Жуткая боль в горле без температуры. Как лечить боль в горле при глотании без температуры

Больное горло – это один из самых распространенных симптомов простого респираторно-вирусного заболевания. И довольно часто боль в горле не сопровождается повышением температуры. Но, к огромному сожалению, не все знают, как оказать себе помощь на самом начальном этапе, чтобы в дальнейшем и избежать повышения температуры.

Болит горло и больно глотать — основные причины

На самом деле существует ряд заболеваний, во время которых может болеть горло, но при этом не наблюдается повышение температуры.

Чаще всего это происходит либо при простой , либо же при ОРВИ, когда организм самостоятельно борется с попавшими в него инфекциями и вирусами, что удается ему вполне хорошо.

Выделяют несколько причин, почему может болеть горло:

  1. Вирусные инфекции. При проникновении вирусов в организм температура тела повышается не часто, поэтому в большинстве случаев можно обойтись простыми противовирусными препаратами. Горло в этом случае болит не сильно, но при этом больно глотать, как будто вставили ножик. У каждого человека различный болевой порог, поэтому некоторые говорят, что боль не сильная и терпимая, другие же просят назначить сильные антибиотики, чтобы на следующий день уже был эффект и боль прошла.
  2. Раздражение слизистой горла. Это происходит чаще всего при аллергической реакции, которая способна вызвать отек слизистой, и как следствие такие симптомы.
  3. , во время которого у человека может либо частично, либо полностью пропасть голос. При этом в самом начале развития болезни пациенты отмечают, что чувствовали режущую боль, а затем резко пропал голос.
  4. Перенапряжение мышц гортани. Иногда такое перенапряжение чревато не только срывом голоса, но и развитием , которая обусловлена повышенным тонусом.
  5. Травма.

В зависимости от того, что послужило причиной боли в горле, будет зависеть лечение. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и приобретать дорогие лекарственные препараты, чтобы облегчить состояние.

Лучше всего обратится к специалисту, который подберет правильный препарат и поставит точный диагноз.

Практически каждый человек знает, что нужно сделать в первые часы после того, как начало болеть горло. Особенно если он уверен в ом, что это простуда или вирусная инфекция.

Если же причина на самом деле в этом, то необходимо:

  • . Для этого можно взять отвар из ромашки или содовый раствор. Содовый раствор приготовить легко. Нужно взять одну чайную ложку соли, одну чайную ложку соды, залить горячей водой в стакане, а затем добавить туда пару капель йода. Полоскание лучше проводить не менее трех раз в день, чтобы эффект был максимально положительным.
  • Брызгать в горло спреями типа или .
  • Приобрести таблетки для рассасывания, такие как Лисобакт или . Они не только смягчают больное горло, но и оказывают обеззараживающий эффект.

В принципе, за последующие два дня боль в горле либо должна пройти, либо стать меньше. Но вот если это не происходит и боль становится только сильнее, то лучше всего обратится к специалисту за консультацией.

Простуда и больное горло

Если человек долго находился на холоде или был одет не по погоде, то вероятность болезни у него увеличивается. И, как правило, осенью и весной, количество больных с банальной простудой резко увеличивается.

Особое внимание стоит уделить устранению симптомов, именно в случае с простудой, так как она вызвана не проникновением микроорганизмов внутрь, а именно переохлаждением.

Поэтому, при правильном подходе через три дня человек приходит в норму.


Во взрослом возрасте вирусные инфекции хоть и проникают в организм, но намного реже, чем в детский. Во время посещения детского сада, основная часть родителей отмечает, что дети болеют очень часто, и больше всего беспокоит горло.

Когда вирус проникает внутрь организма, он сталкивается с преградой в виде носовой полости и горла. И если вирус смог преодолеть барьер в носу, то вероятность того, что он «осядет» именно в горле повышается.

Попадание вирусной инфекции, помимо больного горла, сопровождается еще таким явным симптомами, как:

  1. Общее недомогание, которое проявляется желанием человека полежать, поспать.
  2. Болит все тело, иногда пациенты говорят, что болят буквально все мышцы, невозможно нормально пошевелится.
  3. Быстрая утомляемость.

В первые часы и дни именно эти симптомы будут самыми главными, причем если говорить именно о боли в горле, то она развивается постепенно.

Больше информации о заболеваниях горла можно узнать из видео:

Для того чтобы облегчить состояние необходимо:

  1. В срочном порядке устранить аллерген. Для этого необходимо либо уйти в другое место, либо же перестань кушать продукт.
  2. Промыть носовую полость и прополоскать горло солевым раствором, который выведет частички раздражителя.
  3. Увлажнить воздух. Оптимальная влажность в этом случае – 60 процентов.

Не все люди могут отличить простое раздражение слизистой от болезни, и поэтому начинают брызгать в горло спреи, капать в нос сосудосуживающие . Но это все не помогает.

Когда нужно обращаться к врачу

Несмотря на то, что многие люди считают, что если болит горло, но при этом температура тела нормальная – обращаться к врачу не стоит. Это одно из самых глубоких заблуждений, из-за которого человек страдает еще сильнее.

Есть ситуации, когда обращение к специалисту должно произойти незамедлительно, а именно:

  • Если боль в горле не проходит в течение двух дней интенсивного лечения дома.
  • Если боль, несмотря на проводимое , становится только сильнее.
  • Если боль сильная и при этом трудно глотать или же открывать рот.
  • Если боль в горле сопровождается сыпью непонятного происхождения на теле, которая не проходит даже после приема антигистаминных препаратов.
  • Если горло болит постоянно. Это может говорить о наличии хронических заболеваний, лечению которых нужно уделять особое внимание.

Во всех вышеперечисленных случаях необходимо как можно скорее посетить врача, чтобы он установил истинную причину недуга и назначил лечение.

Одним из популярных запросов в поисковых системах является «болит горло, больно глотать, температуры нет». Не все знают, что нужно делать в этом случае. Но на самом деле, лучше не заниматься самолечением и посетить врача, который осмотрит горло и выпишет нужные лекарственные препараты.

  • Довольно часто к врачам обращаются пациенты, у которых горло болит, температуры нет, присутствует слабость и меняется голос.

    Боль бывает разной — жгучей, ноющей, стреляющей, усиливающейся во время приема пищи и при разговоре.

    Выяснить причину такого явления отоларинголог может только после проведения обследования, которое заключается во внешнем осмотре, опросе пациента и изучении лабораторных анализов.

    Довольно часто боль в горле без температуры и насморка проходит в течение нескольких дней.

    Однако когда она длится больше месяца, то это может свидетельствовать о наличии серьезной патологии.

    Остановимся на возможных причинах, от которых болит горло без кашля и температуры.

    Причины боли в горле

    Поводом для тревоги является не только постоянная боль в горле. Даже незначительный дискомфорт может быть признаком начала опасного заболевания.

    Вылечить любую болезнь намного легче и быстрее на ранних стадиях ее развития.

    Причины боли в горле без температуры могут быть такими:

    1. Вирусная инфекция. Концентрируются болезнетворные микроорганизмы в миндалинах и слизистой оболочке гортани. Нарастание дискомфорта происходит постепенно. Оно может длиться неделю и более, прежде чем начнет повышаться температура тела. В ряде случаев сильная боль в горле проходит через несколько дней сама, если человек обладает крепким иммунитетом и знает, что нужно делать в таких случаях.
    2. Заболевания носовых ходов. Боль в горле и насморк без температуры наблюдается при гайморите в стадии ремиссии. Раздражение верхних дыхательных путей является следствием воздействия на них гнойных масс, выделяющихся с гайморовых пазух. При уменьшении объема гнойных выделений снижается острота испытываемых симптомов.
    3. Аллергическая реакция. В большинстве случаев это неприятное явление возникает у взрослых, сопровождается отечностью верхних дыхательных путей, слезоточивостью и обильными выделениями из носа. У людей болит голова и горло, при этом температура не повышается. Аллергию вызывает дым, химически загрязненный воздух, частицы перьев и шерсти домашних питомцев.
    4. Отечность носа из-за невозможности высморкаться. Человек вынужден дышать через рот. Из-за этого происходит пересыхание, ожог или сильное охлаждение миндалин и носоглотки. В таких случаях болит горло без температуры. Довольно часто возникает кашель, изменяется тембр голоса.
    5. Длительное напряжение голосовых связок. Если человек долгое время громко говорил, пел или кричал, то у него болит горло, температуры нет, голос становится сиплым или пропадает совсем. Как правило, подобный дискомфорт проходит через несколько дней.
    6. Механическое повреждение. Боль возникает при порезах или уколах мягких тканей. Раны возникают при глотании рыбы с костями, пищи с острыми и твердыми краями. Иногда человек наносит себе раны при пользовании зубочисткой.
    7. Злоупотребление курением и алкоголем. Табачный дым и спирт раздражают слизистую оболочку гортани и гланды. Раздражение может носить временный или постоянный характер, в зависимости от того, в каких объемах и крепости употребляется алкоголь, частотой выкуриваемых сигарет.
    8. Попадание пищи в миндалины. Застревая в полостях, она начинает гнить уже через несколько часов. Этот процесс сопровождается болями и сильным неприятным запахом протухшего мяса.

    Наиболее часто дискомфорт возникает по причине различных сопутствующих болезней. Наибольшую опасность представляет раковая опухоль.

    Рассмотрим, какие заболевания горла вызывают болевой синдром, не сопровождающийся повышением температуры.

    Болезни носоглотки

    Самой распространенной предпосылкой болей в горле являются заболевания верхних дыхательных путей.

    Наиболее часто врачи диагностируют следующие недуги:

    1. Тонзиллит (ангина). Болезнь характеризуется воспалением миндалин и сильным болевым синдромом. Больной испытывает трудности с глотанием, у него болит голова, наступает ломота во всем теле. Гланды краснеют и увеличиваются в размере. Обострение недуга чревато затруднением дыханья и смертью от удушья и интоксикации.
    2. Фарингит. Представляет собой воспаление глотки, развивающееся под влиянием внешних факторов. Как правило, главным симптомом фарингита является першение и жжение в гортани. Температура поднимается редко, когда болезнь долго не проходит, распространяясь на легкие и носовые ходы.
    3. Абсцесс. Это заболевание сопровождается воспалением тканей, расположенных рядом с гландами. Как правило, паратонзиллярный абсцесс является осложнением ангины или фарингита. Больной испытывает першение и жжение в глотке без общего ухудшения самочувствия.
    4. Ларингит. Представляет собой воспаление гортани. Возникает на фоне инфекционного заражения или вследствие механического повреждения. Чаще всего ларингит возникает после ожога, охлаждения гортани или воздействия токсичных веществ.
    5. Зоб. При воспалении щитовидной железы происходит ее увеличение в объеме. Это приводит к сдавливанию соседних органов и возникновению дискомфорта в глотке. Боль от пораженной щитовидки отдается на всю область шеи.

    При возникновении неприятных ощущений в горле не следует надеяться на то, что все пройдет само собой.

    Длительные боли свидетельствуют о наличии серьезной проблемы. В таких случаях требуется квалифицированная медицинская помощь.

    Лечение заболеваний горла

    Как правило, лечение при боли в горле без температуры проводится в домашних условиях.

    В клинику пациент помещается только тогда, когда его жизни угрожает опасность или его состояние крайне нестабильное.

    Лечение проводится следующими методами:

    1. Хирургическим. Из гланд и мягких тканей глотки извлекаются механические предметы, которые в них застряли. При наличии тромбов в миндалинах проводится их удаление. Для этого выполняются небольшие надрезы, через которые извлекаются гнойные вкрапления.
    2. Медикаментозным. В зависимости от поставленного диагноза пациенту назначаются антигистаминные, обезболивающие и антибактериальные препараты. Курс лечения длится до тех пор, пока не исчезнут все симптомы заболевания.
    3. Физиотерапией. Восстановить структуру мягких тканей и уничтожить инфекцию помогают процедуры, которые проводятся в кабинете физиотерапии. Пациент проходит курс процедур с использованием кварцевой лампы, прогревания, магнитного поля и тока ультравысокой частоты.
    4. Полосканиями. Хороший лечебный эффект достигается после использования растворов соды и соли (1 ст. л. на 1000 мл). Полоскают горло отваром ромашки, чистотела и разведенным соком лимона. Рекомендуется употреблять мед в чистом виде и в разведенном состоянии.
    5. Ингаляциями. Снизить болевой синдром и снять воспаление помогает вдыхание пара от отвара лечебных сборов. Используются сосновые почки, корень лопуха и цветки ромашки.
    6. Компрессами. К больному месту прикладывается горячее мокрое полотенце, нагретый песок или крупная морская соль. Подобные процедуры устраняют дискомфорт и способствуют отходу гнойных масс.

    Если лечение на дому не приносит облегчения, то необходимо обращаться к медицинской помощи.

    Каждый человек знает, как начинается простуда, грипп и ангина – кашлем, насморком, повышением температуры и болью в горле. Но как распознать недуг, если из всех симптомов у больного присутствует только последний? На самом деле заболеваний, которые характеризуются неприятными ощущениями в горле без кашля, слизистых выделений и лихорадки, существует масса, поэтому точно определить причину может только специалист. Какие же факторы вызывают данное явление и что можно сделать для устранения дискомфорта?

    Чаще всего боли в горле без каких-либо респираторных проявлений возникают у курильщиков – смолы и химические соединения, которые содержатся в сигаретном дыме, раздражают слизистую оболочку, вызывая неприятные ощущения. Дискомфорт наблюдается как у активных потребителей табачной продукции, так и у тех, кто часто вынужден дышать дымом.

    Если же человек не курит, причины данного явления могут заключаться как в инфекционных, так и в неинфекционных заболеваниях. Характер и интенсивность ощущений в разных случаях значительно отличается – больной может чувствовать легкий дискомфорт, боль при приеме пищи или разговоре, першение, покалывание или жжение.

    Инфекционные причины

    Инфекционные процессы вызывают патогенные микроорганизмы, которые обычно попадают в организм через дыхательные пути, реже – через желудочно-кишечный тракт или тактильные контакты. Боли в горле без лихорадки и насморка могут наблюдаться при многих болезнях, но чаще всего неприятные ощущения вызывают фарингит, ларингит, некоторые формы ангины и другие недуги, характеризующиеся воспалительными процессами носоглотки.

    1. ОРЗ . Как уже было сказано выше, простуда и грипп в классическом проявлении сопровождаются лихорадкой, насморком и кашлем, но при плохой работе иммунной системы, когда организм теряет способность бороться с болезнетворными микроорганизмами, боль в горле может выступать единственным симптомом.
    2. Фарингит . Воспаление слизистой ткани глотки, которое чаще других вызывает неприятные ощущения в горле при отсутствии кашля, насморка и лихорадки. Причина – патогенные микроорганизмы, попадающие в носоглотку, холодный или сухой воздух.
    3. Ларингит . Характеризуется воспалительным процессом тканей гортани, а дополнительным симптомом выступает осиплость голоса или полное его отсутствие. По мере развития заболевания возникает сухой, а впоследствии мокрый кашель.
    4. Тонзиллит (ангина) . При катаральной форме заболевания поражаются исключительно ткани горла, поэтому насморк, кашель и лихорадка отсутствуют. Вместе с неприятными ощущениями в горле могут присутствовать симптомы интоксикации организма – слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота. Еще одна причина подобного явления – стрептококковая ангина, которая часто характеризуется бессимптомным течением и обычно наблюдается у детей.
    5. Корь . Болезнь проявляется сильной интоксикацией организма, но до появления сыпи и других проявлений единственным признаком бывают боли в горле.
    6. Хронический воспалительный процесс в миндалинах . Последствия ненадлежащего лечения тонзиллита в острой форме – в данном случае боль в горле проявляется при переохлаждении, ослаблении иммунитета, стрессе или после воздействия других негативных факторов.

    Важно! Помимо вышеперечисленных факторов, боль в горле без температуры и ринита может возникать на первых стадиях мононуклеоза, как осложнение туберкулеза и при некоторых кишечных заболеваниях. Например, ротавирусная инфекция иногда начинается с неприятных ощущений в полости рта, после чего к симптомам присоединяются диарея, тошнота и рвота.

    Неинфекционные причины

    В число неинфекционных причин, провоцирующих боли в горле, входят заболевания и патологические состояния, вызванные не бактериями или вирусами, а другими внешними и внутренними факторами. Некоторые из них характеризуются скрытым течением, а единственным проявлением неполадок в организме является боль в горле.

    1. Травмы дыхательных путей . Слизистая оболочка гортани очень чувствительна к раздражителям, поэтому ее легко травмировать твердой или горячей пищей. Мелкие травмы, царапины и ожоги зачастую происходят незаметно для человека, но впоследствии вызывают жжение, першение и дискомфорт.
    2. Желудочно-пищевой рефлюкс . При ослаблении мышц сфинктера, находящегося между пищеводом и желудком, происходит непроизвольный заброс переваренной пищи в глотку, из-за чего возникают неприятные ощущения.
    3. Грибковые заболевания . Болезнетворные грибки вроде Candida могут жить на слизистой оболочке полости рта и глотки в течение долгого времени, никак себя не проявляя, но при благоприятных условиях (переохлаждение организма, снижение иммунитета) начинают активно размножаться, вызывая жжение и дискомфорт.
    4. Афтозный стоматит . Распространенное стоматологическое заболевание, на первых стадиях характеризующееся интенсивной болью в горле, которая возникает преимущественно во время еды. Характерный симптом, развивающийся через некоторое время – болезненные язвы, которые покрывают внутреннюю поверхность щек и глотки.
    5. Опухолевые процессы в ротовой полости . Некоторые доброкачественные и злокачественные опухоли ротовой полости и носоглотки (например, рак гортани и языка) могут проявляться болью тогда, когда человек еще не подозревает о заболевании. Чаще всего подобные патологии развиваются у курильщиков и сопровождаются охриплостью голоса и затруднениями при глотании.
    6. Аллергические реакции . Классические симптомы аллергической реакции – отек тканей горла, вследствие чего опухают связки и возникают неприятные ощущения.

    У детей частой причиной боли в горле без каких-либо других симптомов выступают инородные предметы, поэтому родителям необходимо убедиться в их отсутствии – в ином случае нужно немедленно обратиться в медучреждение. Самостоятельно доставать инородное тело не рекомендуется, так как оно может попасть в дыхательные пути.

    На заметку! К более редким, но возможным причинам боли в горле можно отнести вегето-сосудистую дистонию и психоэмоциональные расстройства, которые характеризуются ощущением комка и чувством удушья. При этом человек начинает часто сглатывать, раздражая тем самым слизистую оболочку горла, вследствие чего возникают болевые ощущения.

    Как избавиться от боли в горле?

    Первое, что нужно сделать при возникновении боли в горле, вне зависимости от остальных проявлений заболевания – обратиться в медицинское учреждение, так как проблема может крыться гораздо глубже, чем обычный грипп или ОРЗ. Для уменьшения дискомфорта можно приобрести в аптеке леденцы, таблетки или другое средство, которое успокоит раздраженные ткани и устранит неприятные ощущения.

    Таблица. Основные средства от боли в горле.

    Препарат Форма выпуска и особенности применения Противопоказания
    Препарат с антисептическим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом, выпускается в форме таблеток, практически не имеют побочного действия Грудное вскармливание, возраст до 6 лет, с осторожностью применяется у беременных
    Леденцы с интенсивным антисептическим эффектом, используются при неприятных ощущениях в горле и воспалениях ротовой полости Возраст менее 4-х лет
    Пастилки, оказывающие успокаивающее и противомикробное действие, содержат натуральные компоненты Запрещен детям до 12 лет, при беременности и кормлении грудью применять после консультации с врачом
    Противогрибковый и антибактериальный спрей для устранения болей в горле и стоматологических болезней, при передозировке может вызвать раздражение и усиление дискомфорта Возраст до 4-х лет, в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании использовать с осторожностью
    Таблетки для рассасывания, применяющиеся при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях, обладает регенерирующим и иммуномодулирующим действием Возраст до 3-х лет
    Спрей с противовирусным, болеутоляющим и противовоспалительным действием, не дает побочных эффектов Противопоказания отсутствуют, не рекомендуется использовать при индивидуальной гиперчувствительности
    В состав таблеток входит антибиотик и обезболивающие компоненты, применяются для терапии инфекционных заболеваний горла и полости рта Детский возраст (до 6 лет), беременность, кормление грудью
    Спрей с морской водой и вытяжками целебных растений, обезболивает и обеззараживает полость рта, борется с инфекционными процессами на местном уровне Противопоказания отсутствуют, у беременных и кормящих женщин применять с осторожностью
    Аэрозоль с содержанием антибиотика, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, показания к применению – инфекционные процессы в полости рта Возраст до 2,5 лет, грудное вскармливание

    Если боль в горле имеет соматическое происхождение (при вегетососудистой дистонии и психоэмоциональных расстройствах) лучше принять седативное средство и около получаса полежать, расслабившись и делая глубокие вдохи.

    Важно! Применять антибиотики или другие сильнодействующие препараты без врачебной рекомендации запрещено – они могут размыть симптомы заболевания или усугубить ситуацию.

    Народные средства

    При боли в горле народные рецепты действуют не менее эффективно, чем аптечные препараты и растворы для полосканий, а побочных эффектов у них гораздо меньше.

    1. . Самое простое и доступное лекарство – теплое молоко с медом. Молоко смягчает раздраженное горло, а мед обладает противовоспалительным и заживляющим эффектом. В стакане подогретого молока растворить чайную ложку меда, выпить мелкими глотками желательно перед сном.
    2. . При болях в горле инфекционного происхождения эффективно действует содово-солевой раствор – по чайной ложке соли и соды, разведенных в 250 мл теплой воды. Для усиления эффекта в жидкость можно капнуть 2-3 капли йода.
    3. . Прополис уничтожает патогенные микроорганизмы и устраняет местный воспалительный процесс. При неприятных ощущениях в горле нужно отщипнуть кусочек прополиса и держать его под языком 3-4 раза в день.
    4. Настои лечебных растений . Спиртовые или водные настойки лекарственных трав (ромашки, эвкалипта, календулы, мяты) используются для полосканий при любых патологических процессах ротовой полости. Для приготовления домашнего средства взять столовую ложку измельченного растения, залить стаканом горячей воды и настоять полчаса, аптечные спиртовые настойки разводят в пропорции чайная ложка на стакан воды.

      Ингаляция картошкой

    5. Эфирные масла . Эфирные масла мяты, цитрусовых, розмарина и эвкалипта хорошо снимают неприятные ощущения, но использовать их можно только при наличии специального ингалятора, иначе необходимого эффекта не будет.

    Вместе с терапевтическими методами борьбы с болью в горле рекомендуется выполнять ряд простых правил, которые помогут быстро справиться с неприятными ощущениями. Курильщикам следует отказаться от пагубной привычки хотя бы на несколько дней – у людей с никотиновой зависимостью подобный дискомфорт в большинстве случаев связан с употреблением табака. Чтобы не травмировать раздраженную слизистую, необходимо исключить из рациона острую, горячую, твердую и пряную пищу.

    Вместе с тем, следует пить как можно больше теплой жидкости – минеральную воду без газа, зеленый чай, морсы и компоты. Больное горло рекомендуется утеплить (замотать шарфом или поставить компресс) и 1-2 раза в день делать горячие ванночки для ног. В период лечения следует увеличить потребление витамина С до 40-60 мг в сутки, употреблять свежие овощи и фрукты, а также витаминные комплексы для повышения иммунитета.


    5

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Боль в горле представляет собой широко распространенный неспецифический симптом , сопровождающий как ряд заболеваний, так и функциональных нарушений слизистой оболочки зева. То есть, боль в горле может быть симптомом заболевания или отражением какой-либо реакции слизистой оболочки на воздействие факторов внешней среды.

    Боль в горле – общая характеристика и патологическая физиология возникновения симптома

    Боль любой локализации, в том числе в горле, представляет собой субъективное ощущение, которым проявляется воспалительный процесс. То есть, когда у человека появляется воспалительный очаг, он начинает ощущать боль в этом месте. А поскольку, в широком смысле, воспаление развивается при любом, даже незначительном повреждении структуры клеток, то и боль представляет собой ответную реакцию тканей на разрушение или повреждение клеток.

    По своей природе боль является наиболее часто встречающейся физиологической реакций, поскольку повреждения клеток и тканей также весьма часты и многообразны. Для формирования болевого ощущения достаточно небольшого повреждения, чтобы развилось локальное, строго ограниченное воспаление, воспринимающееся человеком в виде ощущения боли.

    Боль с точки зрения физиологии является сигналом, в ответ на который происходит мобилизация различных систем и их резервных функций для защиты всего организма от негативных факторов, спровоцировавших повреждение клеток. То есть, боль является необходимым сигналом, который человек должен воспринимать, как просьбу о защите собственного организма от какого-либо негативного фактора окружающей среды.

    Формирование болевого ощущения происходит при участии нервных рецепторов и кровеносных сосудов. Дело в том, что повреждение клеток вызывает воспалительный процесс, который характеризуется обильным кровоснабжением очага и расширением кровеносных сосудов с выпотом жидкости в ткани. Жидкость, вышедшая из сосудов в ткани, формирует отек . А с интенсивным током крови в очаг повреждения поступают биологически активные вещества, действие которых направлено на скорейшее окончательное разрушение необратимо поврежденных клеточных структур и формирование вместо них новых, а также на уничтожение патогенных микробов. Кроме того, в очаг воспаления с током крови или из соседних тканей в большом количестве мигрируют клетки иммунной системы, который уничтожают поврежденные структуры и патогенных микробов.

    Отек, биологически активные вещества и клетки иммунной системы работают в области воспаления, интенсивно создавая новые клеточных структуры и как бы "ремонтируя" поврежденную ткань. Естественно, такие "ремонтные" работы сопровождаются воздействием на нервные рецепторы, которые подобное беспокойство воспринимают и передают в головной мозг , где они обрабатываются и ощущаются человеком как боль. А отек или полнокровие сосудов сами по себе могут вызывать ощущение боли, поскольку сдавливают и постоянно воздействуют на болевые рецепторы.

    Таким образом, ощущение боли в горле – это свидетельство активного воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке и вызванного каким-либо специфическим или неспецифическим повреждением ее клеток. А поскольку воспаление – это неспецифическая реакция организма на повреждение, то и боль в горле формируется из-за нарушения целостности клеток слизистой оболочки.

    Нарушение целостности слизистой оболочки горла может происходить под действием инфекционных и неинфекционных факторов. К инфекционным факторам, соответственно, относят любые патогенные микроорганизмы, которые способны попадать на слизистую оболочку и вызывать инфекционно-воспалительные заболевания (например, ангину, фарингит, ларингит и т.д.). К неинфекционным относят любые воздействия различных химических и физических факторов, способных нарушить целостность слизистой оболочки горла, такие, как например вдыхание горячего пара, частиц пыли, табачного дыма и мелких частиц растений (пух, пыльца, куски листьев и т.д.), проглатывание острых предметов (рыбьи кости, крупные кусочки стеблей сушеных трав и т.д.) или перенапряжение мышц на фоне длительного говорения, пения, орального секса и т.д.

    Разновидности боли в горле

    Боль в горле подразделяется на две основные разновидности – острую и тупую. Данные ощущения остроты или тупости исключительно субъективные, поскольку в этом играет огромную роль индивидуальное восприятие человека и степень выраженности эмоциональной окраски боли.

    Острая боль всегда резкая, очень сильная, плохо переносимая, локализованная в определенном участке, практически не поддающаяся контролю, человеку трудно ее перетерпеть, и поэтому при появлении такого болевого ощущения в горле возникает желание совершать как можно меньше действий с вовлечением горла (реже дышать, глотать, говорить и т.д.). По своему характеру острая боль в горле бывает кинжальной, колющей, режущей, разрывающей, царапающей, дергающей и т.д.

    Тупая боль обычно не такая интенсивная, как острая, человек может ее переносить и довольно долго терпеть. Боли тупого характера не так строго локализованы, как острые, они как бы разлиты по гораздо большей площади горла, поэтому человеку кажется, что болит везде. Тупая боль может быть ноющей, давящей, распирающей, выкручивающей, пульсирующей и т.д.

    В зависимости от интенсивности болевого ощущения в различные промежутки времени боль может быть постоянной, волнообразной, нарастающей или стихающей. Постоянная боль характеризуется совершенно одинаковой интенсивностью ощущений в течение некоторого промежутка времени. Волнообразная боль ощущается то сильнее, то слабее. Нарастающая характеризуется усилением болевого ощущения с течением времени, а стихающая, соответственно, ослаблением такового.

    Тупые и острые боли могут локализоваться в различных частях горла – справа, слева, сверху, посередине, по всей поверхности и т.д. Кроме того, боль в горле может усиливаться или ослабляться в ответ на различные действия, такие, как глотание, физические упражнения и т.д. Если боли усиливаются в ответ на какие-либо действия, то скорее всего они вызваны заболеванием горла. Если же боли ослабляются или не изменяются при различных действиях, то они связаны с заболеванием других органов и систем, которые рефлекторно раздражают горло, создавая болевое ощущение.

    Различные разновидности болей в горле вызываются разными причинными факторами, поэтому определение характера болевого ощущения очень важно для правильного установления спровоцировавшей их причины.

    Боль в горле – причины

    В наиболее общем виде причиной боли в горле является повреждение слизистой оболочки, спровоцированное любым фактором (инфекционным или неинфекционным).

    Инфекционными причинами болей в горле могут быть следующие заболевания:

    • Ангина (острый тонзиллит);
    • Обострение хронического тонзиллита;
    • Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке гортани (гортанная ангина);
    • Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке язычной миндалины (язычная ангина);
    • Острый ларингит;
    • Острый ларинготрахеит (круп);
    • Острый трахеит;
    • Кандидоз небных миндалин или задней стенки глотки (орофарингеальный кандидоз, грибковая ангина);
    • Эпиглоттит (воспаление надгортанника);
    • Стоматит (афтозный, герпетический, кандидозный);
    • Дифтерия;
    • Скарлатина;
    • Корь;
    • Коклюш;
    • Краснуха;
    • Инфекционный мононуклеоз;
    • Аденоиды или синусит (боль в горле обусловлена раздражением слизистой оболочки стекающим по задней стенке глотки отделяемым);
    • Хондроперихордит гортани (воспаление хрящей гортани);
    • ВИЧ /СПИД;
    • Гонорея и сифилис, заражение которыми произошло при оральном сексе.

    Неинфекционные причины болей в горле связаны с раздражающим и травматическим воздействием на слизистую оболочку различных предметов и факторов окружающей среды. Неинфекционные причины болей в горле могут быть следующими:

    • Избыточные и длительные нагрузки на голосовые связки (длительные лекции, пение, крик, плач и т.д.);
    • Избыточные и длительные нагрузки на мышцы ротоглотки (жесткий оральный секс, минет с глубоким проникновением полового члена, нахождение во рту крупного тяжелого предмета и т.д.);
    • Травма горла, нанесенная сдавливанием или ударами по горлу;
    • Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
    • Период реабилитации после проведения инвазивных исследований состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (ЭФГДС, ларингоскопия и т.д.);
    • Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попадающими на нее при дыхании вместе с воздухом (например, формалин , фенол, табачный дым, пыль, пыльца растений, тополиный пух и т.д.);
    • Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попавшими на нее при их проглатывании (например, газ из минеральной или сладкой воды , уксус, кислый фрукт, крепкий алкоголь и т.д.);
    • Пересыхание слизистой оболочки горла при вдыхании недостаточно увлажненного воздуха (такой пересушенный воздух образуется в помещениях с кондиционерами , включенными радиаторами отопления и т.д.);
    • Аллергические реакции;
    • Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой горло раздражается кислым содержимым желудка, забрасываемым в пищевод;
    • Язвенная болезнь желудка;
    • Опухоли горла, языка, гортани и щитовидной железы;
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • Дефицит витаминов А, С и группы В;
    • Длительное нахождение в тесном помещении вместе с большим количеством людей (боль в горле обусловлена пересыханием слизистой оболочки и ее раздражением частичками пыли);
    • Неврозы (панические атаки , депрессия и т.д.).
    Боль в горле, спровоцированная неинфекционными причинами, при глотании и говорении не усиливается. Именно это свойство отличает боль в горле неинфекционного происхождения от инфекционного.

    Боль в горле, сочетающаяся с другими симптомами

    Рассмотрим, при каких состояниях и заболеваниях развиваются наиболее часто встречающиеся сочетания боли в горле с другими симптомами.

    Сильная боль в горле

    Сильная боль в горле является симптомом следующих состояний или заболеваний:
    • Ангина (острый тонзиллит);
    • Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
    • Острый фарингит или обострение хронического процесса;
    • Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
    • Дифтерия;
    • Скарлатина;
    • Инфекционный мононуклеоз;
    • Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
    • Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
    • Инородное тело, застрявшее в горле и попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
    • Невралгия языкоглоточного нерва;
    • Шилоподъязычный синдром.
    Наиболее часто сильная боль в горле развивается при травматическом повреждении тканей различными предметами, при ангине, скарлатине или остром простудном заболевании.

    Боль в горле при глотании

    Боль такого типа в спокойном состоянии практически не ощущается, а при глотании становится довольно сильной. Так, боль при глотании может сопровождать следующие состояния и заболевания:
    • Фарингиты (воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки). В горле ощущается першение, царапание и сухость, которые сильно ощущаются при глотании;
    • Заглоточный абсцесс;
    • Инфекционный мононуклеоз;
    • Ожоги слизистой оболочки горла химическими веществами (кислотами, щелочами и т.д.);
    • Ожог горла горячими блюдами, напитками или паром;
    • Травматическое повреждение слизистой оболочки горла различными предметами (например, рыбьими костями, случайно проглоченными мелкими бытовыми предметами и т.д.);
    • Шилоподъязычный синдром;
    • Опухоли неба, миндалин, задней стенки глотки, щитовидной железы , трахеи и других органов, расположенных рядом с горлом;
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. В этом случае у человека постоянно присутствует ощущение комка в горле, а боль появляется только при глотании;
    • Чрезмерно сухой или морозный воздух, который человек вынужден вдыхать в течение длительного промежутка времени;
    • Раздражение слизистой оболочки горла вредными веществами, такими, как табачный дым, алкоголь, пары лаков и красок, выхлопные газы автомобилей и т.д.;
    • Перенесенные операции на органах горла или глотки (например, удаление миндалин и т.д.) После оперативных вмешательствах боль при глотании может оставаться довольно долго.

    Кроме того, довольно часто боль в горле при глотании является симптомом заболеваний органов пищеварительной системы, таких как:

    • Спазм пищевода;
    • Опухоли пищевода;
    • Ахалазия кардии желудка ;
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
    • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Боль в горле без температуры

    Боль в горле без температуры практически всегда связана с неинфекционными причинами. Причем провоцировать боль в горле без температуры может любой фактор неинфекционного характера: травмы, ожоги, раздражение, пересыхание, перенапряжение мышц гортани, опухоли, заболевания других органов пищеварительного тракта и т.д.

    Среди инфекционных заболеваний причинами болей в горле без повышенной температуры тела могут быть только орофарингеальный кандидоз, стоматит, хронический фарингит или аденоиды . Все остальные инфекционные заболевания вызывают боль в горле, обязательно сочетающуюся с большим или меньшим повышением температуры тела.

    Отдельно следует выделить следующие причины болей в горле без температуры:
    1. Наличие белых пробок в миндалинах ;
    2. Шилоподъязычный синдром;
    3. Синдром Хильгера (расширение просвета сонной артерии, на фоне которого одна сторона слизистой оболочки горла краснеет и болит).

    Боль в горле и температура

    Боль в горле и температура в подавляющем большинстве случаев обусловлена инфекционными причинами. Вирусные инфекции, простуды и обострения хронических заболеваний (тонзиллитов, фарингитов и т.д.) протекают с болью в горле на фоне умеренно повышенной температуры тела – не более 38,5 o С. А бактериальные инфекции, такие, как гнойная ангина, скарлатина, дифтерия, абсцесс и другие, всегда протекают с болью в горле на фоне очень высокой температуры – выше 38,5 o С.

    В некоторых случаях неинфекционные причины вызывают не только боль в горле, но и невысокую температуру. Обычно это происходит, если слизистая оболочка горла раздражается очень сильно, например, при ожоге большой площади, глубоком травматическом повреждении и т.д.

    Боли в горле и кашель

    Боли в горле и кашель развиваются при наличии отделяемого на слизистой оболочке глотки, которое обладает раздражающим действием и провоцирует кашлевой рефлекс. Подобное отделяемое формируется при воспалениях глотки (фарингитах), синуситах , аденоидитах или раздражении слизистой оболочки различными факторами окружающей среды. Соответственно, боль в горле и кашель могут развиваться при следующих состояниях или заболеваниях:
    • Хронический фарингит;
    • Кандидозный фарингит;
    • Ларингит;
    • Грипп;
    • Простуда;
    • Язычная ангина;
    • Круп;
    • Коклюш;
    • Синуситы;
    • Аденоидиты;
    • Чрезмерные и длительные нагрузки на мышцы ротоглотки;
    • Застревание в горле различных предметов (например, рыбьи кости, мелкие бытовые предметы и т.д.);
    • Ожог слизистой оболочки горла химическими веществами, паром, горячими напитками или блюдами;
    • Период реабилитации после проведения инвазивных исследований органов пищеварительного и дыхательного тракта (ФГДС, ларингоскопия и т.д.);
    • Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой горло раздражается кислым содержимым желудка, забрасываемым в пищевод;
    • Опухоли горла, гортани или других органов и тканей, соприкасающихся с горлом;
    • Дефицит витаминов А, С и группы В;
    • Длительное нахождение в тесном помещении вместе с большим количеством людей (боль в горле обусловлена пересыханием слизистой оболочки и ее раздражением частичками пыли).

    Боль в горле, кашель и температура

    Боль в горле, кашель и температура обусловлены инфекционными заболеваниями, для которых характерно образование отделяемого на задней стенке глотки. Соответственно, сочетание симптомов боль в горле + кашель + температура может наблюдаться при следующих заболеваниях:
    • Раздражение слизистой оболочки горла любыми факторами (аллергические реакции, химические вещества, пыль, табачный дым и т.д.);
    • Хронический фарингит;
    • Кандидозный фарингит;
    • Ларингит;
    • Острая респираторная вирусная инфекция;
    • Грипп;
    • Простуда;
    • Язычная ангина;
    • Круп;
    • Коклюш;
    • Синуситы;
    • Аденоидиты.

    Боль в горле и насморк

    Боль в горле и насморк – это симптомы простудного заболевания, гриппа, вирусной ангины, синусита или аденоидита.

    Боль в ухе и горле

    Боль в ухе и горле может развиваться по следующим причинам:
    • Отит (воспаление среднего уха);
    • Туботит (воспаление среднего уха и евстахиевой трубы). Дополнительно к боли в горле и ухе при данном заболевании развивается шум в ушах и становится тяжело глотать;
    • Острый фарингит, при котором задняя стенка глотки сильно воспалена. При данном заболевании помимо боли у человека имеется сильное першение, ощущение сухости слизистой оболочки и инородного тела в горле. Подобный острый фарингит может развиваться при простудных заболеваниях, ОРВИ или гриппе;
    • Корь;
    • Скарлатина.

    Боль в горле отдает в ухо

    Данный симптом встречается при тех же заболеваниях, что и боль в горле и ухе. Однако дополнительно боль в горле может отдавать в ухо при ангине и дифтерии.

    Боль в горле с одной стороны

    Боль в горле с одной стороны связана с неинфекционными причинами, способными избирательно поражать слизистую оболочку в каком-либо определенном и ограниченном месте. Соответственно, боль в горле с одной стороны может провоцироваться следующими причинами:
    • Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
    • Инородное тело в горле, попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
    • Период реабилитации после операций на тканях горла (например, удаления миндалин, вскрытия паратонзиллярного или заглоточного абсцесса и т.д.);
    • Шилоподъязычный синдром (синдром Игла) представляет собой индивидуальную особенность строения шиловидного отростка, который имеет чрезмерную длину. Кончик длинного шиловидного отростка достигает нижнего полюса миндалины (гланды) и постоянно тыкает в него, раздражая нервные окончания и, тем самым, вызывая постоянную боль в горле;
    • Невралгия языкоглоточного нерва;
    • Опухоли горла, языка, гортани и щитовидной железы.

    Боль лимфоузлов в горле

    Боль лимфоузлов в горле всегда связана с тонзиллитом (ангиной). Причем подобные болевые ощущения чаще всего обусловлены хроническим тонзиллитом или наличием белых пробок в миндалинах. Реже боль лимфоузлов в горле остается после перенесенной острой ангины в течение нескольких недель или месяцев, пока не произойдет полное восстановление структуры тканей.

    Боль в горле и грудной клетке

    Боль в горле и грудной клетке у взрослых и детей старше 5 лет является нетипичным проявлением обычных инфекционных заболеваний наподобие простуды, гриппа и других, а свидетельствует о наличии тяжелой патологии или состояния, требующего обращения к врачу в максимально сжатые сроки. Боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:
    1. Ларинготрахеит (круп).
    2. Трахеит.

    Соответственно, при бактериальной ангине в качестве этиотропного лечения необходимо принимать антибиотики, а при вирусной – достаточно симптоматического лечения, заключающегося в применении различных лекарств, облегчающих боли и уменьшающих воспаление.

    Симптоматические средства (чем лечить боль в горле)

    Симптоматическое лечение боли в горле заключается в применении различных местных лекарственных препаратов, содержащих антисептики и сульфаниламиды и обладающих свойством уменьшать выраженность воспалительного процесса. Данные местные средства выпускаются в различных формах, таких, как спреи, а также таблетки, конфеты для рассасывания.

    Спрей от боли в горле. В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие спреи для симптоматического лечения боли в горле:

    • Бикарминт спрей;

    Боль в горле и повышенная температура тела - типичные симптомы ангины, ОРВИ, заболеваний ЛОР-органов, отличающихся острым течением. Однако существуют патологические процессы, которые характеризуются тем, что долго болит горло без температуры. Они могут быть обусловлены как заболеваниями горла, так и патологическими процессами, происходящими в других органах и системах. Если температуры нет при инфекционном или воспалительном процессе, это свидетельствует о том, что в организме развивается вялотекущий процесс.

    ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

    Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

    В связи с болью в горле Вам:

    Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

    Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

    При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

    Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

    Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

    Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

    В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

    Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

    При таком развитии ситуации воздействие патогенных микроорганизмов выражено незначительно. Следовательно, организму не требуется активации защитных механизмов и запуска температурной реакции.

    Отсутствие гипертермии свидетельствует также о сниженном иммунитете, который может быть обусловлен врожденными особенностями или наличием сопутствующей патологии.

    Если болит горло больше месяца без температуры, это является поводом обратиться на консультацию к отоларингологу и выяснить причину данного состояния.

    Заболевания ЛОР-органов

    Чаще всего такими симптомами сопровождаются хронические заболевания ЛОР-органов в стадии ремиссии:

    • тонзиллит;
    • ларингит;
    • фарингит.

    Хроническое течение данных заболеваний говорит о том, что длительность их превышает 3 недели. В своем течении они характеризуются периодами обострения и ремиссии. Чаще всего обострение отмечается в осенне-зимний период и обусловлено переохлаждением. Однако имеют место и другие причины развития данных состояний. Провоцирующими факторами являются

    • сухость воздуха, наличие в нем опасных химических примесей, дыма;
    • воздействие патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов;
    • наличие сопутствующей патологии, которая оказывает угнетающее действие на иммунитет пациента;
    • травматическое действие раздражающих веществ (острые продукты питания, горячие блюда);
    • некорректное использование медицинского инструментария при проведении эзофагоскопии, бронхоскопии.

    Вследствие воздействия данных факторов у пациента может развиться та или иная патология ЛОР-органов, сопровождающаяся болевым синдромом в горле.

    Для нормализации состояния слизистых оболочек воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Сухие слизистые приводят к образованию вязкого секрета в полости носа и горла. Кроме того, такие условия способствуют инфицированию болезнетворными бактериями и вирусами.

    Именно сухой воздух предрасполагает к проникновению и распространению в организме патогенных агентов.

    Совместное воздействие неблагоприятных факторов приводит к обострению хронических заболеваний ЛОР-органов. При этом чаще всего обострение сопровождается повышением температуры тела.

    Если температуры нет, это может быть обусловлено такой сопутствующей патологией:

    • заболеваниями эндокринной системы, гипотиреозом, сахарным диабетом;
    • онкологическими заболеваниями;
    • ВИЧ-патологией;
    • длительным употреблением антибиотиков, кортикостероидов, препаратов химиотерапии.

    В состоянии ремиссии заболевание протекает обычно при нормальной температуре, в редких случаях может отмечаться повышение ее до 37,3 градуса в вечернее время.

    Воспалительный процесс при фарингите и ларингите чаще всего сопровождается жалобами пациента на першение, саднение в горле. В течение дня наличие такого симптома является постоянным, не зависящим от процесса глотания. Таких пациентов обязательно беспокоит сухой, приступообразный кашель.

    Ларингит, протекающий с поражением голосовых связок, характеризуется также таким постоянным симптомом, как охриплость голоса. При обострении процесса звуковоспроизведение может сопровождаться усилением болезненности в горле. В таких случаях пациенты предпочитают большую часть времени проводить молча. Уточнить локализацию поражения при наличии боли в горле сможет отоларинголог, который проведет фарингоскопию.

    При хроническом тонзиллите характер боли несколько иной. В этом случае пациенты жалуются не на першение и другие неприятные ощущения в горле. Их беспокоит наличие боли, усиливающейся при глотании. Объективный осмотр полости зева позволяет обнаружить увеличенные миндалины, в криптах которых отмечается грязно-серый налет с неприятным запахом.

    Подтверждением диагноза является также обнаружение увеличенных региональных лимфоузлов, чувствительных при пальпации. В зависимости от формы хронического тонзиллита могут отмечаться дополнительные симптомы, такие как быстрая утомляемость, перебои в области сердца, болезненность суставов. Изменения в лабораторных анализах наиболее типичны в период обострения. Однако для ремиссии также характерны лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, нарушение белкового обмена.

    Выясняя причины длительной боли в горле, необходимо помнить о возможном опухолевом процессе, протекающем в области глотки, гортани или щитовидной железе. Ощущения в горле пациенты описывают как чувство инородного тела или комка.

    Первым признаком, свидетельствующим о поражении гортани, является изменение тембра голоса, его осиплость, грубость.

    Если проведенное противовоспалительное лечение не дает результатов, необходимо провести пристальное изучение данной патологии, используя аппаратные методы и лабораторную диагностику.

    Инфекционные заболевания

    С явлениями длительного тонзиллита протекает и заболевание вирусной природы, инфекционный мононуклеоз. В одних случаях жалобы на боль в горле присутствуют неделю, в других - данный симптом отмечается в течение нескольких месяцев. Остальные дополнительные признаки, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, также могут присутствовать длительное время, регрессируя в течение полугода. В зависимости от тяжести заболевания, выраженности клинических признаков, повышение температуры может отмечаться на протяжении всего периода лечения, или чаще боль в горле сопровождается нормальными температурными показателями.

    У взрослых наличие таких симптомов может быть обусловлено также инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза могут вызывать развитие воспалительного процесса в полости рта и горла, который сопровождается болевыми ощущениями и протекает без температуры. Длительное наличие симптоматики вынуждает проведение лабораторной диагностики, включающей анализы крови и бактериологическое исследование соскоба из полости рта и зева.

    Еще одной редкой причиной развития данных симптомов является туберкулезный процесс, локализованный в горле. Патологическое состояние чаще характеризуется длительным субфебрилитетом в пределах 37,2-37,3 градуса. Однако имеется много случаев развития заболевания без повышения температуры.

    Заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии

    К патологическим процессам, которые могут характеризоваться длительной болью в горле без температуры, относят следующие заболевания:

    • рефлюкс-эзофагит;
    • стенокардию и инфаркт миокарда;
    • заболевания эндокринной системы;
    • гиповитаминоз;
    • анемии и другие заболевания крови;
    • невралгии и заболевания позвоночника;
    • периодонтит, воспалительные процессы десен;
    • СПИД.

    Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод возможно при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите, эзофагите, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае у пациента присутствуют дополнительные жалобы в виде отрыжки, изжоги, расстройства стула, периодической тяжести в животе.

    Что касается боли в горле, то она четко связана с приемом пищи, развивается после плотного обеда и может усугубляться, если пациент принимает горизонтальное положение тела или занимается физическими упражнениями, особенно наклонами туловища.

    Боль в горле может маскировать собой и патологию сердца. Спазм коронарных сосудов сопровождается развитием болевого синдрома, который чаще локализован за грудиной, но может отдавать в руку, под лопатку, горло. Проводя дифференциальную диагностику такого состояния, необходимо обратить внимание, что появляется данный симптом сначала на фоне физической нагрузки. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, одышка, цианоз. В более тяжелых случаях - отеки на ногах.

    Среди эндокринной патологии характеризоваться болью в горле могут сахарный диабет или гипотиреоз. Одним из первых признаков повышения уровня сахара в крови является сухость во рту и жажда. Эти симптомы могут усугубляться болью в горле. Аналогичная симптоматика присутствует у пациентов, длительное время принимающих кортикостероиды. Следствием этого является развитие синдрома Иценко-Кушинга, проявляющегося гипергликемией и другими симптомами нарушения углеводного обмена.

    При гипотиреозе пациенты часто жалуются на чувство комка в горле, затруднение при глотании. Слизистые оболочки и кожные покровы характеризуются сухостью. Присутствует отечность губ, языка. В этих условиях осложняется даже проведение фарингоскопии.

    Болеть горло может также при недостаточном поступлении витаминов в организм. Причиной этого является как вынужденное голодание, вызванное чрезвычайными обстоятельствами, так и обусловленное анорексией.

    Недостаток витамина С в организме сопровождается язвенно-некротическим поражением слизистой полости рта, горла и небных миндалин, а также подвижностью и выпадением зубов.

    Атрофия слизистой оболочки полости рта, жжение в языке, слабость характерны для дефицита витамина В12, что может наблюдаться при анемии, гастритах.

    Недостаточность витамина А проявляется сухостью и эрозивным поражением слизистых оболочек.

    Анемии, вызванные обильными менструациями, кишечным кровотечением, также сопровождаются поражением слизистой оболочки горла.

    Еще более выраженными изменениями характеризуется развитие патологического процесса в горле при лейкозах.

    В результате ослабленного иммунитета такое состояние склонно к развитию вторичных процессов в горле, кандидозного или бактериального стоматита, а также фарингита. Развитию грибкового поражения способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, антибиотиками, цитостатиками. У большинства пациентов, страдающих СПИДом, развивается кандидоз слизистых оболочек.

    Сильными болями может проявляться невралгия языкоглоточного нерва. Заболевание характеризуется приступообразной болью, которая носит односторонний характер. Длительность ее варьирует в пределах нескольких минут. Начинаясь у корня языка, боль распространяется на миндалину, горло, ухо. Заканчивается приступ слюнотечением. Процесс характеризуется периодами ремиссии и обострения.

    В некоторых случаях заболевание протекает с постоянной болью. Она усиливается в результате действия разнообразных факторов. Спровоцировать ее может даже процесс глотания. Несмотря на то, что прогноз заболевания является благоприятным, лечебный процесс может затянуться на 2-3 года.

    Остеохондроз шейного отдела также может сопровождаться болевым синдромом не только в соответствующем отделе позвоночника, но и горле. Состояние ухудшается при резких движениях. Возможно наличие хруста. Прорезывание зубов, периодонтит также могут характеризоваться болью в горле, протекающей без температуры.

    Наличие данной симптоматики свидетельствует о хронических процессах в организме, которые необходимо выявить и провести их лечение. Терапевтические мероприятия, начатые на более ранних сроках, являются значительно эффективнее. Запущенные случаи хуже поддаются лечению.