Лечение ангины у кормящей мамы. Как лечить ангину кормящей маме

19.04.2019

При грудном вскармливании организм может легко подхватить любую инфекцию, так как иммунная защита очень слабая. Лечить болезни надо осторожно, подбирать лекарства такие, чтобы не передать вредные компоненты с грудным молоком.

Ангина при кормлении

Часто развивается ангина у кормящей мамы. Это очень заразная инфекционная патология (имеет другое наименование – тонзиллит). Поражаются миндалины, путём размножения на них вирусов, бактерий или грибков.

Активизируются патологические микроорганизмы при создании благоприятных условий – переохлаждения организма, снижения иммунитета, скачков температуры в межсезонье. Переносчиками заразы становятся предметы, одежда, домашняя пыль. Ослабленным людям достаточно один раз замёрзнуть или съесть мороженое, как начинается ангина.

Симптомы болезни:

высокая температура тела до 39 о С;
острая болезненность при глотании в горле;
увеличение лимфоузлов, боль при этом может отдавать под нижнюю челюсть;
недомогание, усталость;
повышенное потоотделение;
боль может отдавать в шею, ухо;
ломота в мышцах, суставах;
на миндалинах гнойники;
миндалины, мягкое нёбо, язычок красные, отёкшие.

Признаки похожи на простуду, но протекает ангина дольше и тяжелее. Её отличает резкая боль при глотании и характерные гнойники на миндалинах.

Нужно своевременно обратиться к врачу, узнать, что можно применять для лечения. Ведь ангина опасна осложнениями. Без терапии инфекция проникает в кровеносную систему, может дойти до мозга. Заражение крови, менингит, общая интоксикация организма могут привести к смерти человека. Так что ангину кормящей маме надо лечить, обратившись за советом к лечащему доктору.

Разновидности ангины

Тонзиллиты в зависимости от проникновения инфекции в миндалины бывают катаральной формы (самая лёгкая, без образования нагноения), фолликулярной (гнойная форма), лакунарная (с образованием гноя). Кормить ребёнка грудью при всех этих видах можно, только нужно обеспечивать защиту от распространения заболевания.

Среди разновидностей ангины можно встретить герпетическую ангину. Но надо быть готовым к тому, что к вирусу герпеса она не имеет отношения. Это название закрепилось из-за внешнего сходства высыпаний в глотке с сыпью при герпесе. Болеют в основном дети в возрасте от 3 до 10 лет.

При герпесной ангине формируется устойчивый иммунитет – переболев один раз, человек больше не болеет всю жизнь этой патологией.

Процесс кормления при ангине

Большинство мамочек обеспокоены вопросом – можно ли кормить грудью при ангине. Никто не хочет заразить своего ребёнка таким заболеванием. Молодые мамы могут быть спокойны – при ангине можно дальше продолжать грудное вскармливание.

Если кормящая мама заболела, это не означает, что автоматически заболеет и ребёнок. При появлении первых, незначительных симптомов ангины из организма женщины в воздух уже выделилось много болезнетворных микроорганизмов. Малыш успел познакомиться с инфекцией, его организм начал вырабатывать необходимые антитела.

С маминым молочком ребёнку тоже поступают защитные вещества, которые уберегают новорождённого от инфекции. Лечение, профилактика, укрепление здоровья должны быть для мамочки. Её организм сам постарается уберечь малыша.

Кормить ребёнка больной маме надо в маске, ведь ангина заразное заболевание. Маму лучше на время отселить в другую комнату. Проведение гигиены помещения позволит сократить вероятность заражения ребёнка. Между заболевшими членами семьи и новорождённым не должно быть контакта. С больными людьми не должна встречаться и мама.

Только по одной причине можно прекратить кормить грудничка – приём препаратов, которые не рекомендуется употреблять при ГВ. Обычно в инструкции к медикаментам указывается необходимость воздержаться от кормления детей во время приёма такого средства. Например, так сделано в аннотации к применению препарата Амоксилав.

Принципы лечения

Самостоятельно лечить ангину при грудном вскармливании трудно, на это уйдёт больше сил и времени. Надо знать разрешённые лекарства в этот период лекарства, поэтому лучше не рисковать здоровьем младенца – обратиться к врачу. Маму должен осмотреть терапевт, а малыша педиатр, так как, возможно, инфекция пришла именно со стороны ребёнка. Врачи определят, как лечить заболевание, назначат препараты.

Кормящим мамам нужно соблюдать постельный режим, чтобы восстанавливать силы, для борьбы с болезнью и уходом за ребёнком. Для питания нужно подбирать мягкую пищу. Она не должна травмировать больные миндалины, способствовать распространению болезнетворных микробов по всему организму.

В меню кормящих мам должно быть много жидкости. Это позволит регулярно выводить токсические вещества из организма, пополнять запасы витаминов. Особенно полезны отвары шиповника, чай с добавлением ромашки и календулы. Тёплый кисель благодаря своей консистенции позволит клеткам глотки и миндалин быстрее восстанавливаться.

Горло, миндалины надо будет лечить спреями, таблетками для рассасывания, полосканиями – это лекарства местного применения, на лактацию не влияющие. Но в некоторых случаях нужно при ангине. Без них заболевание может вызвать серьёзное осложнение.

Местная обработка

Лечение ангины при грудном вскармливании нужно проводить комплексно. Уже при первом першении можно пополоскать горло или выпить тёплый чай. Следует помнить, что во время лактации нельзя применять горькие травы, молоко будет невкусным. Малыш может отказаться кушать.

Тщательное, регулярное полоскание горла позволяет удалить инфекцию, пока она не проникла глубоко в миндалины. При помощи полоскания можно вылечить катаральный тип ангины (без образования нагноения).

Лечащий врач назначит кормящей маме для полоскания Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, настойку эвкалипта или календулы. Из народных средств помогут смесь соды и соли, настойки шалфея и ромашки.

Режим процедуры предусматривает маленькие перерывы между полосканиями. Ведь слюна смоет лечебные вещества с миндалин. Надо полоскать по 2-3 раза, но через каждые 10 минут. Таких сеансов за день желательно сделать не менее пяти.

Лечение ангины у кормящей матери всегда сопровождается применением спреев, аэрозолей для местного обеззараживания горла. Не вызывает отрицательных реакций у ребёнка, разрешено пользоваться такими препаратами:

Гекорал;
Максиколд-ЛОР;
Стопангин;
Ингалипт;
Каметон.

Хорошо помогают лечить ангину кормящей женщине специальные драже или рассасывающие таблетки с антисептическими свойствами. Они снижают боль в горле, уменьшают проявления воспалительного процесса, снимают отёк миндалин. Пользоваться такими лекарствами надо через каждые 3 часа. Высокую эффективность показывают Фарингосепт, Септолете, Лизобакт, Стрепсилс, Септефрил.

Жаропонижающая терапия

Ангина при грудном вскармливании часто сопровождается температурой. До 38 о С сбивать не следует. В это время организм борется своими силами, при помощи температуры уничтожает патогенные микроорганизмы. Это никак не отразиться на лактации. А вот при увеличении температуры нужно принимать жаропонижающие средства.

Важно знать, чем лечить повышение температуры, так как не все препараты подходят для мамы и грудничка. Самым безопасным считается Парацетамол. Надо, чтобы он был без специфических добавок (они могут вызвать аллергию у малыша).

Парацетамол можно употреблять каждые 4 часа, если это необходимо. Но больше шести штук в день выпивать не рекомендуется. Разрешены кормящим женщинам Нурофен и Цефекон. Запрещено принимать во время лактации Анальгин и Аспирин.

Приём антибиотиков

Если кормящая женщина заболела ангиной, то необходимо принимать антибиотики. Эта патология не лечится другим способом. Возбудителем являются патогенные микроорганизмы, против которых не спасут полоскания и жаропонижающие таблетки.

Если своевременно не начать правильное лечение, то патологию можно запустить. При болезни средней тяжести придётся использовать более серьёзные антибиотики, например, Амоксициллин, Амоксилав. Ангину тяжёлой формы лечат антибиотиками в инъекциях, что нежелательно для новорождённых и грудничков.

Лечение препаратами назначает доктор, он определяет, какие антибиотики можно в каждом индивидуальном случае. Дозировку и продолжительность терапии женщина не должна самостоятельно уменьшать. Это приведёт к снижению эффективности и затягиванию выздоровления.

В период лактации разрешены антибиотики пенициллинового ряда:

Аугмети;
Флемоксин;
Ампицилин;
Ампиокс.

Амоксиклав с ограничением в грудном кормлении. Перед использованием определяют чувствительность бактерий к лекарству. Эти вещества проникают в молоко, но в небольшом количестве. Употребление считается безопасным для грудничков.

Антибиотики группы макролидов – Сумамед, Равамицин, Кларитромицин. Препараты в большом объёме проникают в молоко, но не оказывают побочных эффектов на детей.

Группа цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефалексин). Каждый антибиотик разрешён при ангине кормящей маме, так как не токсичен, не оказывает отрицательного воздействия на детский организм.

Существуют антибиотики, которые отрицательно воздействуют на растущий организм, кормить грудью при их применении нельзя.

Название лекарства	Лечебное действие	Влияние на детский организм
Тетрациклины (Доксициклин)	Подавляет рост и размножение всех основных патогенных бактерий.	Связывает кальций, выводит его из организма. Этим разрушает костную систему ребёнка. Провоцирует неправильное формирование костей.
Фторхинолоны (Моксифлоксацин)	Эффективнее других антибиотиков, потому что подавляют синтез ДНК бактерий.	Оказывает отрицательное воздействие на хрящевую систему грудничка.
Аминогликозиды (Стрептомицин)	Отмечается малая эффективность против стрептококков.	Негативно влияют на почки, слух.
Линкозамиды (Клиндамицин)	Борется против основных вирусов.	Провоцируют нарушения в работе пищеварительной системы, особенно кишечника.
Сульфаниламиды (Сульфадимизин)	Активны против известных патогенных вирусов.	Провоцируют увеличение уровня билирубина, развитие желтухи.

Ребёнок и ангина

Что делать с ребёнком при болезни кормящей мамы? Лучшим способом будет поддержать грудное кормление. Нужно свести к минимуму побочные явления для малыша. Кормить его пробиотиками, например, препаратами Линекс, Лактобактерин, Лактиале-беби. Детский врач посоветует хорошие препараты для организма ребёнка.

Популярный детский доктор О. Е. Комаровский положительно относится к медикаментозному лечению ангины в период лактации. Он считает, что лучше быстрее вылечить болезнь, чем затянуть её, измучив маму и малыша.

На коже малышей может появиться небольшое покраснение, шелушение, как реакция на приём у кормящих мам лекарств. Врач назначит другой препарат при появлении таких симптомов. Если мамочка беспокоится, можно на время перейти на искусственные смеси. Ребёнок будет кормлен несколько дней, затем грудное питание будет восстановлено.

При запущенном заболевании можно принимать Амокмсиклав. Этот препарат эффективно борется со стрептококками и стафилококками. Эффективное средство помогает уже после первого применения, что особенно важно кормящей мамочке. Грудное вскармливание придётся прекратить на время приёма лекарства. Сейчас легко решить, чем кормить ребёнка при ангине у мамы. Но это будет не долгий срок, Амоксиклав позволит быстрее выздороветь.

Заключение

Каждая мама решает сама после консультации с врачом, можно ли кормить ребёнка при ангине. Важно слушать рекомендации специалистов. Применение неразрешённых препаратов способно спровоцировать кровотечение в желудке ребёнка, повреждение хрящей и костей, появление отклонений в развитии. Правильное лечение ускорит выздоровление, сохранит выработку молока.

Организм состоявшейся мамы в большей степени подвержен воздействию болезнетворных бактерий. Это связано с ослаблением иммунитета после родов, возросшими физическими нагрузками, стрессом, неполноценным питанием из-за соблюдения гипоаллергенных и противоколиковых диет, других факторов. Поэтому простуда, вирусные инфекции, ангина могут чаще поражать организм кормящей мамы. Важно помнить, что на этапе диагностики и назначения препаратов только врач решает, какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании.

Острый тонзиллит, который чаще называют ангиной, как правило, вызывают бактерии стрептококки, стафилококки и значительно реже вирусные (герпесная ангина, Коксаки) и грибковые инфекции (Candida). Зачастую вирусная инфекция вызывает рост патогенной бактериальной флоры в ротовой полости, что становится причиной бактериального тонзиллита. Обладая инфекционной природой, ангина передаётся воздушно-капельным и бытовым путём и чаще поражает ослабленный организм со сниженным иммунитетом. Больше вероятности заполучить острый тонзиллит после переохлаждения или при наличии склонности к воспалительным процессам верхних дыхательных путей.

Ангина - самостоятельное заболевание и в отличие от боли в горле при ОРЗ, ОРВИ тонзиллит сопровождается следующими симптомами:

воспалением миндалин;
покраснением в области горла (местная гиперемия);
увеличением лимфоузлов;
резким увеличением температуры тела до 40 °C;

гнойная ангина, признаком которой являются белые образования на миндалинах.

В зависимости от локализации очагов гнойных процессов на миндалинах различают фолликулярный тонзиллит (поражены фолликулы) и лакунарную ангину, когда негативные процессы происходят в области лакун. О хроническом тонзиллите свидетельствуют постоянно протекающие воспалительные процессы в миндалинах. При этом наблюдаются стадии угасания и возобновления негативных проявлений.

Ангина опасна осложнениями, которые возникают вследствие аутоиммунных процессов при борьбе с заболеванием. Такие негативные реакции бывают местными, которые сосредоточены в области носоглотки и общими - распространены по всему организму. Такие негативные проявления чаще наблюдаются в следующих органах и системах:

нервной (менингит);
кровеносной (сепсис);
выделительной (воспаление почек);
сердечно-сосудистой (ревматизм);
ЛОР органы (отит, ларингит, отёк гортани и др.).

Чтобы избежать осложнений важно придерживаться ряда правил при лечении.

Опасна ли ангина для грудничка

Ангина, возникшая при грудном вскармливании, не относится к показаниям для прекращения лактации. Если кормящая мать заболела, то в грудное молоко попадают специфические антитела, которые достигая организма ребенка, помогают крохе не заразиться или перенести заболевание значительно легче. Все же не стоит пренебрегать мерами предосторожности: необходимо отказаться от общей посуды, носить маску, тщательно мыть руки. По возможности уход за младенцем лучше доверить близким людям. Это поможет женщине не только защитить малыша, но и больше времени уделять отдыху и восстановлению сил.

Продолжительность инкубационного периода зависит от ряда факторов. У взрослых больных этот этап болезни длится от 1 до 14 суток. В этот период существует вероятность того, что недуг передастся малышу от матери при кормлении грудью.

Диагностика

Острый тонзиллит во время лактации требует обязательного участия медицинского специалиста. Прежде всего, это связано с серьёзностью данного заболевания и опасностью возникновения осложнений и необходимостью точной диагностики природы инфекции.

Для определения возбудителя отоларинголог направляет пациентку на ряд исследований:

развёрнутый анализ крови;
посев на питательную среду;
ПЦР анализы и др.

Особенности лечения при лактации

Исходя из полученных анализов и определения вида инфекции (бактериальная, вирусная или грибковая) специалист назначает препараты. От возбудителя инфекции и характера течения болезни зависит, будут ли использоваться антибиотики в лечении.

На этапе назначения лекарственных препаратов важно информировать врача о намерении продолжать кормление грудью. Медицинский работник должен рекомендовать разрешённые лекарственные средства при лактации: эффективные для мамы и безопасные для грудного малыша.

Для достижения более быстрого лечебного эффекта молодой мамочке необходимо придерживаться определённых принципов в лечении тонзиллита:

Соблюдать постельный режим;
Употреблять достаточное количество питья;
Использовать полоскания;
Согласно назначению врача применять антибиотики, антисептики, (в случае возбудителя ангины вирусного происхождения), жаропонижающие и др.;
Использовать витаминные комплексы и препараты с пробиотиками;
Возможно применение гомеопатии и народных средств.

Постельный режим

При гв соблюдение постельного режима бывает достаточно затруднительно, особенно если ребёнок ещё мал и требует постоянного внимания со стороны мамы. Во время болезни для молодой мамы очень важна поддержка близких людей. Даже если женщина чувствует себя хорошо, нет слабости и температуры лучше отказаться от изнурительных физических нагрузок, сберечь силы для выздоровления. Тем не менее при хорошем самочувствии будет полезна непродолжительная и неспешная прогулка на свежем воздухе.

Питьевой режим и питание

Обильное питьё при тонзиллите крайне необходимо для женщины, особенно если недуг сопровождается высокой температурой или вызван вирусами. Тёплые чаи, морсы, бульоны, компоты и отвары способствуют улучшению состояния, освобождая организм от инфекции быстрее. Продолжая практиковать кормление грудью необходимо больше пить также и для поддержания лактационных процессов.

Применяемые жидкости не должны быть слишком горячими или холодными. При ангине рекомендованы следующие напитки:

лёгкие бульоны из мяса птицы, кролика;
компоты из сухофруктов (шиповник, яблоки);
морсы (клюква, брусника);
отвары из шиповника;
кисели из гипоаллергенных фруктов и ягод;
слабые травяные чаи.

Использование всех описанных жидкостей, фруктов, ягод и особенно трав лучше согласовать с лечащим врачом. Связано это с тем, что многие их компоненты могут вызвать аллергию у малыша, а некоторые травы способны снижать лактацию.

Не стоит злоупотреблять лимоном, мёдом, шалфеем. Особое внимание стоит уделить также и щадящей пище: лучше отдавать предпочтение супам-пюре, кашам, бульонам комфортной температуры. Необходимо исключить из рациона острые блюда, приправы.

Все представленные в статье рекомендации носят ознакомительный характер. Важно помнить, что назначать схему лечения может только доктор, анализируя результаты исследований после тщательно индивидуального осмотра больного. Использованные в статье примеры препаратов также не могут являться поводом для возможного самолечения.

Полоскания

Особое значение для местного лечения тонзиллита имеет процедура полоскания. Начинать её необходимо сразу после проявления первых симптомов недуга. Регулярные её проведения помогут вылечить ангину быстрее за счёт того, что болезнетворные бактерии и отмершие клетки эффективно смываются с миндалин и удаляются из организма. Интервалы между полосканиями не должны превышать 2 часов. Для проведения полоскания прекрасно подойдут как дезинфицирующие растворы, так и отвары трав, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, обеззараживают. Не менее важно во время ангины уделять внимание чистке зубов, так как микробы, содержащиеся в ротовой полости, могут вызывать также и стоматит.

Лекарственные препараты и другие средства для полоскания и ингаляций, разрешённые при лактации

Лекарственные препараты и растворы	Лекарственные травы, соки, эфирные масла
«Мирамистин»	Ромашка
«Хлоргексидин»	Календула
«Фурацилин»	Эвкалипт
«Аквирин»	Шалфей
«Стопангин»	Пихтовое и эвкалиптовое масла для орошения и ингаляций
«Йодинол»	Соки алоэ и каланхоэ для приготовления растворов
«Ромазулан»
растворы соли и соды

Препараты

Решать чем лечить ангину кормящей маме нужно обязательно с медицинским работником. Доктор, оценивая тяжесть протекания недуга, результаты лабораторных исследований и учитывая природу заболевания, назначает необходимое лечение, которое включает в себя, как правило, местное и общее воздействие на протекающие процессы.

Местное лечение включает локальное воздействие на ротовую полость и миндалины и представлено полосканием, ингаляциями и орошением (спреи), рекомендуется принимать рассасывающие таблетки с антисептическими свойствами.

Доктор Комаровский подчёркивает необходимость применения антибиотиков при диагностировании тонзиллита. Врач обращает внимание на необходимость соблюдения продолжительности курса применения препарата. Чем лечить заболевание решает специалист исходя из особенностей течения болезни.

Антисептические лекарственные средства от ангины совместимые с гв

Можно применять разрешенные растворы: «Люголь» и «Хлорофиллипт» для смазывания горла и миндалин.

Тонзиллит, как правило, сопровождается высокой температурой. В этом случае понадобится средства для снижения температуры. При лактации врачи рекомендуют препараты на основе или парацетамола (« », «Цефекон»).

Ангина при гв требует применения антибиотиков, если заболевание носит бактериальный характер. При вирусном или грибковом тонзиллите применяют противовирусные и противогрибковые медикаменты.

Антибиотики совместимые с лактацией:

«Амоксициллин»
«Эритромицин»
«Азитромицин»
«Ампиокс»
«Цефазолин»
«Цефалексин»

Прописываются препараты пенициллинового ряда («Аугментин»), макролиды («Сумамед»). Антибиотики способны облегчить симптомы тонзиллита через 48 часов после приёма.

Иногда ослабленный после болезни организм также нуждается в поддержке со стороны медикаментов. Поэтому доктор назначает препараты для укрепления иммунитета (витаминные комплексы, иммуномодуляторы) или средства для восстановления микрофлоры кишечника (средства с бактериями).

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что ангина опасна прежде всего осложнениями, поэтому не стоит пренебрегать назначениями врача относительно соблюдения пастельного режима или применения антибиотиков.

Современная фармакология обладает широким спектром препаратов, которые не принесут вреда ребёнку, попав в материнское молоко. Такие безопасные препараты, разрешённые при грудном вскармливании, как правило, и назначает врач. Не стоит также преувеличивать роль народных средств и местных препаратов в борьбе с тонзиллитом. Как лечить тонзиллит безопасно для крохи и эффективно для молодой мамы лучше всего знает медицинский специалист.

Острый тонзиллит или по другому ангина – инфекционное заболевание, которое поражает глотку, в большей степени миндалины. Ангина часто встречается среди детского населения, но, иногда бывает и у беременных и кормящих матерей.

Ангина при грудном вскармливании имеет свои нюансы. Это касается лечения. Так чем можно лечить острый тонзиллит в такой ситуации? Причины, симптомы, диагностика, те же самые, что и у обычных людей. Но, мамочек волнует вопрос, а можно ли кормить грудью в этот период?

Главные возбудители острого тонзиллита это стафилококки, стрептококки. Гораздо реже встречается пневмококк, грибки, аденовирус, синегнойная палочка и пр. Лечение ангины при грудном вскармливании будет зависеть от возбудителя, но устранение симптомов будет одно и то же.

Существуют факторы, которые снижают иммунную защиту организма, вследствие чего в организм запросто проникает возбудитель.

Это и переохлаждение, частые простудные заболевания, ОРВИ, ГРИПП, кариес, гайморит, аденоиды, синусит. Причиной могут послужить неблагоприятные условия жилища, сырость в помещении, если его не проветривать.

Частое чувство усталости, переутомление может сыграть негативным фактором. Также влияет качество питания и резкая смена температуры в окружающей среде. Последнее касается погоды и человеческой халатности, например, сразу после ванной выйти на улицу, в легкой одежде.

Заболевание имеет сезонность. Стоит осторожнее молодым мамочкам себя вести осенью и весной, когда меняется погода, появляется сырость, прохлада.

Патогенез болезни

Вследствие снижения иммунитета под воздействием негативных факторов возбудитель проникает в организм. Он начинает вырабатывать свои продукты жизнедеятельности или отходы, они являются токсинами. Иммунная система как результат защиты дает ответ в виде локального воспаления (на миндалинах). Так происходит потому, что к месту поражения, то есть к миндалинам усилен приток крови. В кровотоке к месту поражения отправляются лейкоциты, иммуноглобулины, химически активные вещества.

Опасно ли это для малыша?

Заболевание при гв передается воздушно-капельным путем. Это не значит, что нужно прекращать кормить грудью при ангине. В период кормления малыш имеет крепкий иммунитет, его отмена спровоцирует его резкое снижение и тогда он в опасности.

Маме стоит просто при любых контактах с ребенком надевать маску. Конечно, насовсем изолироваться от малыша не получиться, но если есть возможность, должны помогать родственники, супруг ухаживать за ребенком, чтобы мама меньше с ним контактировала.

Симптомы

Для ангины характерные как общие симптомы, так и те, которые являются для этого заболевания ключевыми.

К общим можно отнести синдром общей интоксикации, это повышение температуры всего тела, озноб, ломота в теле, суставах, слабость, вялость, сонливость. Возможно головокружение и головная боль. Эти симптомы проявляются практически при всех инфекционных процессах в организме. Они говорят нам о том, что иммунная система борется с инфекцией.

Но, есть признаки, по которым сразу, же можно определить ангину, и даже ее вид.

Самое первое, это появление болей в горле. Она может сначала носить временный характер и появляться только при глотании, затем может становиться постоянной.

При осмотре глотки можно увидеть, что увеличены и покрасневшие миндалины. Это говорит об их воспалении. Также увеличиваются регионарные лимфоузлы, при пальпации они твердые и резко болезненные. Сначала боль чувствуется только при пальпации, но дальше может ощущаться при поворотах головы.

Если это определенный вид ангины, то может появиться специфический симптом, который даст четко понять ее форму, например, фиброзная пленка или гной.

Виды ангины

Форм острого тонзиллита много, но есть те, которые встречаются гораздо чаще остальных. Формы острого тонзиллита:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
флегмонозная;
некротическая.

Катаральная форма ангины

Она по степени тяжести относиться к самым легким, не считая случаев, когда лечение начато, не вовремя и пошли осложнения.

Легкая степень потому, что процесс воспаления охватывает пока только слизистую оболочку обоих миндалин . Катаральная ангина у кормящей мамы начинается остро, температура сразу поднимается до субфебрильных чисел, это 370С, появляется слабость, недомогание, головная боль, утомляемость. И, конечно же, симптомы, которые характерны для ангин, это першение горлышка, боль при глотании. На языке появляется налет беловатого цвета, он сухой. Немного увеличены и болезненны на ощупь регионарные лимфоузлы.

Если начать вовремя проводить лечебные мероприятия, то кормящая мама поправиться уже через неделю.

Фолликулярная форма ангины

По степени тяжести фолликулярная форма немного тяжелее предыдущей . Это объясняется потому, что в воспалительный процесс уже вовлекается не только слизистая поверхность миндалин, но и фолликулы.

Имеет довольно острое начала, в отличие от катаральной ангины, температура с первых дней держится на высоких цифрах, где-то 38-390С. Выражена боль в горле, голове, суставах. От горла она может иррадиировать в какое-нибудь ухо. Это все сопровождается слабостью, ломотой в теле, ознобом. Обычно такую форму можно вылечить дней за 10, но иногда лечение затягивается на две недели.

Лакунарная форма ангины

Лакунарная форма относиться к степени средней тяжести. У нее более выражена клиническая картина. Идет развитие гнойно-воспалительного процесса, он имеет четкую локализацию в устьях лакун, но затем продолжает распространяться на все миндалины.

Общие симптомы все те же, это высокая температура тела, озноб, боль в мышцах, усталость, головная боль, отсутствие аппетита. Из-за того, что при лакунарной ангине отекают миндалины, мягкое нёбо, есть инфильтрация, то голос кормящей мамы может несколько меняться. Будет такое ощущение, будто она говорит через нос.

На поверхности обоих миндалин будет образовываться фиброзная пленка. В начале заболевания она в виде маленьких кусочков, которые покрывают миндалины, но, затем кусочки сливаются вместе и уже покрыта большая их часть. При этом за пределы миндалины пленка не выходит.

Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны на ощупь как при пальпации, так и при поворотах головы. Язык становиться обложен налетом, который имеет неприятный вкус, к тому же может чувствоваться очень неприятный запах из ротовой полости, который тяжело перебить чем то.

Если лечение проходит успешно, то кормящая мама вылечиться уже спустя дней 9-10.

Флегмонозная форма ангины

Появление флегмонозной ангины или интратонзиллярного абсцесса явление редкое по сравнению с предыдущими формами. Но, все, же она встречается. В толще тканей миндалины образовывается полностью изолированный абсцесс.

Флегмонозная форма поражает только одну миндалину, т.е. имеет одностороннее поражение. Синдром общей интоксикации при этом менее выражен. Миндалина отечна и увеличена в размерах. Также увеличены лимфоузлы, если их пальпировать появляется боль.

Некротическая форма ангины

Второе название некротической ангины, это язвенно-некротическая. При такой форме ангины нет болей в горле, но есть ощущение, будто что-то постоянно там мешает. Не будет синдрома общей интоксикации.

Лимфоузлы будут увеличены только с той стороны, которая воспалена. Для некротической ангины характерен серый или зеленоватый налет на миндалинах. При снятии налета будет видно язвочки, которые будут подкравливать. Для лечения назначаются антибиотики.

Диагностика

Ангина при кормлении грудью диагностируется также как и у других людей. Есть несколько методов диагностики, которые используются обязательно.

Клинические данные. Лечащий врач проводит общий опрос, чтобы установить негативный фактор, возможно кормящая мама контактировала с больным на острый тонзиллит. Он проводит осмотр ротовой полости, смотрит на язык, небо, десна, миндалины. Проводит пальпацию лимфоузлов, затылочных и околоушных. Если есть необходимость, то измеряет температуру тела, давление, оценивает работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Общий анализ крови.
Бактериологический метод. Он необходим для установления возбудителя ангины, чтобы можно было правильно назначить лечение.
Мазок с полости носа и зева. Так проводиться дифференциальный диагноз с дифтерией.

Лечение

Лечение ангины при лактации усложняется тем, что многие медикаментозные средства ей запрещается принимать. Вещества, которые они содержать могут проникать сквозь трансплацентарный барьер.

Поэтому, подбираются антибиотики, которые не попадут в организм малыша. Больше ударение делается на симптоматическое, местное лечение.

Местное лечение

Можно проводить ингаляции с ромашкой, календулой, раствором соды.
Горло также смазывают раствором Люголя.
Приветствуется полоскание горла ромашкой, той же календулой. В этих целях применяют некоторые эфирные масла. Можно использовать слабый раствор йода, или соды.
Специальные чаи, сиропы, аптечные средства для ингаляции.
Травяные чаи, отвар шиповника.

Медикаментозные средства

В аптеке можно по назначению врача приобрести средства, которые не будут вредить кормящей маме и ребенку:

противовоспалительные таблетки, которые нужно рассасывать;
специальные растворы для полоскания горла;
антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды.
Как лечить ангину кормящей маме при помощи антибиотиков? Есть ряд антибиотиков, которые кормящей маме запрещаются:
тетрациклины;
левомецитин;
фторхинолоны.

Самостоятельно запрещается принимать какие-либо препараты, особенно кормящей маме. Перед применением обязательно нужно читать инструкцию. Если врач назначил антибиотик, а в противопоказания беременные и кормящие женщины, то стоит обратиться к фармацевту или еще лучше, к лечащему врачу.

Ну и как лечить ангину при грудном вскармливании без изменения общего режима? Кроме лекарственных препаратов нужно соблюдать ряд правил, которые помогут быстрее выздороветь.

Самое первое, это хоть частичная изоляция от родных и близких. Хорошо, если за ребеночком будет ухаживать папа, бабушка и т.д., а маме приносить малыша только для кормления. Во время грудного вскармливания мама должна быть в маске, чтобы не заразить малыша.

Очень важно соблюдать постельный режим и полный покой. Кормящую маму лучше не беспокоить лишний раз. Лучше чтобы это была отдельная комната, которая будет хорошо проветриваться.

Обязательно нужно пить больше жидкости. Это могут быть все возможные чаи, компоты, соки, или обыкновенная вода, но лучше, если это будет горячее питье.

Кормящая мама должна соблюдать специальную диету. Боль в горле при глотании мешает есть. Даже если нет аппетита, то нужно чтобы молодая мама хорошо питалась, ведь она это делает не только для себя.

В рационе должны присутствовать все витамины и необходимые вещества, мясо и т.д. Но, что делать, если пища твердая? Все просто, нужно измельчить ее блендером. Можно готовить легкие супчики, супы-пюре, овощные пюре, каши. Приветствуются молочные продукты.

Стоит отказаться на время от острой пищи, твердой, острой, сладкой, соленой и кислой.

Профилактика

Конечно же, лучше предотвратить заболевание, нежели его лечить потом, особенно если это кормящая мама. Самое первое, что стоит запомнить, это сезонность, поэтому, в это время нужно стараться следить за своим здоровьем, по возможности есть больше витаминной, лучше свежих, но и витаминные комплексы тоже подойдут.

В период эпидемии простудных заболеваний нужно стараться избегать мест с большим накоплением людей. В транспорте, метро, на рынке, в магазине лучше надевать маску. В этом нет ничего стыдного, это средство индивидуальной защиты от заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Ребенка лучше по таким местам не носить.

Если погода хорошая, то приветствуются прогулки на свежем воздухе. Лучше подальше от проезжей части где-то в парке сквере.

Обязательно нужно одеваться по погоде. И не выходить распаренным на балкон, например. Нужно как можно быстрее лечить респираторные заболевания, нельзя запускать кариес.

Важным является полноценное питание, которые включает в себя правильное отношение белков, жиров, углеводов. В день нужно выпивать не менее 1,5 литра воды, это не считая горячих блюд, чая, соков и т.д.

Можно для общего укрепления организма заняться утреней зарядкой. Это поможет не только поддержать тело в форме, но и способствует укреплению иммунных сил.

Если заболел кто-то из членов семьи, его лучше изолировать от себя и ребенка. Для этого больного можно отправить на стационарное лечение, или же просто выделить отдельную комнату, куда не следует заходить. И лишний раз без маски с человеком лучше не контактировать. Комнаты в квартире должны регулярно проветриваться, только не все сразу, иначе будет сквозняк, а по очереди.

Ангина тяжелое испытание для кормящей мамы. Нужно вести себя крайне осторожно, чтобы не заразить еще и малыша. Лечить ангину у кормящих матерей тяжелее, чем у обычных людей. Поэтому, лучше лишний раз себя предостеречь, чтобы потом не мучиться. И на вопрос можно ли кормить грудью малыша, можно смело ответить, что да. Кормление грудью в это время важно, для того, чтобы малыш не заразился от мамы ангиной.

Да Нет

Иммунитет женщины после беременности и родов несколько ослабевает, что связано с гормональными перестройками. Кормление малыша, беспокойные ночи, накопившаяся усталость не дают быстро восстановиться организму. Поэтому в период грудного вскармливания не исключена вероятность инфекционных заболеваний. И наиболее благоприятным местом для размножения микробов оказывается именно горло.

Причины и симптомы

Ангина – это заболевание инфекционного характера, в результате которого воспаляются миндалины и лимфатические фолликулы глотки. Медицинское название – острый тонзиллит.

Возбудителями чаще всего являются стрептококки и стафилококки, реже пневмококки, спирохеты, аденовирусы. Микробы попадают в организм воздушно-капельным и алиментарным путем. Наиболее благоприятное время года для распространения инфекции осень – весна.

Наряду с трудностями и болью при глотании, возникает общее недомогание, повышается температура. Могут быть головная боль, озноб, ломота в суставах. При пальпации отмечается боль в районе шейных лимфоузлов.

Выделяют следующие формы ангины:

В зависимости от возбудителя различают ангину:

бактериальную (стрептококковая, стафилококковая, дифтерическая, скарлатинозная, сифилитическая);
грибковую (кандидозная, лептотриксозная, актиномикозная);
вирусную (коревая, герпетическая, герпангина, ангина при ВИЧ-инфекции);
как проявление заболеваний крови (агранулоцитарная, моноцитарная, ангина при лейкозах);
ангина, как проявление системных заболеваний (аллергическая);
смешанных форм (стоматитная).

Гнойной может быть любая ангина, которая проявлена гнойными точками или налетом.

Нужно ли прекращать кормить грудью?

Вместе с материнским молоком в организм ребенка поступают и антитела, защищающие его от инфекции. Ангина несет угрозу кормящей женщине, а не ее малышу. Навредить младенцу могут только медикаменты, которые не всегда грамотно принимает мать при лечении.

Есть мнение некоторых медиков, что для ребенка будет лучше, если мать прервет на несколько дней кормление малыша и интенсивно пролечится. Особенно это касается лечения гнойной ангины. Но после лечения могут возникнуть трудности с восстановлением лактации.

Важно. При заболевании ангиной необходимо обратиться за медицинской помощью. Самолечение может нанести вред ребенку.

Как и чем лечить при ГВ?

При постановке диагноза ангины учитываются клиническая картина заболевания, анамнез, данные фарингоскопии и бактериального исследования мазка из горла.

При катаральной ангине назначают теплое питье, постельный режим, полоскание глотки, обработка ее спреями.

Гнойные ангины – это в основном фолликулярная, лакунарная или фибринозная формы. Здесь назначаются препараты, направленные на устранение наиболее вероятной причины – стрептококка. Это антибактериальные средства широкого спектра действия, в основном пенициллины.

Разрешенные препараты

Для лечения ангины при грудном вскармливании используют спреи, аэрозоли, растворы, рассасывающие таблетки и леденцы. Назначают следующие аптечные препараты:

«Гексорал».
«Хлоргексидин».
«Каметон».
«Лизобакт».
«Мирамистин».
«Стрепсилс».
«Фарингосепт».

Можно использовать раствор фурацилина и люголя. Полоскания эффективны, так лекарственные вещества вымывают вредную микрофлору и почти не всасываются в кровь.

Высокую температуру (выше 38 градусов) снимают «Парацетамолом» или «Ибупрофеном».

Применяя все препараты, необходимо наблюдать за реакцией ребенка, так как отдельные компоненты, содержащиеся в растворах и спреях, хоть и редко, но все же могут вызвать аллергические реакции у малыша. Строгое соблюдение правил и доз применения препарата обеспечит безопасность лечения.

Народные средства для лечения

Одним из старых и проверенных средств для полоскания является раствор, приготовленный из соли, соды и нескольких капель йода (на стакан воды по чайной ложке сыпучих ингредиентов).

Хорошо помогают при ангине полоскания и ингаляции из отваров трав. Для этих целей применяют травы ромашки, шалфея, тысячелистника, зверобоя, чабреца, мяты, мелиссы, мать-и-мачехи, эвкалипта, корня алтея и др.

Травы можно соединять между собой, готовить лекарственные сборы. Например, хорошо компоновать:

ромашку, эвкалипт и чабрец;
лапчатку белую и шалфей;
мать-и-мачеху, душицу;
крапиву и березовые листья.

Теплые клюквенные, смородинные, малиновые морсы и чаи, медовая вода не только помогут снять воспаление, но и послужат источником витаминов для укрепления организма женщины.

В лечении немаловажную роль играют и компрессы. Так как спирт для кормящей матери нежелателен, лучше использовать сухое тепло. Сухие компрессы можно делать из муки, горчичного порошка, соли. Подойдут для компресса листья капусты, мед, отварной картофель.

Антибиотики

Из антибиотиков пенициллинового ряда назначают «Ампициллин», «Аугментин», «Ампиокс», «Флемоксин». Действующие вещества данных препаратов проникают в молоко в незначительном количестве, поэтому их применение считается относительно безопасным для малыша.

К числу наименее токсичных антибиотиков относятся макролиды:

Это соединения естественного происхождения, поэтому их без опасения назначают при грудном вскармливании.

Цефалоспорины также не вызывают негативного влияния на организм ребенка, не обладают токсичностью. Для лечения ангины используют «Цефтриаксон», «Цефалексин».

Если лечение происходит на дому, удобнее использовать таблетированные препараты.

Вместе с антибиотиками назначаются пробиотики – препараты, содержащие живые бактерии. Их должны принимать и мама, и младенец. Назначают «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Линекс», «Аципол», «Био Гая» и другие. Данные препараты помогают не только нормализовать микрофлору кишечника и метаболизм, но и улучшают лактацию.

Телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского», врач высшей категории Комаровский Евгений Олегович, дает советы и рекомендации по поводу ангины.

Он говорит, что под ангиной среднестатистический обыватель понимает любое красное горло. Но в 99% случаях – это ОРВИ.

Отличительной особенностью ангины является то, что при ней нет насморка. Промокшие ноги, холодный стакан воды, съеденное мороженое несут в себе вирусы, а ангину вызывают бактерии. Чаще всего стрептококки, которые убить могут только антибиотики. Поэтому местные препараты, ингаляции и полоскания большого эффекта не окажут, они должны применяться лишь в качестве вспомогательных средств.

Ангина – заболевание страшное, но редкое. Она может пройти и без антибиотиков, но тогда возникает очень большая вероятность осложнений, таких как ревматизм, гломерулонефрит и других. Поэтому при настоящей ангине с третьего по девятый день антибактериальная терапия назначается всем.

Если болезнь в течение года бывает более четырех раз, это говорит о том, что гланды не выполняют свою очистительную функцию и становятся источником инфекции. В таких случаях рекомендуется их удалять.

Также доктор неоднократно в своих передачах напоминает, что для скорейшего выздоровления необходимо соблюдать несколько элементарных правил:

минимум еды;
большое количество жидкости;
частые проветривания помещения;
поддержание определенного уровня влажности.

Полноценный отдых, спорт будут способствовать повышению иммунитета и уберегут от ангины.

Конечно, полностью обезопасить себя от возникновения болезни трудно. Но, главное, не допускать стрессов, закаляться, повышать иммунитет. А, если все же избежать заболевания не удалось, при первых же симптомах необходимо срочно обратиться к врачу.

Или тонзиллит, относится к числу заболеваний, особенно опасных своими последствиями. После нее очень часто возникают осложнения на внутренние органы, особенно если заболевание плохо лечили или же лекарства были подобраны неправильно. Тонзиллит опасен для всех, но наибольшую угрозу он несет беременным и кормящим матерям.

Чтобы знать, как лечить кормящей маме, необходимо разобраться в природе возникновения этого заболевания. Наибольшее число поражений отмечается при попадании в организм стрептококков, реже – стафилококков и других возбудителей.

Чтобы заболевание произошло, необязательно контактировать с инфицированным больным. В организме здорового человека постоянно «обитает» некоторое количество патогенных микроорганизмов, но их рост постоянно подавляется мощным собственным иммунитетом человека.

Однако, стоит уровню иммунитета снизиться, как может начаться рост патогенов.

Это может произойти в том случае, если человек простынет, то есть переохладится под влиянием внешних факторов. Это может быть сквозняк, работающий кондиционер, открытая дверь или форточка, промокшая обувь или одежда, выпитый ледяной напиток или съеденная холодная пища.

Такое состояние вызывает резкое снижение иммунитета. Бактерии перестают угнетаться и получают «карт бланш» на развитие и распространение по организму. Они быстро находят слабое место и им чаще всего становятся миндалины. Это рыхлая ткань, которая легко заселяется вредоносными бактериями, вызывающими воспаление. Так начинается острая фаза .

Симптомы

Чаще всего начинается очень остро, намного реже она проходит в смазанном виде.

В течение первых 1 – 2 суток после начала процесса у заболевшей женщины резко подскакивает температура, подчас достигая 38,5 – 39*С.
Больная ощущает сильный озноб, состояние быстро ухудшается, приливы жара сменяются чувством холода.

Состояние лихорадки и озноба характерно для многих вирусных и воспалительных заболеваний, поэтому на этой стадии очень сложно правильно диагностировать болезнь. Так как ангиной заболела кормящая мать, в первую очередь необходимо думать о здоровье и благополучии ребенка. Именно поэтому в первые же часы после проявления необходимо вызвать врача, чтобы точно знать, как лечить кормящей маме правильно и безопасно.

На следующем этапе болезни развивается сильная головная боль, слабость, потливость, при очень высокой температуре может появиться спутанность сознания, даже тошнота. опухает и воспаляется, увеличиваются миндалины, становится трудно и больно глотать и говорить.

При сильном воспалении боль в горле может быть постоянной, могут возникнуть стреляющие боли, отдающие в ухо, висок или челюсть.

Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы, при ощупывании они кажутся плотными и болезненными.

Здесь и кроется опасность, ведь легко преодолевают все барьеры, в том числе плацентарный, проникают в кровь и грудное молоко. Для крошечного ребенка антибиотики могут быть смертельно опасны, особенно в больших дозах, так как эти вещества убивают полезные лактобактерии.

Это может привести к дисбактериозу, который в свою очередь может стать причиной не усвоения грудного молока и привести к болезни ребенка. Существует очень малое количество антибиотиков, которые не проникают в грудное молоко, и далеко не все из них имеют выраженное действие против бактерий, вызывающих .

Решение о рациональности приема антибиотиков принимает врач, исходя из состояния больной и оценивая потенциальный вред препарата.

Если все-таки приходится прибегнуть к лечению антибиотиками, от грудного вскармливания на время придется отказаться. Ребенка надо будет кормить подходящими искусственными смесями, а больной матери не забывать постоянно сцеживать грудь, иначе может пропасть молоко.

Полезное видео о лечении ангины народными средствами.

При ангине также необходимо проводить местное лечение:

Очень полезно как готовыми препаратами, так и домашними средствами. Лучше всего при тонзиллите помогает полоскание раствором соли (желательно морской) в смеси с содой и добавлением пары капель настойки йода. Вода для полоскания должна быть теплой, а сама процедура выполняться как можно чаще, чтобы вымывать гнойное содержимое миндалин.
Во время ангины запрещено использование прогревания горла. Ни теплые , ни другие средства не помогут на острой стадии, они только нанесут серьезный вред. При бактериальной инфекции тепло и влага способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов, которые током крови разносятся по всему организму, поражая любые внутренние органы, в которых имеется хоть малейший сбой. Так могут пострадать такие жизненно важные органы человека, как сердце и почки. В этом и состоит коварство ангины.
Кроме непосредственного лекарственного и наружного лечения необходимо принимать и другие меры. Больной нужно обеспечить покой и тепло, обязателен постельный режим, легкое калорийное питание и обильное теплое питье.
Так как больная женщина испытывает постоянную и трудности с глотанием, твердой и сухой пищи следует избегать. Оптимальным вариантом питания будут бульоны, протертые супы, пюре и разваренные каши. Из питья лучше всего подойдут сладкие компоты и кисели, минеральная воды, слабый или травяной чай, отвар шиповника и минеральная вода, молоко с медом и маслом при отсутствии аллергии. Все питье должно подаваться только в теплом виде – одинаково опасно как очень горячее, так и холодное. Большой объем жидкости при ангине очень полезен – частое мочеиспускание помогает вывести вместе с мочой продукты распада и токсины, освобождая от них организм и ускоряя выздоровление.
Нужно исключить кислое, соленое, острое и жареное, то есть любые продукты, которые могут усилить раздражение в горле. Если женщина продолжает кормить малыша, ей нельзя есть цитрусовые, так как это может привести к аллергии у младенца. Также следует отказаться от некоторых лекарственных препаратов, которые мы традиционно пьем при простудных заболеваниях. Это Парацетамол, Анальгин и Аспирин.
Если у женщины высокая , которая доставляет ей сильный дискомфорт, можно постараться сбить ее народными методами. Неплохо помогает обтирание уксусным раствором. Для этого простую хлопчатобумажную ткань смачивают в растворе уксуса и быстро частями обтирают тело больной. Обычно после этого температура сразу снижается и женщине становится легче.

Однако если температура не достигает угрожающего показателя в 38.5*С, сбивать ее не следует. Наличие температуры говорит о том, что иммунитет пациентки активно борется с инфекцией. Не надо вмешиваться и мешать этой борьбе. Дайте возможность организму самостоятельно подавить очаг болезни, просто помогите ему это успешно сделать.

Так как при температуре больная сильно потеет, ее нужно регулярно переодевать. Иначе влажное белье может спровоцировать переохлаждение организма и привести к ухудшению состояния пациентки. Лучше всего, если пижама или ночная рубашка будут из натуральных тканей – они хорошо впитывают влагу и не раздражают тело. Не забывайте обеспечивать приток свежего воздуха в комнату больной, избегая охлаждения и сквозняков.

Разобравшись и запомнив, как лечить кормящей маме, стоит узнать и как можно защитить себя и своего ребенка от болезни.

Так как ангина – это заболевание, вызываемое бактериальным инфицированием, на 100% защититься от нее не удастся. Однако собственный иммунитет человека способен держать бактерии «в узде», значит, для спасения от болезни нужно всячески укреплять иммунитет.

Для этой цели подходят несколько методов:

Закалка
Занятия спортом
Правильное рациональное и сбалансированное питание
Прием мультивитаминов

Прием специальных иммуномодулирующих препаратов, например, Иммунала, созданных на базе натуральных компонентов, в частности, экстракта цветков эхинацеи. Также стоит предпринять и косвенные меры защиты.

Кормящей матери, особенно в холодное и сырое время года, лучше всего сократить время своего пребывания в людных и общественных местах, в транспорте и магазинах, а также общение с заболевшими друзьями и родственниками.

Очень важно не переохлаждаться и не промачивать ноги. Для этого необходимо одеваться не по сезону, а по погоде, так как одинаково опасно и переохлаждаться, и перегреваться. Используйте многослойную одежду, чтобы можно было легко снять лишнее при повышении температуры на улице.

Еще одним простым, но эффективным способом защиты от ангины может стать регулярное мытье и дезинфицирование собственной зубной щетки. Ученые уже доказали, что на ней остается огромное количество бактерий, которые могут спровоцировать заражение. Также от щетки нужно избавляться каждые три месяца.

Эти простые меры могут намного сократить риск заболевания ангиной, защитят кормящую мать и ее малыша от крайне неприятной и опасной болезни.