один прием.

Степень заболевания/Цель приема Доза на прием Длительность курса
Легкая 3 таблетки (9 таблеток в сутки) От 2 недель
Средняя 5–7 (15–21 в сутки) – первая половина курса (14 дней)

3–5 таблеток – вторая половина курса

1 месяц
Высокая 7–10 драже (21–30 в сутки) в течение 2–3 недель, далее 5 драже 2–3 месяца
Длительные хронические заболевания Назначаются индивидуально 3–6 месяцев
Повышение активности антибактериальных препаратов и предотвращение угнетения микрофлоры кишечника 5 драже (15 в сутки) Аналогично курсу антибиотиков
Восстановление кишечной микрофлоры 3 таблетки (9 в сутки) 2 недели
Химиотерапия или облучение 5 драже (15 в сутки) На протяжении всего лечения
Профилактика 3 драже (9 в сутки) 1,5 месяца, допускается повторять 2-3 раза в год

При беременности и лактации

В период вынашивания плода и кормления грудью прием препарата не противопоказан, однако требуется предварительная консультация, а также контроль показателей и состояния в ходе лечения. Согласно инструкции, препарат эффективен в профилактике невынашивания беременности.

Детям

Препарат противопоказан детям до 5 лет. Начиная с 5 лет, ориентировочная суточная доза в общем случае вычисляется по формуле 1 таблетка на 6 кг веса ребенка. Точную дозу, схему и продолжительность курса определяет врач, исходя из заболевания и цели. Для детей с 12 лет актуальны взрослые дозировки.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при наличии гиперчувствительности или непереносимости основных или вспомогательных компонентов.

Помимо этого, абсолютными противопоказаниями являются:

  • возраст до 5 лет;
  • прохождение гемодиализа;
  • повышенный риск кровотечения при нарушениях свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения).

Побочные эффекты

Медикамент обычно хорошо переносится. Отсутствуют данные о возникновении побочных эффектов, негативных последствиях отмены курса или привыкании – даже при продолжительном лечении значительными дозами медикамента.

В ходе применения отмечались разовые случаи:

  • крапивницы (зудящего дерматита, появления волдырей);
  • изменение запаха и плотности каловых масс (сходящее на «нет» при коррекции дозы и полностью исчезающее после окончания курса).

Пациенту следует немедленно отменять препарат при развитии каких-либо побочных проявлений терапии. После этого необходимо обратиться к врачу, назначившему медикамент.

Передозировка

Данные о приеме избыточных доз препарата отсутствуют.

Особые указания

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии прилагается) предполагает понимание некоторых нюансов приема:

  • препарат не может стать полноценной альтернативой антибиотикам при наличии инфекции – однако в комплексе повышает эффективность антибактериальной (основной) терапии. Это достигается за счет роста концентрации антибиотика в крови и очаге воспалительного процесса;
  • начальный этап терапии может сопровождаться обострением симптоматики основного нарушения. Это не является поводом для отмены Вобэнзима, однако требует временной коррекции дозы (уменьшения);
  • препарат не способствует росту физической или психической выносливости (не имеет эффекта «допинга»);
  • прием не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять действия, требующие быстроты реакции.

Совместимость с алкоголем

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии не исключение) лишь в исключительных случаях назначают отдельно от основного лечения.

Чаще человек принимает также:

  • антибактериальные и противовирусные средства;
  • медикаменты для симптоматической терапии;
  • химиотерапевтические препараты.

Большинство из этих средств не предполагают сочетания с алкоголем ввиду риска осложнений (избыточной нагрузки на печень, отравления) или снижения эффективности лечения. Поэтому совместный прием Вобэнзима с алкоголем практически всегда небезопасен.

Отдельно стоит упомянуть использование Вобэнзима в лечении алкогольного абстинентного синдрома после отмены спиртных напитков – очевидно, что в этом случае прием алкоголя должен быть исключен.

Лекарственное взаимодействие

Информация о негативных последствиях приема Вобэнзима с препаратами различных лекарственных групп отсутствует.

Согласно инструкции препарат:

  • значительно повышает эффективность противовирусных и антибактериальных средств;
  • снижает риск тромбозов при заместительной гормональной терапии.

Где купить

Для приобретения препарата рецепт не требуется. Купить медикамент можно в интернет-аптеках, крупных аптечных сетях и на их сайтах.

Примерная стоимость в зависимости от количества драже в упаковке следующая:

  • 40 таблеток (самая маленькая упаковка) – 380–480 руб.;
  • 100 таблеток – 950–1050 руб.;
  • 200 таблеток – 1700–1800 руб.;
  • 800 таблеток – около 6000 руб.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов, беречь от детей. Срок годности медикамента составляет 2,5 года с даты изготовления.

Аналоги

Препараты с идентичным составом на фармацевтическом рынке отсутствуют. Среди лекарств с сходными активными компонентами и терапевтическим эффектом – Вобэ-мугос Е, Флогэнзим от того же производителя (Мукос Фарма).

Препарат-аналог Особенности состава (действующие вещества) Применение Эффективность Стоимость
Вобэ-мугос Е Комплекс энзимов – папаин, трипсин и химотрипсин Сходно с Вобэнзим. Таблетки отпускают по рецепту. При герпесе и опоясывающем лишае (в том числе рецидивирующих), онкологических заболеваниях (совместно с

химио- и лучевой терапией)

100 таблеток – около 2300 руб.

Стоимость курса – от 6000 руб.

Флогэнзим Бромелайн, трипсин и рутин Сходно с Вобэнзим, однако типовые дозировки ниже и курс короче. Препарат противопоказан детям, при беременности и лактации назначение с осторожностью. Аналогичны Вобэнзим 100 таблеток – около 2000 руб. Стоимость курса – около 3500 руб.
Серрата Серратиопептидаза Меньшие дозировки (ввиду большей активности ферментов). Медикамент противопоказан детям до 18 лет. Назначение при беременности и лактации допускается в крайних случаях.

Таблетки отпускают по рецепту.

Снижение отеков, в том числе травматических и постоперационных, устранение застойных явлений в молочных железах. Препарат улучшает микроциркуляцию, разжижает мокроту и кровь. Медикамент эффективен при кожных воспалениях с болевым синдромом. 30 таблеток – 1300 руб. Одной упаковки может быть достаточно для курса
Мовиназа Серратиопептидаза Аналогично Серрате Аналогично Серрате 30 таблеток – 600 руб.

Вобэнзим уместен в комплексном лечении или в профилактических целях. Применение медикамента в гинекологии позволит улучшить общее состояние организма, снизить риск бесплодия после инфекционных процессов или операций. Среди аналогичных ферментных препаратов его выделяет безопасность и мягкость действия – поэтому инструкция регламентирует более длительный прием больших доз.

Полезные видео о препарате Вобэнзим и его эффективности

Применение Вобэнзима в гинекологии:

Инструкция по применению препарата:

Производитель: Mucos Pharma GmbH & Co (Myкос Фарма ГмбХ и Ко) Германия

Код АТС: L03AX

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Драже.



Общие характеристики. Состав:

Действующие вещества: 345 прот. Евр.Фарм.-Ед. панкреатина, папаин 90 F.I.P-Ед., 3 Н2О 50,00 мг рутозида, 225 F.I.P-Ед. бромелаина, 360 F.I.P-Ед. трипсина, 34 F.I.P-Ед. липазы, 50 F.I.P-Ед. амилазы, 300 F.I.P-Ед. химотрипсина.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк. Сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, желто-оранжевый краситель S (Е 110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.


Фармакологические свойства:

Фамакодинамика. ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, проти-воотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.

ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммуно-комплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизиро-ванных тканей. Улучшает рассасывание гематом и , нормализует проницаемость стенок сосудов.

ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).

ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотера-пии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.

ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению:

Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:
Ангиология: тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек.

Эндокринология: диабетическая , .

Педиатрия: атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).

Способ применения и дозы:

Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл.).

Взрослые. В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.

При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.

При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.

При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиоти-котерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.

В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2-3 раза в год.

Дети. Детям с 5-ти до 12 лет - на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Особенности применения:

В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.

Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.

Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Побочные действия:

ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде , которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.

При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном приеме ВОБЭНЗИМА с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью (гемофилия, и др.). Проведение . Детский возраст до 5 лет.

Передозировка:

Случаев передозировки препарата неизвестно.

Условия хранения:

Список Б. В сухом темном месте при температуре от 15 до 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности 2,5 года.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки упакованы в блистеры по 20 шт. и помещены в картонные коробки по 2, 10 блистеров с вложенной инструкцией по применению. Упаковка - 800 таблеток содержит таблетки во флаконах из полиэтилена высокой плотности с вложенной инструкцией.