Дизентерия - диагностика, лечение, профилактика и осложнения. Лечение дизентерии в домашних условиях Как вылечить дизентерию

20.06.2020

Дизентерия – кишечное заболевание, провоцируемое . Симптомы дизентерии – гипербола от дисбиоза. Это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Нарушение, уносящее на планете до 70 тыс. жизней ежегодно, не считая случаев амёбиаза. Симптомы у взрослых спровоцированы выделяемым бактериями в процессе жизнедеятельности эндотоксином. Вещество разрушает эпителий, выводит влагу из организма. Требуются активные меры по регидратации в лечении дизентерии.

Шигеллы считаются дальними родственниками кишечной палочки, в нормальном состоянии среди микрофлоры отсутствуют. Лечение у взрослых проводится антибиотиками, нацелено на уничтожение микроба. Признаки болезни исчезают по мере снижения концентрации эндотоксина дизентерии. Человек становится заразным в первые дни – единственный известный источник заразы. Латентная стадия длится 2-3 дня (от часов до недели). В 60% случаев лечить приходится детей подготовительной группы и младше.

В 2013 году кишечная инфекция унесла жизни 74 тыс. человек (34 тыс. детей до 5 лет). От амёбиаза скончалось 50 тыс. Медики часто сталкивались с проблемой, для лечения традиционно прописывали листья, кору, семена хлопкового дерева. Ареал распространения растения – о большей части плантаций в начале эры могли знать европейцы:

Центральная, Южная Америка.
Карибские острова.
Мексика.

Лечение пришло из Египта, Римской Империи. Растение известно в Западной Африке. С 1946 года медики широко используют сенную палочку для повышения у людей иммунитета. После войны в целях лечения применяют антибиотики (открытие пенициллина в СССР приходится на 1942 год). Иммунитет к заболеванию не вырабатывается. Известные случаи из истории:

18 октября 1216 года – гибель Иоанна Безземельного, принявшего Великую хартию вольностей.
31 августа 1422 года – гибель 36-летнего Генриха пятого.
27 января 1596 года – почил сэр Фрэнсис Дрэйк.
3 октября 1605 года – преждевременно ушёл из жизни владыка империи Моголов Акбар.

В период с XVII по XIX век больше солдат умерло от дизентерии, нежели в боях. Бедой страдало войско Наполеона, 80000 бойцов унесено эпидемией в период Американской гражданской войны. В 1942 году дизентерия забрала жизни 17000 военнопленных японских лагерей из числа англичан, австралийцев. Известна версии о намеренном заражении.

Ведётся разработка вакцины. Это осуществимо – указывают косвенные данные исследований ВОЗ.

Микробы

Шигеллы под микроскопом (ректороманоскопия) при увеличении в 1000 раз выглядят неподвижными палочками. Размер составляет единицы микрон. Если человек не соблюдает рекомендации врачей, становится причиной бед. Носители бактерии не только люди. Переносчики не требуются – палочки месяц живут в почве.

Правило: скройтесь от симптомов заболевания – мойте овощи и фрукты. Стойкость инфекции:

10 дней шигеллы живут в воде.
Две недели – в хлебе.
20 дней – в молоке.
В кисломолочных продуктах – 15 дней.

Шигелла погибает на солнечном свете через полчаса, процессы кипячения, обработки дезинфицирующими средствами убивают возбудителя. Дольше палочка живёт на морозе (до полутора месяцев), влажном белье (обмундирование солдат в походе). Выделяющиеся с калом шигеллы жизнеспособны три месяца.

При дизентерии роль играют мухи. Переносят частички испражнений на лапках, кишечнике. Это доказано в опытах с питательными средами. Мушка села в чашку Петри – через время здесь выросла колония шигелл. Было видно, где какая лапка коснулась поверхности. Наука изучает активно методику подавления возбудителей. Так появился метод пастеризации молока – нагревание в течение получаса при температуре 63 градуса Цельсия.

Стул при дизентерии у взрослых – нечастый гость. Причина в разработке научно-обоснованных стандартов в области пищевой промышленности. Однако является муха, садится в молоко – готовьте таблетки от дизентерии. Болезнь непременно возникнет – палочка станет размножаться. Особенно быстро происходит в домашних условиях.

Отмечается закономерность. Если салат стоит в холодильнике, микроб сохраняется дольше, не размножаясь. Старайтесь сразу убирать недоеденные блюда. В прессе проскочило сообщение о дизентерии, поразившей японскую деревню. Причина: жители дома, расположенного выше по реке, выстирали одежду больных в проточной воде. Лекарство понадобилось 413 жителям.

Заболевание проявляется, носит опасный характер, если нарушена сопротивляемость организма либо штамм шигелл обильный. Факторы риска:

Стресс.
Усталость.
Наличие других инфекционных заболеваний.
Перегрев.

Механизмы защиты

Желудок – естественный барьер. Организму проще не допустить появления болезни. Кислый желудочный сок губит бактерии. Пониженная секреция применительно к взрослым и детям – фактор риска.

Гастрит вызывают не антибиотики, а нестероидные противовоспалительные средства. Влияние оказывает заражение хеликобактером. Это показывает, как действие на организм уязвимости желудка приводит к поражению кишечника. Негативное явление вызывается дисбактериозом. Наблюдается обратное направление продвижения инфекции.

Первые бактерии в кишечнике сразу начинают размножаться. Много токсинов выделяется погибающими единицами. Всасывающиеся через эпителий в кровь токсины губительно действуют на организм.

Клиническая картина

Первичный диагноз ставится по клиническим признакам. Заболевание издревле называли кровавым поносом – в определении заключены основные признаки течения процесса. Не рекомендуем лечиться народными средствами. К инфекциям ключ найден с приходом антибиотиков. Современные препараты надёжнее.

В начале Второй мировой войны процент тяжёлых случаев составляет основу картины. У детей выливается в смертельный исход. Острая проблема заставила медиков активно искать решение, хотя шигеллы были известны со времени Зонне.

Взрослые любят выискивать болезни. Иммунитет формируется максимум на год. Рассмотрим симптоматику.

Начальная стадия

На продромальной стадии лечение назначить сложно – клиническая картина расплывчатая. Характерны озноб и головная боль, не связанные с диспепсией.

Характерные признаки

Вне зависимости от причины дизентерии через время проявляется диспепсия (жалобы на желудочно-кишечный тракт), что позволяет предположить наличие кишечной инфекции. От дисбактериоза, гастрита дизентерия Зонне отличается наличием температуры, головной боли.

Анализ показал: шигеллы Зонне появились в районе 1500 года. Опасны полимеризацией актин двигательных клеток.

Наблюдаются на фоне лихорадки (увеличение температуры до 39 градусов Цельсия):

Острые спастические боли, спазмы (прямой кишки).
Колики.
Понос.
Тошнота до рвоты.
Кал с кровью, слизью или гноем.
Позывы к дефекации отличаются внезапностью, являются ложными. Вместо кала из натуженного тела выходят слизь, кровь.
На языке бурый налёт.
Тахикардия, повышение артериального давления.
Бледность кожи.
Лихорадка сменяется пониженной температурой.

Процесс сопровождается разрушением эпителия, гниющие массы толстой кишки заполняет кровь. Опасность представляют токсины, бактерии. Гемолитические процессы наводняют сыворотку билирубином – перегружает работающую на отказ печень. Попутно наблюдается обезвоживание, сильнее выраженное у детей.

Любой поход в туалет может обернуться выпадением прямой кишки, сопровождается судорогами. Фиксируется поражение суставов. Шигеллы Зонне имеют высокую устойчивость к антибиотикам. Старайтесь мыть руки перед едой. Дизентерия Флекснера совместно с шигеллами Зонне фигурирует в 90% случаев. Отличие в способности подавить воспалительные реакции, спровоцированные иммунной системой путём блокады рецепторов.

Другие инфекционные болезни (листерии) характеризуются аналогичным признаком. Отравление приводит к быстрому ухудшению внешнего вида больного. Главный показатель – икота, отнимающая силы. Вид больных приводит в ужас. Они лежат на боку в позе эмбриона, кал струится из заднего прохода.

Формы

Существует три формы: лёгкая, средней тяжести, тяжёлая. В настоящее время чаще заболевание идёт по первому пути. Формы отличаются длительностью заболевания, тяжестью симптомов. Иногда больные не обращаются к врачу, занимаются самолечением, принимая антисептики из группы сульфаниламидов, антибиотики. Это чревато возникновением рецидива, опасностью заразить окружающих.

В былые времена непродуманное лечение вызывало . Характерно для лёгкой формы, когда не уделяется должного внимания лечению.

Причины

Причины заболевания касаются плохой гигиены. с немытыми руками. В Старом Завете рекомендовалось выполнять процедуру перед каждым приёмом пищи. Патогенез усугубляется скученностью людей, недоступностью элементарных средств гигиены.

Этиология объясняется проникновением шигелл, амёб через желудок в толстую кишку посредством движения с пищей (химусом). Клиника похожа на вызываемую бактериями. Фекально-оральный механизм передачи напоминает о необходимости мыть руки. Амёбиаз считается распространённым заболеванием.

От амёбиаза скончался Фриц Шаудин – первооткрыватель бледной трепонемы (возбудителя сифилиса). Вредоносный штамм учёный занёс себе для исследований.

Распространённость

Эпидемиология дизентерии с трудом поддаётся учёту. Специфическая политика компартии заставила учёных с гордостью заявлять о победе СССР над дизентерией, наряду с опасными заболеваниями:

Оспа.
Холера.
Чума.

Одновременно подчёркивалось: профилактика в соцблоке стоит на высоком уровне – инфекционное заболевание на территории счастливых дружащих народов встречается реже капиталистических стран. В конце 50-х поставлена задача полностью избавиться от дифтерии, бешенства, трахомы, чьи клинические признаки приводили в ужас.

Африканские страны причислили к зависимым от капитала. Возможная причина в локализации колоний европейских держав. Картина справедлива сегодня, когда большая часть «угнетателей» изгнана.

Дизентерия часто бушует среди ортодоксальных евреев, исповедующих Ветхий Завет.

Осложнения

Неправильное лечение приводит к сильному поражению желудочно-кишечного тракта. Развиваются редко, могут выражаться появлением изъязвлённости толстой кишки. Смерть вызывает воспаление брюшины. Прочее касается стариков, больных иными недугами. Страдать от интоксикации могут любые внутренние органы.

Лечение

Для лёгкой формы достаточным восполнять потери соли и воды оральным путём, внутривенно. Дизентерия проходит через неделю. Антибиотики назначают в сложных случаях, детям, старикам, либо когда жизнь окружающих людей находится под угрозой. Среди лекарств фигурируют:

Пивмециллинам.
Сульфаметоксазол.
Ципрофлоксацин.
Ампициллин.

Не борются с диареей приёмом Лоперамида. Лечение назначает врач. Особый взгляд у докторов на диету. На фоне сокрушительных позывов к дефекации больные стараются ничего не кушать. Это неправильно – ключевая роль в борьбе с инфекцией отводится организму. Рацион должен включать достаточное количество рыбы, мяса, молочных продуктов, яиц. Жиры дают в виде масла, сливок.

Первые два дня обострения пациент переходит на стол 1а с исключением: допускается кушать мясные, грибные бульоны, фруктовые соки. Дополнительно варят настой шиповника. Через несколько дней в меню вводятся котлеты, курица, простокваша, творог. Исключаются:

Подсолнечное масло.
Свиное сало.
Копчения.
Чёрный хлеб.
Цельное (жирное) молоко.
Картофель.
Консервы.
Горох.
Острые блюда.

Дизентерия – это патология толстой кишки, спровоцированная заражением патогенными микроорганизмами.

Основным симптомом нарушения считается энтероколит, появление которого обусловлено поражением стенки толстого кишечника.

Лечение дизентерии у взрослых и детей в домашних условиях зависит от формы заболевания и вида возбудителя.

Пути заражения

Многих людей интересует, как передается дизентерия . Инфицирование происходит при контактах с больным человеком и из окружающей среды. Врачи выделяют такие пути заражения:

нарушения правил личной гигиены;
употребление грязных фруктов и овощей;
купание в загрязненных водоемах;
контакты с зараженным человеком и пренебрежение гигиеническими правилами.

Основным переносчикам бактериальных микроорганизмов являются мухи . Потому вспышки дизентерии нередко наблюдаются в теплое время года.

Летние инфекции. Дизентерия

Симптомы

Инкубационный период дизентерии в среднем составляет 2-5 дней . Чтобы выявить данную патологию, стоит обратить внимание на такие проявления:

В зависимости от состояния пациента лечение может осуществляться в домашних условиях или в стационаре больницы .

При выявлении патологии в детском коллективе, все здоровые дети должны в течение недели находиться под контролем врача.

Медикаментозное лечение

Как лечить дизентерию? Этот вопрос волнует многих пациентов. Чтобы справиться с недугом самостоятельно, нужно применять специальную диету, антибактериальные средства, сорбенты, ферментные препараты.

Антибиотики

Единственным методом патогенетической терапии, которая направлена на устранение причины болезни, является применение антибактериальных средств.

При этом важно подобрать препараты, к которым чувствителен возбудитель.

Обычно назначают такие лекарства:

тетрациклины;
фторхинолоны;
сульфаниламиды;
цефалоспорины.

В легких случаях заболевания можно применять Фуразолидон и Налидиксовую кислоту . В более сложных ситуациях показаны перечисленные категории антибактериальных средств.

Иногда антибиотики приводят к усугублению протекания болезни. Это обусловлено нарушением естественного кишечного баланса и развитием дисбактериоза.

Как следствие, наблюдается снижение местного иммунитета. При этом происходит повышение проницаемости стенок кишечника для токсинов и замедляется скорость выведения патогенных микроорганизмов.

Потому применение антибактериальных средств от дизентерии должен назначать врач.

Таблетки от дизентерии обязательно должны включать средства, которые способствуют выведению токсических веществ из кровеносной системы и просвета кишечника.

К основным очищающим средствам относят следующее:

Скорость введения и объем внутривенных растворов нужно определять индивидуально. При этом следует учитывать показатели давления, изменение уровня кислотности крови, наличие водно-электролитных нарушений.

Отвечая на вопрос, что делать при развитии дизентерии, нельзя не порекомендовать применение препаратов для укрепления местного и общего иммунитета.

К этой категории относят такие лекарства:

Иммуномодуляторы, которые помогают справляться с инфекцией.
Пребиотики и пробиотики, которые обеспечивают нормализацию кишечной микрофлоры. Это позволяет активизировать защитные силы организма.
Ферменты, которые обеспечивают нормальный процесс переваривания пищи. Это помогает создать условия для роста числа полезных бактерий в кишечнике.

Применение подобных средств осуществляется в течение месяца. Важно учитывать, что на фоне дисбактериоза угроза инфицирования шигеллами увеличивается в несколько раз.

Народные методы лечения

Чем лечить дизентерию в домашних условиях? Чтобы самостоятельно устранить симптомы заболевания, можно применять лекарственные травы.

Существует множество действенных рецептов, которые помогают улучшить состояние при развитии данного недуга.

Для его изготовления нужно взять в равных частях корневище кровохлебки, алтея и лапчатки . Из полученного состава следует готовить чаи, которые рекомендуется употреблять в течение дня.

Важно учитывать, что при дизентерии нужно пить минимум 4 л жидкости.

Чтобы сделать полезный напиток, необходимо взять 3 столовых ложки сбора, добавить 1 л кипятка и настаивать полчаса. Принимать средство в процеженном виде.

Данный рецепт подходит только для взрослых пациентов. Если нужно вылечить ребенка, из состава придется убрать корень кровохлебки. Это растение может навредить малышу.

Антибактериальный и успокаивающий сбор

Всем известно, что многие травы имеют антибактериальные свойства, но при этом не приводят к нарушению кишечной микрофлоры.

При развитии дизентерии полезно приготовить состав на основе 100 г зверобоя, 50 г тысячелистника и такого же количества раковой шейки.

Чтобы получить лечебный отвар, нужно взять пару столовых ложек смеси, добавить 1 л прохладной воды и поставить на плиту.

Данное средство помогает справиться даже с сильной диареей с кровянистыми примесями .

Помимо этого, корни ежевики прекрасно очищают организм от токсических веществ, снижают температуру, успокаивают органы пищеварения. Этот продукт рекомендуется применять взрослым и детям.

Чтобы сделать полезное средство, нужно взять столовую ложку сырья, добавить 500 мл воды и варить на слабом огне 10 минут после закипания.

В готовое средство можно положить мед и сок лимона. Принимать по 250 мл 4-5 раз в сутки.

Травяной сбор

Чтобы справиться с симптомами дизентерии, нужно смешать по 100 г корня касатика, травы тысячелистника и корня луговой герани.

Затем взять 3 столовых ложки состава, добавить 1 л воды и довести до кипения. Готовить состав в течение 30 минут.

Остуженное и процеженное средство принимать по 1 стакану. Делать это рекомендуется 4 раза в сутки.

Золотая розга

Устранить симптомы заболевания поможет растение, которое называется золотая розга .

Для изготовления полезного продукта пару столовых ложек сырья нужно смешать с 1 л воды и варить до уваривания в 2 раза. Затем отвар следует разделить на 3 части и употреблять утром, днем и вечером.

Чай

Устранить симптомы диареи поможет обыкновенный чай – черный или зеленый .

Для этого половину небольшой ложки сухой заварки нужно разжевывать во рту в течение 2 минут, после чего запить небольшим количеством воды. Данную процедуру следует повторить 1-3 раза в течение дня.

Данный субпродукт нужно тщательно вымыть, ополоснуть горячей водой, после чего отделить от каждого желудочка пленку, расположенную сверху.

Полученные пленки поместить на бумагу и просушить, чтобы они стали твердыми.

Затем измельчить до состояния порошка и принимать при дизентерии, запивая водой. Делать это следует 3 раза в день.

Рис

Данный продукт успешно справляется с самыми разными кишечными расстройствами . Чтобы устранить симптомы дизентерии, нужно сварить кашу на воде и есть ее небольшими порциями в течение дня.

Не менее полезно употреблять рисовый отвар . Для его изготовления рекомендуется взять ложку крупы, добавить 250 мл прохладной воды и проварить 5 минут. Средство процедить и принимать по 100 мл 2-4 раза в сутки.

Столовую ложку корня данного растения нужно залить стаканом кипятка и поставить на полчаса на паровую баню.

Для лечения дизентерии следует принимать по 1 ложке отвара до 6 раз в сутки. При этом средство рекомендуется смешивать с четвертью стакана воды.

Данный состав отлично устраняет диарею при острой дизентерии, помогает справиться с болевыми ощущениями в кишечнике и желудке.

Помимо этого, он имеет выраженные вяжущие и бактерицидные свойства.

Листья ежевики

Справиться с диареей помогут листья ежевики . Для этого большую ложку сырья нужно смешать со стаканом кипятка и поставить на огонь. Дождаться кипения и убрать с плиты.

Затем емкость нужно укутать и оставить еще на 40 минут. Процедить и пить по стакану 3 раза в сутки. При легком протекании болезни дозировку можно снизить вдвое.

Данное растение помогает справиться с дизентерией.

Для этого нужно взять 5 г корневища горца, добавить 200 мл воды и варить 20 минут. Оставить на полчаса настаиваться и процедить отвар.

При наличии диареи с кровянистыми примесями нужно принимать по 100 мл средства 3 раза в сутки.

Также можно взять сухое сырье, измельчить до состояния порошка и рассасывать во рту по 0,5-1 г. Такое лечение нужно повторять 3 раза в день.

Крахмал

Обыкновенный картофельный крахмал считается очень эффективным естественным сорбентом.

Чтобы справиться с симптомами дизентерии, нужно взять 1 небольшую ложку средства, смешать со 100 мл прохладной воды и выпить небольшими глотками. Буквально через 2 часа крахмал поможет остановить диарею.

Рябина

Чтобы справиться с болезнью, можно использовать сок и плоды рябины . Для этого полстакана ягод нужно употреблять натощак за 30 минут до еды. Повторять процедуру рекомендуется 3 раза в сутки.

Сок из ягод нужно выжимать с помощью соковыжималки. Его рекомендуется употреблять на голодный желудок 3 раза в день. Разовая доза – 50 мл.

Чтобы справиться с поносом, нужно с утра на голодный желудок выпить ложку солевого раствора .

Для этого нужно смешать воду с солью, чтобы получить достаточно густую смесь.

После применения средства употреблять пищу нельзя. Пить разрешается только через несколько часов.

Обычно 1 процедуры достаточно для устранения неприятных симптомов патологии.

Справиться с дизентерией помогают не только лекарственные препараты, но и специальная диета.

В острый период болезни нужно отказаться от вредных продуктов и употреблять много жидкости. Расширять рацион можно только после нормализации самочувствия.

К основным принципам диетического питания относят следующее:

Специалисты советуют придерживаться данных рекомендаций не только в период терапии, но и в течение 1 месяца после окончания лечения.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение, есть риск развития опасных осложнений. Некоторые последствия могут стать причиной летального исхода. К основным осложнениям дизентерии относят следующее:

Профилактика

Что нужно делать, чтобы не заболеть дизентерией? Профилактика включает такие меры:

употреблять исключительно кипяченую воду;
мыть руки перед едой;
тщательно мыть фрукты и овощи;
приучать ребенка к правилам гигиены.

Дизентерия – опасная патология, которая может стать причиной серьезных осложнений . Чтобы справиться с недугом, очень важно принимать специальные лекарственные препараты, использовать народные рецепты и придерживаться особой диеты.

В сложных случаях непременно следует проконсультироваться с врачом.

Определение болезни. Причины заболевания

Шигеллёзы (дизентерия) - группа острых/хронических заболеваний, вызываемых бактериями рода Шигелла, которые поражают желудочно-кишечный тракт (преимущественно дистальный отдел толстой кишки). Манифестные формы (клиническая картина) дизентерии: синдром общей инфекционной интоксикации, синдром поражения желудочно-кишечного тракта (дистальный колит), синдром обезвоживания. При отсутствии адекватного лечения приводит к серьёзным осложнениям и хронизации.

Этиология

Царство - бактерии

семейство - кишечные бактерии (Enterobacteriaceae)

род - Шигелла (Shigella)

виды - 4 основных:

Dysenteriae (серовары - шигелла Григорьева-Шига, Штутцера-Шмитца, Ларджа-Сакса);
Flexneri (Флекснера);
Boydii (Боудии);
Sonnei (Зонне).

Являются факультативно-анаэробными (способны существовать как при наличии, так и при отсутствии кислорода), граммотрицательными, неподвижными палочками. Хорошо растут на обычных питательных средах.

Имеют О-антиген (серологическая специфичность) и К-антиген (оболочечная структура). Клеточная стенка частично состоит из эндотоксина (липополисахарида), высвобождающегося при гибели микроорганизма. Бактерии вида Shigella Dysenteriae серовара Григорьева-Шига продуцируют высокоактивный цитотоксин, который нарушает синтез белка рибосомами клеток кишечного эпителия. Цитотоксин в совокупности с энтеротоксином (усиливающим секрецию жидкости и солей в просвет кишки) и нейротоксином (оказывающим нейротоксическое действие на сплетения Ауэрбаха) образует экзотоксином - токсин, выделяемый в процессе жизнедеятельности шигелл (Цитотоксин + энтеротоксин + нейротоксин = экзотоксин) . Также у данной группы микроорганизмов происходит выделение гемолизинов - веществ, разрушающих эндотелий капилляров и вызывающий ишемию в тканях кишечника).

Факторы патогенности шигелл (механизм приспособления бактерий):

адгезия (прикрепление к слизистой оболочке кишечника);
инвазия (проникновение в эпителиальные клетки слизистой оболочки толстого кишечника);
токсинообразование;
внутриклеточное размножение.

Тинкториальные свойства (особенности микроорганизмов при окрашивании): быстро изменяют чувствительность к антибактериальным препаратам. Характерна высокая выживаемость во внешней среде (в воде, почве и пище при комнатной температуре сохраняются до 14 дней, в канализационных стоках - до 30 дней, при благоприятных условиях могут быть жизнеспособны до 4 месяцев). Способны к размножению в пищевых продуктах. При воздействии УФО (ультрафиолетового облучения) погибают за 10 минут, в 1% феноле - за 30 минут, при кипячении - мгновенно .

Интересная особенность: чем выше ферментативная активность шигелл, тем ниже вирулентность (минимальная доза возбудителя, способная заразить человека) и наоборот.

Эпидемиология

Антропоноз (повсеместное распространение).

Источник инфекции - человек (больной, носитель и лица с субклинической формой заболевания).

Минимальная инфицирующая доза для бактерии Григорьева-Шига - 10 микробных тел в 1 грамме вещества, для Флекснера - 10 2 бактерий, для Зонне - от 10 7 .

Длительное время в РФ превалировали случаи заражения, вызванные шигеллой Флекснера 2а, однако в настоящее время ввиду широкого развития туризма длительного преобладания какой-либо формы нет.

Механизм передачи - фекально-оральный (пищевой, водный, контактно-бытовой), из них преимущественно:

Григорьева-Шига (контактно-бытовой путь);
Зонне (с молоком и молочными продуктами);
Флекснера (водный путь);
Дизентериа (пищевой путь).

Наибольшую опасность представляют работники питания и водоснабжения. Больные заразны с начала болезни (конца инкубационного периода) и до трёх недель болезни.

Иммунитет непродолжителен и моноспецифичен (вырабатывается только к одному серотипу, который вызвал заболевание).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Инкубационный период - от 1 до 7 дней.

Начало заболевания острое (развитие основных синдромов наблюдается в первые сутки заболевания), характерна лихорадка постоянного типа.

Синдромы:

общей инфекционной интоксикации - в первую очередь;
поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) - ;
дегидратационный - обезвоживание организма.

Характеристика синдромов поражения ЖКТ

синдром	жалобы	стул объективно
гастрит	боли (спазм) в верхних отделах живота, изжога отрыжка, тошнота, рвота (приносит облегчение)	стул в норме, 1 раз в сутки и не реже 1 раза в 2 суток, max 200-500 г, оформленный в виде колбаски, коричневого цвета, обычного запаха, без патологических примесей
энтерит	дискомфорт и урчание в околопупочной области, вздутие живота, метеоризм, диарея	высокая частота стула жидкой консистенции, повышенного объёма с тенденцией к увеличению, желто-зелёного цвета, пенистый, зловонный с остатками непереваренной пищи, слизью
колит	острые схваткообразные боли в правой и левой подвздошной областях в виде приступов (влияет положение тела, приём пищи, пальпация)	умеренно повышенная частота, небольшого и прогрессивно уменьшающегося объёма, кашицеобразный, коричневого цвета, обычного или зловонного запаха со слизью, кровью, гноем и клетчаткой

Начинается заболевание с постепенного появления зябкости конечностей, дискомфорта в поясничной области, повышения температуры тела до 39 °C и выше, озноба, выраженной слабости, ощущения разбитости. Снижается аппетит, появляется адинамия, головная боль, головокружение. Иногда присоединяется тошнота и рвота. Во рту становится сухо, может появляться икота, резь в глазах из-за сухости конъюнктив.

Боли в животе носят разлитой характер, вначале тупые, постоянные, затем переходят в острые схваткообразные в нижних отделах живота, усиливающиеся перед актом дефекации. В конце первых суток присоединяются тенезмы - судорожные сокращения мышц сигмовидной и прямой кишки в момент дефекации и продолжающиеся после в количестве 10-15 раз. Происходит учащение частоты стула до 10 раз и более (через несколько часов после начала заболевания), сопровождающееся чувством незавершённости акта дефекации.

Объективно : кожа сухая, бледная, черты лица заострены, глаза запавшие. Живот втянут. Лимфоузлы не поражаются.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : при лёгком заболевании - брадикардия (редкий ритм сердца), снижение артериального давления. При среднетяжёлых и тяжёлых формах - тахикардия, пульс малого наполнения, приглушение тонов сердца, иногда увеличение размеров сердца, акцент I тона на лёгочной артерии.

Со стороны дыхательной системы : при тяжёлых формах тахипноэ (учащённое поверхностное дыхание свыше 20 в минуту).

Со стороны ЖКТ : при пальпации наблюдается спазм и болезненность толстой кишки (в основном сигмовидной), кашицеобразный стул с кровью, слизью (иногда вид мясных помоев), вначале нормального объёма, затем его уменьшение до «ректального плевка» (маленький комочек слизи с прожилками крови). При крайне тяжёлой форме - зияние заднего прохода из-за пареза сфинктеров, урчание, шум плеска, может быть вздутие живота.

Со стороны мочевыделительной системы : частые позывы на мочеиспускание (рефлекторный характер).

При фарингоскопии : сухость слизистой оболочки ротоглотки, язык сухой, покрыт бурым налётом.

Критерии степени тяжести:

лёгкое течение (без обезвоживания);
среднетяжёлое течение (обезвоживание I степени, стул до 20 раз);
тяжёлое течение (обезвоживание II-III степени, стул без счёта).

Клинические проявления обезвоживания (по Покровскому)

степень обезвоживания	потеря жидкости (% к массе тела)	симптомы
I	1-3	умеренная жажда и сухость слизистых оболочек, небольшая лабильность пульса
II	4-6	жажда выражена, резкая слабость, бледность и сухость кожи, нестойкий акроцианоз (синюшная окраска кожи), охриплость голоса, судороги в икроножных мышцах, снижение тургора кожи (сопротивление к механическим воздействиям), тахикардия, умеренная артериальная гипотония
III	7-10	цианоз, сухость кожи и слизистых оболочек, заострившееся лицо, запавшие глаза, выраженное снижение тургора кожи, «руки прачки», афония (утрата звучности речи, способность говорить лишь шёпотом), судороги, тахикардия, артериальная гипотензия, олиго/анурия (частичное или полное прекращение поступление мочи)
IV	> 10	стремительно развивающаяся симптоматика, характерная для предыдущих форм, снижение систолического АД ниже 60 мм рт ст, гипотермия, общий цианоз, тёмные круги вокруг глаз, запавший живот, общие тонические судороги, гиповолемический шок

Формы заболевания

Стёртое течение : жалоб нет или они минимальны. Спазм и болезненность сигмовидной кишки умеренные, при ректороманоскопии - катаральный проктосигмоидит (воспаление прямой и ободочной кишки).

Субклиническая форма : отсутствие клинических проявлений, выделение шигелл при посеве кала на питательные среды, положительные серологические реакции.

Затяжное течение : клинические проявления, выделение шигелл более двух недель при лёгком заболевании, трёх недель при среднетяжёлом и четырёх недель при тяжёлом (причины - иммунодефицит, неадекватная этиотропная терапия).

Хроническая рецидивирующая : период обострения сменяет период клинического благополучия, который прерывается очередным обострением. Состояние больного относительно удовлетворительное, стул до пяти раз в сутки. Может продолжаться до трёх месяцев.

Хроническая непрерывная : ремиссии (улучшений) нет, неуклонное прогрессирование патологического процесса и ухудшение состояния. Синдром общей инфекционной интоксикации умеренно выражен.

Бактерионосительство:

Патогенез дизентерии

Входные ворота - ротовая полость, в которых начинается воздействие факторов неспецифического иммунитета на возбудителя (лизоцим, макрофаги, IgA). Далее шигеллы попадают в желудок, где происходит их контакт с соляной кислотой, после чего микроорганизмы частично гибнут, высвобождая эндотоксин. Уцелевшие бактерии продвигаются в тонкий кишечник, производя неярко выраженный процесс из-за отсутствия их сродства к энтероцитам, и проявляется патогенное по отношению к шигеллам действие лимфоцитов. После возбудитель достигает дистальных отделов толстого кишечника, где происходит активное размножение бактерий и их частичная гибель, сопровождающаяся значительным образованием эндотоксина (острый инфекционный токсикоз). Образующиеся иммунные комплексы (включая липополисахарид) фиксируются в капиллярах слизистой оболочки толстого кишечника, где нарушают микроциркуляцию, вызывают повышение проницаемости сосудистой стенки, агрегацию тромбоцитов (ДВС-синдром) с одновременным токсическим поражением ЦНС (центральной нервной системы) и сердечно-сосудистой систем. Шигеллы проникают внутрь колоноцитов, где размножаются и вызывают фатальные деструктивные процессы.

Следует понимать, что ведущим поражающим фактором является выраженное токсическое действие шигелл - токсины, действуя на нервные узлы кишечника, нарушают крово- и лимфообращение, вызывают болевой синдром и учащение стула. Спазм различных сегментов кишечника является неравномерным, что ведёт к переполнению верхних отделов и запустеванию нижних, что также провоцирует болевые ощущения по ходу кишечника, уменьшение количества каловых масс и тенезмы. Нарушается синтез белка в кишечной стенке, что ведёт к некрозу эпителия и образованию дефектов слизистой оболочки (язв).

В ходе заболевания шигеллы подвергаются воздействию вначале макрофагов межклеточного пространства, далее происходит активация естественных киллеров, синтез интерферонов и повышение количества лимфоцитов, формируются различные классы специфических антител, играющих решающую роль в элиминации возбудителя. При иммунодефиците полной элиминации шигелл не наступает, и формируется хроническое течение заболевания или бакносительство.

Классификация и стадии развития дизентерии

По клинической форме:

типичная;
стёртая;
субклиническая;
бактерионосительство (реконвалесцентное и транзиторное).

По длительности заболевания и типу :

а) острая (колитический и гастроколитический) - до трёх месяцев:

циклическая;
затяжная;

б) хроническая (более трёх месяцев):

рецидивирующая;
непрерывная.

По степени тяжести :

лёгкая;
среднетяжёлая;
тяжёлая;
крайне тяжёлая.

Осложнения дизентерии

инфекционно-токсический шок (часто возникает на 2-3 недели от начала заболевания);
инфекционно-токсическая энцефалопатия;
перфорация толстого кишечника (перитонит);

Диагностика дизентерии

К методам лабораторной диагностики относятся:

общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов, эритроцитоз, повышение СОЭ);
общеклинический анализ мочи (протеинурия, эритроцитурия, повышение плотности);
биохимический анализ крови (повышение протромбинового индекса, фибриногена, АЛТ, амилазы);
копрограмма (слизь, кровь, лейкоциты и др.);
серологическая диагностика (РНГА - реакия непрямой гемагглютинации - с комплексными дизентерийным и сальмонеллёзным антигенами - диагностические титры не менее 1:200/1:400 с явлениями нарастания в динамике);
бактериологический метод (бактериологический посев кала на дизентерийную группу - ответ через 4-5 суток);
ПЦР-диагностика каловых масс, дающая быстрый ответ о наличии или отсутствии шигелл без типирования;
ректороманоскопия (при лёгкой степени тяжести у лиц декретированного контингента);
электрокардиография.

При развитии осложнений используются соответствующие методы исследований согласно ситуации.

В случае заболевания дизентерией работников сферы общественного питания, образования, здравоохранения и обслуживания (декретированные группы) все перечисленные методы исследований обязательны.

Лечение дизентерии

Лечение лёгких и среднетяжёлых форм заболевания может осуществляться амбулаторно, тяжёлых форм, а также лиц декретированного контингента - стационарно в инфекционном отделении.

Режим - полупостельный (в зависимости от степени тяжести), палатный.

Показана диета № 4 по Певзнеру, с минимумом клетчатки, углеводов, исключением жирного, жареного, острого, газировок, обильное питьё.

Медикаментозная терапия начинается с антибиотикотерапии при любой степени тяжести и характере заболевания (она имеет в большинстве случаев характер ex juvantibus , то есть лечение проводится до получения результатов анализов). Препаратами выбора первой линии являются антибиотики фторхинолонового и цефалоспоринового ряда, обычно назначаемые сроком до 5-7 дней. Лечение должно проводиться под контролем врача, не допускается сокращение или самовольное изменение его состава (во избежание развития антибиотикоустойчивости).

Патогенетически показано обильное питьё солевых растворов (раствор Филипса, регидрон, гастролит и др.), при рвоте - парентеральное введение специальных растворов (Трисоль, Ацесоль и др.).

Для купирования спазма и болезненности назначаются спазмолитики, при геморрагическом синдроме - гепарин и др.

В первые дни показан приём энтеросорбентов (далее они утрачивают лечебную функцию и могут нанести вред).

При значительных потерях жидкости определённый смысл имеют препараты, задерживающие повышенное её выделение в просвет кишечника (но не останавливающие моторику ).

В целях нормализации микрофлоры кишечника показан приём про- и пребиотических средств, ферментов поджелудочной железы.

Выписка больных осуществляется при нормализации клинической картины, общелабораторных данных (крови и мочи) и однократном отрицательном исследовании кала методом бак. посева не ранее двух дней после окончания антибиотикотерапии (кроме декретированных контингентов).

Диспансерное наблюдение проводится в течении трёх месяцев с бак. посевом в конце каждого месяца и окончания срока наблюдения.

Прогноз. Профилактика

Основа профилактики - соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил по выработке, обработке (термическая обработка) и употреблению продуктов питания, обследованию лиц декретированного контингента (при выявлении у них заболевания - отказ в допуске к объектам общепита до трёх месяцев).

Если была диагностирована дизентерия, лечение должно начаться сразу после постановки диагноза. Дизентерия представляет собой инфекционное заболевание, которому свойственно поражение желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки. Причиной данного недуга являются бактерии рода шигелла.

Дизентерия (болезнь грязных рук) по своей симптоматике схожа с другими кишечными инфекциями. Однако есть и некоторые отличия. При развитии данного заболевания пациенты жалуются на наличие слизи и крови в испражнениях, диарею, болевой синдром в области живота и повышенную температуру.

Медикаментозное лечение

При повышении температуры до 39 градусов больному необходимо срочно вызвать врачей. Пациента надо изолировать, а после посещения им общего туалета следует тщательно смывать стул. Если появились острые симптомы дизентерии у взрослых, то до прибытия скорой помощи пострадавшему следует пить много жидкости. Это поможет избежать обезвоживания. В течение дня необходимо выпивать не менее 2-х литров воды. Пить жидкость следует часто, но маленькими порциями (не более 50 мл). Сегодня в аптеках можно купить очень эффективное средство Регидрон, которое борется с обезвоживанием. Если его под рукой не оказалось, то солевой раствор можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для приготовления полезной жидкости в 1 литре горячей воды необходимо растворить 1 ложку соли и 2 ложки сахара. Пить данное средство нужно каждый час небольшими глотками. Также при дизентерии разрешена кипяченая вода, ягодные кисели, сладкий некрепкий чай и компоты. При тяжелой форме вышеописанного недуга больному может понадобиться внутривенное введение жидкости.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать противодиарейные лекарства. Дизентерию легкой формы можно лечить на дому. При более тяжелом течении болезни пациента обязательно увозят в инфекционный стационар.

Лечение дизентерии у взрослых в первую очередь подразумевает прием антибактериальных средств. В борьбе с вышеописанными неприятными симптомами большой популярностью пользуются антибиотики тетрациклинового ряда и препараты группы фторхинолонов. Такие лекарственные средства необходимо принимать внутрь перед едой. При тяжелых формах заболевания врачами назначаются антибактериальные препараты внутривенно. Курс лечения, как правило, не длится более 7 дней.

Чтобы избавиться от токсинов, которые появляются после разрушения бактерий, врачами выписываются адсорбирующие средства. Большой популярностью пользуются Смекта и Энтеросгель. Признаки дизентерии лечат и ферментные препараты, которые направлены на улучшение пищеварения. В таких ситуациях медиками, как правило, назначаются такие препараты, как Креон и Мезим. Как говорилось выше, данный недуг становится причиной сильного болевого синдрома и спазмов. Для устранения этих симптомов больным выписываются спазмолитики. Хорошо себя зарекомендовали Но-шпа и Папаверин гидрохлорид.

После длительного приема антибактериальных и других лекарственных средств, которые отрицательно сказываются на состоянии стенок кишечника, врачи обязательно назначают лекарства для нормализации микрофлоры данного органа. Для нормализации состава микрофлоры кишечника необходимо принимать курсы эубиотиков.

Диетическое питание

Лечить дизентерию следует не только медикаментозными средствами, но и специальным диетическим питанием. Лечебная диета играет важную роль при лечении любых желудочно-кишечных недугов. В острый период болезни пациенты должны строго следить за тем, что они едят, исключить из своего рациона все вредные продукты и много пить жидкости. Диета может расшириться только после того, как пациент почувствует себя лучше.

Основные принципы диетического питания:

Для лечения дизентерии подойдет хорошо проваренная или приготовленная в пароварке и духовке еда. От жареной пищи на время лечения необходимо отказаться.

Чтобы грубая пища не травмировала стенки кишечника, ее надо хорошенько измельчать.

Следует как можно больше пить жидкости (не менее 6 раз в сутки небольшими порциями).

Пациентам нельзя употреблять овощи, содержащие грубую клетчатку (картофель, морковь, цветная капуста).

Полезны ягоды и фрукты без кожуры.

Нежирные сорта мяса и рыбы можно без опасения есть при дизентерии.

Диетическое питание при вышеописанном заболевании включает молочные продукты и подсушенный хлеб.

Под запретом оказались копченые, острые, жирные, маринованные и соленые блюда.

На время лечения врачами рекомендовано отказаться от таких напитков, как газированная вода, кофе и какао.

Врачи советуют придерживаться вышеописанных правил на протяжении 30 дней после прекращения лечения.

Если была диагностирована дизентерия, симптомы пройдут за максимально короткое время только в том случае, если будут приниматься все необходимые лекарственные средства и будет соблюдаться диета. В этом случае получится не только намного быстрее избавиться от недуга, но и снизить риск развития осложнений.

Народные средства

Бороться с признаками дизентерии можно не только медикаментозными препаратами, но и средствами народной медицины. И этому вряд ли стоит удивляться, ведь народная медицина обладает большим количеством полезных свойств. Как показывает практика, положительный эффект после использования домашних средств от дизентерии появляется уже через короткий промежуток времени.

Огромнейшей популярностью пользуются домашние снадобья, основным компонентом которых являются лекарственные травы и растения. Для приготовления полезных средств может использоваться как один вид растения, так и целые сборы.

Вылечить вышеописанное заболевание у взрослого можно с помощью листьев лопуха. 3 раза в сутки до приема пищи необходимо принимать внутрь по 1 ложечке сока данного растения.

Очень эффективным считается следующий сбор: 10 г цветков и листьев багульника следует смешать с 25 г мелко нарубленных корней алтея. Полученную смесь нужно заваривать в 1 литре кипятка на протяжении 60 минут. Готовую консистенцию необходимо процедить и пить по 1 ложке каждые 2 часа.

Отличными противодизентерийными свойствами обладают сухие ягоды голубки. 100 г сырья надо залить 500 мл кипятка, отложить в сторону на 60 минут и процедить.

Специалисты советуют отваривать ежевику и пить полученную жидкость как чай. Как показывает практика, положительные результаты появляются уже на следующий день.

А как лечить дизентерию корой дуба? 50 г мелко нарубленной коры дуба надо залить 800 мл холодной кипяченой воды и подождать не менее 8 часов. Готовую настойку необходимо процедить и пить на протяжении всего дня небольшими глотками.

Не меньшей популярностью пользуется следующий сбор: 2 части подорожника необходимо смешать с 1 частью лапчатки гусиной и горца птичьего. 100 г образовавшейся смеси нужно залить 2 стаканами горячей воды, подождать 30 минут и пить по 150 мл целебной жидкости 4 раза в сутки. Полезнее всего пить такую настойку непосредственно перед едой.

50 г измельченного корня кровохлебки нужно залить 1 стаканом кипятка, варить на среднем огне 30 минут и процедить. 1 ложку готового лекарственного средства необходимо развести в ¼ стакана чистой воды и принимать внутрь 6 раз в сутки. Такое лекарство поможет справиться даже с острой дизентерией.

При дизентерии помогут листья ежевики.

50 г веточек и листьев ежевики необходимо поместить в миску с 400 мл горячей воды. Полученную консистенцию нужно поместить на огонь, варить 5 минут, укутать теплым одеялом на 40 минут и процедить. Пить такое средство следует по половине стакана 2 раза в сутки.

Другие полезные домашние средства

Многие больные дизентерией применяют следующее домашнее средство: несколько шкурок от куриных желудочков необходимо сушить на чистом листе бумаге на протяжении 24 часа (следует выбрать солнечное место). Сухие пленки надо растолочь до порошкообразного состояния и принимать небольшими порциями 2 раза в день. Целебный порошок нужно запивать водой. Данное средство поможет избавиться даже от самой сильной диареи. Оставшуюся часть порошка надо хранить в коробке в прохладном месте.

Мало кто знает, но избавиться от вышеописанного заболевания можно с помощью картофельного крахмала. Готовится лечебное средство достаточно легко: 50 г картофельного крахмала следует развести в 0,5 л прохладной воды. Полученную жидкость нужно выпить за 1 прием. Положительные результаты появятся уже через несколько дней.

«Чем лечить дизентерию у детей?» – вопрос, который волнует родителей. Специалисты советуют лечить неприятные симптомы у детей с помощью рисового отвара. Каша, сваренная на воде вкрутую без добавления соли, очень хорошо и быстро помогает не только детям, но и взрослым избавиться от поноса.

Для устранения неприятных симптомов врачи советуют купить в аптеке спиртовой экстракт прополиса. В 400 мл теплой воды необходимо развести 1 небольшую ложечку экстракта. В день надо выпивать не менее 3-х стаканов такой жидкости. Лечение спиртовым экстрактом прополиса нужно проводить на протяжении 1 недели. Этого времени вполне достаточно, для того чтобы положительные результаты дали о себе знать.

Для ускорения процесса выздоровления ежедневно следует съедать немного меда. Все дело в том, что данный продукт способствует быстрому выводу дизентерийной палочки из каловых масс. Именно благодаря этому выздоровление наступает намного быстрее.

Заменить лекарственные таблетки может следующая смесь: 1 белок яйца необходимо смешать с 1 стаканом коньяка и 1 ложкой сока из листьев золотого уса. Все ингредиенты нужно взбить миксером и принимать внутрь 3 раза в сутки по 1 ложечке.

Не меньшей популярностью пользуется следующий рецепт: 50 г порошка из очищенного березового угля надо смешать с равным количеством порошка чеснока. Ежедневно надо принимать внутрь по ½ г полученной консистенции (3 раза в день).

При воспалении желудочно-кишечного тракта медики рекомендуют есть кашу из овсяных хлопьев. Для приготовления такой каши 100 г хлопьев следует залить 1 литром прохладной воды, отложить в сторону на 4 часа и варить на медленном огне пока смесь не загустеет. Очень вкусное и полезное блюдо готово.

Амебиаз можно лечить гранатовыми корками. Для начала нужно высушить несколько корок граната. После этого их необходимо измельчить до порошкообразного состояния. 1 небольшую ложечку порошка надо настаивать в 400 мл кипятка на протяжении 40 минут. За день необходимо выпить не менее 2-х стаканов целебной жидкости. Пить такое средство нужно небольшими глотками на протяжении всего дня.

Заключение

Прежде чем начать лечить дизентерию у себя или у своего ребенка в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом. Все дело в том, что домашние лекарства нередко становятся причиной появления различных осложнений.

Дизентерия представляет собой заболевание толстой кишки, которое вызвано инфицированием патогенными микроорганизмами (шигеллы). Основным симптомом ее является энтероколит, связанный с воздействием на стенку толстой кишки. При диагнозе дизентерия лечение во многом может различаться и напрямую зависить от вида возбудителя. Чаще всего диагностируется острая форма заболевания, которая требует экстренной терапии.

Антибиотики

Лечение антибиотиками, к которым чувствителен возбудитель, является единственным методом патогенетической терапии, то есть направленной непосредственно на причину заболевания.

Чаще всего назначают:

фуразолидон;
налидиксовую кислоту;
тетрациклины;
фторхинолоны;
цефалоспорины;
сульфаниламиды.

Первые два представителя подходят для лечения легких форм дизентерии. При тяжелом течении заболевания назначают препараты из последних четырех групп.

Следует отметить, что при стертом течении дизентерии антибиотики могут увеличить период выздоровления.

В ряде случаев антибиотики могут лишь усугубить течение заболевания. Связано это с тем, что они нарушают баланс микроорганизмов в толстой кишке и приводят к развитию дисбактериоза и снижению местного иммунитета. На этом фоне повышается проницаемость стенки кишки для токсинов, а также замедляется скорость выведения шигелл из организма. Поэтому лечение дизентерии у взрослых и применение антибиотиков должен назначать только доктор в индивидуальном порядке.

Средства для очищения организма

При дизентерии в острой форме лечение необходимо обязательно дополнить разнообразными лекарствами и растворами, которые помогут вывести токсины из кровеносной системы и просвета кишки. К ним относят:

Энтеросорбенты (энтерол, активированный уголь, энтеросгель). Эти вещества состоят из мельчайших пористых частиц, которые впитывают в себя токсичные продукты жизнедеятельности шигелл. Принимать их нужно внутрь, запивая небольшим объемом воды.
Внутривенные растворы глюкозы и солей помогают не только ускорить почечную фильтрацию, но и нормализовать внутрисосудистый объем. На фоне их применения значительно уменьшаются симптомы обезвоживания.
Коллоидные растворы для внутривенного введения применяют только при отсутствии симптомов обезвоживания. Они улучшают текучесть крови и ускоряют дезинтоксикацию.

Скорость введения внутривенных растворов и их объем определяют индивидуально, учитывая при этом изменение показателей кислотности крови, водно-электролитные нарушения и уровень артериального давления.

Повышение иммунитета

Лечение при дизентерии при затяжном ее течении следует дополнить лекарствами, которые способствуют повышению местного и системного иммунитета. К ним относят:

иммуномодуляторы, помогающие справиться с инфекцией;
лекарства (пре- и пробиотики), которые способствуют восстановлению нормальной флоры кишечника, тем самым активизируя местные защитные механизмы;
ферментные препараты, которые способствуют нормальному перевариванию пищи, что создает отличные условия для роста количества полезных бактерий в просвете кишки.

Длительность лечения обычно составляет около месяца.

Важно знать, что на фоне дисбактериоза риск инфицирования шигеллами повышается в несколько раз.

Диета

В процессе лечения нужно соблюдать диету, ведь при дезентерии слизистая оболочка кишечника нередко повреждается и изъязвляется. Поэтому в течение острого периода, а также во время восстановления, рекомендуется придерживаться особой диеты. Из рациона следует исключить все продукты, содержащие грубые волокна. В первое время вся пища должна готовиться на пару и измельчаться до консистенции пюре. В дальнейшем, когда симптомы нарушения пищеварения исчезнут, можно будет постепенно расширять режим питания, добавляя новые продукты и блюда.

Народное лечение

При дизентерии лечение в домашних условиях чаще всего проводят растительными средствами:

Смесь из коры дуба, травы зверобоя, листа подорожника, цветков ромашки, травы спорыша в равных соотношениях следует настаивать на кипятке в течение получаса. Полученный раствор обладает противовоспалительным, вяжущим и спазмолитическим действием и может уменьшить выраженность диареи и болевого синдрома при дизентерии.
Цветы пижмы, лист малины, цветы клевера, трава мяты, корень змеиного горца следует смешать, поместить в кипяток и отваривать 10 минут. После охлаждения принимать по 10-20 мл каждый час.
Вместо чая можно употреблять семена и цветы конского щавеля, настоянные на кипятке.

Помните, что народные рецепты могут только дополнять основную схему лечения медикаментами.

Перед тем, как применять травяные сборы, следует посетить врача, так как именно доктор должен определять лечение при дизентерии.

Особенности лечения детей

Иногда родители задаются вопросом о том, как лечить дизентерию у ребенка и есть ли какие-то особенности. Принципиальный подход к тактике терапии примерно одинаковый для всех возрастных категорий пациентов, однако существуют и некоторые особенности:

Применение антибиотиков следует ограничить только при тяжелом течении заболевания в случае риска развития серьезных осложнений.
При развитии неврологической симптоматики, характерной для детей раннего возраста, применяют противосудорожные препараты.
Для предотвращения отека головного мозга при тяжелой интоксикации назначают глюкокортикостероиды и маннитол.
Желательно назначение витаминов А, Е, С, В, которые способствуют скорейшему восстановлению структуры слизистой оболочки толстой кишки.