Симптомы и лечение розеола у детей, фото как выглядит на коже. Розеола детская: симптомы и лечение заболевания

20.04.2019

Диагноз «розеола» не ставится взрослому населению. Это сугубо детское заболевание, причем появляется оно у малышей от одного года до пяти лет. Его признаки легко принять за другие болезни, что осложняет диагностику.

Что вызывает заболевание?

Симптомы розеолы очень схожи с краснухой, поэтому врачи при постановке диагноза могут ошибиться. Медики окрестили ее «внезапная экзема» или «псевдокраснуха». Развиваться инфекция начинает тогда, когда в организм малыша проникает вирус герпеса шестого типа. На этот возбудитель у детей еще попросту не выработан иммунитет.

У малышей после 5 лет розеолу не диагностируют. К этому возрасту детский организм уже обычно готов встретить вирусы во всеоружии. До этого времени инфекция опасна. И даже не столько сама по себе, сколько возможными осложнениями.

Развитие болезни

Встретить внезапную экзему в наши дни можно довольно часто. Эта инфекция имеет лишь одно преимущество – переболеть ей можно только раз. Герпес шестого типа пропадает из организма после выздоровления. Хотя следы его недавнего присутствия еще несколько дней можно выявить в крови и слюне.

После попадания вируса в организм ребенка первые симптомы появятся в промежутке от одной до двух недель:

повышается температура;
на теле появляются красные высыпания.

На полное освобождение малыша от недуга уходит около недели. Иногда справиться с герпесом удается за 3 дня, в зависимости от иммунной системы маленького пациента.

Инкубационный период редко длится больше недели. Примерно через 5 дней ребенка начинает лихорадить. Температура может подниматься до 40 и держаться до 3-х дней. Нормализуется она без медикаментозного вмешательства.

У малыша появляется слабость, он капризничает, а высокая температура может спровоцировать судороги. При этом ножки и ручки малыша становятся холодными, наблюдается побледнение кожных покровов, конечности и подбородок начинают дрожать. Не нужно паниковать в такой ситуации. Все придет в норму не более чем через минуту и не причинит вреда, а с нормализацией температуры и вовсе пройдет.

Розеола вызывает увеличение лимфоузлов в затылочной части и сзади на шее. Помимо этих «прелестей» у малыша проступают розовые пятна. Выступать они начинают только после того, как снизится температура. Выпуклые образования неровной формы сначала можно обнаружить на спинке или животе. Как они выглядят видно на фото. Впоследствии сыпью покрываются шея, сгибы конечностей и лицо.

Как и температура, сыпь постепенно проходит самостоятельно за несколько часов и редко остается надолго. В десятидневный срок все симптомы заболевания полностью исчезают.

Распространение болезни

Заболевание это сезонного характера и чаще вспыхивает в весенний и осенний период. Но может появиться и в другое время года.

Несмотря на распространенность розеолы, механизм инфицирования еще полностью не изучен специалистами. Большинство медиков склонны полагать, что вирус попадает к ребенку по воздушно-капельному каналу. Хотя заболевание не вызывает кашля или насморка.

Маленького пациента считают заразным с того момента, как у него повысилась температура. Для таких же малышей, как и он сам, ребенок становится безопасен по истечении суток со дня нормализации температуры тела.

Водные процедуры при розеоле

Розеола не всегда сопровождается сыпью. Кроме высокой температуры у ребенка могут отсутствовать любые другие симптомы. Нормализовать состояние малыша с помощью жаропонижающих скорее всего не удастся. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за правильно подобранным терапевтическим курсом.

Естественно, что купать ребенка, тем более новорожденного, и вести его гулять в таком состоянии ни в коем случае нельзя . Вернуться к водным процедурам и прогулкам разрешается после улучшения состояния и понижения температуры до нормальных пределов. А пока: постельный режим и проветривание помещений.

Розеола у младенца

Как правило, болеют розеолой дети от года да трех лет, но болезнь иногда приходит и в более раннем возрасте. Иногда даже новорождённые дети могут ей заболеть. У полугодовалых малышей симптомы болезни можно ошибочно списать на прорезывание зубок.

При розеоле ребенок капризничает и проявляет беспокойства только из-за высокой температуры, появляющаяся же после нее сыпь не причиняет никакого дискомфорта, не зудит и не болит.

При повышении температуры необходимо обратиться к врачу, чтобы верно определить ее причину и избежать ошибочного лечения.

Диагностирование заболевания

Признаки розеолы можно принять за симптомы кори, краснухи или аллергической реакции, по фото видно, как эти проявления похожи. Это значительно осложняет постановку правильного диагноза. Но отличительные черты у розеолезной сыпи, есть:

появляется только после снижения температуры, примерно на четвертые сутки с начала лихорадки;
высыпания не болят, не зудят, и вообще не доставляют никаких неудобств, как при других заболеваниях;
сыпь первоначально покрывает тело и только после этого распространяется по шее и лицу.

Сдавать анализы при розеоле бессмысленно, вирус герпеса себя не выявит. Лабораторные исследования дадут результат только после полного выздоровления. В крови маленького пациента будут присутствовать антитела к данному заболеванию. О наличии инфекции можно судить по увеличенному содержанию лимфоцитов, а лейкоциты значительно уменьшают свою численность. Моча отправляется на анализ с целью обнаружения осложнений, которые могла повлечь перенесенная инфекция.

Лечение псевдокраснухи

Поддерживать собственные силы организма необходимо при любом заболевании. При появлении высокой температуры у малыша необходимо вызвать врача, который назначит лекарства, снимающие данный симптом. Эта мера поможет избежать осложнений, которые возникают вследствие долговременной лихорадки.

Для облегчения состояния ребенка необходимо:

Обильное питье. Чтобы организм не обезвоживался, ребенку следует раз в 20 минут предлагать немного водички, а грудничка чаще прикладывать к груди;
Соблюдение температурного режима. Не нужно укутывать малыша если в помещении и так жарко, лучше почаще проветривать комнату. У младенцев дополнительным препятствием к нормальному теплообмену являются подгузники. Температура будет понижаться медленнее пока ребенок в них, стоит отложить этот удобный предмет гигиены до нормализации температуры тела;
Своевременная подача лекарств;
Приготовление легкоперевариваемой и витаминизированной пищи для ребенка. Аппетит во время болезни снижается или пропадает вовсе. Ничего страшного в этом нет, он вернется после выздоровления. А пока можно предложить малышу овощные или фруктовые пюре, бульон из курицы, соки.

Возможные осложнения

Медикаменты при розеоле применяются в основном для снятия высокой температуры. Характерная сыпь проходит самостоятельно без медицинских препаратов. Осложнения эта инфекция дает крайне редко, но довольно серьезные. При слабом иммунитете после розеолы может развиться бронхит или отит, не исключен риск появления пневмонии.

Для того чтобы обезопасить своего ребенка от нежелательных последствий, достаточно наблюдаться у педиатра и следовать всем его предписаниям.

Вирус розеолы характеризуется внезапным появлением лихорадки и резким повышением температуры тела у детей, что, конечно, вызывает у родителей беспокойство. Детская розеола (или внезапная экзантема) - диагноз, который многих родителей ставит в тупик. В случае, если другие симптомы не дают о себе знать, доктор может списать это на прорезывание зубов у малыша, краснуху или аллергию. Тем не менее, между перечисленными заболеваниями есть существенные различия. Рассмотрим причины возникновения детской розеолы.

Сыпь при розеоле возникает на 3-4 день после высокой температуры и говорит о конце болезни (см. также: )

Причины возникновения розеолы у детей

Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) - это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола - заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.

Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: ). Также ее именуют «псевдокраснухой» из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.

Пути передачи вируса

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Дети, как правило, подхватывают вирус от взрослых людей - носителей заболевания, а также через зараженную посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Тем не менее, врачи пока не смогли установить точную схему передачи вируса от человека к человеку.

Проникнув в организм, розеола розовая начинает размножаться. Попадая в кровь, она «оседает» на лимфатических узлах и в моче. После этого на теле малыша проявляется экзантема, но держится она совсем недолго, меньше недели.

Розеола детская передается воздушно-капельным путем, а также через окружающие предметы, которые ранее были использованы больным человеком.

Зараженный ребенок является разносчиком вируса с момента появления заболевания до снижения температуры тела (через сутки после этого). Если до трехлетнего возраста ребенок не успел переболеть розеолой, то после этого периода организм вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Что касается взрослых людей, то они крайне редко страдают этим недугом. Ситуация осложняется лишь тем, что не всегда есть сведения о протекании болезни в детском возрасте, поэтому доктору бывает нелегко поставить окончательный диагноз.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период - это промежуток времени с момента проникновения инфекции в организм через слизистую оболочку до возникновения первых симптомов - повышения температуры тела до 39 градусов. Родители часто интересуются, сколько он длится. Данный промежуток может составить от 5 до 15 дней (в среднем - 10 суток).

Ребенок, не обладающий ярко выраженными признаками заболевания, все равно становится разносчиком вируса. На время болезни стоит ограничить его общение с другими людьми.

Симптомы детской розеолы

В первые 3-4 дня заболевания у ребенка держится высокая температура

Перечислим симптомы детской розеолы:

Самый первый (и главный) признак - это повышение температуры тела до 39-40 С. Особенностью недуга становится тот факт, что лихорадка удерживается в течение трех дней, и жаропонижающие средства не помогают.
Высокая температура может спровоцировать появление судорог и потерю сознания. На этом фоне возможны непроизвольное мочеиспускание.
На начальной стадии больной малыш становится вялым, неподвижным, начинаются проблемы с аппетитом. Изредка у грудничка появляется отек век, диарея, покраснение горла, иногда увеличиваются лимфоузлы на шее (рекомендуем прочитать: ).
После 3-4 суток с момента заражения температура становится нормальной (до 37 С).
Еще по истечении 10-12 часов на теле появляется розеолезная сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. Внезапная экзантема распространяется по всему телу, начиная с лица, живота и груди и далее распространяясь на спину, руки, ноги (рекомендуем прочитать: ). Сыпь не зудит и не является заразной для окружающих, проходит в течение 5 дней, не оставляя после себя никаких следов. На фото видно, как выглядят подобные высыпания.

Дополнительные отличительные признаки розеолы:

отсутствуют кашель и насморк, как при ОРВИ;
сыпь при надавливании на нее бледнеет (что не характерно для других кожных патологий инфекционной природы).

Диагностические методы

Чтобы диагностировать эту инфекцию, необходимо провести следующие мероприятия:

Оценка жалоб и анамнеза маленького пациента.
Оценка экзантемы и ее особенностей. Розеола характеризуется небольшими образованиями (до 1 см в диаметре) фиолетового или розоватого оттенка, которые немного поднимаются над кожей. Пятна при этом обрамлены белым ореолом. Локализация высыпаний специфична - сыпь охватывает конечности, спину, живот, лицо.
Сдача анализов (молока матери, крови и слюны ребенка). Нужно проверить наличие антител: в случае детской розеолы их количество превысит норму в 4 раза.

Чтобы диагностировать заболевание, врачи могут направить на сдачу клинического анализа крови

Кроме того, стоит провести клинический анализ крови: лимфоцитов станет больше, а лейкоцитов - меньше.
Потребуется анализ кала на выявление яиц глистов и дисбактериоз, чтобы исключить возможность реакции организма на них.

После этого специалист способен отличить розеолу от иных болезней (краснухи, кори, скарлатины, аллергической реакции на что-либо, инфекционной эритемы, лекарственной токсикодермии). Постановка ошибочного диагноза очень распространена, поэтому есть смысл провериться у нескольких врачей.

Особенности лечения

Стандартной схемы лечения недуга не существует, но можно облегчить процесс его протекания, вовремя заметив симптомы. Не забудьте о здоровье других детей: в период так называемой «острой фазы», когда ребенок заразен, сократите число его контактов с остальными детьми.

Как лечить детскую болезнь? Применяется исключительно симптоматическая терапия. Используйте лекарства, разрешенные детям, перед применением прочитайте инструкцию:

В ходе лечения ребенку назначают жаропонижающие средства, которые помогут сбить жар и легче перенести трехдневную лихорадку (Парацетамол, Нурофен, Ибуфен и др.).
При необходимости прописываются противовирусные препараты для профилактики развития энцефалита вирусной этиологии у ослабленных малышей.
При отеке горла не давайте крохе сосудосуживающие капли во избежание проблем с дыханием, избегайте тесной одежды, ослабьте ее в районе шеи.
Не забывайте про питье свежей воды, морса, компота для выведения токсинов. Особенно показано выпаивание солевыми растворами (Регидрон, Хумана Электролит и др.). Блюда для ребенка должны быть легкими: отварные овощи, каши. Не лишним будет и прием витамина С.
Регулярно проветривайте комнату, в которой находится малыш, и проводите влажную уборку.

Розеола не всегда сопровождается характерными высыпаниями, в связи с чем повышенную температуру иногда связывают с прорезанием зубов. Важно следить за самочувствием ребенка и регулярно водить его к врачу, чтобы избежать неприятных «сюрпризов».

Если у малыша уже поднялась температура, не надо его укутывать, напротив, стоит делать обтирания прохладной водой. Мыть и выводить ребенка на улицу стоит только после выздоровления, а вот при наличии сыпи купать можно.

Как правило, никаких серьезных последствий недуг за собой не влечет. Организм справляется с ним самостоятельно, лечение розеолы почти не требуется.

Возможные осложнения и прогноз

Менингит и энцефалопатия - основные заболевания, которые могут возникнуть как осложнение после розеолы. Бывает, что у малыша с ослабленным иммунитетом появляется реактивный гепатит, инвагинация кишечника и др. Некоторый период после выздоровления нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.

Тем не менее, в большинстве случаев заболевание заканчивается для ребенка благополучно, осложнения встречаются нечасто, а случаев повторного возникновения шестой болезни зафиксировано не было.

После обнаружения болезни ребенок нуждается лишь в обильном питье, постельном режиме и покое. Если начинаются фебрильные судороги (часто появляются на фоне инфекционных заболеваний), это повод срочно вызвать врача. Обычно они длятся совсем недолго, но осмотр специалиста необходим для исключения предрасположенности к эпилепсии.

Розеола представляет опасность для детей с проблемами иммунной системы, которые являются последствиями ВИЧ, химиотерапии, пересадки органов. В таком случае может развиться пневмония.

Меры профилактики возникновения розеолы

Специальных мер профилактики проникновения вируса не существует. Лучшей профилактикой любой болезни считается укрепление иммунитета. Можно предпринимать следующие меры: проветривать помещение, в котором находится ребенок, обязательно приобрести для него отдельную посуду, повышать защитные силы организма. В профилактических целях можно использовать препарат Ацикловир.

Также стоит следить, чтобы питание было полноценным, и рацион содержал фрукты, овощи (не менее 5 приемов пищи в день), витамины и минералы. Нужно избегать тесных контактов со взрослыми - поцелуев в губы и нос. Большую роль играет режим дня крохи. Приучайте ребенка с детства вести правильный, здоровый образ жизни.

Помните, что не нужно торопить события - малыш почувствуют себя намного лучше через 2-3 дня после снижения температуры. Можно не паниковать: вирус розеолы детской - бурное, но абсолютно безобидное явление, устранение которого не вызывает сложностей. Многие врачи не воспринимают розеолу как серьезную детскую болезнь.

Современные дети и родители нередко сталкиваются с одним из заболеваний, которое зачастую становится причиной недоумения врачей. Кроме того, проявления очень схожи с другими состояниями, что становится причиной ошибочной диагностики. Врачи поликлиник снова и снова ставят диагноз краснуха или аллергия, хотя заболевание это известно уже не одно столетие. О чем идет речь? Речь идет о розеоле розовой.

Названий у этого заболевания множество. Это и детская розеола , и розеола розовая, и шестая болезнь, и псевдокраснуха, и внезапная экзантема, и детская трёхдневная лихорадка.

Что же это вообще за болезнь?

Прежде всего, это инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса 6 типа.
Впервые эту болезнь описали в 1870 году Meigs и Pepper , и назвали их «roseola aestiva» или «roseola autumnalis» (летняя розеола и розеола осенняя). Судя по их описания, вероятнее всего это была roseola infantum (детская розеола). Однако, к первым, кто в 1910 году описал розеолу розовую, причисляют американского педиатра Загорского (Zahorsky J.) . Позже, в 1941 году Breese провел первое перспективное исследование розеолы, в котором описал характеристику, клиническую и лабораторную картину и, что немаловажно, определил возрастную группу болеющих (преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но наблюдаются и исключения в виде больных детей в возрасте аж до 7 лет). Наблюдения доктора позволили предположить, что возбудитель болезни распространен повсеместно, но болезнь протекает чаще бессимптомно. Статистические данные говорят о том, что в первые 3 месяца жизни дети страдают от внезапной экзантемы крайне редко. Этот факт позволил высказать гипотезу о том, что дети имеют защиту благодаря пассивной защите антителами матери.

Еще позже, в 1988 году, Yamanishi впервые выделил из крови 4 больных внезапной экзантемой младенцев возбудитель заболевания - вирус герпеса 6 типа (Herpesvirus 6 (HHV-6)).

В какой бы стране не проводились исследования, HHV-6 был обнаружен везде, что и дало основание сделать вывод о повсеместном распространении вируса. В большинстве стран пик заболеваемости HHV-6 инфекцией приходится на возраст от 6 до 18 месяцев, со средним показателем примерно 9 месяцев.

Клиническая картина заболевания:

Основной признак первичной инфекции, вызванной герпесом 6 типа - розеола или, по-другому, внезапная экзантема. Именно поэтому заболевание носит такое название. Однако клинические проявления могут быть различные. В половине случаев заболевание начинается ярко и внезапно. Развивается лихорадка, которая порой достигает 40 градусов или даже выше. Затем температура снижается в течение 3-6 дней. Подъем температуры обусловлен присутствием вируса в крови. В этот период ребенок становится раздражительным, вялым и отказывается от еды. В классическом варианте лихорадка длится три дня. Отсюда происходит одно из названий - трехдневная лихорадка. Когда температура снижается, малышу становится заметно легче.

После снижения температуры на коже появляется экзантема - розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет) . Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности.

Другим признаком герпесвирусной инфекции 6 типа является лимфаденопатия, которая захватывает все шейные узлы, но увеличение затылочных узлов в течение первых 3 дней наиболее характерно. Помимо этого иногда появляются пятна Nagayana - экзантема мягкого неба и язычка. Розеолу могут сопровождать еще такие признаки, как, например, выбухающий родничок или судороги. Но обычно болезнь протекает не так тяжело.

У детей старше 3 лет и взрослых герпес 6 типа активизируется, как правило, при иммуносупрессии (снижении иммунитета).

Осложнения при инфекции:

Клиническое течение первичной герпесвирусной инфекции у здоровых детей часто не требуют госпитализации. Однако, как указано в одном из исследований, 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.

Главные осложнения первичной HHV-6 инфекции связанны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС). Наиболее часто родители сталкиваются с судорогами. Реже встречается выбухание большого родничка или менингоэнцефалит. Чаще осложнения возникают у детей с первичной инфекцией в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Было доказано, что после первичного инфицирования вирус сохраняется в цереброспинальной жидкости. Устойчивость ДНК вируса герпеса 6 типа связана с возникновением периодических приступов у детей.

Лечение:

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства. Необходимо создать охранительный режим ребенку. По возможности удерживайте малыша в постели, особенно если у него высокая температура. Увеличьте объем выпиваемой жидкости. При высокой температуре используйте жаропонижающие средства. Прислушивайтесь к рекомендациям врача в выборе лекарственных препаратов.

У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира, ганцикловира.

Заразность:

Розеола заразна. Передается воздушно-капельным путем. Как правило, во время чихания и кашля. Больной заразен с момента появления температуры и до тех пор пока не пройдет 24 часа с момента нормализации температуры (вне зависимости от наличия сыпи) В очень редких случаях можно заразиться повторно.

Излечение (прогнозы):

В большинстве случаев дети полностью выздоравливают за 5 дней без какого-либо лечения. Сыпь на коже исчезает в течение 1-2 дней, не оставляя рубцов.

Профилактика:

Основной метод профилактики болезни - поддержание иммунитета. Соблюдайте все рекомендации, данные докторами, следите за питанием малыша, ведите активный жизни, принимайте поливитаминные препараты и болезнь обойдет стороной.

Еще раз подчеркну:

Итак, если у Вас есть подозрение, что у ребенка розеола розовая (температура бессимптомная, 38-39,5 градусов, длится 2-4 дня, после чего спадает и появляется сыпь), то на этапе сыпи можно очень легко и быстро проверить - розеола посетила Вашего малыша или нет. Для этого необходимо немного нажать пальцем на любое пятнышко сыпи и подержать палец 10-15 секунд. После чего пятнышко должно побелеть. Если же пятнышко не побелело - у Вашего ребенка заболевание, никоим не связанное с розеолой. Только при розеоле пятнышки при надавливании устойчиво бледнеют.

Розеола – инфекционное заболевание зачастую диагностируется у детей до двух лет. Недуг проявляется остро, некоторые доктора называют патологию «внезапной экзантемой», другие – «трёхдневной лихорадкой», однако суть от названия не меняется.

Причины появления болезни науке до недавнего времени были неизвестны, многие доктора списывали проблему на аллергическую реакцию. Ведь пока медики пытались выяснить факторы, влияющие на заболевание, оно проходило само по себе. В наши дни, педиатры почти никогда не ставят диагноз розеола, недуга как бы нет, но заниматься лечением необходимо, пускать всё на самотёк нельзя.

Причины возникновения

Долгое время доктора пытались отыскать причину появления патологии, во время многочисленных исследований виновник всё-таки был найден. Возбудителем розеолы у детей является особый вирус герпеса (6,7 типа). Вирусы имеют свойство передаваться от человека к человеку, воздушно-капельным или бытовым путём.

Попадая в кровь, возбудитель разносится по всему организму, вступает в реакцию с защитными силами организма, вызывает характерные симптомы. Возбудитель устойчив к факторам окружающей среды (солнечный свет, низкие температуры), поэтому сохраняется на протяжении длительного времени. Этот аспект позволяет мигрировать микроорганизму от человека к человеку, доставляя массу неудобств крохам.

Учёными было отмечено, что сезонные вспышки заболевания приходятся на весну, начало лета. Немаловажный аспект – розеола у деток может появиться только до двух лет, затем организм вырабатывает особые антитела, защищающие кроху от недуга. Поэтому случаи розеолы у взрослых являются очень редкими, науке известно около 10 пациентов.

Клинические проявления

Детская розеола начинается остро, симптоматика схожа с проявлениями ОРВИ. Заметив у малыша температуру, вялость, не спешите бежать в аптеку за медикаментами против простуды, внимательно осмотрите кроху, покажите педиатру.

Инкубационный период вирусов герпеса 6 и 7 типа недолгий: после контакта с возбудителем у маленького пациента отмечается появление клинических симптомов уже через 10–14 дней. Изначально у ребёнка повышается температура тела, иногда отметка достигает 40 градусов. Другие симптомы полностью отсутствуют, родители не указывают на наличие кашля, насморка, проблем с пищеварительным трактом.

Жар удаётся сбить только сильнодействующими средствами, но эффект кратковременен. Спустя 4–6 дней температура приходит в норму. Через 10–15 часов после спадания жара, на теле малыша появляется характерная сыпь розового цвета (пятна, размером 3–5 мм). Высыпания представляют собой неровные папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Образования на эпидермисе держатся до нескольких дней, затем пропадают так же быстро, как и появились.

Особенность высыпаний при розеоле – распространение её по телу. Изначально пятна появляются на туловище, затем переходят на ручки, ножки, лицо. Ребёнок не ощущает никакого дискомфорта, зуд в области высыпаний полностью отсутствует, поэтому некоторые медики называют недуг «псевдокраснухой». Многих родителей подобный процесс может сильно напугать, не волнуйтесь, заболевание абсолютно безопасно для жизни малыша.

Иногда доктора отмечают наличие дополнительных симптомов:

ухудшение общего состояния ребёнка: плаксивость, раздражительность, потеря аппетита, проблемы со сном;
при тщательном исследовании отмечается незначительное увеличение селезёнки, печени;
слегка увеличиваются лимфоузлы на шее, под ушами.

Когда необходимо обратиться к доктору

Высокая температура у крохи может свидетельствовать о течении многих серьёзных заболеваний, обращение к специалисту – необходимый шаг. Если на приёме у педиатра, врач не выявил никаких опасных для жизни крохи симптомов, давайте малышу жаропонижающие и обильное питьё, следуйте указаниям доктора.

Повторно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

температура тела выше 39, 5 градуса, не сбивается привычными препаратами, продолжает расти;
высыпания не проходят спустя три дня после возникновения, отмечается появление новых папул;
вы знаете о диагнозе розеола, но лихорадка длится более семи дней.

Обязательно сообщите своему доктору, о выявлении у малыша недуга, если вы больны тяжёлым заболеванием (ВИЧ-инфекция, онкология, туберкулёз, диабет). Течение безобидной детской розеолы может быть опасным для вашего здоровья.

Возможные осложнения

В редких случаях при ослабленном иммунитете, течении сопутствующих заболеваний у малыша отмечается характерное осложнение внезапной экзантемы – фебрильные судороги. При патологическом состоянии у ребёнка отмечается потеря сознания, отсутствие реакции на крик, похлопывания, речь. Некоторые родители рассказывают об изменении дыхания крохи: почти его полное отсутствие или только поверхностное, малыш падает, вытягивается в струну.

При обнаружении фебрильных судорог у маленького пациента немедленно вызовите скорую помощь. Скорее всего, проблема пройдёт до приезда медиков, однако осмотр врачей необходим. Иногда припадки не связаны с розеолой, вызваны эпилепсией, другими патологическими состояниями. Появление других осложнений при псевдокраснухе маловероятно.

Диагностика

Определить розеолу у малыша достаточно трудно, симптомы схожи с рядом других заболеваний: корь, аллергическая реакция, краснуха, инфекционные эритемы, бактериальная пневмония и другие. Правильный диагноз ставится на основании следующих аспектов:

жалобы родителей на состояние ребёнка. У маленького пациента наблюдается высокая температура, которую трудно сбить жаропонижающими средствами, эффект длится недолго. При появлении сыпи, обращении к доктору обязательно отметьте жар накануне;
внешний осмотр. Кроме гипертермии, высыпаний на теле обычно ничего не удаётся выявить. Доктор обязательно учитывает размер папул, мета их локализации, окрас. Обязательно проводится дифференциальная диагностика типа образований на коже с инфекционными и неинфекционными недугами;
лабораторные исследования. Педиатр обязательно назначит общий анализ крови, у деток при розеоле отмечается существенное увеличение уровня гранулоцитов, лейкоцитов, ускорение СОЭ. Показатели свидетельствуют о наличии вирусного процесса в организме.

Сыпь на теле при розеоле имеет несколько основных отличий от папул при других заболеваниях:

не появляется раньше чем через три дня после начала повышения температуры тела;
редко появляется на лице;
никогда не чешется.

На заметку родителям! Самостоятельно поставить диагноз, назначить правильное лечение невозможно. Обязательно обратитесь к доктору за помощью во избежание осложнений.

Методы лечения заболевания

Несмотря на высокую температуру, розеола не представляет никакой опасности для крохи. Организм ребёнка почти всегда отлично справляется с недугом самостоятельно, псевдокраснуха относится к редкому типу заболеваний, которые не требуют специфического лечения.

Исключением является тот случай, когда у ребенка иммунитет находится в подавленном состоянии по различным причинам. Тогда доктор дополнительно назначит приём Ацикловира, препарат поможет справиться с вирусом, облегчит состояние крохи, ускорит процесс выздоровления.

Во всех остальных ситуациях малышу прописывают постельный режим, прогулки на свежем воздухе после спадания жара, обильное питье для выведения токсинов из организма. Дополнительно обтирайте тело малыша, голову мокрым полотенцем для быстрого охлаждения тела при высокой температуре, не допускайте перегрева крохи.

Розеола – заразное заболевание, ограничьте общение с другими детьми на несколько недель, контакт с взрослыми людьми также нежелателен. Для снижения вероятности заражения, часто проветривайте помещение, делайте влажную уборку, выделите отдельную посуду, постельное белье. Если кроха находится на грудном вскармливании, чаще кормите кроху, вместе с питательными веществами будут поступать защитные антитела матери, что ускорит процесс выздоровления.

Лекарственная терапия

Для устранения температуры в первые дни болезни давайте крохе жаропонижающие. Отсутствие температуры убережёт ребёнка от осложнений. Используйте только разрешённые препараты, предназначенные для детей в виде суспензий, ректальных свечей:

Парацетамол детский;
Панадол детский;
Калпол;
Цифекон Д;
Ибуфрен;
Нурофен детский;
Вибуркол (свечи).

Перед использованием обязательно прочтите инструкцию, рассчитывайте дозировку согласно возрасту и весу малыша. Нежелательно давать крохе Аспирин, Анальгин.

При сильном отёке гортани давайте крохе местные противовоспалительные, запрещено использовать сосудосуживающие капли. Также разрешено применять народные жаропонижающие средства. На протяжении всего лечения давайте ребёнку пить не только воду, отлично снимают лихорадку ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные отвары.

Дополнительно используйте антиоксиданты, самый мощный из них – витамин С. При проблемах с пищеварением (тошноте, рвоте) составьте для ребёнка особый щадящий рацион.

Народные средства и рецепты

Проверенные рецепты:

обтирания. Для таких процедур лучше всего использовать тёплую воду, деткам после полтора года разрешено добавлять в водичку уксус (на литр жидкости столовую ложку). Спирт и водку использовать запрещено (вещества попадают в кровь через кожу, вызывают алкогольное отравление);
настой ромашки. На 300 мл кипятка возьмите две столовые ложки сухого сырья, дайте настояться два часа. Давайте крохе по 150 мл до шести раз в день;
обильное питье. При повышенном потоотделении подойдёт чай с малиной, лимоном, липой, сок красной смородины, клюквенный морс;
отвар из бузины. На 180 приговор ягод возьмите литр кипятка, настаивайте пять часов. Давайте крохе по целому стакану трижды в день после еды. Курс лечения не более трёх дней. Для улучшения вкуса разрешается добавить столовую ложку мёда.

Прогноз и профилактика

Доктора в большинстве случаев прогнозируют положительный исход заболевания. Очень редко розеола приводит к осложнениям, негативным последствиям. В любом случае обратитесь к педиатру, не затягивайте с походом к врачу.

Специфической профилактики псевдокраснухи не придумано, доктора рекомендуют родителям придерживаться общих правил по предупреждению инфекционных заболеваний (прогулки на свежем воздухе, укрепление иммунитета, ограничение контакта с больными людьми). Не забывайте о профилактических осмотрах доктора, особенно в первые месяцы жизни крохи.

Детская розеола не приговор, некоторые врачи даже не считают проблему заболеванием. Посетите педиатра, следуйте его указаниям, берегите здоровье малыша.

Большинство врачей не знают о наличии и существовании детской розеолы, а потому часто принимают её за другие инфекционные болезни. Почти все дети ею болеют. Патогенез до сих пор толком не изучен. Известно лишь то, что вирус нарушает роботу эпидермиса, вызывая морфологические изменения ядра, затем в кровотоке интегрируется в мононуклеары и там же взаимодействует с клеточными факторами иммунитета. Все это проявляется кожной экзантемой.

Что такое розеола?

Родители часто сталкиваются с заболеванием, которому удивляются врачи. Симптомы очень похожие с другими состояниями, становятся причиной ложной диагностики. Доктора поликлиник постоянно ставят диагноз аллергия или краснуха, впрочем, заболевание - это совсем иное, и известно уже веками. Болезнь называется трёхдневной лихорадкой, также известная как внезапная экзантема, псевдокраснуха, экзантема субитум.

Розеола детская проявляется сыпью

Причины

Причиной трёхдневной лихорадки или розеолы является Herpesvirus 6 или 7 типа . Вирус HHV-6 распространён по всему миру. Ещё в 1988 году Yamanishi впервые выделил его из крови больных псевдокраснухой. Механизм передачи возбудителя аэрогенный (при кашле, разговоре, чихании). Больной заразен от начала заболевания и спустя сутки после снижения температуры. Кроха может подцепить вирус при контакте не только с больным, но и при использовании заражённых игрушек, посуды.

После 4-5 лет дети уже не предрасположены к этому заболеванию, так как к возбудителю вырабатываются антитела.

Как заподозрить заболевание?

Сигналом тревоги является температура тела 39– 40 °C. В это время ребёнок становится сонным, нервным, встревоженным, отказывается от пищи. Но как правило, на фоне очень высокой температуры состояние деток не нарушено. У грудничков могут быть рвота и судороги. Причина - мигрирование возбудителя инфекции в крови. Длится лихорадка три дня в классическом варианте. Потому одним из синонимов внезапной экзантемы есть трёхдневная лихорадка.

Основным симптомом является макулопапулезная сыпь (пятна до 10мм в диаметре, бледно-розового цвета), которая возникает через несколько дней (3–8 суток) горячки. Экзантема, бледнеющая при надавливании, может сохраняться от часов до нескольких суток. Её можно заметить преимущественно на спине, животе, конечностях, на лице очень мелкая или практически отсутствует. Также признаком инфекции является увеличение всех шейных лимфоузлов, особенно затылочных.

Пятна появляются практически на всём теле: спине, животе, ручках, ножках и даже на лице

Дифференциальная диагностика

При диагностике детской розеолы важно отличать её от краснухи, кори, аллергической сыпи, инфекционной эритемы, сепсиса, вторичного сифилиса. Это даст возможность исключить подбор неправильного лечения.

Увеличенные затылочные, заднешейные лимфатические узлы наблюдаются при инфекционной болезни, преимущественно детской, которая называется краснухой. В отличие от розеолы, краснуха, во-первых, легко протекает, при ней повышение температуры невысокое и кратковременное, может сопровождаться катаральными явлениями.

Для внезапной экзантемы характерно же отсутствие ринита или кашля. Во-вторых, сыпь мелкоточечная, до 6 мм, локализуется на разгибательной поверхности рук и ног, спине, шее, лице.

Очень часто при горячке детей лечат антибиотиками, после чего у них возникает сыпь, которая очень похожа на аллергическую. Поэтому высыпания при розеоле иногда воспринимают как аллергический дерматит.

При вторичном сифилисе почти такая же симптоматика. Но сифилитическая розеола появляется у людей, которые переболели первичным сифилисом. Основным признаком сифилиса есть наличие первичного шанкра. Если его не лечить, спустя несколько недель переходит в следующую стадию, которая сопровождается бледно-розовой розеолезной сыпью. Больного высыпает постепенно, элементы меняют свой цвет, приобретая буроватый оттенок.

Для инфекционных эритем характерно наличие крупных элементов сыпи, которые сливаются в эритематозные поля, лихорадки, общей интоксикации.

Экзантема трёхдневной лихорадки после исчезновения не оставляет следов пигментации и шелушения.

Диагностика при розеоле инфекционной

В первую очередь нужно обратиться к врачу, так как это инфекционное заболевание при котором может быть очень высокая температура. Он тщательно осмотрит ребёнка и при необходимости обязательно сделает общий анализ крови и мочи. В крови наблюдают лимфоцитоз и лейкопения. Анализ мочи делают для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыводящей системы. Также проводят серологические исследования, при этом будет повышен уровень иммуноглобулинов IgG, или IgM. Анализ кала также рекомендуется для исключения других заболеваний, например, глистной инвазии.

Лечение заболевания

Лечения специфического детской розеолы не существует. Противовирусные препараты - ингибиторы ДНК полимеразы (Ацикловир, Ганцикловир) были опробованы на больных, но их эффективность так и доказана.

Поэтому проводится только симптоматическое лечение, которое улучшает общее здоровье и облегчает состояние малыша. В первую очередь нездоровых детишек изолируют до полного излечения. Нужно предпринимать такие же меры, как и при других вирусных инфекциях:

Проветривать помещение каждые полчаса;
Ежедневно проводить влажную уборку;
Охранительный режим;
Обильное питье;
Купать больного рекомендуется после снижения температуры и во время сыпи. После этого экзантема может становиться ярче;
Витаминизированное питание;
Регулярно измерять температуру, при отметке выше 38 °C дают антипиретики (парацетамол, ибупрофен);
Если ослаблен иммунитет назначают Ганцикловир, Ацикловир чтобы предотвратить развитие осложнения - вирусного энцефалита.

При необходимости назначают антигистаминные препараты.

Что предпринять если возникли судороги?

Главное, родителям нужно успокоиться, не паниковать и взять себя в руки.

Первоначально необходимо ослабить одежду на туловище и шее, затем постараться успокоить ребёнка. Под голову подставляют мягкую подушку, чтобы он не ударился. Нельзя пытаться удерживать язык малыша. Его просто необходимо перевернуть набок и он не подавится слюной или рвотными массами. В дальнейшем обязательно сообщить врачу.

Чего делать нельзя:

смазывать какими-то кремами, растворами, мазями элементы сыпи;
применять антибиотиков - так как это бессмысленно;
использовать для понижения температуры холодную ванну, мешки со льдом, вентиляторы, потому что они могут усилить озноб;
применять в лечении маленьких детей ацетилсалициловою кислоту также всем известную как Аспирин. Доказано, что может развиться синдром Рея. Это очень тяжёлое состояние, при котором нарушаются все функции печени, головного мозга;
закутывать детишек, использовать памперсы;
гулять на улице до снижения температуры.

Осложнения при внезапной экзантеме

Детская розеола не угрожает здоровью и проходит без последствий. После излечения у детей формируется пожизненный иммунитет. Но это совсем не значит, что можно пренебрегать советам врачей. Из-за лихорадки могут возникать фебрильные судороги, что очень характерно для детей этого возраста. На фоне сниженного иммунитета могут быть осложнения, такие как пневмония, бронхит, отит и другие микробные заболевания.

Замечание врача: Особо опасна трёхдневная лихорадка для детей с проблемами иммунной системы. К ним относятся ВИЧ-инфицированные, онкобольные, малыши, которые перенесли химиотерапию или трансплантацию органов. Таким деткам показана госпитализация и хорошо подобранное лечение и уход.

Профилактика

Для того чтобы ваше чадо было здоровым, необходимо снизить риск заражения до минимума. Прежде всего исключить контакт с больными детьми, укрепить иммунитет, полноценно кормить, чаще гулять на свежем воздухе. Соблюдение распорядка дня, особенно полноценного сна будет залогом здоровья вашего ребёнка.

Розеолу можно назвать практически безопасной болезнью. Главное, не паниковать и не бояться, что у ребёнка возникла сыпь, а вовремя обратиться к врачам при подозрительном, похожим на инфекционное заболевание состоянии ребёнка. Соблюдение всех рекомендаций докторов будет залогом быстрого выздоровления вашего чада.