Псориаз симптомы причины. Виды и формы псориаза

19.07.2019

Псориаз (чешуйчатый лишай) - хроническое рецидивирующее заболевание кожи, проявляющееся высыпанием шелушащихся папул. Псориазом страдает до 5% населения земного шара, чаще в возрасте 20-50 лет. Кроме кожи при псориазе могут поражаться суставы (псориатический полиартрит ).

Псориаз относится к мультифакториальным заболеваниям. Доля наследственности в его развитии составляет около 70%, роль внешней среды соответствует 30%. В развитии псориаза признают большое значение провоцирующих факторов: инфекционных (доказана роль стрептококковой и герпетической инфекций), психогенных факторов, некоторых медикаментов (препараты лития, золота, (3-адреноблокаторы, антималярийные средства, пероральные контрацептивы, интерферон ), травм.

Клиника.

Первичное высыпание при обыкновенном псориазе представляет собой плоскую воспалительную папулу округлой формы с четкими границами, размером 1-2 мм, красного цвета.

Папулы склонны к достаточно быстрому периферическому росту и слиянию с образованием бляшек. Поверхность папул покрыта серебристо-белыми чешуйками. Локализация псориатических высыпаний может быть любой. Однако наиболее часто поражаются разгибательные поверхности конечностей, особенно в области локтевых и , волосистая часть головы и область крестца. Характерна симметричность высыпаний. Субъективно больных может беспокоить кожный зуд.

У некоторых пациентов (чаще с эндокринными расстройствами ) псориатические высыпания локализуются на коже крупных складок, сгибательных поверхностях конечностей. Такой псориаз называется инверсным .

В зависимости от количества высыпаний на коже выделяют распространенный и ограниченный псориаз. В тяжелых случаях воз-можно поражение всей кожи -универсальный псориаз .

Стадии псориаза.

В течении обыкновенного псориаза выделяют три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессивную .

Для прогрессирующей стадии болезни характерны появление новых мелких высыпаний на коже и периферический рост более «старых» элементов. В качестве объективного подтверждения периферического роста папул и бляшек выступает наличие свободного от шелушения эритематозного края. Для прогрессирующей стадии характерен так называемый феномен Кебнера , или изоморфная реакция кожи: появление (обычно через 1,5-2 недели) псориатических высыпаний в местах травматизации кожи (в местах царапин, трения одеждой, использования раздражающих наружных средств, УФО и т. д.).

Для стационарной стадии характерно прекращение появления новых высыпаний и роста существующих. Шелушение доходит до края папул и бляшек. Вокруг папул и бляшек появляется «воротничок» несколько бледнее окружающей здоровой кожи с повышенной складчатостью (псевдоатрофия ).

Регрессирование папул обычно начинается в их центральной части. Поэтому регрессирующие бляшки нередко принимают кольцевидные очертания. На местах разрешившихся элементов обычно остается вторичное гипо- или гиперпигментированное пятно.

При всех клинических формах псориаза нередко поражаются ногтевые пластинки. Наиболее часто встречаются дистрофические изменения ногтевых пластинок, при которых на их поверхности видны точечные вдавления, напоминающие наперсток. Возможно также образование подногтевых папул, проявляющихся желтоватой окраской части ногтевой пластинки («масляное пятно»). Нередко встречаются и изменения ногтевых пластинок, обусловленные подногтевым гиперкератозом (напоминает микотическое поражение ).

У большинства больных псориаз протекает хронически рецидивирующе . Обострения обычно регистрируются осенью и зимой. Ремиссии могут быть полными и неполными (у части пациентов остаются так называемые «дежурные бляшки », чаще на разгибательной поверхности локтевых и коленных суставов). В то же время возможны как длительные (многолетние) ремиссии, так и течение заболевания практически без периодов ремиссий.

Для диагностики вульгарного псориаза широко используется простой диагностический метод - послойное поскабливание (граттаж): при поскабливании скальпелем псориатической папулы (бляшки) вначале выявляется симптом «стеаринового пятна» (серебристые псориатические чешуйки плохо сцеплены друг с другом и легко соскабливаются), затем - симптом «терминальной пленки» (обусловлен утолщением шиповатого слоя эпидермиса) и, наконец, симптом «кровяной росы» (при более интенсивном поскабливании травмируются верхушки удлиненных дермальных сосочков, подходящих близко к поверхности истонченного над ними эпидермиса).

Разновидности псориаза.

Принято выделять ряд разновидностей псориаза . Так, под себорейным псориазом понимают псориаз, развившийся у больного себореей с локализацией высыпаний в себорейных областях (волосистая часть головы, лоб, щеки у крыльев носа, заушные складки, верхняя часть груди, крупные складки). Инфильтрация таких папул и бляшек выражена слабо, чешуйки на их поверхности жирные, склеиваются друг с другом. Псориатическая триада может не определяться.

При экссудативном псориазе чешуйки склеиваются экссудатом с образованием коркочешуек. Больных обычно беспокоят жжение и зуд кожи. При проверке наличия псориатической триады отсутствует симптом «стеаринового пятна».

В ряде случаев характерные для псориаза скопления нейтрофилов в эпидермисе становятся крупными и клинически проявляются в виде амикробных пустул . В таких случаях говорят о пустулез¬ном псориазе. Выделяют пустулезный псориаз ладоней и подошв и генерализованный пустулезный псориаз .

Оба варианта заболевания чаще наблюдаются у пациентов с эндокринными нарушениями. Ладонно-подошвенный вариант встречается нередко (может быть и фрагментом распространенного псориатического поражения). Чаще его наблюдают у женщин климактерического и постклимактерического возраста. На ладонях и подошвах образу-ются псориатические бляшки, на поверхности которых видны не-большие желтоватые пустулы, обычно подсыхающие не вскрываясь.

Генерализованный пустулезный псориаз встречается значительно реже и относится к тяжелым вариантам псориаза. Его развитию способствуют различные факторы : тяжелые стрессы, аборты, прием некоторых медикаментов и др . У больного обыкновенным псориазом внезапно появляются множественные амикробные пустулы. Возможно развитие эригродермии. Характерны подъем температуры тела до фебрильных цифр, общее не-домогание, изменения в клиническом анализе крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ).

Примерно в 10% случаев при псориазе отмечается поражение суставов - псориатический артрит. Корреляции между активностью и выраженностью кожного поражения и патологией суставов может не наблюдаться, но чаще она имеется. Наиболее часто первыми поражаются межфаланговые суставы кистей и стоп, однако могут быть затронуты любые суставы, в том числе позвоночника. Возможны как легкие поражения суставов, клинически проявляющиеся небольшими артралгиями, так и тяжелые деструктивные изменения, приводящие к инвалидизации пациентов.

Лечение псориаза.

Лечение псориаза зависит от распространенности кожного процесса, его стадии, клинической формы заболевания, частоты рецидивов, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и др.

Прежде всего, по возможности, должны быть устранены факторы, провоцирующие обострения болезни (санируют очаги хронической инфекции, нормализуют уход за кожей, при необходимости назначают психотропные средства и т. д.).

При ограниченном поражении кожи обычно достаточно назначения наружного лечения, включающего адекватный уход за кожей (мягкие моющие средства и препараты с ожиривающим действием ), кератопластические средства (наиболее часто -2% салициловая мазь ).

При прогрессирующей стадии болезни возможно использование топических стероидов (обычно производных бетамета- зона) в виде мази -на гладкую кожу и лосьонов -на волосистую часть кожи головы. Использование препаратов этой группы позволяет достичь быстрого клинического эффекта, однако их длительное применение недопустимо из-за опасности развития побочных эффектов. Нередко используют комбинированные препараты, содержащие, помимо стероидов, кератопластические средства.

При стационарной стадии псориаза широко используются разрешающие средства. Наиболее часто это препараты, содержащие деготь (мази с концентрацией дегтя от 2% до 30% и шампуни) и нафталанскую нефть (мази, эмульсии ). В стационарной и регрессивной фазе используются и производные калъципотриола (дайвонекс) .

При большей распространенности кожного поражения подключают системную терапию. В прогрессирующей стадии заболевания назначаются детоксицирующие и гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция, тиосульфат натрия, гемодез). В стационарной и регрессивной стадиях широко используется УФО.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии иногда используются ПУВА- терапия (облучение кожи длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами на фоне приема фотосенсибилизаторов) и системные цитостатики из группы антиметаболитов (метотрексат ).

В настоящее время при тяжелом течении псориаза назначают также циклоспорин А - препарат, обладающий иммуносупрессивным действием. При развитии псориатической эритродермии и генерализованном пустулезном псориазе в некоторых случаях назначают системные глюкокортикостероиды в средней суточной дозировке (обычно около 40 мгв сутки). Больным с псориатическим полиартритом показаны нестероидные противовоспалительные средства .

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Почему появляется псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

инфекционными заболеваниями;
нерациональным питанием;
холодными климатическими условиями;
злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

сухая тонкая кожа;
постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
прием некоторых медикаментов;
грибковые и бактериальные инфекции;
смена климатического региона;
стрессы;
употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
аллергические состояния;
травмы.

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

непустулезный;
пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

аннулярный пустулёз;
псориаз Барбера;
псориаз фон Цимбуша;
псориаз ладоней и подошв.

лекарственно-индуцированная форма;
себорейноподобная;
псориаз Напкина;
«обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

псориаз волосистой части головы;
ногтей (ониходистрофия);
пустулезный;
пятнистый;

Симптомы

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

общая слабость;
чувство хронической усталости;
подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Псориаз волосистой части головы

Основным симптомом является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Симптомы псориаза ногтей

Как проявляется ? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и . У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей

Симптомы имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Видео о симптомах псориаза

Как диагностируется заболевание

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Методы лечения псориаза

Способ определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает . Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей () – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

фотохимиотерапия;
селективная ;
магнитотерапия;
электросон;
ультразвуковая терапия;
гипертермия.

– дерматологическое аутоиммунное заболевание, которое не передается контактным путем и не поддается полному излечению. Проявления патологии приносят массу неудобств пациенту, причем как физического, так и психологического характера. Симптомы псориаза и причины его возникновения – один из субинститутов дерматологии, предметом которого является исследование форм проявления недуга на ранних стадиях, изучение причин обострения патологии и ведущих методов терапии, применение которых позволяет максимально снизить симптоматику заболевания и добиться длительной ремиссии.

В статье представлена информация о причинах возникновения псориаза, о том, чем опасно заболевание, а также о факторах, провоцирующих обострение болезни и о симптоматике недуга. Помимо этого, материал содержит сведения о наиболее популярных теориях, научно обосновывающих причины проявления симптомов заболевания у пациентов и существование категорий людей, более подверженных псориазу.

Дополнительная информация! Псориаз – одно из самых загадочных заболеваний, на данный момент не поддающееся полному излечению. Точной причины возникновения патологии науке не известно, однако тот факт, что проявлению псориаза способствует генетическая предрасположенность организма, бесспорен.

От чего появляется псориаз?

Появление псориаза, причины его возникновения и лечение недуга – понятия, неразрывно связанные между собой, поскольку от обстоятельств, повлекших за собой развитие заболевания, как правило, зависит методика терапии и способы борьбы с патологией кожи. Чтобы назначить правильный и эффективный курс терапии, дерматологу необходимо установить, какие факторы дали толчок для развития болезни, поэтому изучению вопроса причинно-следственной связи между возникновением болезни и ее лечением необходимо уделить особое внимание.

Обратите внимание! Традиционная медицина не рассматривает псориаз в качестве отдельного заболевания, под возникновением болезни подразумевается сбой в работе организма, в частности его иммунной системы, который приводит не только к появлению высыпания на коже, но и к нарушению функций других систем организма (эндокринной, нервной).

В современной медицине существует несколько базовых теорий, объясняющих возникновение псориаза. Остановимся более детально на некоторых из них.

Причины псориаза в видео

6 научных теорий возникновения патологии кожи

Генетическая теория

Как уже было сказано ранее, предрасположенность организма к псориазу может передаваться по наследству.

Обратите внимание! По наследству может передаваться только генетическая предрасположенность, но ни в коем случае не само заболевание.

Так, пациент, родственники или родственник которого подвержены заболеванию, автоматически попадает в группу риска. Однако, с другой стороны, утверждать, что проявление патологии в силу генетической предрасположенности обязательно, нельзя.

Дополнительная информация! Согласно данным статистики у ребенка, родившегося в семье, где оба родителей подвержены псориазу, болезнь проявится в 70% случаев, если же от заболевания страдает только отец или мать малыша – в 25 %. Чтобы избежать проявления патологии, необходимо следовать рекомендациям дерматологов и диетологов и регулярно принимать профилактические меры.

Несмотря на наличие множества научных работ, обосновывающих данную теорию, считать ее основной причиной возникновения патологии нельзя. Доказано, что некоторые народны, в частности индейцы, местами локализации которых являются Анды, и эскимосы, страдают от псориаза значительно реже, чем представители других этнических групп. Генетические особенности данных народностей позволяют утверждать об устойчивости их представителей к псориазу.

Нарушение обменных веществ

В некоторых случаях при диагностике псориаза у пациентов были выявлены симптомы, свидетельствующие о нарушении обменных процессов в организме.

К признакам нарушения обмена веществ относят:

повышенную температуру тела;
высокую концентрацию холестерина;
сбой в обмене витаминами, углеводами и микроэлементами.

Факторы, свидетельствующие о нарушении обмена веществ в организме пациента, легли в основу еще одной теории возникновения псориаза, утверждающей, что причиной проявления патологии может быть нарушение обменных процессов.

Вирусная теория

Приверженцы вирусной теории утверждают, что проявление заболевания может быть спровоцировано вирусной инфекцией. По их мнению, доказательством вирусного происхождения патологии является тот факт, что во время инфекционного заболевания симптомы псориаза обостряются, и состояние больного ухудшается. Однако, с другой стороны, прогрессирование недуга можно объяснить ослаблением иммунитета, что вполне характерно для организма в период болезни. Существование же конкретного вируса, провоцирующего развитие кожной патологии, на данный момент науке не известно.

Сомнительный характер вирусной теории доказывает и тот факт, что псориаз является незаразным заболеванием и не передается во время контакта. Более того, как показывает практика, даже во время переливания крови от больного пациента здоровому заражение не происходит, поэтому псориаз относится к категории неинфекционных заболеваний.

Эндокринная теория

Согласно эндокринной теории одной из причин проявления псориаза является гормональный сбой. Дисфункция эндокринной системы приводит к нарушению регуляторной функции, что в свою очередь провоцирует чрезмерную продукцию клеток кожи. Именно этой теорией обосновано обострение заболевания в периоды гормональных всплесков у женщин и во время беременности.

Несмотря на множество фактов, свидетельствующих в пользу эндокринной теории, гормон, отвечающий за образование и развитие недуга, на данный момент не выявлен, поэтому считать данную теорию основополагающей нельзя.

Нейрогенная теория

Сравнительно новой теорией, обосновывающей появление псориаза, является нейрогенная теория. Согласно данному учению толчком для возникновения недуга может стать повышенная эмоциональность пациента, подверженность стрессам, сильное потрясение, нервозность. Неврозы приводят к существенному сужению кровеносных сосудов, в результате чего кровоснабжение кожи значительно ухудшается, на эпидермисе образовываются папулы.

Иммунная теория

Наибольшее количество медиков являются приверженцами иммунной теории, согласно которой основная причина появления болезни – это сбой в работе иммунной системы. Образование папул на кожных покровах является следствием аутоиммунной агрессии. Дисфункция иммунной системы провоцирует отторжение клеток кожи, их не восприятие.

Исследования чешуек папул показало, что в их составе содержаться антигенные комплексы, не свойственные здоровым клеткам. Именно иммунная теория объясняет, почему псориаз обостряется чаще на фоне инфекционных заболеваний. Ослабленный иммунитет является наиболее благоприятной почвой для возникновения и развития недуга.

Причины проявления заболевания: наследственные и приобретенные

Изучив существующие теории возникновения псориаза, можно сделать следующие выводы:

причины проявления недуга бывают наследственные и приобретенные;
существует категория пациентов, более подверженных заболеванию (лица, страдающие от ожирения, аллергии, ослабленного иммунитета).

К причинам приобретенного псориаза относят:

механическое повреждение кожных покровов, получение травм. Особенно это касается пациентов с тонкой и чувствительной кожей;
злоупотребление конкретными медицинскими препаратами;
чрезмерное использование химических средств и других агрессивных веществ;
резкая смена климатических условий;
злоупотребление антибактериальными средствами гигиены, уничтожающими полезные бактерии, расположенные на эпидермисе;
неправильное питание, чрезмерное употребление жирной пищи, полуфабрикатов, продуктов с высоким содержанием пищевых добавок, алкоголя;

Обратите внимание! За один прием пищи допускается выпивать не более 100 граммов красного вина. Злоупотребление алкоголем приводит к обострению заболевания или возникновению его симптомов.

Симптоматика псориаза

Заболеть псориазом можно в любом возрасте, однако в соответствии с исследованиями большему риску подвержена возрастная категория пациентов до 30 лет. Несмотря на то, когда и как проявилось заболевание, следовать рекомендациям дерматологов и бороться с симптомами заболевания нужно обязательно.

Симптоматика псориаза в видео

Важно! Хотя патология и не приводит к летальному исходу, запускать ее нельзя. Это может спровоцировать поражение не только кожных покровов, но и ногтей, суставов. Запущенная форма псориаза является причиной развития других патологий, в частности сахарного диабета, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Как распознать псориаз, его первые признаки:

образование на кожных покровах прыщиков (папул), что на первый взгляд можно спутать с аллергией;
распространение сыти, увеличение площади поражения;
слоение ногтей;
образование волдырей на ладошках и стопах;
шелушение кожи;
появление зуда и жжения. Желание почесать места локализации папул постоянно увеличивается.

Места локализации псориатических проявлений:

локтевые суставы;
стопы;
волосяные покровы головы;
внутренняя и внешняя часть ушной раковины;
кожа лица, преимущественно появление папул свойственно зоне бровей, глаз, реже – губ;
ноги;
спина.

Традиционные и альтернативные методы лечения псориаза

В основе лечебной терапии, как правило, лежат традиционные методики, к числу которых относят:

применение наружных средств ( , шампуней для псориаза на голове);
использование препаратов внутреннего действия (витаминные комплексы, противовоспалительные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, средства для укрепления иммунитета, противогрибковые препараты);
методы немедикаментозного лечения (ультрафиолетовое облучение, криогенная и лазеротерапия, фототерапия, электротерапия и прочее).

Дополнительно можно использовать методы и приемы альтернативной медицины, а именно:

талассотерапию;
пелоидотерапию;
воздухо- и климатотераию;
гидромассаж;
солевую терапию.

Итак, если говорить о причинах появления псориаза, то таковыми могут быть многие факторы, однако при условии следования рекомендациям дерматологов и диетологов избавиться от его симптомов и добиться существенного улучшения состояния здоровья вполне реально. Помните, запускать развитие болезни нельзя ни в коем случае, поскольку она может навредить не только вам, но и вашим потомкам

Видео, псориаз – лечение и причины возникновения

Псориаз больше распространен среди молодого населения, ее дебют обычно происходит в 10-20-летнем возрасте. Но зарегистрированы случаи, когда симптомы и лечение псориаза отмечались у младенцев и людей преклонного возраста. Болезнь встречается по всему миру и не имеет четкой зависимости от широты, расовой принадлежности или климатических условий среды обитания. Распространенность дерматоза колеблется в интервале 0,1-3%. В странах постсоветского пространства регистрируется примерно 1% заболевших.

Одинаково часто этой кожной патологией болеют и мужчины, и женщины.

ПРИЧИНЫ

До сегодняшнего времени не установлены истинные причины развития заболевания . Выделяют несколько факторов, приводящих к возникновению болезни:

Наследственность . По последним данным ученых псориаз относят к генотипическим дерматозам с доминантным типом передачи.
Нарушение липидного, белкового и углеводного обменов . При подозрениина псориаз кожи достаточно часто проявляется изменение этих профилей в крови, что способствует развитию сердечно-сосудистой патологии, эндокринной дисфункции и метаболического синдрома.
Наличие хронического инфекционного очага в организме . При исследовании псориатических бляшек часто выявляется стрептококковая флора. На возникновение генетических аномалий могут влиять вирусные и бактериальные инфекции, например, .
Несостоятельность иммунной системы . Нарушение регуляции популяции Т-лимфоцитов, повышение циркуляции иммунных комплексов и увеличение титров антител к ДНК приводят к аутоиммунной реакции в клетках эпителия кожных покровов.

Несмотря на то, что причины появления псориаза бывают самые разные, этот недуг считается иммуногенетическим системным заболеванием, имеющим склонность к наследованию и поражающим внутренние органы и системы.

СИМПТОМЫ

Главным элементом псориаза являются папулы - плоские возвышения над уровнем кожи красновато-синюшного или розового оттенка с шелушащейся серебристой ороговевающей поверхностью.

Свежие высыпания имеют более насыщенный цвет, более старые со временем бледнеют. Они могут быть единичными или носить сливной характер - в любом случае это будут симптомы псориаза.

Сразу папулы появляются в виде единичных точечных высыпаний , которые со временем увеличиваются в размерах и превращаются в псориатические бляшки различных форм. У одного больного можно заметить элементы высыпаний на разных стадиях их развития.

Отмечается симметричность поражения, но бывают исключения в зависимости от того, какими были причины возникновения псориаза. Чаще всего поражаются сгибательные и разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей, крупные суставы, но болезнь способна поражать любую часть тела, включая волосистую часть головы и ногти. Довольно часто наблюдается костно-суставная патология - псориатическая артропатия. Ее распространенность - примерно 15% от всех заболевших дерматозом.

Высыпания на коже, которые являются основным симптомом псориаза, существуют достаточно длительное время, но чаще период обострения сменяется ремиссией без новых высыпаний. Для обострения псориаза характерна холодная пора года, но со временем сезонность может измениться.

ДИАГНОСТИКА

Для дифференциации болезни существует несколько методов и признаков (псоратическая триада):

Феномен стеаринового пятна возникает при выскабливании псориатического элемента острым предметом. Во время этого образуются многочисленные бело-серебристые чешуйки, имитирующие стружку стеарина.

При дальнейших манипуляциях появляется терминальная псориатическая пленка - влажная и глянцевая поверхность.

Следующая стадия - феномен кровяной росы, при котором на обнажившейся раневой поверхности выступает капельное кровотечение.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Псориатический процесс принято делить на несколько клинических стадий патологии, основанных на тяжести течения болезни:

Прогрессирующая стадия . Свежие высыпания очень часто образуются на месте травматизации эпидермиса (укус, расчес, действие химикатов, травматическое повреждение). Называется такое явление изоморфной реакцией или феноменом Кебнера. Обычно на 3-7 дней от момента травматического воздействия можно выявить появление новых элементов. Отмечается усиленное краевое увеличение старых папул, рост и слияние бляшек. Хорошо определяется псориатическая триада. Больных беспокоят очевидные симптомы псориаза кожи - интенсивный зуд, чувство сухости и стянутости кожи.
Стационарная стадия . Новые элементы высыпания практически не появляются, отсутствует рост старых элементов. На имеющихся папулах происходит активное поверхностное шелушение. Зуд менее выражен или отсутствует.
Регрессирующая стадия . Псориатические бляшки бледнеют и уплощаются. Уходит шелушение и зуд. По краям псориатических высыпаний появляется ободок депигментации. Активность воспалительного процесса снижается. Начинается ремиссия, для которой более характерно теплое время года.

Обострение процесса могут вызвать многочисленные факторы:

Прием медикаментов.
Воздействие высоких или низких температур.
Сильный стресс и эмоциональная нестабильность.
Обострение или возникновение других болезней.
Прием алкоголя и сильные погрешности в диете.

Когда точно определены причины и лечение псориаза проводится по подходящим методикам, положительная динамика не заставит себя ждать.

Клинический интерес заболевание псориаз представляет в период прогрессирующей стадии, при которой наблюдается разгар болезни и активное высыпание.

Также недуг классифицируют по степени тяжести и выделяют две формы. Простой или вульгарный псориаз имеет несколько разновидностей в зависимости от формы и локализации элементов:

Подошвенно-ладонный . Чаще всего причины появления болезни связаны с трудовой деятельностью и отмечаются у людей, выполняющих интенсивные физические нагрузки. Эта форма болезни является изолированной и поражает только ладони и стопы. Высыпания имеют форму округлых бороздчатых бляшек, нередки болезненные трещины в них. Кроме кожи стоп и ладоней, нередко поражаются ногтевые пластины, отмечается дистрофические изменения, деформация, изменение цвета, онихолизис.
Себорейный . Первичный очаг псориаза располагается на волосистой части головы. Далее патологический процесс может распространяться на лицо, шею, спину и грудь. Чаще наблюдается у людей, склонных к жирной себорее и имеющих метаболические нарушения обменных процессов.
Каплевидный . Этот вид распространяется по всему телу. Псориатические элементы небольшого размера (4-5 мм), не подвержены сливанию.
Складчатый . Высыпания располагаются в складках кожи - подмышечных впадинах, половых органах, у женщин под грудью, в пупочной впадине, между ягодицами и в промежности. Элементы сыпи ярко-красного цвета, практически не шелушатся, имеют четкие границы и гладкую, слегка влажную поверхность. Этой формой чаще страдают люди преклонного возраста и младенцы, а также больные сахарным диабетом. У детей дерматоз имеет тенденцию к слиянию бляшек, образующих огромные очаги. Иногда папулы на гениталиях - это единственные признаки псориаза. В этом случае нужно их отличать от высыпаний при других болезнях.
Бородавочный . Ему больше подвержены люди с избыточной массой тела. Обычно возникает в ягодичной и поясничной области при длительном прогрессировании псориаза. Может трансформироваться из другой его формы под воздействием микробного агента: пиококковой или вирусной флоры. Очаги дерматоза при этом с выраженным мокнутием и ярким воспалением, покрыты желто-серой коркой. Со временем процесс завершается глубокой инфильтрацией и папулезно-бородавочными разрастаниями.

Вторая форма - тяжелый псориаз, который, в свою очередь, имеет несколько вариантов течения болезни:

Эритродермический . Такой вариант течения псориаза возникает под воздействием различных эндогенных провоцирующих факторов: стресс, чрезмерное пребывание на солнце, терапия кортикостероидами, но чаще всего причину установить не удается. У пациентов отмечается аллергическаягиперреакция, а также угнетение иммунологических показателей, поражаются внутренние органы. Когда отмечаются такие симптомы и причины псориаза, кожные покровы всего тела гиперемированы, с бордовым оттенком и обильными шелушениями разного характера. По всему телу выраженность симптомов не одинакова. Пациенты предъявляют жалобы на слабость и недомогание. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, ониходистрофия, интенсивное выпадение волос. При затяжном течении, заболевание провоцирует дисбаланс обменных процессов в организме, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и почек.
Артропатический . Наряду с папулезными высыпаниями у таких больных возникает патология суставов в виде деформирующейполиатропатии. Болезни больше подвержены мужчины молодого и среднего возраста, для патологии характерна скудная клиническая симптоматика и яркие проявления на рентгене. Это самая тяжелая и сложная форма псориаза, которая приводит к инвалидизации, а в некоторых случаях к летальному исходу. Поражаются конечности по типу артрозов, мелкие суставы кистей и стоп, позвоночник. Суставные проявления возникают примерно через 4-6 лет от дебюта заболевания, иногда одновременно с кожными высыпаниями. На рентгене визуализируются очаги , сужение суставной щели, появление остеофитов.
Пустулезный . Этот тип дерматоза подразделяется на два вида: простой и генерализированный. При простом типе пустулезного псориаза на стопах и ладонях появляются симметричные высыпания - пустулы, кожа при этом эритематозная, по всему телу также могут располагаться папулезные элементы. При генерализированной форме состояние больного тяжелое, наблюдается повышение температуры, слабость и . Высыпания массивные, по всему телу, в виде эритроматозных диффузных ярко-красных очагов и мелких папул, образующих коричнево-желтые корки. Этот вид дерматоза развивается вторично и имеет тенденцию к перерождению, заканчивающемуся летальным исходом. Поэтому симптомы, причины и лечение псориаза следует держать под строгим медицинским контролем.Кроме основных видов псориаза, существует еще множество форм и атипичных течений процесса.

ЛЕЧЕНИЕ

При заболевании псориаз и выборе его лечения учитывают множество факторов. Но всегда подход к излечению болезни комплексный. Всем больным псориазом рекомендуется нормализовать режим питания :

Сбалансировать рацион по содержанию белков, жиров и углеводов.
Употреблять больше фруктов и овощей, особенно семейства пасленовых.
Исключить продукты с консервантами и вкусовыми добавками, фастфуд.
Отказаться от приема алкоголя и крепких чая и кофе.
Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать и полноценно высыпаться.

В зависимости от причины псориаза, вида и степени тяжести обязательно назначается медикаментозное лечение . При легкой тяжести процесса обычно назначают такие группы лекарств базовой терапии:

Препараты, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки, антигистаминные препараты.
Витамины.
Седативные препараты и транквилизаторы.
Дезинтоксикационные препараты для внутреннего введения и плазмозаменители.
Гепатопротекторы.
Мази с глюкокортикостероидами, НПВС, дегтем и т. д.

При среднем и тяжелом течении болезни, кроме базовой терапии, применяются:

Глюкокортикостероиды в виде таблеток и инъекций.
Цитостатики.
Иммуномодуляторы.
НПВС.
Антибиотики.

Эффективное лечение псориаза предполагает широкое использование методов физиотерапевтического воздействия, в частности, фотохимиотерапии и селективной фототерапии (комплексное воздействие УФ-лучей спектра А и фотосенсибилизатора). Оздоровление с помощью фотохимиотерапии дает отличные результаты.

Селективная фототерапия с одновременным применением витамина А показала хорошие результаты для терапии дерматоза легкой степени. Аппараты для проведения процедуры компактны, можно с их помощью лечить псориаз дома.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Запущенные тяжелые формы заболевания могут привести к нарушению работы внутренних органов : печени, почек, сердечно-сосудистой системы, серьезным метаболическим нарушениям.

Артропатический псориаз из-за дистрофических изменений в костно-суставной системе чреват , подвывихами и переломами костей. Этот вид дерматоза часто приводит к инвалидности.

Генерализированные формы псориаза быстро прогрессируют и могут привести к летальному исходу. Поэтому даже незначительные симптомы псориаза кожи не следует оставлять без внимания и как можно быстрее обратиться к врачу.

ПРОФИЛАКТИКА

Независимо от того, какие отмечались симптомы и причины появления псориаза, все действия направлены на нормализацию рациона, режима дня и отдыха. Учитывая наследственность передачи псориаза, стоит с детства следить за своим здоровьем, проходить медицинские осмотры, хорошо питаться и избегать стрессов.

Поскольку при этом недуге поражается печень, то в профилактических целях следует исключить из рациона питания цитрусовые, сладости, копченую и жареную пищу, консервы, полуфабрикаты и т. п.

В период затихания активного процесса рекомендуется санаторно-курортное лечение , занятие лечебной физкультурой, массаж.

ПРОГНОЗ

Зависит от многих факторов: тяжести течения, формы и типа болезни, времени обращения за помощью, сопутствующей патологии, возраста.

При легкой и средней степени тяжести прогноз благоприятный . При тяжелом течении добиться ремиссии очень сложно , а в некоторых случаях невозможно, особенно при возникновении необратимых изменений.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В своей практике дерматологам приходится сталкиваться с разнообразными поражениями кожи. Розово-красные бляшки и пустулы, обросшие чешуйками – это и есть псориаз, но что стоит за болезнью, какие факторы ее провоцируют и насколько она опасна для окружающих, мало кто знает. Тем не менее, проблема существует, поскольку каждый 25-й человек на планете страдает от непривлекательной патологии.

Чаще всего псориаз поражает светлокожих людей возрастом 15 – 45 лет и протекает хронически с вовлечением ногтей и волосяного покрова головы. Рецидивы сменяются временным благополучием, но симптоматика заболевания не исчезает полностью.

Попробуем разобраться в механизмах развития псориаза и рассмотрим его формы. Терапия недуга длительна и сложна, поэтому знание первых признаков поможет не пропустить раннее появление проблемы.

Факторы, способствующие развитию псориаза

Однозначного ответа на вопрос, от чего появляется псориаз, медицина не дает.

Точного и единственного виновника заболевания специалисты выявить не могут, но многократные исследования показывают, что болезнь является аутоиммунной, что означает ее зависимость от работы иммунной системы. По непонятной причине иммунные клетки, призванные оберегать организм от злокачественных изменений и бактериально-вирусного поражения, проникают в верхние дермальные слои и продуцируют вещества, запускающие воспалительный процесс. Результатом такой деятельности становится пролиферация – ускоренное деление кожных клеток.

По другой теории псориаз развивается вследствие нарушения жизненного цикла кератиноцитов. То есть рост, созревание и деление эпителиальных клеток происходит вразрез с законами природы. Человеческий организм реагирует на аномалию борьбой собственных клеток – Т-лимфоциты и макрофаги «нападают» на кожные частицы.

Насколько эффективно будет проходить лечение псориаза, зависит от причин возникновения иммунного сбоя. Замечено, что болезнь быстрее поражает тех людей, организм которых подвергается влиянию сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Наследственность. Свою теорию генетики оправдывают наследственной предрасположенностью к кожной патологии. Если в организме родителей неправильно функционируют Т-лимфоциты, риск обзавестись потомством с симптоматикой псориаза повышается.
Внешние раздражители. Постоянный контакт с бытовой химией, спиртовыми растворами, металлами, косметикой повышает процент заболеваемости.
Стрессы. Любые эмоциональные переживания и физиологические стрессы могут стать причинами псориаза.
Медикаментозное лечение. Приём бета-блокаторов, антималярийных и противосудорожных средств в ослабленном организме провоцирует образование псориазных элементов. В группу опасных лекарств попадают антидепрессанты и препараты с карбонатом лития.
Излишняя чистоплотность. Страсть к гигиене ухудшает защитные свойства кожных тканей. Мочалки и мыльные средства травмируют верхний слой дермы и смывают с нее природный барьер.
Изменение условий обитания. Переезды в другой климатический пояс, межсезонье, ухудшение экологической обстановки способны вызывать кожные болезни.
Склонность к аллергии. Зуд, высыпания и сопутствующие процессы повышают риск заполучить псориаз.

Кроме того, дерматологам известны случаи появления псориатических элементов на фоне грибкового поражения организма больного и патологических состояний, вызванных стрептококком. Но в разделе вирусология псориаз не числится, к инфекционным заболеваниям он не относится.

Значит, окружающим бояться нечего. Болезнь и не опасна для здоровых людей. Контактировать с больным человеком и ухаживать за ним можно.

Больные СПИДом более подвержены псориазу, нежели другие категории пациентов. Феномен остается загадкой для ученых, ведь псориаз связан с чрезмерной активностью лимфоцитов, а у ВИЧ-инфицированных лиц численность этих клеток понижена.

Внешние признаки псориаза

Как выглядит псориаз? Характерной симптоматикой заболевания выступают чешуйчатые элементы. При соскабливании поверхности шелушение усиливается. При попытках избавиться от чешуек обнажается влажный блестящий участок. Дальнейшее скобление приводит к капельному кровотечению. Волосы от псориаза существенно не страдают, поражается лишь кожа головы.

Вовлечение в псориаз ногтей проявляется разными изменениями. Это могут быть утолщения пластин и красноватые участки под ногтями, быстрое отслаивание или утолщение, образование точечных углублений на ногтевой поверхности. Пределов пластины патология не покидает. Но она опасна абсолютной утратой ногтей.

Из-за многообразия форм псориаза и стадий его симптомы у больных бывают неодинаковыми, поэтому на вопрос, как начинается заболевание, можно получить разные ответы. Рассмотрим стадии заболевания.

Диагностику заболевания облегчает псориатическая триада. Феномен стеаринового пятна проявляется легко снимающимися серовато-белыми чешуйками. Под феноменом терминальной пленки понимают гладкую розовую поверхность, проглядывающую при дальнейшем поскабливании. Эффект кровавой росы выражается капельками крови, которые выделяются с оголенной поверхности.

Ниже на фото псориаз показан в начальной и прогрессирующей стадии, принципы его лечения будут описаны после изучения классификации видов патологии.

Псориаз: классификация заболевания по видам

Форм у псориаза несколько, по их названиям можно судить о соответствующей клинической картине.

Наиболее распространенным является – с ним сталкиваются более 80 % пациентов.

Название произошло из-за того, что воспаленные приподнятые участки напоминают бляшки. Их структура представлена сухой многослойной кожей сероватого или серебристого оттенка. Поверхность бляшек зарастает чешуйками. При попытке содрать сухой слой просматривается красная ткань, склонная к травмам и кровоточивости.

Существует еще один тип болезни – обратный псориаз, а что это такое, далекие от медицины люди не знают.

Специалисты диагностируют патологию как псориаз сгибательных поверхностей, но она далеко не безобидна, как может показаться сразу. Итак, признаками заболевания являются красноватые воспаленные пятна с гладкой поверхностью. Значительного слущивания не наблюдается. Такие элементы локализуются в кожных складках:

Обратный псориаз быстро трансформируется из начальной стадии в тяжелую. Впоследствии к болезни присоединяется вторичная грибковая инфекция либо стрептококковая пиодермия. Появление дополнительные недугов провоцируют травмы кожи, потоотделение, сильное трение об одежду.

Для подавления деления клеток средство вводят внутримышечно раз в неделю средним курсом 7 недель. Малыми дозировками пациентам назначают Циклоспорин – иммунодепрессант, регулирующий функции иммунитета. Принимают его под наблюдением врача.

Фотохимиотерапия () также входит в число распространенных методов лечения псориаза. Пациента подвергают ультрафиолетовому облучению с длиной волны 360 мм. Для лучшего усвоения лучей больному прописывают фотосенсибилизаторы. Процедуры тормозят деление клеток и налаживают течение аутоиммунных процессов. Лицам, перенесшим инфаркт и операции по иссечению опухолей, а также гипертоникам фотохимиотерапию не проводят. Для них разрабатывают курс медикаментозного лечения.

Санаторно-курортное лечение для больных псориазом является самым приятным мероприятием. Отдых на Мертвом море в Израиле – дорогостоящий метод терапии, зато эффективный на 100 %.