Растяжение поперечной связки вертлужной впадины. Какие кости образуют тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав – самый крупный и мощный в теле человека.

Помимо очевидных движений, которые позволяет совершать тазобедренный сустав – сгибание и разгибание бедра, отведение и приведение бедра вперед, назад и в стороны, а также вращательных движений, он участвует при наклонах корпуса.

Такие характеристики уникальны – тазобедренные суставы обеспечивают нам примерно 40% всех движений, которые способен совершать человек.

Костные и хрящевые структуры тазобедренного сустава

Костные структуры тазобедренного сустава образованы вертлужной впадиной и головкой бедренной кости. Вертлужная впадина – это углубление в тазовой кости, напоминающее по форме полумесяц. В это углубление входит суставная поверхность головки бедренной кости, которая выполняет функции шарнира – обеспечивает бедру поворотные движения.


Оба элемента тазобедренного сустава – вертлужная впадина и головка бедра в местах соприкосновения покрыты хрящевой тканью, которая «сглаживает» движения, амортизирует нагрузки и предупреждает износ подлежащих костных тканей.

Среди заболеваний и состояний, которым чаще всего подвергается тазобедренный сустав, можно назвать следующие:

Важно: даже при самых тяжелых повреждениях тазобедренного сустава боль может локализоваться не в самом суставе, а в паховой области, крестце, отдавать в бедро, колено, живот. По этой причине боль в вышеозначенных участках, возникшая после падения, прыжка, удара и пр. – повод немедленно обратиться к врачу.

Связочный аппарат тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав отличается одной чертой: при всех его способностях совершать движения в нескольких плоскостях, для него, тем не менее, характерна очень высокая стабильность. Благодаря такой стабильности вывихи и подвывихи тазобедренного сустава — относительно редкое явление, если сравнивать с другими сочленениями (плечевое, локтевое, коленное и пр.).

Настолько высокий уровень защиты от травм легко объяснить: именно тазобедренный сустав имел самое большое эволюционное значение. Способность выдерживать вес тела человека, когда тот перешел на двуногий способ передвижения, обеспечивать ему продолжительную, устойчивую и «безаварийную» ходьбу или бег – это были одни из основных условий выживания вида.

И в процессе эволюции тазобедренный сустав «приобрел» совершенный связочный аппарат:

  • связка головки бедренной кости;
  • седалищно-бедренная связка;
  • подвздошно-бедренная связка;
  • лобково-бедренная связка;
  • круговая зона.


Этот комплект толстых и мощных связок позволяет свести к минимуму риск повреждения тазобедренного сустава при чрезмерном отведении или сгибании ноги и других движениях, способных вызвать травму.

Таким образом, обеспечивая человеку необходимую пластичность и разнообразие движений, связки тазобедренного сустава предупреждают смещение костных структур по отношению друг к другу и защищают комплекс «вертлужная впадина – головка бедренной кости – шейка бедра» от вывихов.

Помимо связок в тазобедренном суставе прикрепляются крупные мышцы бедра – элементы двигательной силы, которая приводит в движение нижние конечности, а также участвует в наклонах и сгибании корпуса.

Но прочность связочного аппарата никоим образом не гарантирует безопасность ему самому и его составляющим — в связках и сухожилиях тазобедренного сустава также могут развиться заболевания или возникнуть повреждения:

  • тендинит – воспаление сухожилий бедренных мышц, прикрепленных к тазобедренному суставу. Возникает по причине чрезмерных нагрузок, травм или как осложнение воспалительного процесса в других структурах, оставленного без лечения;
  • растяжение связок тазобедренного сустава – одно из самых распространенных состояний травматического происхождения среди профессиональных спортсменов. Чрезмерная амплитуда движения бедра и большое количество нагрузок в сочетании с дефицитом отдыха – наиболее частые причины растяжения;

  • разрыв связок – полный или частичный — достаточно редкое состояние для тазобедренного сустава. Для разрыва должна быть применена достаточно большая сила в комбинации с нарушением оси тела (например, прямое положение корпуса с резким отведением бедер в сторону). Чаще всего такие травмы диагностируются после дорожно-транспортных происшествий.

Другие структуры тазобедренного сустава

Кроме опорных и фиксирующих структур – костей и связок – в тазобедренном суставе есть менее прочные, но не менее значимые элементы:

Отдельно следует упомянуть позвоночник, как необходимую составляющую здоровья тазобедренных суставов. Правильная вертикальная ось тела, при которой тазобедренные суставы проявляют максимальную функциональность и наименьшую подверженность износу возможна только благодаря позвоночнику. По этой причине любые заболевания и патологические состояния, развивающиеся в позвоночном столбе – прямая угроза для здоровья.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Как происходит растяжение связок

Как и было сказано, связки тазобедренного сустава часто травмируются у профессиональных спортсменов. При чрезмерных нагрузках на суставы таза и бедра такая травма может произойти и в быту.


У связок есть свой предел эластичности. Если оказываемая сила давления или растяжения больше, чем они способны выдержать – происходит их разрыв. При этом в первую очередь могут травмироваться мышечные ткани, костные, хрящевые, фасции, а как следствие первичной травмы, случается растяжение связок бедра.

Травма всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, перетерпеть их или проигнорировать сложно. Важно сразу же после того, как произошла травма, обездвижить пациента и обратиться к доктору.

Если сустав, связки которого повреждены, будет продолжать получать нагрузки, его фиксация может значительно ослабнуть и в итоге случится перелом одного из его элементов.

До оказания медицинской помощи можно туго забинтовать сустав эластичным бинтом для надежной фиксации, приложить холодный или ледяной компресс, чтобы снять такие симптомы, как боли, отек, покраснение кожных покровов, принять обезболивающее средство. Более подробно о том, какой может быть первая помощь при растяжении связок, можно узнать на страницах нашего сайта.

Причины растяжения тазобедренных связок

У каждого человека разный уровень физической активности. Считается, что те, кто ведет активный образ жизни, занимается травматичными видами спорта, туризмом, альпинизмом, рискует больше получить травму связок бедра, чем те, кто спокойно лежит дома на диване перед телевизором или ноутбуком.


Это не совсем так. Если связки ежедневно получают определенные нагрузки, они тренируются и укрепляются, предел их эластичности становится выше. Если же связки не заставлять работать – они ослабевают и при малейших перегрузках, даже незначительных, легко происходит их травма, после которой потребуется длительное лечение и восстанволение.

Какими же факторами может быть спровоцирована такая травма, как растяжение суставов бедра?

  • Неудачное падение;
  • Движение по рельефной поверхности;
  • Застарелая травма, после которой произошло ослабление связок;
  • Резкая смена положения тела, непривычная поза, дающая неожиданные нагрузки на соединительные ткани тазобедренного сустава;
  • Перелом костей или суставов, которому сопутствует растяжение;
  • Врожденная предрасположенность – анатомическое строение и структура соединительных и костных тканей;
  • Не резкие, но постоянные, монотонные нагрузки на один и тот же сустав;
  • Выполнение недозволенных трюков и приемов во время занятий спортом.

Такая травма может диагностироваться как у взрослых, так и у детей или пожилых людей. В последнем случае травма может быть обусловлена наличием хронических заболеваний опорно-дивгательного аппарата, таких как остеопороз.

Кости становятся хрупкими вследствие возрастных изменений, соединительные ткани теряют эластичность. При незначительном механическом воздействии, ушибе или скольжении, происходит разрыв волокон связок, часто вместе с этим растрескивается и надкалывается кость.


Такая травма считается одной из самых тяжелых, лечение потребуется очень длительное.

Симптомы растяжения связок бедра

Растяжение - это частичный или полный разрыв волокон связок. В зависимости от масштабов поражений медики выделяют три степени растяжения:

  1. Легкая степень – травмировано незначительное количество волокон, подвижность конечности сохраняется, боли умеренные.
  2. Средняя степень – пострадало более половины связочных волокон, подвижность ограничена, боли достаточно резкие. Волокна разделяются и словно «растрепываются».
  3. Тяжелая степень – связка разорвана полностью, наблюдается ее отслаивание от кости.

Полный разрыв связок вместе с отколом фрагмента кости называется отрывной перелом и считается самым тяжелым видом данной травмы. Степень тяжести и симптомы будут зависеть от силы воздействия на связки, возраста и физического состояния пострадавшего.

Травма распознается по таким основным признакам:

  • Острая боль в тазобедренном суставе сразу после падения или ушиба;
  • Ограничение подвижности и усиление боли при попытке совершить любое движение;
  • Отечность в области травмированного сустава;
  • Через некоторое время после травмы боли распространяются по всему бедру и голени.

На рентгенограмме могут быть видны деформации сустава.

Растяжение связок бедра имеет симптомы, схожие с повреждениями нижнего отдела позвоночника, важно поставить точный диагноз, чтобы подобрать соответствующее лечение.

Лечение травмы

В первую очередь устраняются такие симптомы, как болевой синдром и отечность. Лечение на начальном этапе включает:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофен, диклофенак, индометацин.
  2. Прием обезболивающих препаратов.
  3. Прикладывание льда в первые двое суток каждые 3-4 часа на 20 минут – это помогает предотвратить образование гематомы и снять отек.

Когда симптомы устранены, лечение продолжается с помощью упражнений из лечебной физкультуры и физиопроцедур. Сразу активно заниматься спортом нельзя – нагрузки должны увеличиваться постепенно, пока их интенсивность не вернется к прежней. Мышцы и связки вначале должны полностью восстановиться.

Особенно избегать нужно тех действий и нагрузок, при которых произошла травма. Для ограничения нежелательных движений медики советуют применять специальные бандажи и эластичные бинты.

А чтобы максимально разгрузить травмированный тазобедренный сустав и снизить неприятные симптомы – использовать костыли.

Методы профилактики

Следует понимать: если однажды связки были разорваны, фиксация сустава уже не такая, как была до травмы, Каким бы эффективным ни было лечение, теперь пациент должен быть осторожным вдвойне – даже небольшие нагрузки могут стать причиной повторного растяжения.

Избежать этого помогут профилактические меры. Есть несколько факторов, которые создают благоприятные условия для травматизации связок:

  • Мышечный тонус – без тренировок мышцы находятся в скованном состоянии, а это напрямую связано с растяжением связок, все нагрузки, с которыми не справляются мышечные ткани, им приходится брать на себя. По этой причине спротсмены ежедневно вначале тренировки выполняют упражнения на растяжку;
  • Дисбаланс в нагрузках на разные мышцы, когда из всех задействованных более слабая получает большие нагрузки, а более сильная – минимальные;
  • Плохая физическая подготовка. Если неподготовленный человек сразу пытается выполнить большой объем упражнений, его мышцы и связки не справляются с непривычной нагрузкой;
  • Переутомление. При хронической усталости мышцам м связкам не хватает энергии воспринять нагрузки и справиться с ними.

Чтобы никогда не узнать, что такое симптомы и лечение растяжения связок тазобедренного сустава, нужно всегда выполнять разминку и растяжку перед занятиями спортом, носить бандажи, равномерно распределять и увеличивать нагрузки.

sustav.info

Лечение растяжения тазобедренных связок

Если произошла травма тазобедренного сустава и диагноз поставлен, то, первично, лечение растяжения тазобедренных связок сводится к обеспечению неподвижности сустава. Только после этого можно говорить о дальнейшей терапии, которая во многом зависит от степени повреждения.

Чтобы как-то заглушить боль, пациенту назначаются обезболивающие препараты.

Бруфен (Впиеп)

Все зависит от интенсивности боли и сопутствующей симптоматики. Некоторым пациентам достаточно будет принимать 0,6 – 1,2 г суточных (в таблетках), но основная рекомендованная суточная дозировка, все же составляет 1,2 – 1,8 г, разделенных на два – три приема. В случае клинической необходимости количество препарата можно поднять, но максимальная дозировка не должно превышать в сутки 2,4 г. Малышам доза лекарственного средства рассчитывается в зависимости от его массы – 20 мг на один килограмм веса малыша, разделенные на несколько приемов. При тяжелой патологии дозировку можно увеличить вдвое.

В виде крема бруфен используется наружно. Немного крема, полоской четыре – десять сантиметров выдавливают на кожный покров области поражения и массирующими движениями втирают. Такую процедуру проводят три – четыре раза в сутки на протяжении двух – трех недель.

Противопоказан препарат к применению пациентам, имеющим в своем анамнезе: язвенное поражение органов пищеварительной системы (особенно в фазу обострения), бронхиальную астму, почечную патологию, крапивницу, хронический ринит, гиперчувствительность к составляющим препарата. Не рекомендуется давать деткам, масса тела которых не достигла семи килограмм.

Новиган (Novigan)

Препарат обладает отличными противовоспалительными, спазмолитическими, обезболивающими свойствами и принимается четыре раза в сутки: назначается больным, которые старше 15 лет по две таблетки, подросткам возраста 12 – 14 лет по полторы таблетки, детям 8 -11- летнего возраста – по одной штуке, малышам возраста от пяти до семи – по половинке таблетки.

Новиган противопоказан в случае, если больной еще имеет такие заболевания: период обострения язвенной патологии желудочно-кишечного тракта, состояние коллапса (стремительное падение артериального давления), непроходимость кишечника, а так же в случае повышенной чувствительности организма пациента к составляющим препарата, в период беременности и лактации.

Ибуклин (Ibuclin)

Это противовоспалительное, обезболивающее средство приписывают взрослым в количестве одна таблетка три раза на протяжении дня. Детям ибуклин назначают в суточной дозировке – 20 мг на килограмм массы тела маленького пациента, разбитый на несколько подходов.

Не рекомендовано принимать данное лекарственное средство, больным, страдающим на патологию желудочно-кишечного тракта, вызванную эрозией или язвенным поражением, при угнетении кроветворения, тяжелом поражении печени, при повышенной чувствительности к компонентному составу препарата, а так же в случае беременности или кормления малыша грудью.

Если произошел полный разрыв связок, тогда возникает необходимость хирургического вмешательства.

После проведения медикаментозной терапии или параллельно с ней, доктор приписывает больному упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), которые должны восстановить функциональную направленность сустава. Необходимо приложить максимум усилий, чтобы избежать осложнений.

Комплекс лечебных упражнений выполняется очень плавно, не допуская рывков – это может только усугубить ситуацию. Все упражнения, больше рассчитаны на статику, чем на динамику. Например, удерживание пострадавшей конечности в приподнятом виде на счет. Плавные круговые движения ногой – разработка беспокоящего сустава. Со временем, при положительном течении терапии, начинают добавлять нагрузки.

Неплохо было бы подключить массаж. Но его должен делать только специалист: движения должны быть отточено аккуратными, ведь достаточно одного неправильного движения – и это может причинить пострадавшему дополнительную боль и усугубить ситуацию. Первично массажируют область выше места поражения. Такой массаж делается, чтобы снять отечность и только со временем врач возьмет в работу пострадавший участок. Данные манипуляции проводятся один – два раза в сутки по 10 — 15 минут.

Народные методы лечения при растяжении связок тазобедренного сустава

  • Глину перемешать с простоквашей, доведя до консистенции густой сметаны. Ввести сюда же тертый лук и картофель, добавить нашинкованной капусты (она может быть хоть квашеная, хоть сырая). Такое лекарство наложить компрессом на поврежденный сустав, желательно на ночь.
  • Соединить сок одного лимона и сок, получившийся после отжатия головки чеснока. Этой смесью пропитать марлю и прикладывать к беспокоящему месту. Менять примочку до тех пор, пока боль не уйдет. Единственным противопоказанием этого состава может быть аллергия на цитрусовые и/или чеснок, гиперчувствительность кожи больного.
  • На терке измельчить лук и полученную кашицу, смешав с сахаром, нанести на марлю и компрессом наложить на больной сустав.
  • Замесить тесто из соли, муки и воды. Скатать из него жгут и нанести на больное место. Сверху укутать шерстяной или любой другой тканью. Несколько дней таких процедур и боль должна уйти.
  • Смешать между собой одну часть измельченного хозяйского мыла, одну часть яичных желтков и две части теплой воды. Этим раствором пропитать марлю или бинт и, постоянно меняя, наложить повязку на пораженный участок.
  • Необходимо взять несколько листьев алоэ, вымыть их, истолочь в кашицу и на марле нанести на больной сустав, сверху накрыть фиксирующей повязкой и теплым платком.
  • В половину литра яблочного сока ввести 100 мл водки и две головки чеснока. Такой состав отставить настаиваться на протяжении двух недель, периодически (не реже одного раза в два дня) сосуд с настоем необходимо взбалтывать. На третьей неделе состав процедить и добавить в него 15 капель эвкалиптового масла. Хорошо встряхнуть. Можно применять в виде аппликаций.
  • Необходимо смешать по пять капель таких ароматических масел как лаванда и ромашка. Развести их небольшим количеством воды и использовать для изготовления компрессов.

Применяя эти несложные рецепты, которые легко приготовить в домашних условиях, можно быстро избавиться от донимающей боли в области поврежденного тазобедренного сустава, а так же заметно сократить реабилитационный период по восстановлению его нормального функционирования.

ilive.com.ua

Самой сильной связкой является подвздошно-бедренная, которую можно увидеть, посмотрев рисунок. Если верить многочисленным научным источникам, она в состоянии выдержать вес до 300 кг. Крепится подвздошно-бедренная связка, как показывает картинка, чуть ниже передней подвздошной ости и продолжается до шероховатой межвертельной линии, расходясь веерообразно.

Также к связочному аппарату тазобедренного сустава относятся:

  • Лобково-бедренная связка. Начинается на верхней линии лобковой кости, направляется вниз, и достигает межвертельной линии, вплетаясь при этом в суставную капсулу. Лобково-бедренная связка, как и все последующие значительно слабее подвздошно-бедренной. Эта связка ограничивает спектр движений, в пределах которого может отводиться бедро.
  • Седалищно-бедренная связка . Берет свое начало на седалищной кости, идет вперед и крепится к вертельной ямке, вплетаясь при этом в суставную капсулу. Ограничивает пронацию бедра.
  • Круговая связка . Находится внутри суставной капсулы, имеет вид круга (по сути, ее форма напоминает петлю). Охватывает шейку бедренной кости и крепится к нижней передней подвздошной ости.
  • Связка головки бедренной кости . Считается, что она отвечает не за крепость тазобедренного сустава, а за защиту кровеносных сосудов, которые проходят внутри нее. Находится связка внутри сустава. Берет свое начало на поперечной вертлужной связке и крепится к ямке головки бедренной кости.

Мышцы тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав, как и плечевой, имеет несколько осей вращения, а именно три – поперечную (или фронтальную), переднезаднюю (или сагиттальную) и вертикальную (или продольную). В каждой из этих осей, двигаясь, тазовый сустав задействует свою мышечную группу.

Поперечная (фронтальная) ось вращения обеспечивает разгибание и сгибание в тазобедренном суставе, благодаря которым человек может садиться или осуществлять другое движение. Мышцы, которые отвечают за сгибание бедра:

  • Подвздошно-поясничная;
  • Портняжная;
  • Гребенчатая;
  • Прямая.

Мышцы, которые обеспечивают разгибание бедра:

  • Большая ягодичная;
  • Двуглавая;
  • Полусухожильная и полуперепончатая;
  • Большая приводящая.

Переднезадняя (сагиттальная) ось вращения обеспечивает приведение и отведение бедра. Мышцы, которые отвечают за отведение бедра:


Мышцы, которые отвечают за приведение бедра:

  • Большая приводящая;
  • Короткая и длинная приводящая;
  • Тонкая;
  • Гребенчатая.

Вертикальная (продольная) ось вращения обеспечивает ротацию (вращение) в тазобедренном суставе: супинацию и пронацию.

Мышцы, обеспечивающие пронацию бедра:

  • Мышца-напрягатель широкой фасции;
  • Передние пучки средней и малой ягодичной;
  • Полусухожильная и полуперепончатая.

Мышцы, обеспечивающие супинацию бедра:

  • Подвздошно-поясничная;
  • Квадратная;
  • Большая ягодичная;
  • Задние пучки средней и малой ягодичной;
  • Портняжная;
  • Внутренняя и наружная запирательная;
  • Грушевидная;
  • Близнецовые.

А теперь предлагаем вам посмотреть видео материал, где наглядно продемонстрирована схема строения тазобедренного сустава, связок и мышц.

www.ladygym.ru

Немного анатомии

В области бедра существуют три основные группы мышц:

  • разгибатели бедра (на задней поверхности);
  • четырехглавая мышца бедра (на передней поверхности бедра);
  • приводящие мышцы (внутренняя (медиальная) сторона).

Четырехглавая мышца и мышцы задней группы принимают участие в сгибании и разгибании нижних конечностей. В свою очередь мышцы внутренней группы выполняют приводящую функцию и участвуют в приведении бедра.

Из этого следует, что растяжение или разрыв связок в области тазобедренного сустава, а также повреждение четырехглавой мышцы – нередко встречающиеся травмы. Особенно часто травмированию подвергаются спортсмены или люди, занятые на тяжелых или опасных видах производства.

Основные клинические проявления

Симптомы перерастяжения суставных связок:

  1. припухлость и покраснения в области сустава;
  2. болевые ощущения в покое;
  3. боль при передвижении или резких маневрах.

При сильном перерастяжении связок (разрыв) может наблюдаться и деформация ТБС, но следует помнить, что боль может локализоваться не только в области бедра, но и иррадировать в колено и голень. Нередко при осмотре наблюдаются симптомы скованности тазобедренного сустава.

Симптомы, указывающие на растяжение и разрыв очень похожи на те, что бывают при надрыве связок. Человек чувствует резкий хлопок (щелчок), неожиданно проявляется боль, порой она бывает очень сильной. В месте травмы образуется повышенная чувствительность тканей, а при сильном повреждении может быть нарушена целостность кровеносных сосудов. В этом случае в области бедра образуется кровоподтек.

Часто при растяжении происходит частичный или полный разрыв связки, в некоторых случаях может быть полный отрыв связки от кости (или с частью кости). Такого рода повреждения в области тазобедренного сустава наблюдаются у детей.

Диагностика патологии и первая помощь

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение необходимо осмотреть травмированный участок на предмет болезненности или наличие кровоподтека, оценить общие симптомы. Ногу в тазобедренном и коленном суставах нужно выпрямить, что дает полную картину патологии.

Первая и вторая степени характеризуются незначительным растяжением, они, как правило, лечатся легко. В третьей степени тяжести патологии чаще регистрируется разрыв связок и мышц, что требует длительного периода лечения и реабилитации.

В случае травмы в области ТБС необходимо, как можно быстрее, принять все меры для защиты сустава от вероятных осложнений. Чтобы снять отек и воспаление — приложить холод, сам поврежденный сустав обмотать эластичным бинтом. Человек должен находиться в полном покое, при сильной боли можно принять обезболивающее или намазать место травмы мазью. Основное лечение проводит врач.
Для подтверждения диагноза пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение, где врач сделает рентген, оценит степень повреждения и зафиксирует ТБС грамотно. В случае выявления полного разрыва связки потребуется оперативное вмешательство.

Терапевтические мероприятия

Лечение при нарушении целостности околосуставных структур заключается в следующем:

  • полная неподвижность ТБС;
  • применение обезболивающих средств;
  • курс реабилитации (специальный комплекс ЛФК). Лечение во многом опирается на степень повреждения.

Основные принципы терапии

В целом, при лечении растяжения необходимо держать тазобедренный сустав в покое, силовые нагрузки категорически запрещены. Следует помнить, что лед нельзя прикладывать на длительное время, чтобы не повредить наружные ткани. В первые сутки холодный компресс прикладывают на 10 минут с перерывом в полчаса, чтобы снять отек.

В последующем в месте растяжения требуется тепло, которое обладает расслабляющим эффектом. Лечение теплом способствует активизации кровообращения и обладает ранозаживляющим свойством.

Тазобедренный сустав полностью освобождается от нагрузки, в некоторых случаях фиксируется с помощью шины или эластичного бинта. Туго повязку затягивать нельзя, чтобы не нарушить кровообращение.

Лечение с помощью физиотерапевтических методов обладает хорошим эффектом, используют фонофорез, электрофорез, УЗИ-волны, лазеротерапию. Важно выполнять все рекомендации лечащего врача и не допускать нагрузки на сустав, не рекомендовано в период реабилитации выполнять движения «через боль».

С этой проблемой преимущественно знакомы люди, активно занимающиеся спортом, но не обходит данная травма и рядовых граждан, хотя в бытовых условиях ее получить несколько сложнее. Растяжение тазобедренных связок – речь именно об этом.

Стоит уточнить, что в данной ситуации не стоит путать повреждение связок и травмирование мышечных тканей. Это несколько разные вещи, и травма мышц диагностируется врачами достаточно часто. При этом она менее болезненна и не несет за собой больших осложнений.

Код по МКБ-10

S73.1 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава

Причины растяжения тазобедренных связок

Каждый человек наделен своим темпераментом и своими пристрастиями. Одни любят полежать на диване с газеткой, а другие предпочитают активный отдых. Естественно больше получить травмы рискуют вторые, но ведь и первые не застрахованы от ушибов, ссадин, падений со всеми вытекающими из данной ситуации последствиями. Каковы же причины растяжения тазобедренных связок?

  • Основной источник травмирования – это падение или непроизвольное скольжение.
  • Передвижение по неровной поверхности.
  • Не долеченная травма, ослабившая связки.
  • Привести к травме способна и резкая смена положения тела, заставляющая неподготовленные связки работать на разрыв.
  • Патология, негативно влияющая на нервную проводимость и мышечные ткани.
  • Получить поражение можно и вследствие перелома, спровоцированного несчастным случаем.
  • Врожденная предрасположенность.
  • Нарушение техники безопасности во время занятия спортом.
  • Монотонные движения с нагрузкой.

Процесс растяжения – это полный или частичный разрыв мелких волокон, из которых и состоит связочная ткань. По тяжести патологии данную травму врачи - ортопеды разносят на несколько категорий:

  • Легкая степень патологии – порыв незначительного количества отдельных тканевых ниток.
  • Средняя тяжесть повреждения – наблюдается разрыв всех тканевых соединений, с последующим их «растрепыванием» (волокна порваны и начали отделяться друг от друга).
  • Тяжелая патология - полный разрыв связки, с ее последующим отслоением от кости.
  • Очень редко, но все же диагностируется особо тяжелое поражение, когда совместно с порванными связками наблюдается откол куска кости. Такую патологию ортопеды констатируют как отрывной перелом.

В большинстве случаев ей подвержены дети и подростки, не имеющие еще мощной костной структуры или люди пожилого возраста, уже имеющие в своем анамнезе возрастной остеопороз. Взрослые пациенты, все же больше склонны к растяжению тазобедренных связок, но данная патология у них проходит с большими осложнениями, длительными курсами лечения и восстановительными периодами. Тяжесть заболевания во многом зависит от таких факторов: силы воздействия на ткани, природа прилагаемой нагрузки, состояние связочного аппарата человека и всего его организма.

Растяжение связок тазобедренного сустава

Вызвать болевую симптоматику в этой области могут несколько причин, но все они связаны с патологическими изменениями, произошедшими в данной области: это поражение фасций, костной, мышечной и хрящевой тканей, растяжение связок тазобедренного сустава. Травма связок встречается достаточно часто, особенно у спортсменов. Такое может случиться, в случае, когда человек получает чрезмерную нагрузку на соединительные ткани тазобедренного сустава. Если эластичности связок для противостояния напору не хватает, в этом случае и получается разрыв или растяжение тазобедренных связок. Зачастую доктор может наблюдать не только такую симптоматику, но и другие проявления травмы.

В случае если уберечься не получилось, и несчастный случай произошел, действовать необходимо незамедлительно, чтобы не допустить еще большего повреждения данной области, так как промедление может привести к ослаблению фиксации самого сустава, а в дальнейшем и к перелому костей. Поэтому необходимо сразу оказать первую медицинскую помощь: зафиксировать травмированное место тугой повязкой (эластичным бинтом) и приложить холод. После этого обязательно нужно показать больной сустав специалисту.

Симптомы растяжения тазобедренных связок

Такой характер травм больше присущ все же профессиональному спорту. Большой процент травм связывающего аппарата данной области приходится на футболистов, пловцов, конькобежцев, гимнастов и легкоатлетов. Симптомы растяжения тазобедренных связок таковы:

  • Появление сильной боли. Локализация - тазобедренный сустав.
  • Боли усиливаются при желании произвести этим суставом хоть какое-то движение.
  • Может в области травмы наблюдаться отечность и гиперемия кожного покрова.
  • Рентгенография может показать деформацию сустава.
  • Постепенно болевая симптоматика способна «растекаться» по бедру, теряя свою четкую локализацию и далее переходя к голени. Но не стоит забывать, что такую симптоматику может дать и поражение поясничного отдела позвоночника.
  • В отдельных случаях наблюдается скованность в движениях, снижение подвижности сустава.

Диагностика растяжения тазобедренных связок

Если травма случилась, первое, что необходимо сделать – это зафиксировать больной сустав, придав ему неподвижность, приложить холод и в срочном порядке везти пострадавшего на прием к врачу. Только специалист в состоянии правильно обследовать пациента и вынести свой вердикт.

Диагностика растяжения тазобедренных связок включает в себя:

  • Анализ жалоб больного.
  • Визуальный осмотр пациента и пальпация пораженной зоны.
  • Доктор определяется с подвижностью сустава, двигая нижней конечностью больного в разных направлениях.
  • Для большей конкретизации места растяжения тазобедренных связок, врач просит пострадавшего сделать несколько нехитрых упражнений.
  • Чтобы исключить другую патологию, проявляющуюся аналогично, доктор назначает рентгенограмму. Этого вполне достаточно, чтобы поставить правильный диагноз и дополнительного обследования больше не требуется.

Лечение растяжения тазобедренных связок

Если произошла травма тазобедренного сустава и диагноз поставлен, то, первично, лечение растяжения тазобедренных связок сводится к обеспечению неподвижности сустава. Только после этого можно говорить о дальнейшей терапии, которая во многом зависит от степени повреждения.

Чтобы как-то заглушить боль, пациенту назначаются обезболивающие препараты.

Бруфен (Впиеп)

Все зависит от интенсивности боли и сопутствующей симптоматики. Некоторым пациентам достаточно будет принимать 0,6 – 1,2 г суточных (в таблетках), но основная рекомендованная суточная дозировка, все же составляет 1,2 – 1,8 г, разделенных на два – три приема. В случае клинической необходимости количество препарата можно поднять, но максимальная дозировка не должно превышать в сутки 2,4 г. Малышам доза лекарственного средства рассчитывается в зависимости от его массы – 20 мг на один килограмм веса малыша, разделенные на несколько приемов. При тяжелой патологии дозировку можно увеличить вдвое.

В виде крема бруфен используется наружно. Немного крема, полоской четыре – десять сантиметров выдавливают на кожный покров области поражения и массирующими движениями втирают. Такую процедуру проводят три – четыре раза в сутки на протяжении двух – трех недель.

Противопоказан препарат к применению пациентам, имеющим в своем анамнезе: язвенное поражение органов пищеварительной системы (особенно в фазу обострения), бронхиальную астму, почечную патологию, крапивницу, хронический ринит, гиперчувствительность к составляющим препарата. Не рекомендуется давать деткам, масса тела которых не достигла семи килограмм.

Новиган (Novigan)

Препарат обладает отличными противовоспалительными, спазмолитическими, обезболивающими свойствами и принимается четыре раза в сутки: назначается больным, которые старше 15 лет по две таблетки, подросткам возраста 12 – 14 лет по полторы таблетки, детям 8 -11- летнего возраста – по одной штуке, малышам возраста от пяти до семи – по половинке таблетки.

Новиган противопоказан в случае, если больной еще имеет такие заболевания: период обострения язвенной патологии желудочно-кишечного тракта, состояние коллапса (стремительное падение артериального давления), непроходимость кишечника, а так же в случае повышенной чувствительности организма пациента к составляющим препарата, в период беременности и лактации.

Ибуклин (Ibuclin)

Это противовоспалительное, обезболивающее средство приписывают взрослым в количестве одна таблетка три раза на протяжении дня. Детям ибуклин назначают в суточной дозировке – 20 мг на килограмм массы тела маленького пациента, разбитый на несколько подходов.

Не рекомендовано принимать данное лекарственное средство, больным, страдающим на патологию желудочно-кишечного тракта, вызванную эрозией или язвенным поражением, при угнетении кроветворения, тяжелом поражении печени, при повышенной чувствительности к компонентному составу препарата, а так же в случае беременности или кормления малыша грудью.

Если произошел полный разрыв связок, тогда возникает необходимость хирургического вмешательства.

После проведения медикаментозной терапии или параллельно с ней, доктор приписывает больному упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), которые должны восстановить функциональную направленность сустава. Необходимо приложить максимум усилий, чтобы избежать осложнений.

Комплекс лечебных упражнений выполняется очень плавно, не допуская рывков – это может только усугубить ситуацию. Все упражнения, больше рассчитаны на статику, чем на динамику. Например, удерживание пострадавшей конечности в приподнятом виде на счет. Плавные круговые движения ногой – разработка беспокоящего сустава. Со временем, при положительном течении терапии, начинают добавлять нагрузки.

Неплохо было бы подключить массаж. Но его должен делать только специалист: движения должны быть отточено аккуратными, ведь достаточно одного неправильного движения – и это может причинить пострадавшему дополнительную боль и усугубить ситуацию. Первично массажируют область выше места поражения. Такой массаж делается, чтобы снять отечность и только со временем врач возьмет в работу пострадавший участок. Данные манипуляции проводятся один – два раза в сутки по 10 - 15 минут.

Народные методы лечения при растяжении связок тазобедренного сустава

  • Глину перемешать с простоквашей, доведя до консистенции густой сметаны. Ввести сюда же тертый лук и картофель, добавить нашинкованной капусты (она может быть хоть квашеная, хоть сырая). Такое лекарство наложить компрессом на поврежденный сустав, желательно на ночь.
  • Соединить сок одного лимона и сок, получившийся после отжатия головки чеснока. Этой смесью пропитать марлю и прикладывать к беспокоящему месту. Менять примочку до тех пор, пока боль не уйдет. Единственным противопоказанием этого состава может быть аллергия на цитрусовые и/или чеснок, гиперчувствительность кожи больного.
  • На терке измельчить лук и полученную кашицу, смешав с сахаром, нанести на марлю и компрессом наложить на больной сустав.
  • Замесить тесто из соли, муки и воды. Скатать из него жгут и нанести на больное место. Сверху укутать шерстяной или любой другой тканью. Несколько дней таких процедур и боль должна уйти.
  • Смешать между собой одну часть измельченного хозяйского мыла, одну часть яичных желтков и две части теплой воды. Этим раствором пропитать марлю или бинт и, постоянно меняя, наложить повязку на пораженный участок.
  • Необходимо взять несколько листьев алоэ, вымыть их, истолочь в кашицу и на марле нанести на больной сустав, сверху накрыть фиксирующей повязкой и теплым платком.
  • В половину литра яблочного сока ввести 100 мл водки и две головки чеснока. Такой состав отставить настаиваться на протяжении двух недель, периодически (не реже одного раза в два дня) сосуд с настоем необходимо взбалтывать. На третьей неделе состав процедить и добавить в него 15 капель эвкалиптового масла. Хорошо встряхнуть. Можно применять в виде аппликаций.
  • Необходимо смешать по пять капель таких ароматических масел как лаванда и ромашка. Развести их небольшим количеством воды и использовать для изготовления компрессов.

Применяя эти несложные рецепты, которые легко приготовить в домашних условиях, можно быстро избавиться от донимающей боли в области поврежденного тазобедренного сустава, а так же заметно сократить реабилитационный период по восстановлению его нормального функционирования.

  • При ходьбе, на ногах должна быть надета удобная и комфортная обувь. Не должна смущать и одежда. Так как слишком высокий каблук или слишком узкая юбка могут стать причиной падения или скольжения, что и способно повлечь за собой неприятные последствия.
  • Необходимо постоянно следить за своим питанием, чтобы не получить избыточный вес. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на суставы и соединительный аппарат.
  • Активный образ жизни позволит укрепить мышечный каркас, который хотя бы частично переберет нагрузку на себя. Тренированные мышцы защитят связки от повреждения.
  • Если человек профессионально занимается спортом, прежде чем приступить к повышенным нагрузкам, стоит разогреть, размять и растянуть мышцы - это отличная профилактика растяжения тазобедренных связок.
  • Стараться избегать резких движений.

Прогноз растяжения тазобедренных связок

Данное поражение – это неприятная, но не смертельная патология. И то насколько правильно будет оказана пострадавшему первая медицинская помощь, во многом зависит прогноз растяжения тазобедренных связок. Если, первично, все было сделано правильно, и больной быстро попал на прием к специалисту, то необходимо не так много времени, чтобы пострадавший смог вернуться к своему обычному образу жизни. В противном случае, этот момент все-таки настанет, но не так быстро, да и последствия могут быть не столь радужными. Не стоит только заниматься самолечением.

Красотка на высоких каблуках, спортсмен, бегущий по дорожке стадиона, или пожилой человек - от диагноза растяжение тазобедренных связок не застрахован никто. Главное не потерять контроль над ситуацией и, в первые - же минуты, суметь правильно оказать первую медицинскую помощь. Ведь именно от этого, во многом, зависит, насколько длительным будет лечение, восстановительный период, а так же будет ли оно впоследствии отягощено другой патологической симптоматикой. После этого не стоит заниматься самолечением – необходимо как можно скорее доставить потерпевшего на прием к специалисту, который и примет на себя дальнейшую заботу о больном. В свете вышесказанного, стоит быть более аккуратными, требовательными к себе и внимательными к окружающим. И будьте здоровы Вы и Выши близкие!

Важно знать!

Возможны разрывы связок, мышц и сухожилий. Различают минимальные (I степень), средние и тяжелые (II степень) разрывы и полный разрыв (III степень). 3-я степень повреждения связок может стать причиной нестабильности сустава, ее дифференцируют от II степени при помощи нагрузочных тестов.

Растяжение обусловлено сильной нагрузкой на связочный аппарат. Основными источниками получения травмы следует считать:

  • падение;
  • непроизвольное скольжение;
  • движение по поверхностям с неровностями;
  • не до конца вылеченную травму, поспособствовавшую ослаблению связок;
  • резкое изменение положения тела;
  • заболевание, неблагоприятно сказывающееся на тканях мышц и нервной проводимости;
  • генетическую предрасположенность;
  • нарушенную технику выполнения упражнений при спортивных тренировках;
  • однообразные движения с нагрузкой.

Группа риска

Лечение и реабилитационный период требуют большего количества времени.


Выделяют следующие симптомы растяжения ТБС:

  • отечность поврежденной зоны;
  • небольшое покраснение;
  • болезненные ощущения, присутствующие даже тогда, когда сустав покоится;
  • болевые ощущения, возникающие во время движения;
  • при разрыве связок наблюдается деформирование сустава.

Связки призваны надежно зафиксировать головку бедра в суставной впадине тазовой кости. Это соединение ежедневно испытывает повышенные нагрузки, а значит, должно отличаться усиленной прочностью. Необходимые свойства обеспечиваются внутрисуставными и наружными связками, к которым относят:

  • Поперечную связку суставной впадины.
  • Связку головки бедра.
  • Подвздошно-, лобково-, седалищно-бедренные связки.
  • Круговую зону.

Дополнительную фиксацию сустава обеспечивают мышцы пояса нижних конечностей, которые своими сухожилиями соединяют верхнюю часть бедра с костными структурами таза. Большую роль играют такие из них:

  1. Ягодичные (большая, малая и средняя).
  2. Большая поясничная.
  3. Запирательные (наружная и внутренняя).
  4. Грушевидная и квадратная.
  5. Близнецовые (верхняя и нижняя).
  6. Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра.

Эти мышцы поддерживают все движения в тазобедренном суставе. Однако, сила многих из них будет недостаточной без других мышечных групп бедра: передней (сгибатели), задней (разгибатели) и внутренней (приводящие).

Растяжение связок тазобедренного сустава и близлежащих мышц возможна в случаях, когда приложенная сила превышает лимит прочности тканей. Тогда происходит повреждение соединительнотканных и мышечных волокон вплоть до полного их отрыва. Наиболее часто это обусловлено:

  • Падением на область сустава.
  • Резкими непредвиденными движениями (скольжение, смена положения тела).
  • Спортивными повреждениями (в гимнастике, легкой и тяжелой атлетике, плавании, горных лыжах, фигурном катании).
  • Дорожно-транспортными происшествиями.
  • Врожденной дисплазией соединительной ткани.
  • Заболеваниями нервной и мышечной системы.

Проявления травмы тазобедренного сустава во многом обусловлены характером и механизмом повреждения, а также видом пораженных тканей. Растяжение связок в основном протекает легче, чем разрывы мышц. Однако, все зависит от степени патологии. При травмах сочленения могут диагностироваться:

  1. Растяжение легкой степени – возникают микроразрывы волокон.
  2. Разрыв средней степени – повреждены не более половины волокон.
  3. Выраженный разрыв – порваны более 50% волокон.
  4. Полный отрыв тканей.

Симптомы травм мышечно-связочного аппарата имеют много схожего, а отличительные признаки укажут на локализацию патологических изменений. Нарушение структуры мышц и связок будет сопровождаться общими признаками повреждения мягких тканей. К ним относят:

  • Боль в суставе.
  • Отечность тканей.
  • Кровоизлияния при разрывах мышц.
  • Ограничение подвижности в тазобедренном суставе.
  • Возможны деформации сустава.
  • Болезненность при пальпации пораженных участков.

Растяжение связок

Хотя связки тазобедренного сустава являются достаточно крепкими, но в определенных случаях они не выдерживают повышенной нагрузки. В момент травмы пациент ощущает щелчок и хруст, после этого возникает резкая боль в околосуставной области, нарастает отечность. Характерна невозможность опоры на ногу, заметна деформация тазобедренной зоны.

Выраженность симптомов зависит от степени разрыва соединительнотканных волокон. При полном отрыве связок пациент не может совершать активные движения из-за выраженного болевого синдрома. В этом случае восстановление станет более длительным.

Разрывы мышц

В определенных условиях могут травмироваться различные мышечные группы тазобедренного сустава, от локализации будет зависеть и клиническая картина. Часто поражается группа разгибателей. Это случается во время приседаний со штангой, беге, взмахах ногой и резких выпадах. Нередко растягиваются приводящие мышцы – если человек садится на шпагат или прыгает.

Если произошел разрыв мышечных волокон, кроме сильной боли будет нарастать гематома в области прикрепления сухожилия. Это возникает из-за повреждения сосудов, питающих мягкие ткани. За счет скопления крови может изменяться размер и форма тазобедренного сустава. Движения в пораженной мышце становятся резко ограничеными.

Для определения пораженных структур врач использует специальные диагностические тесты, которые заключаются в пассивном выполнении определенных движений. Возникновение во время клинического обследования таких симптомов, как боль, защитное напряжение мышц и ограничение подвижности, укажет на возможную локализацию повреждения.

​Основной источник травмирования – это падение или непроизвольное скольжение.​​Установка эндопротеза при различных типах патологий показана только в тяжелых или запущенных случаях и при вывихе с выраженным нарушением функций сустава. Наличие эндопротеза, к сожалению, может вызвать осложнения.

​В обязательном порядке пострадавшему проводится функциональная терапия (физиотерапевтические процедуры и курс ЛФК).​

  1. ​Симптомы, указывающие на растяжение и разрыв очень похожи на те, что бывают при надрыве связок. Человек чувствует резкий хлопок (щелчок), неожиданно проявляется боль, порой она бывает очень сильной. В месте травмы образуется повышенная чувствительность тканей, а при сильном повреждении может быть нарушена целостность кровеносных сосудов. В этом случае в области бедра образуется кровоподтек.​
  2. ​Оперативное лечение детей строго индивидуально. Когда головка бедра сильно смещается, капсула сустава растягивается, вправление становится невозможным, а консервативное лечение при этом не принесет никакого результата. Рекомендуется необходимую операцию делать в 2-3-летнем возрасте ребенка, когда создаются оптимальные условия для нормального развития суставов бедра, а риск появления осложнений и инвалидности минимальный. При этом создаются благоприятные условия и для занятий, чтобы развивать хорошую выворотность у ребенка.​
  • ​При недостаточном обезболивании мышцы полностью не расслабляются. Вправление при этом может быть достаточно травматичным и болезненным. В проведении этой процедуры следует использовать гипс.​
  • ​Приобретенные деформации вызваны разными патологиями опорно-двигательного аппарата (инфекциями, опухолями, травмами и т.д.).​
  • ​Тазобедренный сустав имеет структуру, которая позволяет ему свободно двигаться. Когда происходит смещение головки сустава из вертлужной впадины, наблюдается вывих. Вывих тазобедренного сустава – травма, которая составляет 5% от всего числа вывихов.​
  • ​Комплекс лечебных упражнений выполняется очень плавно, не допуская рывков – это может только усугубить ситуацию. Все упражнения, больше рассчитаны на статику, чем на динамику. Например, удерживание пострадавшей конечности в приподнятом виде на счет. Плавные круговые движения ногой – разработка беспокоящего сустава. Со временем, при положительном течении терапии, начинают добавлять нагрузки.​

​В отдельных случаях наблюдается скованность в движениях, снижение подвижности сустава.​

​Передвижение по неровной поверхности.​

​Если патологию не лечить - она может привести к инвалидизации ребенка.​

  1. ​Дисплазия, то есть вывих сустава, может быть проявлен подвывихом, предвывихом и вывихом. Все зависит от того, насколько сместилась головка бедренной кости по отношению к вертлужной впадине.​
  2. ​Для предотвращения возникновения повторного вывиха следует строго соблюдать сроки иммобилизации при травматическом вывихе бедра.​
  3. ​Часто при растяжении происходит частичный или полный разрыв связки, в некоторых случаях может быть полный отрыв связки от кости (или с частью кости). Такого рода повреждения в области тазобедренного сустава наблюдаются у детей.​
  4. ​Все операции по реконструкции тазобедренного сустава у взрослых могут только облегчить состояние человека, но не избавиться от проблемы. Для этого применяются следующие процедуры:​
  5. ​Самостоятельно вправить вывих невозможно, поскольку такие действия могут стать причиной усугубления травмы и повреждения мягких тканей. Процедуру по вправлению должен делать исключительно компетентный в этой области специалист.​

​По степени выраженности врожденный вывих у детей разделяют на такие виды:​

  1. ​Причина редкого появления такого явления состоит в том, что повреждения подобного рода случаются исключительно под влиянием большой силы и удара.​
  2. ​Неплохо было бы подключить массаж. Но его должен делать только специалист: движения должны быть отточено аккуратными, ведь достаточно одного неправильного движения – и это может причинить пострадавшему дополнительную боль и усугубить ситуацию. Первично массажируют область выше места поражения. Такой массаж делается, чтобы снять отечность и только со временем врач возьмет в работу пострадавший участок. Данные манипуляции проводятся один – два раза в сутки по 10 – 15 минут.​
  1. ​Для большей конкретизации места растяжения тазобедренных связок, врач просит пострадавшего сделать несколько нехитрых упражнений.​
  2. ​Нарушение техники безопасности во время занятия спортом.​
  3. ​Лечебная гимнастика для детей – достаточно эффективный способ в дополнение к первому. Проводите гимнастику каждый раз, когда меняете ребенку подгузник: разводите ножки в разные стороны.​

Растяжение связок

  1. Легкая степень – травмировано незначительное количество волокон, подвижность конечности сохраняется, боли умеренные.
  2. Средняя степень – пострадало более половины связочных волокон, подвижность ограничена, боли достаточно резкие. Волокна разделяются и словно «растрепываются».
  3. Тяжелая степень – связка разорвана полностью, наблюдается ее отслаивание от кости.
  1. Прием нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофен, диклофенак, индометацин.
  2. Прием обезболивающих препаратов.
  3. Прикладывание льда в первые двое суток каждые 3-4 часа на 20 минут – это помогает предотвратить образование гематомы и снять отек.

Степень тяжести


Перерастяжение волокон ТБС и окружающих мышц возникает тогда, когда приложенная сила, вследствие падения или удара, превышает запас прочности тканей. Тогда повреждаются соединительнотканные и мышечные волокна, вплоть до отрыва. Человек может растянуть тазобедренные связки в следующих случаях:

  • Падение на участок ТБС.
  • Резкие движения (скольжение, рывки и т. д.).
  • Спортивные травмы (гимнастика, лёгкая атлетика, фигурное катание).
  • Нарушение формирования и развития соединительной ткани.
  • Болезни нервной системы.
  • Заболевания мышц.

Чтобы предотвратить травму, нужно соблюдать технику безопасности во время занятий спортом и в обычной жизни.

Таким образом, растяжение тазобедренных волокон – это частичный или полный разрыв суставов, которые связывают ткани.

Медики выделяют 4 степени растяжения соединительнотканных волокон, которые по-разному проявляются:

  • I степень – наблюдаются микроразрывы волокон.
  • II степень – повреждается 25% тазобедренных связок.
  • III степень – разорваны более 50% волокон в тазобедренном суставе.
  • IV степень – связки полностью разорваны.

Связки ТБС достаточно крепкие, однако в некоторых случаях повреждающая сила превышает запас их прочности. Во время травмы человек слышит характерный щелчок и хруст, после чего возникает острая боль в области сустава, ткани опухают. Пациент не может опереться на повреждённую ногу, кроме того, тазобедренная область деформируется.

Клиническая картина зависит от степени растяжения волокон ТБС. При полном разрыве связок пострадавший не может активно двигаться из-за сильной боли. Период реабилитации в таком случае затягивается.

Признаки растяжения мышц и связок ТБС достаточно схожи, отличаются они только локализацией патологических проявлений. Симптомы при растяжении связок и мышц тазобедренного сустава:

  • Резкая боль в области бедра, которая иногда распространяется в колено и голень.
  • Припухлость тканей.
  • Кровоподтёки при разрыве мышц.
  • Нарушение двигательной функции в тазобедренном соединении.
  • Сустав может деформироваться.
  • Боль при нажатии на повреждённую область.

При возникновении подобных симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь и предоставить пострадавшему первую помощь. Для этого на повреждённый участок прикладывают холод, бедро обматывают эластичным бинтом. Пациент должен пребывать в обездвиженном состоянии, если боль очень сильная, то можно принять анальгетик или обработать место растяжения обезболивающей мазью. Дальнейшие действия выполняет врач.

Оно может быть как частичным, так и полным. Степени тяжести травмы представлены в табличке.

Любая травма связок и сухожилий является поводом для обращения за медицинской помощью, так как без грамотного лечения высок риск развития осложнений. Оказать первую помощь необходимо, чтобы облегчить состояние пострадавшего до прибытия в медицинское учреждение:

  • уложите больного на твердую ровную поверхность так, чтобы травмированная нога как можно меньше двигалась, при необходимости освободите конечность от сдавливающей одежды,
  • чтобы снять отечность и уменьшить боль, приложите к области повреждения ледяной компресс на 20 минут, через 15 минут процедуру можно повторить.

Такие травмы, как вывихи и подвывихи, часто сопровождаются растяжением связок

Чаще всего травму диагностируют у детей и пожилых пациентов. Однако у взрослых эта патология тяжелее поддаётся лечению и грозит осложнениями (например, вывих).

Степень растяжения волокон ТБС зависит от следующих пунктов: характер и сила нагрузки, состояние связок.

Такие травмы, как вывихи и подвывихи, часто сопровождаются растяжением связок

Причины появления травмы

Для установки причины появления неприятных симптомов медик проводит ряд диагностирующих мероприятий:

  • опрос пациента;
  • зрительный осмотр травмированной зоны;
  • пальпация сустава (болезненная);
  • определение степени ограничения движения через пассивные и самостоятельные упражнения;
  • рентген - показательный метод исследования, позволяющий исключить повреждения костей;
  • ультразвуковое исследование. Дает возможность оценить состояние связок и других мягкотканных структур.

К кому обратиться?

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение необходимо осмотреть травмированный участок на предмет болезненности или наличие кровоподтека, оценить общие симптомы. Ногу в тазобедренном и коленном суставах нужно выпрямить, что дает полную картину патологии.

В случае травмы в области ТБС необходимо, как можно быстрее, принять все меры для защиты сустава от вероятных осложнений. Чтобы снять отек и воспаление - приложить холод, сам поврежденный сустав обмотать эластичным бинтом. Человек должен находиться в полном покое, при сильной боли можно принять обезболивающее или намазать место травмы мазью. Основное лечение проводит врач.

Для подтверждения диагноза пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение, где врач сделает рентген, оценит степень повреждения и зафиксирует ТБС грамотно. В случае выявления полного разрыва связки потребуется оперативное вмешательство.

Особенно избегать нужно тех действий и нагрузок, при которых произошла травма. Для ограничения нежелательных движений медики советуют применять специальные бандажи и эластичные бинты.

А чтобы максимально разгрузить травмированный тазобедренный сустав и снизить неприятные симптомы – использовать костыли.

Группа риска

Затем с целью диагностики внутреннего кровотечения может быть показана пункция суставной капсулы и сумок. При извлечении из них большого количества крови, особенно при повторном исследовании спустя 2-3 дня после травмы, показана экстренная артроскопия. Это внутриполостное суставное исследование с помощью специального аппарата. Он вводится в сустав. Врач осматривает ткани, проводит хирургические манипуляции по восстановлению их целостности.

Связки являются сплетениями слишком стянутых и крепких волокон, в которых располагается большое количество кровеносных сосудов и отростков нервных волокон.

В результате растяжения возникает их повреждение. Именно из-за этого человек ощущает сильную боль. После разрыва капилляров появляется отечность или кровоподтек.

Одной из самых малоприятных ситуаций, которая может произойти при растяжении, является надрыв или разрыв связок. В зоне бедра данная проблема случается достаточно редко. Тазобедренный сустав менее подвижен в отличие от локтевого, поэтому риск возникновения такой ситуации в этом случае немного ниже.

Подводя итог, можно выделить следующие симптомы растяжения суставных связок:

  • опухлость и краснота в суставной области;
  • болезненные ощущения даже в спокойном состоянии;
  • боль во время движения либо при резких действиях.

Когда у человека произошел сильный разрыв связок, это может повлечь за собой деформацию тазобедренного сустава. При этом болевой синдром может распространяться в область бедра с дальнейшей иррадиацией в колено и голень. В некоторых случаях пациент жалуется на приеме у врача на скованность тазобедренного сустава.

При вывихах пострадавший в большинстве случаев ощущает острую боль. К тому же сустав может изменить свою форму. В случае вывиха пациенту необходимо вправление суставных концов костей.

Группа риска

У детей костная структура развита достаточно слабо, в анамнезе многих лиц, перешагнувших шестидесятилетний порог, имеется остеопороз. Спортивное растяжение связок обуславливается слишком большой нагрузкой на суставные ткани.

В момент получения травмы появляется специфический щелчок. Тут же приходит сильная боль. Чувствительность тканей в месте поражения нарушается.

Сильная травма характеризуется нарушением целостностью кровеносных сосудов. В бедренной области возникает кровоподтек.

А чтобы максимально разгрузить травмированный тазобедренный сустав и снизить неприятные симптомы – использовать костыли.

  • рентгенография – позволяет выявить целостность или повреждение костных структур;
  • УЗИ – помогает определить степень поражения тканей связок;
  • МРТ и КТ – для получения максимально подробной трехмерной картины патологии.

Растяжение связок тазобедренного сустава у взрослых и детей требует правильной диагностики. Обязательно следует узнать, какие ощущения возникают у пострадавшего при движении ногой, какова подвижность в суставе. При пальпации в поврежденной области возникает болезненность. Если растяжение среднее или тяжелое, нужно обратиться к ортопеду или травматологу.

На приеме врач осмотрит пострадавшего и задаст ему несколько вопросов. Это позволит установить степень тяжести повреждения. Проводится подробный опрос об обстоятельствах, при которых появилась травма, а также болезненности движений. Сустав теряет подвижность, что определяется при осмотре.

Также проводится визуальный осмотр. Врач отмечает появление припухлости, гематомы и т. д. Если пациент в состоянии двигаться сам, ортопед предложит выполнить несколько простых упражнений. При растяжении некоторые из движений выполнить практически невозможно.

Чтобы поставить правильный диагноз порой недостаточно просто осмотреть пациента и расспросить его о существующих симптомах. Лечение растяжения связок тазобедренного сустава назначается после прохождения пациентом рентгенографии. Это позволяет исключить вероятность появления иных патологий. Переломы и вывихи порой тяжело отличить от растяжения. Рентгеновские снимки предоставляют полную информацию о состоянии тканей сустава.

К пострадавшему суставу прикладывают холод. Грелку со льдом нужно удерживать в течение 15-20 минут. Это позволит избежать появления припухлости и обширной гематомы. При транспортировке пострадавшего к врачу холод нужно удерживать на суставе.

Также обязательно исключается любая нагрузка на ногу. Пострадавший не должен наступать на пострадавшую конечность. На сустав накладывают повязку при помощи эластичного бинта. Это позволит снизить подвижность. Больше всего в этом случае подойдет колосовидная повязка. Связки тазобедренного сустава должны быть полностью разгружены.

Если боль сильная, обезболивающие препараты не стоит употреблять до осмотра врача. Это может затруднить диагностику. После осмотра вполне допускается прием обезболивающих таблеток. В этом случае подойдет практически любое средство, которое продается в аптеке.

Анализу подвергается сустав, прилегающие к нему связки и мышечные ткани.

На пробу берется синовиальная жидкость.

К кому обратиться?

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение необходимо осмотреть травмированный участок на предмет болезненности или наличие кровоподтека, оценить общие симптомы. Ногу в тазобедренном и коленном суставах нужно выпрямить, что дает полную картину патологии.

Первая и вторая степени характеризуются незначительным растяжением, они, как правило, лечатся легко. В третьей степени тяжести патологии чаще регистрируется разрыв связок и мышц, что требует длительного периода лечения и реабилитации.

Для подтверждения диагноза пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение, где врач сделает рентген, оценит степень повреждения и зафиксирует ТБС грамотно. В случае выявления полного разрыва связки потребуется оперативное вмешательство.

Для правильной постановки диагноза и назначения лечения следует внимательно осмотреть полученную травму, оценить ее болезненность или присутствие гематомы. В целом, чтобы увидеть всю клиническую картину, пациенту необходимо выпрямить больную ногу в области тазобедренного и коленного суставов.

Первая степень, так же как и вторая, лечится легко. При них у пациента наблюдается незначительное растяжение. Что касается третьей степени, то при ней происходят разрывы связок, а также мышц. К тому же лечение и период реабилитации в данном случае будут намного продолжительнее.

Диагностические меры

Исследование состоит из следующих пунктов:

  • Сбор анамнеза.
  • Зрительный и мануальный осмотр повреждённого участка.
  • Выявление подвижности тазобедренного соединения.
  • Чтобы подтвердить повреждение волокон ТБС, врач предложит выполнить специальные упражнения.
  • Ультразвуковое исследование и рентгенография позволят определить наличие или отсутствие разрыва волокон и перелома костей.

По прибытии в больницу доктор обследует пациента для установления точного диагноза.

После проведения всех необходимых исследований доктор установит диагноз и определит схему лечения

Методы лечения

​ограничение в отведении бедра;​

  • ​Тазобедренный сустав полностью освобождается от нагрузки, в некоторых случаях фиксируется с помощью шины или эластичного бинта. Туго повязку затягивать нельзя, чтобы не нарушить кровообращение.​

​приводящие мышцы (внутренняя (медиальная) сторона).​

  • ​Труднее поддаются лечению вывихи тазобедренных суставов у детей с ДЦП в связи с нарушением соотношений в суставе, которое влечет за собой серьезные осложнения. Поэтому для коррекции суставов больных ДЦП используют оперативное вмешательство.​

​Лечебную терапию у взрослых проводят после точной диагностики с помощью применения МРТ или рентгенографии. Процедуры проводятся в стационаре в условиях контроля со стороны персонала медицинского учреждения с использованием анестезии.​

​Врожденный вывих имеет следующие причины своего появления:​

Чтобы восстановить повреждённый мышечно-связочный аппарат, необходимо провести комплексное лечение. Срок восстановления зависит от степени тяжести растяжения, иногда он затягивается на несколько месяцев. Во время лечения растяжения связок тазобедренного сустава применяют следующие методики:

  • Иммобилизация.
  • Медикаментозная терапия.
  • Физикальная терапия.
  • ЛФК и массаж.
  • Хирургическое вмешательство.

Чтобы ткани быстрее заживали и восстановились анатомические структуры, нужно обездвижить повреждённую конечность гипсовыми повязками и ортезами (ортопедическое приспособление для помощи суставам) на ТБС. Сначала пострадавший передвигается с помощью костылей, а потом с тростью.

Чтобы уменьшить болезненные ощущения, купировать воспалительный процесс и спазм мышц, применяют медикаменты. Лекарственные средства предназначены для ускорения заживления повреждённых суставов. Для этих целей применяют следующие препараты:

  • Болеутоляющие и противовоспалительные (Диклофенак, Нимесулид).
  • Медикаменты, выводящие лишнюю жидкость (L-лизина эсцинат).
  • Средства, которые расслабляют мышцы (Мидокалм).
  • Препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин).
  • Хондропротекторы для суставов (Хондроитин).
  • Медикаменты, которые повышают восстановление повреждённых тканей (Ретаболит).

Принимать лекарственные средства можно только после назначения лечащего врача.

Физикальная терапия включает в себя комплекс процедур:

  • Лекарственный электрофорез.
  • Магнитотерапию.
  • Лазеротерапию.
  • Ультравысокочастотную терапию.
  • Парафино-терапию и грязелечение.

Все эти методики усиливают эффективность медикаментов и ускоряют регенерацию тканей.

При растяжении соединительнотканных волокон необходима длительная иммобилизация повреждённого бедра. В это время пациент должен выполнять упражнения для здоровой конечности, а также разрабатывать коленный и голеностопный суставы больной ноги. Кроме того, проводится массаж свободной части бедра и голени.

Лечить растяжение связок IV степени нужно хирургическим методом. Во время операции хирург сшивает повреждённые волокна и фиксирует их в правильном положении. После заживления образуется соединительнотканный рубец, который не нарушает движения в ТБС.

Таким образом, растяжение связок – это серьёзная травма, которая грозит опасными осложнениями. Важно вовремя выявить повреждение и госпитализировать пострадавшего. Пациент должен запастись терпением и соблюдать рекомендации врача. Только в таком случае возможно быстрое восстановление повреждённых связок.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Избежать этого помогут профилактические меры. Есть несколько факторов, которые создают благоприятные условия для травматизации связок:

  • Мышечный тонус – без тренировок мышцы находятся в скованном состоянии, а это напрямую связано с растяжением связок, все нагрузки, с которыми не справляются мышечные ткани, им приходится брать на себя. По этой причине спротсмены ежедневно вначале тренировки выполняют упражнения на растяжку;
  • Дисбаланс в нагрузках на разные мышцы, когда из всех задействованных более слабая получает большие нагрузки, а более сильная – минимальные;
  • Плохая физическая подготовка. Если неподготовленный человек сразу пытается выполнить большой объем упражнений, его мышцы и связки не справляются с непривычной нагрузкой;
  • Переутомление. При хронической усталости мышцам м связкам не хватает энергии воспринять нагрузки и справиться с ними.

Чтобы ткани быстрее заживали и восстановились анатомические структуры, нужно обездвижить повреждённую конечность гипсовыми повязками и ортезами (ортопедическое приспособление для помощи суставам) на ТБС. Сначала пострадавший передвигается с помощью костылей, а потом с тростью.

Принимать лекарственные средства можно только после назначения лечащего врача.

Разработка повреждённого сустава начинается через месяц после травмы. Сначала пациент выполняет пассивные упражнения, а потом активные.

Лечить растяжение связок IV степени нужно хирургическим методом. Во время операции хирург сшивает повреждённые волокна и фиксирует их в правильном положении. После заживления образуется соединительнотканный рубец, который не нарушает движения в ТБС.

Следует понимать: если однажды связки были разорваны, фиксация сустава уже не такая, как была до травмы, Каким бы эффективным ни было лечение, теперь пациент должен быть осторожным вдвойне – даже небольшие нагрузки могут стать причиной повторного растяжения.

Чтобы никогда не узнать, что такое симптомы и лечение растяжения связок тазобедренного сустава, нужно всегда выполнять разминку и растяжку перед занятиями спортом, носить бандажи, равномерно распределять и увеличивать нагрузки.

При растяжении связок тазобедренного сустава ЛФК является одной из наиболее действенных методик в период реабилитации. Упражнения назначаются врачом. Подход к каждому пациенту индивидуальный. Специальную гимнастику проводят с определенной периодичностью. Нагрузка постепенно увеличивается.

Врач может назначить и иные воздействия при реабилитации. Это, например, может быть ультразвук, электрофорез, инфракрасное воздействие на травмированный участок тела.

Иммобилизация поврежденного участка - необходимый пункт лечения

Для предотвращения получения растяжения связок тазобедренного сустава или бедра достаточно соблюдать все меры предосторожности. Существуют определенные факторы, которые способны спровоцировать данную проблему. К ним относят:

  • излишняя напряженность мышц;
  • дисбаланс в деятельности мышц;
  • отсутствие физической формы;
  • усталость.

Регулярная растяжка со временем удлиняет мышечные волокна. К тому же силовые тренировки помогают поддерживать состояние мышц в нужной форме. Перед выполнением физической нагрузки человек должен обсудить ее с личным инструктором. При возникновении травмы нужно обеспечить связкам спокойствие до полного восстановления.

Также в качестве мер профилактики, способствующих предупреждению появления данного растяжения, необходимо постоянно следить за собственным весом, так как излишние килограммы несут дополнительную нагрузку на ТБС. Для спортивных тренировок спортсмен должен носить удобную обувь. Помимо этого, физические упражнения, способствующие укреплению мышечной структуры, должны выполняться в комплексе.

На этапе восстановления после травмы и оперативного вмешательства после повреждения связок тазобедренного сустава назначаются физиотерапевтические процедуры, которые позволяют ускорить регенерационные процессы и восстановить функции поврежденной конечности:

  • электрофорез с препаратами,
  • массаж,
  • лечебная гимнастика,
  • гидрокинезиотерапия,
  • бальнеотерапия,
  • парафинотерапия,
  • иглорефлексотерапия и другие.

Комплекс профилактических мероприятий, позволяющих свести к минимуму риск травм связок тазобедренного сустава, включает в себя:

  • выполнение обязательной предтернировочной разогревающей разминки перед выполнением любых физических упражнений;
  • ношение удобной с точки зрения ортопедии обуви;
  • адекватное распределение нагрузок и отдыха при занятиях спортом;
  • полноценное питание, подразумевающее наличие в рационе продуктов с высоким содержанием белка, кальция, фосфора, витаминов;
  • регулярная физическая активность для укрепления мышц и связок.

Немного анатомии

В области бедра существуют три основные группы мышц:

  • разгибатели бедра (на задней поверхности);
  • четырехглавая мышца бедра (на передней поверхности бедра);
  • приводящие мышцы (внутренняя (медиальная) сторона).

Четырехглавая мышца и мышцы задней группы принимают участие в сгибании и разгибании нижних конечностей. В свою очередь мышцы внутренней группы выполняют приводящую функцию и участвуют в приведении бедра.

Четырехглавая мышца и мышцы задней группы принимают участие в сгибании и разгибании нижних конечностей. В свою очередь мышцы внутренней группы выполняют приводящую функцию и участвуют в приведении бедра.

Одна из самых распространенных травм - растяжение мышц и связок тазобедренного сустава

Из этого следует, что растяжение или разрыв связок в области тазобедренного сустава, а также повреждение четырехглавой мышцы – нередко встречающиеся травмы. Особенно часто травмированию подвергаются спортсмены или люди, занятые на тяжелых или опасных видах производства.

Терапевтические мероприятия

Лечение растяжения тазобедренного сустава опирается на степень травмы. Пораженному суставу обеспечивается полная неподвижность. На втором этапе лечения пациенту назначаются болеутоляющие препараты.

Реабилитационный период предполагает прохождение курса массажа тазобедренного сустава.


Инструкция подскажет, как следует действовать:

  1. С целью снятия отечности и воспалительного процесса, нужно приложить на 10 минут к пораженному участку ледяной компресс. По истечении этого времени сделать перерыв на 30 минут.
  2. Зафиксировать сустав эластичным бинтом. Повязка не должна быть очень тугой.
  3. Обеспечить ТБС полный покой, исключив любые нагрузки.

Если присутствует сильная боль, разрешается принять лекарство, обладающее анальгезирующим эффектом.

В табличке представлены самые эффективные средства, купирующие болезненные ощущения.

Препарат Описание


НПВС. Обладает сильным анальгезирующим, жароснижающим и противовоспалительным эффектом.


Комбинированное лекарство, обладающее анальгезирующим, противовоспалительным и спазмолитическим воздействием. Способствует подавлению простагландинового синтеза.


Способствует ослаблению артралгии в покое и во время передвижений, понижает утреннюю скованность и припухлость суставов, сопутствует увеличению объема движений.

Лицам, профессионально занимающимся спортом, рекомендованы местные препараты, обладающие анальгетическим, согревающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектами. В табличке перечислены лучшие мази для суставов для спортсменов.

Препарат Описание


Комбинированное средство, основанное на пчелином яде. Обладает местным раздражающим эффектом, способствует стимуляции периферических нервных окончаний.


Хорошо помогает при посттравматическом воспалительном процессе, развившемся в мягких тканях и суставах.


Обладает болеутоляющим и противовоспалительным эффектами.


Способствует снижению боли и воспаления, эффективен при болезненном синдроме в суставах при движении и в покое, купирует утреннюю скованность.

Лекарства для детей

В острой стадии назначаются мази, обладающие сильным болеутоляющим эффектом. Лучшие препараты перечислены в табличке.

Лекарство Описание


Противовоспалительное болеутоляющее средство, способствующее улучшению регенерации тканей.


Растительное средство, сопутствующее быстрому заживлению.


БАД на основе сибирской лиственницы. Обладает сосудорегулирующим, антиоксидантным, тонизирующим воздействием.

Комплексные мази

Такие средства способствуют повышению эффективности комплексного лечения. В табличке представлены лучшие мази.

Средство Описание


Комбинированное лекарство, оказывающее местнораздражающее, обезболивающее и рассасывающее воздействие.


Мощный анальгетик, обладающий местным раздражающим эффектом.


Комбинированное средство, содержащее местно-раздражающие компоненты капсацин и камфору.

​Смешать между собой одну часть измельченного хозяйского мыла, одну часть яичных желтков и две части теплой воды. Этим раствором пропитать марлю или бинт и, постоянно меняя, наложить повязку на пораженный участок.​

  • ​Чтобы исключить другую патологию, проявляющуюся аналогично, доктор назначает рентгенограмму. Этого вполне достаточно, чтобы поставить правильный диагноз и дополнительного обследования больше не требуется.​
  • ​Монотонные движения с нагрузкой.​

​Следует пройти физиотерапию, массаж, плавание.​

​Лечение вывихов заключается в скорейшей реабилитации, необходимо вправить сустав и зафиксировать его. В реабилитационный период врач назначает функциональное лечение (курс ЛФК и физиопроцедуры).​

​складки ягодиц не ассиметричны. Они располагаются выше, чем обычно;​

​курс реабилитации (специальный комплекс ЛФК). Лечение во многом опирается на степень повреждения.​

​К лечению и реабилитации вывиха тазобедренного сустава рекомендуется относиться достаточно серьезно, поскольку часто такое повреждение может сопровождаться возникновением опасных осложнений.​

​Исследования показали, что большинство вывихов и подвывихов возникает у тех детей с ДЦП, которые не могут самостоятельно стоять или передвигаться. Такое явление наблюдается и в тех случаях, когда выворотность у ребенка минимальна.​

​Вывих бедра может быть осложнением после операции по установлению эндопротеза тазобедренного сустава. Гипс в какой-то степени может быть использован и в таких случаях.​

​Применяя эти несложные рецепты, которые легко приготовить в домашних условиях, можно быстро избавиться от донимающей боли в области поврежденного тазобедренного сустава, а так же заметно сократить реабилитационный период по восстановлению его нормального функционирования.​

  • ​Все зависит от интенсивности боли и сопутствующей симптоматики. Некоторым пациентам достаточно будет принимать 0,6 – 1,2 г суточных (в таблетках), но основная рекомендованная суточная дозировка, все же составляет 1,2 – 1,8 г, разделенных на два – три приема. В случае клинической необходимости количество препарата можно поднять, но максимальная дозировка не должно превышать в сутки 2,4 г. Малышам доза лекарственного средства рассчитывается в зависимости от его массы – 20 мг на один килограмм веса малыша, разделенные на несколько приемов. При тяжелой патологии дозировку можно увеличить вдвое.​
  • ​Тяжелая патология – полный разрыв связки, с ее последующим отслоением от кости.​

​Если при осмотре выявлено, что результат отрицательный, нет положительной динамики и подвывих сохранился, то проводят хирургическое вмешательство.​

​методом Кохера-Кефера (передневерхний наклонный вывих).​

Лечение при повреждении целостности околосуставных структур состоит в следующем:

  • отсутствие движений ТБС;
  • использование средств обезболивания;
  • реабилитационный курс.

В любом случае лечить тазобедренный сустав следует только исходя из степени его повреждения.

В дальнейшем место растяжения нужно обеспечить теплом, с помощью чего достигается расслабляющий эффект. За счет лечения теплом активизируется кровообращение и происходит заживление. Тазобедренный сустав должен быть освобожден от какой-либо нагрузки. В исключительных случаях его фиксируют, используя при этом шину или эластичный бинт. Причем повязка не должна быть слишком туго затянута, иначе это приведет к нарушению кровообращения.

Физиотерапевтические методы тоже обладают отличным лечебным эффектом. Сегодня в медицине хорошо используют фонофорез, электрофорез и лазеротерапию. Некоторые из них даже подходят для лечения ребенка. Самое главное - следовать всем рекомендациям лечащего врача и предотвращать все возможные нагрузки на сам сустав. К тому же пострадавший должен исключить все движения, которые выполняются через боль.

Выздоровление после растяжения – процесс небыстрый, а потому гораздо проще постараться не допустить появления травмы, чем потом страдать от длительной реабилитации. Ортопеды советуют соблюдать несколько нехитрых правил:

  • Комфортная обувь и одежда. Шпильки, платформы, узкие или чрезмерно длинные подолы не дадут вовремя среагировать и предотвратить падение, да и сами по себе становятся его причиной. Лучше отдать предпочтение невысоким устойчивым каблукам и не стесняющей движений одежде.
  • Лишние килограммы добавляют нагрузку на скелет, и в первую очередь страдают ноги, а значит, и ТБС. Поэтому коррекция рациона в сторону легкой, полезной, нежирной пищи является надежной профилактикой от износа суставной ткани.
  • В меру накачанная мускулатура образует для организма надежный каркас, который снимает с костей и связок часть нагрузки.
  • Соблюдение техники безопасности при тренировках – лучший способ избежать травмы. Не стоит нагружать неразогретые, неподготовленные мышцы, сразу брать тяжелые веса.
  • Резкие движения, которые происходят как по собственной инициативе, так и непроизвольно, становятся причиной разрыва связок бедра.

Тактика лечения травм связок тазобедренного сустава зависит от степени их тяжести. При легких повреждениях предписано консервативное лечение, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Люди, ведущие активный образ жизни, а также спортсмены, которые профессионально занимаются спортом, часто сталкиваются с проблемой появления различного рода травм. Одним из часто возникающих повреждений является растяжение связок тазобедренного сустава. Чтобы защитить себя от появления такой неприятной ситуации нужно знать, как укрепить связки тазобедренного сустава. В случае получения травмы сразу же обратитесь к специалисту и начните лечить повреждение максимально быстро. Правильно назначенная терапия поможет избежать возникновения воспалительных процессов и других осложнений.

Тазобедренный сустав

Связки – это плотные образования, состоящие из соединительной ткани. Они выполняют очень важную роль. С их помощью происходит фиксация головки бедренной кости в вертлужной впадине. Мышцы окружающие тазобедренный сустав также активно участвуют в процессе фиксации. Вследствие различных изменений, происходящих в тканях, возникает растяжение связок, а также и мышц . Существует множество факторов, которые способствуют появлению изменений.

Причины

Основными причинами возникновения травмы являются:

  • ушибы и падения;
  • очень резкая смена положения тела;
  • запущенная травма;
  • слабый связочный аппарат;
  • сильные и длительные физические нагрузки;
  • неправильная техника выполнения упражнения;
  • наличие дисплазии суставов .

Стадии

Растяжение – это полное или частичное повреждение волокон, которые являются составляющими связочной ткани. В медицинской практике растяжения подразделяются по степени тяжести протекания патологических изменений. Существует три основных стадии, такие как:

  1. Легкая стадия – характеризуется надрывами некоторых волокон связочного аппарата.
  2. Умеренная – возникает разрыв тканевых волокон, которые начинают отделяться.
  3. Тяжёлая – происходит полный разрыв связки. Через некоторое время в местах её прикрепления к кости начинается процесс полного отслоения.

Очень редко возникает особо тяжёлое состояние, когда разрыв сопровождается отколом частички кости. Данное состояние называется – отрывной перелом и возникает зачастую у детей или людей пожилого возраста в те периоды, когда мышечно-связочный аппарат полностью не укрепился или в моменты возникновения наиболее частых патологических процессов. Которые характерны для пациентов в преклонном возрасте и вызваны снижением функциональности.

Симптоматика

При возникновении растяжения связок тазобедренного сустава возникают характерные симптомы:

  • сильные болевые ощущения в области тазобедренного сустава;
  • отёчность кожного покрова;
  • гиперемия сосудов в поврежденный области;
  • ухудшение подвижности и деформация в суставе;
  • образование гематомы.

Болезненность в тазобедренном суставе усиливается при движении, а также после надавливания на пораженный участок тела. Через некоторый период времени боль с бедра переходит ниже в область голени. Передвижения человека сильно ограничиваются или стаю просто невозможными, кроме этого возникает хруст и треск в суставе при попытке сделать малейшее движение. Возникает также покалывание или онемение травмированного участка конечности.

Симптоматика зависти от степени поражения связок: чем сильнее было повреждения, тем ярче выражены будут симптомы.

Первая помощь

При возникновении травмы тазобедренного сустава лечение начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Для этого нужно:

  • максимально быстро уложить человека на поверхность;
  • зафиксировать растянутый участок с помощью повязки или эластического бинта ;
  • приложить холод ;
  • при наличии сильной не утихающей боли принять обезболивающий препарат или намазать повреждённое место мазью .

После выполнения всех действий, нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение. В больнице будет проведён ряд методов для установления диагноза и определения степени повреждения связок тазобедренного сустава.

Диагностика

Диагностика проводится при помощи следующих методов:

  • сбора данных о жалобах пациента – анамнез;
  • визуального осмотра;
  • пальпации повреждённого места;

После проведения всех мероприятий назначается специальный курс лечения, который поможет убрать симптомы и избавится от недуга полностью.

Лечение

Терапия при растяжении связок тазобедренного сустава первой и второй степени происходит быстрее, нежели третей. Связано это с повреждением волокон и наличием дополнительных осложнений.

Для терапии используются следующие методы:

  • иммобилизация;
  • прием медикаментозных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство.

Иммобилизация

Фиксация тазобедренного сустава

Для ускорения процессов регенерации повреждённых тканей пациенту рекомендуется полный покой. Применяются также специальные иммобилизующие средства, которые фиксируют тазобедренный сустав в правильном положении. Нельзя длительный период находиться в одном и том же положении, поэтому больной несколько раз в день осуществляет движения с помощью костылей, а со временем использует трость.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты используют для снятия:

  • болевых ощущений;
  • отёчности;
  • спазмов в мышцах.

Врач для этого выписывает такие средства:

  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;

Название препаратов, частота и длительность приема назначается в соответствии с величиной повреждения связок.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы в комплексе с медикаментозными способствуют быстрому восстановлению повреждённых связок, а затем полному выздоровлению.
Для этого применяются следующие методы физиотерапии:

    • электрофорез;
    • грязелечение;

Массаж

Повреждения связок тазобедренного сустава приводит к длительному обездвиживанию конечности и в некоторой мере всего тела человека.

В такой ситуации просто необходим комплекс массажа здоровых участков конечности. Рекомендуется выполнение лечебных гимнастических упражнений для неповреждённой ноги. Разработка тазобедренного сустава разрешена только через месяц. Поначалу упражнения пассивные, а со временем стают все более активными.

Операция

Оперативное вмешательсство

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда происходит полный разрыв связок и лечение медикаментами и физиотерапией не даст положительного результата. Хирург сшивает порванные связки и мышцы. После такой меры терапии предстоит длительный реабилитационный период.

Упражнения

Во избежание возникновения различных повреждений связок и мышц нужно выполнять специальные комплексы упражнений, которые направлены на их укрепление.
Комплекс для укрепления связок тазобедренного сустава состоит из следующих упражнений:

  1. Сядьте на твердую поверхность, а руки положите на бедра. Делайте плавные перекаты со стороны в сторону, перемещая при этом массу тела с одного бедра на второе. Выполняйте упражнения по 10 раз для каждой стороны.
  2. В положении сидя медленно переносите бедро одной ног на вторую, а затем наоборот. Повторяйте данное упражнение 6 раз.
  3. Примите положение лежа, а руки положите вдоль туловища. Колени слегка согните и подтяните обе конечности к груди. Спину прижмите к полу и делайте перемещения колен по часовой стрелке. Сначала 5 раз в одну сторону, а затем все тоже в другую.
  4. Положение тоже. Плавно поднимите одну конечность вверх до уровня 90 градусов. Начинайте проделывать очень медленные вращения по 7 раз в обе стороны. После опустите ногу и повторите упражнения другой ногой.
  5. Упражнение «Велосипед ». Лежа на спине, согните одну конечность под углом 45 градусов, а вторую подтяните к груди. Затем поменяйте положение ног, и у вас получится имитация езды на велосипеде.

Помните, все выполняемые движения должны быть плавными и не быстрыми.

  • вести активный образ жизни;
  • носить удобную обувь;
  • следить за своим весом и правильно питаться .

Придерживаясь всех профилактических мер, снижается рис возникновения растяжения связок не только тазобедренного сустава, но и всех остальных.

Здравствуйте, дорогие гости и посетители сайта! Основная нагрузка при движении приходится опорно-двигательные механизмы и суставы.

От здоровья тазобедренного сустава зависит качество полноценной жизни человека. При этом анатомия тазобедренного сустава характеризуется сложностью.

Это соединение кости таза и головки бедренной кости. Для защиты от истирания поверхность оснащена гиалиновым хрящом.

Синовиальная сумка является защитным барьером. Работоспособность тазобедренного сустава зависит от его здоровья и состояния.

Тазобедренный сустав – это шаровидный сустав, сформированный вертлужной впадиной и головкой кости бедра.
Рассмотрим строение важного сустава и основные составляющие:

  1. Головка кости бедра имеет округлую форму и покрыта хрящевой тканью. Фиксируется при помощи шейки.
  2. Вертлужная впадина создается с помощью трех сросшихся костей. Изнутри находится хрящевая выстилка в форме полумесяца.
  3. Вертлужная губа представляет собой хрящевой бордюр для вертлужной впадины.
  4. Капсула сустава – это мешок из соединительной ткани, охватывающий головку, шейку и вертлужную впадину.
  5. Связки укрепляют капсулу снаружи. Их всего три.
  6. В полости сустава располагаются связки головки бедра.
  7. Суставные сумки представляют собой емкости с жидкостью. Они располагаются под сухожилиями.
  8. Мышцы, фиксирующие элементы. Они способствуют перемещению бедра и укреплению сустава.



Итак, топографическая анатомия включает не только связки и мышцы.

Кровоток и иннервация сустава предполагает участие таких артерий:

  1. Артерия,огибающая бедро, восходящая ветвь.
  2. Артерия круглой связки.
  3. Глубокая ветвь медиальной артерии.
  4. Оба типа ягодичных артерий.

Характеристика кровеносной системы важна для полноценного изучения строения суставов. Как проходят сосуды можно видеть на фото.

С возрастом питание по сосудам уменьшается.


Основные движения суставов

Теперь кратко по движениям суставов.

Тазобедренный сустав отвечает за следующие действия:

  1. Сгибание бедра. При этом нагружаются мышцы передней поверхности.
  2. Разгибание. Задействуются мышцы задней поверхности бедер и ягодица.
  3. Отведение бедра. Действуют мышцы, располагающиеся на наружной поверхности бедра.
  4. Приведение. Перекрестные шаги. При этом задействованы мышцы внутренней части бедра.
  5. Супинация или поворот наружу. При этом функционирует наружная группа мышц.
  6. Пронация поворот бедра внутрь. Действует задняя поверхность бедра и мышцы ягодицы.
  7. Круговое вращение бедер.


Строение у взрослых и детей

Форма суставов у детей и взрослых отличается. У новорожденного головка кости состоит их хряща. Головка полностью окостеневает к 18 годам.
Шейка бедра у детей отходит от кости под наклоном в 140 градусов, а у взрослых – 130.

В детском возрасте вертлужная впадина имеет уплощенную форму. Если расположение головки или суставной впадины отличается от возрастных норм, то это имеет название – дисплазия .

Проблемы с тазобедренным суставом

Тазобедренный сустав подвергается разным неприятным явлениям. Это может быть травма, перелом вывих, воспаление и патология.

После 40 лет из-за износа хряща происходит разрушение костей и коксартроз. В результате может развиться контрактура суставов.

Врожденный вывих является следствием дисплазии.
У пожилых часто встречается перелом шейки бедра. Кости становятся хрупкими из-за нехватки кальция. Поэтому перелом может случиться даже после легкой травмы и срастается он тяжело.

Воспаление или артрит встречается на фоне системных болезней, которые поражают суставы.

Связки тазобедренного сустава

Самая мощная связка – подвздошно-бедренная. К связочному аппарату относится и лобково-бедренная связка. Она ограничивает движения, в пределах которых отводится бедро.

На седалищной кости начинается седалищно-бедренная связка.
Круговая связка располагается внутри суставной капсулы. Она охватывает шейку кости бедра и защищает кровоснабжение сосудов, которые внутри нее.
Благодаря мощным связкам на передней поверхности бедра осуществляется вертикальное положение туловища.

Данные части сустава удерживают вертикальное положение бедренных костей таза и туловища. Остановку разгибания способна обеспечить подвздошно-бедренная связка.

Не так сильно развита седалищно-бедренная связка, проходящая по задней части сустава.

Мышцы

Плечевой и тазобедренный сустав имеет несколько осей вращения — вертикальную, переднезаднюю и поперечную.

В каждой из них тазовый сустав задействует определенную группу мышц:

  1. Поперечная ось осуществляет сгибание и разгибание, благодаря которым человек садится.
  2. За сгибание бедра отвечают такие мышцы – портняжная, мышца – напрягатель, прямая, гребенчатая и подвздошно – поясничная.
  3. Разгибает бедро большая ягодичная, полуперепончатая и полусухожильная мышца.
  4. За отведение бедра отвечает малая и средняя ягодичная мышца, грушевидная и внутренняя запирательная.
  5. Пронацию обеспечивает полуперепончатая, полусухожильная и мышца – напрягатель.
  6. За супинацию отвечает квадратная, большая ягодичная и подвздошно – поясничная.


Патологии тазобедренного сустава

Болезненные признаки в области тазобедренного сустава являются признаком не только проблем с опорно – двигательным аппаратом, но и могут указывать на проблемы с позвоночником, половой системой и органами брюшной полости.

Болевой симптом в тазобедренном суставе может передаваться в колено.

Причины, вызывающие болезненность:

  1. Анатомические особенности.
  2. Травмирование.
  3. Системные болезни.
  4. Иррадирование при других патологиях.

Травмы могут иметь форму ушиба, растяжения или вывиха. Боль могут спровоцировать переломы. Особенно травматичен и плохо поддается восстановлению перелом шейки бедра.