Серная пробка – причины, симптомы, способы избавления в домашних условиях. Как правильно убрать серную пробку из уха

Серная пробка в ухе может образоваться и у детей, и у взрослых. Она состоит из выделений желез наружного уха: серы, сала и частичек отмершей кожи. Пробки могут быть разного размера и значительно варьироваться по цвету, от светло-желтого до темно-коричневого, включая все промежуточные оттенки. С течением времени происходит испарение воды из отложений в ухе, поэтому пробки могут быть как очень мягкими, так и очень твердыми. Если размер пробки значительный, она перекрывает слуховой проход, и у пострадавшего развиваются нарушения слуха, вплоть до полной глухоты. В некоторых случаях пробка давит на барабанную перепонку, тогда возникают болезненные ощущения, зуд и чувство распирания в ухе.

Ушная сера выделяется для смазывания слухового прохода, предназначена для защиты от бактериальной и грибковой инфекции. Запах ушной серы отпугивает насекомых. Серные железы расположены в конце слухового прохода, а транспортировка серы ближе к выходу осуществляется путем движения кожного покрова слухового прохода во время пережевывания пищи. То есть, когда человек ест, его уши очищаются от старых накоплений серы, которая выталкивается наружу и не скапливается в излишних количествах. Во время чистки ушей ватными палочками из-за специфических движений вперед-назад часть серы проталкивается вглубь прохода. Желая вытащить как можно больше серы, человек сталкивает ее все дальше и дальше. Именно поэтому серные пробки в ушах чаще всего образуются у тех, кто очень много прочищает уши ватными палочками. Визуально слуховой проход будет выглядеть чистым, но в дальней его части постепенно могут накапливаться отложения.

Каковы признаки пробки внутри уха:

  • снижение качества слуха;
  • во время речи в ухе гулко слышен собственный голос - явление называется аутофония;
  • внутри слухового прохода чувствуется распирание или заложенность, как будто там находится небольшой посторонний предмет;
  • при принятии душа из уха не удается ничего вымыть.

Без принятия адекватных мер помощи серных отложений скапливается все больше и больше, ведь железы продолжают работать. Сначала пробка увеличивается в размерах, потом начинает подсыхать, уплотняться, цвет ее изменяется на более темный. И через какое-то время она начинает оказывать давление на барабанную перепонку.

Каковы симптомы серной пробки:

  • в ухе появляется болезненность, которую часто принимают за наружный отит;
  • нарушается работа вестибулярного аппарата, человеку трудно удерживать равновесие, бывают головокружения;
  • из-за заложенности в ухе часто возникает зевота, рефлекторный кашель;
  • в ухе слышен шум, отдается собственный голос, все звуки воспринимаются, как гулкие и приглушенные.

В тяжелых случаях происходит утрата слуха вплоть до полной глухоты. Что делать, если появляются указанные симптомы? Как избавиться от пробки в ухе? В первую очередь при подозрении на серную пробку нужно обратиться к отоларингологу. Если пострадавшему очень хочется принять лечение по методам народной медицины, то можно это осуществить после консультации с врачом.

Для уточнения диагноза доктор проводит отоскопию, осмотр уха при помощи специального приспособления. Удаление ушных пробок любительскими методами у детей недопустимо и может привести к травме. Почему возникают ушные пробки:

  • профессиональная деятельность человека, связанная с мучной, цементной и другой пылью, например, маляр-штукатур;
  • индивидуальные особенности работы сальных и серных желез, которые вырабатывают очень много серы;
  • привычка пользоваться ватными палочками чаще необходимого;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • очень длинный и извилистый слуховой проход - не является патологией, но может серьезно осложнить жизнь владельцу;
  • занятие плаванием и нырянием без специальных затычек для ушей - из-за разницы в давлении вода затекает в ухо и проталкивает серу вглубь даже мощнее, чем ватная палочка.

Некоторые из этих причин можно устранить - при работе на пыльном производстве или на строительном объекте нужно защищать слуховой проход при помощи кусочка ваты. Во время плавания и особенно ныряния с высоты следует использовать специальные ушные затычки, которые предназначены именно для защиты барабанной перепонки и дальней части слухового прохода.

С индивидуальными особенностями строения уха и работы желез ничего поделать нельзя, но можно не усугублять ситуацию.

Прежде чем самостоятельно промыть ухо в домашних условиях, важно убедиться, что нет повреждений барабанной перепонки. Если в ухе чувствуется боль, удаление серной пробки должен проводить только врач. Особенно это касается ребенка, ведь при повреждении кожи слухового прохода в рану может проникнуть инфекция.

Как нельзя удалять пробки:

  • острыми предметами, которые царапают кожу (шпильками, зубочистками, карандашами, пинцетами);
  • нельзя заливать в ухо горячую водку, капать сильно разогретое масло любого происхождения;
  • некоторые методы народной медицины небезопасны, если имеется воспалительные процесс, горячие отпаривающие компрессы из ватных турунд в ухе могут поспособствовать распространению инфекции;
  • нельзя применять средства на основе медицинского спирта, особенно разогретые.

Малообразованные граждане часто удаляют серные пробки у детей по рецептам народной медицины, что приводит к ухудшению состояния ребенка. Как можно безопасно удалить серную пробку в домашних условиях?

  1. Ночной компресс. Для выполнения процедуры потребуется пипетка, небольшая турунда из ваты и средство для очистки ушей. Перед сном человек укладывается на бок, здоровым ухом на подушку. Ушная раковина пострадавшего уха оттягивается слегка назад и вверх, чтобы максимально распрямить слуховой проход. В качестве очищающего средства подойдет: растительное масло, перекись водорода или глицерин. Жидкость должна быть обязательно комнатной температуры, не горячей и не кипящей. Пострадавший закапывает 4-5 капель в ухо - либо самостоятельно, либо доверив это помощнику. После этого слуховой проход затыкается турундой. Результат будет известен утром. Желательно спать, не переворачиваясь, чтобы средство не вытекло.
  2. Быстрый способ, чтобы размягчить пробку. Понадобится обычная водопроводная вода температурой 37-38 градусов (очень теплая, не обжигающая). Следует открутить рассеиватель струи с душевого шланга, чтобы струя была единой. Напор должен быть достаточно сильным, но не настолько, чтобы травмировать барабанную перепонку. Душ направляется прямо в ухо.
  3. Быстрое промывание. Для применения нужно подготовить большой шприц без иглы, объемом 20 мл или детскую клизму. Пострадавший ложится на бок, помощник заливает в ухо комнатной температуры перекись водорода до переполнения слухового канала. Когда перекись начинает вытекать наружу, промывание следует остановить. Человеку нужно будет полежать в таком положении приблизительно полчаса для того, чтобы растворить пробку.

Отоларингологи применяют либо метод быстрого промывания, либо специальное лекарство для растворения сальных отложений в ушах.

В первую очередь не нужно пытаться пробить пробку острым предметом, это совершенно лишнее и неразумное действие, из-за которого множество людей ежегодно получает повреждение барабанной перепонки. Если самому не получается достать пробку, следует обратиться к врачу - в государственных поликлиниках процедура удаления серных отложений производится совершенно бесплатно. Часто бывает, что пробка настолько затвердела, что требуется применение нескольких методов одновременно:

  1. После купания, когда кожа распаренная, ухо промывается струей из душа.
  2. Затем закапывается глицерин, растительное масло или перекись водорода.
  3. После чего пострадавший отдыхает полчаса.
  4. И происходит промывание из клизмы теплой водой.

Носик детской клизмы не нужно засовывать в ухо, следует оставить зазор. Напор из клизмы нужно увеличивать постепенно, чтобы не травмировать барабанную перепонку. Чтобы видеть, что выходит из уха, можно подставить любую емкость, например, тазик. Перекись водорода можно заменить любым другим мягким антисептиком, фурацилином или физраствором.

Что нельзя делать после процедуры:

  • переохлаждаться, находиться в холодную или ветреную погоду на открытом воздухе;
  • чистить уши ватными палочками;
  • использовать жесткие или неудобные затычки для ушей или вставлять наушники-пробки.

В качестве профилактики после удаления пробки назначаются антибактериальные ушные капли. Если нарушения слуха не проходят, нужно посетить медицинское учреждение, и лор поставит корректный диагноз. Глухота и ощущение заложенности уха не обязательно свидетельствует о пробке, это может быть признаком и другого заболевания, например, отита. Самостоятельно без отоскопии понять, что проблема со слухом возникла именно из-за пробки невозможно.

В российской культуре очень распространена привычка чистить уши ватными палочками. Ватная палочка - это удобное приспособление для того, чтобы наносить йод, фукорцин, зеленку или корректировать макияж, однако для чистки ушей оно не подходит.

При прокручивании ватной палочки часто возникают травмы эпителия слухового прохода, а частое удаление серы из уха приводит к тому, что сальные и серные железы увеличивают свою производительность и начинают вырабатывать больше смазки.

Ушная сера выполняет множество полезных функций - предохраняет слуховой проход от пересыхания, защищает внутреннее ухо от попадания инфекции, служит барьером между внешним миром и внутренними органами слуха.

При постоянном удалении серы ухо лишается и защиты, и смазки. Поверхность слухового прохода может раздражаться, кожа начинает шелушиться и растрескиваться. Особенно часто это происходит у детей, которым уши прочищают родители без всякого чувства меры.

Что нужно делать для того, чтобы уши выглядели опрятными, и не возникало пробок:

  • можно мыть ушную раковину снаружи с мягким мылом прохладной водой, это отлично удаляет грязь и стимулирует нервные окончания;
  • во время купания можно вводить мизинец в слуховой проход и аккуратно его проворачивать (ногти должны быть подпилены, чтобы не поцарапать ухо изнутри), при этом голову следует наклонять ухом вниз, чтобы вода и серные отложения не затекали внутрь, а вытекали наружу;
  • обычное принятие душа хорошо помогает почистить уши, даже не требуя каких-то специфических манипуляций.

Чтобы ухо «отложило»

Во время чистки ушей мизинцем или указательным пальцем нужно обязательно наклоняться не лицом, а ухом вниз, чтобы гравитация помогала воде вытекать, а не затекать в ухо.

Если человек часто страдает от ушных пробок, нужно не просто убрать очередную пробку, а добиться устранения причины их появления.

Нужно измерить уровень холестерина в крови, ведь нарушения в обменных процессах являются одной из главных предпосылок излишней производительности сальных и серных желез.

Другая причина - это изменения работы эндокринной системы, которые приводят к стимуляции выработки серы. Чтобы выявить и устранить эти патологии, следует обратиться за медицинской помощью.

Как прочистить ухо, если в него попала вода и образовалась воздушная пробка:

  • зажать ноздри, подуть в нос;
  • попрыгать на одной ноге, наклонив голову пострадавшим ухом вниз.

В некоторых случаях бывает достаточно прилечь на полчаса на бок, чтобы гравитация сделала свое дело, и вода свободно вытекла из слухового прохода. Затекание в ухо очень холодной воды может привести к отиту. Чтобы этого избежать, следует использовать специальные затычки для плавания.

Наш организм так устроен, что каждый процесс, происходящий в нем, играет свою немаловажную роль. Так, например, сера, прохода, выполняет функцию защиты, она оберегает нежную кожу от повреждений. Кроме этого, выходя наружу, она захватывает с собой бактерии и грязь. В норме она должна выделяться в небольших количествах, в противном случае могут образоваться серные Симптомы, к сожалению, не сразу дают о себе знать, если засор находится в какой-то одной части слухового прохода.

Каковы причины возникновения серной пробки

С первого взгляда сложно определить то, из-за чего возник засор в ушном проходе. В основном, врачи склоняются к нескольким вариантам. Это может быть связано с неправильной работой сальных желез и различными перенесенными воспалительными заболеваниями. Бывает, на это влияет повышенный уровень холестерина в крови. А ведь он как раз и входит в состав ушной серы. Если холестерина много, то и выделяемого вещества будет больше. Чистка слухового прохода при помощи ватных палочек также может послужить причиной возникновения засора, потому как удаляя серу таким образом, часть ее непроизвольно утрамбовывается внутрь. Пробка может появиться и из-за попадания воды в ухо. Под воздействием влаги сера разбухает и закрывает слуховой проход. Сюда также можно включить такие заболевания, как экзема и дерматит. Они вызывают воспаление слуховой трубы, в результате чего также усиливается работа сальных желез, которая и провоцирует возникновение пробки в ушах.

Симптомы
  • Боль в ушах.
  • Снижение слуха.
  • Головокружение, шум в ушах.
  • Шаткость походки, потеря равновесия.
  • Присутствует ощущение заложенности слухового прохода.

Все это свидетельствует о том, что у вас образовалась ушная пробка. Симптомы нельзя игнорировать, лучше сразу обратиться к врачу.

Диагностика

Точный диагноз, конечно, может поставить только опытный врач. Ему уже будет все понятно с ваших слов, но дополнительно он обязательно осмотрит слуховой проход и выяснит, есть ли у вас ушные пробки, симптомы которых вы ему описали. Но это еще не все. После того как диагноз поставлен, врачу необходимо выяснить характер образования. Помимо простой, пробка еще бывает эпидермоидальной, а это уже более серьезная разновидность пробки в ушах. Симптомы немного другие - возможно возникновение воспалительной реакции на коже слухового прохода.

Лечение

Серную пробку обычно удаляют мощным напором теплого раствора, который подается из шприца прямо в слуховой проход. Довольно часто засор выходит не полностью,

Поэтому процедуру приходится повторять. После того как промывание закончено, голову пациента поворачивают к плечу, чтобы вышли остатки жидкости. Слуховой проход хорошо просушивают и осматривают барабанную перепонку, дабы исключить ее повреждение. Помимо промывания, если у вас присутствует ушная боль, врач может назначить прием анальгетиков. Иногда, если пробка очень твердая, могут назначить курс размягчения серного засора. В течение 5-7 дней необходимо будет закапывать ухо специальным раствором, и только потом вам назначат промывание из шприца. После этих несложных процедур врач вас избавит от пробки в ушах, симптомы которой действительно неприятные.

Ежегодно тысячи жителей нашей страны обращаются в медицинские учреждения с жалобами на различные нарушения слуха. У 4% из них диагностируется наличие пробок в ушах. Многие пациенты не считают такой диагноз серьёзным. Так ли это на самом деле, или стоит внимательно отнестись к проблеме, которой сопутствуют столь неприятные и болезненные симптомы?

Организм человека представляет собой тонкую, чётко организованную систему. В ней нет ничего лишнего. Любой физиологический процесс, предусмотренный природой, выполняет конкретную важную функцию. Поэтому желтоватый секрет, выделяющийся из ушей, который человек часто принимает за загрязнение, на самом деле необходим для корректного функционирования слухового аппарата.

Благодаря своему сложному составу и вязкой консистенции, сера (так называется этот секрет) защищает органы слуха человека от попадания бактериальных и грибковых инфекций, воды и пыли, выводит отслоившиеся эпителиальные ткани. Интересен тот факт, что состав ушной серы зависит от пола и расовой принадлежности.

Вырабатывается сера особыми серными железами, которые располагаются только во внутреннем ухе человека. В норме ежемесячно в здоровом организме человека её вырабатывается от 15 до 20 мг. Полное отсутствие секрета, как и изменение его цвета на чёрный, являются первыми симптомами нарушений в работе организма.

У здорового человека сера вырабатывается умеренно и выводится сама при движении челюстных суставов – во время разговора или пережёвывания пищи. Но иногда, под воздействием различных причин, сера не выходит самостоятельно, а начинает накапливаться в слуховом канале. Застоявшийся секрет становится гуще, к нему прибавляются частицы отмершей кожи и пыли, а также жировые вещества. В результате – образуется плотная пробка, закрывающая слуховой проход.

Основные симптомы

Серные пробки могут появиться у людей разного возраста. Сера, скопившаяся в ухе, долгое время никак не проявляет себя, пока полностью не перекроет канал. Чаще всего это случается после различных водных процедур: вода, попадая в ухо, провоцирует разбухание серы – появляется ушная пробка, симптомы которой у взрослых и детей будут проявляться одинаково:


Симптомы серной пробки приносят много неприятных моментов человеку, но, чаще всего, бесследно исчезают сразу же после вымывания пробки.

При сдавлении барабанной перепонки

Какие симптомы появляются, когда серная пробка расположена практически на самой барабанной перепонке и затрагивает нервные окончания? В этом случае, помимо общих симптомов, больного беспокоят:

  • Боль в ухе , обостряющаяся при движении челюсти.
  • Кашель, который часто называют рефлекторным. Это сухой, внезапно появляющийся кашель, который не сопровождается проявлениями вирусной инфекции.
  • Головная боль и звон в больном ухе.
  • Головокружение, которое возникает спонтанно или при надавливании на заложенное ухо.

При появлении таких симптомов, сопровождающихся заложенностью уха, нужно обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

При длительном нахождении в ухе

При длительном нахождении ушной пробки в слуховом канале на фоне основных симптомов могут появиться очень серьёзные признаки, которые сигнализируют о начале патологических изменений в организме:


Важно своевременно удалить образовавшуюся пробку, так как длительное нахождение серы с примесями гноя может вызвать воспалительные процессы в ухе (отиты и мирингиты). При длительном сдавлении серной пробкой нервных окончаний, возможно появление различных невралгий и болей в сердце. Проблемы со слухом, хронические риниты, рефлекторные эффекты (аритмии, изжоги, запоры, мигрени, повышенное потоотделение) – эти состояния также являются следствием несвоевременного удаления пробки из слухового прохода.

Симптомы у детей до года

Проблема может появиться и у самых маленьких детей. Определить наличие серной пробки в ухе у детей до года всегда проблематично: ведь ребёнок не может рассказать, что он чувствует. Заподозрить наличие пробки в ушке внимательная мама может, если ребёнок:


Серную пробку у малыша можно увидеть, оттянув ушко немного назад и вверх. При обнаружении уплотнений коричневатого цвета нужно сразу обратиться к специалисту. Самим удалять пробку в таком возрасте категорически противопоказано – неумелые действия могут навредить здоровью малыша.

Причины образования

Существует множество причин, способствующих образованию пробок в ухе:

Активное выделение серы, при котором ухо человека не успевает самоочищаться. Это может быть врождённой особенностью организма, либо последствием таких заболеваний, как хронический отит, синусит, экзема или дерматит.

Индивидуальные особенности строения слухового аппарата. Иногда слуховой канал бывает узким и извилистым от рождения, что затрудняет отток секрета.

Густой и вязкий секрет с затруднённым оттоком способствует налипанию пыли, эпителиальных и жировых клеток, в результате чего сера уплотняется.

Неправильный уход за ушами . К сожалению, чаще всего виной становятся ватные палочки, которые лишь проталкивают секрет глубже в слуховой канал и утрамбовывают его

Попадание воды при купании способствует тому, что сера, впитывая воду, увеличивается в объёме и перекрывает слуховой проход. Хлор и соли, которые содержатся в воде, активируют работу серных желез.

Неблагоприятные внешние условия. Ушная сера вырабатывается активнее в пыльной среде. Кроме того, в неё попадает изрядное количество пыли из загрязнённого и слишком сухого воздуха.

Использование наушников или слухового аппарата мешает естественному оттоку секрета, способствует его уплотнению.

Все эти провоцирующие факторы необходимо учитывать при выборе мер профилактики серных пробок.

Лечение

Лечение разумнее всего проводить в лечебном заведении под присмотром специалиста. Если такой возможности нет, то можно попытаться избавиться от проблемы самостоятельно:

  • Используя перекись водорода. Для этого больному, лежащему на боку, дважды в день закапать в пострадавшее ухо 5 капель перекиси водорода (3%). Шипение и пена в ухе при этом указывают на процесс растворения пробки. Через 10 минут лечь на другой бок и дать размягчённой пробке вытечь из уха.
  • При помощи специальных капель, которые растворят пробку. Чаще всего используют А-Церумен . Закапывать нужно строго по инструкции, обязательно учитывая противопоказания.

Самостоятельно доставать пробку из уха, особенно острыми предметами, категорически запрещено во избежание повреждения слухового канал

Важно вовремя обращать внимание даже на малейшие отклонения в работе органов слуха. Ведь банальные пробки в ушах могут стать не только источником болезненных симптомов, но и причиной развития серьёзных патологий в организме человека.

Серная пробка - это процесс, при котором происходит закрытие слухового прохода по причине накопления серы и грязи, что может привести к ухудшению или полной потере слуха. Следует отметить, что проявляется такая патология не только в ухудшении слуха. Клиницисты отмечают, что серная пробка в ухе может сопровождаться головокружением, головной болью, тошнотой и рвотой. Самостоятельно (при помощи сторонних предметов или капель) удалять пробку настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к усугублению патологического процесса и развитию серьёзных осложнений.

Этиология

Накопление серы в ушах - это естественный физиологический процесс. Без патологических изменений в этом органе, её удаление происходит самостоятельно - во время жевания, глотания и тому подобных действий. К образованию серной пробки в ушах ребёнка или взрослого могут привести такие этиологические факторы:

Кроме этого, клиницисты отмечают, что патологическое накопление серы в ушах может быть обусловлено частым ношением наушников вакуумного типа (так как они глубже проникают в слуховой проход) или слухового аппарата.

Чтобы не спровоцировать осложнения, удаление серной пробки должно осуществляться доктором. В противном случае скопление массы можно протолкнуть глубже, что приводит к глухоте.

Симптоматика

Как правило, на начальных этапах развития патологический процесс протекает бессимптомно. Клиническая картина начинает проявляться тогда, когда происходит практически полное перекрытие слухового прохода - до 70%. На этом этапе формирования серной пробки клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • значительное ухудшение слуха в одном или обоих ушах, в некоторых случаях может наступать полная глухота;
  • ощущение заложенности;
  • больной слышит эхо когда разговаривает.

Если патологический процесс развивается ближе к барабанной перепонке, то могут наблюдаться следующие признаки:

В том случае, если процесс накопления серы происходит длительное время и пробка не удаляется, то возможно развитие воспалительного процесса в ушном проходе. Общие симптомы серной пробки могут дополняться следующим:

Следует отметить, что наличие такой клинической картины у ребёнка или взрослого не всегда говорит о том, что образовалась серная пробка. Точный диагноз может поставить только ЛОР после обследования.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к ЛОРу. Программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:

  • тщательный физикальный осмотр, с уточнением жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
  • отоскопия;
  • осмотр ушного прохода при помощи пуговчатого зонда - такой метод диагностики используется в тех случаях, когда врачу нужно осмотреть ухо, но без удаления серы.

Стандартные лабораторные обследования назначаются крайне редко и только в тех случаях, когда присутствует клиническая картина воспалительного процесса.

Лечение

Как избавиться от серной пробки в ухе, может сказать только доктор, после осмотра ушного прохода. Метод удаления будет зависеть от степени развития патологического процесса. В большинстве случаев удаление конгломерата осуществляется влажным или сухим способом.

В первом случае, процесс извлечения происходит следующим образом: пациент садится на стул и доктор впрыскивает тёплый раствор по верхней стенке слухового прохода.

В более сложных случаях удалить пробку за одну такую процедуру не представляется возможным. Поэтому для размягчения конгломерата может использоваться перекись водорода - закапывать нужно не чаще 4-х раз в день по 2–3 капли. Как альтернативу пероксиду, можно использовать капли «А-церумен», но только по согласованию с лечащим врачом.

Сухой метод удаления используется реже, так как он может быть болезненным. В таком случае врач посредством специального крючка удаляет пробку по частям. По завершении процесса слуховой проход промывается тёплым антисептическим раствором, для предотвращения развития воспалительного процесса.

Удалять серную пробку в домашних условиях можно только в том случае, если присутствует полная уверенность в том, что причиной нарушения слуха является именно серная пробка. Однако, это крайняя мера и после этого, даже если слух нормализуется, следует обратиться к ЛОРу.

Самовольно удалять серную пробку можно только посредством перекиси водорода, закапав 2–3 капли в ушной проход. Как аналог, можно использовать для этого специальные капли. Применять ватные палочки или другие сторонние предметы для того, чтобы удалить пробку, нельзя. Такими действиями можно не только «затолкать» пробку глубже, но и повредить ушной проход, что приведёт к негативным последствиям.

Следует отметить, что «А-церумен» для удаления серных пробок может быть запрещён:

  • при нарушении целостности барабанной перепонки;
  • при наличии отоларингологических заболеваний;
  • если в прошлом пациент перенёс гнойный отит;
  • при наличии непереносимости компонентов препарата.

В целом, следует понимать, что только врач знает, как удалить серные пробки в ушах правильно. Самостоятельные процедуры дома - крайняя мера.

Профилактика

Для предотвращения образования серных пробок, клиницисты рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:

  • очистка слухового прохода должна осуществляться не чаще, чем 1–2 раза в 7 дней;
  • для гигиенических процедур лучше использовать ватные палочки со специальными ограничителями;
  • тем, кто использует слуховой аппарат или наушники, необходимо раз в месяц закапывать уши специальными каплями.

При первых же проявлениях вышеописанной клинической картины нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Серная пробка представляет собой скопление засохшей слизи, смешанной с отмершим эпидемисом, в наружном ушном проходе. В норме этот секрет легко удаляется без дополнительных вмешательств. Однако в ряде случаев он может попасть в костные участки прохода, где слизь накапливается и создает неприятные ощущения для человека.

Серная пробка в ухе – довольно-таки частая проблема для нашей страны. Согласно данным, предоставленным доктором медицинских наук В.С. Козловым, 4% населения Российской Федерации сталкиваются с этим явлением. Всего в РФ серные пробки отмечаются у 4 млн лиц трудоспособного возраста, у 750 тыс. пожилых людей и 860 тыс. детей”. Начать лечить ушную пробку можно самостоятельно, при неэффективности выбранных методов лучше обратиться к врачу.

Формирование серной пробки

В норме эпителиальные клетки слухового прохода выделяют жидкий секрет, который засыхает, а потом в виде корочек свободно удаляется из полости за счет смещения передней стенки хрящевого отдела, осуществляемого в процессе движения нижней челюсти при разговоре или жевании. При накоплении слизи она становится более густой, в образующуюся массу начинает попадать слущенный эпителий, что увеличивает ее вязкость и объем. Удаление такого сгустка становится уже проблематичным, он получает название серной ушной пробки. Со временем она может плотно зафиксироваться на коже прохода, вызвать образование пролежней.

Факторы, способствующие ее возникновению:

  • Анатомия слухового канала – его изогнутость в нескольких плоскостях, небольшой просвет;
  • При попытке пациента , слизь может попасть в более глубокие отделы прохода;
  • Физиологически высокая вязкость жидкого секрета, отделяемого в слуховой канал;
  • Использование слуховых аппаратов;
  • Частые воспаления среднего уха;
  • Периодическое попадание в ушной канал воды.

Классификация сгустков в ушных проходах

Серные пробки в ЛОР-практике делят в зависимости от консистенции. Они могут быть:

  1. Мягкими;
  2. Плотными;
  3. Каменистыми.

Чем выше их плотность, тем сложнее извлечение. По цвету пробка может варьироваться от желтой до коричневой. Также разделяют сгустки по тому, полностью или частично они занимают просвет ушного канала.

Симптомы заболевания, диагностика

Долгое время накопление серы в глубоких отделах канала может протекать бессимптомно.

Наличие в ушах сгустка проявляется в следующих клинических признаках:


Отоларингологи рассматривают также в качестве признака серной пробки. Она может возникать из-за повышения давления внутри канала до места образования сгустка. Образованная воздушная пробка воздействует на рецепторы ушных каналов, вызывая болевые ощущения. Однако данный симптом является нетипичным, при его появлении стоит отказаться от самостоятельных мер по извлечению сгустка и обратиться к специалисту.

При постановке диагноза врач руководствуется жалобами пациента и осмотром. Обычно установление наличия серной пробки сложности не вызывает.

Что можно и что нельзя делать самостоятельно?

Самостоятельно пытаться вытащить серную пробку, особенно при помощи острых предметов, не стоит, поскольку в этом случая часто травмируются покровы ушного канала. Кроме того, таким образом можно пробить пробку глубже в слуховой проход, что усложнит ее извлечение.

Самостоятельно можно попробовать растворить или вымыть сгусток. При отсутствии улучшений обращение к врачу является необходимой мерой.

Также не стоит стараться выбить пробку, стуча ладонью по ушному проходу. Иногда это может помочь удалить воду. На положение пробки он никакого влияния не окажет.

Лечение, удаление серной пробки

Самой эффективной мерой терапии является . При невозможности его применения приходится удалять пробку из уха сухим способом. До обращения к специалисту можно самостоятельно растворить сгусток, если есть уверенность в целости барабанной перепонки.

Правила проведения промывания

Его необходимо осуществлять согласно следующим правилам:

  1. Изучение анамнеза больного перед процедурой. При наличии , или промывание противопоказано. Жидкость может попасть в среднее ухо и спровоцировать воспаление.
  2. Промывание показано в случаях, когда серная пробка не полностью обтурировала (перекрыла) слуховой проход.
  3. Для процедуры используется вода комфортной температуры, близкой к 37°.
  4. Перед тем, как убирать пробки твердой консистенции, необходимо их предварительное смягчение. Для этого в течение 2-3 дней перед процедурой трижды в сутки в пораженный орган закапывают специальные подогретые капли для растворения сгустка.

Важно! После закапывания возможно усиление нарушений слуха из-за набухания пробки. Такая реакция является нормальной и не служит поводом для беспокойства.

Проведение промывания состоит из следующих этапов:


Стоит заметить, что использование специальных ирригаторов является предпочтительным по сравнению со старыми методами извлечения серной пробки. Причина в том, что при вливании шприцем возможно создание избыточного давления: по данным, Е.В. Гарова, руководителя отдела микрохирургии уха в Московском научно-практическом центре, оно может достигнуть 10 атм. Тогда как барабанная перепонка выдерживает давление не более 2 атм. В результате возникает риск поранений. Такой исход имеет место быть в 0.1% случае, при проведении промывания специалистами. В домашних условиях процент значительно выше. Современные ирригаторы позволяют задавать желаемые параметры давления и избегать осложнений после удаления серных пробок.

Растворение пробки (церуменолиз)

В домашних условиях можно попробовать избавиться от сгустка в ушном проходе самостоятельно. Для этого подойдут следующие препараты:

  1. Церумен-А. Средство подходит как для растворения пробок, так и в качестве меры гигиены ушного прохода. Его можно использовать с 2.5 лет. Церумен препятствует налипанию серы на кожу канала или способствует ее отделению. При наличии гнойного воспаления в ухе, а также перфораций в барабанной перепонке его прием противопоказан. Для растворения серной пробки в больное ухо производят один впрыск препарата, через минуту голову поворачивают для того, чтобы раствор вытек. Для полного удаление сгустка можно промыть дополнительно водой или физиологическим раствором.
  2. Ремо-вакс. Препарат содержит в своем составе антисептические, противовоспалительные соединения, масла. Они размягчают пробку, сужают поры, снижая секреторную активность эпителиальных клеток ушного канала. Ремо-вакс выпускается в двух формах – капель и спрея. Его нельзя применять при признаках воспаления – отделение гнойного содержимого, боль в ушах. Дозировка для удаления пробок составляет 10-15 капель. Время ожидания – до 20 минут. При застарелых пробках процедуру можно повторять каждый день в течение 5 суток. Для профилактики их необходимо использовать дважды в месяц.
  3. Содоглицериновые капли. Препарат редко бывает в открытой продаже, в мед учреждениях его готовят непосредственно перед процедурой из соды и глицерола, в аптеке средство необходимо заказывать. Дозировка составляет 5-10 капель, время действия лекарства – 10-15 минут. Капли помогают размягчить пробку, облегчить ее вымывание.
  4. . Используют 3% раствор. При применении перекиси пациентами с чувствительной кожей ушного прохода необходимо уменьшение концентрации вдвое. В больное ухо нужно заливать до 10 капель раствора. Во время его действия пациент может услышать характерное шипение и потрескивание.

Раньше широко практиковалось удаление пробок при помощи . Пропитанные воском лоскуты ткани вставлялись в ухо и ненадолго поджигались. Однако такой способ достаточно травмопасный, высок риск ожогов. При наличии большого арсенала современных средств лечить пробки при помощи ушных свечей однозначно не стоит.

Удаление серной пробки сухим способом

Инструментальное удаление серной пробки: кюретаж

Процедура проводится только в медицинском учреждении врачом-специалистом. Прочистить ухо сухим способом можно с использованием двух основных методов:

  • Аспирации;
  • Кюретажа.

Первый способ относится к современным, такой прибор, как аспиратор, можно найти далеко не в каждой поликлинике или больнице. Его действие основано на создании разницы давлении, в результате чего пробка “отсасывается” из уха. Одним из побочных эффектов процедуры является нарушение работы вестибулярного аппарата.

Кюретаж может быть проведен под наркозом. В ухо больного вводят зонд с крюком, при необходимости прокалывают и вытаскивают пробку. Контроль рекомендуется осуществлять при помощи микроскопа, в противном случае высок риск поранения. После проведения процедуру в ушной проход могут быть введены антибиотики.

Удаление серной пробки у ребенка

У детей сгустки в ушных каналах образуются по тем же механизмам, что и у взрослых. Специфика лечения сводится в основном к психологическому аспекту. При диагностике родителям стоит обратить внимание на то, что малыш трет ушную раковину, чешет, ведет неспокойно.
Схожие симптомы могут быть при прорезывании зубов. Если у ребенка болит ухо, то неприятные ощущения должны усилиться при нажатии на козелок. Если пробки не видно визуально, дальнейшие действия лучше доверить специалисту.

Ребенка перед походом к врачу необходимо успокоить, уверить его в том, что никакой боли он не почувствует. Можно проиграть ситуацию с игрушкой, показать на ней, как нужно будет наклонять голову, как доктор будет закапывать и заливать жидкость.

Последствия удаления серной пробки

В подавляющем большинстве случаев процедура не имеет каких-либо побочных эффектов. Редко возможно развитие следующих осложнений:

  1. Поранение ушного канала.
  2. Заражение среднего уха при наличии не выявленных перфораций барабанной перепонки.
  3. Аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата.

Обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:

  • Боль в ухе.
  • Отделения из прохода жидкого содержимого.
  • Появление на коже крапивница, красных пятен.
  • Высокая температура.
  • Заложило ухо на длительное время.

Избавиться от серной пробки довольно просто, с этой задачей может справиться практически любая медсестра. Однако своевременная гигиена полости поможет избежать этой процедуры и ее возможных осложнений.

Гигиена ушного прохода и профилактика образования пробок

В качестве мер ежедневной гигиены стоит избегать использования ватных палочек, а также прочих жестких и острых предметов. Они могут не только привести к проталкиванию серы вглубь прохода, но и поранить нежную кожу канала (ее толщина составляет всего 0.1 мм). Ватные палочки позволяют обычно достать лишь часть серы. Оптимальным является промывание каналов при помощи обычной воды и мыла. Детям до года необходимо очищать только наружную часть канала сухими ватными турундами дважды в неделю.

Важной мерой профилактики является своевременная санация (излечение) всех заболеваний уха. Особенно это касается гнойных инфекций. Постоянно отделяющийся жидкий секрет легко может стать причиной образования пробки. При купании нужно пользоваться специальными головными уборами, затыкать уши американскими заглушками или смоченными вазелином ватными тампонами.

Важно! Имеющиеся в аптеках беруши для этой цели не подойдут, поскольку часто пропускают воду.

Видео: серная пробка, “Жить здорово!”