כיצד ניתן להחליף גבס לאחר שבר בקרסול אורתוזיס, תחבושת, מקבע, סד. אילו נעליים אורטופדיות לנעול לאחר שבר בקרסול - המלצות ועצות מרופא אורטופד אורתוזיס קרסול לשבר בקרסול
בדרך כלל, רגל שבורה מקובעת בצורה נוקשה בגבס למשך מספר שבועות. אבל לפני מספר שנים הופיעו ברוסיה אורתוזים המאפשרים ללכת כמעט מיד ללא קביים לאחר שבר. טראומטולוג אורטופדי ויועץ ראשי למוצרים אורטופדיים ב-medi מספר על שיטות חדשות לטיפול בפציעות בקרסול.
הקרסול הוא מפרק המחבר בין הרגל התחתונה לרגל. זה ממלא תפקיד חשוב בעת הליכה, ביצוע מה שנקרא גלגול - חלוקה מחדש של המשקל מהעקב לקדמת כף הרגל. הקרסול נושא את כל משקל הגוף, ולכן הוא חזק מאוד ולא פעיל, יש לו מנגנון רצועות חזק.
- מכיוון שהוא כל כך עמיד, כנראה שהוא נפצע לעתים רחוקות?
להיפך. מפרק הקרסול נמצא כל הזמן במתח גבוה. במיוחד בחורף כשקרח, כשקל מאוד לסובב את הרגל. בעלי קרסול חזק יורדים בקלות יחסית - בנקע פשוט.
- מה נמתח?
רצועות: הגמישות שלהן נפגעת, מיקרו-קרעים מתרחשים, אם כלי דם נקרעים, יכולה להיווצר המטומה. הרגל מתנפחת, זה כל כך כואב במשך כמה ימים שקשה ללכת, אבל אז הכל נעלם. פציעות מורכבות יותר בקרסול: קרסוליים שבורים, רצועות קרועות, נקעים קשים.
- אתה לא יכול בלי עזרה של רופא...
כאשר רצועות נקרעות, יש צורך בניתוח. יש לתפור את הרצועה הקרועה ולאחר מכן לקבע את המפרק בעזרת גבס או אורתוזיס דינמי. במידה ומספר רצועות נקרעות בו זמנית, עלולה להיווצר נקע - מדובר בפציעה מאוד לא נעימה בה הרגל הפגועה כלל לא מתפקדת עד להגדרת הנקע.
- מה אם העצם פגומה?
לרוב, אם הרגל "נכנסת" ללא הצלחה, הקרסול החיצוני נשבר. גם כאן יידרש קיבוע קשיח לתקופה של שלושה עד שישה שבועות. אז האדם יצטרך לעבור התפתחות ארוכת טווח של מפרק הקרסול.
אמרת שאפשר לתקן מפרק חולה או עם גבס או אורתוזיס דינמי. מהו אורתוזיס דינמי? אלטרנטיבה לגבס?
כן, זו התפתחות מאוד מעניינת, שבמערב עשתה פעם מהפכה בטראומטולוגיה. אורתוזיס ציר דינמי הוא מכשיר לקיבוע מקום הפציעה, הרבה יותר נוח מגבס. היתרון העיקרי של אורתוזים הוא שהם מאפשרים להתאים את מידת הקיבוע, מה שאומר שניתן להשתמש בהם ביעילות בשלבי טיפול שונים.
- איך זה אפשרי?
בשלבים הראשונים של הטיפול, האורתוזיס מוגדר למצב אימוביליזציה מלא: הוא פועל כמו פלסטר, ומתקן באופן אמין את מקום הפציעה. לאחר מכן, במהלך תהליך ההחלמה, הניידות מוגברת בהדרגה. כל המבנים הצירים מיועדים לשיקום רב שלבי לטווח ארוך. לפיכך, כאשר לובשים אורתוזיס, מתרחשת התפתחות הדרגתית של המקטע הפגוע. חשוב מאוד שאורטוסים יאפשרו למטופל לעסוק כמעט מיד בפעילות גופנית ולשמור על טונוס השרירים. זה אומר שלא תצטרכו ללמוד ללכת שוב, כמו אחרי גבס. בנוסף, הוכח שאם אזור הפציעה נטען בזהירות, אז זרימת הדם והזנת רקמות משתפרת - הכל מרפא הרבה יותר מהר.
- איך נראים אורתוסים כאלה?
לחברת medi הגרמנית יש אורתוזיס בקרסול הנקרא medi Walker Boot. - אלו מוצרים אורטופדיים מקצועיים. האורתוזיס נראה כמו מגף, שסולייתו בעלת צורת נדנדה מיוחדת, שבגללה מתרחשת גלגול מעקב עד אצבע, כמו בהליכה טבעית. במקרה זה, המשקל אינו מרוכז בנקודה אחת, כך שהמטופל יכול להתחיל ללכת כמעט מיד. אם, במקרה של פציעה מורכבת בקרסול, יוחל גבס, אזי האדם יימנע מההזדמנות הזו: הוא יצטרך לנוע על קביים מבלי לדרוך על הרגל הכואבת. מסכים, הרבה יותר נעים ללכת באורתוזיס מאשר בגבס עם קביים. אל תשכח שתמיד ניתן להסיר את האורתוזיס בזהירות כדי, למשל, לשטוף את הרגל. הטריק הזה לא יעבוד עם גבס.
- לפני כמה זמן הופיעו אורתוסים כאלה?
אורתוזים הופיעו ברוסיה לפני פחות מעשר שנים. עוד קודם לכן, בכמה מכונים שעסקו בתותבות ובאורתוטיקה, היו סדנאות שיצרו אורתוסים כאלה בהזמנה אישית, אך רק מעטים יכלו לנצל זאת.
- ובמערב?
במערב, מגמה זו קיימת כבר למעלה ממאה שנים, כך שהטכנולוגיה עובדה לפרטים הקטנים ביותר. כיום, הם מייצרים מגוון רחב של אורתוזים; אתה רק צריך לבחור את המתאים. וסוג זה של אורתוסים מוכנים מתאימים ל-95% מהצרכנים.
- זה הרבה, אבל מה עם חמשת האחוזים האחרים?
אם המאפיינים האנטומיים של הקרסול ומידת הפציעה אינם מאפשרים שימוש באורתוזיס מוכן, יש צורך לעשות אותו בהתאמה אישית או להשתמש בגבס. אני אגיד מיד: עבור פציעות משולבות מורכבות, אורתוזיס אינו מומלץ. אבל בכל שאר המקרים, השימוש בו מקל בהרבה על המטופל.
- מי צריך לבחור אורתוזיס? רופא מטפל?
זה לא תמיד אותו דבר. לעיתים יש לבית החולים עצמו מקום בו תוכלו לבחור יחד עם הרופא את המוצר האורטופדי הדרוש. אבל לרוב הרופא פשוט כותב מרשם לאורתוזיס. אגב, אני רוצה להסב את תשומת לבכם לעובדה שעדיף לרכוש אורתוזים במכוני אורתופד מיוחדים, ולא בבתי מרקחת. גישה אינדיבידואלית חשובה כאן: אתה צריך לקחת מדידות, לבחור את המוצר הנכון, לנסות אותו, להבין איך להשתמש בו נכון. זה דורש זמן ומוכרים מוכשרים במיוחד.
בואו נחזור למציאות הרוסית. נניח שאדם שובר את הקרסול ומסיים במיון. איך הוא יכול לשכנע את הרופא לתת לו אורתוזיס במקום גבס?
אני לא חושב שיהיו בעיות עם זה. כעת יש פחות ופחות טראומטולוגים שחדשים בטכניקה הזו. אורתוזים צוברים פופולריות ומתחילים להחליף את יציקת הגבס הישנה והטובה. פעם אחת בחדר המיון, פשוט שאל את הרופא אם הוא חושב שאפשר להשתמש באורתוזיס לפציעה זו. אבל באופן כללי, הרופא הוא זה שאחראי לבריאותו של המטופל, אז אם הוא אומר שבמקרה זה כדאי יותר לשים גבס, עדיף לא להתווכח איתו.
הקרסול הוא אחד החלקים הפגיעים ביותר בגופנו, בעוד הקרסול נושא עומסים עצומים, מחלק משקל ועוזר לשמור על שיווי משקל. פציעות בקרסול מתרחשות הן כתוצאה מחבלות ושברים יומיומיים, והן במהלך אימוני ספורט (יש תחבושות מיוחדות לספורט) או כאשר אדם מבצע תפקידים מקצועיים. כדי להקל על המצב במהלך תקופת ההחלמה, נעשה שימוש באורתוזיס בקרסול. אילו סוגי מוצרים ניתן למצוא? איך הם עובדים? והאם יש התוויות נגד ללבוש מוצרים מסוג זה?
מהו אורתוזיס
אורתוזיס בקרסול הוא מכשיר אורטופדי בצורת גרב או מגף המאפשר לקבע את האזור הפגוע במצב הרצוי. בעזרתו, התפקוד של המפרק מתייצב, נזק נוסף או הפרעה בתפקוד הרקמה אינו נכלל. אורתוזיס עוזר להגביל את הניידות או לבטל לחלוטין את המפרק., אשר משפיע לטובה על התקדמות ההחלמה לאחר שבר או פציעה אחרת.
תעשיית האורטופדיה מייצרת מספר עצום של אורתוסים לקרסול, אך רק הרופא המטפל שלך יגיד לך איזה מהם מתאים למקרה שלך. האבחנה שלו תתבסס על מידת השבר ויכולת הריפוי של הרקמה והעצם.
אנו מפרטים את הסיווגים הפופולריים ביותר של אורתוזים לשברים בקרסול.
חומר ודרגת קיבוע
לייצור אורתוזים, העדפה לרוב לבדים אלסטיים או פלסטיק רפואי. הראשונים משמשים לתיקון מפרקים, להפחית או להעלים כאבים ונפיחות.
אורתוזים פלסטיים נקבעים לאחר שברים חמוריםכאשר נדרשת חוסר תנועה מוחלט לריפוי עצם תקין.
לְעַצֵב
ניתן להשלים את עיצוב האורתוזיס עם רפידות ג'ל רכות, תוספות סיליקון או מתכת, חגורות ושרוכים. מכשירים אלו מאפשרים לכם "להתאים" טוב יותר את המכשיר לכף הרגל שלכם, לספק נוחות בזמן לבישתו ולרוב ליצור אפקט תרמי. אחד הפרמטרים של מפרק הקרסול הוא יכולת נשימה טובה והיפואלרגניות.
אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש
בנוסף לסוגים שונים של שברים, ניתן לרשום אורתוזיס:
- עם נזק קל בקרסול;
- אם מתרחשת נפיחות של הגפיים במהלך תקופת השיקום;
- בעת מתיחת שרירים ורצועות;
- עם חוסר יציבות של מפרק הקרסול לאחר פציעה, כולל במקרים כרוניים.
בבחירת אורתוזיס, הרופא בהחלט ייקח בחשבון את מידת הנזק. במקרה של פציעה קלה או למניעה, ככל הנראה הבחירה תיעשה לטובת דגם אלסטי. לשברים חמורים, כאשר האזור הפגוע דורש חוסר תנועה מוחלט - פלסטיק. גם אורתוזיס פלסטי משמש מכיוון שברוב המקרים אי אפשר לשאת משקל על רגל שנפצעה או מתאוששת משבר תוך כדי הליכה.
ברור שבמקרים של שברים פתוחים ופצעים מדממים לא מדברים על שימוש באורטוסים.
כיצד לבחור אורתוזיס לקרסול
בחירת אורתוזיס לרגל שהקרסול שלה סובל משבר חייבת להיות זהירה לא פחות מבחירת נעליים איכותיות. אבל אם בבחירת נעליים או מגפיים אנחנו תמיד נותנים עדיפות למידה גדולה יותר אם שלנו לא זמין, אז בקניית אורתוזיס אנחנו צריכים לעשות בדיוק את ההיפך. אם המידה שלך היא בין שני מספרים המצוינים במדריך המידות, כדאי לבחור אורתוזיס קטן יותר.
כדי לקבוע את הגודל, עליך לרשום את הפרמטרים העיקריים של הגפה:
- מידת נעליים;
- היקף הקרסול הוא הנקודה הצרה ביותר של הרגל;
- היקף השוק - נקודת האמצע בין הברך לקרסול;
- היקף הקרסול - הנקודה מתחת לעצם הקרסול.
מתי אפשר ללבוש סד לשבר בקרסול?
אין תשובה חד משמעית לשאלה זו, כי כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי, כמו כל מקרה של שבר. לאחר הסרת הגבס, למטופל אחד עשוי להיות מרשם אורתוזיס אלסטי, בעוד שאחר יצטרך ללבוש פלסטיק. רק המלצות רופא יעזרו לקבוע מתי להשתמש באורתוזיס הקרסול.
אותו הדבר ניתן לומר על זמן לבישה. דבר אחד ברור: במהלך השיקום לאחר שבר, צריך להתרגל לאורתוזיס בהדרגה, להתחיל ללבוש אותו במשך שעה ביום ולהימנע מעומסים פעילים על הרגל הפגועה ולהגדיל בהדרגה גם את הזמן וגם את העומס על הקרסול. .
אל תיבהלו אם אתם חווים כאבים ב-20-30 הדקות הראשונות של חבישת גרב הנס. לקרסול שבור ייקח קצת זמן להתרגל.
אם הכאב מתגבר או נמשך יותר מחצי שעה, והכתמים האדומים אינם חולפים לאחר הסרת האורתוזיס, יש להפסיק ללבוש אותו ולהתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי. ייתכן שהאורתוזיס נבחר בצורה שגויה או שנדרשת התאמה נוספת של מידת הקיבוע.
יש ללבוש גרבי כותנה מתחת לאורתוזיס., שקצוותיה גבוהים בכמה סנטימטרים מהקצה העליון של התחבושת. זה חשוב במיוחד עם דגמי פלסטיק. אחרת, גירוי, פריחות עלולים להתרחש, או שאתה יכול פשוט ללבוש את הרגל.
כיום, אורטופדים רבים נוטים להחליף את הגבס במקרים מסוימים באורתוזיס אימוביליזציה. יציקת הגבס מכסה לחלוטין את המפרק ואינה מאפשרת בדיקה ויזואלית יסודית. בנוסף, אי אפשר לשנות את קשיחות הטיח, דבר שיש לעשות במהלך תהליך הריפוי. לאורתוזיס אין את כל החסרונות הללו.
הקרסול הוא החלק בגוף הפגיע ביותר לפציעות מסוגים שונים. הקרסול נושא עומסים רציניים, מכיוון שהמשימה שלו היא לפזר משקל שווה ולעזור לאדם לשמור על איזון. הקרסוליים נפצעים גם בבית וגם בספורט. לאחר טיפול בשבר נעשה שימוש במכשיר תומך מיוחד לקרסול - אורתוזיס. עם זאת, כיום משתמשים במאורתוזים לא רק בתקופת ההחלמה, אלא גם במקום גבס לקיבוע הקרסול.
אורתוזיס במקום גבס
מוצרים אלה נועדו לשתק את הקרסול במקרה של פציעה או מחלה. כשהם מקופלים, הם נראים כמו גרב או מגף; המשימה שלהם היא לתקן באופן אמין את המפרק הפגוע במיקום הרצוי.
אורתוזיס, כמו גבס, מייצב את תפקוד המפרק המפרקי ומונע עומס יתר שלו במהלך תקופת ההחלמה. במקרה של פציעה או שבר, הוא מגביל את הניידות ומשתק את המפרק, מה שעוזר לרקמות הפצועות להתאושש ביעילות.
בהתבסס על סוג הפציעה ומורכבותה, הרופא בוחר את הדגם המתאים ביותר של אורתוזיס, שיספק לרקמות ולעצמות החלמה מהירה.
לכל משימה אורטופדית פותח דגם מיוחד. אל תנסה לבחור ריטיינר בעצמך.
חומרים ועיצובים
אורתוזים עשויים לרוב מבדים אלסטיים בשילוב עם פלסטיק רפואי, המאושר על ידי Rospotrebnadzor לשימוש בטראומטולוגיה וכירורגיה. שילוב זה של חומרים בעיצוב התחבושת עוזר לתקן את המפרקים, להעלים כאבים ולהקל על נפיחות.
תחבושות פלסטיק משתקות ביעילות עצמות ומפרקים פגועות לאחר שברים מורכבים ומבטיחות ריפוי תקין של העצמות. יש צורך גם במוצרים העשויים מחומר אלסטי בלבד; הם מספקים קיבוע בינוני, שחשוב בשלב הסופי של ההתאוששות או לאחר הסרת רכיבי קיבוע מתכת.
בדרך כלל, מחזיקים מצוידים ברפידות ג'ל חיצוניות, תוספות סיליקון או מתכת, רצועות סקוטש ושרוכים. עם תוספות כאלה, התחבושת מתאימה יותר לקרסול, מספקת נוחות ומחממת את הרגליים.
חדירות אוויר מעולה והיעדר חומרים אלרגניים הופכים את השימוש לנוח ובטוח.
דגמים לילדים מיועדים לצמיחת רגליים ומצוידים במחברים מיוחדים. ניתן לענוד תחבושת רק על ידי התאמת המתח של הרצועות והחיבורים.
העלות של דגמים שונים תלויה במורכבות עיצוב התחבושת.
אורתוזים: יתרונות וחסרונות
אינדיקציות לשימוש בתחבושות הן שברים, פציעות ומחלות של אזור הקרסול.
- פציעות קלות בקרסול;
- התפתחות של נפיחות באזור הפגוע במהלך השיקום;
- היווצרות של חוסר יציבות בקרסול לאחר פציעות;
- מחלות כרוניות;
- הסרת טיח.
בעת בחירת אורתוזיס בקרסול לאחר שבר, המנתח לוקח בחשבון את חומרת הפציעה. לבישת מכשיר כזה נקבעת לפציעות קלות או למטרות מניעה. במקרה זה, מודלים אלסטיים נבחרים. במקרה של פציעות חמורות, יש צורך בתחבושת פלסטיק כדי לתקן את האיבר בצורה מאובטחת.
מודלים כאלה משמשים לפיזור העומס בנוחות, זה מקדם התחדשות רקמות ומפחית את הסיכון לסיבוכים.
אין התוויות נגד לשימוש בתחבושת. עם זאת, רק מומחה יכול להמליץ על כך. לדברי טראומטולוגים, לשברים סגורים ותזוזות מפרקים, לבישת תחבושות אורטופדיות נותנת השפעה טובה.
היתרונות של אורתוזיס immobilization:
- היכולת לבחון באופן קבוע את הרגל הפגועה;
- ככל שהפציעה מחלימה, ניתן לשנות את הנוקשות, שחשובה לתהליך הריפוי;
- העור "נושם" היטב בחומר ההיגרוסקופי של התחבושת; ניתן לטפל בעור בתרופות כאשר מסירים את האורתוזיס לבדיקת הרגל.
יציקת גבס אינה מספקת הזדמנויות כאלה.
אתה צריך ללכת בסד רגל כל עוד צריך עד שהשבר יחלים לחלוטין.
בחירת אורתוזיס לקרסול
בחירת סד לקרסול לאחר שבר צריכה להיות זהירה כמו בחירת נעליים איכותיות. בקניית אורתוזיס יש לבחור דגם ומידה כך שהמוצר יכסה את הרגל בצורה הדוקה ככל האפשר ויתקן את המפרק הפגוע.
סלונים אורטופדיים מספקים את ההזדמנות להחליף את דגם התחבושת כאשר הפציעה מחלימה. כמו כן, מומלץ לבחור במדרס אורטופדי ללבישה בנעליים רגילות.
בעת קביעת גודל מוצר אורטופדי, חשוב לדעת את הנתונים הבסיסיים על הרגל הפגועה:
- היקף הקרסול, הנמדד בנקודה הנמוכה ביותר של עצם הקרסול;
- היקף השוקיים, הנמדד באמצע הדרך בין הקרסול לברך;
- היקף קרסול מלא, הנמדד בנקודה הצרה ביותר של הרגל התחתונה;
- מידת הנעל האמיתית של הקורבן.
בהתחשב באינדיקטורים אלה, האורטופד של הסלון יבחר את הדגם עם הדיוק הגדול ביותר.
מתי לענוד סד לאחר שבר בקרסול
אם אדם מוכן להטיל משקל על הרגל לאחר פציעה ואינו חש כאבים עזים במהלך פעילות גופנית, ניתן להחליף את הגבס באורתוזיס. הדגם נבחר בנפרד: הרופא ממליץ על אחד אלסטי לאדם אחד, על פלסטיק עבור אחר, אם עדיין נדרש קיבוע משמעותי של המפרק הפגוע.
אתה צריך להתרגל לתחבושת בהדרגה, תחילה ללבוש אותה במשך 1-1.5 שעות ביום, להגדיל בהדרגה את הזמן והעומס. בהתחלה, בחצי השעה הראשונה, הכאב עלול להתעצם, מכיוון שהקרסול הפגוע צריך זמן להתרגל אליו.
התאמה נוספת של רמת הקיבוע של חגורות ומהדקים תעזור לחסל אדמומיות וכאב.
סד הקרסול האורטופדי אינו נלבש על שטח עור פתוח, מומלץ להשתמש בגרבי כותנה באורך של כמה סנטימטרים מהחלק העליון של הסד. זה הכרחי במיוחד כאשר לובשים דגמי פלסטיק. בלי ללבוש גרביים מתרחשים שפשוף, גירוי, פריחות ואדמומיות.
אם הדגם נבחר בצורה נכונה והמטופל ממלא אחר כל המלצות הרופא, לאחר 2-3 שבועות ניתן להחליף את הריטיינר הקשיח באלסטי.
הקרסול חשוף כל הזמן לעומסים גבוהים, מכיוון שהוא מחלק את משקלו של האדם, עוזר לשמור על איזון יציב. כאשר הוא עוסק באופן קבוע בספורט פעיל, כמו גם במהלך פעילות גופנית כבדה בעבודה, אדם יוצר תנאים לפציעות שונות בקרסול. אלה יכולים לנוע בין נקעים ונקעים קלים ועד סדקים ושברים חמורים. כתוצאה מכך, כדי לא לצאת מקצב החיים הרגיל, לאדם צריך להיות דרך לחזור במהירות למסלול. אפקט זה מסופק על ידי אורתופדיות מודרניות. עם זאת, לעתים קרובות רופאים נוקטים בשיטות מסורתיות לטיפול בפציעות. הנפוץ שבהם הוא גבס.
שימוש באורתוזיס אורטופדי לשבר בקרסול במקום גבס יכול להפחית משמעותית את הנפיחות של המפרק הפגוע, להקל על מתח מכני ולספק נוחות במהלך השיקום, שלעתים קרובות לא ניתן להשגה בגישה שמרנית.
תיאור המכשיר
אורתוזיס מפרק הקרסול הוא מוצר בצורת מגף או גרב המשכפל לחלוטין את המבנה האנטומי של הרגל. לעתים קרובות אצבעותיו של המטופל נשארות חשופות. תפקידו העיקרי של סד הקרסול הוא לספק קיבוע נוקשה של האזור הפגוע במצב הנדרש. ישנן גם אפשרויות כאשר העבודה של המפרק מוגבלת חלקית. מידת הקיבוע תלויה ישירות בתנאי הפתולוגיה. מניפולציות עם אבטחת האורתוזיס מתבצעות הודות לוולקרו מתכוונן, שרוכים, חגורות או רכיבים אחרים. סוגי המחברים נקבעים לפי דגם המכשיר.
מאפייני העיצוב העיקריים של אורתוזים לקרסול הם קלות שימוש, היפואלרגניות מוחלטת והיכולת לאפשר לאוויר לעבור. זה מספק נוחות ומאיץ משמעותית את הריפוי של רקמה פצועה, ומבטל את הסיכון לפתח פתולוגיות נלוות.
סיווג מוצרים
בהתאם לסוג וחומרת הפתולוגיה, נבדלים בין הסוגים הבאים של אורתוסים אורטופדיים לקרסול:
- מוֹנֵעַ. נועד למנוע פציעות מפרקים במהלך פעילות גופנית כבדה. נקבע גם לחולים עם נטייה אינדיבידואלית לפציעות בקרסול.
- פוּנקצִיוֹנָלִי. סוג זה של אורתוזיס נחוץ לאנשים עם שינויים במבנה המפרק שאינם ניתנים לתיקון. חבישת תחבושת תפקודית מפצה על החסר, ומבטיחה פעילות מוטורית תקינה.
- טיפול ושיקום. הם משמשים לטיפול בפציעות שונות בקרסול הנגרמות הן על ידי גורמים מכניים והן ממחלות שונות.
חומרים לייצור כתפי קרסול אורטופדיים יכולים להיות רכים ואלסטיים (כותנה או בדים סינתטיים) או קשיחים (מתכת, פלסטיק רפואי, עץ). בהתאם למשימה הטיפולית העומדת בפני הרופא המטפל, נבחרת מידת קשיחות האורתוזיס הנדרשת. בהתבסס על קריטריון זה, ניתן להבחין בין סוגי המוצרים הבאים:
- צמיד קרסול. משמש כתמיכה לקרסול ולמפרק במהלך ספורט או עבודה כבדה. פועל כאמצעי מניעה.
- תחבושת רכה. לרוב מוצג בצורה של גרב פתוח מבד סינתטי או כותנה. משמש לנקעים, חבורות קלות, ארתרוזיס ודלקת פרקים.
- תחבושת קשיות בינונית. עשוי מחומרים אלסטיים. מצויד במחברים שונים (חבלים, סקוטש, חגורות). הוא עשוי לכלול מספר תוספות פלסטיק או מתכת, אך אינו אורתוזיס, מכיוון שהוא עשוי בעיקר מחומרים אלסטיים. נקבע עבור פציעות חמורות יותר של מפרק הקרסול.
- אורתוזיס קשיח. מדובר במגף עם אלמנטים עשויים מפלסטיק רפואי (סלקאסט, טורבוקאסט) או מתכת, עם תוספות אלסטיות פנימיות. התחבושת מצוידת גם במספר סוגים של מחברים מתכווננים על מנת להבטיח את רמת הקיבוע הרצויה. חבישת אורתוזיס קשיחה מיועדת לחולים עם פציעות בקרסול חמורות, וכן כעזר לשיקום לאחר פרוצדורות כירורגיות.
- סדים מפרקים. יש לו צורה של מגף עשוי פלסטיק רפואי עם שכבה פנימית רכה. תכונה מיוחדת של מכשיר זה היא קיבוע מלא של מפרק הקרסול מהקרסול ועד לקצה כף הרגל. למתן חוסר תנועה יש השפעה חיובית בטיפול בפתולוגיות כגון שברים בקרסול, עקירת מפרקים או קרע ברצועה. הסדים גם עוזרים למטופלים לעמוד על הרגליים במהלך התקופה שלאחר הניתוח.
קריטריון נוסף לסיווג מוצרים אורטופדיים אלו הוא סוג הייצור שלהם. במקרה זה, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים:
- סידורי. הם דגמים מורכבים הנמכרים בבתי מרקחת רגילים או בחנויות אורטופדיות מיוחדות. יש להם עלות נמוכה למדי.
- מודולרי. מכשירים בעלי עיצוב מורכב המורכבים ישירות על רגלו של אדם במתקן רפואי או בסלון אורטופדי.
- אִישִׁי. הם עשויים לפי הזמנה מגבס של רגלי המטופל, תוך התחשבות בכל ההעדפות. המחיר שלהם הוא לעתים קרובות גבוה, אבל בסוף אתה מקבל מוצר מותאם אישית לחלוטין.
מפרק הקרסול
לפני המעבר להתוויות הטיפוליות ולשיטות השימוש בתחבושת, יש צורך להבין את התכונות המבניות של מפרק הקרסול.
המרכיבים העיקריים המספקים יציבות ותפקוד מוטורי הם רצועות. מבחינה אנטומית הם מחולקים לשלושה סוגים:
- רצועות של מפרק tibiofibular;
- צד חיצוני;
- deltoid (צדדית פנימית).
רצועות מחברות היטב את כל עצמות הקרסול וכף הרגל ומחלקות את העומס ביניהן. זה מאפשר לאדם לשמור על איזון ולבצע סוגים שונים של פעילות גופנית.
עם זאת, הקרסול נתון לעיתים קרובות לפציעות שונות, שהסיבות להן יכולות להיות הן גורמים פיזיים חיצוניים (חבורות, נקעים, שברים, נקעים) והשלכות הנגרמות על ידי מחלות.
כל סוג של נגע דורש גישה אינדיבידואלית לטיפול יעיל. ככל שהרופא יבצע את האבחנה הנכונה וירשום טיפול מוקדם יותר, כך המפרק יחזור לקדמותו מהר יותר. אחרי הכל, פציעות בקרסול מוציאות אדם לחלוטין מקצב החיים הטבעי ומגבירות את הסיכון לפתח השלכות בריאותיות שליליות קשורות.
אינדיקציות לשימוש
התנאי העיקרי לטיפול בפציעות במפרק הקרסול הוא חוסר תנועה מוחלט, מנוחה והסרת כל מתח. גורם חשוב נוסף הוא יצירת הנוחות והיכולת להתאים את המכשיר הטיפולי לכל מטופל באופן אישי. לפיכך, השימוש באורתוזיס לשבר בקרסול במקום גבס וכן לטיפול בנגעים אחרים בקרסול עומד בראש סדר העדיפויות.
השימוש הטיפולי של האורתוזיס מיועד למצבים הבאים:
- נקעים, קרעים מלאים או חלקיים של גיד אכילס ורצועות, מלווים בכאב;
- דלקת פרקים וארתרוזיס;
- דיספלזיה בקרסול מולד;
- רַכֶּכֶת;
- שיתוק חלקי או מלא של הקרסול לאחר שבץ מוחי;
- חוסר יציבות של המפרק הנגרמת על ידי גורמים שונים בהתפתחות הגוף (השמנה, דפורמציה של האצבעות, רגליים שטוחות);
- תקופת החלמה לאחר ניתוח קרסול;
- שיקום לאחר פציעות (שברים, סדקים, נקעים).
כמו כן, השימוש באורתוזיס בקרסול מיועד לאנשים העוסקים בספורט פעיל ובעבודה גופנית כבדה כאמצעי מניעה.
התוויות נגד
מגוון האורתוסים הרפואיים מאפשר לבחור את המכשיר הדרוש עבור כל אדם בנפרד, מה שמבדיל אותם מחבושות גבס או תחבושות קלאסיות. מוצרים אלה משמשים בהצלחה הן בספורט עם ביצועים גבוהים והן בחיי היומיום.
עם זאת, למרות מספר יתרונות משמעותיים, השימוש באורתוזים אינו תמיד מוצדק. לדוגמה, עבור שברים פתוחים המלווים בדימום, השימוש בתחבושות מסוג זה הוא התווית נגד. במקרה זה, האפשרות הטובה ביותר תהיה לפנות לטיח קלאסי. אבל לאחר זמן מה, היישום של אורתוזיס יהיה בראש סדר העדיפויות, שכן איחוי מבנה העצם יתרחש מהר יותר בתחבושת מתכווננת.
בחירה נכונה של המוצר
יש לזכור כי הבחירה במכשיר אורטופדי לטיפול בפציעות בקרסול קובעת את מהירות ויעילות הטיפול. לכן יש צורך לגשת לבחירת המוצר בצורה אחראית ככל האפשר. הקריטריון העיקרי לבחירת אורתוזיס בקרסול הוא גודל הרגל. עם זאת, אם בעת בחירת מכשיר הוא הדוק מדי עבורכם, אל תמהרו ללכת על מידה גדולה יותר. במקרה זה, כדאי לעצור בדגם הזה. זאת בשל העובדה כי אורתוזיס שנבחר כראוי צריך להדק את הקרסול ככל האפשר כדי להבטיח קיבוע וחוסר תנועה.
אורטופדים לרוב מבינים את גודל כף הרגל כשילוב של הגורמים הבאים:
- מידת הנעל היומית של המטופל;
- כיסוי הקרסול;
- כיסוי הקרסול;
- כיסוי מגף.
יישום
עבור שברים שונים בקרסול, הרופאים פונים תחילה לגבס המסורתי. עם זאת, זה מוצדק רק בשלב הראשוני של הטיפול. בעתיד, יש צורך ביותר לעבור לתחבושת אורטופדית. עם זאת, זמן המעבר הוא אינדיבידואלי לכל מטופל ולא ניתן לקבוע באופן חד משמעי את התקופה.
אותו הדבר ניתן לומר על זמן הפעולה. בהתאם לסוג הפציעה וליכולות של גוף האדם, חבישת אורתוזיס יכולה להיות קבועה או תקופתית.
מספר דקות לאחר הנחת הסד עלול המטופל לחוות כאבים בקרסול ולהבחין בכתמים אדמדמים במקום הפציעה. תגובות כאלה חולפות לרוב די מהר. עם זאת, במקרה של התבוננות ארוכת טווח של ההשפעות לעיל, עליך לפנות למומחה מנוסה. תגובות כאלה יכולות להתרחש עקב בחירה לא נכונה של המוצר או התאמות שגויות.
מומלץ לגרוב גרבי כותנה גבוהות מתחת למכשיר, במיוחד אם אתה לובש אורתוזיס מתכת או פלסטיק. זאת בשל העובדה שמכשירים קשיחים יכולים לשפשף את רגלו של המטופל וגם לגרום לגירוי בעור במקרה של אי סבילות לחומר.
יתרונות וחסרונות
אורתוסים אורטופדיים מודרניים גוברים על יציקה וחבישה כמעט בכל הקריטריונים. בין ההיבטים החיוביים של שימוש בתחבושות הם:
- הפחתה או חיסול מוחלט של כאב ונפיחות באזור הפגוע;
- חיזוק רצועות, גידים ושרירים;
- הבטחת ייצוב מפרקים;
- הפגת מתח מכני על האזור הפגוע;
- הרחבת הזדמנויות לפעילות גופנית במהלך השיקום;
- נוחות השימוש;
- התאמת הידוק.
יציקה קלאסית מביאה אי נוחות רבה למטופל ואינה מאפשרת לרופא לבצע מניפולציות טיפוליות על האזור הפגוע במהלך הטיפול. יחד עם זאת, השימוש בתחבושות אינו מספק את רמת הקיבוע הראויה, וזה גם חיסרון משמעותי.
עם זאת, כפי שצוין לעיל, השימוש במכתשים במקרה של שברים בקרסול מדממים פתוחים אינו מקובל, וזה חיסרון מסוים של מכשיר זה.
סיכום
לשימוש בסד במקום גבס לשבר בקרסול מגוון רחב של יתרונות משמעותיים מבחינת נוחות והחלמה מהירה. הבחירה הנכונה של המוצר ומשך הלבישה יכולה להיבחר רק על ידי רופא בהתבסס על תוצאות הבדיקה של המטופל.
שיקום לאחר שבר בקרסול כולל מכלול אמצעים שמטרתם שחזור רקמת העצם, נרמול זרימת הדם באזור הפגוע, מניעת ניוון שרירים והחזרת הניידות הטבעית של הרגל. טיפול בפתולוגיה של הקרסול אורך לפחות חודשיים. משך הטיפול תלוי בסוג השבר, מידת הפגיעה ברקמות הרכות, כלי דם וסיבי עצב.
לאחר הסרת הגבס, חשוב מאוד לעקוב אחר נהלי העיסוי, הפיזיותרפיה והפיזיותרפיה שנקבעו על ידי הרופא. אחד המפתחות להחלמה יעילה משבר בקרסול הוא שימוש בנעליים מיוחדות. נעליים לאחר שבר בקרסול ימנעו מתח טראומטי על האזור הפגוע ויבטיחו חוסר תנועה מוחלט של הקרסול.
חָשׁוּב!הזנחה של חולים להשתמש בנעליים מיוחדות מובילה צליעה לכל החיים, ארתרוזיס ושינויים פתולוגיים בהליכה.
ברגע שהמטופל מפסיק לחוש כאב בעת העמסת משקל על הרגל הפגועה, הרופא מסיר את הגבס וקובע שימוש באורתוזיס.
יִשׁוּרהוא מכשיר אורטופדי שנראה כמו מגף או גרב. אורתוזיס אורטופדי מתקן את האזור הפגוע, מה שעוזר במניעת נזק לרקמות. משך השימוש באורטופדי מחושב באופן אינדיבידואלי בלבד.
תעשיית האורטופדיה מציעה מגוון רחב של אורתוסים לשבר בקרסול לבחירה. בעת בחירת חתך, עליך לשים לב למאפיינים הבאים:
- חומר המוצר.הפונקציונליים והנוחים ביותר הם אורתוסים העשויים משילוב של בדים אלסטיים ופלסטיק רפואי. שילוב זה מאפשר לתקן ביעילות את המפרק הפגוע, להעלים כאבים ולמנוע התפתחות של נפיחות וגודש. במקרה של מספר שברים, כאשר יש צורך להבטיח חוסר תנועה מוחלט של הקרסול, מומחים רושמים שימוש במאורתוזים מפלסטיק.
אורתוזיס עשוי תחבושת אלסטית ופלסטיק
- עיצוב אורתוזיס.בעת בחירת מוצר, כדאי לשים לב למכשירים פונקציונליים נוספים המסייעים "להתאים" את האורתוזיס לרגל המטופל. מבנה האורתוזיס צריך לכלול רפידות ג'ל חיצוניות, תוספות ממתכת או סיליקון, שרוכים וחגורות שניתן להדק בקלות. כמו כן, האורתוזיס אמור לספק נוחות מירבית במהלך השימוש, היפואלרגניות ויכולת נשימה טובה.
- טכנולוגיית ייצור.אורטופדים ממליצים לרכוש אורתוסים שנעשו בנפרד בהתאם לפרמטרים של רגל המטופל. מכשירים כאלה נעשים באמצעות גבס של הקרסול או באמצעות תוכנת מחשב. אם לא ניתן להזמין אורתוזיס פרטני, אז בסלון תוכלו לרכוש מוצרים מודולריים מוכנים המורכבים ממוצרים מוגמרים למחצה ישירות על החלק הפגוע של הרגל.
כיצד לבחור את האורתוזיס הנכון?
אורתוזיס שנבחר נכון מאפשר למטופל לשחזר במהירות את הפונקציונליות של הרגל. בעת בחירת דגם אורתוזיס, כדאי לשים לב להתאמה ההדוקה ביותר של המכשיר לרגל. יש לקבע היטב את האזור הפגוע, אך לא לסחוט את הרקמה, מה שעלול לגרום לבעיות במחזור הדם.
לפני ביקור בסלון אורטופדי, יש צורך למדוד את הפרמטרים הבאים של הרגל הפגועה:
היקף שוק וקרסול
- היקף הקרסול (נמדד בנקודה הצרה ביותר - 1 ס"מ מעל העצם);
- היקף שוק (נמדד בדיוק באמצע מהברך ועד הקרסול);
- היקף הקרסול (נמדד מתחת לקרסול);
- מידת הנעל שהמטופל לבש לפני הפציעה בקרסול.
הודות למדידות מדויקות של הרגל הפגועה של המטופל, מומחה בסלון אורטופדי או בית מרקחת יוכל לבחור דגם שיתקן את המפרקים הפגועים, ימנע היפרמיה של העור באזורי השרוכים, אדמומיות, נפיחות וכאבים.
בחירת אורתוזיס לילדים
אורתוזיס לילדים
בעת בחירת אורתוזיס לילדים, יש צורך לקחת בחשבון את מאפייני הצמיחה של כפות הרגליים. אורטופדים ממליצים לקנות אורתוזיס לילדים בהתאמה אישית. מודלים לילדים של אורתוזים לוקחים בחשבון את הפרמטר של צמיחה מתמשכת של הרגל ומקדמים הידוק אמין של המפרק הפגוע הודות למלחצים מיוחדים, שבגללם ניתן להתאים את המתח של החגורות.
נעליים אורטופדיות לאחר שבר בקרסול
כדי ליצור קשת טבעית, דהיינו "נכונה" של כף הרגל וכדי למנוע עוד יותר עיוות של מפרק הקרסול הפגוע, לאחר הפסקת השימוש באורתוזיס, יש צורך לנעול נעליים אורטופדיות בלבד. למה נעליים אורטופדיות כל כך חשובות? לאחר פציעה בקרסול, עליך לנעול נעליים שיתמכו היטב בכף הרגל. בנוסף, מוצרים אורטופדיים מסייעים בשיפור זרימת הדם בגפיים, מה שמאפשר לרקמות להתאושש במהירות.
מעניין!השימוש בנעליים אורטופדיות יסייע בריפוי מחלות כגון כף רגל סוכרתית, בוניונות, יבלות, וכן יסייע במניעת עייפות ונפיחות בכפות הרגליים.
השימוש בנעליים אורטופדיות הוא הגורם העיקרי להחלמתו של המטופל במהלך תקופת השיקום. למוצרים אורטופדיים יש מספר יתרונות:
נעליים אורטופדיות
- נעליים עשויות רק מחומרים היפואלרגניים המספקים יכולת נשימה ומונעים תפרחת חיתולים;
- נעליים אורטופדיות לוקחות בחשבון את כל התכונות של כף הרגל לאחר שבר בקרסול;
- הודות לעיצוב מחוזק או מוחלש של הבוהן, העקב והעקב, מושגת החלוקה הנוחה ביותר של העומס על כף הרגל;
- קיבוע אמין של הרגל מושג על ידי הוספת סיכות נוספים לעיצוב, הארכה או קיצור של הלשון;
- העיצוב המיוחד של הסוליה מבטיח הליכה רכה יותר, שהיא כה חשובה לאחר שבר בקרסול.
אילו נעליים לנעול ואיך לבחור אותן?
נעליים אורטופדיות צריכות להיות בעלות השפעה מונעת על כף הרגל, להיות נוחות לשימוש ועמידות. לשם כך, בעת בחירת מוצר, עליך לזכור את הכללים הבאים:
נעליים אורטופדיות
- מידת הנעל חייבת להתאים למטופל בצורה מושלמת. האגודל לא אמור לבוא במגע עם המשטח הפנימי של המגף. המרחק האופטימלי מהאגודל למשטח הוא 50 - 60 מ"מ.
- אסור להכניס נעליים בעלות אצבעות מחודדות, שכן לאחר פציעה בקרסול חשוב לא ללחוץ את האצבעות. האפשרות הטובה ביותר היא נעליים עם אצבע רחבה מעוגלת.
- סוליה חיצונית בדרגות קשיות שונות. שימו לב שחזית הנעל צריכה להיות גמישה כדי להבטיח הליכה נוחה.
- לאחר פציעה בקרסול, חל איסור מוחלט להשתמש בנעליים בעלות עקב של יותר מ-4 ס"מ.
- נוכחות של מדרס עם תמיכה בקשת. מכשיר זה מאפשר לך לפזר באופן שווה את העומס, להפחית כאבים ולמנוע עייפות ברגליים.
- כדי להפחית את ניידות הרגליים, עליך לבחור נעליים אורטופדיות עם גב גבוה קשיח.
- לפני רכישת נעליים אורטופדיות טיפוליות יש לוודא שהמוצר מאושר.
חָשׁוּב!כל החומרים הבאים במגע עם כף הרגל חייבים להיות רכים ואלסטיים. ודא שאין אי סדרים או תפרים בחלק הפנימי של הנעל.
מדרסים אורטופדיים
מדרסים אורטופדיים
אלטרנטיבה מצוינת לנעליים מיוחדות היא שימוש באורתוטיקה, המסייעת בהקלה על מצבי כף הרגל והקרסול. פגיעה במפרק הקרסול מובילה לעיוות כף הרגל ולרגליים שטוחות. פתולוגיות אלו נוצרות כתוצאה משיבוש בלימת הזעזועים הטבעית של כף הרגל. כדי להקל על תנועות הקרסול ולמנוע בלאי במפרקים, חובה להשתמש במדרסים אורטופדיים בתקופת השיקום לאחר שבר בקרסול. השימוש במדרסים משפיע לטובה על גוף המטופל, כלומר:
- יש שיפור בזרימת הדם באזור כף הרגל;
- הסיכון ליבלות ותירס מופחת;
- אי נוחות במהלך הליכה ארוכה פוחתת;
- היציבות בהליכה משתפרת (רלוונטי בשלבים הראשונים לאחר הסרת האורתוזיס).
מדרסים מסיליקון
כדי למנוע ארתרוזיס ובמהלך תקופת השיקום לאחר שבר בקרסול, הרופאים רושמים את סוגי המדרסים הבאים:
- מדרסים אורטופדיים מסיליקון (נקבעים לאחר שחזור הפונקציונליות המלאה של הרגל);
- לְהַגלִיד;
- מִסגֶרֶת;
- חצי מדרסים.
מדרסים אורטופדיים של ג'ל
מדרסים אורטופדיים של ג'ל
מדרסי ג'ל אורטופדיים מיוצרים בטכנולוגיה חדשנית המאפשרת להקל על כאבים בהליכה ולהגן על המטופל מההשלכות השליליות של שבר בקרסול. שימוש יומיומי במוצר זה מאפשר לספוג עומסי זעזועים וזעזועים קלים, אשר משפיעים לטובה על קרסול שביר לאחר שבר. הודות למילוי הג'ל מושגת ריפוד מירבי של כף הרגל בהליכה.
מדרסי ג'ל מורכבים משתי שכבות - כחול וצהוב. הרכיב הכחול הוא ג'ל רך שתופס את רוב המדרסים. שכבה זו נועדה לשפר את בלימת הזעזועים בהליכה, להפחית את הלחץ על כפות הרגליים. השכבה הצהובה השנייה היא ג'ל קשה, המרוכז באזור העקב.
תשומת הלב!כמה מדרסי ג'ל מספקים ריפוד נוסף באזור העקב. לפני רכישת מדרסים אלו, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.
כדי להפוך את השימוש במדרסי ג'ל לנוח ככל האפשר, עליך לזכור כמה כללים בעת הבחירה:
מדרס טכנוגל
- אתה צריך לקנות מדרס באותו גודל בדיוק כמו הנעליים שלך.
- שימו לב למדרסים העשויים מטכנוג'ל רפואי. חומר זה מונע את החלקה של כף הרגל בהליכה, סופג לחות ביעילות.
- לפני הרכישה, בדוק את תקינות שכבת הדבק. אם סרט המגן פגום או חסר, פנה למוכר.
מסגרת מדרסים אורטופדיים
מסגרת מדרסים אורטופדיים
מדרסים אורטופדיים למסגרת הם תומכי רגליים מצוינים. הודות לבסיס הקשיח, כף הרגל נתמכת באופן אמין ואינה מתעוותת בהליכה. לפני רכישת מדרסי מסגרת, על המטופל להתייעץ עם אורטופד שיבחר את הצורה האישית הדרושה.
מדרסי מסגרת עשויים מחומרים כמו קצף לטקס ועור אמיתי. מדרסי מסגרת אינם מספקים כמעט בלימת זעזועים, ושכבות נוספות מבטיחות היגיינה וספיגת לחות עודפת.
מדרסים למחצה אורטופדיים
מדרסים אורטופדיים הם המצאה יעילה המאפשרת לנרמל את זרימת הדם, להקל על עייפות הרגליים ולייצב את מנח הרגל לאחר שבר. היתרונות של חצי מדרסים ברורים:
חצי מדרסי סיליקון אורטופדיים
- מדרסים למחצה דקים משתלבים בקלות בנעליים צרות אפילו;
- לתמוך בקדמת כף הרגל, להפחית את הסיכון לפציעה במפרקים metatarsophalangeal;
- הודות לתומכי קשת, השימוש במדרסים למחצה מפחית כאבים המתרחשים במקום הפגיעה ברגליים;
- השימוש במדרסים למחצה מונע התפתחות של תוצאה שלילית כזו של שבר בקרסול כמו ארתרוזיס.
ניתן לרכוש חצי מדרסים בכל סלון אורטופדי. הנפוצים ביותר הם מדרסי סיליקון למחצה ומוצרים עשויים עור אמיתי. השימוש במדרסים למחצה מחומרים איכותיים מונע הופעת ריחות לא נעימים ואת אפקט ההחלקה.
סרטון שימושי
מסרטון זה תלמדו את היתרונות העיקריים של האורתוזיס וכיצד להשתמש בו נכון. המועמד למדעי הרפואה, האורטופד והטראומטולוג אלכסנדר אלכסנדרוביץ' סיטניק עונה על השאלות.
תוצאות
במהלך שיקום לאחר פציעה בקרסול, עליך להקפיד על כללים ברורים:
- במהלך תקופת השיקום של רקמות רכות ועצם, יש להבטיח חוסר תנועה מוחלט של המפרק, אשר מושגת באמצעות שימוש בגבס.
- לאחר הסרת הגבס, הרופא בהכרח ממליץ על שימוש באורתוזיס. האורתוזיס צריך להתאים כמה שיותר חזק ולתקן היטב את הרגל.
- לאחר היעלמות הכאב, הרקמות משוקמות, והמטופל יכול לנוע באופן עצמאי, יש צורך להשתמש בנעליים אורטופדיות או במוצרים אורטופדיים אחרים שימנעו עיוות כף הרגל ויקלו על ההליכה.
התנאי העיקרי לטיפול בפגיעות עצמות ומפרקים הוא הבטחת קיבוע וקיבוע מלא ללא אובדן נוחות למטופל. השימוש באורתוזיס לשבר בקרסול במקום גבס יוצר את כל התנאים להתחדשות יעילה של רקמה פגועה.
הקרסול חשוף כל הזמן לעומסים גבוהים, מכיוון שהוא מחלק את משקלו של האדם, עוזר לשמור על איזון יציב. כאשר הוא עוסק באופן קבוע בספורט פעיל, כמו גם במהלך פעילות גופנית כבדה בעבודה, אדם יוצר תנאים לפציעות שונות בקרסול. אלה יכולים לנוע בין נקעים ונקעים קלים ועד סדקים ושברים חמורים. כתוצאה מכך, כדי לא לצאת מקצב החיים הרגיל, לאדם צריך להיות דרך לחזור במהירות למסלול. אפקט זה מסופק על ידי אורתופדיות מודרניות. עם זאת, לעתים קרובות רופאים נוקטים בשיטות מסורתיות לטיפול בפציעות. הנפוץ שבהם הוא גבס.
שימוש באורתוזיס אורטופדי לשבר בקרסול במקום גבס יכול להפחית משמעותית את הנפיחות של המפרק הפגוע, להקל על מתח מכני ולספק נוחות במהלך השיקום, שלעתים קרובות לא ניתן להשגה בגישה שמרנית.
אורתוזיס קשיח לקיבוע מפרק הקרסול
חשוב לזכור! השימוש באורטוסים לטיפול בפציעות של אטיולוגיות שונות חייב להיות מתואם עם אורטופד מוסמך או רופא מנוסה אחר. אל תעשה טיפול ביתי.
תיאור המכשיר
סד קרסול קבוע
אורתוזיס מפרק הקרסול הוא מוצר בצורת מגף או גרב המשכפל לחלוטין את המבנה האנטומי של הרגל. לעתים קרובות אצבעותיו של המטופל נשארות חשופות. תפקידו העיקרי של סד הקרסול הוא לספק קיבוע נוקשה של האזור הפגוע במצב הנדרש. ישנן גם אפשרויות כאשר העבודה של המפרק מוגבלת חלקית. מידת הקיבוע תלויה ישירות בתנאי הפתולוגיה. מניפולציות עם אבטחת האורתוזיס מתבצעות הודות לוולקרו מתכוונן, שרוכים, חגורות או רכיבים אחרים. סוגי המחברים נקבעים לפי דגם המכשיר.
מאפייני העיצוב העיקריים של אורתוזים לקרסול הם קלות שימוש, היפואלרגניות מוחלטת והיכולת לאפשר לאוויר לעבור. זה מספק נוחות ומאיץ משמעותית את הריפוי של רקמה פצועה, ומבטל את הסיכון לפתח פתולוגיות נלוות.
סיווג מוצרים
בהתאם לסוג וחומרת הפתולוגיה, נבדלים בין הסוגים הבאים של אורתוסים אורטופדיים לקרסול:
- מוֹנֵעַ. נועד למנוע פציעות מפרקים במהלך פעילות גופנית כבדה. נקבע גם לחולים עם נטייה אינדיבידואלית לפציעות בקרסול.
- פוּנקצִיוֹנָלִי. סוג זה של אורתוזיס נחוץ לאנשים עם שינויים במבנה המפרק שאינם ניתנים לתיקון. חבישת תחבושת תפקודית מפצה על החסר, ומבטיחה פעילות מוטורית תקינה.
- טיפול ושיקום. הם משמשים לטיפול בפציעות שונות בקרסול הנגרמות הן על ידי גורמים מכניים והן ממחלות שונות.
סד קרסול סטנדרטי
חומרים לייצור כתפי קרסול אורטופדיים יכולים להיות רכים ואלסטיים (כותנה או בדים סינתטיים) או קשיחים (מתכת, פלסטיק רפואי, עץ). בהתאם למשימה הטיפולית העומדת בפני הרופא המטפל, נבחרת מידת קשיחות האורתוזיס הנדרשת. בהתבסס על קריטריון זה, ניתן להבחין בין סוגי המוצרים הבאים:
- צמיד קרסול. משמש כתמיכה לקרסול ולמפרק במהלך ספורט או עבודה כבדה. פועל כאמצעי מניעה.
- תחבושת רכה. לרוב מוצג בצורה של גרב פתוח מבד סינתטי או כותנה. משמש לנקעים, חבורות קלות, ארתרוזיס ודלקת פרקים.
- תחבושת קשיות בינונית. עשוי מחומרים אלסטיים. מצויד במחברים שונים (חבלים, סקוטש, חגורות). הוא עשוי לכלול מספר תוספות פלסטיק או מתכת, אך אינו אורתוזיס, מכיוון שהוא עשוי בעיקר מחומרים אלסטיים. נקבע עבור פציעות חמורות יותר של מפרק הקרסול.
- אורתוזיס קשיח. מדובר במגף עם אלמנטים עשויים מפלסטיק רפואי (סלקאסט, טורבוקאסט) או מתכת, עם תוספות אלסטיות פנימיות. התחבושת מצוידת גם במספר סוגים של מחברים מתכווננים על מנת להבטיח את רמת הקיבוע הרצויה. חבישת אורתוזיס קשיחה מיועדת לחולים עם פציעות בקרסול חמורות, וכן כעזר לשיקום לאחר פרוצדורות כירורגיות.
- סדים מפרקים. יש לו צורה של מגף עשוי פלסטיק רפואי עם שכבה פנימית רכה. תכונה מיוחדת של מכשיר זה היא קיבוע מלא של מפרק הקרסול מהקרסול ועד לקצה כף הרגל. למתן חוסר תנועה יש השפעה חיובית בטיפול בפתולוגיות כגון שברים בקרסול, עקירת מפרקים או קרע ברצועה. הסדים גם עוזרים למטופלים לעמוד על הרגליים במהלך התקופה שלאחר הניתוח.
תחבושת קשיות בינונית מותקנת על הרגל
קריטריון נוסף לסיווג מוצרים אורטופדיים אלו הוא סוג הייצור שלהם. במקרה זה, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים:
- סידורי. הם דגמים מורכבים הנמכרים בבתי מרקחת רגילים או בחנויות אורטופדיות מיוחדות. יש להם עלות נמוכה למדי.
- מודולרי. מכשירים בעלי עיצוב מורכב המורכבים ישירות על רגלו של אדם במתקן רפואי או בסלון אורטופדי.
- אִישִׁי. הם עשויים לפי הזמנה מגבס של רגלי המטופל, תוך התחשבות בכל ההעדפות. המחיר שלהם הוא לעתים קרובות גבוה, אבל בסוף אתה מקבל מוצר מותאם אישית לחלוטין.
אפשרות דגם תחבושת רכה
חָשׁוּב! הבחירה של תחבושת אורטופדית יעילה תלויה בסוג הפתולוגיה ובמאפיינים המבניים האישיים של מפרק המטופל ומתבצעת אך ורק על ידי טראומטולוג או אורטופד מנוסה. תרופה עצמית טומנת בחובה השלכות בלתי הפיכות.
מפרק הקרסול
לפני המעבר להתוויות הטיפוליות ולשיטות השימוש בתחבושת, יש צורך להבין את התכונות המבניות של מפרק הקרסול.
המרכיבים העיקריים המספקים יציבות ותפקוד מוטורי הם רצועות. מבחינה אנטומית הם מחולקים לשלושה סוגים:
- רצועות של מפרק tibiofibular;
- צד חיצוני;
- deltoid (צדדית פנימית).
רצועות מחברות היטב את כל עצמות הקרסול וכף הרגל ומחלקות את העומס ביניהן. זה מאפשר לאדם לשמור על איזון ולבצע סוגים שונים של פעילות גופנית.
עם זאת, הקרסול נתון לעיתים קרובות לפציעות שונות, שהסיבות להן יכולות להיות הן גורמים פיזיים חיצוניים (חבורות, נקעים, שברים, נקעים) והשלכות הנגרמות על ידי מחלות.
כל סוג של נגע דורש גישה אינדיבידואלית לטיפול יעיל. ככל שהרופא יבצע את האבחנה הנכונה וירשום טיפול מוקדם יותר, כך המפרק יחזור לקדמותו מהר יותר. אחרי הכל, פציעות בקרסול מוציאות אדם לחלוטין מקצב החיים הטבעי ומגבירות את הסיכון לפתח השלכות בריאותיות שליליות קשורות.
מבנה מפרק הקרסול האנושי
אינדיקציות לשימוש
התנאי העיקרי לטיפול בפציעות במפרק הקרסול הוא חוסר תנועה מוחלט, מנוחה והסרת כל מתח. גורם חשוב נוסף הוא יצירת הנוחות והיכולת להתאים את המכשיר הטיפולי לכל מטופל באופן אישי. לפיכך, השימוש באורתוזיס לשבר בקרסול במקום גבס וכן לטיפול בנגעים אחרים בקרסול עומד בראש סדר העדיפויות.
השימוש הטיפולי של האורתוזיס מיועד למצבים הבאים:
- נקעים, קרעים מלאים או חלקיים של גיד אכילס ורצועות, מלווים בכאב;
- דלקת פרקים וארתרוזיס;
- דיספלזיה בקרסול מולד;
- רַכֶּכֶת;
- שיתוק חלקי או מלא של הקרסול לאחר שבץ מוחי;
- חוסר יציבות של המפרק הנגרמת על ידי גורמים שונים בהתפתחות הגוף (השמנה, דפורמציה של האצבעות, רגליים שטוחות);
- תקופת החלמה לאחר ניתוח קרסול;
- שיקום לאחר פציעות (שברים, סדקים, נקעים).
כמו כן, השימוש באורתוזיס בקרסול מיועד לאנשים העוסקים בספורט פעיל ובעבודה גופנית כבדה כאמצעי מניעה.
חָשׁוּב! אם אתה סובל מפציעות כלשהן בקרסול, עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי. מתן טיפול בזמן מפחית את הסיכון לסיבוכים ומסייע להאיץ את ההתחדשות.
התוויות נגד
מגוון האורתוסים הרפואיים מאפשר לבחור את המכשיר הדרוש עבור כל אדם בנפרד, מה שמבדיל אותם מחבושות גבס או תחבושות קלאסיות. מוצרים אלה משמשים בהצלחה הן בספורט עם ביצועים גבוהים והן בחיי היומיום.
עם זאת, למרות מספר יתרונות משמעותיים, השימוש באורתוזים אינו תמיד מוצדק. לדוגמה, עבור שברים פתוחים המלווים בדימום, השימוש בתחבושות מסוג זה הוא התווית נגד. במקרה זה, האפשרות הטובה ביותר תהיה לפנות לטיח קלאסי. אבל לאחר זמן מה, היישום של אורתוזיס יהיה בראש סדר העדיפויות, שכן איחוי מבנה העצם יתרחש מהר יותר בתחבושת מתכווננת.
בחירה נכונה של המוצר
יש לזכור כי הבחירה במכשיר אורטופדי לטיפול בפציעות בקרסול קובעת את מהירות ויעילות הטיפול. לכן יש צורך לגשת לבחירת המוצר בצורה אחראית ככל האפשר. הקריטריון העיקרי לבחירת אורתוזיס בקרסול הוא גודל הרגל. עם זאת, אם בעת בחירת מכשיר הוא הדוק מדי עבורכם, אל תמהרו ללכת על מידה גדולה יותר. במקרה זה, כדאי לעצור בדגם הזה. זאת בשל העובדה כי אורתוזיס שנבחר כראוי צריך להדק את הקרסול ככל האפשר כדי להבטיח קיבוע וחוסר תנועה.
אורטופדים לרוב מבינים את גודל כף הרגל כשילוב של הגורמים הבאים:
- מידת הנעל היומית של המטופל;
- כיסוי הקרסול;
- כיסוי הקרסול;
- כיסוי מגף.
זכור! בחירת אורתוזיס הקרסול הנכונה אפשרית רק בנוכחות הרופא המטפל. בעת הבחירה, כל הגורמים של מהלך המחלה ומאפייני הגוף של המטופל נלקחים בחשבון. בחירה לא נכונה של המוצר טומנת בחובה השלכות בלתי הפיכות רבות.
יישום
אפשרות ללבוש גרב כותנה מתחת למכתש אורתוזיס
עבור שברים שונים בקרסול, הרופאים פונים תחילה לגבס המסורתי. עם זאת, זה מוצדק רק בשלב הראשוני של הטיפול. בעתיד, יש צורך ביותר לעבור לתחבושת אורטופדית. עם זאת, זמן המעבר הוא אינדיבידואלי לכל מטופל ולא ניתן לקבוע באופן חד משמעי את התקופה.
אותו הדבר ניתן לומר על זמן הפעולה. בהתאם לסוג הפציעה וליכולות של גוף האדם, חבישת אורתוזיס יכולה להיות קבועה או תקופתית.
מספר דקות לאחר הנחת הסד עלול המטופל לחוות כאבים בקרסול ולהבחין בכתמים אדמדמים במקום הפציעה. תגובות כאלה חולפות לרוב די מהר. עם זאת, במקרה של התבוננות ארוכת טווח של ההשפעות לעיל, עליך לפנות למומחה מנוסה. תגובות כאלה יכולות להתרחש עקב בחירה לא נכונה של המוצר או התאמות שגויות.
מומלץ לגרוב גרבי כותנה גבוהות מתחת למכשיר, במיוחד אם אתה לובש אורתוזיס מתכת או פלסטיק. זאת בשל העובדה שמכשירים קשיחים יכולים לשפשף את רגלו של המטופל וגם לגרום לגירוי בעור במקרה של אי סבילות לחומר.
זכור! רק הרופא המטפל יכול לומר לך כמה זמן ללבוש את המכשיר והאם יש להשתמש בו. חל איסור מוחלט להתאים באופן עצמאי את תהליך הטיפול.
יתרונות וחסרונות
אורתוסים אורטופדיים מודרניים גוברים על יציקה וחבישה כמעט בכל הקריטריונים. בין ההיבטים החיוביים של שימוש בתחבושות הם:
- הפחתה או חיסול מוחלט של כאב ונפיחות באזור הפגוע;
- חיזוק רצועות, גידים ושרירים;
- הבטחת ייצוב מפרקים;
- הפגת מתח מכני על האזור הפגוע;
- הרחבת הזדמנויות לפעילות גופנית במהלך השיקום;
- נוחות השימוש;
- התאמת הידוק.
יציקה קלאסית מביאה אי נוחות רבה למטופל ואינה מאפשרת לרופא לבצע מניפולציות טיפוליות על האזור הפגוע במהלך הטיפול. יחד עם זאת, השימוש בתחבושות אינו מספק את רמת הקיבוע הראויה, וזה גם חיסרון משמעותי.
עם זאת, כפי שצוין לעיל, השימוש במכתשים במקרה של שברים בקרסול מדממים פתוחים אינו מקובל, וזה חיסרון מסוים של מכשיר זה.
סיכום
לשימוש בסד במקום גבס לשבר בקרסול מגוון רחב של יתרונות משמעותיים מבחינת נוחות והחלמה מהירה. הבחירה הנכונה של המוצר ומשך הלבישה יכולה להיבחר רק על ידי רופא בהתבסס על תוצאות הבדיקה של המטופל.
