Ли тошнить от солнечного удара. Тепловой и солнечный удар у ребенка

19.04.2019

Что может быть лучше солнечной погоды, которая приветливо зазывает вас на пляж или пикник? Неохотно отказывать себе в удовольствии понежится под теплыми лучами солнышка. Но парой летнее ожидание может сыграть с вами злую шутку и нести угрозу вашему здоровью.

Солнечный удар – это серьезное испытание вашего организма. Многие чувствовали влияние этого неприятного явления на себе. Но что делать в случае солнечного удара? Как определить степень угрозы? И какую необходимую помощь нужно оказать потерпевшему?

Симптомы солнечного удара

Солнечный удар – это болезненное состояние, которое сопровождается определенными симптомами. Их правильный анализ позволит вам определить степень и сложность протекания солнечного удара.

Признаки солнечного удара у взрослых

Последствие солнечного удара – это декомпенсация потоотделения. Другими словами, это нарушение баланса работы потовыделительных желез и кровоснабжения. Из-за влияния ультрафиолета на сосуды они имеют свойство к расширению, поэтому кровоток становится динамичным, а процессы метаболизма работают в обычном темпе. Это приводит к перегреву организма.

Солнечный удар имеет свою степень поражения, чтобы ее определить следует прислушаться к своим симптомам.

Легкая степень и такие симптомы:

Головная боль
Сухость и покраснение кожи
Слабость
Учащенное и громкое сердцебиение

Данные симптомы неопасны и не составляют угрозы для здоровья. Практически всегда они проходят самостоятельно.

При средней степени к выше перечисленным симптомам добавляются:

Тошнота
Заторможенность

Такие последствия солнечного удара у взрослых требуют медицинского осмотра и последующей помощи.

При тяжелой степени с имптомы не столь типичны, как вышеупомянутые. Тяжелая степень солнечного удара у каждого проходит индивидуально. Если у больного прослеживаются некоторые из симптомов, приведенных в списке ниже, можете диагностировать сложную степень солнечного удара.

Температура тела от 40˚ и выше
Потеря слуха
Низкое давление (до 140 ударов в минуту)
Судороги
Аритмичное (прерывистое) дыхание

Такое состояние несет серьезную угрозу для жизни потерпевшего. Иногда симптомы не проявляются и больной может упасть в кому.

Признаки солнечного удара у детей

Симптомы солнечного удара у детей практически не отличаются от взрослых. Главная проблема состоит в том, что диагностировать солнечный удар у ребенка очень сложно. Дети не могут четко донести, что именно их тревожит. Зачастую они и сами не понимают причину своего болезненного состояния.

Родителям не сложно догадаться, что у ребенка солнечный удар, если они были свидетелем их долгой прогулке на солнышке. Но если вас постигло сомнение, то поведение ребенка поможет вам понять причину его недомогания.

Как определить солнечный удар у ребенка?

Раздражительность

Ребенок начинает капризничать из-за симптомов солнечного удара, которые он не может объяснить. Иногда признаки появляются несколько часов спустя. Ребенок может «переспать» неприятное состояние, а затем начать капризничать. Но чаще всего, наоборот, малыша преследует беспокойный сон.

Слабость

После чрезмерной раздражительности ребенок становится вялым. На этом этапе появляются более конкретные симптомы. Ребенок может пожаловаться на головную боль и тошноту.

Высокая температура

Несмотря на то, что у взрослых этот симптом появляется уже на последней стадии, дети более чувствительны к изменениям организма. Тем не менее, отнеситесь со всей серьезностью и ответственностью к повышению у ребенка температуры.

Холодный пот

Несмотря на высокую температуру, тело покрывает холодный пот.

Предобморочное состояние или потеря сознания

Самый опасный признак. Скорую помощь следует вызывать еще на ранних признаках солнечного удара, чтобы не допустить до потери сознания.

Группы риска

Есть люди с некоторыми физиологическими особенностями, которые более подвержены влиянию солнца и попадают в группу риска. Вам стоит ограничить свое пребывание на солнце, если вы относитесь к одной из категорий людей, приведенных в списке ниже.

Предрасполагающие факторы:

Избыточный вес
Проблемами с сердечно-сосудистой системой
Курение
Усиленный психоэмоциональный фон
Неврологические проблемы
Состояние алкогольного опьянения

Если вы относитесь к какой-то из данной категории, вам стоит остерегаться проявлений солнца. Придерживайтесь профилактических рекомендаций, чтобы снизить свой риск получения солнечного удара.

Оказание первой помощи при солнечном ударе

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе не потребует особых усилий. После того, как вы смогли диагностировать солнечный удар, обязательно вызовите скорую помощь. Даже если симптомы говорят о легкой степени поражения, состояние может усугубиться немного опосля. Ваша задача оказать первую помощь при солнечном ударе.

Как лечить солнечный удар в домашних условиях?

Обеспечить прохладное место

Если вы находитесь на открытой местности, найдите и перетащите больного в холодок. В случае, если место вашего пребывания закрытое помещение, включите кондиционер. Снимите верхнюю одежду, охладите лицо и зону декольте с помощью влажного полотенца.

Больного можно напоить сладким чаем или минеральной негазированной водой. Есть специальные лекарства при солнечном ударе, которые вы можете купить в аптеке: регидрон, цитроглюкосолан и др. порошки для приготовления солевого раствора.

Уложить

Уложите больного в горизонтальное положение. Попустите пояс, расстегните верхние пуговицы, чтобы организм не испытывал никакого внешнего давления. Положите под ноги небольшую опору в виде подушки или пледа.

Охладить

Процедура очень неприятна, но как еще лечить солнечный удар, если температура достигла 38,5˚?

Потерпевшего от солнечного ультрафиолета нужно поместить в прохладную ванну. Вода должна быть не слишком холодной, чтобы организм не испытал шок. Заверните в полотенце кубики льда и приложите на голову, под колени, подмышки и в район паховой зоны. Для охлаждения могут подойти и замороженные овощи.

Обеспечить свободу дыхательных путей

В случае, если больной потерял сознание поверните его голову набок. Возможно, что даже в бессознательном состоянии солнечный удар может вызвать приступ рвоты. Данные предостережения необходимы, чтобы больной не поперхнулся в случае рвоты.

Следите за дыханием

Очень важно следить за дыханием больного. Возможно, вам придется делать искусственное дыхание.

После того, как все тревожные симптомы позади, наступает период реабилитации, который может продлиться до нескольких дней. Больному приписывают постельный режим, сбалансированное питание и большое количество питья.

Как сбить температуру при солнечном ударе?

Самое главное из того, что стоит делать, если вы получили солнечный удар – это следить за температурой тела. Она может измениться в любой момент. Это очень важный аспект выздоровления, который нельзя выпускать из внимания.

Сколько держится температура при солнечном ударе?

Как уже повторялось в период болезненного состояния, организм перетерпливает недостаток потоотделения. Поэтому организм не может «остудить» себя самостоятельно. Из-за ритмичного кровотока температура постепенно повышается, поэтому ей нужно уделять особое внимание.

Температура при солнечном ударе будет повышаться и держатся пока ее не сбить. Лучше оставить эту заботу врачам. Если вы не дождались медицинской помощи, а температура перешла рубеж 39˚, то можете попробовать сбить температуру ½ таблетки парацетамола, анальгина и ацетилсалициловой кислоты.

Профилактика солнечного удара

Лучшее средство от солнечного удара – это меры осторожности. Ведь лучше его вовремя предотвратить, чем потом лечить.

Методы профилактики

Защищайте себя головным убором. Используйте натуральные ткани, которые впитывают влагу и проводят тепло. Лучше, если ткань будет белого цвета, чтобы отражать лучи. Это защитит вас от солнечного удара, но не от теплового. Поэтому, когда чувствуете чрезмерное нагревание головы или от жары вы чувствуете себя плохо, намочите головной убор и оденьте. Повторяйте такую манипуляцию, сколько потребуется, ваше самочувствие не придет в норму.
Пейте много воды. Особенно это правило применимо к детям. Они очень активны и поэтому потребность в жидкости имеют в разы больше. Не обязательно пить чистую воду, можно давать ребенку морс или сок. Позаботьтесь о том, чтобы летний напиток был прохладный, но не холодный.
Ограничивайте время своего пребывания на солнце. Каждые 10 минут делайте перерыв и прячьтесь в тень.
Принимайте во внимание опасные часы, когда солнце наиболее активно или «ядовито», как говорят в народе. Это период с 11 00 до 17 00 .
Не допускайте переедания и тяжелой пищи. Это очень утяжелит ваш желудок. Основные силы организма будут уходить на переработку пищи, а не на защиту и нормализацию процессов.

Всегда очень приятно понежится в лучах приветливого солнышка. Но ультрафиолет, который в них содержится, доставляет немало проблем. Придерживайтесь методов профилактики, чтобы не пасть жертвой солнечных лучей. При первых признаках солнечного удара вызывайте скорую и оказывайте себе первую помощь, если это возможно.

Видео: Тепловой и солнечный удар

Обновление: Октябрь 2018

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, головной болью, вялостью, мельканием «мушек», перепадами АД, нарушением сердечного ритма. В тяжелых случаях возможна кома и летальный исход. Симптомы солнечного удара более выражены при высокой влажности воздуха.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме.

Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.
Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Вследствие перегрева возникает расширение сосудов головы, соответственно, увеличивается приток крови к этой области.

Тепловой удар коварнее и опаснее из-за того, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом, тогда как при солнечном ударе все очевидно. Некоторые врачи начинают идти по ложному диагностическому пути и пытаются найти патологию ЖКТ, сосудов, сердца (в зависимости от симптомов), тогда как у человека на самом деле нарушение терморегуляции.

Что происходит с организмом во время теплового удара?

Терморегуляция организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре тела около 37 С, с колебаниями в полтора градуса. При изменении внешних условий меняется и механизм теплоотдачи, включаются патологические реакции:

на первоначальном этапе возникает короткая стадия компенсации, когда организм еще справляется с перегреванием;
компенсаторные действия на фоне перегрева приводят к срыву механизма терморегуляции;
нарастает температура тела: организм пытается создать баланс, сравняв свою собственную температуру с окружающей;
механизмы адаптации истощаются, возникает стадия декомпенсации;
развивается общая интоксикация, ацидоз, ДВС-синдром, почечная и сердечная недостаточность. В крайних случаях прекращается энергопитание мозга, развивается его отек и кровоизлияние.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар:

Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

Пожилой и детский возраст, беременность;
Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
Инсульт или инфаркт в анамнезе;
Гормональные нарушения;
Аллергия;
Ангидроз и гипергидроз;
Избыточный вес;

Повышенная метеочувствительность (см. );
Алкогольное или наркотическое опьянение;
Недостаточный питьевой режим, прием ;
Интенсивный физический труд;
Повышенная влажность воздуха;
Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

Симптомы у взрослых и детей

Покраснение кожных покровов;
Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
Слабость, сонливость;
Помутнение сознания, одышка;
Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
Расширение зрачков, потемнение в глазах;
Учащение и ослабление пульса;
Высокая температура (до 40 С);
Тошнота, рвота, боли в животе;
Задержка мочеиспускания;
Шаткость походки;
В тяжелых случаях: судороги, .

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Признаки солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. )

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
Пиретическая , когда температура тела достигает 40-41 С;
Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Первая, легкая степень:

тошнота, головная боль
сухость во рту
слабость, вялость
расширенные зрачки,
учащенное дыхание,
тахикардия (учащенный пульс).

Средняя степень:

головная боль интенсивная, головокружение
мышечная слабость, резкий упадок сил (неуверенная, шатка походка от слабости)
рвота, тошнота
оглушенность, полуобморочное состояние
дыхание и пульс учащенный
лихорадка 39-40С
кровотечение из носа
офтальмологические нарушения: двоение в глазах, потемнение, «мушки», трудности с концентрацией взгляда.

Тяжелая форма:

резкое покраснение кожных покровов, затем сменяется синюшной окраской
асфиксия
острая сердечная недостаточность
потеря сознания, бред, галлюцинации
клонические и тонические судороги
непроизвольное мочеиспускание и дефекация
лихорадка 41-42С
кровоизлияние в мозг
летальный исход в 30% случаев.

Отдаленные последствия заключаются: в неврологической симптоматике, нарушения координации движений, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
Положить пол голову валик из подручных средств;
Накрыть тело влажной тканью;
Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

Как избежать перегрева?

Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца;
Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать под навесом или в тени деревьев;
Носить одежду из натуральных тканей и светлых тонов;
Соблюдать достаточный питьевой режим, выпивая не менее 2 л воды в день;
При работе или нахождении в помещениях с повышенной температурой воздуха почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладные помещения;
Избегать переедания, особенно жирной и острой пищей, которая забирает воду из организма;
Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.
Ну и последняя рекомендация касается тех, кто уже пережил тепловой или солнечный удар: не спешите возвращаться к привычному образу жизни, как только вам полегчало, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может случиться в тот же день и с более тяжелой симптоматикой!

Солнечным ударом называют патологическое состояние, которое возникает из-за длительного действия лучей солнца на поверхность головы. Результатом становится перегрев, вызывающий расширение сосудов, местное повышение температуры и изменения в процессе кровообращения головного мозга у взрослых и детей.

В некоторых случаях желание получить загар настолько велико, что необходимость использования средств защиты от высоких температур и солнечных лучей забывается. Жаркая погода и значительная физическая активность в сочетании с рядом других факторов приводят к нарушению процесса терморегуляции, а затем и к гипертермии. Итогом становится тепловой удар.

Солнечный удар — характеристика

Солнечный удар - одно из проявлений теплового, но из-за иного механизма развития нозология выделяет это патологическое состояние в отдельную клиническую форму.

Солнечный удар у ребёнка и взрослого вызывает гиперинсоляция, то есть большая порция солнечных лучей, которая на протяжении длительного времени действует на поверхность головы человека. Остальную часть тела гипертермия не охватывает (в этом и разница между тепловым и солнечным ударом и, соответственно, дальнейшей реакцией организма).

Патогенез синдрома следующий:

кора головного мозга подвергается влиянию прямых солнечных лучей (обычно в период с 11 до 17 часов дня);
происходит быстрое повышение местной температуры;
возникает реакция в виде покраснения и отечности всех оболочек мозга;
структуры главного органа ЦНС переполняются ликвором (спинномозговая жидкость), происходит сдавление головного мозга;
наблюдается повышение артериального давления;
появляются нарушения в работе центров, контролирующих функциональность внутренних органов и систем организма;
результат - тяжелые расстройства организма пациента и летальный исход.

Важно! Солнечный удар требует оказания немедленной помощи, поскольку возможность развития ряда серьезных последствий увеличивается с каждой минутой.

Причины

Гипертермия поверхности головы появляется именно под действием инфракрасного излучения. Оно способно проникать в ткани и системы организма на значительную глубину, вызывая анатомо-физиологические изменения и нарушения.

Основными причинами синдрома считаются:

отсутствие защитных средств (в первую очередь головного убора);
физическая активность в период времени, когда солнце находится в зените;
отсутствие ветра на улице;
долгие прогулки, пребывание на морском побережье в час пик;
лечение рядом препаратов, которые нарушают баланс процессов терморегуляции;
прием высококалорийной пищи и употребление спиртного в условиях непривычного температурного режима (индивидуальная реакция).

Возможность встретиться с агрессивным действием прямых солнечных лучей увеличивается, если человек имеет проблемы с давлением, сердцем, патологическим весом тела. Нервозность, табакокурение, годовалый и пожилой возраст - дополнительные факторы, увеличивающие риск развития проблемы.

Проведение дифференциации между тепловым и солнечным ударом у ребенка и взрослого - важный момент для оказания первой помощи. Врачи должны знать, на какую область и структуры организма пострадавшего следует обратить пристальное внимание.

Симптомы и лечение солнечного удара у взрослых и детей - отдельные пункты проблемы, которые должны быть тщательно изучены, особенно родителями, имеющими малышей.

Последствия солнечного удара

Симптомы солнечного удара необходимо купировать немедленно, поскольку патологическое состояние чревато следующими возможными осложнениями:

нарушение дыхания;
инсульт;
недостаточность сердца и сосудов;
головные боли;
снижение остроты зрения;
нарушение координации;
коматозное состояние;
параличи;
летальный исход.

Симптомы (признаки) солнечного удара

Клиника может варьировать в зависимости от степени тяжести состояния пострадавшего. Картина симптоматики зависит от длительности пребывания человека под прямыми лучами солнца, времени устранения провоцирующего фактора.

Нозология говорит о том, что

легкая степень

патологии характеризуется:

значительной слабостью;
головными болями;
приступами тошноты и рвоты;
тахикардией и частым дыханием;
расширением зрачков.

На заметку! Давление может повышаться или оставаться в норме.

Признаки солнечного удара

средней степени

тяжести проявляются:

снижением работоспособности;
оглушенностью;
головокружением;
изменением походки;
неукротимой тошнотой и рвотой.

Пациент теряет сознание, появляется тахикардия и частое дыхание, эпистаксис, гипертермия (повышение температуры тела) до 39 и более градусов.

Симптомы солнечного удара

тяжелой степени

развиваются внезапно;

пациент имеет красное лицо, которое позже меняет цвет кожи на противоположный (синий);
нарушается сознание вплоть до комы;
появляются судороги;
возникает недержание мочи и кала;
возможны галлюцинации;
температура тела быстро повышается до 41 и выше градусов.

Существует ряд факторов, от которых зависит, сколько держится температура при солнечном ударе:

какая возникла степень тяжести патологии;
длительность периода с момента возникновения проблемы до оказания первой помощи при солнечном ударе;
наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы;
индивидуальные особенности организма взрослого и ребенка;
проведение медикаментозного лечения.

Важно! Летальность в случае развития тяжелой патологии может достигать 30%.

Признаки солнечного удара у детей развиваются намного быстрее и тяжелее, чем у взрослых. Для организма ребенка резкое изменение температурного режима и пребывание в условиях жары и палящего солнца - большой стресс. Родители могут встречать бригаду скорой помощи жалобами на следующие симптомы:

слабость, сонливость;
неукротимая рвота;
подъем температуры до 40 градусов;
головные боли и головокружение у ребенка;
тяжелая степень оглушения;
низкое давление (если проведено измерение в домашних условиях);
отсутствие сознания;
судороги.

Специалисты выделяют несколько нозологических форм солнечного удара у ребенка и взрослого:

Асфиктический вариант - симптомы солнечного удара проявляются нарушением дыхания, сердечной недостаточностью. Для тяжелой степени характерны изменения со стороны нервной системы и физиологической деятельности центров, которые находятся в головном мозге и регулируют работу внутренних органов.
Церебральный вариант - проявляется тяжелым поражением нервной системы, судорогами, резкой слабостью, головными болями, подъемом температуры до 41 градуса. Высока вероятность развития комы.
Гастроэнтерический вариант - характеризуется симптомами поражения системы пищеварения. На фоне солнечного удара параллельно с рвотой, поносом, болью в животе может возникать подъем температуры тела в виде лихорадки до 40 градусов.
Гипертермический вариант - главным симптомом становится быстрое повышение температуры тела. Наблюдается достижение отметки на термометре в 42 градуса. Температурная кривая держится на запредельно высоких цифрах. Появляется лихорадка, то есть температура сочетается с ознобом или ощущением жара, ломотой в теле, болью в мышцах.

Важно! Реакция организма пациента на солнечный удар (или тепловой) может быть различной, поэтому клиницисты решили объединить ряд симптомов в синдромы. Это позволяет быстрее провести дифференциальную диагностику с другими болезнями и назначить адекватное лечение.

Что делать при солнечном ударе

Многих читателей, вероятно, интересует, что делать, если получил солнечный удар. Неважно, кто является пострадавшим - вы, ваши близкие или просто незнакомый человек.

В первую очередь следует вызвать бригаду квалифицированных врачей. До момента их прибытия следует:

устранить провоцирующий фактор солнечного удара;
снизить высокую температуру поверхности головы;
контролировать деятельность жизненно важных органов и систем;
минимизировать вероятность развития осложнений.

Первая помощь при солнечном ударе

Терморегуляция должна быть восстановлена, иначе вероятность развития последствий солнечного удара увеличивается в десятки раз.

Первая вневрачебная помощь

Первое, что следует сделать - нормализовать температурный режим вокруг пострадавшего. Больного нужно отвести в тень или прохладное помещение. Далее важно уложить пациента на твердую поверхность с приподнятым ножным концом. Голову следует держать повернутой набок. Это этап профилактики затекания рвотных масс в дыхательные пути.

Воздух

У больного может быть затрудненное дыхание. Доступ свежего воздуха, обдув вентилятором, наличие системы охлаждения воздуха в помещении - факторы, которые следует использовать для оказания вневрачебной помощи.

Использование прохладной воды

Этот этап оказания помощи при солнечном ударе состоит из нескольких:

наложение прохладного компресса на область затылка, макушки, висков - оптимальные температурные показатели воды находятся в пределах 20-22 градусов;
распыление воды на верхнюю часть туловища;
предотвращение обезвоживания организма (давать пить много воды температурой 20-22 градуса, если человек находится в сознании).

Помимо обычной воды без газа можно использовать Регидрон (продается в аптеке), раствор домашнего приготовления из воды, соли и сахара (этап восстановления уровня электролитов в организме).

Помощь при обмороке

Обморок на фоне солнечного удара может возникать в случае сердечной патологии, резкого снижения артериального давления, изменения скорости кровотока по сосудам головного мозга, на фоне лихорадки и головокружения. Провоцирующими факторами могут быть и сопутствующие заболевания человека.

Если возник обморок, следует предпринять следующие действия:

Освободить пострадавшего от одежды, особенно в области шеи и грудной клетки.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Уложить так, чтоб ноги были выше головы.
Провести измерение артериального давления, частоту биения сердца. Следует наблюдать за физиологическими показателями до приезда врачей.
Дать вдохнуть пары раствора аммиака (нашатырного спирта).

Важно! При отсутствии жизненно важных показателей следует приступить к выполнению реанимационных мероприятий.

Запреты

При солнечном ударе запрещено:

проводить снижение температуры за счет употребления прохладных напитков, содержащих кофеин;
использовать спиртные напитки;
для борьбы с лихорадкой прикладывать лед и компрессы с очень холодной водой (реакция организма может только ухудшить самочувствие пострадавшего);
самостоятельно использовать препараты для борьбы с повышением температурных показателей или другой симптоматикой, возникшей на фоне солнечного удара.

Первая медицинская (ПМП) помощь

Как лечить солнечный удар, подскажут квалифицированные специалисты. Лечение патологии заключается в восстановлении жизненно важных показателей организма и коррекции деятельности и функционального состояния внутренних органов за счет использования медикаментозных средств.

Восстановление баланса воды и электролитов - на фоне солнечного удара существует вероятность развития обезвоживания. Для предотвращения используют растворы Рингера, глюкозы, физиологический раствор.
Поддержка работы сердца и сосудов возможна за счет введения кардиотоников, сердечных гликозидов, препаратов, которые повышают артериальное давление.
Профилактика развития отека головного мозга заключается в применении Пентамина. Это ганглиоблокатор, эффективно применяемый в подобных ситуациях.
При тяжелом состоянии пациента назначают оксигенотерапию, интубацию, кардиостимуляцию, стимуляцию диуреза.

Важно! Лечение и попытки снижения цифр температурной кривой пациента до нормы при помощи НПВП не будут эффективными. Купировать гипертермию удастся только после охлаждения поверхности головы.

Лечение солнечного удара в домашних условиях не допускается. Медикаментозные средства, схему их приема и дозировку должен расписать квалифицированный врач, учитывая сопутствующие болезни и возможные осложнения. Наблюдать за пациентом в период лечения будут в стационаре.

Как лечить солнечный удар у ребёнка

Кожа и поверхность головы детей более чувствительны к возможному получению большой дозы инфракрасного излучения, поэтому солнечный удар у малышей возникает чаще и быстрее. Может наблюдаться капризность, плаксивость, раздражительность, на смену которым приходит сонливость и апатия.

За этими симптомами следуют покраснение кожи лица и головы, цефалгия. Измерение температурных показателей показывает пересечение отметки в 39-40 градусов, появляется лихорадка. Температурная кривая держится на высоких градусах даже после приема жаропонижающих средств. Эти препараты противопоказаны, но родители, по незнанию, дают выпить детям, думая, что причиной гипертермии является простудное заболевание или болезни ЖКТ (например, пищевые отравления).

Первая помощь при солнечном ударе у детей должна быть оказана немедленно, поскольку последствиями состояния, как и у взрослых, могут быть судороги, резкое снижение АД, болезни ЦНС, кома.

Лечение этой формы нозологии предусматривает применение в условиях лечебно-профилактического учреждения:

растворов для внутривенного капельного вливания;
кардиотонических средств;
препаратов, предотвращающих отек головного мозга;
медикаментов, поддерживающих работу ЦНС и дыхательного аппарата.

Профилактика солнечного удара

Меры предосторожности включают:

ношение головного убора;
посещение пляжа и выполнение физической работы в определенное время дня (до 11 и после 16 часов дня);
потребление большого количества питьевой воды;
запрет спать на пляже;
при невозможности отказа от посещения пляжа в дневное время выбрать тенек и использовать средства защиты от солнца.

Лучше предотвратить появление патологии, чем тратить время и силы на восстановление здоровья.

Видео

Солнечный удар является особенной разновидностью теплового удара, возникший вследствие воздействия прямых солнечных лучей. Распространенной причиной этого явления считается долгое нахождение на солнце в условиях открытой местности.

Что такое солнечный удар?

Солнечным ударом называют такое состояние организма, при котором от перегрева на открытом солнце возникают определенные симптомы, характеризующиеся снижением активных функций всех систем, слабостью или потерей сознания.

В отличие от теплового удара солнечный всегда наступает при нахождении на открытом пространстве. При этом не обязательно, чтобы погода бала жаркая. Кроме жаркого лета, солнечный удар может произойти весной или осенью, а также в горах, когда окружающая температура относительно невысокая. В таком случае патологическое состояние развивается от длительного воздействия ультрафиолетовых лучей на область головы человека. Этого вполне достаточно, чтобы почувствовать недомогание. Общее состояние человека будет зависеть от индивидуальных показателей.

Симптомы у взрослых

В первую очередь солнечный удар действует на кровеносную и нервную систему. При более длительном нахождении на солнце воздействие перемещается на другие органы и системы организма, что может привести к тяжелым последствиям.

Основными симптомами данной патологии считаются:

Слабость – обуславливается воздействием солнечных лучей на центральную нервную систему, истощая ее. К данному симптому можно причислить быструю утомляемость и сонливость;
Жажда – возникает из-за воздействия солнца на кожу, вызывая тем самым частичное обезвоживание организма. Появляется сухость во рту;
Головокружение – прямое влияние солнца на голову и мозг человека приводит к воздействию на ЦНС, вызывая дезориентацию в пространстве. При продолжающемся воздействии лучей возникает головная боль или потеря сознания;
Подъем температуры – происходит из-за чрезмерного перегрева организма;
Тахикардия (учащенный пульс) – возникает из-за расширения сосудов, что в последствие приводит к повышению артериального давления, которое в свою очередь способствует тошноте и рвоте. При дальнейшем нахождении на солнце и при неоказании помощи возможна вероятность нарушения ритма сердца и развития сердечных патологий;

Совокупность всех симптомов или большей ее части говорит о тяжелом варианте наступления солнечного удара, при котором необходимо принять срочные меры по оказанию первой помощи и доставке пострадавшего в стационар.

Что происходит при солнечном ударе?

Развитие солнечного удара происходит в ясную погоду. Имеется определенный интервал времени суток – 11.00-14.00, во время которого солнце находится в зените и его лучи оказывают свое воздействие на поверхность под минимальным углом. В случае солнечного удара, поверхность – это голова пострадавшего.

Причинами длительного нахождения на солнце может быть вынужденная работа или отдых на природе или пляже. Однако, развитие симптомов и последствий всегда одинаково.

Состояние пострадавшего может иметь более тяжелую картину изначально, если имеются провоцирующие факторы:

Головная часть не прикрыта головным убором;
Переедание;
Нарушение режима потребления воды;
Алкоголь и седативные препараты;
Сопутствующие заболевания (гипертония, различные болезни сердца);

К тому же дополнительным фактором риска является высокая температура окружающей среды и тихая безветренная погода.

Во время длительного воздействия солнечных лучей на область головы человека происходит гипертермия оболочек мозга (перегрев). Возникает их отек, благодаря чему из крови и тканей головы выделяется жидкость в мозг, оказывая прямое давление на различные его центры. По мере развития состояния самочувствие пострадавшего ухудшается. Из-за повышенного давления мелкие сосуды подвержены разрыву, что приводит к тяжелому последствию – кровоизлияние в мозг.

Из-за отека мозговых оболочек никогда не ясно, на какой мозговой центр они подействуют, поэтому состояние может развиваться как нарушением дыхания и асфиксией, так и нарушением сердечной деятельности. Не исключается вариант одновременного течения патологии.

Степени

Выделяют три степени солнечного удара:

Легкая – характеризуется общей слабостью и недомоганием, пульс ненамного превышает показатели нормы, возможны головные боли и кратковременная тошнота.
Средняя – головные боли имеют выраженный характер, сознание может затуманиться, как и взгляд – ощущение двойственности объектов. Пульс и дыхание заметно учащаются, нарушается координация движений и походка. Температура тела достигает отметки выше 38 градусов. Возможна рвота на фоне повышенного артериального давления.
Тяжелая – может быть переходной степенью из средней или развиться самостоятельно внезапным образом. Для нее характерны кардинальные нарушения всех систем организма – сознание отсутствует, мышцы подвержены судорогам, непроизвольные акты дефекации и выделения мочи, температура тела выше 40 градусов.

Третья степень крайне опасна для жизни, если не оказать вовремя помощь пострадавшему. Зачастую подобные признаки принимают за приступ эпилепсии или другой вид судорожного синдрома, что приводит к непрофильной помощи.

Первая помощь

Оказание первой помощи делится на два этапа:

Доврачебная помощь

В первую очередь пострадавшего от солнечного удара необходимо перенести в тень, убрав тем самым основную причину развития патологического состояния. Одновременно осуществляется звонок в скорую помощь. Человека укладывают в положение лежа с приподнятым головным концом, желательно на бок, чтобы при возникновении рвотных рефлексов не было возможности захлебнуться рвотными массами.

Максимально освобождают грудь от имеющейся одежды, предоставляя свободный доступ воздуха к телу и дыхательным путям. Рекомендуется наложить влажные прохладные повязки на область лба, а также обрызгать пострадавшего прохладной водой. Не рекомендуется использовать холодную воду или лед в качестве компрессов, потому что резкая смена температуры негативно сказывается на общем состоянии человека. Это может вызвать спазмы сосудов, что еще больше усугубит ситуацию.

При условии, что пострадавший в сознании, необходимо дать ему прохладное питье. Желательно, чтобы это был какой-нибудь слабый солевой раствор или негазированная минеральная вода. Таким образом солевой баланс организма сможет восстановиться гораздо быстрее.

При отсутствии сознания используют ватку с нашатырным спиртом, проводя ею около носогубного треугольника. Категорически запрещается подносить ватку с нашатырем близко к ноздрям или касаться их. При резком вдохе это может вызвать ожог полости носа и верхних дыхательных путей.

При удовлетворительном состоянии пострадавшего и наличия сознания его можно самостоятельно доставить в отделение скорой помощи или ближайший стационар. При тяжелой степени солнечного удара необходимо дождаться приезда медицинской бригады.

Врачебная помощь

Действия сотрудников скорой помощи заключаются в восстановлении жизненных функций пострадавшего. При необходимости производится сердечно-легочная реанимация с искусственным дыханием. Для восстановления солевого баланса осуществляется введение физиологического раствора (натрий хлорид) путем капельного вливания. Для снижения артериального давления и уменьшения отека мозга производится внутривенное введение диуретических средств (фуросемид).

При необходимости пострадавшего доставляют в стационар, продолжая оказание помощи в машине – капельное введение растворов с добавлением симптоматических препаратов и ингаляция кислородом. По прибытии в больницу оказывается полный спектр медицинской помощи, включая реанимационные мероприятия, если того требует состояние пациента.

Нужно ли обращаться к врачу?

Подобным вопросом задаются многие, кто перенес солнечный удар той или иной степени. Некоторые, однако, просто уверены, что это даже патологией не считается, поэтому обращение к врачу не требуется. Однако, посещение специалиста просто необходимо, даже если была перенесена легкая степень солнечного удара. Это аргументируется тем, что при данной патологии в первую очередь страдает мозг, а затем все системы организма. В том случае, когда при легкой степени были обнаружены симптомы солнечного удара (слабость, недомогание), то воздействие на мозг и центральную нервную систему уже было совершено.

Необходимо, как минимум, проконсультироваться с врачом, который проведет осмотр и при необходимости назначит прохождение анализов и инструментальных методов обследования. На основе этого будет вынесено заключение, насколько пострадал организм от перенесенного солнечного удара и какие мероприятия следует провести.

При перенесенных средней и тяжелой степенях патологии необходимо более тщательное обследование организма, особенно кровеносной системы и головного мозга. Возможно, будет назначен ряд лечебных мероприятий для ликвидации последствий солнечного удара.

Лечение после солнечного удара

Лечение возможно как в стационаре, так и в домашних условиях.

Если врачи посчитали, что необходимо лечение, оставаясь при этом в больнице, то не рекомендуется с этим спорить. После проведения реанимационных действий или при восстановлении всех функций организма, производится общая его диагностика. Проводится электрокардиография сердца и компьютерная томография головного мозга. Это позволяет определить, насколько сильно пострадала та или иная система организма. При необходимости производится инфузионная терапия для скорейшего восстановления кровеносной системы и осуществляется витаминная «подпитка» головного мозга. Время наблюдения в стационаре обычно не превышает 2-3 дней. В крайних случаях – неделя.
В домашних условиях лечение после солнечного удара проводится народными средствами – употребление травянистого чая, обильное питье и максимальный покой. Не рекомендуется находиться в душном помещении, а также выходить на улицу в пик солнцестояния. Максимально следить за состоянием организма, исключая повышение давления, помутнения в глазах и потерю сознания. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу за дополнительной консультацией. В первые дни после перенесенного солнечного удара не рекомендуется оставаться в квартире одному для предотвращения несчастных случаев и для контроля за состоянием пострадавшего.

Профилактические меры обязывают выходить на открытую местность только в головном уборе. Желательно, чтобы цвет его был светлым, который способен отражать определенную часть солнечных лучей. Во время работы под солнцем необходимо делать перерывы, перемещаясь в это время в тень. При отдыхе не следует длительное время находиться под солнцем, регулируя этот процесс определенным количеством времени. И при первых признаках солнечного удара необходимо срочно сменить солнечное место на тень.

Во время сильного солнцепека нужно соблюдать питьевой режим, не давая обезвоживаться организму. Выпивая в час не менее 100 мл жидкости, этого можно избежать. Газированные и сладкие напитки в таком случае не помогут – они плохо утоляют жажду, а сахар, находящийся в них, вызывает дополнительное желание пить. Рекомендуется употреблять только прохладную воду, лучше негазированную минеральную. Крайне не рекомендуется употребление алкоголя и крепкого кофе, которые оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

В течение дня, если позволяют условия, рекомендуется принимать прохладный душ. На рабочем месте можно использовать влажные салфетки в качестве обтирания открытых участков тела и лица. Допускается легкое смачивание головы прохладной водой. При соблюдении основных профилактических мер, а также правил нахождения на открытой местности при палящем солнце, избежать солнечного удара достаточно просто.

Тепловой удар – общее перегревание организма с потерей контроля терморегуляции со стороны центра – гипоталамуса. Возникновение нозологии опасно летальным исходом, если температура поднимается выше 43 градусов.

Данное состояние требует незамедлительного медицинского вмешательства с использованием противовоспалительных, жаропонижающих, сосудорасширяющих препаратов. При тяжелой степени консервативные лекарства не помогают. В такой ситуации терапия проводится в условиях реанимации путем введения внутривенных растворов, предотвращения обезвоживания, нормализации водно-солевого баланса, восстановления недостатка микроэлементов.

Солнечный удар – это частный вариант теплового. Возникает гипертермия не под вилянием общего перегрева, а при действии прямых солнечных лучей. На фоне заболевания возникает ряд специфических изменений организма:

Отек головного мозга;
Нарушение кровоизлияния мозговых тканей;
Неврологические расстройства;
Покраснение кожных покровов;
Повышение температуры.

Вышеописанные признаки являются начальными. При развитии состояния постепенно присоединяются другие серьезные симптомы: кровоизлияния в мозговые клетки, потемнение в глазах, рвота, нарушения мочеиспускания.

Признаки теплового удара – медицинские критерии

Медицинские критерии разделяют признаки теплового удара на 3 степени.

Легкая стадия болезни характеризуется следующими клиническими вариантами:

Головная боль;
Головокружение;
Общая усталость;
Учащение пульса;
Тошнота;
Жажда.

Действия при легком тепловом ударе типичны и могут выполняться пострадавшим самостоятельно в домашних условиях. Нужно лишь выявить их на раннем этапе:

Учащение пульса;
Повышение температуры;
Головная боль;
Постоянная усталость.

При таких симптомах достаточно поместить человека в тень, дать попить жидкость, уложить пострадавшего в горизонтальное положение. Для снижения перегрева желательно снять одежду, расстегнуть ремень. При отсутствии пассивного поступления свежего воздуха, воспользуйтесь вентилятором.

Средняя степень теплового удара характеризуется следующими признаками:

Усиление головных болей;
Нарушения координации движений;
Тошнота, рвота;
Учащение пульса и дыхания;
Непродолжительный обморок;
Покраснение кожи;
Липкий пот;
Подъем температуры до 38-41 градуса.

При данном состоянии нужна незамедлительная медицинская помощь. Действия аналогичны, как при легкой степени, но нужно предотвращать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Для этого голова пациента укладывается на бок. При необходимости язык вытягивается пальцем, обкрученным бинтом. В области паха размещается холодное полотенце, примочки со льдом. Пострадавшему обязательно дается холодная вода. При длительном бессознательном состоянии нужна экстренная медицинская помощь. Возможно потребуется искусственная вентиляция легких с прикладыванием холодных компрессов и обтираний холодной водой.