Признаки уменьшения кисты головного мозга у ребенка. Причины, симптомы, лечение и последствия арахноидальной кисты головного мозга

Если выставлен диагноз киста головного мозга у ребенка первого года жизни, особенно ретроцеребеллярная или шишковидной железы, возникает множество вопросов о лечении, последствиях и прогнозе. Под кистой понимают образование с шаровидной полостью. Это не опухоль! Но не значит, что киста не опасна для здоровья. Многие кистозные полости не требуют лечения, но в некоторых случаях без него не обойтись.

Располагается киста на месте мертвой нервной ткани. Выглядит патологический очаг как шаровидная полость, наполненная жидкостью. Часто образование бывает только одно, но встречаются случаи множественных кистозных разрастаний. Родителей беспокоит прогноз, последствия, необходимость лечения кистозного образования у новорожденного.

Кистозная полость в головном мозге у новорожденных формируется из-за врожденной патологии ЦНС или послеродовых травм. Среди причин возникновения образований называют недостаточность кровообращения в мозге новорожденного, вследствие которого нервная ткань некротизируется.

К формированию кист приводят травмы, болезни мозга головы воспалительного характера (энцефалиты, менингиты), инсульты.

Из-за этих явлений происходит перерождение мозговых тканей, отмирание и образованию полости, наполненной жидким веществом. Ткани, расположенные рядом, могут сдавливаться, появляется симптоматика, характерная для кисты, последствия которой – отставание в росте и развитии детей от сверстников.

Виды кист

Разделяют три группы патологии:

  • Находящиеся в сосудистых сплетениях;
  • Субэпиндимальные (ретроцеребеллярная полость);
  • Арахноидальные.

Арахноидальная кистозная полость

Арахноидальная жидкостная полость – полостное образование, размеры которого индивидуально варьируют. Формироваться арахноидальная полость может в межмозговых оболочках. Она развивается после воспалений мозговых оболочек, инсультов, травматических повреждений. Такая полость отличается стремительным ростом. Ткани, расположенные рядом, сдавливаются, что приводит к серьезным последствиям. Пациенты нуждаются в постоянном наблюдении, а часто – в серьезном лечении.

Арахноидальная полость может вызывать боль в голове, тошноту, рвоту, галлюцинации, судорожные синдромы. Если появились такие признаки, нужно в кратчайшие сроки показаться специалисту для решения о лечении: от разрыва арахноидальной кисты ребенок может умереть.

Ретроцеребеллярная кистозная полость

Субэпендимальная – считается одной из тяжелейших форм кистоза. За такими детьми необходимо постоянно и динамично наблюдать. Р екомендуется проводить МРТ для контроля изменения размеров субэпендимального кистозного образования один раз в год.

Развитие субэпендимального жидкостного нароста связывают с нарушением движения крови в желудочках. Вследствие этого нарушается их снабжение кислородом (ишемия), в результате образуется некротический очаг.

Если причиной возникновения полости является закупорка протоков, то образование редко увеличивается в размерах и вызывает нарушение состояния. Когда процесс вызван гельминтом, полость может стремительно расти и вызывать ощущения, характерные для кистозного процесса в голове.

Кроме симптомов, присущих мозговым кистозным наростам, при больших размерах образования в шишковидной железе ребенка отмечается , которая развивается из-за сжатия железы. Пациент в этом случае страдает от сильных головных болей, которые не купируются обезболивающими препаратами.

Кистозные полости гипофиза

Гипофиз – небольшой, но важный участок головного мозга, регулирующий работу каждой железы внутренней секреции, и сам вырабатывает множество гормонов в организме. Кистозное образование возле гипофиза, в области турецкого седла приведет к эндокринным нарушениям. У такого ребенка будет отмечаться задержка полового созревания, он будет отставать в росте.

Киста промежуточного паруса

Рождение детей – наибольшее счастье на земле. Однако и это волнующее событие может быть омрачено проблемами с его здоровьем. Врожденное кистозное образование в голове у малышей – одна из таких проблем. Еще труднее разобраться с витиеватыми терминами, с которыми приходится сталкиваться бедным родителям. Например, таким как кистозное образование промежуточного паруса мозгового вещества. Несмотря на пугающее название, этот не самый страшный вид кистозных пузырьков. Что же собой представляет кистозное образование промежуточного паруса, какое лечение, последствия этой патологии?

Под промежуточным парусом понимают складку мягкой оболочки мозгового вещества в крыше 3-го желудочка.

В голове человека четыре желудочка – это полости, которые наполняет жидкость. В этом случае интересен третий желудочек. Верхнюю стенку третьего желудочка называют крышей. Из полости желудочка и образуется промежуточный парус. Отсюда и название этой патологии, ее еще называют киста третьего желудочка у ребенка. Иногда во время внутриутробного развития плода листки этого образования не срастаются и между ними образуется цистерна.

Если листки складки мягкой мозговой оболочки после рождения ребенка не срастаются, развивается киста промежуточного паруса.

Патология выявляется случайно при исследовании желудочков головного мозга. Обычно эта киста не растет и не вызывает неприятных симптомов. Но проводить ее диагностику раз в год необходимо. Начать расти такой пузырек может при травмах, отравлениях или присоединении тяжелой инфекции.

Коллоидная кистозная полость третьего желудочка

Случаев малигнизации этого процесса не зафиксировано. Но это образование способно к стремительному росту. Ее опасность заключается в сдавлении ликворных путей желудочка, приводящим к гидроцефальному синдрому. Если рост слишком стремителен, у детей возникает боль в голове, рвота, снижается память, шумит в ушах.

Лечение коллоидных кист оперативное: удаляют образование из желудочка и восстанавливают циркуляцию ликвора.

Дермоидная (врожденная киста)

Редко встречаются . Это врожденная патология. Они начинают формирование вместе с плодом. В ее толще обнаруживается частички тканей тела, жир, волосы. Нужно ли лечить эту патологию? Такое образование рекомендуется немедленно удалять, так как оно приводит к тяжелым последствиям.

Независимо от расположения, могут появляться такие симптомы полости с жидкостью у новорожденных, как:

  • Судороги;
  • Параличи;
  • Онемение;
  • Дрожание;
  • Парезы рук и ног;
  • Нарушение слуха.

Часто отмечается шум в ушах без потери слуха. Иногда – кратковременная потеря сознания, эпилептические приступы, нарушение сна. Дети до года становятся беспокойными, раздражительными.Дети старшего возраста жалуются на галлюцинации.

Симптомы повышения внутричерепного давления – распирающая и пульсирующая боль в области головы, сонливость, у грудничков – набухание родничков, вялость, рвота и тошнота. Для тяжелых случаев суэпендимальных и шишковидной железы жидкостных пузырьков характерны длительно незарастающие роднички, костные швы расходятся. Следствием этого является отставание детей в умственном и физическом развитии.

Диагностика

Главное диагностическое мероприятие при подозрении, что присутствует кистозное разрастание в мозговом веществе у новорожденных – УЗИ (нейросонография). Пока роднички не затянулись и черепные кости не срослись, эта процедура высоко результативна.

Часто пузырьки в голове образуются у недоношенных детей, у новорожденных после осложненной беременности и родов, при длительном кислородном голодании. Этим категориям стоит проводить нейросонографию с целью профилактики кистозных образований не реже одного раза в год.

Если на УЗИ у ребенка выявлен кистозный пузырек в голове, лечение назначают только после получения более точной информации о ее расположении, форме и величине. Такие данные можно получить при помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Только после этих исследований можно с уверенностью сказать, есть ли у малыша кистозный нарост. У детей симптомы и лечение этого недуга специфичны.

Лечение

Не каждый кистозный нарост в голове у ребенка требует вмешательства оперативного или медикаментозного. Большинство этих образований имеет благоприятный исход и требует только наблюдения.

Принимать решение о необходимости лечения ребенка должен только врач. Медицине известны случаи, когда у пациентов при присоединении неблагоприятных обстоятельств навсегда пропадал слух и зрение, наступал внезапный летальный исход.

Лечить кистозные пузыри головного мозга у детей можно консервативными и оперативными методами.

Препараты

Если образование не прогрессирует, назначают медикаментозное лечение. Оно направлено на борьбу с причинами, вызвавшими эту аномалию. Врач назначает средства, которые улучшают движение крови в этом участке и снабжение мозга кровью. Такие лекарственные вещества называют метаболитами мозга. Если полость с жидкостью образовалась вследствие инфекционного процесса, назначают препараты, губительно действующие на возбудителя этой инфекции (антибактериальные, противовирусные). Если снижены иммунные силы организма, приписывают иммуностимулирующие препараты. Назначают витамины с микроэлементами.

Операция

Хирургические операции, при помощи которых лечат это заболевание, принято делить на два типа:

  • Паллиативные;
  • Радикальные.

Паллиативные методы бывают двух разновидностей:

  • Шунтирование. Для него используют специальную шунтирующую систему. Эта методика малотравматична, но имеет и отрицательные моменты, такие, как возможность занесения инфекции (шунт в мозговом веществе пребывает продолжительное время, удаляется только кистозная жидкость, а не само образование);
  • Эндоскопический путь удаления кистозного содержимого. Делаются проколы и в полость вводится эндоскоп, через который выводится жидкость. Эта методика считается самой малоинвазивной и безопасной.

За основу радикального метода взята черепная трепанация. В этом случае киста удаляется со стенками и всем содержимым. Эта операция высокотравматична и опасна. К ней прибегают только в самых крайних случаях.

Профилактика

Диагноз киста мало у кого вызывает особую тревогу. По-другому все воспринимается, если обнаружена киста в головном мозге у новорожденного. Родители, даже просто услышав о таком диагнозе у знакомых, паникуют и начинают обследовать собственное чадо. Консультация по этому вопросу, конечно, не будет лишней. Но существует ли профилактика этой патологии?

Главным профилактическим мероприятием всех врожденных патологий является здоровый образ жизни женщины, готовящейся стать матерью. Следует отказаться от вредных привычек, избегать необоснованного приема лекарственных средств.

Но кистозные пузыри образуются и у детей, мамы которых придерживались всех правил поведения, необходимых во время беременности. Иногда они образуются из-за болезней мамы, и в этом случае их нельзя предотвратить. Иногда к кистозным разрастаниям приводят травмы, в том числе и родовые, поэтому нужно свести к минимуму риск травм головы.

При подозрениях на патологию в области головного мозга нужно не теряться в догадках или искать ответ в интернете и у «бывалых», а обращаться к специалистам. Вопрос здоровья – самый серьезный среди существующих. В особенности, если он касается детей. Любую патологию легче предупредить, чем в последствии лечить.

  • Изменение походки
  • Колебания артериального давления
  • Нарушение концентрации внимания
  • Нарушение ориентации во времени
  • Нарушение равновесия
  • Ощущение пульсации в голове
  • Покалывание в конечностях
  • Снижение зрения
  • Ухудшение ориентации в пространстве
  • Частичный паралич конечностей

    • Арахноидальная киста (син. ликворная киста) - новообразование с доброкачественным течением с локализацией либо в отделах головного мозга, либо в полости спинномозгового канала. Заболеть может человек в любом возрасте.

    Один из основных факторов формирования патологии - отягощенная наследственность. Причиной могут стать частые травмы черепа или позвоночного столба, обширные внутренние кровоизлияния, малоподвижный или, наоборот, чрезмерно активный образ жизни.

    На степень выраженности симптоматики влияет множество факторов, но наиболее важны размеры опухоли. Основными клиническими признаками принято считать болевой синдром, парезы нижних и верхних конечностей, изменение походки.

    Установить окончательный диагноз может только невролог, который берет за основу результаты инструментальных обследований. Вспомогательные диагностические меры - лабораторные тесты и манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

    Лечение патологии у взрослых и у детей проводится только путем хирургического вмешательства. Тем не менее, при небольших объемах кистозного образования клиницисты применяют консервативные методы лечения.

    В международной классификации заболеваний проблеме отведено несколько значений, отличающихся местом локализации новообразования. Например, арахноидальная киста головного мозга имеет по МКБ-10 код G93.0, а арахноидальная киста позвоночника - код D32.1.

    Этиология

    Новообразование, заполненное цереброспинальной жидкостью (ликвором), входит в группу редких патологических процессов, поскольку с таким диагнозом живет лишь 5 % людей на Земле.

    В большинстве ситуаций причины болезни представлены такими факторами:

    Арахноидальная киста задней черепной ямки или другой области мозга характеризуется медленным увеличением размеров. Однако есть несколько негативных факторов, которые могут спровоцировать рост новообразования:

    • болезни аутоиммунной природы;
    • хронические сердечные болезни;
    • субдуральные гематомы;
    • нейроинфекции.

    Арахноидальная киста спинного мозга или позвоночника часто становится следствием таких процессов:

    Образование носит вторичный характер, но практически не склонно к малигнизации. Стоит учитывать, что клиницистами не исключается вероятность влияния генетической предрасположенности.

    Классификация

    Опираясь на этиологический фактор, арахноидальная киста головного мозга, поясничного отдела и других зон позвоночника бывает:

    • врожденной - относится к порокам развития головного или спинного мозга;
    • приобретенной - следствие влияния одного из неблагоприятных провокаторов.

    Разделение по морфологическому строению стенки кистозного образования предполагает существование таких видов очагов:

    • простая или истинная опухоль - полость патологического новообразования выстлана арахноидальными оболочками, которые могут продуцировать цереброспинальную жидкость (ликвор);
    • сложная или ложная опухоль - выстилку составляют другие ткани.

    По клиническим признакам новообразование с локализацией в голове или позвоночнике бывает:

    • прогрессирующим - происходит увеличение объемов кисты, что провоцирует яркое проявление симптоматики;
    • замершим - не увеличивается в размерах и часто имеет бессимптомное протекание.

    Опухоли позвоночного столба делятся на несколько видов:

    • периневральная арахноидальная киста (имеет врожденный характер) - встречается в 7 % случаев;
    • периартикулярная киста - формируется в области фасеточных суставов;
    • аневризматическая киста - локализуется внутри кости и заполнена венозной кровью;
    • ретроцеребральная киста - полость, которая заполнена ликвором.

    По очагу патологического процесса выделяют:

    • арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника;
    • поражение шейного, грудного и поясничного сегмента.

    Поражение головного мозга имеет собственные формы, отчего клиницисты определяют следующие типы болезни:

    • арахноидальная киста левой височной доли - встречается в несколько раз чаще, чем поражение правой височной доли;
    • киста задней черепной ямки;
    • арахноидальная киста мозжечка или мозжечкового угла;
    • киста теменной области;
    • киста сильвиевой щели;
    • киста турецкого седла;
    • конвекситальная киста;
    • арахноидальная ликворная киста головного мозга.

    Симптоматика

    На степень выраженности клинических признаков оказывают влияние объемы новообразования. В некоторых случаях симптоматика может вовсе отсутствовать, но такое бывает лишь при развитии замершей кисты. Правильный диагноз в таких случаях ставят случайно - патология выступает в качестве диагностического открытия.

    Арахноидальная киста височной доли слева или справа, как и локализация опухоли в других отделах мозга, имеет такие симптомы:

    • сильнейшие головные боли;
    • постоянная тошнота без рвотных позывов;
    • параличи и парезы рук или ног;
    • понижение слуха;
    • изменение походки;
    • проблемы с удержанием равновесия;
    • снижение остроты зрения;
    • потеря чувствительности кожи конечностями;
    • нарушение ориентации во времени и пространстве;
    • бессонница;
    • пульсация в височной области;
    • быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
    • расстройство концентрации внимания;
    • ухудшение мышления;
    • приступы головокружений;
    • частая смена настроения;
    • обморочные состояния;
    • галлюцинации.

    Повреждение позвоночного столба выражается такими признаками:

    • острые или тупые боли в поврежденном отделе позвоночника;
    • головокружения и ;
    • покалывание и онемение кожи рук и ног;
    • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
    • хромота;
    • спины;
    • слабость мышц и парезы конечностей;
    • колебания показателей кровяного тонуса;
    • проблемы с проглатыванием пищи;
    • и тошнота;
    • снижение трудоспособности

    Арахноидальная опухоль позвоночника или киста головного мозга у ребенка представлена такими симптомами:

    • слабость и быстрая утомляемость;
    • вялость верхних и нижних конечностей;
    • пульсация и набухание родничка;
    • нарушение сна;
    • повышенная плаксивость;
    • частые срыгивания;
    • постоянное беспокойство;
    • дезориентация взгляда;
    • изменение размеров головы - возрастная норма может быть превышена в несколько раз;
    • приступы судорог;
    • снижение слуха.

    Клиническая картина всегда будет иметь индивидуальный характер.

    Диагностика

    Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо осуществление ряда инструментальных обследований, но таким процедурам в обязательном порядке должны предшествовать манипуляции первичной диагностики, выполняемые непосредственно врачом-неврологом:

    • ознакомление историей болезни как пациента, так и его родственников - для выявления этиологического фактора с патологической или генетической основой;
    • анализ анамнеза жизни;
    • сбор информации о периоде вынашивания ребенка;
    • тщательный физикальный и неврологический осмотр;
    • определение остроты слуха и зрения;
    • измерение объемов головы и показателей артериального давления;
    • детальный опрос пациента или его родителей - для составления полной клинической картины протекания аномалии.

    Арахноидальная киста головного мозга или любого отдела позвоночника может быть обнаружена только при помощи таких инструментальных процедур:

    • КТ и МРТ позвоночного столба;
    • допплеровское сканирование сосудов спины головы;
    • ЭКГ и ЭхоКГ;
    • суточный мониторинг кровяного давления;
    • рентгенография с применением контрастного вещества;
    • УЗИ и СКТ головного мозга;
    • электроэнцефалография;
    • эхоэнцефалография;
    • реоэнцефалография;
    • ангиография сосудов с применением контрастного вещества.

    Лабораторные диагностические мероприятия имеют вспомогательное значение: предписаны лишь общеклинический и биохимический анализы крови.

    Лечение

    Лечение осуществляется при помощи хирургических методик. Однако применение консервативных методов терапии показано при небольших размерах новообразования.

    Консервативная терапия:

    • постельный режим;
    • инъекционное введение обезболивающих и противовоспалительных средств;
    • использование средств для улучшения микроциркуляции крови;
    • применение обезболивающих блокад;
    • сбалансированное питание - меню должно содержать достаточное количество витаминов, белков и полезных микроэлементов;
    • физиотерапевтические процедуры, например, лекарственный фонофорез, ультразвук, иглорефлексотерапия и лазеротерапия;
    • курс лечебного массажа;
    • ношение специальных корсетов и бандажей - нужно только при поражении спины;

    Что касается хирургического вмешательства, лечение проводится такими методами:

    • нейрохирургическая операция;
    • шунтирование головного мозга;
    • эндоскопические процедуры на черепе или позвоночном столбе;
    • лазерное иссечение образования.

    После оперативного вмешательства пациенты нуждаются в длительной реабилитации.

    Возможные осложнения

    Образование арахноидальной кисты чревато развитием таких осложнений:

    Профилактика и прогноз

    Чтобы не возникла арахноидальная опухоль позвоночника или киста головного мозга у новорожденных, нужно соблюдать общие меры профилактики, поскольку специфические рекомендации на сегодняшний день не разработаны.

    С первого месяца жизни ребенка, участковый врач производит у него измерения окружности головы. Существенное превышение нормы должно насторожить, поскольку может быть симптомом кисты головного мозга.

    Киста представляет собой шарообразное новообразование, внутри которого расположена жидкость. Чаще всего в головном мозгу обнаруживают одну опухоль, реже их несколько. Часть образований не требует специального лечения.

    Располагается патология на месте отмершей нервной ткани. Может быть затронута любая часть головного мозга ребенка.

    Подробнее о заболевании в этом видео:

    Причины

    В большинстве случаев кисты не относятся к опухолевым процессам, они имеют другую природу.

    Основные причины образования опухоли у ребенка:

    • врожденная патология центральной нервной системы – часто встречаемый порок у детей, развивается из-за вирусов, некоторых лекарственных препаратов, канцерогенов, при кислородном голодании, генных мутациях;
    • послеродовая травма – провоцирует патологическое сдавливание головы, которое приводит к срыву механизмов адаптации и повреждению покровов, костных тканей, содержимого черепа;
    • недостаточность кровообращения – приводит к отмиранию нервной ткани и формированию на этом участке кистозной полости;
    • воспалительные процесс мозга – к ним относятся энцефалиты и менингиты,

    Все перечисленные явления приводят к перерождению мозговых тканей ребенка, их отмиранию и формированию кисты, которая заполняется жидкостью. Это приводит к сдавливанию соседних здоровых тканей и проявлению симптоматики.

    Виды

    Новообразования с полостями могут появиться в любой части головного мозга ребенка. В зависимости от места локализации и причины возникновения образования, нейрохирурги выделяют следующие виды кист:

    • Гипофиза – часть мозга отвечает за выработку гормонов, которые отвечают за рост организма, формирование фолликул и прочую работу эндокринной системы. Произрастает новообразование из железистых частиц, оно не дает о себе знать при размерах менее 1 см.
    • Мозжечка – образование называется лакунарной кистой. Встречается достаточно редко, чаще диагностируется среди детей мужского пола. Патология требует немедленного лечения, поскольку ее рост может привести к параличу и другим осложнениям.
    • Шишковидной железы – отдел выполняет эндокринную функцию, называется эпифизом. Он характеризуется обильным кровоснабжением, особенно в ночное время. Частицы железы синтезируют секрет, который выделяется в кровь, спинномозговую жидкость. При нарушении оттока секрета, в эпифизе формируется полость с жидкостью.
    • В арахноидальной оболочке – развивается новообразование после воспаления оболочек мозга, травм. Опухоль приводит к сдавливанию расположенных вблизи тканей. Разрыв патологии приводит к смерти ребенка.
    • Дермоидная – образования встречаются в головном мозге крайне редко, у детей ее выявляют, как правило, в первый год жизни. Отличается образование тем, что наполнено не жидкостью, а эмбриональными частицами. В кисте можно обнаружить элементы потовых и сальных желез, костей и волос.

      • Сплетений сосудов – это новообразование характерно для внутриутробного развития, оно встречается чаще на 28 неделе развития плода. Опухоль может сохраниться до момента рождения и в очень редких случаях остаться навсегда.

      Она не представляет опасности для жизни, поэтому ее не исследуют и не лечат. Доказано, что кистозная полость не способна спровоцировать аномалии в развитии ребенка. Она появляется из-за нарушений во внутриутробном развитии.

    • Псевдокиста – полость новообразования содержит спинномозговую жидкость, не имеет симптоматики и не имеет влияние на здоровье ребенка. Чаще всего образование рассасывается к 10 месяцам жизни.
    • Ликворная – образование состоит из оболочки с полостью, которая заполнена ликвором. Жидкость, циркулирующая внутри мозга, скапливается внутри полости из-за негативных факторов, воздействовавших на зачаток мозга.
    • Субэпендимальная – новообразование относится к частым явлениям детей первых месяцев жизни. Киста представляет собой маленькую полость со спинномозговой жидкостью, которая располагается под оболочкой полости головного мозга. Возникает в результате повреждения поверхности мелких сосудов во время родов. Обычно она исчезает в течение первых месяцев жизни ребенка.
    • Порэнцефалическая – относится к очень редким заболеваниям, приводит к порэнцефалии. Другими словами это образование кист разных размеров в головном мозге.
    • Лакунарная – новообразования в основном располагаются в подкорковых узлах либо варолиевом мосту. Реже новообразование диагностируют в зрительных буграх, мозжечке. Патология чаще встречается среди пациентов мужского пола.
    • Коллоидальная – патология формируется в третьем желудочке мозга еще во внутриутробном развитии, но обнаруживается в более старшем возрасте.

    За всеми кистами необходимо вести регулярное наблюдение, поскольку их рост может привести к тяжелым последствиям. Обнаруживаются небольшие новообразования, как правило, случайно во время проведения диагностики головы. Крупные полости со спинномозговой жидкостью проявляются рядом симптомов, которые ухудшают качество жизни детей.

    Симптомы

    Клиническая картина при наличии кисты головного мозга зависит от ее локализации и размера. Наличие патологии на определенном участке органа нарушает те функции организма, за которые отвечает отдел.

    Частые симптомы:

    • головная боль – связано с ростом образования и сдавливанием отделов мозга, на которых расположены нервные окончания;
    • увеличение размеров головы – происходит из-за увеличения патологии и распирании черепа;
    • набухает и заметно пульсирует родничок либо шумит в ушах – свидетельствует о сильном внутричерепном давлении, которое провоцируется кистой;
    • нарушение в движениях тела и конечностей – виной этому чаще всего служит образование в мозжечке;
    • нарушение зрения, в том числе раздвоение в глазах – патология сдавливает зрительный нерв, расположена часто в мозжечке;
    • преждевременное половое развитие – киста сдавливает гипофиз;
    • задержка в росте и развитии – образование влияет на работу гипофиза;
    • эпилептические припадки – образование расположено в арахноидальной оболочке.

    Симптомы в младшем детском возрасте проявляются неспокойным поведением, плохим сном либо наоборот излишним спокойствием и сонливостью. Насторожить также должны частые обильные срыгивания.

    Если есть подтверждение присутствия в головном мозге кисты с проявлением хотя бы одного из перечисленных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к нейрохирургу.

    Диагностика

    При подозрении на развитие кисты необходимо провести диагностическое обследование. После подтверждения диагноза врач может назначить регулярное наблюдение за состоянием новообразования.

    Основные методы обследования головного мозга:

    • УЗИ – метод называют нейросонографией, он рекомендуется для недоношенных детей первого года жизни. Скрининг позволяет получить хорошее изображение.
    • КТ – метод имеет высокую степень разрешения, он позволяет определить кисты даже небольших размеров у детей.
    • МРТ – специалисты получают детальное изображение головного мозга ребенка. Его проводят с контрастом или без него. Контрастное вещество не накапливается кистой в отличие от опухоли.

    У детей до года можно хорошо изучить состояние головного мозга, поскольку на голове имеются участки, которые не заросли костной тканью. В более зрелом возрасте целесообразней проводить КТ либо МРТ. Контрастное вещество применяют с особой осторожностью, поскольку оно может вызвать аллергическую реакцию.

    Лечение

    Большинство кистозных образований имеют благоприятный прогноз без врачебного вмешательства.

    Специалист может выбрать один из двух путей поведения относительно диагностированной патологии:

    • Наблюдение – врач выбирает метод при незначительных размерах новообразования, отсутствии симптоматики и нарушений в развитии у пациента. Детям до года назначаются регулярные УЗИ, а в более старшем возрасте диагностику проводят раз в год.
    • Операция – хирургическое вмешательство проводят при увеличении новообразования в размерах. Может быть выбран паллиативный метод, при котором из кисты выводят жидкость. Радикальный метод заключается в трепанации черепа и удалением кисты с ее содержимым.

    Решение о целесообразности лечения принимает только специалист. Радикальную форму лечения применяют в крайних случаях.

    В этом видео показан процесс операции по удалению арахноидальной кисты у подростка:

    Осложнения

    В большинстве случаев киста постепенно рассасывается и требует только наблюдения со стороны специалиста. Реже, она начинает увеличиваться в размерах, вызывая серьезные осложнения в работе головного мозга. Это приводит к сбою многих функций организма.

    Частые осложнения в младшем детском возрасте связаны с отставанием в развитии, остановкой в росте.

    Дети испытывают постоянные головные боли, которые не снимаются при помощи обезболивающих препаратов, не могут вести привычный образ жизни из-за ухудшения зрения, нарушений в координации движения, проблем со слухом.

    Ребенок может терять сознание, впадать в эпилептический шок. Возможно наступление паралича. Некоторые формы кист, например арханоидальные, могут разрываться. Это заканчивается летальным исходом.

    Лечение кисты направлено на то, чтобы уменьшить ее в размерах и не допустить возможных осложнений. Особенно это важно для детей грудного возраста, у которых происходит развитие всех функций организма, и нарушение любой из них может привести к необратимым последствиям.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

    Киста головного мозга – это шаровидное доброкачественное образование , которое внутри заполнено жидкостью.

    Кисты могут быть различных размеров, именно от этого зависит выраженность симптоматики.

    Они обнаруживаются в основном случайным образом, при диагностировании другого заболевания либо медицинском осмотре, поскольку эти новообразования могут долгое время находиться в мозгу, не подавая признаков существования.

    Основные виды кисты мозга

    Отмечают два основных вида кист головного мозга – это:

    1. Арахноидальная киста . Особенностью данного вида является расположение новообразования между оболочками мозга. Чаще всего встречается у мужчин, нежели женщин. При отсутствии роста образования, достаточно простого наблюдения у врача, если киста начинает заметно увеличиваться в размерах – хирургическое вмешательство неизбежно.
    2. Ретроцеребеллярная киста . Характеризуется наличием образования в дальнем участке головного мозга. Причинами этого заболевания могут быть инсульты, энцефалит, плохое кровоснабжение мозга и многое другое. Опасность заключается в том, что киста способна разрушать ткани головного мозга, а это приводит к отмиранию клеток.

    Подробно о ретроцеребеллярной кисте читайте в нашей статье.

    Лечение арахноидальной кисты

    Выбор способа лечения арахноидальной кисты головного мозга в первую очередь зависит от причины и результатов исследований.

    Если киста небольших размеров и при этом не увеличивается, то хирургического вмешательства не потребуется. Достаточно будет простого обследования и соблюдение рекомендаций врача.

    Что касается медикаментозного лечения, то его назначают при отсутствии симптомов заболевания и к таким препаратам относят:

    • противовирусные лекарства;
    • иммуномодуляторы;
    • препараты, улучшающие кровоснабжение;
    • прием лекарств, способных рассасывать спайки.

    Если же образование начинает увеличиваться в размерах и симптомы приобретают ярко выраженный характер, то необходимо хирургическое вмешательство. Так основными предпосылками к этому являются:

    • увеличение ;
    • кровоизлияния в мозг;
    • психические отклонения;
    • судороги, эпилептические припадки;
    • когда есть большой риск разрыва кисты.

    Хирургия

    Выделяют три типа операций:

    1. Эндоскопический способ. Он является наиболее современным и безопасным методом лечения кисты. Это объясняется тем, что уменьшается риск к появлению осложнений и уровень травматизма намного меньше, чем при других операциях.
    2. Шунтирование . Этот вид операции заключается в том, что шунт вводят в кисту, а жидкость выводится по специальному каналу. Но недостатком данного способа является то, что канал может засориться, а это приведет к ухудшению состояния больного.
    3. Нейрохирургическая операция относится к самому травматическому способу лечения кисты, поэтому пользуется наименьшей популярностью. Это связано с тем, что удаляется не только образование, но и все рядом расположенные ткани, что приводит к длительному реабилитационному процессу.

    Осторожно, видео операции! Кликните, чтобы открыть

    Что касается восстановительного периода, то он заключается в стабилизации работы головного мозга и полном выздоровлении больного.

    Последствия и осложнения

    Арахноидальная киста головного мозга является достаточно опасным заболеванием и может иметь тяжелые последствия, поэтому при неправильном или несвоевременном лечении может привести к инвалидности, а в некоторых случаях, к летальному исходу.

    Если вы обратились к врачу за консультацией при первых же симптомах, начали лечение и придерживаетесь всех советов, то прогноз будет весьма оптимистичен, в противном случае независимо от вашего желания рано или поздно негативные последствия дадут о себе знать.

    Для арахноидальной кисты могут быть характерны такие осложнения:

    1. Неврологические нарушения. Они проявляются в неправильной работе органов двигательной системы, сопровождающейся потерей чувствительности.
    2. Судороги, эпилептические припадки, которые сопровождаются непроизвольным движением конечностей и потерей сознания.

    Нужно запомнить, что при раннем выявлении кисты или ее небольших размерах шансы на полное выздоровление намного выше, в то время как игнорирование болезни приводит лишь к появлению осложнений.

    Существует ли профилактика

    Что касается первичной арахноидальной кисты, то, как таковой, профилактики не существует, поскольку предупредить развитие этого заболевания крайне сложно.

    Можно лишь немного улучшить ситуацию путем стабилизации состояния роженицы, чтобы не допустить кислородное голодание плода.

    Для этого беременной женщине нужно придерживаться таких правил:

    • отказаться от вредных привычек;
    • категорически запрещено принимать токсические или наркотические вещества;
    • исключить прием некоторых препаратов;
    • придерживаться здорового питания.

    При вторичной кисте существует большое количество профилактических мер, а именно:

    • регулярно проходить медицинское обследование;
    • стараться придерживаться здорового образа жизни;
    • контролировать артериальное давление;
    • после ушибов головы или сотрясений исключить большие нагрузки на организм;
    • нужно следить за уровнем холестерина в крови и придерживаться его допустимой нормы.

    Кистой называется образование, развивающееся в головном мозге, которое являет собой полость в виде шара. Она обычно располагается на месте ткани, которая отмерла, и заполнена специфической жидкостью.

    Формироваться киста может в любой зоне органа. Кроме того, за количеством может быть множественной или единичной, однако является доброкачественным образованием.

    Зачастую формируется у младенцев в результате послеродовых или родовых травм. Частой причиной образования считается нарушенное развитие ЦНС.

    В грудном возрасте к факторам развития кисты относятся:

    • Инфекционно-воспалительные болезни (энцефалит, менингит).
    • Нарушение кровообращения в мозге.
    • Травмы головы.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Кровоизлияния.
    • Осложнения в период беременности.

    Вследствие этих причин ткань мозга начинает дегенерировать, развивается некротический процесс в ней. Затем образовывается полость, которая постепенно наполняется жидкостью, сдавливая соседние ткани. Это приводит к возникновению неврологических признаков патологии, ребенок начинает отставать в развитии и росте.

    Признаки кисты зависят от места расположения образования. Поэтому выделяют такие симптомы относительно локализации:

    1. Ткань мозжечка – головокружение, нарушение двигательной координации.
    2. Область затылка – снижение зрения, двоение в глазах.
    3. Турецкое седло, возле гипофиза – нарушение обменных процессов, эндокринные патологии, задержка физического и умственного развития.

    Кроме того, часто у детей при кисте наблюдаются судороги, параличи и парезы нижних и верхних конечностей, нарушается слух.

    У маленьких пациентов обычно при кисте набухает и пульсирует родничок.

    Когда киста увеличивается, внутричерепное давление повышается. Такое состояние часто сопровождается головокружением, болью и пульсацией в голове, сонливостью, вялостью. Также возможна рвота и тошнота.

    Полезное видео: УЗИ головного мозга ребенка

    К другим признакам патологии относятся:

    • Ощущение распирания в голове.
    • Шумы в ушах.
    • Эпилептические припадки.
    • Тремор конечностей.
    • Помутнение сознания.
    • Задержка психомоторных реакций.
    • Нейросенсорная тугоухость.
    • Повышение или понижение тонуса мышц.
    • Сниженная чувствительность в конечностях.
    • Расстройства сна.
    • Капризность и раздражительность.

    При тяжелых патологиях у новорожденных может не зарастать родничок, а костные швы будут расходиться. В результате этого ребенок будет отставать в умственном и физическом развитии.

    Классификация кист в мозге

    Специалисты определяют несколько разновидностей таких патологических образований. К ним относятся:

    • Субэпендимальное образование – тяжелая форма заболевания. За динамикой ее развития необходим тщательный врачебный контроль. Локализуется данная патология в области мозговых желудочков в результате недостаточного кровообращения. Этот вид кисты может привести к тканевому некрозу, а также ишемии.
    • Арахноидальная киста – располагаться может в любой отделе. Является полостью, которая может быть различных форм и размера. Чаще всего возникает из-за инфекционных заболеваний мозга, кровоизлияний и травм. Отличается от других разновидностей кист быстрым ростом, в результате чего начинают сдавливаться ткани, которые расположены вблизи. Поэтому часто приводит к развитиям опасных последствий.
    • Перивентрикулярная киста – в таком случае поражается белое мозговое вещество. Такие образования появляются на перинатальной стадии.
    • Образование сосудистых сплетений. Такая киста обычно формируется еще в утробе матери в результате заражения вирусом герпеса. При диагностике образования во время вынашивания ребенка прогноз является благоприятным, поскольку чаще всего киста рассасывается. Если этот вид кисты образовывается позже, то возможны различные осложнения.
    • Коллоидная киста – образовывается в внутриутробный период, когда формируется нервная система.
    • Пинеальное образование – данная киста возникает в эпифизе мозга.
    • Эпидермоидальная и дермоидальная кисты – такие состояния возникают при попадании клеток, которые предназначены для кожных покровов, волос или ногтей, в мозг.

    При назначении лечения, специалист учитывает тип образованной кисты.

    Методы диагностики

    Наиболее достоверным диагностическим методом у новорожденных и грудных детей считается нейросонография – ультразвуковое исследование мозга. Также проводят данную процедуру детям при недоношенности, а также младенцам после тяжелого протекания беременности и родоразрешения (в случае, когда наблюдалась гипоксия).

    Для определения локализации, формы и размеров образований часто назначают такие методы диагностики:

    Перед оперативным вмешательством и консервативным лечением необходимо пройти комплекс анализов: общие исследования мочи и крови и другие методы диагностики.

    Лечение и прогноз

    Обычно при возникновении кистозных полостей основным методом лечения является хирургический. Такие операции могут быть паллиативными или радикальными.

    Паллиативными являются вмешательства, при которых кисту полностью не удаляют, а только очищают от содержимого ее полость, в результате чего она уменьшается.

    К таким методам относятся:

    • Эндоскопический способ. При такой операции содержимое полости удаляется при помощи эндоскопа. Перед этим делают небольшие проколы, в которые вводят эндоскоп. Такой метод считается эффективным и безопасным. Кроме того, травматичность при вмешательстве сводится к минимуму.
    • Шунтирование. Полость очищают от содержимого, используя шунты. Этот метод – менее травматичен, чем другие вмешательства. Однако при такой операции существует риск проникновения инфекции, поскольку шунтирующая система долго находится в органе.
    • При радикальных операциях новообразование устраняют полностью с его стенками и содержимым. Для этого делают трепанацию, поэтому данное вмешательство является открытой операцией. Недостаток данного метода – высокая травматичность.

    В некоторых случаях может использоваться консервативное лечение. Оно заключается в применении лекарственных средств, которые устраняют основные причины возникновения образования.

    Могут назначаться противовирусные, иммуномодулирующие препараты, антибиотики, а также средства, которые способствуют восстановлению кровоснабжения и рассасывают спайки.

    Благоприятный прогноз при кистозных образованиях в мозгу возможен при условии своевременного определения диагноза, небольшом размере кисты, незамедлительном лечении, а также в случае, когда полость не растет. Благоприятный исход чаще всего наблюдается, если киста определяется при беременности, в таком случае она обычно рассасывается.

    Когда киста увеличивается в размерах стремительно, мозговые ткани сдавливаются, а отток ликвора нарушается. Это приводит к опасным осложнениям. В такой ситуации прогноз обычно неблагоприятный, поэтому существует опасность для здоровья и жизни пациента.

    Возможные осложнения

    При прогрессировании кисты может возникать геморрагический инсульт у ребенка. Опасными осложнениями также считаются такие патологические состояния:

    1. Стремительное увеличение кисты в размерах.
    2. Деформация тканей мозга.
    3. Судорожные припадки.
    4. Галлюцинации.
    5. Психические расстройства.
    6. Мозговая грыжа.
    7. Повышение внутричерепного давления.
    8. Гидроцефалия.
    9. Кровоизлияния.

    При быстром росте образования нежелательным последствием считается задержка развития у ребенка. В тяжелых случаях киста опасна риском смертельного исхода.

    Чтобы не допустить развития осложнений, важно прислушаться к советам нейрохирурга и начать своевременное лечение. Это поможет сократить риск развития тяжелых последствий в несколько раз.



    Похожие статьи