Может ли быть беременность, если тянет низ живота как при месячных, а месячных нет? Почему низ живота тянет, а месячных нет.

14.05.2019

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
половые инфекции;
применение внутриматочной спирали;
образование рубцов после хирургических операций;
воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных , инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз - разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций . Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Апоплексия яичника - кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников - появление в яичнике кист , нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома - доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит - воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота , бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли - признаки кишечных инфекций.
При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
УЗИ малого таза;
цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

Практически каждому знаком термин – гормон. Осведомленность населения по поводу гормонов позволит избежать многих заблуждений и недооценки их важности в организме.

В переводе с греческого языка гормон означает «пробуждать». Этот химический элемент продуцируется специфическими железами.

Целью жизнедеятельности гормонов являются процессы регуляции активности органов либо деятельности клеток.

Главные их функции заключаются в управлении метаболизмом, стимулированием процессов роста, подготовке тела к определенным этапам жизнедеятельности: репродуктивного цикла у женщин, беременности, половому созреванию и другие процессы.

Хождение гормонов по организму осуществляется через ток крови.

Этиология боли во время месячных

Явление месячных у слабого пола следствие труднейших взаимодействий гормонов репродуктивного свойства.

Их степень наличия изменяется в разный промежуток времени менструального цикла, который по продолжительности в пределах 28 дней, то снижаясь, то повышаясь.

Работа гормонов для женщины незаметная, кроме дней менструации.

Ее течение в разных представительниц прекрасного пола индивидуально. Боли во время месячных довольно распространены и носят название – альгодисменорея.

Боли при менструации отравляют жизнь многим женщинам независимо от расы. Недомогание носит индивидуальные проявления во время месячных:

часть женщин чувствует неестественный дискомфорт внизу живота. Но особых осложнений они не доставляют;
некоторые представительницы сильно зависят от болевого синдрома, что пытаются унять боли приемом болеутоляющих препаратов.

Сила боли, ее тип находятся в зависимости от физиологической специфики репродуктивной системы.

Часто болезненные ощущения патологией не являются. Но тянущие боли внизу живота, которые влекут суровые последствия и невозможность их вытерпеть, требуют помощи доктора.

Распространенные причины

Альгодисменорея по мнению специалистов бывает первичная и вторичная. Второй тип характерен для патологий, текущих в в органах малого таза:

анатомические видоизменения матки;
излишек простагландинов, вызывающих схваткообразный спазмы стенки матки и сжатие кровеносных сосудов;
ограниченная степень энкефалинов, эндорфинов;
повышенная болевая непереносимость;
недостаточность лютеиновой фазы, которая заключается, по сути, в том, что желтое тело выделяет мало прогестерона.

Тогда как первая к этому не имеет отношения. Она стартует, как правило, у девушек эмоциональных, худеньких, через год после первой менструации.

Чем больше знаний по поводу естественности возникновения боли, тем легче душевное состояние и физическая терпимость:

Тянущие боли внизу живота и области поясницы при менструации, являются результатом длительных и резких сокращений матки. Эта деятельность матки связана с продуцированием гормонов простагландинов.

Они способствуют сокращениям с целью отторжения внутренней оболочки матки — эндометрии, которая подготовилась к приему оплодотворенной яйцеклетки.

По сути, эти спазмы являются родами без существования плода. Отходит оболочка, выделяется кровь, спазмы влекут боли. Их интенсивность зависит от уровня простагландинов. Это объясняет, почему внизу болит живот.

Патологии в развитии репродуктивной системы могут вызывать боли внизу живота, тянущие, с обильным выделением крови:

фиброз матки;
эндометриоз;
кисты, опухоли;
воспаление половых органов;
следствие ранее перенесенных болезнях половой системы;

Во время месячных недостаток микроэлементов: кальция, магния в организме женщины служит толчком боли.

Потомственная специфика, которая передается от поколения к поколению, может быть объяснением возникновения боли в животе при месячных.

Наследственность проявляется не только в болезненной менструации, но и патологиях. Воздействие негативных условий жизнедеятельности:

нарушения кровотока в малом тазу из-за гиподинамии;
эмоциональное напряжение;
несбалансированное питание и другие факторы.

Как снизить дискомфорт при месячных

Боли в животе во время месячных — причина обращения к гинекологу. Только врач по результатам обследования сможет подтвердить либо отрицать фактор заболеваний в органах малого таза.

Отсутствие патологий внизу живота – хороший знак. Поэтому простые рекомендации, возможно, не всем женщинам известные, могут облегчить тянущие боли внизу живота:

Массаж по часовой стрелке круговыми движениями внизу живота снимает напряжение брюшины, что уменьшит на время боли;
живот допускает снятие спазмов, используя тепло. Чтобы его использовать, надо со 100% гарантией быть уверенным, что в области малого таза нет патологий. Использовать в меру можно теплый душ, ванную, грелка на низ живота. Вода не должна быть горячей, чтобы не усилить кровотечение. Длительность процедуры теплом минут 15. стакан горячего чая снимет внутреннее напряжение органов, согреет, расслабит на некоторое время и избавит от неприятных ощущений;
отдохнуть, используя позу эмбриона. Можно просто полежать, свернувшись в эмбрион, поза на боку, ноги максимально подтянуты на живот. Такая поза позволяет расслабить живот, что в свою очередь месячных;
тянущие боли во время менструации можно уменьшить соблюдением легкой диеты. Молочные, мучные, сладкие продукты могут вызывать вздутие живота и усилить боль. Поэтому во время менструаций надо исключить продукты, способствующие излишнему газообразованию. Полезны овощи и плоды, благодаря которым пополняется организм влагой и витаминами;
попробовать выпить обезболивающее средство. Хорошо, если его подберет доктор. Среди препаратов, которые воздействуют на боль, есть более и менее эффективные. Хотя в аннотации и говориться для широкого спектра болей, а действует по-разному. поэтому лучше подобрать средство более узкой специфики, но для снятия болей при месячных.
двигательная активность в обычные дни воспринимается как профилактика менструальных болей. Во время месячных разрешается легкая зарядка. В начальные дни цикла противопоказаны спортивные нагрузки;
попытайтесь бережно относиться к себе в критические дни. Исключите поднятие тяжестей даже с продуктами супермаркетов, не переохлаждайтесь, выкроите время на отдых, расслабившись, глядя любимый фильм.

Провокаторы болевых синдромов

Но случаются дополнительные симптомы, которые объяснить сможет только врач:

высыпания во время месячных, поднятие температуры, понос с кровью или черного цвета – это признаки разлада функционирования пищеварительного тракта;
боль интенсивного характера, длительность которой исчисляется сутками;
прием обезболивающих препаратов не снимает боль, самочувствие женщины не улучшается;
после окончания менструации болевой синдром остается;
обильные менструации, усиленное кровотечение в последние месяцы;
изменение характера менструации с нормального вида к особо болезненному состоянию.

Наличие указанных симптомов может стать началом патологии в организме, при которой почему-то тянет низ живота.

Опытный лекарь обычно выясняет свойства боли:

Постоянная;
Периодическая;
Умеренная;
Слабая;
Интенсивная.

Низ живота может болеть в преддверии менструального цикла, в разгар менструации или после ее окончания. Тянущие боли внизу живота чувствительные особы женского пола ощущают в дни овуляции.

Попутно нужно связать боль с процессом испаражнений, поллакиурии, питанием.

Не всем известно, почему тянет низ живота Этиологические факторы, разделенные на физиологические и патологические, вызываются следующими недугами:

аномалии развития половых органов;
заболеваниях, передающихся половым путем;
эндометрите;
эндометриозе;
хроническом сальпингоофорите;
пиелонефрите;
цистите;
патологии кишечника;
дивертикулите.

Физиологические факторы состоят:

периода вынашивания ребенка;
период овуляции;
изменение половой активности;
предменструальный период;
переохлаждение;
стрессовые ситуации.

Беременность без аномалий может иметь боль, которая тянет низ живота почему-то без особой причины. Это состояние наблюдается у женщин первородок либо у тех, у которых прошел длительный период между родами.

Болезненность не длительная, несколько минут с отсутствием симптомов патологии – недомогание, слабость, выделения из влагалища.

Еще один провокатор болевого синдрома, который беспокоит женщину в любой день цикла – это вагинит (кольпит). У него завидная распространенность.

В процентном выражении среди всех болезней половых органов ему досталось 60%. Патология инфекционного характера. Ее возбудители хламидии, гонококки, микоплазмы и другие.

Развитию вагинита происходит под действием следующих факторов:

понижение иммунитета;
недостаток витаминов в организме;
эндокринные и гормональные сбои;
неупорядоченные сексуальные взаимосвязи;
игнорирование правил интимной гигиены;
травмы половых органов;
наличие в анамнезе абортов.

Постановка диагноза

В первую очередь при тянущих болях в животе необходимо посетить гинеколога. На его усмотрение может потребоваться консультация профильных специалистов: гастроэнтеролога, терапевта, уролога, эндокринолога.

Точно поставленный диагноз – это половина решения проблемы. Диагностирование состоит:

опрос пациентки;
пальпацию живота;
осмотр на гинекологическом кресле,
лабораторные анализы;
инструментальные исследования:

УЗИ по малому тазу;
рентгенография брюшины;
кульдоцентез;
кольпоскопия;
гистеросальпингография;
лапароскопия;
возможно, биопсия подозрительных очагов.

После получения всех анализов и исследований устанавливается причины боли и соответственно назначается лечение. Поскольку существует множество причин болей, то и варианты лечения тоже разнообразные.

Боли без патологий облегчаются приемом спазмолитиков и анальгетиков. Альгодисменорея в запасе имеет гормональные лекарства, витаминные комплексы, физиотерапию.

Читая отзывы молодых женщин о критических днях, веет от них безысходностью. И те, кто обращался к врачу, и те, которые лечились по советам подруг, практически не могут улучшить самочувствие в период менструации.

Хочется напомнить, что нет проблем, которые нельзя решить. Ищите выход, меняйте гинеколога, обновите анализы, правильный диагноз поможет жить спокойно в период критических дней.

Полезное видео

Нередко женщина обращается к доктору с жалобами, что у нее , как при месячных. Существуют различные причины того, почему болит в этой области. В одних случаях это могут быть вполне физиологические проявления. В других – серьезные заболевания даже с угрозой для жизни.

Одной из распространенных причин является . Кроме болезненности внизу живота, похожей на месячные, он также проявляется эмоциональной лабильностью, тошнотой, головными болями, колебаниями давления.

Беременность

При беременности появление дискомфорта в нижней части живота, напоминающего месячные, объясняется разными причинами:

физиологическими;
внематочная беременность;
угроза прерывания;
преждевременные роды.

Возникновение такого симптома у беременной женщины всегда требует пристального внимания.

В течение около 1-2 двух недель после оплодотворения происходит имплантация эмбриона в полости матки. Иногда это сопровождается ощущением болезненности внизу живота, а также и не является патологией.

Во втором триместре боль внизу живота вызывается запорами, которые возникают из-за погрешностей в диете будущей матери.

Боли внизу живота и по бокам в позднем периоде беременности беспокоят из-за роста матки и растяжения передней стенки живота, брюшины. Неприятные ощущения приносят неосторожные движения, повороты, резкое вставание. Повышается нагрузка на спину и появляются боли в пояснице, напоминающие менструальные боли.

Патологические проявления

У живущей половой жизнью женщины очередные месячные могут , боли в животе тянущего характера, в пояснице, спине. Это нередко является признаком внематочной беременности.

Грозным симптомом является появление резкой боли в нижней области живота, бледности, падения давления. Это признаки внематочной беременности. Такая патология является состоянием, требующим неотложной помощи.

Если в позднем периоде беременности болит внизу живота, появляются коричневые выделения, схватки, это признаки преждевременных родов или отслойки плаценты.

Инфекции мочевыводящих путей

Одной из причин, имитирующих боли, как при месячных, бывают инфекционные воспаления мочевыделительной системы. При цистите болит нижний отдел живота над лобком. Для этой патологии характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря. Женщину беспокоят частые болезненные мочеиспускания, моча мутнеет из-за примесей гноя.

При нефритах возникает болезненность внизу живота и в пояснице, общее самочувствие ухудшается, появляется тошнота, рвота, отмечается выраженная лихорадка. Боль может быть ноющей, тупой, приступообразной. Моча приобретает цвет мясных помоев или становится темной, как пиво.

Гормональные нарушения

Сбой в работе эндокринных желез (гиперфункция щитовидной железы, нарушения со стороны гипофиза) или прием гормональных лекарств, подобранных неверно, нередко вызывает нарушения в менструальном цикле. В результате появляется , которая имеет постоянный характер. Но при этом добавляются еще и патологические симптомы: коричневые или , скудность или обилие вагинального секрета.

Воспалительные заболевания органов малого таза

К этим болезням относятся аднексит, кольпит, эндометрит, сальпингит. Они проявляются тянущей, тупой болью в нижней области живота. Для них также характерно болезненное мочеиспускание и появление скудных или обильных выделений нетипичного цвета.

Болезненный половой акт

Приближение к периоду менопаузы иногда сопровождается болью во время полового акта. Это происходит из-за недостаточного увлажнения влагалища в связи с постепенным угасанием функций репродуктивной системы, снижения концентрации половых гормонов.

Одной из причин боли является закрепление условного рефлекса после неудачного полового опыта. Первый болезненный секс, боль после неподходящей позы, грубость полового партнера – все это может спровоцировать психологические причины.

Причиной внезапной резкой боли во время секса может стать апоплексия яичника. Боль и коричневые выделения после половой близости являются одними из симптомов эрозий шейки матки.

К болезненным ощущениям во время секса приводят воспаления в репродуктивных органах, имеющие хроническое течение: аднексит, цервицит, эндометрит.

Если женщина в прошлом перенесла хирургическое вмешательство в брюшной полости или малом тазу, то боль при интимной близости может вызывать спаечная болезнь.

Одним из патологических явлений является вагинизм – это резкий болезненный спазм влагалищных мышц, делающий невозможным половой контакт.

Нарушения цикла

Нормальный менструальный цикл не должен сопровождаться неприятными ощущениями. Если появилась боль и дискомфорт в течение месячных или вместо них, менструация закончилась, а живот продолжает ныть и болеть, это является одним из проявлений нарушения цикла.

К указанным симптомам приводят дисменорея (), олигоменорея (редкие месячные), гипоменорея (скудные месячные). Все эти нарушения, как правило, проявляются болью внизу живота.

Аппендицит

При нетипичном течении этого заболевания или развитии его во время менструации симптомы могут напоминать боли при месячных. Женщина начинает ошибочно думать, что боли в животе носят менструальный характер.

Помогают выявить заболевание его характерные симптомы: боль начинается около пупка, а спустя некоторое время перемещается в правую нижнюю область живота. Дискомфорт усиливается при резком отпускании руки, после надавливания на живот. Отмечается ухудшение общего самочувствия, запор, рвота, живот становится напряженным и твердым, позже возникает лихорадка.

Аппендицит коварен так называемым периодом мнимого благополучия, когда вдруг наступает заметное облегчение. Женщина думает, что боль вызывалась месячными и сама по себе прошла. На самом же деле болезнь в это время прогрессирует.

Диагностика и лечение

В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, хирургу. Нужно будет сдать общий анализ крови, мочи, пройти гинекологический осмотр. Для выявления патологии доктор порекомендует провести УЗИ, МРТ брюшной полости, кольпоскопию.

В лаборатории используют метод ПЦР для выявления возбудителей, определяют концентрацию половых гормонов в крови. В случае патологических выделений берут мазки.

Лечение зависит от основного заболевания, вызвавшего появление указанных болей. Так, инфекционно-воспалительные патологии устраняют с помощью антибиотиков, антигистаминных препаратов, витаминов. Нарушения гормонального баланса требуют коррекции гормонами.

Многие заболевания требуют госпитализации и оперативного вмешательства. Дополнительно назначается физиотерапия, санаторное лечение.

Заключение

Появление жалоб на болезненность внизу живота, как перед месячными, всегда требует к себе внимательно отношения. В некоторых случаях обследование не выявит повода для опасения, а боль будет иметь вполне объяснимые причины. Но также это может быть и проявлением серьезного заболевания, представляющего угрозу для здоровья и жизни женщины. Именно поэтому не следует откладывать визит к доктору.

Человеческий организм очень тонко устроен на любые внешние раздражители реагирует совершенно по-разному.

Так, причиной многих женских заболеваний становится стресс, нервные расстройства и как следствие живот болит как при месячных.

Основные причины боли внизу живота:

Физиологическая причина. Циклические боли у женщин являются совершенно нормальным процессом. Однако если боли становятся нетипичными, то следует узнать их первопричину, поскольку дискомфорт является острым симптомом. Также боли могут быть вызваны сбоем менструального цикла в таком случае необходимо привести в порядок гормональный фон и восстановить репродуктивную систему.
Боли воспалительного характера. Любое воспаление является размножением патогенных микроорганизмов. Такой процесс часто сопровождается острыми болями или резями и может быть симптомами эндометриоза, кисты яичника, миомы матки и других заболеваний.
Дискомфорт внизу живота может возникнуть от использования внутриматочной спирали. Болезненные ощущения могут быть свидетельством того, что спираль установлена неправильно или изменила свое расположение. С такими симптомами нужно обязательно посетить врача, поскольку плохо установленная спираль не защитит от нежелательной беременности, но может стать причиной воспаления.
Заболевания мочевыделительной системы. Тянущие или острые боли внизу живота могут указывать на проблемы с желчным пузырем, воспаленным аппендицитом и другие. Для того, чтобы определить характер болезненных ощущений необходимо пройти медицинские исследования.
Боли внизу живота при беременности. Являются опасным симптомом особенно на сроке до 20 недель. Чтобы избежать самопроизвольного выкидыша, необходимо при первых болезненных симптомах обратиться в лечебное учреждение. Нужно помнить, что при своевременном визите к доктору можно избежать многих неприятных последствий, особенно это касается женщин, ожидающих появления малыша.

Когда возникают болезненные ощущения всегда хочется поскорее облегчить дискомфорт, приняв таблетку обезболивающего. Для того чтобы не пропустить важные для доктора симптомы и обострение рекомендуется не назначать себе лекарств без консультации. Характер боли, ее цикличность и продолжительность смогут облегчить постановку диагноза, а значит ускорить лечение болезни. Кроме того, не рекомендуется самостоятельно назначать себе обезболивающие препараты, даже если их можно приобрести без рецепта.

Дискомфорт внизу живота, особенно у женщин обычно, не вызывает беспокойства. Это очень легкомысленно, поскольку даже заболевания, легко поддающиеся лечению на ранних стадиях, порой лечатся только операбельно на поздних.

Видео

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

общее самочувствие женщины остается нормальным;
температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
сильные боли тянущего характера внизу живота;
тошнота, отвращение к определенным продуктам;
болезненность в молочных железах;
усиление потливости.

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.
Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;

обильные регулы продолжительностью более одной недели;

иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;

болезненность во время полового акта;

межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол ») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина », «Жанин », «Диане-35 »).

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К признакам острого цистита относятся:

повышение температуры (выше 38°);

острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;

сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;

частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;

резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

К ним относятся:

снижение массы тела (обычно стремительное);

периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);

распирающая боль внизу живота во время полового контакта;

объемные слизистые выделения между регулами;

кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;

зуд половых органов.

Важно ! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.