Помогает ли но шпа раскрытию шейки матки. Зачем перед родами назначают Но-Шпу: размягчение шейки матки, стимуляция схваток и прочие показания

Здравствуйте, дорогие читательницы. Сегодня мы поговорим об одном из лекарств, с которым сталкивается во время беременности почти каждая будущая мама. Знакомимся — Но-шпа!

Но-шпа (Ношпа) - это спазмолитический препарат, знакомый многим женщинам. Его назначают при выраженном ПМС синдроме для купирования спазмов и облегчения состояния, во время беременности при для предотвращения самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках и во избежание гипоксии плода в середине процесса вынашивания.

Но некоторые будущие мамы сталкиваются с назначением этого препарата непосредственно перед родами или за 1-2 недели до расчетной даты разрешения от бремени. Казалось бы, снижение сократительной активности миометрия перед родами - это не совсем тот результат, которому нужно стремиться, так зачем же нужна Но-шпа перед родами?

Но-шпа перед родами - в чем смысл назначения?

Для чего назначают это лекарство перед актом родоразрешения и могут ли мне его назначить, с просите вы? Ответ на этот вопрос, с одной стороны, очень прост, с другой - требует некоторых разъяснений для неподготовленных читателей. Препарат назначается при низкой готовности родовых путей будущей мамы к акту рождения. Он хорошо помогает:

• для размягчения шейки матки (если естественный процесс размягчения недостаточен) на момент приближающихся родов;
• при снижении эластичности тканей шейки после прижигания ;
• во время родов Нош-па уменьшает время раскрытия шейки матки;
• лекарство снижает риск разрыва миометрия и тканей шейки.

Некоторым женщинам, если у них низкий болевой порог и тренировочные схватки причиняют сильную боль, рекомендуют принимать Ношпу. Как принимать лекарство в этом случае? По 2 таблетки препарата на момент пика болевых ощущений.

Через 15-20 минут боль начинает отступать, в течение 60 минут схватки прекращаются. Но если схватки родовые, то интенсивность и частота их будет только нарастать. Это значит, что пора отправляться в роддом.

Эффект от приема Нош-пы

Раскрытию шейки матки в период родовой деятельности могут препятствовать именно спазмы, поэтому иногда акушеры делают инъекцию этого препарата. Спазмированная шейка препятствует нормальному изгнанию плода. Для подготовки родовых путей (то есть для шейки матки) лекарство могут назначить в таблетированной форме за 7-14 дней до родов. Дозировка определяется врачом. Стандартно — это 2 таблетки на прием.

В этом случае его могут назначать совместно с другими средствами, например, с препаратом или . Папаверин обычно назначается в виде ректальных суппозиториев (свечи). Ожидаемый эффект от приема средства:

• более легкое продвижение плода по родовым путям;
• уменьшение болезненности схваток;
• нормализация интенсивности и частоты схваток;
• уменьшение количества разрывов родовых путей.

Синергический эффект от приема спазмолитических средств должен привести к облегчению родоразрешения и ускорению самого процесса родов. Но не следует без четких инструкций врача комбинировать спазмолитические средства. Это может стать причиной преждевременных родов.

А вот другое хорошее спазмолитическое и болеутоляющее средство — экстракт красавки (белладонны) лучше не применять в период вынашивания. Хотя строгих противопоказаниях для беременных аннотация не содержит, все же этот препарат не так популярен среди медиков, как Папаверин, Бускопан или Нош-па.

Предостережения

Самостоятельный прием Нош-пы в период беременности категорически не рекомендуется, несмотря на то, что тератогенного эффекта от приема Дротаверина (Нош-пы) не наблюдается.

Следует обратить внимание, что самостоятельный прием препарата для устранения болей, начиная со срока в , специалистами не рекомендуется. Потому что считается, что бесконтрольный прием медикамента повышает риск развития постродовых кровотечений и даже раннего начала родовой деятельности.

Противопоказания и побочный эффект

Отечественная медицина считает дротаверин, активное вещество и Но-шпы одним из самых безопасных для плода препаратов. Тем не менее помимо общих противопоказаний:

• тяжелых нарушений работы почек и печени;
• сердечной недостаточности;
• аллергии к дротаверину.

Лекарство имеет специфические для беременных противопоказания. Его не назначают при ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности). Не рекомендовано лекарство к приему тем будущим мамам, у которых отмечается низкое артериальное давление.

Не следует принимать препарат самостоятельно еще и потому, что он может оказывать негативное влияние на организм будущей мамы, которое проявляется легким недомоганием (головокружением, усилением активности потовых желез, ощущением жара) и более серьезными изменениями (падением АД вплоть до коллапса, тахикардией, развитием атриовентрикулярной блокады).

Безопасность средства для плода

Основной вопрос, который задают беременные женщины и роженицы - не навредит ли лекарство малышу? По утверждению отечественных специалистов многолетний опыт применения этого средства не выявил негативного влияния на ребенка, при приеме матерью его в течение беременности и на момент родов. Наши гинекологи достаточно часто назначают этот препарат беременным, и считается, что успешно.

Зарубежная акушерско-гинекологическая практика не практикует прием препарата Нош-па или любого другого лекарства, содержащего в качестве активного вещества дротаверин. Считается, по некоторым данным, что этот лекарственный препарат, при бесконтрольном его применении, может стать причиной задержки речевого развития ребенка.

Эта информация не подтверждена с достаточной степенью достоверности, и является всего лишь предположением, требующим изучения. Тем не менее принимать препарат без назначения врача не следует.

На этом мы заканчивает разговор о препарате Ношпа, назначенном перед родовой деятельностью. Надеемся, статья для вас полезна и интересна. И вы поделитесь статьей через соцсети.

Желтые таблетки с маркировочной надписью "SPA" стали привычным атрибутом домашней аптечки. Часто Но-шпу назначают и беременным женщинам, что не может не беспокоить будущую маму: ведь все знают - в период вынашивания ребенка прием лекарств следует минимизировать. Зачем нужна но-шпа перед родами? Как она действует? Не повредит ли этот препарат ребенку? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Механизм действия препарата и его состав

Но-шпа - отличный спазмолитик и неплохой анальгетик. Он снимает боль и оказывает избирательное действие на мышечную ткань: снижает тонус гладких мышц (в том числе мышц кровеносных сосудов), не влияя на скелетные мышцы и мышцы миокарда. Этот препарат относится к быстродействующим: он дает эффект через 3–5 минут после введения внутримышечно и через 10 минут после приема таблетки.

Основное действующее вещество Но-шпы - дротаверина гидрохлорид. При выпуске таблеток вспомогательными веществами служат:

• наполнители лактоза и крахмал,
• сорбент повидон,
• придающий таблетке водоотталкивающие свойства стеарат магния,
• тальк, который обеспечивает плотность пилюли.

Когда назначается но-шпа при беременности

Беременность и роды - это сложный процесс, и если он проходит без нарушений, никаких вмешательств не требуется. Но нередко на ранних сроках беременности при плановом обследовании обнаруживается, что тонус матки повышен, и может возникнуть угроза выкидыша. Тогда, чтобы снизить мышечный тонус, врач назначает самый безопасный из спазмалитиков - Но-шпу.

Но-шпа перед родами прописывается с другой целью. К началу родов шейка матки должна "созреть" – стать более короткой, размягченной, расширенной. В случае, когда околоплодные воды уже отошли, а схваток нет более полусуток, принимаются меры по ускорению родовой деятельности. Один из общепринятых и эффективных способов "размягчения" шейки матки – прием Но-шпы.

Этот препарат нормализует частоту и силу схваток, снижает болевые ощущения. Мышечные ткани матки расслабляются, за счет чего сокращается период родов и уменьшается вероятность разрывов влагалища и цервикального канала. Максимальный эффект от приема НО-шпы достигается примерно через полчаса.

Кроме того, Но-шпа может служить своеобразным индикатором подлинности схваток. Иногда незадолго перед родами у беременной наблюдаются так называемые "тренировочные схватки". После приема 1 – 2 таблеток Но-шпы они пропадают. А истинные схватки, напротив, будут усиливаться и учащаться, потому что Но-шпа ускорила их, расслабив мышцы шейки матки.

Не опасна ли но-шпа для беременных?

Многочисленные клинические исследования и многолетний опыт использования Но-шпы более чем 40 странах свидетельствуют о ее высокой безопасности. Она безвредна для будущей матери и не оказывает негативного действия на плод. Более того, доказано, что Но-шпа, принятая матерью, способна налаживать работу сердца еще не родившегося ребенка.

Некоторые издания размещают информацию, что это лекарство якобы запрещено в США, Германии и Великобритании. На самом деле таких запретов не существует. Просто в некоторых странах этот препарат трудно найти в аптеках, поскольку он не пользуется большим спросом, в других странах его не продают без рецепта.

Из всех спазмолитиков, разрешенных беременным, Но-шпа имеет наименьшее количество противопоказаний.

• Ее нельзя применять при тяжелой почечной или печеночной патологии.
• Но-шпу не назначают беременным с истмико-цервикальная недостаточностью. Это состояние, при котором из-за низкого тонуса мышц шейки существует угроза преждевременных родов.
• С осторожностью Но-шпу применяют при астме и выраженной гипотензии (сниженное артериальное давление).

Несмотря на описанные достоинства, без назначения Но-шпу принимать не следует. Даже если вам уже ранее прописывали этот препарат. А в случае головной боли или боли в животе лучше лишний раз побеспокоить своего врача. Тогда вы будете точно уверены, что сделали все от вас зависящее, чтобы обеспечить безопасность - и свою, и вашего ребенка.

Статьи по теме

Применение большинства медикаментов при беременности не рекомендуется. Однако в некоторых случаях врачи назначают женщине определенные препараты, в частности Но-шпу. Это всем известное лекарственное средство чаще всего используется для снятия болевых спазмов разного происхождения. Нередко будущая мама волнуется и задается вопросом: не навредит ли Но-шпа при беременности? Рассмотрим, что собой представляет этот препарат, ознакомимся с показаниями, противопоказаниями и особенностями его применения.

Когда применяется Но-шпа при беременности?

Действующим веществом Но-шпы является дротаверина гидрохлорид. Эта активная составляющая относится к спазмолитикам миотропного действия, задание которых – уменьшать тонус гладких мышц органов, снижать их двигательную активность и умеренно расширять кровеносные сосуды.

Можно ли Но-шпу при беременности? Некоторые врачи уверяют, что прием препарата абсолютно безопасен как для женщины, так и для малыша. Другие же отмечают, что дополнительная осторожность во время применения Но-шпы не повредит. Доказано, что в некоторых случаях это средство вызывает усиление токсикоза, потерю аппетита, слабость и учащенное сердцебиение. В любом случае принимать препарат можно только после консультации доктора.

На ранних сроках беременности Но-шпу назначают при угрозе выкидыша для снятия маточного тонуса. То есть использование этого лекарства способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки, что особенно опасно во втором и третьем триместрах. Кроме того, Но-шпу можно принимать для снятия некоторых болевых синдромов. Среди них:

• Головные боли;
• Боли при холециститах, холангитах, гастритах, колитах, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах, энтероколитах;
• Болевой синдром при цистите, нефрите, пиелите.

Иногда беременной женщине назначают Но-шпу перед родами для подготовки родовых путей к прохождению малыша. Лекарство расслабляет гладкую мышечную ткань шейки матки, помогая ей раскрыться. Согласно утверждениям специалистов, прием Но-шпы перед родами уменьшает болезненность схваток, укорачивает родовой период, снижает риск появления разрывов, а ребенку значительно облегчает прохождение родовыми путями.

Еще одно применение препарата– определение подлинности схваток. Если женщина не знает, настоящие родовые схватки у нее или всего лишь предвестники, врачи советуют принять две таблетки Но-шпы. При ложных схватках болевой синдром прекратится после приема лекарства, если родовой процесс действительно начался, таблетки никак не повлияют на характер боли.

Существуют некоторые противопоказания к применению Но-шпы:

• Печеночная или почечная недостаточность;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Повышенное внутриглазное давление;
• Пониженное артериальное давление;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Как принимать Но-шпу при беременности?

Дозировку Но-шпы при беременности в каждом конкретном случае должен определять врач. Обычно будущей маме назначают по 1-2 таблетки три раза в день, при этом суточная доза составляет 80-240 мг.

Иногда применяются уколы Но-шпы при беременности. Такую лекарственную форму используют в случае необходимости получения быстрого эффекта. Уколы препарата также назначают женщинам, страдающим непереносимостью лактозы, которая обычно входит в состав таблеток. При условии внутримышечного введения дозировка Но-шпы при беременности составляет 40-240 мг в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от состояния женщины. При гипертонусе матки в большинстве случаев хватает 3-5 дней терапии.

Назначать приём Но-шпы незадолго до родов стало привычным делом для акушеров-гинекологов. Но многие женщины не понимают для чего нужен им этот препарата и часто отказываются от него, ведь, как известно, в период вынашивания малыша лучше воздержаться от различного рода лекарств.

Но-шпа расслабляюще влияет на мышечные ткани и мускулатуру, поэтому её рекомендуют пить незадолго до родовой деятельности с целью размягчения шейки, что позволяет улучшить её открытие и обезопасить роженицу от разрывов. Но стоит ли принимать её во время беременности? Безопасно ли это для ребёнка?

Действие таблеток

Лекарственное средство Но-шпа является отличным спазмолитиком и неплохим анальгетиком. Препарат назначается с целью устранения болевого синдрома. Его особенность в том, что он, попав в организм, действует избирательно, лишь в той мышечной ткани, которая нуждается в лечении.

Действие Но-шпы следующее: значительно снижает мышечный тонус, в том числе влияя и на мышцы сосудов, но при этом не затрагивает миокард и скелетные мышцы. Средство имеет быстродействующий эффект, который наступает через 10 минут после приёма таблетки и 2–4 минуты путём внутримышечного введения.

Главный лечебный компонент Но-шпы - дротаверин, вспомогательными веществами которого являются:

• сорбент повидон;
• лактоза;
• крахмал;
• стеарат магния, необходимый для водоотталкивающего эффекта;
• тальк, придающий таблеткам плотность.

Зачем пить препарат

Для чего пить Но-шпу перед родами? Зачем она нужна? Имея расслабляющее действие на мышечную структуру, препарат помогает шейке матки расслабиться по максимуму, что позволяет во время родоразрешения избежать проблем с её открытием.

Акушеры-гинекологи утверждают, что приём данного препарата незадолго до родов значительно облегчает процесс, а именно замечены следующие положительные изменения:

• шейка матки раскрывается намного быстрее;
• нормализуется частота и сила схваток;
• снижается риск разрывов промежности;
• схватки у рожениц менее болезненные;
• благодаря размягчённой мускулатуре шейки, ребёнок движется легче.

Кроме того, Но-шпа является своего рода индикатором подлинности схваток. Часто перед родами наблюдаются ложные (тренировочные) схватки, которые женщины обычно путают с настоящими. Приняв 1–2 таблетки препарата, они исчезают, если же схватки продолжаются и даже усиливаются, то это начало родового процесса.

Но-шпу также назначают на начальных сроках беременности, когда при осмотре обнаруживается, что тонус матки значительно повышен и если его не понизить, то может возникнуть угроза выкидыша.

Если вы не понимаете зачем пить ношпу перед родами и не уверены стоит ли это делать, просто попросите у своего гинеколога о более полной консультации.

Стоит ли принимать Но-шпу при беременности перед родами

Принимать Но-шпу незадолго до рождения малыша или нет решение сугубо индивидуальное. Некоторые женщины отказываются от этого препарата, боясь навредить ребёнку. Однако, но шпа при беременности перед родами не оказывает негативного влияния на плод. Кроме того, многочисленными исследованиями доказано, что она имеет способность налаживать работу сердца ещё не родившегося дитя.

В интернете имеется масса информации о том, что но-шпа для размягчения шейки перед родами запрещена в некоторых европейских странах. Но на самом деле таких запретов не существует. Дело в том, что этот препарат просто тяжело найти в аптеках этих стран, так как он не пользуется у них спросом.

У нас же это лекарство часто применяют даже во время родового процесса. Его вводят женщине внутримышечно, с целью улучшить родоразрешение.

Зачем колят Но-шпу во время родов? Природой задумано так, что к началу выхода ребёнка шейка матки становиться более короче, размягчённой и расширенной. Бывают случаи, когда этого не происходит, роды значительно затягиваются, женщина изматывается и появляется угроза для малыша. Особенно это опасно, когда околоплодные воды уже отошли, а схваток нет около суток, или же они совсем незначительные, а шейка напряжена и совсем не готова к выходу ребёнка.

Укол Но-шпы помогает исправить подобную ситуацию. Средство расслабляет тонус матки и её шейки, что ускоряет родовую деятельность.

По этой причине, кстати, многие роженицы отказываются от приёма этого лекарства до родов. Ведь если что-то пойдёт не так и возникнет необходимость во вспомогательных средствах им и так сделают укол Но-шпы. Поэтому в этом вопросе каждая беременная сама себе хозяйка. Одни рожавшие женщины утверждают, что препарат никаким образом не улучшил их родовой процесс, другие уверяют о его положительном влиянии.

Противопоказания

Из всех имеющихся спазмолитиков, не запрещённых для беременных, Но-шпа имеет минимум противопоказаний. Препарат не рекомендуется принимать при таких имеющихся патологиях:

• тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
• низкий сердечный выброс;
• непереносимость лактозы;
• слабый тонус мышц шейки матки;
• беременность, сопровождающаяся истмико-цервикальной недостаточностью.

Кроме того, Но-шпу следует с осторожностью принимать женщинам, имеющим в анамнезе астму и гипотензию - пониженное артериальное давление.

Ни в коем случае нельзя пить Но-шпу без врачебного назначения, так как подобного рода самодеятельность может стать причиной начала преждевременных родов.

Лекарственное взаимодействие

Дротаверин, являющийся основой Но-шпы, при внутримышечном или внутривенном введении усиливает артериальную гипотензию, возникшую на фоне приёма антидепрессантов трициклической группы, а также хинидина и прокаинамида.

Запрещено одновременное применение Но-шпы с другими спазмолитическими препаратами, так как это может стать причиной повышенного расслабления мышц, что способно спровоцировать преждевременные схватки.

Вполне совместимыми являются бускопан и но шпа перед родами. Комбинирование этих препаратов улучшает родовую деятельность и снижает возможность разрывов.

Препарат Но-шпа, как и его отечественный аналог – Дротаверин гидрохлорид – обладает выраженным спазмолитическим действием на различные группы гладких мышц, в том числе и матки. Его часто назначают при беременности для расслабления маточных стенок и устранения гипертонуса.

Многие врачи считают этот препарат не только безопасным при вынашивании малыша, но и необходимым, предохраняющим от возникновения угрозы выкидыша.

А потому пачка этих маленьких таблеток (по мнению большинства гинекологов) должна быть в сумочке каждой будущей мамочки. В период беременности врач может назначить женщине Но-шпу в различных видах, например:

Действие проглоченных таблеток начинается примерно через полчаса, но этот процесс можно ускорить, если рассосать их под языком.

Действие свечей, вводимых ректально, начинается гораздо быстрее, уже через 10 – 15 минут вещество поступает в кровь, но беременным редко назначают эту форму, так как их, находясь в положении, очень неудобно использовать.

При внутримышечном введении действие вещества начинается примерно через 20 минут. Быстрее всего препарат подействует при внутривенной инъекции, максимум через 5 минут.

Максимальная доза Дротаверина (действующего вещества) в сутки составляет 240 мг, разделенная на 3 приема. Превышать этот уровень нельзя. Но за конкретным назначением (в случае такой необходимости) нужно обратиться к врачу, ведь каждый женский организм индивидуален и совершенно неповторим.

Но-шпа на любом сроке, влияние препарата на малыша

Прием этого препарата допускается на любом сроке вынашивания. Даже в первом триместре, когда происходит закладка всех систем и органов крохи, а плацентарный барьер еще совсем не сформирован, препарат женщинам не противопоказан, если в его приеме имеется необходимость. В этот период Но-шпа защищает зародившуюся беременность от возможного прерывания, снимая напряжение с маточных стенок.

Важно помнить о том, что при гипертонусе, угрожающем выкидышем, беременная ощущает интенсивные боли и спазмы в нижней зоне живота, тянущего характера. В этом случае необходимо выпить 2 таблетки препарата и сразу позвонить врачу или вызвать скорую. При наличии Но-шпы Форте, которая гораздо сильнее обычной, следует принять лишь одну таблетку.

Дротаверин, являющийся основным веществом, попадая в организм, быстро оказывает расслабляющее действие на волокна мышц маточных стенок. Таким образом, Но-шпа при тонусе матки быстро устраняет угрозу выкидыша при ее внезапном возникновении. Нередко препарат может быть назначен и в качестве профилактической меры, если тонус повышается часто.

Большим плюсом средства является то, что он, кроме устранения спазмов, оказывает расширяющее действие на сосуды, тем самым увеличивая кровоток и усиливая снабжение матки и развивающегося малыша кровью, а, значит, и всеми питательными веществами.

При этом Дротаверин гораздо эффективнее Папаверина, который раньше с этой же целью часто использовался в стационарах.

На протяжении второго триместра это средство следует применять только при наличии показаний, если для текущей беременности имеется реальная угроза. Не нужно принимать препарат просто так, для так называемой профилактики, как и превышать его суточную дозу, если врач назначил прием Но-шпы.

Удлинять самовольно назначенный курс тоже нельзя. В последнем триместре препарат также может быть назначен, но теперь с целью предотвращения начала ранней родовой деятельности. Для здоровья крохи средство неопасно, но оно прекрасно помогает бороться с болью тренировочных схваток и снижать их интенсивность.

Важно запомнить и то, что если после приема 1 – 2 таблеток в течение часа схватки не закончились, а, возможно, наоборот, значительно усилились, это говорит не о тренировке мышц, а о начале настоящих родов, а, значит, необходимо звонить врачу и отправляться в роддом.

Начиная с 39 недели препарат принимать не нужно, так как это нарушит естественный ход родов. Расслабленные мышцы в период родовой деятельности могут стать причиной начала кровотечения. Конечно, раскрытию шейки нередко мешает именно спазм мышц, а Но-шпа размягчает ее, но принимать решение об использовании этого средства в этом случае должен только врач.

Влияет ли употребление Но-шпы на будущего человечка? Изучение этого фактора проводилось на животных. Беременным самкам вводили Дротаверин с целью изучения его возможного влияния на развивающийся плод, но никакого побочного действия выявлено не было. Средство не обладает никакими токсичными и тератогенными свойствами, поэтому очень широко применяется в отечественной медицине для лечения беременных и сохранения развивающейся жизни.

Зарубежные врачи утверждают, что большие дозы препарата, принимаемые в период вынашивания крохи, могут оказать негативное влияние на малыша в будущем, например, на его развитие, речь и даже умственные способности. Но никаких особых исследований в этой области не проводилось, поэтому гипотеза по сей день остается без реальных доказательств. Однако, это не означает, что препарат при вынашивании крохи можно употреблять бесконтрольно, не соблюдая предписаний и инструкций.

В каких случаях можно принимать препарат, а в каких нет?

Использование препарата оправдано при возникновении любых болей спастического характера, в частности:

Но заниматься самолечением в период вынашивания новой жизни не стоит. При появлении любой проблемы, необходимо сообщить об этом врачу и проконсультироваться с ним о возможности применения средства.

Перед началом родов Но-шпа может быть назначена для размягчения шейки матки и подготовки родовых путей, но назначить этот препарат может только врач, после проведенного осмотра. Если доктор видит, что организм уже готов к грядущим родам, и вот-вот они начнутся, а шейка матки все еще остается твердой и не раскрывается, врач может принять решение о необходимости проведения терапии.

Но этот препарат не только подготавливает шейку матки к грядущему испытанию, но и позволяет отличить настоящие (родовые) схватки от ложных (подготовительных), которые после приема средства быстро прекращаются, а вот настоящие, наоборот, усиливаются.

Цель применения Но-шпы перед родами в расслаблении мускулов шейки, ее размягчении, что способствует быстрому раскрытию и лучшему растяжению. Это не только ускоряет сам процесс появления малыша, но и делает его более легким, менее болезненным, а также снижает вероятность появления разрывов. Но принимать средство самостоятельно не нужно.

Но-шпу нельзя принимать, если у будущей матери имеется:

• недостаточность работы сердечной системы, печени, почек, особенно в тяжелых формах;
• непереносимость какого-либо составляющего компонента (аллергия), например, дисульфида натрия;
• врожденная непереносимость лактозы;
• недостаточность в организме фермента лактазы, а также синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При непереносимости дисульфида натрия женщине нельзя вводить препарат путем инъекций, но прием таблеток не будет запрещен. При непереносимости лактозы и недостаточности лактазы ситуация будет обратной. В этом случае женщине противопоказаны таблетки, в составе которых находится лактоза в качестве вспомогательного компонента, но иные формы препарата вполне можно будет использовать.

Осторожность при приеме средства следует соблюдать тем, кто страдает от гипотонической вегетососудистой дистонии. При низком давлении вводить препарат инъекционно можно только в лежачем положении, а после приема таблеток следует прилечь и проводить контроль давления как минимум каждые полчаса.

Косвенным противопоказанием к приему средства является и наличие бронхиальной астмы.