Предрасполагающие факторы возникновения и лечение хронической формы цистита у женщин. Хронический цистит у женщин: лечение, симптомы, признаки, течение, народные средства борьбы с заболеванием

Острое воспаление в мочевом пузыре – это , частая проблема многих женщин. Болезнь еще называют хронической. Она появляется довольно часто и в дальнейшем имеет рецидивы. В урологии это самая распространенная патология мочевого пузыря. Имеет хронический , и лечение назначается исходя из них. Подобное заболевание может доставить много неудобств и существенно подпортить качество жизни, поэтому запускать его не стоит.

Разновидности заболевания, основные причины и симптомы

Хронический цистит может протекать в нескольких формах. Он бывает латентным, особо острым (персистирующим), а также можно выделить синдром мочевого пузыря – это интерстициальный цистит хронический. Каждый из видов имеет свои особенности и может протекать по-разному.

Стоит отметить, что причиной в основном выступает инфекционное заражение. Часто именно бактерия становится фактором воспалительных процессов в мочевом пузыре. Возбудителей такой патологии много, начиная со стафилококка и заканчивая грибом кандиды. В обостренной форме начинается персистирующая инфекция, которая может быть разных штаммов и сложностей.

Если рассматривать недуг со стороны морфологических особенностей, то он может быть:

• полипозным;
• инкрустирующим;
• язвенным;
• катаральным.

Такие изменения ведут к ороговелости эпителия мочевого пузыря, образованию кисты в слизистой оболочке, а также к появлению полипозных уплотнений. При интерстициальном цистите (неинфекционном заболевании) могут наблюдаться язвенные процессы в органе или появление уплотнений (вид белковой дистрофии). В таком случае может наблюдаться обильное кровоизлияние в пораженных тканях.

Среди разновидностей встречается еще и хроническая форма шеечного цистита, когда воспалительный процесс локализуется в основном в шейке органа. Такое заболевание случается реже, чем остальные его формы, но делает жизнь пациенток невыносимой. Отмечается оно не контролированным мочеиспусканием, препятствует половой жизни, вызывает постоянные позывы в туалет, которые являются очень болезненными.

Основные причины заболевания:

1. Застойные процессы в области малого таза. Это может быть плохое кровообращение, сбои в циркуляции лимфы, плохое снабжение мочеполовой системы кровью. Бывает, что такие нарушения вызваны негативными изменениями в работе почек, например, пиелонефритом.
2. Переохлаждение. Долгое пребывание на холоде негативно сказывается на функционировании мочевого пузыря. Такое состояние под воздействием попавших инфекций приводит к очаговым воспалительным процессам.
3. Врожденные особенности и генетическая предрасположенность к заболеванию. К ним относятся анатомические особенности: небольшая длина канала мочеиспускания, близкое расположение уретры к влагалищу и анусу.

Такое состояние подвержено большему риску попадания болезнетворных бактерий внутрь органа. Поэтому здесь важно постоянно поддерживать иммунитет.

Обратите внимание! Цистит, в зависимости от причин возникновения, может быть асептическим и инфекционным. От развития других болезней, различают первичный и вторичный. Если есть боль, то – это интерстициальный хронический цистит.

Признаки воспаления в хронической форме:

• частые и болезненные позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения;
• болевые ощущения при мочеиспускании, изменение цвета мочи (мутноватое выделение, бывает с кровью);
• рези внизу живота, появление температуры (признаки пиелонефрита).

Если вовремя не обратится за помощью, патология может спровоцировать заболевание почек. Подобные осложнения вызывают воспалительные процессы в органах, что ведет к серьезным патологиям.

Важно! Существуют и другие формы заболевания: и . О симптомах и лечении этих видов вы можете прочитать в наших статьях.

Лечение хронического цистита и его сложности

Услышав такой диагноз, многие задаются вопросом, а можно ли . Заболевание хорошо поддается воздействию специальных веществ. Поэтому врачами назначается комплексная терапия, направленная на устранение причин патологии. Чтобы знать, как лечить хронический цистит, необходимо сдать все анализы и пройти нужное обследование. Такой подход позволит успешно устранить неприятное заболевание.

Если форма патологии не запущена, то назначаются препараты нитрофуранового ряда. Это антибактериальные средства, которые направлены на устранение воспалительного процесса и его очага.

1. Среди них можно выделить наиболее эффективные: фуразидин, нитрофурантоин.
2. При ярко выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики (Но-шпа, Баралгин).
3. При обострении хронического цистита применяются более сильные антибиотики.
4. Хорошей эффективностью обладает монурал (Фосфомицин), который оказывает бактерицидное действие и снимает воспаление. Он не вредит при беременности и кормлении грудью.

В основном антибактериальная терапия применяется довольно длительное время, так как вылечить заболевание в короткие сроки невозможно.

Важно! Лечение антибиотиками может давать побочное действие на сердце, нервную систему и органы пищеварения. Возможно появление в организме аллергических реакций.

Диета

Во время назначается строгая диета, которая направлена на очищение организма.

Основные принципы диеты:

1. Нужно отказаться от острых и соленых блюд, алкоголя и чрезмерного курения.
2. Необходимо употреблять больше жидкости. Рекомендуется морс из клюквы. Его в сутки нужно выпивать около 2 литров.
3. Употребление в пищу растений, овощей, фруктов, которые благотворно влияют на мочеполовую систему. Это – морковь в сыром виде, петрушка, сельдерей, укроп. Хорошо помогают брусника, отвары шиповника, арбузы, сок березы.

Народные средства

Незаменимым помощником остается народная медицина. Здесь имеют место травяные настои, которые способствуют налаживанию мочеиспускания, полезны ванны из целебных растений, они уменьшают боли.

Настой из пшена в лечении цистита

Третью часть стакана пшена залить водой (3 стакана), предварительно промыть. Смесь должна настояться в темном месте около суток, после чего ее надо перемешать и процедить. Полученный настой принимать перед каждым приемом пищи. В скором времени боли пройдут, а полное избавление от болезни наступает через несколько дней.

Травяные отвары при цистите

1. Необходимо взять цветы ромашки, листья брусники и зверобой в одинаковых пропорциях, все перемешать.
2. Примерно 2 столовые ложки такого сбора нужно залить водой (0,5 л кипятка), и настоять в термосе одну ночь.
3. Прием такого напитка осуществляется несколько раз в день. Срок лечения длится от одного до двух месяцев.
4. Можно делать перерывы в 2 недели, и заваривать другой сбор.

Равные пропорции можжевельника, листьев березы и толокнянки соединить с небольшим количеством полевого хвоща. Готовится отвар так же, как и в предыдущем рецепте. Дозы приема тоже совпадают.

Целебные ванны

Следует помнить, что для таких процедур необходимо подбирать растения, которые имеют антимикробное и анестезирующее действие. К ним относится: , осина. Готовить все очень просто. Достаточно одного литра отвара травяного сбора процедить в ванную. Вода должна быть достаточно теплой, немного горячей.

Если говорить о вторичном хроническом цистите, то значит, есть главное заболевание, которое спровоцировало воспаление в органе. Необходимо установить причину такого состояния, а потом решать проблему с лечением.

Обратите внимание! Если заболевание не поддается традиционному лечению, и консервативные лекарства не помогают, рекомендуется хирургическое вмешательство. Такое бывает при склерозе шейки органа, интерстициальном цистите (если есть сморщивание мочевого пузыря), а также при стенозе мочеиспускательного канала.

В большинстве случаев консервативного лечения вполне достаточно, и осложнений может не возникнуть. Многое зависит от запущенности заболевания и его протекания в организме женщины. Чтобы знать, как избавится от недуга, достаточно придерживаться рекомендаций врача.

При беременности

Если говорить о хроническом цистите во время беременности, то здесь все немного сложнее. Так как в период вынашивание плода случается обострение патологии. Это объясняется тем, что гормональный фон и микрофлора влагалища претерпевают изменения, снижается иммунитет. Такие процессы неизбежно ведут к развитию цистита. В том случае, когда недуг проигнорировать, он может вызвать опасные осложнения, вплоть до трудных и преждевременных родов. Инфекция может спровоцировать воспалительные процессы в почках.

Лечение болезни при беременности достаточно проблематично. Многие мамы переживают о том, как избавиться от цистита, и не навредить будущему ребенку. В таких случаях существует специальное лечение – введение лекарства непосредственно в мочевой пузырь. Такой метод способен уже за несколько приемов устранить неприятные симптомы, а дальше восстановить пострадавший мочевой пузырь. При этой терапии прием других препаратов исключается, а значит, навредить ребенку невозможно.

Важно! Вылечить навсегда цистит во время беременности невозможно, но убрать его симптомы на время вынашивания плода, и приостановить болезнь вполне реально. Главное, никакого самолечения и строгое выполнение указаний врача.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить рецидивов опасного недуга, существует несколько методов их предотвращения. Если придерживаться способов профилактики, можно надолго забыть о болезни или навсегда вычеркнуть ее из своей жизни.

Существует профилактика цистита, которая не включает медикаментов:

• личная гигиена, исключение облегающих брюк и нижнего белья;
• не допускать переполнения мочевого пузыря, пить много жидкости (до 1,5 л в день), придерживаться диеты;
• по возможности избегать простудных и инфекционных заболеваний, исключить переохлаждение.

Существует и медикаментозная профилактика. Она включает в себя антибиотики, фитотерапию, пробиотики и введение препаратов непосредственно в мочевой пузырь. Все это направлено на предотвращения рецидивов и нормальное функционирование пораженного органа.

Своевременное обнаружение патологии дает возможность успешного избавления от опасного недуга и его осложнений. Важно понимать, что соблюдение некоторых видов профилактики поможет не допустить возвращения заболевания, и даст возможность полноценно жить. Главное, внимательно относится к своему организму.

Цистит – это воспалительные изменения слизистой оболочки в области мочевого пузыря. Встречается заболевание довольно часто. Оно является самой распространенной урологической проблемой на сегодняшний день. По количеству случаев пациентов с временной утратой нетрудоспособности, цистит занимает лидирующее место (среди прочих проблем мочевой системы). Около половины всех пациентов, которые обращаются к урологу – лица с острым (обострением хронического) циститом. Среди болезней мочевого пузыря хронический цистит составляет до 20 процентов случаев его поражения.

Чаще всего болеют циститом женщины, что связано с особенностями строения мочеполовой системы. Женщины страдают хроническим воспалением мочевого пузыря в основном в молодом возрасте, мужчины, наоборот.

Причины хронического цистита

Выяснено, что слизистая оболочка пузыря обладает множеством механизмов, которые защищают ее от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Этот орган длительное время способен оставаться неповрежденным при попадании (транзиторном прохождении) через него микробов.

Особую роль в антибактериальной защите слизистой оболочки играет слой специальных веществ — полисахаридов, которые создают барьерный слой. При его дефектах патогенные микроорганизмы могут свободно проникнуть внутрь слизистой оболочки и вызвать воспалительные изменения.

Предрасполагающими к развитию заболевания факторами считают переохлаждение, травму мочевого пузыря, нарушение самого акта мочеиспускания, а также различные расстройства кровообращения. Возникновению хронической формы цистита способствует активизация половой жизни, употребление пищи, содержащей большое количество соли и острых специй, длительное сдерживание мочеиспускания при возникшем позыве. Последний фактор может привести к устойчивым функциональным нарушениям, которые проявляются потерей согласованности между работой различных групп мышц мочевого пузыря.

Для формирования хронической формы цистита необходимо присутствие одновременно нескольких факторов, которыми являются патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки, простейшие) и патологические изменения в стенке органа. Однако в ряде случаев заболевание возникает без видимой причины.

Женщины болеют циститом значительно чаще, что связано с анатомическим особенностями строения у них органов половой и мочевой систем. Прежде всего, мочеиспускательный канал (уретра) у женщин короткий и широкий, что создает предпосылки для свободного проникновения в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, если имеет место воспалительный процесс в области влагалища, вульвы, прямой кишки, то микробы, из-за анатомической близости могут распространиться и на органы мочевой системы.

Частота хронических циститов у женщин резко возрастает с началом половой жизни, а также в менопаузу. У мужчин цистит чаще всего вторичный, то есть, обусловлен распространением инфекции из рядом расположенных структур (главным образом предстательной железы), поэтому они страдают заболеванием слизистой оболочки мочевого пузыря в основном в пожилом возрасте.

Существует несколько вариантов проникновения инфекции в пузырь. К ним относят:

• Восходящий путь – из внешней среды через мочеиспускательный канал (чаще отмечается у женщин);
• Нисходящий путь – из почек, при наличии в них воспалительного процесса;
• Гематогенный путь – с током крови при сопутствующей ангине, холецистите, пульпите, пневмонии и других воспалительных заболеваниях различных органов;
• Лимфогенный путь – по лимфатическим сосудам при воспалении органов малого таза;
• Через медицинский инструмент при проведении манипуляций.

В большинстве случаев имеет место восходящее направление инфицирования, ему способствует половой акт. Следует также отметить, что у женщин, в случае отсутствия полного удовлетворения от секса могут отмечаться застойные явления, что способствует развитию хронического цистита.

Однако проникновение инфекции в мочевой пузырь далеко не всегда сопровождается возникновением воспалительных изменений. Для появления хронического цистита должно быть и нарушение нормального оттока мочи из органа, что наблюдается у мужчин при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, хронически протекающем простатите, в случае стриктур (сужений) уретры, а у женщин в период беременности, при опущении матки и стенок влагалища.

Возникновение хронического цистита является следствием декомпенсации защитных сил мочевой системы. Ослаблению иммунитета способствуют эндокринологические заболевания, регулярное переохлаждение, простуды, стресс, несбалансированное питание.

Симптомы хронического цистита

Симптомы хронического цистита весьма схожи с проявлениями острой формы заболевания. Однако выражены они в меньшей степени. Для этого заболевания характерно чередование обострений хронического цистита и периодов ремиссий (то есть временного выздоровления).

Ведущим симптомом является поллакиурия, или учащенное мочеиспускание. Выраженность болевого синдрома зависит от частоты позывов: чем их больше, тем он интенсивнее. Боли локализуются над лобком, в нижней половине живота, в промежности, по ходу мочеиспускательного канала. Носят они различный характер: жгучие, тянущие, тупые, кратковременные или длительные. Изменения отмечаются и в лабораторных анализах. В моче появляются лейкоциты (как признак воспаления) или гной, могут быть обнаружены и эритроциты, белок.

Лечение хронического цистита

Лечение хронического цистита должно быть комплексным и проводится под наблюдением лечащего врача. Перед употреблением любых медикаментов следует посетить квалифицированного специалиста, который после изучения анализов и прочих диагностических обследований даст точный ответ, как вылечить хронический цистит в конкретном случае.

Прежде всего, лечение заболевания заключается в устранении причин, спровоцировавших хроническое воспаление, а также восстановление уродинамики, устранение очагов, способствующих повторному инфицированию, удаление конкрементов из мочевых путей.

Как лечить хронический цистит:

• Назначение антибактериальных препаратов. Назначение антибиотиков должно быть только после посева мочи, выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к противомикробным средствам;
• Местное лечение. Введение в мочевой пузырь специальных растворов, обладающих способностью задерживать рост и размножение микроорганизмов, например фурацилин 1:5000 в течение 10 дней – 2 недель, а также инстилляции в мочевой пузырь масла облепихи, семян шиповника, эмульсии антибиотиков;
• Физиолечение. УВЧ, тепловые процедуры, индуктотермия, грязевые аппликации, ионофорез;
• Прием растительных уросептических средств и мочегонных растительных чаев , таких как толокнянка, медвежьи ушки, цветы василька, зверобой, чистотел, ягоды брусники, почечный сбор, ;
• Достаточный питьевой режим (не менее 1,5 литров в сутки), в том числе и щелочные напитки;
• Диета с ограничением пряного, острого, алкоголя;
• Озонотерапия;
• Иглорефлексотерапия;
• Лечебная физкультура.

Лечение хронического цистита является длительным процессом. Курс терапии обычно длится от нескольких месяцев до нескольких лет.

Осложнения хронического цистита

Осложнениями хронического цистита являются:

• Пиелонефрит;
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

Профилактика хронического цистита

Для профилактики хронического цистита в первую очередь необходимо тщательно лечить острое заболевание, не прерывая курс антибактериальных средств. При наличии сопутствующих болезней как органов малого таза, так и организма в целом следует своевременно и в полном объеме заниматься их терапией. Обязательно одеваться по сезону, сбалансировано питаться, вести здоровый образ жизни и не иметь привычку сдерживать желание помочится при возникшем позыве.

Для меня цистит — это самое неприятное заболевание, которое наступает, при малейшем моём переохлаждении. В первые часы страдания от этого заболевания, я провожу интенсивное лечение, теплом. Я прикладываю сухое тепло на область мочевыводящих путей, то есть между бёдрами. И это мне помогает, только, впоследствии надо следить, что бы опять не было переохлаждения.

У меня хронический цистит. Ноги всегда держу в тепле, иначе цистита не избежать. Лечусь в основном травами противосполительными (ромашка, укроп, календула), и обязательно ноги греть. Проходит для за 2-3.

У меня первый раз начался цистит, когда стала жить половой жизнью, думаю что какая-то инфекция. К урологу ходила очень много раз, прописывает антибиотки и лекарства свечи, всё это делаю помогает, но через время симптомы повторяются. Совсем недавно решила попробовать хваленные витамины Nature’s Bounty, если честно не большие надежды на них возлагала. Но они мне помогли, после курса прошло больше 9 месяцев, а у меня за это время не было обострений, это для меня рекорд, витамины оказались эффективными. Если будете покупать их, берите именно Концентрат клюквы и витамины С именно они от цистита.

– это длительно протекающее воспаление мочевого пузыря, приводящее к структурно-функциональным изменениям стенок органа. Патология может протекать латентно, с чередованием обострений и ремиссий или с постоянной симптоматикой. Диагностика проводится по результатам анализов мочи, микрофлоры влагалища у женщин, анализов на ЗППП, УЗИ мочевых органов, цистографии, цистоскопии, эндовезикальной биопсии. Рекомендовано антибактериальное лечение, коррекция гормонального и иммунного статуса, процессов микроциркуляции, местная терапия и профилактика обострений, по показаниям - оперативные вмешательства.

Анатомические особенности уретры обуславливают высокую распространенность цистита у женщин , поскольку способствуют попаданию в мочевой пузырь микрофлоры из влагалища и ануса, в частности после полового акта или при нарушении гигиенических правил. Хронический цистит у мужчин часто протекает на фоне стриктур уретры в различных ее отделах, аденомы предстательной железы . Хронизации воспаления способствует незавершенность процесса регенерации уротелия после острого цистита на фоне нарушенного тканевого гомеостаза.

Диагностика

Установить диагноз хронического цистита часто бывает затруднительно из-за стертой, маловыраженной симптоматики. Начальный этап диагностики включает тщательный сбор анамнеза (с учетом имеющихся заболеваний мочеполовой сферы, а также связи проявлений цистита с половой жизнью), у женщин - гинекологическое обследование с осмотром в зеркалах; у мужчин – ректальное исследование простаты. Следующим этапом является выполнение лабораторных исследований: анализов мочи – общего, по Зимницкому, Нечипоренко, бакпосева мочи с антибиотикограммой, мазка из уретры на ИППП, у женщин - вагинального мазка на микрофлору и ИППП.

Функциональное исследование мочевого тракта включает УЗИ мочевого пузыря , цистоскопию (в фазе ремиссии), урофлоуметрию , цистографию . На фоне хронического воспаления в эпителии мочевого пузыря могут развиваться предраковые изменения, такие как гиперплазия, дисплазия, метаплазия, поэтому при необходимости выполняется эндовезикальная биопсия и морфологический анализ биоптатов. Дифференциальный диагноз проводят с раком мочевого пузыря и предстательной железы, простой язвой, туберкулезом, шистосомозом.

Лечение хронического цистита

В каждом случае необходим дифференцированный подход к выбору метода лечения, адекватного причинам и механизму развития воспалительного процесса, специфике течения заболевания у данного пациента. В лечении комплексно применяют этиологические, патогенетические и профилактические средства. Этиологическое лечение включает антибактериальную терапию длительностью не менее 7-10 дней (иногда до 2-4 недель) препаратом, к которому чувствителен данный возбудитель (или антибиотиком широкого спектра действия), затем в течение 3-6 месяцев курсами - нитрофураны или бактрим.

Патогенетическая терапия состоит в нормализации иммунных и гормональных нарушений, структурной патологии мочевых органов, улучшении кровоснабжения мочевого пузыря, коррекции гигиенических навыков и половых контактов, местном лечении. Для устранения хронического воспаления проводят соответствующее лечение основного заболевания, в т. ч. хирургическое (удаление камней , полипов мочевого пузыря, резекцию шейки мочевого пузыря, аденомэктомию и пр.). При выявлении очагов хронической инфекции осуществляют их санацию, у женщин – лечение воспалительных гинекологических заболеваний и дисбиоза гениталий.

Для стимуляции иммунной защиты организма показаны иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначают антигипоксанты, венотоники, антиагреганты, антигистаминные средства. Выраженный болевой синдром купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве местного противовоспалительного лечения при достаточных показаниях проводят инстилляции в мочевой пузырь лекарственных препаратов (р-ра нитрата серебра, коллоидного серебра, гепарина). Лечебная физкультура, физиотерапия помогают укрепить мышцы таза и нормализовать тазовое кровообращение.

При интерстициальном цистите, довольно трудно поддающемся лечению, применяют медикаментозную и местную терапию, физиолечение (ультразвук , диатермию, лекарственный электрофорез , электростимуляцию мочевого пузыря, лазеролечение, магнитотерапию). Выполняют предпузырную, внутрипузырную и пресакральную новокаиновые блокады; в случае рубцового сморщивания мочевого пузыря показаны оперативные вмешательства: уретеросигмо- и уретероуретероанастомоз , односторонняя нефростомия , илеоцистопластика.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно достаточно благоприятный. Предупредить обострения хронического цистита позволяют назначаемые врачом-урологом превентивные курсы терапии (антибиотикотерапия, в т. ч. посткитальная; растительные диуретики; в постменопаузе - ЗГТ эстриолом). Важную роль в профилактике хронического цистита играет соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременность устранения урогенитальной патологии, сопутствующих гнойных процессов в организме, гормональных нарушений.

Хронический цистит – воспаление мочевого резервуара, которое протекает дольше двух месяцев.

Обычно он является результатом недостаточного лечения острой формы, возникшей на фоне патологий мочеполовой сферы. Заболеванию наиболее подвержены женщины 20-45 лет.

При длительном течении оно приводит к склеротическим изменениям в тканях мочевого пузыря, его сморщиванию и стойкому нарушению функций. Разберемся, как вылечить хронический цистит навсегда.

Комплексное лечение

Лечение хронического цистита включает три важных аспекта:

• поиск и устранение причины заболевания;
• купирование инфекционного процесса (этиотропную терапию);
• общие меры.

Возможные причины

Цистит – инфекционное заболевание, вызванное проникновением в мочевой пузырь инфекционных агентов. Но запуску воспалительного процесса всегда предшествует действие провоцирующего фактора, который снижает общий или местный иммунитет. Рецидив патологии – признак того, что негативная предпосылка не устранена.

Частые причины:

• пиелонефрит;
• эндометрит, аднексит;
• простатит, аденома предстательной железы;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• мочекаменная болезнь;
• туберкулез;
• новообразования в мочевыводящих путях;
• стриктура (сужение просвета) уретры;
• неправильное расположение мочевыводящего канала;
• хронический тонзиллит;
• кариес и так далее.

Без выявления и грамотной терапии перечисленных состояний излечиться от персистирующего цистита невозможно.

Кроме того, стоит учитывать, что хронизации заболевания способствует неполная регенерация эпителиального слоя мочевыводящих путей после острого воспаления вследствие недостаточного или неправильного лечения.

Этиотропная терапия

Для купирования инфекционного процесса назначается прием антибиотиков, к которым восприимчив возбудитель. При остром цистите врачи часто рекомендуют лекарства с широким спектром действия без проведения бактериологического посева мочи. В случае хронического воспаления этот анализ является обязательным, так как позволяет точно определить, какой микроб вызвал заболевание, и к какому препарату он чувствителен.

Чаще всего назначаются:

• фосфомицин;
• фторхинолоны – ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин;
• пенициллины – мециллинам;
• цефалоспорины 3 и 4 поколения.

Длительность приема медикаментов – 7-10 дней в дозировке определенной доктором. В некоторых случаях лечение занимает 2-4 недели. Затем на протяжении 3-6 месяцев может потребоваться курсовая терапия нитрофуранами – средствами с бактериостатическим действием.

Помимо всех прочих симптомов при цистите у женщин могут наблюдаться характерные выделения. В этой теме все о способах борьбы с циститом и о характере выделений.

Общие меры

Наряду с антибиотикотерапией, проводятся мероприятия, направленные на укрепление общего иммунитета и восстановление нормальной работы мочевыделительной системы. Применяемые средства:

• иммуномодуляторы на основе интерферона – «Лавомакс»;
• препараты, способствующие улучшению кровотока в тканях, – антигипоксанты («Солкосерил»), антиагреганты («Трентал»), венотоники («Эскузан»);
• лекарства от простатита – «Простатилен», «Витапрост»;
• гормональные средства для нормализации состояния влагалища и восстановления защитного слоя, покрывающего эпителий мочевого резервуара, – свечи «Овестин»;
• нестероидные противовоспалительные вещества для снятия болевого синдрома – диклофенак, индометацин;
• блокаторы гистаминовых и серотониновых рецепторов для улучшения накопительной функции мочевого пузыря, – «Перитол», «Задитен», «Кларитин»;
• противомикробные растворы на основе гепарина, диоксидина, коллоидного серебра для инстилляций в полость пузыря.

Дополнительные меры:

• обильное питье (2,5 л в сутки), исключение алкоголя, а также жирной, копченой, чрезмерно соленой, острой пищи – это способствует «промыванию» пузыря и снижению уровня раздражающего воздействия на его слизистую оболочку;
• физиопроцедуры для улучшения местного кровотока – ультразвук, электрофорез, лазеролечение, магнитотерапия;
• лечебная физкультура, направленная на укрепления мышц тазового дна;
• прием фитосредств, положительно влияющих на работу мочевыделительной системы, – «Цистон», «Канефрон», «Уролесан», «Фитолизин», «Фитолит».

При тяжелом течении цистита может проводиться новокаиновая блокада. В случае рубцовых изменений тканей органа и его сморщивания показано оперативное вмешательство.

Назначению лечения хронического цистита должно предшествовать комплексное обследование, включающее УЗИ мочеполовых органов, цистоскопию (вне обострения), анализы на венерические инфекции, гинекологический осмотр, исследования мочи, крови и так далее.

Народное лечение

Лечение народными средствами может дополнять основную терапию. Сами по себе они неэффективны. Растительные рецепты и домашние процедуры нужно согласовывать с врачом.

Настои и отвары

Многие травы положительно влияют на работу мочевыводящих путей:

• обеззараживают слизистую оболочку;
• способствуют увеличению количества мочи;
• расслабляют мускулатуру;
• снимают воспаление.

Из них при хроническом цистите стоит делать отвары и настои. Рецепты:

1. Корни шиповника (4 столовых ложки), залить водой (1 л) и прокипятить 15 минут. Пить трижды в сутки в теплом виде после фильтрации по ½ стакана за 30 минут до трапезы.
2. Почки черного тополя (4 столовых ложки) залить водой (400 мл) и кипятить 7-10 минут. Принимать аналогично.
3. Высушенные и измельченные стебли, корни, а также листья петрушки (всего 2 столовых ложки) соединить с цветками календулы и чистотелом (по 1 чайной ложке). Залить водой (½ л) варить 10-15 минут. Пить вместо чая.
4. Сухие листья шалфея (10 г) залить кипятком (200 мл). Варить на бане 30 минут. Отфильтровать и долить воды до 200 мл. Пить до трапезы по 50 мл четырежды в сутки.

Кроме того, можно заваривать чай из ромашки, календулы, зверобоя, толокнянки, подорожника, спорыша, крапивы, душицы, василька, березовых листьев, брусничных листьев, тысячелистника. Сырье можно смешивать между собой. Для приготовления следует взять 1 большую ложку травы на 200 мл кипятка и настоять в течение 25-30 минут.

Тепловые процедуры

Термическое воздействие на низ живота способствует снятию болевых ощущений и снижению частоты позывов в туалет.

Основные методы – принятие ванн и прикладывание грелки.

Но тепловые процедуры противопоказаны при некоторых гинекологических заболеваниях, геморрагическом цистите и при наличии гнойных очагов.

Правила согревающих ванн:

1. Приготовить растительный раствор из ромашки, календулы, полевого хвоща или веток сосны. Залить 300 г сырья 3 л воды. Настоять 2-3 часа.
2. Набрать воды в ванну так, чтобы при погружении она покрывала нижнюю часть тела (до поясницы). Оптимальная температура – 36-37°. Отфильтровать и вылить в воду фитонастой.
3. Принять ванну на протяжении 15 минут. Просушить кожу. Надеть теплую пижаму и носки. Лечь спать, укрывшись одеялом. Периодичность процедуры – 1 раз в два дня.

Для прогревания низа живота можно использовать грелку с теплой водой (38-40°) либо мешочек с песком, солью или овсяными хлопьями. Одно из веществ нужно нагреть на сковороде, насыпать в чехол и приложить к лону. Если мешочек получился очень горячим, между ним и кожей следует поместить полотенце. Длительность процедуры 15-20 минут, частота – до 3 раз в день.

Длительность терапии народными средствами – 2-3 месяца. При этом растительные компоненты следует периодически менять, чтобы не снижалась эффективность лечения.

Дополнить урологические средства можно фиторецептами для укрепления иммунитета – на основе элеутерококка, лимонника, эхинацеи и женьшеня.

Профилактика

Профилактические меры при хроническом цистите направлены на предупреждение рецидивов. По решению врача могут назначаться превентивные курсы антибиотиков – по 10 дней каждый месяц в течение полугода.

В некоторых случаях целесообразна посткоитальная профилактика – прием антибиотиков после полового акта. Кроме того, исследования показывают, что заместительная гормональная терапия эстриолом в период менопаузы значительно снижает риск обострений.

• не допускать переохлаждения организма;
• соблюдать питьевой режим, в том числе пить фиточаи с уросептическим и мочегонным действием;
• ограничивать маринованные, соленые, пряные блюда, а также алкоголь;
• следовать правилам личной гигиены;
• предупреждать появление запоров;
• своевременно лечить любые воспалительные заболевания;
• регулярно посещать уролога;
• соблюдать гигиену половой жизни.

Вылечить хронический цистит навсегда получится, если в результате комплексного обследования удалось установить и устранить причину заболевания. В любом случае с помощью комплексной терапии можно добиться длительной ремиссии. Крайне важно не заниматься самостоятельным лечением, так как прогрессирование патологии способно привести к необратимым изменениям в тканях мочевого пузыря.

Видео на тему