Стесняюсь спросить: частое мочеиспускание ночью – это нормально? Частое ночное мочеиспускание у мужчин.

10.05.2019

Немногие знают, что частое ночное мочеиспускание у мужчин – это опасное и неестественное состояние. И заключается оно в том, что мужчина просыпается и ходит в туалет более 1 раза. Симптоматика возникает резко и носит регулярный характер. В таком случае выделения достаточно обильные – не меньше, чем днем. Если человек не принимает специальных мочегонных средств, то подобное состояние не может не вызывать у больного крайнюю обеспокоенность и служит основанием для визита к врачу.

Подобная проблема носит свое название – никтурия. Человек вынужден постоянно прерывать сон, чтобы сходить в туалет, вследствие чего заметно снижаются работоспособность и качество сна.

Когда у мужчины часто возникают позывы в ночное время, обычно он не обращает на это внимание, ссылаясь на нервозность или большое количество выпитой жидкости. Такое состояние может долго не восприниматься всерьез. Задумываться о проблеме человек начинает только тогда, когда мочеиспускание начинает доставлять болезненность и беспокоит слишком часто.

Тем не менее, даже если болевого синдрома не наблюдается, следует насторожиться. Под маской такого безобидного, на первый взгляд, состояния может таиться множество недугов. Важно предотвратить их возможное развитие, в противном случае заболевание грозит перерасти в хроническое.

Симптомы никтурии

У представителей сильного пола обычно сопровождается следующими проявлениями:

неприятные ощущения в паху, жжение;
в конце испражнения беспокоят жжение, а иногда и довольно неприятные рези;
постепенно между задним проходом и половым органом появляются зудящие ощущения;
моча неестественного цвета, неприятного запаха и с помутнением;
в некоторых случаях больной наблюдает примеси гноя в моче или сгустки крови.

Очень часто проблема может состоять не только в заболевании, но и в наличии . В этом случае прерывается процесс полного высвобождения мочи из мочевого пузыря. Поэтому спустя короткое время человек опять желает опорожниться.

Очень часто причина заболевания кроется в сахарном диабете. Поэтому будет не лишним хоть иногда проходить обследование и проверять уровень сахара в крови.

Как можно определить, что перед нами – признаки никтурии или сахарного диабета. Следует помнить, что при сахарном диабете больной обычно жалуется на постоянную жажду и ощущение голода, масса его тела идет на спад. У человека могут наблюдаться признаки хронической усталости и необоснованной нервозности.

Причины никтурии

Среди причин частых позывов отмечают несколько:

Воспаленный мочеиспускательный канал, в котором присутствуют инфекции, может вызывать постоянное желание мочевыделения. При этом речь идет об уретрите.
Зачастую именно является виновником изменения цвета урины, ее помутнения, гнойных выделений и неприятного запаха.
Если мочеиспускание совсем скудное, всего несколько капель, и при этом отмечаются боль и жжение, то можно подозревать наличие простатита.

могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как артрит, остеохондроз и пр. Стоит учесть, что это отнюдь не самые главные причины болезни.
Самым главным основанием к частому мочеиспусканию служит аденома. В этом случае в простате у больного начинают возникать определенные новообразования, в большей степени напоминающие пузырьки. Именно они сдавливают канал, вследствие чего наблюдается ухудшенное выделение мочи. Если речь идет об онкологии, то проблема становится намного болезненней.
Причиной такого недуга может стать хроническая почечная недостаточность. У такого больного отмирают клетки печени, и работоспособность половых органов соответственно нарушается.

В некоторых случаях причиной служит уролитиаз в виде небольших образований в почках, заметно усложняющих выделение жидкости. В этом случае моча может содержать незначительные примеси крови.
Кроме всего перечисленного, хотелось бы отметить, что частое мочеиспускание по ночам у мужчин иногда вызывается резким изменением психологического климата, эмоциональным состоянием, наличием стрессов, различными расстройствами нервной системы. После устранения источника постоянной нервозности частое мочеиспускание еще может происходить какое-то время. Но у мужчин подобное состояние наблюдается редко, в основном оно беспокоит женщин и детей.

Зачастую причины болезни банальны: обильное употребление мочегонных, переохлаждение, понижение иммунитета, озноб, малоподвижный образ жизни. Изредка причина кроется в повреждениях спинного мозга.

Лечение

Перед постановкой диагноза следует провести детальное обследование больного. Специалист на основании жалоб пациента назначит сдать анализы: общий анализ крови и мочи, кровь на сахар, мазок, УЗИ мочевого пузыря и почек. После этого больного перенаправят к урологу, хирургу, венерологу и андрологу.

Само по себе заболевание должно лечиться посредством комплексных мероприятий. В большинстве случаев оно представляет собой восстановление функций почек. Врач также включает в лечение:

Отказ от вредных привычек и вредной пищи.
Ежедневное применение минералов и витаминов.
Назначение определенных препаратов с большим количеством микро- и макроэлементов, натрия, кальция и калия.

Если мужчина потерял очень много жидкости, ему назначают вливание растворов внутривенно. В этом случае под особым контролем должна находиться сердечно-сосудистая система.

Полностью исключается занятие самолечением. Даже если вам кажется, что вы точно знаете причину таких явлений и все сопутствующие симптомы говорят сами за себя, не стоит доверять своей интуиции. Это может привести к серьезным нарушениям. Не стоит увлекаться рецептами народной медицины: такое лечение действительно может помочь почувствовать себя намного лучше, но в то же время может оказать негативное воздействие на функционирование других внутренних органов.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития такого неприятного заболевания и уберечь себя от болезненных ощущений, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Больше двигаться, меньше времени проводить в сидячем положении, каждое утро начинать с разминки, заниматься оздоровительной физкультурой.
Необходимо улучшать рацион питания. Мужчинам, которые не раз сталкивались с данным недугом, рекомендуется избегать употребления мочегонных напитков и продуктов.
Крайне не рекомендуется пить много жидкости на ночь.

Важно своевременно проводить диагностику и выявлять отклонения, которые в будущем могут привести к развитию заболевания.
В моменты интимной близости необходимо пользоваться средствами контрацепции, которые защитят обоих партнеров от возможности передачи половым путем инфекции.
Не стоит продолжительное время находиться в холодном помещении, зимой нужно тепло одеваться, а в купальный сезон не находиться долго в водоеме. Важно всячески стараться не допускать переохлаждения организма.

Ну и конечно, не стоит забывать о собственном иммунитете, который нуждается в регулярном укреплении, особенно в осенний и зимний периоды, когда особенно чувствуется недостаток питательных элементов, витаминов и минералов.

Мочеиспускание – это естественная потребность организма выводить переработанную жидкость не только днем, но и ночью. У здорового человека среднесуточный объем мочи составляет около 1,5 л, нормой является опорожнение мочевого пузыря от 3 до 8 раз в сутки.

Конечно, это очень усредненные значения, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека. К сожалению, нередко мужчины сталкиваются с такой деликатной проблемой, как учащенное ночное мочеиспускание. Но не все придают этому значение и, зачастую не уделяют этому вопросу должного внимания, а зря, ведь частое безболезненное ночное мочеиспускание у мужчин может быть признаком многих заболеваний и впоследствии доставить немало неприятностей. Сперва разберемся, что же это такое?

Никтурия

Тревожный сон.
Бессонница.
Хроническая усталость или сонливость.
Стресс или депрессия.
Рассеянность внимания.
Чрезмерная раздражительность.

Если вы обнаружили у себя эти сопутствующие симптомы, не следует откладывать визит к врачу в долгий ящик, поскольку причины частого мочеиспускания могут быть как довольно-таки безобидными, так и достаточно серьезными.

Причины частого ночного мочеиспускания у мужчин

Данная проблема может быть вызвана различными причинами, и не всегда они являются поводом обращения к специалисту. Иногда такая реакция организма возникает из-за внешних факторов и раздражителей.

Они являются естественными причинами, вызывающими ночные безболезненные мочеиспускания у мужчин:

Мочегонные препараты и напитки, еда (арбузы и т. п.).
Низкая температура в спальной комнате.
Прием перед сном большого количества жидкости.
Стресс и нервозные состояния, перенапряжение.

Однако далеко не всегда причины частого мочеиспускания в ночное время суток столь безобидны, нередко они являются признаком сопутствующего заболевания, при котором следует немедленно обратиться к специалисту.

Патологические причины, влияющие на мочеиспускание ночью у мужчин:

Это одно из наиболее распространённых заболеваний, на ранней стадии вызывающих ночью, поскольку, увеличенная предстательная железа, сдавливает и сужает мочеиспускательный канал.

Простатит. Не менее часто встречающееся заболевание, особенно у пожилых мужчин. Ночное мочеиспускание при этом сопровождается внезапными позывами и выделением всего лишь нескольких капель урины, а по мере прогрессирования болезни появляются болевые ощущения и жжение в промежности.

Мочекаменная болезнь. При данном заболевании камни из почек попадают в мочевой пузырь. Они могут одновременно препятствовать выходу урины и раздражать внутреннюю стенку органа, что и является причиной впоследствии вызывающей болезненные мочеиспускания ночью.

Воспалительные заболевания почек. Данные болезни сопровождаются дополнительными симптомами, которые при диагностике считаются основополагающими:

Пиелонефрит: наблюдается ноющая боль в поясничном отделе, острая форма проявляется в повышении температуры тела, ознобе и слабости.

Гломерулонефрит: имеет ряд признаков, таких как озноб, отеки, учащенное мочеиспускание ночью с появлением коричневого оттенка, повышение артериального давления и пр. При несвоевременном обращении к врачу болезнь может привести к почечной недостаточности.

Сахарный диабет. При повышенном содержании сахара в крови человек начинает употреблять большое количество жидкости, что в свою очередь вызывает частые мочеиспускания и ночью, не только в светлое время суток. Причем именно в темное время суток будет наблюдаться увеличение объема мочи по сравнению с дневным диурезом.

Цистит. При воспалении мочевого пузыря возникают очень частые позывы к мочеиспусканию. При этом желание опорожнить мочевой пузырь может быть очень сильным, а по факту выделиться может всего лишь несколько капель урины. Появление боли и жжения в процессе выведения жидкости, особенно на завершающей стадии, является несомненным признаком данного заболевания.

Уретрит и ЗППП. Заболевания передающиеся половым путем, уретрит, могут вызвать воспалительный процесс в уретре, что приведет к нитурии, резям и болевым ощущениям у мужчин.

Сердечно-сосудистая недостаточность

Урологи отмечают, что частое мочеиспускание у мужчин считается очень распространенным симптомом. Нормальный взрослый мужчина за сутки выделяет примерно 1500 мл мочевой жидкости, и при таком объеме частота мочеиспусканий должна составлять от шести до десяти раз. Конечно, эти данные индивидуальны, и во многом зависимы от характера питания человека, от питьевого режима, а также от общего состояния здоровья.

С такой жалобой, как частое мочеиспускание, мужчины не слишком спешат к доктору. И совершенно напрасно: на ранних стадиях большинство заболеваний, которые становятся причиной такого симптома, достаточно успешно поддаются лечению.

Код по МКБ-10

R39.1 Другие трудности, связанные с мочеиспусканием

R30.0 Дизурия

Причины частого мочеиспускания у мужчин

Ряд причин, оказывающих влияние на частоту позывов к мочеиспусканию у пациентов мужского пола, подразделяют на две группы:

физиологические причины, связанные с особенностями питания и употребления напитков – например, общий суточный объем мочи может увеличиваться за счет повышенного количества растительной пищи, чая, кофейных и спиртных напитков (в особенности пива);
патологические причины, которые обусловлены заболеванием и обычно сопровождаются и прочими некомфортными симптомами (болями, резями, выделениями, и пр.).

Среди заболеваний, которые способны повлиять на частоту выделения мочи у мужчин, можно назвать следующие:

Простатит – воспалительная реакция в тканях простаты.
Аденома – доброкачественное разрастание ткани простаты.
Инфекции, распространяющиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, хламидиоз).
Пиелонефрит – воспалительная реакция в почечных лоханках и мочевике.
Уретрит – воспаление в уретре.
Повышенная активность (гипертрофированная активность) мочевого пузыря.
Диабет.

Факторы риска

Факторами риска учащения мочевыделения у мужчин могут стать:

Возраст – риск частых мочеиспусканий существенно увеличивается после 50-летнего возраста.
Семейная предрасположенность – у мужчин, имеющих непосредственных родственников с заболеваниями простаты или почек, имеется большая вероятность тоже заболеть подобной патологией.
Регион проживания, неблагоприятная экологическая обстановка – в зонах с повышенной радиоактивностью, а также в крупных промышленных центрах, вероятность злокачественных поражений мочевыводящей системы значительно повышается.
Особенности питания – употребление преимущественно мясной пищи повышает степень риска развития заболеваний, приводящих к учащению мочеиспускания у мужчин.

Патогенез

Ежесуточно в норме мужской организм выводит через мочевыделительный аппарат 75% употребленной жидкости. Остальной процент выводится с каловыми массами, с потом, с выдыхаемым воздухом. Количество подходов к мочевыделению у каждого мужчины может быть различным, и в большинстве своем зависит от объема употребленной накануне жидкости, а также от обилия соли в рационе. В среднем суточная частота мочеиспусканий может колебаться от 5-6 до десяти раз.

Мочевая жидкость скапливается в мочевом пузыре, вместимость которого в норме составляет примерно 0,3 л. Но и этот показатель непостоянен: объем пузыря способен изменяться, в зависимости от индивидуальных характеристик мужского организма.

Здоровый мужчина может осознанно сдерживать мочеиспускательные позывы и контролировать наполненность пузыря. У эмоционально неуравновешенных людей мочеиспускание может происходить чаще, так как у них наблюдается гипертрофированная чувствительность нервных окончаний, локализованных в стенках мочевого пузыря. Подобным путем повышается чувствительность рецепторов и при воспалительном процессе, либо при переохлаждении.

Кроме этого, у мужчины рядом с мочеиспускательным каналом находится предстательная железа: увеличиваясь, она может оказывать давление на органы мочевыделения, вызывая, как учащение мочеиспускания, так и трудности с выведением мочи.

Симптомы частого мочеиспускания у мужчин

Если частое мочевыделение связано с повседневными физиологическими факторами – особенностями питания или употребления жидкостей – то дополнительных симптомов, как правило, не наблюдается. При патологически частом мочеиспускании могут присутствовать и другие жалобы:

болезненность, жжение при выделении мочи;
периодическое прерывание струи;
невозможность помочиться даже при наличии позыва;
дополнительные выделения из мочеиспускательного канала;
повышение температуры тела;
общая слабость, ощущение усталости и изможденности, потеря аппетита;
боли в пояснице – двухсторонние или односторонние.

Первые признаки у разных пациентов могут и проявляться по-разному: однако частое мочеиспускание обычно становится именно тем симптомом, с которым мужчина обращается к доктору за помощью. Тем не менее, известен ряд дополнительных признаков и жалоб, которые могут беспокоить не меньше, чем частое мочеиспускание:

Частое мочеиспускание у мужчин без боли часто является признаком «гиперактивного мочевого пузыря» такое состояние обычно не сопровождается какими-либо дополнительными признаками, и является следствием опухолевых процессов в головном мозге, травм головы, обструкции мочевыводящих путей, либо возрастных изменений в мочевом пузыре.
Частое мочеиспускание у мужчин ночью во многих случаях означает аденому – доброкачественную опухоль в простате, которая давит на уретру. При этом заболевании выделение мочи происходит слабо, иногда – прерывисто. В запущенных случаях наблюдается ночное недержание мочи.
Частое мочеиспускание у мужчин днем может быть связано с особенностями питания и приема жидкостей: так, преобладание в рационе растительной пищи, а также насыщенный питьевой режим всегда приводят к учащению позывов к мочеиспусканию. Такое состояние обычно не сопровождается какими-либо другими патологическими симптомами.
Частое мочеиспускание по утрам у мужчин часто считают вполне нормальным явлением, если оно не сопровождается другими болезненными признаками. За ночь в мочевом пузыре скапливается концентрированная мочевая жидкость, а утром позывы к мочеиспусканию возобновляются: мочевая система начинает работу после ночного отдыха.
Частое мочеиспускание у мужчин с болью (в спине, в паху) является симптомом мочекаменной болезни. При продвижении мочи по каналу могут двигаться также камни и песок, которые провоцируют появление острой боли. В таких случаях позывы к мочевыделению иногда бывают субъективными.
Частое мочеиспускание у мужчин и жжение могут быть признаками урогенитальных инфекций или болезней, которые передаются половым способом. Кроме жжения, могут присутствовать рези и патологические выделения из мочеиспускательного канала.
Частое обильное мочеиспускание у мужчин всегда вызывает подозрение сахарного диабета: чтобы убедиться в отсутствии заболевания, необходимо сдать анализ крови на сахар. Кроме того, нужно в течение нескольких дней вести учет выпиваемой жидкости – возможно, причина банальна и состоит в чрезмерном употреблении различных напитков на протяжении дня.
Частое мочеиспускание с кровью у мужчин – это частый признак, сопровождающий почечные колики, когда двигающийся по мочевыводящим путям камень раздражает слизистую оболочку, чем вызывает кровоточивость тканей.
Боли внизу живота у мужчин и частое мочеиспускание – в большинстве случаев такие симптомы говорят о цистите. Боли при этом тупые, ноющие, и лишь при запущенном процессе – интенсивные и схваткообразные. Также могут присутствовать рези, жжение, и даже недержание мочи.
Боль в пояснице и частое мочеиспускание у мужчин могут указывать на развитие пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в спине, частыми позывами, отеками. Важное диагностическое значение в данной ситуации имеет биохимия крови и общий анализ мочи.
Боль в паху и частое мочеиспускание у мужчин наблюдается при аденоме простаты: боль в данном случае связана с затруднением оттока мочи из-за сдавления и искривления мочеиспускательного канала. Боль наиболее характерна для поздних стадий развития аденомы.
Частое мочеиспускание у мужчин и боли в почках говорят о нарушениях почечной функции, что может выражаться в развитии пиелонефрита или гломерулонефрита, либо в образовании камней. Боли в почках могут быть постоянными или периодическими, одно или двухсторонними, тупыми или приступообразными.
Температура и частое мочеиспускание у мужчин наблюдаются при воспалении почек – например, при пиелонефрите или гломерулонефрите. Состояние часто сопровождается болями в нижней части спины, лихорадкой, повышенным потоотделением.
Частое мочеиспускание у пожилых мужчин – это достаточно частое явление, причин которому может быть множество. Возрастные изменения могут коснуться, как мочевыделительной, так и половой системы. Так, в пожилом возрасте достаточно часто диагностируют хронические пиелонефриты, простатиты, аденомы простаты, а также нарушения обменных процессов и диабет. Именно из-за этого в пожилом возрасте мужчинам рекомендуется регулярно посещать врачей для профилактического осмотра.
Зуд и частое мочеиспускание у мужчин могут быть связаны с уретритом – наиболее распространенным заболеванием мужской мочеполовой сферы. Зуд обычно проявляется на ранних стадиях заболевания, а на более поздних этапах появляются выделения из уретры и отек. Также зуд может быть связан и с половыми инфекциями.
Моча с кровью и частые мочеиспускания у мужчин чаще связаны с простатитом или другими патологиями предстательной железы. Однако данный симптом считается слишком серьезным, чтобы самостоятельно предполагать тот или иной диагноз: если обнаруживается моча с кровью на фоне частого мочеиспускания, то рекомендуется как можно раньше провести диагностику и начать лечение исходного заболевания.
Частое мочеиспускание у мужчин после секса случается после длительного воздержания от половых контактов. В такой ситуации застой семени в канальцах способен привести к воспалительному процессу. В результате воспаляется и простата, и мочевой пузырь, что приводит к учащению мочеиспускания после каждого последующего полового акта.
Частое мочеиспускание у мужчин после семяиспускания также может быть следствием гормонального сбоя. Так, дефицит отдельных гормонов может привести к истончению слизистых тканей мочеполового аппарата, что, в свою очередь, делает их ранимыми и восприимчивыми к различным инфекциям. В итоге пациент «получает» хронический цистит и другие инфекционные патологии мочеполовой системы.
Частое мочеиспускание у мужчин при диабете связано не только с постоянной жаждой и употреблением большого количества жидкости, но и с усилением работы почек, которые стремятся вывести из организма как можно больше лишней глюкозы.
Жажда и частое мочеиспускание у мужчин – это верные симптомы сахарного диабета: повышенный уровень сахара в крови приводит к чрезмерному выведению воды из тканей (таким путем организм стремиться вывести лишний сахар). Состояние может сопровождаться потливостью, выпадением волос, головокружением, нарушением аппетита.
Частое мочеиспускание у мужчин при недержании мочи может быть следствием опухоли простаты. Расстройства выделения мочи происходят на фоне разрастания тканей железы. Дополнительно обнаруживаются обструкции, нарушения оттока мочевой жидкости. Боли, как правило, отсутствуют.
Слабое частое мочеиспускание у мужчин – это распространенный симптом простатита. Из-за отека предстательной железы нарушается нормальный отток мочи, поэтому зачастую мужчина вынужден проводить в уборной длительное время, чтобы опорожнить полный мочевой пузырь. Кроме этого, заболевание может сопровождаться болями в паху, нарушением эрекции.
Частое мочеиспускание у мужчин после переохлаждения практически во всех случаях связано с циститом – воспалением мочевого пузыря. В качестве дополнительных симптомов могут выступать: небольшое повышение температуры, выделения крови в конце мочеиспускания, сыпь в области паха.
Частое мочеиспускание у мужчин и жжение в мочеиспускательном канале – это результат проникновения в органы инфекции – будь то урогенитальная инфекция, или заболевания, передающиеся половым способом. Если иммунитет человека ослаблен, то риск развития такого заболевания увеличивается во много раз. Особенно ослабляет иммунитет продолжительная антибиотикотерапия, поэтому при длительном лечении антибиотиками имеет смысл позаботиться о дополнительном приеме средств, поддерживающих нормальную микрофлору в организме.
Частое мочеиспускание на нервной почве у мужчин называют стрессовой формой полиурии. Нервные потрясения провоцируют гипертонус органов мочевыделения: гладкие мышцы сокращаются, давление на мочевой пузырь усиливается, что и является причиной появления позывов к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание у мужчин при стрессе может возникать и после воздействия других провоцирующих факторов, таких как чихание, кашель, изменение положения тела и пр.
Понос и частое мочеиспускание у мужчин – это повод назначить пациенту ряд дополнительных обследований, так как причин у такого явления может быть много: от заболеваний сердца и эндокринной системы до болезней пищеварительного тракта и хронических интоксикаций. Иногда подобный симптом возникает при гельминтозах, при длительном приеме некоторых лекарственных средств, при употреблении некачественных продуктов питания.
Частое мочеиспускание у мужчин после алкоголя может быть вызвано несколькими причинами. Во-первых, практически все спиртосодержащие напитки обладают мочегонным эффектом, поэтому частые походы в туалет после их употребления считается нормой. Во-вторых, частый и регулярный прием алкоголя приводит к функциональным расстройствам мочевыделительных органов: например, у хронических алкоголиков зачастую наблюдается неконтролируемое и непроизвольное мочеиспускание, связанное с неправильной работой гладкой мускулатуры системы мочевыделения.

Осложнения и последствия

Частое мочеиспускание, прежде всего, доставляет дискомфорт мужчине: всегда нужно держаться «поближе» к туалету, в том числе и на работе, и в гостях, и в общественных местах. Да и ночью большое количество подходов к унитазу может стать причиной бессонницы, усталости, раздражительности по утрам, а также снижения работоспособности.

Кроме этого, отсутствие лечения при патологически частом мочеиспускании может стать причиной усугубления исходных заболеваний:

цистит может перерасти в пиелонефрит;
аденома простаты – в раковую опухоль;
мочекаменная болезнь – в приступ почечной колики.

Именно для того, чтобы не допустить развития осложнений, следует при первых признаках учащенного мочеиспускания обследоваться у врача и сдать необходимые анализы.

Диагностика частого мочеиспускания у мужчин

Диагностика всегда начинается с опроса и осмотра больного: врач уточняет, когда появились неприятные симптомы, что им предшествовало, как питается и что пьет пациент в течение дня. Также могут быть затронуты и вопросы об интимной жизни: количество партнеров, частота сексуальных контактов, возможность случайных связей и пр.

В дополнение назначаются и другие виды исследований:

Анализы в лаборатории:
- анализ крови, который укажет на наличие воспаления, обезвоживания и анемии;
- биохимия крови поможет обнаружить неполадки со стороны почек (определяется уровень креатинина, мочевины и мочевой кислоты);
- анализ мочи определит наличие в ней белка, крови, слизи, а также оценит pH мочи.
Инструментальная диагностика:
- ультразвуковое исследование почек и органов малого таза;
- ультразвуковое исследование предстательной железы;
- бактериальный посев мазка из мочеиспускательного канала;
- компьютерная томография почек (обычно проводится в случаях, когда планируется процедура дробления камней или оперативное вмешательство).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится между заболеваниями предстательной железы, почек, мочевыводящих каналов, а также с контагиозными патологиями, которые передаются половым путем (например, с гонореей, сифилисом, поражением хламидией).

Для того чтобы отличить патологию от физиологического частого мочеиспускания, врач проводит анализ мочи по Зимницкому, который представляет собой оценку всего количества мочи у пациента за сутки. Все полученные порции мочи тестируются на удельный вес. Для определения точной причины патологически частого мочеиспускания пациента лишают жидкости – на период времени от 4 до 18 часов, в зависимости от ситуации. Ежечасно берут мочу на пробу, определяя её показатели осмолярности. Это позволяет, например, отличить полиурию, спровоцированную несахарным диабетом, от частого мочеиспускания, развившегося вследствие нервного стресса или других причин.

Лечение частого мочеиспускания у мужчин

Лечение назначается согласно обнаруженной причине частого мочеиспускания. Если такой причины не обнаружено, то ограничиваются общими рекомендациями:

изменением рациона и питьевого режима;
отказом от алкоголя;
отказом от отдельных лекарственных средств.

Приступая к лечению патологического учащения мочеиспускания у мужчин, рассматривают применение таких групп медикаментов:

лекарства, влияющие на pH мочевой жидкости (очищают мочевыводящие пути от песка и кристаллизованных солей);
урологические антисептики (уничтожают микробов, обитающих в системе мочевыделения);
антибактериальные средства (используются при инфекционных заболеваниях и болезнях, передающихся половым путем);
антипротозойные препараты (используются при хламидиях или уреаплазме);
антивирусные средства (используются при вирусных поражениях – например, при герпесе или папилломах);
препараты-блокаторы α-адренорецепторов (используются при простатите или аденоме простаты).

Если медикаментозная терапия не приносит ожидаемых результатов, то может потребоваться хирургическое лечение. Это могут быть инъекции склерозирующих средств, лечебно-диагностическая лапароскопия, слинговые оперативные вмешательства.

Таблетки от частого мочеиспускания у мужчин

	Способ применения и дозы	Побочные проявления	Особые указания
Карбамазепин	Применяется при полиурии при несахарном диабете, в количестве 200 мг 2-3 раза в сутки.	Может вызывать головокружение, атаксию, сонливость, депрессию, психоз, диспепсию.	Является противоэпилептическим средством, однако обладает свойством уменьшать образование и выделение мочи. Несовместим с алкоголем.
	При гиперактивном мочевом пузыре принимают по 5 мг по утрам, ежедневно.	Может вызвать сухость во рту, диспепсию.	Не применяется при почечной недостаточности, глаукоме, а также при проведении гемодиализа.
	Антидиуретическое средство, назначается по индивидуальным схемам.	Может вызвать головную боль, судороги, тошноту, сухость во рту.	Может применяться при несахарном диабете и ночной полиурии.
	Относится к гормонам гипоталамуса, применяется по индивидуальным схемам.	Может вызвать судороги, боли в голове, конъюнктивит, отеки.	Не применяется для лечения детей 4-5 лет.
Канефрон	Драже глотают целиком, по 2 шт трижды в сутки, с водой.	Может вызвать аллергию, расстройство пищеварения.	Применяется при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, интерстициальном нефрите.

Антибиотики при частом мочеиспускании у мужчин

Антибиотики при заболеваниях, приводящих к частому мочеиспусканию у мужчин, назначаются при наличии инфекции. Это могут быть препараты широкого спектра активности, либо медикаменты, воздействующие на конкретного возбудителя. Чаще всего назначают препараты фторхинолонового ряда, цефалоспорины и пенициллины.

Длительность курса антибиотикотерапии может быть разной: это зависит от формы заболевания, его стадии, осложнений, а также от общего состояния здоровья и от возраста больного.

После стихания периода обострения инфекции пациента могут перевести на терапию антимикробными препаратами нитрофуранового ряда (один из распространенных представителей данной группы – нитрофурантоин).

На фоне терапии антибиотиками обязательно проводят лечение и другими препаратами, для устранения спазмов, для улучшения оттока мочи, для снятия болезненных ощущений. Хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как Канефрон – он обладает всеми необходимыми свойствами для облегчения состояния больного с заболеваниями мочевыделительного аппарата.

Витамины

Витамины очень важны для лечения заболеваний мочевыделительной системы у мужчин, так как воздействуют на организм комплексно:

тормозят развитие воспаления;
улучшают работу почек, восстанавливая их функцию;
способствуют быстрому выведению токсических веществ из организма;
улучшают кровообращение;
укрепляют иммунитет.

Особое внимание следует обратить на такие витамины, как каротин, витамин E, аскорбиновая кислота, витамины группы B, а также на пектины и омега-3-жирные кислоты.

Если придерживаться диеты с содержанием перечисленных веществ, то положительная динамика будет прослеживаться отчетливее, а организм восстановится быстрее. Улучшение смогут почувствовать даже те пациенты, у которых обнаружены серьезные заболевания мочевыделительной системы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры включаются в схему терапии при остром или хроническом поражении органов мочевыделения. Влияние физических факторов позволяет остановить реакцию воспаления, ослабить спазмы, восстановить выведение мочи.

Физиотерапия показана не всем. Например, такое лечение не рекомендовано:

при обострении пиелонефрита;
в терминальной фазе хронического пиелонефрита;
при декомпенсированном гидронефрозе;
при поликистозе;
при злокачественных опухолях.

Комплексное лечение физиопроцедурами может включать в себя несколько вариантов терапии:

гидротерапия, лекарственные ванны;
бальнеотерапия;
СВЧ терапия (не назначают при камнях в почках);
УВЧ терапия;
амплипульстерапия;
магнитная терапия;
ультразвук;
лазерная терапия;
электрофорез с антибактериальными препаратами.

Лечение в домашних условиях частого мочеиспускания у мужчин

Если частое мочеиспускание у мужчин обнаруживается на ранних стадиях болезни мочевыводящих органов, то состояние можно подкорректировать и в домашних условиях, просто соблюдая правильный режим питания.

Больному нужно предельно ограничить употребление соли, чтобы понизить нагрузку на почки. Однако полностью отказываться от её употребления тоже не стоит: хлорид натрия необходим организму для поддержания водно-электролитного баланса.

Кроме ограничения соли (примерно до 2 г), имеется ещё ряд замечаний:

нельзя переедать;
пить необходимо около полутора литров чистой воды в сутки;
нужно отказаться от острых специй, продуктов с химическими добавками (например, колбасы, чипсы, сладкая газировка и пр.), от полуфабрикатов и фаст-фуда, от копченостей;
предпочтение следует отдавать растительной пище, злакам, морепродуктам;
нельзя принимать алкоголь, курить, принимать лекарственные средства без назначения доктора.

Народное лечение

Берут 50 мл чистого спирта, смешивают с сырым куриным яйцом, перемешивают до однородной консистенции. Тут же выпивают 15 мл получившегося лекарства, а примерно через час – ещё столько же. Лечение проводят не на пустой желудок, чтобы не травмировать слизистые пищеварительного тракта. Продолжительность лечения – 3 дня.
На голодный желудок по утрам выпивают 15 мл качественного оливкового масла, за 25 мин до первого приема пищи. Так поступают каждое утро на протяжении 1-1,5 мес. В течение всего периода лечения не рекомендуется употреблять бахчевые культуры, а также виноград и яблоки.
Берут виток белокочанной капусты, отделяют от него пару плотных листьев. Прикладывают листья к месту проекции мочевого пузыря и фиксируют бинтом или пластырем. Такую процедуру желательно проделывать на ночь. Наутро листья выбрасывают. Рекомендуют проводить такие процедуры ежедневно, в течение пяти-семи дней.
Некоторые пациенты берут за основу предыдущий рецепт, однако на лист капусты дополнительно наносят свежий тертый картофель. Такой компресс нужно удерживать на теле не меньше пяти часов. Лечение продолжают десять дней.

Лечение травами

Берут по 5 г трав зверобоя и золототысячника, заваривают в стакане кипящей воды. Настаивают 10 минут, после чего фильтруют и пьют вместо чая. Таким же образом поступают три раза в сутки, на протяжении недели.
Заваривают 50 г полевого хвоща в стакане кипящей воды, настаивают один час и фильтруют. Получившееся лекарство используют для сидячих теплых ванночек, которые принимают ежедневно на протяжении 10 дней.
Натирают на терке одну свежую луковицу. Полученную кашицу выкладывают на кусок ткани, поверх покрывают марлей. Такой компресс прикладывают к нижнему сегменту живота и фиксируют, оставляют примерно на два часа. Далее компресс снимают, а кожу тщательно промывают теплой проточной водой.

Если частое мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами, то самостоятельное лечение не приведет к выздоровлению, или более того, может стать причиной развития осложнений. Поэтому перед началом лечения народными методами нужно пройти полный комплекс обследований у врача.

Гомеопатия

Частое мочеиспускание может появляться в связи с различными заболеваниями, поэтому во многих случаях врачи советуют использовать комплексные гомеопатические препараты, спектр действия которых достаточно широк. Наибольшей популярностью пользуются такие средства:

Ренель – это прекрасное средство от цистита, пиелита, повышенного камнеобразования в почках, простатита. Препарат имеет вид гранул, кратность приема и количество которых назначается индивидуально.
Берберис гоммакорд – это препарат для устранения спазмов и воспалительной реакции в системе мочевыделения. Средство часто назначают при циститах, пиелитах, колике. Берберис гоммакорд можно применять в виде капель или инъекций.
Популюс композитум – устраняет интоксикацию, улучшает функцию почечной фильтрации, снимает спазмы. Препарат выпускается в виде капель.
Солидаго композитум – успешно применяется при циститах, нефритах, камнях в почках. Снимает боль и спазмы, останавливает воспаление, корректирует процесс мочевыделения. Солидаго композитум вводят инъекционно.
Нефронал Эдас 128 – это препарат в виде капель, который используют для лечения цистита, нефрита, камней в почках. Нефронал можно применять как для лечения обострений, так и при хронических формах заболеваний.

Перед приемом вышеперечисленных средств нужно предварительно посоветоваться с доктором, так как многие препараты назначаются в индивидуально подобранных дозировках. Противопоказания к применению средств гомеопатии практически отсутствуют: исключение составляет только аллергия на какой-либо из компонентов препарата.

Профилактика

Профилактические меры уместны лишь по отношению к патологическому частому мочеиспусканию у мужчин. Если же частое мочеиспускание связано с употреблением большого количества жидкости, то в таком случае необходимо просто подкорректировать питьевой режим.

Дальнейший прогноз зависит от исходного фактора, повлекшего за собой частое мочеиспускание у мужчин. Современные методики лечения позволяют излечить даже очень тяжелые случаи заболеваний, но, всё же, нет гарантии, что через определенное количество лет частое мочеиспускание не возобновится. Поэтому следует уделять максимум внимания профилактическим мероприятиям.

Довольно большая часть людей не понаслышке знакома с такой неприятной проблемой, как частое мочеиспускание ночью. В большей степени от такого состояния страдают представительницы прекрасного пола, ввиду особенностей строения их мочеполовой системы. Сначала частое посещение туалетной комнаты в ночное время может и не вызвать подозрений, касательно прогрессирования каких-либо недугов. Но все же через некоторое время такое поведение ночью начинает сильно беспокоить человека, и он обращается к врачу для уточнения причины этого состояния.

Частое ночное мочеиспускание у мужчин и женщин в медицинской сфере имеет свой термин – . О прогрессировании такого состояния говорят в том случае, если диурез в ночное время в значительной мере преобладает над дневным диурезом (2/3 части урины выделяется ночью, 1/3 в дневное время). Так как процесс выделения урины является интимным и сугубо личным, не многие женщины или мужчины обращаются к специалисту для диагностики. Но важно понимать, что стыд в таком деле неуместен, так как никтурия может свидетельствовать о прогрессировании опасных недугов не только в мочеполовой системе, но и в организме в целом.

На сегодняшний день врачами не установлены строгие нормы кратности мочеиспускания у женщин и мужчин за одни сутки. Отдельные специалисты считают, что в норме человек посещает туалетную комнату до 10 раз за сутки. Частотность выделения урины зависит от таких факторов:

скорость метаболизма в теле человека;
физиологические особенности организма конкретно взятого индивида;
рацион;
уровень потребления воды в сутки;
наличие недугов в теле, которые уже известны.

Разновидности

Исходя из этиологических факторов, клиницисты выделяют две разновидности учащённого мочеиспускания у мужчин и женщин:

простая;
симптоматическая.

Простая форма частого мочеиспускания у женщин и мужчин проявляется из-за потребления в большом количестве различных напитков, обладающих выраженным мочегонным действием. К таким относят пиво, чаи на основе трав и прочее. Также эта форма может возникнуть на последних месяцах беременности женщины, когда увеличившаяся в размерах матка начинает сильно давить на мочевой пузырь.

Во всех остальных случаях частое мочеиспускание ночью – признак прогрессирующей патологии. Это уже и является симптоматической формой.

Этиологические факторы

Этиологические факторы такого неприятного симптома, как учащённое мочевыделение, могут быть различными. И у женщин и мужчин они несколько различаются.

К физиологическим этиологическим факторам никтурии у женщин относят следующее:

предменструальный период;
беременность.

Патологические причины проявления никтурии у женщин:

сбой гормонального фона вследствие прогрессирования некоторых патологий, таких как , климактерический синдром и прочее;
недуги сердечно-сосудистой системы;
патологии мочеполовой системы, такие как цистит, аднексит и прочее;
недуги жизненно важных органов и систем.

Причины проявления никтурии у представителей сильной половины человечества:

патологии мочевого пузыря и мочевыделительного канала, такие как , и прочее;
нарушение функционирования почек;
поражение кишечника и предстательной железы;
недуги ЦНС.

Диагностика

Проявление никтурии служит серьёзным поводом для обращения к квалифицированному врачу-урологу. Важно понимать, что учащение выделения урины – это симптом определённой патологии в теле человека. И именно её и необходимо выявить специалисту. С этой целью проводятся как инструментальные, так и лабораторные методы исследования.

Многих пожилых людей мучает такая проблема, как частое мочеиспускание ночью. Однако эта неприятность может появиться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. В норме почки здорового человека выводят из организма до 80% выпитой жидкости в виде мочи. Остальные 20% жидкости удаляются в виде пота и с дыханием. На дневное время приходится около 2/3 от всего объема выводимой почками жидкости, и, соответственно, на ночное - 1/3. Иногда это соотношение меняется. Тогда речь идет о никтурии - объем ночных мочеиспусканий превышает дневной объем выводимой жидкости.

Свернуть

Никтурия может возникнуть один раз, а может иметь хронический характер. Однократное ее появление может быть обусловлено нормальными физиологическими причинами. Например, если поздно вечером съесть арбуз, выпить кофе или пиво, то частое посещение туалета ночью неизбежно. Такая же ситуация возникнет и при приеме отваров некоторых трав или мочегонных препаратов.

Другое дело, если частые посещения туалета продолжаются длительное время, несмотря на ограничение потребления жидкости перед сном. В этом случае мочеиспускание может быть симптомом различных патологий организма. В зависимости от происхождения различают сердечную никтурию, когда частые ночные походы в туалет являются последствием сердечной недостаточности, и почечную, обусловленную различными заболеваниями почек почек.

Никтурия в организме развивается в основном по двум причинам:

дисбаланс диуретических гормонов;
функциональные патологии мочевого.

Баланс жидкости в организме человека контролируется гормонами двух типов - антидиуретическим гормоном вазопрессином (АВП), который вырабатывается задней долей гипофиза, и атриальным натрийуретическим гормоном (АНГ), который вырабатывается предсердием.

Гормон АВП удерживает воду в организме и повышает давление крови, обеспечивая снижение выводящей функции почек и повышение давления в сосудах. Гормон АНГ усиливает выведение из организма ионов натрия и воды и снижает тонус сосудов. Баланс между действиями гормонов выполняет функции регулирования объема воды в организме.

Днем, когда повышается нагрузка на сердце и увеличивается потребление жидкости. При различных патологиях происходит скопление лишней жидкости в тканях тела, а мышечные ткани сердца перенасыщаются кровью. Ночью сердце испытывает незначительную нагрузку. В положении лежа венозная кровь легче передвигается по сосудам. При этом происходит выброс предсердиями натрийуретических гормонов. Действие этих гормонов приводит к высвобождению воды из тканей тела и повышению секреции урины. А поскольку в ночные часы сердце испытывают меньшую нагрузку, перенасыщение кровью и выброс натрийуретических гормонов сердцем происходит чаще, чем днем. В результате развивается ночная никтурия.

Развитию позывов ночью способствуют следующие факторы:

Общая полиурия, когда увеличение объема выделяемой урины обусловлено почечными или нервно-эндокринными нарушениями.
Ночная полиурия, обусловленной сердечной недостаточностью.
Физиологические нарушения в мочевом, которые нарушают его функцию удерживать мочу.

Никтурия, обусловленная различными почечными патологиями, объясняется тем, что ночью кровоснабжение почечных тканей улучшается, что приводит к развитию гипертензивного диуреза. В результате количество мочи может увеличиться в несколько раз.

У маленьких детей (до 2 лет) нарушения в соотношении объемов выделяемой мочи днем и ночью не считается патологией. У взрослых людей этот симптом может быть признаком серьезных патологий различных органов.

Причины

Никтурия чаще всего развивается у мужчин в пожилом возрасте. В первую очередь количество дневной и ночной урины выравнивается. Затем происходит увеличение количества ночной мочи. Частые походы в туалет ночью приводят к тому, что человек начинает испытывать недостаток сна, развиваются различные нервные патологии вплоть до депрессивных состояний.

К наиболее распространенным причинам, провоцирующим никтурию, можно отнести:

недостаточность сократительной работы сердечных мышц, которая выражается в неспособности перекачивать достаточное количество крови и обеспечивать процессы обмена веществ в тканях, провоцируя застойные процессы (ишемия, пороки сердечных клапанов, кардиомиопатия);
сужение сосудов, питающих сердечную мышцу (стеноз);
частые остановки дыхания во сне;
патологии почек;
недостаток стероидных гормонов;
рассеянный склероз;
различные нарушения сна;
нарушение режима потребления жидкостей - употребление пива, кофе и других мочегонных жидкостей незадолго до сна.

К частым причинам никтурии относится уменьшение объема мочевого. Произошедшее в результате развития фиброзных и злокачественных новообразований, лучевой терапии, отеков в нижних зонах уретры из-за воспалительных процессов, обструкции в шейке пузыря.

Признаками патологических изменений в мочевом у мужчин являются следующие явления:

задержка перед началом мочеиспускания;
мочеиспускание тонкой струйкой или по каплям;
невозможность волевого окончания мочеиспускания;
чувство переполненного мочевого пузыря, даже после его опорожнения;
частые визиты в отхожее место ночью;
недержание мочи.

Патологические причины нарушений

Женская мочеполовая система более подвержена воздействию патогенной микрофлоры, чем мужская. Поэтому инфекционные поражения часто приводят к развитию серьезных патологий в организме.

Воспаление застуженных почек нередко провоцирует никтурию. При этом многие женщины могут не ощущать боли, но заболевание сопровождается ухудшением самочувствие и различного рода выделениями.

Никтурия у женщин может сопровождать цистит, мочекаменную болезнь, хронический пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы. При сердечно-сосудистых заболеваниях вместе с никтурией часто наблюдается отечность конечностей и лица.

Если нарушение возникает на фоне почечной или сердечной недостаточности, ночные мочеиспускания становятся хроническим явлением. В этом случае лечение приобретает длительный характер.

Лечение частого мочеиспускания

Поскольку частое ночное мочеиспускание в большинстве случаев является симптомом почечных или сердечных патологий, лечение начинается с выявления и купирования основного заболевания. Если никтурия вызвана сердечной патологией, требуется кардиолог.

В некоторых случаях необходимы резкие действия. Например, при атеросклерозе почечных артерий может быть предложен рентгенэндоваскулярный метод восстановления проходимости кровеносных сосудов. В настоящее время медицина имеет в своем арсенале множество методик хирургического лечения аденоматозного поражения и других опухолевых образований простаты, которые способствуют устранению никтурии.

Из фармакологических препаратов для лечения никтурии используются:

препараты, улучшающие микроциркуляцию крови - Пирабене, Луцетам, Ноотобрил;
препараты ноотропного действия - Глицин, Винпоцетин и др.
нестероидные противовоспалительные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин;
антидепресанты - Мапротилин, Прозак, Паксил, Деприм;

При необходимости назначаются препараты для лечения недержания мочи улучшающие функции уретрального канала и мочевого пузыря - Оксибутинин, Дриптан, Новитропан.

Народная медицина также предлагает рецепты, которые помогут несколько облегчить ситуацию. При гиперплазии простаты у мужчин рекомендуется принимать тыквенный сок и тыквенные семечки. При воспалительных процессах в мочевыводящей системе помогут отвар петрушки в молоке, настой березы, черной смородины. Если ночные мочеиспускания провоцируются сердечной недостаточностью, помогут настои боярышника и пустырника. При гиперактивном мочевом пузыре рекомендуется настой листьев подорожника.